informatiestandaarden - Gebruikersbijdragen [nl]

vpk:V4.0 Opbouw eOverdracht algemeen

2022-10-21T13:44:59Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-171 Om referenties te laten werken, is datum uit de links SNOMED reference set op wiki Opbouw eOverdracht verwijderd

__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Opbouw eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - algemeen overzicht}}

=Opbouw van de verpleegkundige overdracht=

In de verpleegkundige overdracht (zie [[vpk:Vprepub-4.0_Ontwerp_eOverdracht|hoofdpagina functioneel ontwerp eOverdracht v4.0]]) dienen de volgende onderdelen aanwezig te zijn (deze indeling is afgeleid van de gegevens die in het elektronisch dossier bij elkaar worden vermeld):

'''1. Administratieve gegevens'''
:Bevat algemene informatie over de patiënt, zijn/haar contactpersoon en de betrokken (versturende en ontvangende) zorgorganisaties.
'''2. Algemene patiënten context'''
:Bevat informatie over de algemene leefomstandigheden van de patiënt, zoals de gezins- en woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
'''3. Medische context'''
:Bevat relevante medische informatie, zoals medische diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen, allergiën, vrijheidsbeperkende maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv. bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur) en pijnscores.
'''4. Verpleegkundige context: zorgplan'''
:Bevat informatie over welke verpleegkundige patiëntproblemen aanwezig zijn waarvoor specifieke verpleegkundige interventies nodig zijn, en welke interventies met welke behandeldoelen dat zijn. Ook worden toekomstige interventies omschreven en is er ruimte voor het vrij omschrijven van nadere wensen/behoeften van de patiënt en/of naasten.
'''5. Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand'''
:Bevat informatie over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij zowel eerder aangeduide patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader worden gespecificeerd (bijv. specifieke wondkenmerken relevant voor wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten van de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de patiënt (bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).

Elk onderdeel is uitgewerkt in secties. Op deze manier kunnen de gegevens geclusterd worden in het overdrachtsbericht. Dit is nodig om er voor te zorgen dat de overdracht volledig is. Het gaat hierbij overigens om het structuren van de overdracht en dus niet om de structuur binnen het elektronisch zorgdossier. De versturende zorgorganisatie weet hoe de gegevens moeten worden aangeleverd voor de overdracht. De ontvangende zorgorganisatie kan deze gegevens gestructureerd inlezen en plaatsen in de gekozen structuur van het elektronisch zorgdossier.

'''Let op: Niet alle secties en zib’s zijn verplicht om in te vullen. Op basis van de klachten en de gezondheidstoestand van de patiënt en de actuele patiëntproblemen bij ontslag wordt de overdracht gevuld naar klinische relevantie zoals ingeschat door de verpleegkundige/verzorgende.'''

'''Let op: Alleen de voor de verpleegkundige overdracht relevante gegevenselementen van de zibs zijn opgenomen in de berichten van de verpleegkundige overdracht. Zie [https://decor.nictiz.nl/pub/eoverdracht/e-overdracht-html-20210510T093529/index.html Art-Decor] voor de berichtspecificaties.'''

=Administratieve gegevens=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Datum overplaatsing'''
| style="background-color: white;"| Datum waarop patiënt overgeplaatst is van de versturende naar ontvangende organisatie
| style="background-color: white;"| Datum/tijd veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Persoonsgegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Zorgverzekeraar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Contactpersoon/wettelijke vertegenwoordiger van patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Versturende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme>De waardenlijst bij Specialisme is beperkt tot verpleegkundig specialismen in COD016-VEKT (Vektis AGB-medische specialismen)</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontvangende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme/>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Algemene patiënten context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens t.a.v. de gezinssituatie, zoals burgerlijke stand, aanwezigheid van kinderen, zorgtaken
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Gegevens over gezinssituatie van het kind, zoals verschillende gezinsvormen (denk aan éénoudergezin, verschillende gezinssituatie bij vader en moeder), aanwezigheid van broertjes en zusjes. Om zowel de gezinssituatie bij de vader als de moeder apart te kunnen beschrijven wordt de zib twee keer gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Juridische situatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over juridische status
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/JuridischeSituatie-v2.0(2020NL) JuridischeSituatie]
| style="background-color: white;"| v2.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Woonomgeving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over soort woning en evt. aanpassingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Levensovertuiging'''
| style="background-color: white;"| Informatie over religie, cultuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Levensovertuiging-v3.1(2017NL) Levensovertuiging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Wens van de patiënt beschreven t.a.v. zelfbeschikking
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale omgeving'''
| style="background-color: white;"| Arbeidssituatie, vrijetijdsbesteding, sociaal netwerk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieinMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Soort hulp die patiënt heeft, aard, frequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Communicatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over beheersing taal, zowel mondeling als schriftelijk. Ook kan extra informatie worden toegevoegd t.a.v. alternatieve manieren om te communiceren met patiënt (relevant bij mensen met uitingsbeperking)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Medische context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelaar'''
| style="background-color: white;"| Naam en functie van de (hoofd)behandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Medische diagnose'''
| style="background-color: white;"| Relevante medische diagnose die ten grondslag ligt aan de zorg op basis van de [https://www.nictiz.nl/standaarden/diagnosethesaurus/ Diagnosethesaurus]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemStatus is beperkt tot de waarde Actief en bij ProbleemNaam tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voorgeschiedenis'''
| style="background-color: white;"| Relevante 'medische' voorgeschiedenis
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Allergie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over allergie voor bepaalde stoffen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AllergieIntolerantie-v3.2(2017NL) AllergieIntolerantie]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Let op'''
| style="background-color: white;"| O.a. gegevens over infectierisico (zoals MRSA) en kindermishandeling kunnen worden gemeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Alert-v3.2(2017NL) Alert]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperking'''
| style="background-color: white;"| Informatie over welke vrijheidsbeperkende interventies van toepassing zijn (conform Wvggz en Wzd)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.0(2020NL) VrijheidsbeperkendeInterventie]
| style="background-color: white;"| v1.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Meetwaarden'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten bloeddruk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Bloeddruk-v3.1(2017NL) Bloeddruk]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten polsfrequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Polsfrequentie-v3.1(2017NL) Polsfrequentie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lichaamstemperatuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamstemperatuur-v3.1(2017NL) Lichaamstemperatuur]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten ademhalingsfrequentie en evt. gebruik van O2
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ademhaling-v3.1(2017NL) Ademhaling]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten gewicht
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamsgewicht-v3.1(2017NL) Lichaamsgewicht]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lengte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamslengte-v3.1(2017NL) Lichaamslengte]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten schedelomvang
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Schedelomvang-v1.1(2017NL) Schedelomvang]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Totaal van Apgarscore bij geboorte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ApgarScore-v1.0(2017NL) ApgarScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"| '''Pijnscore'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten pijnmeting en pijnbeleving. Het gebruikte pijnscore instrument is afhankelijk van leeftijdsgroep
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Pijnscore-v3.1(2017NL) Pijnscore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ComfortScore-v1.0(2017NL) ComfortScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FLACCpijnScore-v1.0(2017NL) FLACCpijnScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ChecklistPijngedrag-v1.0(2017NL) ChecklistPijngedrag]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Verpleegkundige context: zorgplan=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Actuele patiëntproblemen'''
| style="background-color: white;"| Actuele patiëntproblemen afkomstig uit de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/ SNOMED CT subset kernset patiëntproblemem]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=11721000146100&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Patientproblemen], bij ProbleemStatus tot de waarde Actief en bij ProbleemType tot de waarde Diagnose</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Gewenst zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Aan elke verpleegkundige interventie is een behandeldoel (gewenst zorgresultaat zoals dat met de patiënt is besproken) gekoppeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Behandeldoel-v3.1(2017NL) Behandeldoel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Verpleegkundige interventie*'''
| style="background-color: white;"| Gegevens betreffende verpleegkundige interventie passend bij patientprobleem die naar verwachting in de toekomst moeten worden gecontinuëerd bij de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VerpleegkundigeInterventie-v3.2(2018NL) VerpleegkundigeInterventie]<ref>De waardenlijst bij Interventie is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=99051000146107&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Interventies] en [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=733990004&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Nursing Activities reference set]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2018NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Medisch hulpmiddel''
| style="background-color: white;"| Medisch hulpmiddel is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie en wordt gebruikt indien van toepassing.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) MedischHulpmiddel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Zorgverlener''
| style="background-color: white;"| Zorgverlener is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Bereikt zorgresultaat, deze is gekoppeld aan problemen en wordt alleen gebruikt indien de informatie niet nader is uitgewerkt bij 'specificatie gezondheidssituatie'
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/UitkomstVanZorg-v3.1(2017NL) UitkomstVanZorg]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Afspraken patiënt'''
| style="background-color: white;"| Specifieke, tijdsgebonden afspraken met/voor de patiënt, denk aan gepland onderzoek, afspraak polikliniek
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contact-v3.1(2017NL) Contact]<ref>Aan de zib is het concept "RedenContactTekst" toegevoegd als alternatief voor Verrichting, Probleem of Afwijkende uitslag</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Wensen en behoeften patiënt en/of naasten'''
| style="background-color: white;"| Informatie over wat voor patiënt en/of naasten van belang is in de zorg. Bij de overdracht van kind & gezin is dit een verplicht item. Dit komt voort uit het programma Medisch KindZorgsysteem [18]
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
|}

=Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Zelfzorg'''
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid van de patiënt om zelf te kunnen drinken en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotDrinken-v3.1(2017NL) VermogenTotDrinken]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zich zelf te kunnen voeden en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotEten-v3.1(2017NL) VermogenTotEten]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot zelfstandig gebitsverzorging
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotMondverzorging-v3.1(2017NL) VermogenTotMondverzorging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen wassen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichWassen-v3.1(2017NL) VermogenTotZichWassen]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen aan- en uitkleden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichKleden-v3.1(2017NL) VermogenTotZichKleden]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het kunnen zorgdragen voor uiterlijke verzorging, zoals huid, haar, nagels
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotUiterlijkeVerzorging-v1.0(2017NL) VermogenTotUiterlijkeVerzorging]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zelfstandig naar het toilet te gaan en zich te verzorgen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotToiletgang-v3.1(2017NL) VermogenTotToiletgang]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt hulp nodig heeft bij het gebruik van medicatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik-v1.0(2017NL) VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib>In deze zib is de zib VerpleegkundigeInterventie geïncludeerd. Voor specialisatie hiervan zie [[#vpkinterventie|VerpleegkundigeInterventie]]</ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt/naasten hulp nodig heeft bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen: Bij kinderen kan dit gericht zijn op bekwaamheid van ouders/verzorgers die deze handelingen uitvoeren bij het kind
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen-v1.0(2017NL) VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib></ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Toelichting zelfzorg
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mobiliteit'''
| style="background-color: white;"| Informatie over mate van zelfstandigheid t.a.v. houding, (trap)lopen, transfer en het gebruik van hulpmiddelen bij mobiliteit
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Mobiliteit-v3.1(2017NL) Mobiliteit]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voeding/vocht'''
| style="background-color: white;"| Informatie over dieet en/of consistentie van voeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Voedingsadvies-v3.1(2017NL) Voedingsadvies]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over het voedingspatroon zoals borstvoeding en/of kunstvoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VoedingspatroonZuigeling-v1.0(2017NL) VoedingspatroonZuigeling]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Waarde van ondervoedingsscore. Gebruikt instrument is afhankelijk van setting en leeftijd
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/StrongKidsScore-v1.0(2017NL) StrongKidsScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQScore-v3.1(2017NL) SNAQScore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQrcScore-v1.0(2017NL) SNAQrcScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQ65%2BScore-v1.0(2017NL) SNAQ65+Score]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MUSTScore-v3.0(2017NL) MUSTScore]
| style="background-color: white;"| v2.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving van totale hoeveelheid vocht in en uit onder vermelding van tijdseenheid
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Vochtbalans-v1.0(2017NL) Vochtbalans]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Sondesysteem, soort sonde, sondevoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SondeSysteem-v3.2(2017NL) SondeSysteem]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Infuus, toedieningssysteem, type katheter, infuusvloeistof; voor het infuusbeleid wordt verwezen naar medicatietoediening
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Infuus-v3.2(2017NL) Infuus]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitscheiding'''
| style="background-color: white;"| Informatie over urine, continentie van urine en gebruikte medisch hulpmiddel, zoals katheter
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Blaasfunctie-v3.1(2017NL) Blaasfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=337588003&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 337588003 Incontinentiehulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over defecatie, continentie, consistentie, kleur en gebruikte medisch hulpmiddel
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Darmfunctie-v3.1(2017NL) Darmfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal></ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Stomatype, locatie van de stoma
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Stoma-v3.2(2017NL) Stoma]<ref>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Stomamateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=407744008&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 407744008 Stomahulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Huid'''
| style="background-color: white;"| Brandwond: beschrijving van de gradatie van brandwond de locatie, aard van de wond en behandeling
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Brandwond-v3.2(2017NL) Brandwond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Decubituswond: beschrijving van de categorie, locatie, aard van de wond en behandeling van decubitus wond.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DecubitusWond-v3.2(2017NL) DecubitusWond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Huidletsel waarbij onderscheid wordt gemaakt in incontinentie, smetten, eczeem. Daarbij wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Huidaandoening-v3.2(2017NL) Huidaandoening]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Overige wonden; waarbij onderscheid gemaakt wordt in zeven soorten wonden, waaronder chirurgische wond en diverse soorten ulcera. Per wond wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wond-v3.1(2017NL) Wond]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zintuigen'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoor-functie van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieHoren-v3.1(2017NL) FunctieHoren]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over zicht van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieZien-v3.1(2017NL) FunctieZien]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ziektebeleving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoe patiënt en naasten omgaan met ziekteproces
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ziektebeleving-v3.1(2017NL) Ziektebeleving]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontwikkeling kind'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over de status van de ontwikkeling van het kind (0-18 jaar) op hoofdlijnen, met als doel inzicht te krijgen in hoeverre het kind is in zijn ontwikkeling op het gebied van taal, motoriek, sociaal en verstandelijk, zodat de zorg daarop kan worden afgestemd. Deze zib vervangt niet het Van Wiechen onderzoek voor kinderen van 0-4 jaar.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/OntwikkelingKind-v1.1(2017NL) OntwikkelingKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mentale status'''
| style="background-color: white;"| Beschrijving van de geestelijke gezondheidstoestand anders dan een actueel probleem ‘Probleem’, met het type ‘symptoom’ (hetzij in het verleden, of tijdens de opname) zoals "Oriëntatie in plaats, tijd, persoon/ Geheugen korte, lange termijn/ Denktempo/ Acute verwardheid/ Bewustzijn/ Aandacht/ Sombere, hypomane, manische stemming
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot de [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=140991000146106&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Observaties] en bij ProbleemType tot de waarde Symptoom</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voortplanting'''
| style="background-color: white;"| Informatie over voortplanting van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zwangerschap-v3.1(2017NL) Zwangerschap]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Overige bijzonderheden kind'''
| style="background-color: white;"| Informatie over overige bijzonderheden van het kind bijv. slaaprituelen
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

vpk:Vprepub-4.0 Opbouw eOverdracht algemeen

2022-10-21T13:44:59Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-171 Om referenties te laten werken, is datum uit de links SNOMED reference set op wiki Opbouw eOverdracht verwijderd

vpk:V4.0 Testgegevens aanmeldbericht sturend

2022-10-18T09:59:47Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-189 : Correctie van de link bij testscript scenario 1.2 zodat omschrijving te lezen is.

__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - testscripts – aanmeldbericht sturend systeem – aanmelding}}
__NUMBEREDHEADINGS__
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|versiebeheer}}

= Doelgroep =
De doelgroep van deze pagina is de leverancier die vanuit het perspectief van het systeem ‘XIS versturende zorgorganisatie’ zelfstandig testen uitvoert met betrekking tot de systeemrol ‘Aanmeldbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige aanmelding’ in combinatie met de systeemrol ‘Overdrachtsbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige overdracht’. 

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|begrippenlijst}}

=Inleiding=
==eOverdracht omvat 2 use cases==
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_1}}
Er is een apart testscript beschikbaar voor de test met betrekking tot alleen de [[vpk:Vprepub-4.0_testgegevens_overdracht_sturend_vw|systeemrol ‘Overdracht sturend systeem’ binnen de use case ‘Verpleegkundige overdracht’]]. 

==Verpleegkundige aanmelding in combinatie met verpleegkundige overdracht==
Het script op deze pagina biedt de mogelijkheid om de verpleegkundige aanmelding en de verpleegkundige overdracht in combinatie met elkaar te testen.
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_2_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|introductie_test2}}

=Scenario's=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_beperking}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_algemeen}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_tabel_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|aandachtspunten}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inhoudelijke_gegevens_per_scenario}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.1=

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.1|Test Aanmelding 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per aanmelddatum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_volwassene_1.1|Test Overdracht volwassene 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.1-alle_zibs}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.1-alle_zibs}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.2=

{{#lst:vpk:V4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}
 

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; widt: 20% " colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold; " colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2_per_alternatieve_datum|Test Aanmelding per alternatieve datum]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_1.5|Test Overdracht 1.5]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.2-zwangerschap}}

==Test Aanmelding 1.2 per alternatieve datum==
De inhoud van dit bericht is gelijk aan [[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]] behalve dat de aanmelddatum nu T+2 dagen is.

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.5-zwangerschap}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.3=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.3|Test Aanmelding 1.3]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;;"|annuleert aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.3-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.4=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.4|Test Aanmelding 1.4]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Nee, patiënt kan niet geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Nee|Test Antwoord nee]]
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.4-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens van antwoordberichten=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-1-ja}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-2-ja_per_Tplus2D}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-3-nee}}

vpk:Vprepub-4.0 Testgegevens aanmeldbericht sturend

2022-10-18T09:59:47Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-189 : Correctie van de link bij testscript scenario 1.2 zodat omschrijving te lezen is.

vpk:V4.0 Testgegevens aanmeldbericht sturend

2022-10-18T09:54:12Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-189 : Correctie van de link bij testscript scenario 1.2 zodat omschrijving te lezen is.

__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - testscripts – aanmeldbericht sturend systeem – aanmelding}}
__NUMBEREDHEADINGS__
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|versiebeheer}}

= Doelgroep =
De doelgroep van deze pagina is de leverancier die vanuit het perspectief van het systeem ‘XIS versturende zorgorganisatie’ zelfstandig testen uitvoert met betrekking tot de systeemrol ‘Aanmeldbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige aanmelding’ in combinatie met de systeemrol ‘Overdrachtsbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige overdracht’. 

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|begrippenlijst}}

=Inleiding=
==eOverdracht omvat 2 use cases==
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_1}}
Er is een apart testscript beschikbaar voor de test met betrekking tot alleen de [[vpk:Vprepub-4.0_testgegevens_overdracht_sturend_vw|systeemrol ‘Overdracht sturend systeem’ binnen de use case ‘Verpleegkundige overdracht’]]. 

==Verpleegkundige aanmelding in combinatie met verpleegkundige overdracht==
Het script op deze pagina biedt de mogelijkheid om de verpleegkundige aanmelding en de verpleegkundige overdracht in combinatie met elkaar te testen.
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_2_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|introductie_test2}}

=Scenario's=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_beperking}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_algemeen}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_tabel_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|aandachtspunten}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inhoudelijke_gegevens_per_scenario}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.1=

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.1|Test Aanmelding 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per aanmelddatum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_volwassene_1.1|Test Overdracht volwassene 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.1-alle_zibs}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.1-alle_zibs}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.2=

{{#lst:vpk:V4.0-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}
 

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; widt: 20% " colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold; " colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2_per_alternatieve_datum|Test Aanmelding per alternatieve datum]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_1.5|Test Overdracht 1.5]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.2-zwangerschap}}

==Test Aanmelding 1.2 per alternatieve datum==
De inhoud van dit bericht is gelijk aan [[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]] behalve dat de aanmelddatum nu T+2 dagen is.

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.5-zwangerschap}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.3=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.3|Test Aanmelding 1.3]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;;"|annuleert aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.3-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.4=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.4|Test Aanmelding 1.4]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Nee, patiënt kan niet geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Nee|Test Antwoord nee]]
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.4-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens van antwoordberichten=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-1-ja}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-2-ja_per_Tplus2D}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-3-nee}}

vpk:Vprepub-4.0 Testgegevens aanmeldbericht sturend

2022-10-18T09:54:12Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-189 : Correctie van de link bij testscript scenario 1.2 zodat omschrijving te lezen is.

__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - testscripts – aanmeldbericht sturend systeem – aanmelding}}
__NUMBEREDHEADINGS__
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|versiebeheer}}

= Doelgroep =
De doelgroep van deze pagina is de leverancier die vanuit het perspectief van het systeem ‘XIS versturende zorgorganisatie’ zelfstandig testen uitvoert met betrekking tot de systeemrol ‘Aanmeldbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige aanmelding’ in combinatie met de systeemrol ‘Overdrachtsbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige overdracht’. 

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|begrippenlijst}}

=Inleiding=
==eOverdracht omvat 2 use cases==
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_1}}
Er is een apart testscript beschikbaar voor de test met betrekking tot alleen de [[vpk:Vprepub-4.0_testgegevens_overdracht_sturend_vw|systeemrol ‘Overdracht sturend systeem’ binnen de use case ‘Verpleegkundige overdracht’]]. 

==Verpleegkundige aanmelding in combinatie met verpleegkundige overdracht==
Het script op deze pagina biedt de mogelijkheid om de verpleegkundige aanmelding en de verpleegkundige overdracht in combinatie met elkaar te testen.
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_2_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|introductie_test2}}

=Scenario's=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_beperking}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_algemeen}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_tabel_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|aandachtspunten}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inhoudelijke_gegevens_per_scenario}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.1=

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.1|Test Aanmelding 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per aanmelddatum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_volwassene_1.1|Test Overdracht volwassene 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.1-alle_zibs}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.1-alle_zibs}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.2=

{{#lst:vpk:V4.0-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}
 

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; widt: 20% " colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold; " colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2_per_alternatieve_datum|Test Aanmelding per alternatieve datum]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_1.5|Test Overdracht 1.5]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.2-zwangerschap}}

==Test Aanmelding 1.2 per alternatieve datum==
De inhoud van dit bericht is gelijk aan [[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]] behalve dat de aanmelddatum nu T+2 dagen is.

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.5-zwangerschap}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.3=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.3|Test Aanmelding 1.3]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;;"|annuleert aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.3-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.4=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.4|Test Aanmelding 1.4]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Nee, patiënt kan niet geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Nee|Test Antwoord nee]]
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.4-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens van antwoordberichten=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-1-ja}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-2-ja_per_Tplus2D}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-3-nee}}

vpk:Vissue-EOVDR-171 Opbouw eOverdracht algemeen

2022-10-18T09:49:54Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-171 Om referenties te laten werken, is datum uit de links SNOMED reference set op wiki Opbouw eOverdracht verwijderd

{{IssuePaginaWaarschuwing|EOVDR-171|vpk:V4.0_Opbouw_eOverdracht_algemeen}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Opbouw eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - algemeen overzicht}}

=Opbouw van de verpleegkundige overdracht=

In de verpleegkundige overdracht (zie [[vpk:Vprepub-4.0_Ontwerp_eOverdracht|hoofdpagina functioneel ontwerp eOverdracht v4.0]]) dienen de volgende onderdelen aanwezig te zijn (deze indeling is afgeleid van de gegevens die in het elektronisch dossier bij elkaar worden vermeld):

'''1. Administratieve gegevens'''
:Bevat algemene informatie over de patiënt, zijn/haar contactpersoon en de betrokken (versturende en ontvangende) zorgorganisaties.
'''2. Algemene patiënten context'''
:Bevat informatie over de algemene leefomstandigheden van de patiënt, zoals de gezins- en woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
'''3. Medische context'''
:Bevat relevante medische informatie, zoals medische diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen, allergiën, vrijheidsbeperkende maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv. bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur) en pijnscores.
'''4. Verpleegkundige context: zorgplan'''
:Bevat informatie over welke verpleegkundige patiëntproblemen aanwezig zijn waarvoor specifieke verpleegkundige interventies nodig zijn, en welke interventies met welke behandeldoelen dat zijn. Ook worden toekomstige interventies omschreven en is er ruimte voor het vrij omschrijven van nadere wensen/behoeften van de patiënt en/of naasten.
'''5. Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand'''
:Bevat informatie over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij zowel eerder aangeduide patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader worden gespecificeerd (bijv. specifieke wondkenmerken relevant voor wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten van de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de patiënt (bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).

Elk onderdeel is uitgewerkt in secties. Op deze manier kunnen de gegevens geclusterd worden in het overdrachtsbericht. Dit is nodig om er voor te zorgen dat de overdracht volledig is. Het gaat hierbij overigens om het structuren van de overdracht en dus niet om de structuur binnen het elektronisch zorgdossier. De versturende zorgorganisatie weet hoe de gegevens moeten worden aangeleverd voor de overdracht. De ontvangende zorgorganisatie kan deze gegevens gestructureerd inlezen en plaatsen in de gekozen structuur van het elektronisch zorgdossier.

'''Let op: Niet alle secties en zib’s zijn verplicht om in te vullen. Op basis van de klachten en de gezondheidstoestand van de patiënt en de actuele patiëntproblemen bij ontslag wordt de overdracht gevuld naar klinische relevantie zoals ingeschat door de verpleegkundige/verzorgende.'''

'''Let op: Alleen de voor de verpleegkundige overdracht relevante gegevenselementen van de zibs zijn opgenomen in de berichten van de verpleegkundige overdracht. Zie [https://decor.nictiz.nl/pub/eoverdracht/e-overdracht-html-20210510T093529/index.html Art-Decor] voor de berichtspecificaties.'''

=Administratieve gegevens=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Datum overplaatsing'''
| style="background-color: white;"| Datum waarop patiënt overgeplaatst is van de versturende naar ontvangende organisatie
| style="background-color: white;"| Datum/tijd veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Persoonsgegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Zorgverzekeraar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Contactpersoon/wettelijke vertegenwoordiger van patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Versturende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme>De waardenlijst bij Specialisme is beperkt tot verpleegkundig specialismen in COD016-VEKT (Vektis AGB-medische specialismen)</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontvangende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme/>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Algemene patiënten context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens t.a.v. de gezinssituatie, zoals burgerlijke stand, aanwezigheid van kinderen, zorgtaken
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Gegevens over gezinssituatie van het kind, zoals verschillende gezinsvormen (denk aan éénoudergezin, verschillende gezinssituatie bij vader en moeder), aanwezigheid van broertjes en zusjes. Om zowel de gezinssituatie bij de vader als de moeder apart te kunnen beschrijven wordt de zib twee keer gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Juridische situatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over juridische status
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/JuridischeSituatie-v2.0(2020NL) JuridischeSituatie]
| style="background-color: white;"| v2.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Woonomgeving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over soort woning en evt. aanpassingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Levensovertuiging'''
| style="background-color: white;"| Informatie over religie, cultuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Levensovertuiging-v3.1(2017NL) Levensovertuiging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Wens van de patiënt beschreven t.a.v. zelfbeschikking
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale omgeving'''
| style="background-color: white;"| Arbeidssituatie, vrijetijdsbesteding, sociaal netwerk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieinMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Soort hulp die patiënt heeft, aard, frequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Communicatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over beheersing taal, zowel mondeling als schriftelijk. Ook kan extra informatie worden toegevoegd t.a.v. alternatieve manieren om te communiceren met patiënt (relevant bij mensen met uitingsbeperking)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Medische context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelaar'''
| style="background-color: white;"| Naam en functie van de (hoofd)behandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Medische diagnose'''
| style="background-color: white;"| Relevante medische diagnose die ten grondslag ligt aan de zorg op basis van de [https://www.nictiz.nl/standaarden/diagnosethesaurus/ Diagnosethesaurus]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemStatus is beperkt tot de waarde Actief en bij ProbleemNaam tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voorgeschiedenis'''
| style="background-color: white;"| Relevante 'medische' voorgeschiedenis
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Allergie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over allergie voor bepaalde stoffen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AllergieIntolerantie-v3.2(2017NL) AllergieIntolerantie]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Let op'''
| style="background-color: white;"| O.a. gegevens over infectierisico (zoals MRSA) en kindermishandeling kunnen worden gemeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Alert-v3.2(2017NL) Alert]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperking'''
| style="background-color: white;"| Informatie over welke vrijheidsbeperkende interventies van toepassing zijn (conform Wvggz en Wzd)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.0(2020NL) VrijheidsbeperkendeInterventie]
| style="background-color: white;"| v1.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Meetwaarden'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten bloeddruk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Bloeddruk-v3.1(2017NL) Bloeddruk]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten polsfrequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Polsfrequentie-v3.1(2017NL) Polsfrequentie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lichaamstemperatuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamstemperatuur-v3.1(2017NL) Lichaamstemperatuur]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten ademhalingsfrequentie en evt. gebruik van O2
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ademhaling-v3.1(2017NL) Ademhaling]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten gewicht
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamsgewicht-v3.1(2017NL) Lichaamsgewicht]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lengte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamslengte-v3.1(2017NL) Lichaamslengte]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten schedelomvang
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Schedelomvang-v1.1(2017NL) Schedelomvang]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Totaal van Apgarscore bij geboorte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ApgarScore-v1.0(2017NL) ApgarScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"| '''Pijnscore'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten pijnmeting en pijnbeleving. Het gebruikte pijnscore instrument is afhankelijk van leeftijdsgroep
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Pijnscore-v3.1(2017NL) Pijnscore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ComfortScore-v1.0(2017NL) ComfortScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FLACCpijnScore-v1.0(2017NL) FLACCpijnScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ChecklistPijngedrag-v1.0(2017NL) ChecklistPijngedrag]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Verpleegkundige context: zorgplan=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Actuele patiëntproblemen'''
| style="background-color: white;"| Actuele patiëntproblemen afkomstig uit de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/ SNOMED CT subset kernset patiëntproblemem]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=11721000146100&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Patientproblemen], bij ProbleemStatus tot de waarde Actief en bij ProbleemType tot de waarde Diagnose</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Gewenst zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Aan elke verpleegkundige interventie is een behandeldoel (gewenst zorgresultaat zoals dat met de patiënt is besproken) gekoppeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Behandeldoel-v3.1(2017NL) Behandeldoel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Verpleegkundige interventie*'''
| style="background-color: white;"| Gegevens betreffende verpleegkundige interventie passend bij patientprobleem die naar verwachting in de toekomst moeten worden gecontinuëerd bij de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VerpleegkundigeInterventie-v3.2(2018NL) VerpleegkundigeInterventie]<ref>De waardenlijst bij Interventie is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=99051000146107&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Interventies] en [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=733990004&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Nursing Activities reference set]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2018NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Medisch hulpmiddel''
| style="background-color: white;"| Medisch hulpmiddel is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie en wordt gebruikt indien van toepassing.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) MedischHulpmiddel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Zorgverlener''
| style="background-color: white;"| Zorgverlener is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Bereikt zorgresultaat, deze is gekoppeld aan problemen en wordt alleen gebruikt indien de informatie niet nader is uitgewerkt bij 'specificatie gezondheidssituatie'
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/UitkomstVanZorg-v3.1(2017NL) UitkomstVanZorg]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Afspraken patiënt'''
| style="background-color: white;"| Specifieke, tijdsgebonden afspraken met/voor de patiënt, denk aan gepland onderzoek, afspraak polikliniek
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contact-v3.1(2017NL) Contact]<ref>Aan de zib is het concept "RedenContactTekst" toegevoegd als alternatief voor Verrichting, Probleem of Afwijkende uitslag</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Wensen en behoeften patiënt en/of naasten'''
| style="background-color: white;"| Informatie over wat voor patiënt en/of naasten van belang is in de zorg. Bij de overdracht van kind & gezin is dit een verplicht item. Dit komt voort uit het programma Medisch KindZorgsysteem [18]
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
|}

=Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Zelfzorg'''
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid van de patiënt om zelf te kunnen drinken en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotDrinken-v3.1(2017NL) VermogenTotDrinken]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zich zelf te kunnen voeden en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotEten-v3.1(2017NL) VermogenTotEten]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot zelfstandig gebitsverzorging
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotMondverzorging-v3.1(2017NL) VermogenTotMondverzorging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen wassen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichWassen-v3.1(2017NL) VermogenTotZichWassen]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen aan- en uitkleden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichKleden-v3.1(2017NL) VermogenTotZichKleden]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het kunnen zorgdragen voor uiterlijke verzorging, zoals huid, haar, nagels
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotUiterlijkeVerzorging-v1.0(2017NL) VermogenTotUiterlijkeVerzorging]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zelfstandig naar het toilet te gaan en zich te verzorgen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotToiletgang-v3.1(2017NL) VermogenTotToiletgang]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt hulp nodig heeft bij het gebruik van medicatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik-v1.0(2017NL) VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib>In deze zib is de zib VerpleegkundigeInterventie geïncludeerd. Voor specialisatie hiervan zie [[#vpkinterventie|VerpleegkundigeInterventie]]</ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt/naasten hulp nodig heeft bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen: Bij kinderen kan dit gericht zijn op bekwaamheid van ouders/verzorgers die deze handelingen uitvoeren bij het kind
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen-v1.0(2017NL) VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib></ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Toelichting zelfzorg
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mobiliteit'''
| style="background-color: white;"| Informatie over mate van zelfstandigheid t.a.v. houding, (trap)lopen, transfer en het gebruik van hulpmiddelen bij mobiliteit
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Mobiliteit-v3.1(2017NL) Mobiliteit]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voeding/vocht'''
| style="background-color: white;"| Informatie over dieet en/of consistentie van voeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Voedingsadvies-v3.1(2017NL) Voedingsadvies]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over het voedingspatroon zoals borstvoeding en/of kunstvoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VoedingspatroonZuigeling-v1.0(2017NL) VoedingspatroonZuigeling]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Waarde van ondervoedingsscore. Gebruikt instrument is afhankelijk van setting en leeftijd
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/StrongKidsScore-v1.0(2017NL) StrongKidsScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQScore-v3.1(2017NL) SNAQScore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQrcScore-v1.0(2017NL) SNAQrcScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQ65%2BScore-v1.0(2017NL) SNAQ65+Score]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MUSTScore-v3.0(2017NL) MUSTScore]
| style="background-color: white;"| v2.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving van totale hoeveelheid vocht in en uit onder vermelding van tijdseenheid
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Vochtbalans-v1.0(2017NL) Vochtbalans]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Sondesysteem, soort sonde, sondevoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SondeSysteem-v3.2(2017NL) SondeSysteem]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Infuus, toedieningssysteem, type katheter, infuusvloeistof; voor het infuusbeleid wordt verwezen naar medicatietoediening
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Infuus-v3.2(2017NL) Infuus]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitscheiding'''
| style="background-color: white;"| Informatie over urine, continentie van urine en gebruikte medisch hulpmiddel, zoals katheter
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Blaasfunctie-v3.1(2017NL) Blaasfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=337588003&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 337588003 Incontinentiehulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over defecatie, continentie, consistentie, kleur en gebruikte medisch hulpmiddel
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Darmfunctie-v3.1(2017NL) Darmfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal></ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Stomatype, locatie van de stoma
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Stoma-v3.2(2017NL) Stoma]<ref>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Stomamateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=407744008&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 407744008 Stomahulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Huid'''
| style="background-color: white;"| Brandwond: beschrijving van de gradatie van brandwond de locatie, aard van de wond en behandeling
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Brandwond-v3.2(2017NL) Brandwond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Decubituswond: beschrijving van de categorie, locatie, aard van de wond en behandeling van decubitus wond.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DecubitusWond-v3.2(2017NL) DecubitusWond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Huidletsel waarbij onderscheid wordt gemaakt in incontinentie, smetten, eczeem. Daarbij wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Huidaandoening-v3.2(2017NL) Huidaandoening]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Overige wonden; waarbij onderscheid gemaakt wordt in zeven soorten wonden, waaronder chirurgische wond en diverse soorten ulcera. Per wond wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wond-v3.1(2017NL) Wond]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zintuigen'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoor-functie van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieHoren-v3.1(2017NL) FunctieHoren]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over zicht van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieZien-v3.1(2017NL) FunctieZien]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ziektebeleving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoe patiënt en naasten omgaan met ziekteproces
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ziektebeleving-v3.1(2017NL) Ziektebeleving]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontwikkeling kind'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over de status van de ontwikkeling van het kind (0-18 jaar) op hoofdlijnen, met als doel inzicht te krijgen in hoeverre het kind is in zijn ontwikkeling op het gebied van taal, motoriek, sociaal en verstandelijk, zodat de zorg daarop kan worden afgestemd. Deze zib vervangt niet het Van Wiechen onderzoek voor kinderen van 0-4 jaar.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/OntwikkelingKind-v1.1(2017NL) OntwikkelingKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mentale status'''
| style="background-color: white;"| Beschrijving van de geestelijke gezondheidstoestand anders dan een actueel probleem ‘Probleem’, met het type ‘symptoom’ (hetzij in het verleden, of tijdens de opname) zoals "Oriëntatie in plaats, tijd, persoon/ Geheugen korte, lange termijn/ Denktempo/ Acute verwardheid/ Bewustzijn/ Aandacht/ Sombere, hypomane, manische stemming
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot de [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=140991000146106&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Observaties] en bij ProbleemType tot de waarde Symptoom</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voortplanting'''
| style="background-color: white;"| Informatie over voortplanting van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zwangerschap-v3.1(2017NL) Zwangerschap]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Overige bijzonderheden kind'''
| style="background-color: white;"| Informatie over overige bijzonderheden van het kind bijv. slaaprituelen
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

vpk:Vissue-EOVDR-171 Opbouw eOverdracht algemeen

2022-10-18T08:03:02Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-171 Om referenties te laten werken, is datum uit de links SNOMED reference set op wiki Opbouw eOverdracht verwijderd, referenties 4 en 5

{{IssuePaginaWaarschuwing|EOVDR-171|vpk:V4.0_Opbouw_eOverdracht_algemeen}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Opbouw eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - algemeen overzicht}}

=Opbouw van de verpleegkundige overdracht=

In de verpleegkundige overdracht (zie [[vpk:Vprepub-4.0_Ontwerp_eOverdracht|hoofdpagina functioneel ontwerp eOverdracht v4.0]]) dienen de volgende onderdelen aanwezig te zijn (deze indeling is afgeleid van de gegevens die in het elektronisch dossier bij elkaar worden vermeld):

'''1. Administratieve gegevens'''
:Bevat algemene informatie over de patiënt, zijn/haar contactpersoon en de betrokken (versturende en ontvangende) zorgorganisaties.
'''2. Algemene patiënten context'''
:Bevat informatie over de algemene leefomstandigheden van de patiënt, zoals de gezins- en woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
'''3. Medische context'''
:Bevat relevante medische informatie, zoals medische diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen, allergiën, vrijheidsbeperkende maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv. bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur) en pijnscores.
'''4. Verpleegkundige context: zorgplan'''
:Bevat informatie over welke verpleegkundige patiëntproblemen aanwezig zijn waarvoor specifieke verpleegkundige interventies nodig zijn, en welke interventies met welke behandeldoelen dat zijn. Ook worden toekomstige interventies omschreven en is er ruimte voor het vrij omschrijven van nadere wensen/behoeften van de patiënt en/of naasten.
'''5. Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand'''
:Bevat informatie over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij zowel eerder aangeduide patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader worden gespecificeerd (bijv. specifieke wondkenmerken relevant voor wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten van de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de patiënt (bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).

Elk onderdeel is uitgewerkt in secties. Op deze manier kunnen de gegevens geclusterd worden in het overdrachtsbericht. Dit is nodig om er voor te zorgen dat de overdracht volledig is. Het gaat hierbij overigens om het structuren van de overdracht en dus niet om de structuur binnen het elektronisch zorgdossier. De versturende zorgorganisatie weet hoe de gegevens moeten worden aangeleverd voor de overdracht. De ontvangende zorgorganisatie kan deze gegevens gestructureerd inlezen en plaatsen in de gekozen structuur van het elektronisch zorgdossier.

'''Let op: Niet alle secties en zib’s zijn verplicht om in te vullen. Op basis van de klachten en de gezondheidstoestand van de patiënt en de actuele patiëntproblemen bij ontslag wordt de overdracht gevuld naar klinische relevantie zoals ingeschat door de verpleegkundige/verzorgende.'''

'''Let op: Alleen de voor de verpleegkundige overdracht relevante gegevenselementen van de zibs zijn opgenomen in de berichten van de verpleegkundige overdracht. Zie [https://decor.nictiz.nl/pub/eoverdracht/e-overdracht-html-20210510T093529/index.html Art-Decor] voor de berichtspecificaties.'''

=Administratieve gegevens=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Datum overplaatsing'''
| style="background-color: white;"| Datum waarop patiënt overgeplaatst is van de versturende naar ontvangende organisatie
| style="background-color: white;"| Datum/tijd veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Persoonsgegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Zorgverzekeraar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Contactpersoon/wettelijke vertegenwoordiger van patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Versturende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme>De waardenlijst bij Specialisme is beperkt tot verpleegkundig specialismen in COD016-VEKT (Vektis AGB-medische specialismen)</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontvangende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme/>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Algemene patiënten context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens t.a.v. de gezinssituatie, zoals burgerlijke stand, aanwezigheid van kinderen, zorgtaken
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Gegevens over gezinssituatie van het kind, zoals verschillende gezinsvormen (denk aan éénoudergezin, verschillende gezinssituatie bij vader en moeder), aanwezigheid van broertjes en zusjes. Om zowel de gezinssituatie bij de vader als de moeder apart te kunnen beschrijven wordt de zib twee keer gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Juridische situatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over juridische status
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/JuridischeSituatie-v2.0(2020NL) JuridischeSituatie]
| style="background-color: white;"| v2.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Woonomgeving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over soort woning en evt. aanpassingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Levensovertuiging'''
| style="background-color: white;"| Informatie over religie, cultuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Levensovertuiging-v3.1(2017NL) Levensovertuiging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Wens van de patiënt beschreven t.a.v. zelfbeschikking
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale omgeving'''
| style="background-color: white;"| Arbeidssituatie, vrijetijdsbesteding, sociaal netwerk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieinMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Soort hulp die patiënt heeft, aard, frequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Communicatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over beheersing taal, zowel mondeling als schriftelijk. Ook kan extra informatie worden toegevoegd t.a.v. alternatieve manieren om te communiceren met patiënt (relevant bij mensen met uitingsbeperking)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Medische context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelaar'''
| style="background-color: white;"| Naam en functie van de (hoofd)behandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Medische diagnose'''
| style="background-color: white;"| Relevante medische diagnose die ten grondslag ligt aan de zorg op basis van de [https://www.nictiz.nl/standaarden/diagnosethesaurus/ Diagnosethesaurus]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemStatus is beperkt tot de waarde Actief en bij ProbleemNaam tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voorgeschiedenis'''
| style="background-color: white;"| Relevante 'medische' voorgeschiedenis
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Allergie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over allergie voor bepaalde stoffen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AllergieIntolerantie-v3.2(2017NL) AllergieIntolerantie]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Let op'''
| style="background-color: white;"| O.a. gegevens over infectierisico (zoals MRSA) en kindermishandeling kunnen worden gemeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Alert-v3.2(2017NL) Alert]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperking'''
| style="background-color: white;"| Informatie over welke vrijheidsbeperkende interventies van toepassing zijn (conform Wvggz en Wzd)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.0(2020NL) VrijheidsbeperkendeInterventie]
| style="background-color: white;"| v1.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Meetwaarden'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten bloeddruk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Bloeddruk-v3.1(2017NL) Bloeddruk]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten polsfrequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Polsfrequentie-v3.1(2017NL) Polsfrequentie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lichaamstemperatuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamstemperatuur-v3.1(2017NL) Lichaamstemperatuur]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten ademhalingsfrequentie en evt. gebruik van O2
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ademhaling-v3.1(2017NL) Ademhaling]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten gewicht
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamsgewicht-v3.1(2017NL) Lichaamsgewicht]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lengte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamslengte-v3.1(2017NL) Lichaamslengte]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten schedelomvang
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Schedelomvang-v1.1(2017NL) Schedelomvang]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Totaal van Apgarscore bij geboorte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ApgarScore-v1.0(2017NL) ApgarScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"| '''Pijnscore'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten pijnmeting en pijnbeleving. Het gebruikte pijnscore instrument is afhankelijk van leeftijdsgroep
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Pijnscore-v3.1(2017NL) Pijnscore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ComfortScore-v1.0(2017NL) ComfortScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FLACCpijnScore-v1.0(2017NL) FLACCpijnScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ChecklistPijngedrag-v1.0(2017NL) ChecklistPijngedrag]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Verpleegkundige context: zorgplan=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Actuele patiëntproblemen'''
| style="background-color: white;"| Actuele patiëntproblemen afkomstig uit de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/ SNOMED CT subset kernset patiëntproblemem]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=11721000146100&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Patientproblemen], bij ProbleemStatus tot de waarde Actief en bij ProbleemType tot de waarde Diagnose</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Gewenst zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Aan elke verpleegkundige interventie is een behandeldoel (gewenst zorgresultaat zoals dat met de patiënt is besproken) gekoppeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Behandeldoel-v3.1(2017NL) Behandeldoel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Verpleegkundige interventie*'''
| style="background-color: white;"| Gegevens betreffende verpleegkundige interventie passend bij patientprobleem die naar verwachting in de toekomst moeten worden gecontinuëerd bij de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VerpleegkundigeInterventie-v3.2(2018NL) VerpleegkundigeInterventie]<ref>De waardenlijst bij Interventie is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=99051000146107&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL&release=&languages=nl,en Kernset Interventies] en [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=733990004&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Nursing Activities reference set]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2018NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Medisch hulpmiddel''
| style="background-color: white;"| Medisch hulpmiddel is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie en wordt gebruikt indien van toepassing.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) MedischHulpmiddel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Zorgverlener''
| style="background-color: white;"| Zorgverlener is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Bereikt zorgresultaat, deze is gekoppeld aan problemen en wordt alleen gebruikt indien de informatie niet nader is uitgewerkt bij 'specificatie gezondheidssituatie'
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/UitkomstVanZorg-v3.1(2017NL) UitkomstVanZorg]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Afspraken patiënt'''
| style="background-color: white;"| Specifieke, tijdsgebonden afspraken met/voor de patiënt, denk aan gepland onderzoek, afspraak polikliniek
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contact-v3.1(2017NL) Contact]<ref>Aan de zib is het concept "RedenContactTekst" toegevoegd als alternatief voor Verrichting, Probleem of Afwijkende uitslag</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Wensen en behoeften patiënt en/of naasten'''
| style="background-color: white;"| Informatie over wat voor patiënt en/of naasten van belang is in de zorg. Bij de overdracht van kind & gezin is dit een verplicht item. Dit komt voort uit het programma Medisch KindZorgsysteem [18]
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
|}

=Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Zelfzorg'''
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid van de patiënt om zelf te kunnen drinken en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotDrinken-v3.1(2017NL) VermogenTotDrinken]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zich zelf te kunnen voeden en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotEten-v3.1(2017NL) VermogenTotEten]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot zelfstandig gebitsverzorging
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotMondverzorging-v3.1(2017NL) VermogenTotMondverzorging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen wassen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichWassen-v3.1(2017NL) VermogenTotZichWassen]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen aan- en uitkleden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichKleden-v3.1(2017NL) VermogenTotZichKleden]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het kunnen zorgdragen voor uiterlijke verzorging, zoals huid, haar, nagels
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotUiterlijkeVerzorging-v1.0(2017NL) VermogenTotUiterlijkeVerzorging]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zelfstandig naar het toilet te gaan en zich te verzorgen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotToiletgang-v3.1(2017NL) VermogenTotToiletgang]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt hulp nodig heeft bij het gebruik van medicatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik-v1.0(2017NL) VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib>In deze zib is de zib VerpleegkundigeInterventie geïncludeerd. Voor specialisatie hiervan zie [[#vpkinterventie|VerpleegkundigeInterventie]]</ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt/naasten hulp nodig heeft bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen: Bij kinderen kan dit gericht zijn op bekwaamheid van ouders/verzorgers die deze handelingen uitvoeren bij het kind
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen-v1.0(2017NL) VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib></ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Toelichting zelfzorg
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mobiliteit'''
| style="background-color: white;"| Informatie over mate van zelfstandigheid t.a.v. houding, (trap)lopen, transfer en het gebruik van hulpmiddelen bij mobiliteit
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Mobiliteit-v3.1(2017NL) Mobiliteit]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voeding/vocht'''
| style="background-color: white;"| Informatie over dieet en/of consistentie van voeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Voedingsadvies-v3.1(2017NL) Voedingsadvies]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over het voedingspatroon zoals borstvoeding en/of kunstvoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VoedingspatroonZuigeling-v1.0(2017NL) VoedingspatroonZuigeling]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Waarde van ondervoedingsscore. Gebruikt instrument is afhankelijk van setting en leeftijd
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/StrongKidsScore-v1.0(2017NL) StrongKidsScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQScore-v3.1(2017NL) SNAQScore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQrcScore-v1.0(2017NL) SNAQrcScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQ65%2BScore-v1.0(2017NL) SNAQ65+Score]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MUSTScore-v3.0(2017NL) MUSTScore]
| style="background-color: white;"| v2.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving van totale hoeveelheid vocht in en uit onder vermelding van tijdseenheid
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Vochtbalans-v1.0(2017NL) Vochtbalans]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Sondesysteem, soort sonde, sondevoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SondeSysteem-v3.2(2017NL) SondeSysteem]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Infuus, toedieningssysteem, type katheter, infuusvloeistof; voor het infuusbeleid wordt verwezen naar medicatietoediening
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Infuus-v3.2(2017NL) Infuus]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitscheiding'''
| style="background-color: white;"| Informatie over urine, continentie van urine en gebruikte medisch hulpmiddel, zoals katheter
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Blaasfunctie-v3.1(2017NL) Blaasfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=337588003&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 337588003 Incontinentiehulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over defecatie, continentie, consistentie, kleur en gebruikte medisch hulpmiddel
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Darmfunctie-v3.1(2017NL) Darmfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal></ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Stomatype, locatie van de stoma
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Stoma-v3.2(2017NL) Stoma]<ref>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Stomamateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=407744008&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 407744008 Stomahulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Huid'''
| style="background-color: white;"| Brandwond: beschrijving van de gradatie van brandwond de locatie, aard van de wond en behandeling
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Brandwond-v3.2(2017NL) Brandwond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Decubituswond: beschrijving van de categorie, locatie, aard van de wond en behandeling van decubitus wond.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DecubitusWond-v3.2(2017NL) DecubitusWond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Huidletsel waarbij onderscheid wordt gemaakt in incontinentie, smetten, eczeem. Daarbij wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Huidaandoening-v3.2(2017NL) Huidaandoening]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Overige wonden; waarbij onderscheid gemaakt wordt in zeven soorten wonden, waaronder chirurgische wond en diverse soorten ulcera. Per wond wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wond-v3.1(2017NL) Wond]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zintuigen'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoor-functie van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieHoren-v3.1(2017NL) FunctieHoren]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over zicht van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieZien-v3.1(2017NL) FunctieZien]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ziektebeleving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoe patiënt en naasten omgaan met ziekteproces
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ziektebeleving-v3.1(2017NL) Ziektebeleving]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontwikkeling kind'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over de status van de ontwikkeling van het kind (0-18 jaar) op hoofdlijnen, met als doel inzicht te krijgen in hoeverre het kind is in zijn ontwikkeling op het gebied van taal, motoriek, sociaal en verstandelijk, zodat de zorg daarop kan worden afgestemd. Deze zib vervangt niet het Van Wiechen onderzoek voor kinderen van 0-4 jaar.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/OntwikkelingKind-v1.1(2017NL) OntwikkelingKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mentale status'''
| style="background-color: white;"| Beschrijving van de geestelijke gezondheidstoestand anders dan een actueel probleem ‘Probleem’, met het type ‘symptoom’ (hetzij in het verleden, of tijdens de opname) zoals "Oriëntatie in plaats, tijd, persoon/ Geheugen korte, lange termijn/ Denktempo/ Acute verwardheid/ Bewustzijn/ Aandacht/ Sombere, hypomane, manische stemming
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot de [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=140991000146106&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Kernset Observaties] en bij ProbleemType tot de waarde Symptoom</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voortplanting'''
| style="background-color: white;"| Informatie over voortplanting van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zwangerschap-v3.1(2017NL) Zwangerschap]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Overige bijzonderheden kind'''
| style="background-color: white;"| Informatie over overige bijzonderheden van het kind bijv. slaaprituelen
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

vpk:Vissue-EOVDR-171 Opbouw eOverdracht algemeen

2022-10-18T07:50:46Z

Gabriel Hopmans: Clone of V4.0 production page for issue EOVDR-171

{{IssuePaginaWaarschuwing|EOVDR-171|vpk:V4.0_Opbouw_eOverdracht_algemeen}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Opbouw eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - algemeen overzicht}}

=Opbouw van de verpleegkundige overdracht=

In de verpleegkundige overdracht (zie [[vpk:Vprepub-4.0_Ontwerp_eOverdracht|hoofdpagina functioneel ontwerp eOverdracht v4.0]]) dienen de volgende onderdelen aanwezig te zijn (deze indeling is afgeleid van de gegevens die in het elektronisch dossier bij elkaar worden vermeld):

'''1. Administratieve gegevens'''
:Bevat algemene informatie over de patiënt, zijn/haar contactpersoon en de betrokken (versturende en ontvangende) zorgorganisaties.
'''2. Algemene patiënten context'''
:Bevat informatie over de algemene leefomstandigheden van de patiënt, zoals de gezins- en woonsituatie, wilsverklaringen en sociale aspecten.
'''3. Medische context'''
:Bevat relevante medische informatie, zoals medische diagnoses en voorgeschiedenis volgens behandelend artsen, allergiën, vrijheidsbeperkende maatregelen, verschillende meetwaarden (bijv. bloeddruk, polsfrequentie, lichaamstemperatuur) en pijnscores.
'''4. Verpleegkundige context: zorgplan'''
:Bevat informatie over welke verpleegkundige patiëntproblemen aanwezig zijn waarvoor specifieke verpleegkundige interventies nodig zijn, en welke interventies met welke behandeldoelen dat zijn. Ook worden toekomstige interventies omschreven en is er ruimte voor het vrij omschrijven van nadere wensen/behoeften van de patiënt en/of naasten.
'''5. Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand'''
:Bevat informatie over de bredere gezondheidstoestand van de patiënt, waarbij zowel eerder aangeduide patiëntproblemen waarvoor interventie nodig nader worden gespecificeerd (bijv. specifieke wondkenmerken relevant voor wondzorg), alsook de status van niet-problematische gezondheidsaspecten van de patiënt worden omschreven die wel meespelen in de zorgbenadering van de patiënt (bijv. slechthorend waarvoor gehoorapparaat).

Elk onderdeel is uitgewerkt in secties. Op deze manier kunnen de gegevens geclusterd worden in het overdrachtsbericht. Dit is nodig om er voor te zorgen dat de overdracht volledig is. Het gaat hierbij overigens om het structuren van de overdracht en dus niet om de structuur binnen het elektronisch zorgdossier. De versturende zorgorganisatie weet hoe de gegevens moeten worden aangeleverd voor de overdracht. De ontvangende zorgorganisatie kan deze gegevens gestructureerd inlezen en plaatsen in de gekozen structuur van het elektronisch zorgdossier.

'''Let op: Niet alle secties en zib’s zijn verplicht om in te vullen. Op basis van de klachten en de gezondheidstoestand van de patiënt en de actuele patiëntproblemen bij ontslag wordt de overdracht gevuld naar klinische relevantie zoals ingeschat door de verpleegkundige/verzorgende.'''

'''Let op: Alleen de voor de verpleegkundige overdracht relevante gegevenselementen van de zibs zijn opgenomen in de berichten van de verpleegkundige overdracht. Zie [https://decor.nictiz.nl/pub/eoverdracht/e-overdracht-html-20210510T093529/index.html Art-Decor] voor de berichtspecificaties.'''

=Administratieve gegevens=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Datum overplaatsing'''
| style="background-color: white;"| Datum waarop patiënt overgeplaatst is van de versturende naar ontvangende organisatie
| style="background-color: white;"| Datum/tijd veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Persoonsgegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Zorgverzekeraar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Contactpersoon/wettelijke vertegenwoordiger van patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Versturende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de versturende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme>De waardenlijst bij Specialisme is beperkt tot verpleegkundig specialismen in COD016-VEKT (Vektis AGB-medische specialismen)</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontvangende organisatie'''
| style="background-color: white;"| Naam van de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Verpleegkundige/verzorgende uit de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]<ref name=zorgverlenerspecialisme/>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Algemene patiënten context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens t.a.v. de gezinssituatie, zoals burgerlijke stand, aanwezigheid van kinderen, zorgtaken
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Gegevens over gezinssituatie van het kind, zoals verschillende gezinsvormen (denk aan éénoudergezin, verschillende gezinssituatie bij vader en moeder), aanwezigheid van broertjes en zusjes. Om zowel de gezinssituatie bij de vader als de moeder apart te kunnen beschrijven wordt de zib twee keer gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Juridische situatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over juridische status
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/JuridischeSituatie-v2.0(2020NL) JuridischeSituatie]
| style="background-color: white;"| v2.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Woonomgeving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over soort woning en evt. aanpassingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Levensovertuiging'''
| style="background-color: white;"| Informatie over religie, cultuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Levensovertuiging-v3.1(2017NL) Levensovertuiging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Wens van de patiënt beschreven t.a.v. zelfbeschikking
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale omgeving'''
| style="background-color: white;"| Arbeidssituatie, vrijetijdsbesteding, sociaal netwerk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieinMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Soort hulp die patiënt heeft, aard, frequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Communicatie'''
| style="background-color: white;"| Informatie over beheersing taal, zowel mondeling als schriftelijk. Ook kan extra informatie worden toegevoegd t.a.v. alternatieve manieren om te communiceren met patiënt (relevant bij mensen met uitingsbeperking)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Medische context=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelaar'''
| style="background-color: white;"| Naam en functie van de (hoofd)behandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Medische diagnose'''
| style="background-color: white;"| Relevante medische diagnose die ten grondslag ligt aan de zorg op basis van de [https://www.nictiz.nl/standaarden/diagnosethesaurus/ Diagnosethesaurus]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemStatus is beperkt tot de waarde Actief en bij ProbleemNaam tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voorgeschiedenis'''
| style="background-color: white;"| Relevante 'medische' voorgeschiedenis
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot waardes uit DHD, SNOMED, ICD10, ICPC, DSM-IV en DSM5</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Allergie'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over allergie voor bepaalde stoffen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AllergieIntolerantie-v3.2(2017NL) AllergieIntolerantie]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Let op'''
| style="background-color: white;"| O.a. gegevens over infectierisico (zoals MRSA) en kindermishandeling kunnen worden gemeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Alert-v3.2(2017NL) Alert]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperking'''
| style="background-color: white;"| Informatie over welke vrijheidsbeperkende interventies van toepassing zijn (conform Wvggz en Wzd)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.0(2020NL) VrijheidsbeperkendeInterventie]
| style="background-color: white;"| v1.0(2020NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Meetwaarden'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten bloeddruk
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Bloeddruk-v3.1(2017NL) Bloeddruk]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten polsfrequentie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Polsfrequentie-v3.1(2017NL) Polsfrequentie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lichaamstemperatuur
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamstemperatuur-v3.1(2017NL) Lichaamstemperatuur]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten ademhalingsfrequentie en evt. gebruik van O2
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ademhaling-v3.1(2017NL) Ademhaling]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten gewicht
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamsgewicht-v3.1(2017NL) Lichaamsgewicht]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten lengte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamslengte-v3.1(2017NL) Lichaamslengte]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten schedelomvang
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Schedelomvang-v1.1(2017NL) Schedelomvang]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Totaal van Apgarscore bij geboorte
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ApgarScore-v1.0(2017NL) ApgarScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"| '''Pijnscore'''
| style="background-color: white;"| Laatst gemeten pijnmeting en pijnbeleving. Het gebruikte pijnscore instrument is afhankelijk van leeftijdsgroep
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Pijnscore-v3.1(2017NL) Pijnscore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ComfortScore-v1.0(2017NL) ComfortScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FLACCpijnScore-v1.0(2017NL) FLACCpijnScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ChecklistPijngedrag-v1.0(2017NL) ChecklistPijngedrag]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

=Verpleegkundige context: zorgplan=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Actuele patiëntproblemen'''
| style="background-color: white;"| Actuele patiëntproblemen afkomstig uit de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/ SNOMED CT subset kernset patiëntproblemem]
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=11721000146100&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Kernset Patientproblemen], bij ProbleemStatus tot de waarde Actief en bij ProbleemType tot de waarde Diagnose</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Gewenst zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Aan elke verpleegkundige interventie is een behandeldoel (gewenst zorgresultaat zoals dat met de patiënt is besproken) gekoppeld
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Behandeldoel-v3.1(2017NL) Behandeldoel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Verpleegkundige interventie*'''
| style="background-color: white;"| Gegevens betreffende verpleegkundige interventie passend bij patientprobleem die naar verwachting in de toekomst moeten worden gecontinuëerd bij de ontvangende zorgorganisatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VerpleegkundigeInterventie-v3.2(2018NL) VerpleegkundigeInterventie]<ref>De waardenlijst bij Interventie is beperkt tot [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=99051000146107&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Kernset Interventies] en [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=733990004&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Nursing Activities reference set]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2018NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Medisch hulpmiddel''
| style="background-color: white;"| Medisch hulpmiddel is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie en wordt gebruikt indien van toepassing.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) MedischHulpmiddel]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| ''*Zorgverlener''
| style="background-color: white;"| Zorgverlener is opgenomen als verwijzing in Verpleegkundige Interventie.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgresultaat'''
| style="background-color: white;"| Bereikt zorgresultaat, deze is gekoppeld aan problemen en wordt alleen gebruikt indien de informatie niet nader is uitgewerkt bij 'specificatie gezondheidssituatie'
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/UitkomstVanZorg-v3.1(2017NL) UitkomstVanZorg]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Afspraken patiënt'''
| style="background-color: white;"| Specifieke, tijdsgebonden afspraken met/voor de patiënt, denk aan gepland onderzoek, afspraak polikliniek
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contact-v3.1(2017NL) Contact]<ref>Aan de zib is het concept "RedenContactTekst" toegevoegd als alternatief voor Verrichting, Probleem of Afwijkende uitslag</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Wensen en behoeften patiënt en/of naasten'''
| style="background-color: white;"| Informatie over wat voor patiënt en/of naasten van belang is in de zorg. Bij de overdracht van kind & gezin is dit een verplicht item. Dit komt voort uit het programma Medisch KindZorgsysteem [18]
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
|}

=Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand=
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!style="width:15%;" | Secties
!style="width:40%;" | Uitwerking/toelichting
!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
!style="width:10%;" | Versie zib
!style="width:10%;" | Aanmeldbericht
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht volwassenen
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 0-1 jaar
!style="width:10%;" | Overdrachtsbericht kind 1-18 jaar
|-
| style="background-color: white;"| '''Zelfzorg'''
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid van de patiënt om zelf te kunnen drinken en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotDrinken-v3.1(2017NL) VermogenTotDrinken]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zich zelf te kunnen voeden en evt. gebruikte hulpmiddelen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotEten-v3.1(2017NL) VermogenTotEten]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot zelfstandig gebitsverzorging
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotMondverzorging-v3.1(2017NL) VermogenTotMondverzorging]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen wassen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichWassen-v3.1(2017NL) VermogenTotZichWassen]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het zich zelf kunnen aan- en uitkleden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZichKleden-v3.1(2017NL) VermogenTotZichKleden]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het kunnen zorgdragen voor uiterlijke verzorging, zoals huid, haar, nagels
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotUiterlijkeVerzorging-v1.0(2017NL) VermogenTotUiterlijkeVerzorging]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Mogelijkheid om zelfstandig naar het toilet te gaan en zich te verzorgen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotToiletgang-v3.1(2017NL) VermogenTotToiletgang]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt hulp nodig heeft bij het gebruik van medicatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik-v1.0(2017NL) VermogenTotZelfstandigMedicatiegebruik]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib>In deze zib is de zib VerpleegkundigeInterventie geïncludeerd. Voor specialisatie hiervan zie [[#vpkinterventie|VerpleegkundigeInterventie]]</ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt/naasten hulp nodig heeft bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen: Bij kinderen kan dit gericht zijn op bekwaamheid van ouders/verzorgers die deze handelingen uitvoeren bij het kind
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen-v1.0(2017NL) VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen]<ref name=vpkinterventieonderliggendezib></ref>
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Toelichting zelfzorg
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mobiliteit'''
| style="background-color: white;"| Informatie over mate van zelfstandigheid t.a.v. houding, (trap)lopen, transfer en het gebruik van hulpmiddelen bij mobiliteit
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Mobiliteit-v3.1(2017NL) Mobiliteit]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voeding/vocht'''
| style="background-color: white;"| Informatie over dieet en/of consistentie van voeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Voedingsadvies-v3.1(2017NL) Voedingsadvies]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over het voedingspatroon zoals borstvoeding en/of kunstvoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VoedingspatroonZuigeling-v1.0(2017NL) VoedingspatroonZuigeling]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Waarde van ondervoedingsscore. Gebruikt instrument is afhankelijk van setting en leeftijd
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/StrongKidsScore-v1.0(2017NL) StrongKidsScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQScore-v3.1(2017NL) SNAQScore]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQrcScore-v1.0(2017NL) SNAQrcScore]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SNAQ65%2BScore-v1.0(2017NL) SNAQ65+Score]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MUSTScore-v3.0(2017NL) MUSTScore]
| style="background-color: white;"| v2.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Beschrijving van totale hoeveelheid vocht in en uit onder vermelding van tijdseenheid
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Vochtbalans-v1.0(2017NL) Vochtbalans]
| style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Sondesysteem, soort sonde, sondevoeding
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/SondeSysteem-v3.2(2017NL) SondeSysteem]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Infuus, toedieningssysteem, type katheter, infuusvloeistof; voor het infuusbeleid wordt verwezen naar medicatietoediening
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Infuus-v3.2(2017NL) Infuus]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitscheiding'''
| style="background-color: white;"| Informatie over urine, continentie van urine en gebruikte medisch hulpmiddel, zoals katheter
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Blaasfunctie-v3.1(2017NL) Blaasfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=337588003&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 337588003 Incontinentiehulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over defecatie, continentie, consistentie, kleur en gebruikte medisch hulpmiddel
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Darmfunctie-v3.1(2017NL) Darmfunctie]<ref name=incontinentiemateriaal></ref>
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Stomatype, locatie van de stoma
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Stoma-v3.2(2017NL) Stoma]<ref>De waardenlijst bij ProductType in de geïncludeerde zib Stomamateriaal::MedischHulpmiddel is beperkt tot kinderen van SNOMED concept [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=407744008&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-03-31&release=&languages=nl,en 407744008 Stomahulpmiddel]</ref>
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Huid'''
| style="background-color: white;"| Brandwond: beschrijving van de gradatie van brandwond de locatie, aard van de wond en behandeling
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Brandwond-v3.2(2017NL) Brandwond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Decubituswond: beschrijving van de categorie, locatie, aard van de wond en behandeling van decubitus wond.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DecubitusWond-v3.2(2017NL) DecubitusWond]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Huidletsel waarbij onderscheid wordt gemaakt in incontinentie, smetten, eczeem. Daarbij wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Huidaandoening-v3.2(2017NL) Huidaandoening]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Overige wonden; waarbij onderscheid gemaakt wordt in zeven soorten wonden, waaronder chirurgische wond en diverse soorten ulcera. Per wond wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wond-v3.1(2017NL) Wond]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Zintuigen'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoor-functie van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieHoren-v3.1(2017NL) FunctieHoren]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| Informatie over zicht van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctieZien-v3.1(2017NL) FunctieZien]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ziektebeleving'''
| style="background-color: white;"| Informatie over hoe patiënt en naasten omgaan met ziekteproces
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Ziektebeleving-v3.1(2017NL) Ziektebeleving]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Ontwikkeling kind'''
| style="background-color: white;"| Gegevens over de status van de ontwikkeling van het kind (0-18 jaar) op hoofdlijnen, met als doel inzicht te krijgen in hoeverre het kind is in zijn ontwikkeling op het gebied van taal, motoriek, sociaal en verstandelijk, zodat de zorg daarop kan worden afgestemd. Deze zib vervangt niet het Van Wiechen onderzoek voor kinderen van 0-4 jaar.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/OntwikkelingKind-v1.1(2017NL) OntwikkelingKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Mentale status'''
| style="background-color: white;"| Beschrijving van de geestelijke gezondheidstoestand anders dan een actueel probleem ‘Probleem’, met het type ‘symptoom’ (hetzij in het verleden, of tijdens de opname) zoals "Oriëntatie in plaats, tijd, persoon/ Geheugen korte, lange termijn/ Denktempo/ Acute verwardheid/ Bewustzijn/ Aandacht/ Sombere, hypomane, manische stemming
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]<ref>De waardenlijst bij ProbleemNaam is beperkt tot de [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=140991000146106&edition=MAIN/SNOMEDCT-NL/2021-09-30&release=&languages=nl,en Kernset Observaties] en bij ProbleemType tot de waarde Symptoom</ref>
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Voortplanting'''
| style="background-color: white;"| Informatie over voortplanting van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zwangerschap-v3.1(2017NL) Zwangerschap]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
|-
| style="background-color: white;"| '''Overige bijzonderheden kind'''
| style="background-color: white;"| Informatie over overige bijzonderheden van het kind bijv. slaaprituelen
| style="background-color: white;"| Vrije tekst veld
| style="background-color: white;"| n.v.t.
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| nee
| style="background-color: white;"| ja
| style="background-color: white;"| ja
|}

vpk:Vissue-EOVDR-189 Testgegevens aanmeldbericht sturend

2022-10-10T13:31:59Z

Gabriel Hopmans: EOVDR-189 : Correctie van de link bij testscript scenario 1.2 zodat omschrijving te lezen is.

{{IssuePaginaWaarschuwing|EOVDR-189|vpk:V4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - testscripts – aanmeldbericht sturend systeem – aanmelding}}
__NUMBEREDHEADINGS__
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|versiebeheer}}

= Doelgroep =
De doelgroep van deze pagina is de leverancier die vanuit het perspectief van het systeem ‘XIS versturende zorgorganisatie’ zelfstandig testen uitvoert met betrekking tot de systeemrol ‘Aanmeldbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige aanmelding’ in combinatie met de systeemrol ‘Overdrachtsbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige overdracht’. 

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|begrippenlijst}}

=Inleiding=
==eOverdracht omvat 2 use cases==
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_1}}
Er is een apart testscript beschikbaar voor de test met betrekking tot alleen de [[vpk:Vprepub-4.0_testgegevens_overdracht_sturend_vw|systeemrol ‘Overdracht sturend systeem’ binnen de use case ‘Verpleegkundige overdracht’]]. 

==Verpleegkundige aanmelding in combinatie met verpleegkundige overdracht==
Het script op deze pagina biedt de mogelijkheid om de verpleegkundige aanmelding en de verpleegkundige overdracht in combinatie met elkaar te testen.
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_2_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|introductie_test2}}

=Scenario's=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_beperking}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_algemeen}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_tabel_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|aandachtspunten}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inhoudelijke_gegevens_per_scenario}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.1=

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.1|Test Aanmelding 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per aanmelddatum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_volwassene_1.1|Test Overdracht volwassene 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.1-alle_zibs}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.1-alle_zibs}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.2=
{{#lst:vpk:V4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}
 

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; widt: 20% " colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold; " colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2_per_alternatieve_datum|Test Aanmelding per alternatieve datum]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_1.5|Test Overdracht 1.5]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.2-zwangerschap}}

==Test Aanmelding 1.2 per alternatieve datum==
De inhoud van dit bericht is gelijk aan [[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]] behalve dat de aanmelddatum nu T+2 dagen is.

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.5-zwangerschap}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.3=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.3|Test Aanmelding 1.3]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;;"|annuleert aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.3-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.4=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.4|Test Aanmelding 1.4]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Nee, patiënt kan niet geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Nee|Test Antwoord nee]]
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.4-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens van antwoordberichten=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-1-ja}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-2-ja_per_Tplus2D}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-3-nee}}

vpk:Vissue-EOVDR-189 Testgegevens aanmeldbericht sturend

2022-10-03T09:06:36Z

Gabriel Hopmans: Clone of V4.0 production page for issue EOVDR-189

{{IssuePaginaWaarschuwing|EOVDR-189|vpk:V4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:eOverdracht {{VersieInfo|eOverdracht|release=V4.0}} - testscripts – aanmeldbericht sturend systeem – aanmelding}}
__NUMBEREDHEADINGS__
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|versiebeheer}}

= Doelgroep =
De doelgroep van deze pagina is de leverancier die vanuit het perspectief van het systeem ‘XIS versturende zorgorganisatie’ zelfstandig testen uitvoert met betrekking tot de systeemrol ‘Aanmeldbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige aanmelding’ in combinatie met de systeemrol ‘Overdrachtsbericht sturend systeem’ binnen de usecase ‘Verpleegkundige overdracht’. 

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|begrippenlijst}}

=Inleiding=
==eOverdracht omvat 2 use cases==
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_1}}
Er is een apart testscript beschikbaar voor de test met betrekking tot alleen de [[vpk:Vprepub-4.0_testgegevens_overdracht_sturend_vw|systeemrol ‘Overdracht sturend systeem’ binnen de use case ‘Verpleegkundige overdracht’]]. 

==Verpleegkundige aanmelding in combinatie met verpleegkundige overdracht==
Het script op deze pagina biedt de mogelijkheid om de verpleegkundige aanmelding en de verpleegkundige overdracht in combinatie met elkaar te testen.
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inleiding_2_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|introductie_test2}}

=Scenario's=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_beperking}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_algemeen}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|scenarios_tabel_sturend}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen|aandachtspunten}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|inhoudelijke_gegevens_per_scenario}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.1=

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.1|Test Aanmelding 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per aanmelddatum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_volwassene_1.1|Test Overdracht volwassene 1.1]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.1-alle_zibs}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.1-alle_zibs}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.2=

{{#lst:vpk:V4.0-4.0_kwalificatie_algemeen_aanmelding|verwijzing_naar_testscript_overdracht_sturend}}
 

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; widt: 20% " colspan='1' | sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold; " colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; width: 40% "|stuurt aanmelding per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2_per_alternatieve_datum|Test Aanmelding per alternatieve datum]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | simulator
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja|Test Antwoord Ja]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;; "|bevestigt de aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| overdrachtsfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;" colspan='1' |sturend systeem
|style="background-color: #E3E3E3;;"|stuurt overdrachtsbericht per alternatieve datum
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Overdracht_1.5|Test Overdracht 1.5]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' |simulator
|stuurt ontvangstbevestiging
|geen inhoudelijke gegevens
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.2-zwangerschap}}

==Test Aanmelding 1.2 per alternatieve datum==
De inhoud van dit bericht is gelijk aan [[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.2|Test Aanmelding 1.2]] behalve dat de aanmelddatum nu T+2 dagen is.

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_addendum|eOvd-SOV-tst-1.5-zwangerschap}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.3=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.3|Test Aanmelding 1.3]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Ja, patiënt kan geplaatst worden, maar per alternatieve datum
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Ja,_alternatieve_datum_(T+2Dagen)|Test Antwoord Ja, alternatieve datum (T+2Dagen)]]
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20% " colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;;"|annuleert aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|geen inhoudelijke gegevens
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.3-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens scenario 1.4=

{| class="wikitable" width="60%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='2' |Stap in het scenario
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; |Zie voor inhoudelijke gegevens
|-
|style="background-color: white;; font-weight: bold; text-align:center;" colspan='5'| aanmeldfase
|-
|style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold; width: 20%" colspan='1' | simulator
|style="background-color: #E3E3E3;; width:40%"|stuurt aanmelding
|style="background-color: #E3E3E3;;"|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Aanmelding_1.4|Test Aanmelding 1.4]]
|-
|style="background-color: #F7F7F7;; font-weight: bold;" colspan='1' | ontvangend systeem
|stuurt antwoordbericht: Nee, patiënt kan niet geplaatst worden
|[[vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_aanmeldbericht_sturend#Test_Antwoord_Nee|Test Antwoord nee]]
|-
|}

{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Aanmeldbericht_addendum|eovd-saa-tst-1.4-minimaal}}

=Inhoudelijke gegevens van antwoordberichten=
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-1-ja}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-2-ja_per_Tplus2D}}
{{#lst:vpk:Vprepub-4.0_Testgegevens_eOverdracht_Antwoordbericht_addendum|eovd-saw-tst-3-nee}}

MedMij:V2020.01/FHIR GGZ

2022-09-22T08:14:05Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre> {{IssueBox|FamilySituationChild is not part of the required list by the VIPP GGZ regulation.}}
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| <s> GezinssituatieKind </s>
| <s> FamilySituationChild </s>
| <s> Observation </s>
| <s> {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}} </s>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR GGZ

2022-09-22T08:14:05Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

MedMij:V2020.01/InhoudGGZ

2022-09-19T11:46:46Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

{{DISPLAYTITLE:Inhoud Basisgegevens GGZ op basis van zibs release 2017}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Toelichting=
Deze pagina hoort bij het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ]].

De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van reeds bestaande zorginformatiebouwstenen (zibs; publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn. Deze lijst komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg (BgZ)], voor een deel ook niet. Zo wordt voor medicatiegegevens verwezen naar de reeds bestaande informatiestandaard [https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces 9.0]. Ook zijn er voor GGZ relevante gegevens die in de BgZ missen (bijv. juridische status en vrijheidsbeperkende maatregelen).

Waar mogelijk (overlappende zibs) en passend binnen de GGZ sector, is dezelfde indeling en inhoud van de BgZ overgenomen ter verdere ondersteuning van sector-overstijgende interoperabiliteit. Daarmee komen een aantal secties en onderdelen in onderstaande tabel direct overeen met de BgZ (zoals de sectie "Demografie en identificatie", "Financiële informatie", "Klachten en diagnoses"). Waar dit niet mogelijk en/of niet passend was, is een nieuwe indeling en inhoud voor de GGZ bepaald (zoals de nieuwe sectie "Middelengebruik" of aanvullende onderdelen in secties "Behandelrestricties" en "Sociale anamnese").

=Inhoud=

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Sectie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Onderdeel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Inhoud
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam bijbehorende zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Kardinaliteit zib
|-
| style="background-color: white;"| '''Demografie en identificatie'''
| style="background-color: white;"| '''Patiëntengegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens, BSN, geboortedatum, geslacht, overlijdensinformatie, contactgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 1..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Burgerlijke staat'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende burgerlijke staat
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) BurgerlijkeStaat]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Financiële informatie'''
| style="background-color: white;"| '''Verzekeringsgegevens'''
| style="background-color: white;"| De verzekeringsgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelrestricties'''
| style="background-color: white;"| '''Behandelaanwijzingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende behandelaanwijzingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL) BehandelAanwijzing]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Wilsverklaringen'''
| style="background-color: white;"| Bekende wilsverklaringen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Juridische status'''
| style="background-color: white;"| Bekende juridische status en/of vertegenwoordiging
| style="background-color: white;"| JuridischeStatus (uit [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.1(2017NL) VrijheidsbeperkendeMaatregelen])
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperkende maatregelen'''
| style="background-color: white;" colspan="4" | {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen. }}
|-
| style="background-color: white;"| '''Contactpersonen'''
| style="background-color: white;"| '''Contactpersoon'''
| style="background-color: white;"| Eerste relatie/contactpersoon
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Functionele status'''
| style="background-color: white;"| '''Functionele/mentale status'''
| style="background-color: white;"| Bekende functionele/mentale statussen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctioneleOfMentaleStatus-v3.1(2017NL) FunctioneleOfMentaleStatus]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Klachten en diagnoses'''
| style="background-color: white;"| '''Problemen (incl. diagnoses)'''
| style="background-color: white;"| Bekende problemen van alle probleemtypen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Middelengebruik'''
| style="background-color: white;"| '''Drugsgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend drugsgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DrugsGebruik-v3.2(2017NL) Drugsgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Alcoholgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend alcoholgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlcoholGebruik-v3.1(2017NL) Alcoholgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Tabakgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend tabakgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL) Tabakgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale anamnese'''
| style="background-color: white;"| '''Woonsituatie'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende woonsituatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Bekende gezinssituaties
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| (zib afhankelijk van leeftijd) {{IssueBox|Deze zib hoeft binnen de VIPP GGZ regeling niet te worden ingebouwd.}}
| style="background-color: white;"| <s>[https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]</s>
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Taalvaardigheid'''
| style="background-color: white;"| Bekende taalvaardigheden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Participatie in maatschappij'''
| style="background-color: white;"| Bekende participatie in maatschappij
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieInMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Hulp van anderen'''
| style="background-color: white;"| Bekende hulp van anderen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitslagen'''
| style="background-color: white;"| '''Laboratoriumuitslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende klinische bepalingen (incl. medicatiespiegels bijv. lithium), laatste uitslag
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL) LaboratoriumUitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vragenlijsten'''
| style="background-color: white;"| Bekende vragenlijst uitslagen (bijv. HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlgemeneMeting-v3.0(2017NL) AlgemeneMeting]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verrichtingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Verrichting-v4.1(2017NL) Verrichting]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende verslagen bij GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TekstUitslag-v4.1(2017NL) Tekstuitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgsetting'''
| style="background-color: white;"| '''Huisarts'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de huisarts
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Regiebehandelaar'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de regie/hoofdbehandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Overige behandelaars'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de overige behandelaars
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Zorgaanbieder'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van waar de behandeling plaatsvindt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ

2022-09-19T11:46:46Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

MedMij:Vissue-MM-3450/InhoudGGZ

2022-09-09T06:41:38Z

Gabriel Hopmans: /* Inhoud */

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/InhoudGGZ}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Inhoud Basisgegevens GGZ op basis van zibs release 2017}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Toelichting=
Deze pagina hoort bij het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ]].

De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van reeds bestaande zorginformatiebouwstenen (zibs; publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn. Deze lijst komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg (BgZ)], voor een deel ook niet. Zo wordt voor medicatiegegevens verwezen naar de reeds bestaande informatiestandaard [https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces 9.0]. Ook zijn er voor GGZ relevante gegevens die in de BgZ missen (bijv. juridische status en vrijheidsbeperkende maatregelen).

Waar mogelijk (overlappende zibs) en passend binnen de GGZ sector, is dezelfde indeling en inhoud van de BgZ overgenomen ter verdere ondersteuning van sector-overstijgende interoperabiliteit. Daarmee komen een aantal secties en onderdelen in onderstaande tabel direct overeen met de BgZ (zoals de sectie "Demografie en identificatie", "Financiële informatie", "Klachten en diagnoses"). Waar dit niet mogelijk en/of niet passend was, is een nieuwe indeling en inhoud voor de GGZ bepaald (zoals de nieuwe sectie "Middelengebruik" of aanvullende onderdelen in secties "Behandelrestricties" en "Sociale anamnese").

=Inhoud=

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Sectie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Onderdeel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Inhoud
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam bijbehorende zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Kardinaliteit zib
|-
| style="background-color: white;"| '''Demografie en identificatie'''
| style="background-color: white;"| '''Patiëntengegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens, BSN, geboortedatum, geslacht, overlijdensinformatie, contactgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 1..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Burgerlijke staat'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende burgerlijke staat
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) BurgerlijkeStaat]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Financiële informatie'''
| style="background-color: white;"| '''Verzekeringsgegevens'''
| style="background-color: white;"| De verzekeringsgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelrestricties'''
| style="background-color: white;"| '''Behandelaanwijzingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende behandelaanwijzingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL) BehandelAanwijzing]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Wilsverklaringen'''
| style="background-color: white;"| Bekende wilsverklaringen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Juridische status'''
| style="background-color: white;"| Bekende juridische status en/of vertegenwoordiging
| style="background-color: white;"| JuridischeStatus (uit [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.1(2017NL) VrijheidsbeperkendeMaatregelen])
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperkende maatregelen'''
| style="background-color: white;" colspan="4" | {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen. }}
|-
| style="background-color: white;"| '''Contactpersonen'''
| style="background-color: white;"| '''Contactpersoon'''
| style="background-color: white;"| Eerste relatie/contactpersoon
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Functionele status'''
| style="background-color: white;"| '''Functionele/mentale status'''
| style="background-color: white;"| Bekende functionele/mentale statussen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctioneleOfMentaleStatus-v3.1(2017NL) FunctioneleOfMentaleStatus]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Klachten en diagnoses'''
| style="background-color: white;"| '''Problemen (incl. diagnoses)'''
| style="background-color: white;"| Bekende problemen van alle probleemtypen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Middelengebruik'''
| style="background-color: white;"| '''Drugsgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend drugsgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DrugsGebruik-v3.2(2017NL) Drugsgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Alcoholgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend alcoholgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlcoholGebruik-v3.1(2017NL) Alcoholgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Tabakgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend tabakgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL) Tabakgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale anamnese'''
| style="background-color: white;"| '''Woonsituatie'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende woonsituatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Bekende gezinssituaties
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| (zib afhankelijk van leeftijd) {{IssueBox|Deze zib hoeft binnen de VIPP GGZ regeling niet te worden ingebouwd.}}
| style="background-color: white;"| <s>[https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]</s>
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Taalvaardigheid'''
| style="background-color: white;"| Bekende taalvaardigheden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Participatie in maatschappij'''
| style="background-color: white;"| Bekende participatie in maatschappij
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieInMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Hulp van anderen'''
| style="background-color: white;"| Bekende hulp van anderen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitslagen'''
| style="background-color: white;"| '''Laboratoriumuitslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende klinische bepalingen (incl. medicatiespiegels bijv. lithium), laatste uitslag
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL) LaboratoriumUitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vragenlijsten'''
| style="background-color: white;"| Bekende vragenlijst uitslagen (bijv. HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlgemeneMeting-v3.0(2017NL) AlgemeneMeting]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verrichtingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Verrichting-v4.1(2017NL) Verrichting]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende verslagen bij GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TekstUitslag-v4.1(2017NL) Tekstuitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgsetting'''
| style="background-color: white;"| '''Huisarts'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de huisarts
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Regiebehandelaar'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de regie/hoofdbehandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Overige behandelaars'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de overige behandelaars
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Zorgaanbieder'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van waar de behandeling plaatsvindt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|}

MedMij:Vissue-MM-3450/FHIR GGZ

2022-09-09T06:39:12Z

Gabriel Hopmans: /* PHR: request message */

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre> {{IssueBox|FamilySituationChild is not part of the required list by the VIPP GGZ regulation.}}
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| <s> GezinssituatieKind </s>
| <s> FamilySituationChild </s>
| <s> Observation </s>
| <s> {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}} </s>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vissue-MM-3450/FHIR GGZ

2022-09-08T14:08:16Z

Gabriel Hopmans: /* PHR: request message */

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre> {{IssueBox|PAY ATTENTION! FamilySituationChild is not part of the required list by the VIPP GGZ regulation.}}
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| <s> GezinssituatieKind </s>
| <s> FamilySituationChild </s>
| <s> Observation </s>
| <s> {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}} </s>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vissue-MM-3450/FHIR GGZ

2022-09-08T14:07:40Z

Gabriel Hopmans: /* PHR: request message */

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre> {{IssueBox|PAY ATTENTION! FAmilySituationChild is not part of the required list by the VIPP GGZ regulation.}}
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| <s> GezinssituatieKind </s>
| <s> FamilySituationChild </s>
| <s> Observation </s>
| <s> {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}} </s>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vissue-MM-3450/FHIR GGZ

2022-09-08T14:02:59Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind {{IssueBox|LET OP! deze zib hoeft binnen de VIPP GGZ regeling niet te worden ingebouwd.}}
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| <s> GezinssituatieKind </s>
| <s> FamilySituationChild </s>
| <s> Observation </s>
| <s> {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}} </s>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vissue-MM-3450/FHIR GGZ

2022-09-08T13:58:50Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| <s> GezinssituatieKind </s>
| <s> FamilySituationChild </s>
| <s> Observation </s>
| <s> {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}} </s>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vissue-MM-3450/FHIR GGZ

2022-09-08T13:56:36Z

Gabriel Hopmans: Clone of V2020.01 production page for issue MM-3450

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:MedMij FHIR Implementation Guide basic GGZ data {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox_FHIR_IG}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 03 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

__TOC__

=Introduction=
The page describes the FHIR requirements for exchanging GGZ information between the patients and healthcare providers in the context of MedMij.

'''Note''': This implementation guide builds on the general guidelines described in the [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use case overarching principles|use case overarching principles]].

=Actors involved=
{| class="wikitable"
! colspan="2" style="text-align:left;" | Actors
! colspan="2" style="text-align:left;" | Systems
! colspan="2" style="text-align:left;" | FHIR Capability Statements
|-
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
! style="text-align:left;" |Name
! style="text-align:left;" |Description
|-
| Patient
| The user of a personal healthcare environment.
| PHR
| Personal health record
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-clientcapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Client}}
| FHIR Client requirements
|-
| Healthcare professional
| The user of a XIS
| XIS
| Healthcare information system
|[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/CapabilityStatement/ggz-servercapabilities|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|title=CapabilityStatement: Server}}
| FHIR Server requirements
|}

=Boundaries and Relationships=
The GGZ use case has similarities and differences with other use cases such as the BgZ, Medication Process, Vital Signs, GP Patient Data and Lab Results. These use cases use much of the same HCIM based FHIR profiles for exchanging information. Wherever possible every attempt is made to re-use the profiles as used in the BgZ. The GGZ use case also has unique profiles compared to the aforementioned use cases. In addition, it has a CareTeam profile without an underlying HCIM.
A second thing to note is that while the selection criteria of certain sections like procedure do not match with the BgZ or other use cases, this does not affect the profiles in use. For example, it is irrelevant for the response profile for procedures if you request ' surgical procedures' or 'every procedure'.

=Use case: retrieve GGZ information=
[[Bestand:Afsprakenstelsel-01.png|link=https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/|rechts |100px|Go to MedMij Afsprakenstelsel]]

{{FHIR-IG-Afsprakenstelsel-Note}}

===PHR: request message===
The PHR system requests the patients GGZ information using individual [https://www.hl7.org/fhir/stu3/search.html search] interactions. The BgGGZ consists of multiple FHIR resources with certain constraints. To obtain the patient's BgGGZ, the client can use multiple individual search operations based on specified search queries. The interactions are performed by an HTTP GET as shown:

<code>GET [base]/[type]{?[parameters]}</code>

The table below shows in the first three columns the HCIM name in Dutch, in English and what HCIM content is requested. The last column shows the FHIR search queries to obtain this information. These queries and expected responses are based on profiles listed in [[#List_of_profiles|this section]].

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"

!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Content
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:10px" | Search URL<ref>See [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Search_URLs_and_search_parameters|Search URLs and search parameters]] for the interpretation of these search URLs</ref>
|-
| Patient
| Patient
| Identification, birthdate, gender, deceasedindicator, contact details, marital status, legal status, and general practitioner (practitioner or organization)
| <pre>GET [base]/Patient?_include=Patient:general-practitioner</pre>
|-
| BurgerlijkeStaat
| MaritalStatus
| Known marital status
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| Betaler
| Payer
| Insurance information
| <pre>GET [base]/Coverage?_include=Coverage:payor:Patient&_include=Coverage:payor:Organization</pre>
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| All known treatment directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11291000146105</pre>
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| All known advance directives
| <pre>GET [base]/Consent?category=http://snomed.info/sct|11341000146107</pre>
|-
| JuridischeStatus
| LegalStatus
| Known legal status
| style="font-style:italic;" | see Patient and FreedomRestrictingMeasures procedure
|-
| VrijheidbeperkendeMaatregelen
| FreedomRestrictingMeasures
| All known freedom restricting measures
| ''see Procedure''
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
|-
| Contactpersoon
| Contact
| First relation/contact
| style="font-style:italic;" | see Patient.contact
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| All known functional / mental status
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://snomed.info/sct|118228005,http://snomed.info/sct|384821006</pre>
{{NoteBox|The NL-CM:4.26.6 StatusDate concept is incorrectly mapped on the <code>effective[x]:effectivePeriod.start</code> element in the HCIM FunctionalOrMentalStatus profile, it is a date rather than a period. Presumed solution will come from a future HCIM release. See [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1570 MM-1570] for more information.}}
|-
| Probleem
| Problem
| All known problems
| <pre>GET [base]/Condition</pre>
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| All known drug use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228366006</pre>
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| All known alcohol use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|228273003</pre>
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| All known tobacco use
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365980008</pre>
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Last known living situation
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?code=http://snomed.info/sct|365508006</pre>
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| All known family situations
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|365470003</pre>
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| All known family situations of child patient
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|55801000146105</pre>
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Known language proficiency
| style="font-style:italic;" | see Patient
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| All known participation in society status
| <pre>GET [base]/Observation?code=http://snomed.info/sct|314845004</pre>
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| All known help from others
| <pre>GET [base]/CarePlan?category=http://snomed.info/sct|243114000</pre>
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Last known laboratory results per type (incl. medication levels like lithium)
| <pre>GET [base]/Observation/$lastn?category=http://snomed.info/sct|275711006&_include=Observation:related-target&_include=Observation:specimen</pre>
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| All known questionaire (for example HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL) outcome scores.
| <pre>GET [base]/Observation?category=http://hl7.org/fhir/observation-category|survey</pre>
|-
| Verrichting
| Procedure
| All known GGZ procedures (includes all known freedom restricting measures)
| <pre>GET [base]/Procedure</pre>
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| All known text results of GGZ procedures
| <pre>GET [base]/DiagnosticReport</pre>
|-
| -
| -
| CareTeam: primary healthprofessional and other relevant healthprofessionals including the healthcare provider.
| <pre>GET [base]/CareTeam?_include=CareTeam:participant</pre>
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| General Practitioner of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProvider
| General Practitioner's organization of the patient
| style="font-style:italic;" | see Patient, CareTeam
|}
<references/>

===Server - XIS===
The returned data to the PHR should conform to the profiles listed in [[#List_of_profiles]].

===The <code>lastn</code> operation===
The following [http://hl7.org/fhir/STU3/operations.html operation] is needed for this use case.
* [http://hl7.org/fhir/STU3/observation-operations.html#lastn Last N Observations Query]

The <code>lastn</code> query meets the common need for searching for the most recent or last n=number of observations for a subject. For example, retrieving the last 5 temperatures for a patient to view trends or fetching the most recent laboratory results or vital signs. The link will provide more detailed information and examples regarding this operation.

The FHIR STU3 specification is vague regarding the sorting mechanism of <code>lastn</code>. In FHIR R4 however, this has been clarified and can be read as follows: when using <code>lastn</code>, the <code>effective[x]</code> element is used for sorting of Observations, sorted from most recent to the oldest.

==List of profiles==
The profiles represent their entire respective HCIM and are applicable in a broader context than the exchange of GGZ information.

{{MedMij:Vprepub-2020.01/NoteBoxPackage|p1=nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|v1Min=2.0.0}}

{| class="wikitable" style="horizontal-align: right"
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM NL
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | HCIM EN
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:50px" | FHIR Resource
!style="background-color: #4AB8A7; color: white; font-weight: bold; text-align:left; background-color: #E3E3E3 width:400px" | FHIR Profile
|-
| Patient
| Patient
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Betaler
| Payer
| Coverage
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Payer|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| BehandelAanwijzing
| TreatmentDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TreatmentDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Wilsverklaring
| AdvanceDirective
| Consent
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AdvanceDirective|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
|-
| JuridischeStatus*
| LegalStatus*
| Extension
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}} <s> or {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see FreedomRestrictingMeasures}} </s>
|-
| <s>VrijheidbeperkendeMaatregelen</s>
| <s>FreedomRestrictingMeasures</s>
| <s>Procedure</s>
| <s>{{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FreedomRestrictingMeasures|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}</s>
|-
| FunctioneleOfMentaleStatus
| FunctionalOrMentalStatus
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FunctionalOrMentalStatus|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Probleem
| Problem
| Condition
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Problem|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Woonsituatie
| LivingSituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LivingSituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Druggebruik
| DrugUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-DrugUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Alcoholgebruik
| AlcoholUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-AlcoholUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Tabakgebruik
| TobaccoUse
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TobaccoUse|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Gezinssituatie
| FamilySituation
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| GezinssituatieKind
| FamilySituationChild
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-FamilySituationChild|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Taalvaardigheid
| LanguageProficiency
| Patient
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-patient|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017|see Patient}}
|-
| ParticipatieInMaatschappij
| ParticipationInSociety
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-ParticipationInSociety|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| HulpVanAnderen
| HelpFromOthers
| CarePlan
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-HelpFromOthers|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| LaboratoriumUitslag
| LaboratoryTestResult
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-LaboratoryTestResult-Observation|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| AlgemeneMeting
| GeneralMeasurement
| Observation
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-GeneralMeasurement|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Verrichting
| Procedure
| Procedure
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-Procedure|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| TekstUitslag
| TextResult
| DiagnosticReport
| {{Simplifier|http://nictiz.nl/fhir/StructureDefinition/zib-TextResult|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgverlener
| HealthProfessional
| Practitioner
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-practitioner|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| Zorgaanbieder
| HealthProfessional
| Organization
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-organization|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|-
| -
| -
| CareTeam
| {{Simplifier|http://fhir.nl/fhir/StructureDefinition/nl-core-careteam|nictiz.fhir.nl.stu3.zib2017}}
|}
{{IssueBox|Due to legislation (the 'Wet verplichte ggz' (Wvggz)) HCIM FreedomRestrictingMeasures-v3.1 (release 2017) has become obsolete. Therefore, this version of the BgGGZ will not require the use and exchange of this HCIM.
}}
<blockquote>* LegalStatus is a single concept of the HCIM FreedomRestrictingMeasures and does not represent a complete HCIM yet. This concept will become an independent HCIM in a future release of the HCIM.</blockquote>

=Release notes=
Release notes can be found on the [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Release_notes|functional design page]].

MedMij:Vissue-MM-3450/InhoudGGZ

2022-09-08T07:38:04Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/InhoudGGZ}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Inhoud Basisgegevens GGZ op basis van zibs release 2017}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Toelichting=
Deze pagina hoort bij het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ]].

De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van reeds bestaande zorginformatiebouwstenen (zibs; publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn. Deze lijst komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg (BgZ)], voor een deel ook niet. Zo wordt voor medicatiegegevens verwezen naar de reeds bestaande informatiestandaard [https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces 9.0]. Ook zijn er voor GGZ relevante gegevens die in de BgZ missen (bijv. juridische status en vrijheidsbeperkende maatregelen).

Waar mogelijk (overlappende zibs) en passend binnen de GGZ sector, is dezelfde indeling en inhoud van de BgZ overgenomen ter verdere ondersteuning van sector-overstijgende interoperabiliteit. Daarmee komen een aantal secties en onderdelen in onderstaande tabel direct overeen met de BgZ (zoals de sectie "Demografie en identificatie", "Financiële informatie", "Klachten en diagnoses"). Waar dit niet mogelijk en/of niet passend was, is een nieuwe indeling en inhoud voor de GGZ bepaald (zoals de nieuwe sectie "Middelengebruik" of aanvullende onderdelen in secties "Behandelrestricties" en "Sociale anamnese").

=Inhoud=

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Sectie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Onderdeel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Inhoud
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam bijbehorende zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Kardinaliteit zib
|-
| style="background-color: white;"| '''Demografie en identificatie'''
| style="background-color: white;"| '''Patiëntengegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens, BSN, geboortedatum, geslacht, overlijdensinformatie, contactgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 1..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Burgerlijke staat'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende burgerlijke staat
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) BurgerlijkeStaat]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Financiële informatie'''
| style="background-color: white;"| '''Verzekeringsgegevens'''
| style="background-color: white;"| De verzekeringsgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelrestricties'''
| style="background-color: white;"| '''Behandelaanwijzingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende behandelaanwijzingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL) BehandelAanwijzing]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Wilsverklaringen'''
| style="background-color: white;"| Bekende wilsverklaringen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Juridische status'''
| style="background-color: white;"| Bekende juridische status en/of vertegenwoordiging
| style="background-color: white;"| JuridischeStatus (uit [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.1(2017NL) VrijheidsbeperkendeMaatregelen])
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperkende maatregelen'''
| style="background-color: white;" colspan="4" | {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen. }}
|-
| style="background-color: white;"| '''Contactpersonen'''
| style="background-color: white;"| '''Contactpersoon'''
| style="background-color: white;"| Eerste relatie/contactpersoon
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Functionele status'''
| style="background-color: white;"| '''Functionele/mentale status'''
| style="background-color: white;"| Bekende functionele/mentale statussen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctioneleOfMentaleStatus-v3.1(2017NL) FunctioneleOfMentaleStatus]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Klachten en diagnoses'''
| style="background-color: white;"| '''Problemen (incl. diagnoses)'''
| style="background-color: white;"| Bekende problemen van alle probleemtypen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Middelengebruik'''
| style="background-color: white;"| '''Drugsgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend drugsgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DrugsGebruik-v3.2(2017NL) Drugsgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Alcoholgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend alcoholgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlcoholGebruik-v3.1(2017NL) Alcoholgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Tabakgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend tabakgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL) Tabakgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale anamnese'''
| style="background-color: white;"| '''Woonsituatie'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende woonsituatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Bekende gezinssituaties
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| (zib afhankelijk van leeftijd) {{IssueBox|LET OP! deze zib hoeft binnen de VIPP GGZ regeling niet te worden ingebouwd.}}
| style="background-color: white;"| <s>[https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]</s>
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Taalvaardigheid'''
| style="background-color: white;"| Bekende taalvaardigheden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Participatie in maatschappij'''
| style="background-color: white;"| Bekende participatie in maatschappij
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieInMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Hulp van anderen'''
| style="background-color: white;"| Bekende hulp van anderen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitslagen'''
| style="background-color: white;"| '''Laboratoriumuitslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende klinische bepalingen (incl. medicatiespiegels bijv. lithium), laatste uitslag
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL) LaboratoriumUitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vragenlijsten'''
| style="background-color: white;"| Bekende vragenlijst uitslagen (bijv. HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlgemeneMeting-v3.0(2017NL) AlgemeneMeting]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verrichtingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Verrichting-v4.1(2017NL) Verrichting]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende verslagen bij GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TekstUitslag-v4.1(2017NL) Tekstuitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgsetting'''
| style="background-color: white;"| '''Huisarts'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de huisarts
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Regiebehandelaar'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de regie/hoofdbehandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Overige behandelaars'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de overige behandelaars
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Zorgaanbieder'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van waar de behandeling plaatsvindt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|}

MedMij:Vissue-MM-3450/InhoudGGZ

2022-09-06T13:17:19Z

Gabriel Hopmans: MM-3450 Opmerking in FO en TO geplaatst dat GezinssituatieKind geen onderdeel is van lijst vippggz regeling

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/InhoudGGZ}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Inhoud Basisgegevens GGZ op basis van zibs release 2017}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Toelichting=
Deze pagina hoort bij het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ]].

De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van reeds bestaande zorginformatiebouwstenen (zibs; publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn. Deze lijst komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg (BgZ)], voor een deel ook niet. Zo wordt voor medicatiegegevens verwezen naar de reeds bestaande informatiestandaard [https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces 9.0]. Ook zijn er voor GGZ relevante gegevens die in de BgZ missen (bijv. juridische status en vrijheidsbeperkende maatregelen).

Waar mogelijk (overlappende zibs) en passend binnen de GGZ sector, is dezelfde indeling en inhoud van de BgZ overgenomen ter verdere ondersteuning van sector-overstijgende interoperabiliteit. Daarmee komen een aantal secties en onderdelen in onderstaande tabel direct overeen met de BgZ (zoals de sectie "Demografie en identificatie", "Financiële informatie", "Klachten en diagnoses"). Waar dit niet mogelijk en/of niet passend was, is een nieuwe indeling en inhoud voor de GGZ bepaald (zoals de nieuwe sectie "Middelengebruik" of aanvullende onderdelen in secties "Behandelrestricties" en "Sociale anamnese").

=Inhoud=

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Sectie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Onderdeel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Inhoud
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam bijbehorende zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Kardinaliteit zib
|-
| style="background-color: white;"| '''Demografie en identificatie'''
| style="background-color: white;"| '''Patiëntengegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens, BSN, geboortedatum, geslacht, overlijdensinformatie, contactgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 1..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Burgerlijke staat'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende burgerlijke staat
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) BurgerlijkeStaat]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Financiële informatie'''
| style="background-color: white;"| '''Verzekeringsgegevens'''
| style="background-color: white;"| De verzekeringsgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelrestricties'''
| style="background-color: white;"| '''Behandelaanwijzingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende behandelaanwijzingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL) BehandelAanwijzing]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Wilsverklaringen'''
| style="background-color: white;"| Bekende wilsverklaringen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Juridische status'''
| style="background-color: white;"| Bekende juridische status en/of vertegenwoordiging
| style="background-color: white;"| JuridischeStatus (uit [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.1(2017NL) VrijheidsbeperkendeMaatregelen])
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperkende maatregelen'''
| style="background-color: white;" colspan="4" | {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen. }}
|-
| style="background-color: white;"| '''Contactpersonen'''
| style="background-color: white;"| '''Contactpersoon'''
| style="background-color: white;"| Eerste relatie/contactpersoon
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Functionele status'''
| style="background-color: white;"| '''Functionele/mentale status'''
| style="background-color: white;"| Bekende functionele/mentale statussen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctioneleOfMentaleStatus-v3.1(2017NL) FunctioneleOfMentaleStatus]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Klachten en diagnoses'''
| style="background-color: white;"| '''Problemen (incl. diagnoses)'''
| style="background-color: white;"| Bekende problemen van alle probleemtypen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Middelengebruik'''
| style="background-color: white;"| '''Drugsgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend drugsgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DrugsGebruik-v3.2(2017NL) Drugsgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Alcoholgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend alcoholgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlcoholGebruik-v3.1(2017NL) Alcoholgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Tabakgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend tabakgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL) Tabakgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale anamnese'''
| style="background-color: white;"| '''Woonsituatie'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende woonsituatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Bekende gezinssituaties
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| (zib afhankelijk van leeftijd) LET OP! deze zib hoeft binnen de VIPP GGZ regeling niet te worden ingebouwd.
| style="background-color: white;"| <s>[https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]</s>
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Taalvaardigheid'''
| style="background-color: white;"| Bekende taalvaardigheden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Participatie in maatschappij'''
| style="background-color: white;"| Bekende participatie in maatschappij
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieInMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Hulp van anderen'''
| style="background-color: white;"| Bekende hulp van anderen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitslagen'''
| style="background-color: white;"| '''Laboratoriumuitslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende klinische bepalingen (incl. medicatiespiegels bijv. lithium), laatste uitslag
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL) LaboratoriumUitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vragenlijsten'''
| style="background-color: white;"| Bekende vragenlijst uitslagen (bijv. HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlgemeneMeting-v3.0(2017NL) AlgemeneMeting]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verrichtingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Verrichting-v4.1(2017NL) Verrichting]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende verslagen bij GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TekstUitslag-v4.1(2017NL) Tekstuitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgsetting'''
| style="background-color: white;"| '''Huisarts'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de huisarts
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Regiebehandelaar'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de regie/hoofdbehandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Overige behandelaars'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de overige behandelaars
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Zorgaanbieder'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van waar de behandeling plaatsvindt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|}

MedMij:Vissue-MM-3450/InhoudGGZ

2022-08-25T14:35:50Z

Gabriel Hopmans: Clone of V2020.01 production page for issue MM-3450

{{IssuePaginaWaarschuwing|MM-3450|MedMij:V2020.01/InhoudGGZ}}
__NOINDEX__
{{DISPLAYTITLE:Inhoud Basisgegevens GGZ op basis van zibs release 2017}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Toelichting=
Deze pagina hoort bij het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ]].

De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van reeds bestaande zorginformatiebouwstenen (zibs; publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn. Deze lijst komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg (BgZ)], voor een deel ook niet. Zo wordt voor medicatiegegevens verwezen naar de reeds bestaande informatiestandaard [https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces 9.0]. Ook zijn er voor GGZ relevante gegevens die in de BgZ missen (bijv. juridische status en vrijheidsbeperkende maatregelen).

Waar mogelijk (overlappende zibs) en passend binnen de GGZ sector, is dezelfde indeling en inhoud van de BgZ overgenomen ter verdere ondersteuning van sector-overstijgende interoperabiliteit. Daarmee komen een aantal secties en onderdelen in onderstaande tabel direct overeen met de BgZ (zoals de sectie "Demografie en identificatie", "Financiële informatie", "Klachten en diagnoses"). Waar dit niet mogelijk en/of niet passend was, is een nieuwe indeling en inhoud voor de GGZ bepaald (zoals de nieuwe sectie "Middelengebruik" of aanvullende onderdelen in secties "Behandelrestricties" en "Sociale anamnese").

=Inhoud=

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Sectie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Onderdeel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Inhoud
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam bijbehorende zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie zib
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Kardinaliteit zib
|-
| style="background-color: white;"| '''Demografie en identificatie'''
| style="background-color: white;"| '''Patiëntengegevens'''
| style="background-color: white;"| NAW gegevens, BSN, geboortedatum, geslacht, overlijdensinformatie, contactgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL) Patiënt]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 1..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Burgerlijke staat'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende burgerlijke staat
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) BurgerlijkeStaat]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Financiële informatie'''
| style="background-color: white;"| '''Verzekeringsgegevens'''
| style="background-color: white;"| De verzekeringsgegevens van de patiënt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL) Betaler]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Behandelrestricties'''
| style="background-color: white;"| '''Behandelaanwijzingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende behandelaanwijzingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL) BehandelAanwijzing]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Wilsverklaringen'''
| style="background-color: white;"| Bekende wilsverklaringen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wilsverklaring-v3.1(2017NL) Wilsverklaring]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Juridische status'''
| style="background-color: white;"| Bekende juridische status en/of vertegenwoordiging
| style="background-color: white;"| JuridischeStatus (uit [https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.1(2017NL) VrijheidsbeperkendeMaatregelen])
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vrijheidsbeperkende maatregelen'''
| style="background-color: white;" colspan="4" | {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen. }}
|-
| style="background-color: white;"| '''Contactpersonen'''
| style="background-color: white;"| '''Contactpersoon'''
| style="background-color: white;"| Eerste relatie/contactpersoon
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL) Contactpersoon]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"| '''Functionele status'''
| style="background-color: white;"| '''Functionele/mentale status'''
| style="background-color: white;"| Bekende functionele/mentale statussen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FunctioneleOfMentaleStatus-v3.1(2017NL) FunctioneleOfMentaleStatus]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Klachten en diagnoses'''
| style="background-color: white;"| '''Problemen (incl. diagnoses)'''
| style="background-color: white;"| Bekende problemen van alle probleemtypen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Middelengebruik'''
| style="background-color: white;"| '''Drugsgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend drugsgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DrugsGebruik-v3.2(2017NL) Drugsgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Alcoholgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend alcoholgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlcoholGebruik-v3.1(2017NL) Alcoholgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Tabakgebruik'''
| style="background-color: white;"| Bekend tabakgebruik
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL) Tabakgebruik]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Sociale anamnese'''
| style="background-color: white;"| '''Woonsituatie'''
| style="background-color: white;"| Laatst bekende woonsituatie
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL) Woonsituatie]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie'''
| style="background-color: white;"| Bekende gezinssituaties
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL) Gezinssituatie]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| (zib afhankelijk van leeftijd)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL) GezinssituatieKind]
| style="background-color: white;"| v1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Taalvaardigheid'''
| style="background-color: white;"| Bekende taalvaardigheden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL) Taalvaardigheid]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Participatie in maatschappij'''
| style="background-color: white;"| Bekende participatie in maatschappij
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL) ParticipatieInMaatschappij]
| style="background-color: white;"| v3.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Hulp van anderen'''
| style="background-color: white;"| Bekende hulp van anderen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/HulpVanAnderen-v3.0(2017NL) HulpVanAnderen]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Uitslagen'''
| style="background-color: white;"| '''Laboratoriumuitslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende klinische bepalingen (incl. medicatiespiegels bijv. lithium), laatste uitslag
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL) LaboratoriumUitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Vragenlijsten'''
| style="background-color: white;"| Bekende vragenlijst uitslagen (bijv. HONOS, OQ-45, CQ index, 4DKL)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlgemeneMeting-v3.0(2017NL) AlgemeneMeting]
| style="background-color: white;"| v3.0(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verrichtingen'''
| style="background-color: white;"| Bekende GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Verrichting-v4.1(2017NL) Verrichting]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Verslagen'''
| style="background-color: white;"| Bekende verslagen bij GGZ verrichtingen
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TekstUitslag-v4.1(2017NL) Tekstuitslag]
| style="background-color: white;"| v4.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"| '''Zorgsetting'''
| style="background-color: white;"| '''Huisarts'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de huisarts
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Regiebehandelaar'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de regie/hoofdbehandelaar
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..1
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Overige behandelaars'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van de overige behandelaars
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL) Zorgverlener]
| style="background-color: white;"| v3.2(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| '''Zorgaanbieder'''
| style="background-color: white;"| De gegevens van waar de behandeling plaatsvindt
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL) Zorgaanbieder]
| style="background-color: white;"| v3.1.1(2017NL)
| style="background-color: white;"| 0..*
|}

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Raadplegen

2022-06-21T12:51:52Z

Gabriel Hopmans: /* Structuur Basisgegevens GGZ */

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Raadplegen

2022-06-21T12:51:52Z

Gabriel Hopmans: /* Structuur Basisgegevens GGZ */

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Raadplegen

2022-06-20T11:00:14Z

Gabriel Hopmans: MM-3334 : Kwalificatiescript Raadplegen BgGGZ aanpassen op basis van sjabloon 2022

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Raadplegen

2022-06-20T11:00:14Z

Gabriel Hopmans: MM-3334 : Kwalificatiescript Raadplegen BgGGZ aanpassen op basis van sjabloon 2022

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2022-06-20T10:51:10Z

Gabriel Hopmans: MM-3037 GGZ Kwalificatiescripts aanpassen conform sjabloon 2022

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}



<div class="noprint" style="background-color:#FAFAFA; position:fixed; bottom:2%; right:0.5%; padding:0; margin:0;">
[[#BackToTop|Back to Top]]
</div>


{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__


= Doelgroep =
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de XIS die zich voor MedMij wil kwalificeren op de systeemrol "Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ"

= Inleiding =
== Algemene informatie ==
Dit kwalificatiescript is opgesteld ten behoeve van MedMij. De op te vragen onderdelen zijn waar mogelijk gekoppeld aan zorginformatiebouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard kan je vinden via de overzichtspagina's van het [[MedMij:Vcurrent_Ontwerpen|Functioneel ontwerp]] en [[MedMij:Vcurrent_FHIR_IG|Technisch ontwerp]].

== Begrippenlijst ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Begrippenlijst}}
= Kwalificatie-informatie =
== Algemeen ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Algemeen}}
== Voorwaarden voor kwalificatie ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Voorwaarden voor kwalificatie}}
== Uitgangspunten kwalificatie ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Uitgangspunten kwalificatie}}
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}
Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:
#De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 23 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
#Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
#Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
#Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld: welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 23 onderliggende zibs.

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier}}

Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0|Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ]].

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:Vprepub-2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Overzicht scenario’s ==


# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.

{| class="wikitable"
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left; width: 25%;"
| Nr || Scenario || Doel van test || Verwacht resultaat || Inhoudelijke gegevens
|-
| 1.1 || Basisgegevens GGZ van persoon 1|| Aantonen dat het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. || Het systeem genereert technisch correcte berichten || [[#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
|-
| 1.2 || Geen inhoudelijke zorggegevens van persoon 2 || Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast personalie- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden. || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn. || [[#Scenario_1.2|Scenario 1.2]]
|}

-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt. Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Persoonsgegevens}}
== Variabele T datum ==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Variabele T datum }}
== Known issues ==
=== Known issue bij Scenario 1.1 ===
De inhoudelijke gegevens in paragraaf [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Uitslagen|Uitslagen]] van Scenario 1.1 zijn niet volledig juist en zullen in een volgende breaking release gecorrigeerd worden. Tot die tijd kunnen de inhoudelijke gegevens uit onderstaande tabel gebruikt worden.

{| class="wikitable" width="85%"
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || huidige waarde || te gebruiken waarde
|-
| || TestCode || 718-7 Hemoglobine || 59260-0 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd || T - 180D 22:00 || T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag || 11.5 mmol/l || 7.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus || Definitief || Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens || 16.0 mmol/l || 11 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens || 12.0 mmol/l || 8.5 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen || Onder referentiewaarde || Onder referentiewaarde
|}
== Vervallen zib ==
Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen.

= Inhoudelijke gegevens =

== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 186D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele of mentale status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 met moeite in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Known_issue_bij_Scenario_1.1|Known issue bij Scenario 1.1]]
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:V2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 ==
Bij scenario 1.2 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2022-06-20T10:51:10Z

Gabriel Hopmans: MM-3037 GGZ Kwalificatiescripts aanpassen conform sjabloon 2022

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2022-03-08T15:23:13Z

Gabriel Hopmans: MM-2909 VerificatieDatum bij BehandelAanwijzing is 6 dagen later gezet

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 01-02-2022 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2739 MM-2739] || Aandachtspunt met betrekking tot inhoudelijke gegevens van Scenario 1 toegevoegd
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

== Known issues ==
=== Known issue bij Scenario 1.1 ===
De inhoudelijke gegevens in paragraaf [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Uitslagen|Uitslagen]] van Scenario 1.1 zijn niet volledig juist en zullen in een volgende breaking release gecorrigeerd worden. Tot die tijd kunnen de inhoudelijke gegevens uit onderstaande tabel gebruikt worden.

{| class="wikitable" width="85%"
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || huidige waarde || te gebruiken waarde
|-
| || TestCode || 718-7 Hemoglobine || 59260-0 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd || T - 180D 22:00 || T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag || 11.5 mmol/l || 7.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus || Definitief || Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens || 16.0 mmol/l || 11 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens || 12.0 mmol/l || 8.5 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen || Onder referentiewaarde || Onder referentiewaarde
|}

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 186D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele of mentale status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 met moeite in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Known_issue_bij_Scenario_1.1|Known issue bij Scenario 1.1]]
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2022-03-08T15:23:13Z

Gabriel Hopmans: MM-2909 VerificatieDatum bij BehandelAanwijzing is 6 dagen later gezet

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2022-02-08T09:16:40Z

Gabriel Hopmans: MM-2826 GGZ addendum tussenkop FunctioneleStatus is gewijzigd in FunctioneleOfMentaleStatus

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 01-02-2022 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2739 MM-2739] || Aandachtspunt met betrekking tot inhoudelijke gegevens van Scenario 1 toegevoegd
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

== Known issues ==
=== Known issue bij Scenario 1.1 ===
De inhoudelijke gegevens in paragraaf [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Uitslagen|Uitslagen]] van Scenario 1.1 zijn niet volledig juist en zullen in een volgende breaking release gecorrigeerd worden. Tot die tijd kunnen de inhoudelijke gegevens uit onderstaande tabel gebruikt worden.

{| class="wikitable" width="85%"
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || huidige waarde || te gebruiken waarde
|-
| || TestCode || 718-7 Hemoglobine || 59260-0 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd || T - 180D 22:00 || T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag || 11.5 mmol/l || 7.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus || Definitief || Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens || 16.0 mmol/l || 11 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens || 12.0 mmol/l || 8.5 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen || Onder referentiewaarde || Onder referentiewaarde
|}

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele of mentale status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 met moeite in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Known_issue_bij_Scenario_1.1|Known issue bij Scenario 1.1]]
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2022-02-08T09:16:40Z

Gabriel Hopmans: MM-2826 GGZ addendum tussenkop FunctioneleStatus is gewijzigd in FunctioneleOfMentaleStatus

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 01-02-2022 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2739 MM-2739] || Aandachtspunt met betrekking tot inhoudelijke gegevens van Scenario 1 toegevoegd
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

== Known issues ==
=== Known issue bij Scenario 1.1 ===
De inhoudelijke gegevens in paragraaf [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Uitslagen|Uitslagen]] van Scenario 1.1 zijn niet volledig juist en zullen in een volgende breaking release gecorrigeerd worden. Tot die tijd kunnen de inhoudelijke gegevens uit onderstaande tabel gebruikt worden.

{| class="wikitable" width="85%"
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || huidige waarde || te gebruiken waarde
|-
| || TestCode || 718-7 Hemoglobine || 59260-0 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd || T - 180D 22:00 || T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag || 11.5 mmol/l || 7.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus || Definitief || Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens || 16.0 mmol/l || 11 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens || 12.0 mmol/l || 8.5 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen || Onder referentiewaarde || Onder referentiewaarde
|}

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele of mentale status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 met moeite in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Known_issue_bij_Scenario_1.1|Known issue bij Scenario 1.1]]
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

Bestand:MM-2400 subset functionele of mentale status-waardes of namen.zip

2022-01-18T10:18:44Z

Gabriel Hopmans: MM-2400 : Excellijst met Functionele of Mentale Statuswaardes of StatusNamen

== Beschrijving ==
MM-2400 : Excellijst met Functionele of Mentale Statuswaardes of StatusNamen

Bestand:MM-2400 subset voor functionele of mentale status.pdf

2021-11-23T10:29:11Z

Gabriel Hopmans: https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2400 Subset waardes voor FunctineleOfMentaleStatus StatusNaam

== Beschrijving ==
https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2400

Subset waardes voor FunctineleOfMentaleStatus StatusNaam

MedMij:V2020.01/OntwerpGGZ

2021-11-17T14:32:09Z

Gabriel Hopmans: MM-2519 : In OntwerpGGZ de link naar inhoudspagina BgGGZ duidelijker maken

__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Inleiding=

==Algemeen==
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de uitwisseling van Basisgegevens GGZ op basis van een selectie zorginformatiebouwstenen (zibs) binnen MedMij. De algemene inleiding van de MedMij functionele ontwerpen kan [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen| hier]] gevonden worden.

Binnen het [https://www.vippggz.nl/regeling/doelstellingen.html VIPP GZZ programma] zijn een drietal modules opgenomen:
* Module "Patiënt & Informatie": de Basisgegevens GGZ is bedoeld voor deze module.
* Module "Patiënt & Medicatie": hiervoor wordt verwezen naar het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie| functioneel ontwerp]] voor [https://www.nictiz.nl/programmas/medicatieproces Medicatieproces 9.0].
* Module "Patiënt & eHealth".

Voor de module "Patiënt & Informatie" is een [https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2018-60877.html#d17e2089 lijst van verplichte zorginformatiebouwstenen (zibs)] vastgesteld die geschikt zijn verklaard voor de GGZ sector, de Basisgegevens GGZ. Deze lijst omvat momenteel alleen de reeds beschikbare zibs (publicatie 2017) met minimale inhoud en structuur als opmaat naar een volwaardige GGZ informatiestandaard (in ontwikkeling door GGZ Nederland en Nictiz). De lijst van zibs en hierop gebaseerd specificaties vertoont enige overlap met de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/basisgegevensset-zorg-bgz Basisgegevensset Zorg (BgZ)] maar is zeker niet hetzelfde: zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Informatie| Informatie]] voor een nadere toelichting over het samenstellen van de inhoud.

De use cases voor de toekomstige GGZ informatiestandaard zijn nog niet omschreven, echter staat voor het VIPP GGZ programma het perspectief van de patiënt centraal. Het doel van deze pagina is dan ook om de uitwisseling van de Basisgegevens GGZ met de patiënt te omschrijven.

==Doelgroep==
De doelgroep voor deze pagina wijkt niet af van de algemene doelgroep van de MedMij functionele ontwerpen, die [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Doelgroep| hier]] gevonden kan worden.

==Kaders en uitgangspunten==
===Richtlijn===
Conform specificaties genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Richtlijn| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

Toelichting op de zorginformatiebouwstenen: Basisgegevens GGZ versie {{VersieInfo|BgGGZ}} maakt gebruik van [https://zibs.nl/wiki/ZIB_Publicatie_2017(NL) zib publicatie 2017].

===Infrastructuur===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Infrastructuur| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

===Geografische reikwijdte===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Geografische_reikwijdte| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

==Kwalificatie==
===Introductie===
{{#lst:MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|medmij_kwalificatie_introductie}}

=Use Cases=
==Use case 1: Raadplegen Basisgegevens GGZ in persoonlijke gezondheidsomgeving==
=== Doel en relevantie ===
Het voor patiënten mogelijk maken regie op hun eigen gezondheid te nemen door inzicht te geven in de Basisgegevens GGZ die over henzelf gaan.

=== Domein ===
Basisgegevens GGZ in het domein van zorgaanbieders en patiënten.

=== Context ===
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van de Basisgegevens GGZ vanuit een zorgaanbiederssysteem (XIS) naar een [https://www.patientenfederatie.nl/themas/persoonlijke-gezondheidsomgeving/ persoonlijke gezondheidsomgeving] (PGO).
Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
*informatie,
*bedrijfsrollen (actoren),
*proces,
*systemen,
*systeemrollen,
*transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.

De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.

=== Informatie ===
De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van 24 zibs. {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen.}}

Deze 24 zibs vormen samen een verzameling van gegevens die binnen de GGZ sector toepasbaar zijn. Hierbij bestaat de selectie voorlopig alleen uit reeds bestaande zibs (publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn met een minimale inhoud en structuur zoals te vinden in het [[MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ|overzicht inhoud Basisgegevens GGZ op basis van zibs release 2017]]. Bij de ontwikkeling van de volwaardige GGZ informatiestandaard wordt dit nader gespecificeerd, met nadere uitwerking van GGZ-specifieke gegevens die nog niet gedekt worden door bestaande zibs. De Basisgegevens GGZ zal in de toekomst hiermee worden aangevuld. De huidige lijst aan geselecteerde zibs komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/basisgegevensset-zorg-bgz/ Basisgegevensset Zorg (BgZ)], maar voor een deel ook niet: het gaat om twee aparte sets. Zie het [[MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ|overzicht van de inhoud]] voor een nadere toelichting.

Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruik wordt gemaakt van het reeds bestaande [https://www.nictiz.nl/programmas/medicatieproces Medicatieproces 9.0] (zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie| hier]] voor uitwisseling medicatiegegevens in PGO).

In de bestaande zibs valt de zogenaamde juridische status en vertegenwoordiging binnen de zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen. Voor de GGZ sector is het loskoppelen van dit gegeven (als losstaande zib) van groot belang, omdat deze ook relevant is buiten de toepassing van VrijheidsBeperkendeMaatregelen. In de verdere uitwerking van de Basisgegevens GGZ is het element JuridischeStatus losgekoppeld van de verdere zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen. Deze loskoppeling wordt tevens als wijzigingsverzoek behandeld bij de nieuwe publicatie zibs: de huidige uitwerking loopt op deze toekomstige ontwikkeling vooruit.

In de MedMij FHIR implementatie gids staat de technische representatie van de betreffende zibs in zogenaamde FHIR profielen. In dit [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ#List_of_StructureDefinitions|overzicht]] is te zien welk FHIR profiel bij welke zib hoort.

=== Bedrijfsrollen ===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Patiënt'' en de ''Zorgaanbieder'' zoals te zien in onderstaande tabel.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Bedrijfsrol'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Wil de eigen Basisgegevens GGZ raadplegen
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de Basisgegevens GGZ beschikbaar
|}
'''Bedrijfsrollen Basisgegevens GGZ'''

Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.

[[Image:InzienGGZ_activity.png|Activiteitendiagram Raadplegen GGZ]]

'''Activiteitendiagram Raadplegen GGZ'''

=== Procesbeschrijving ===
==== Patient journey - Jelmer Postma ====
De 'patient journey' van [[Media:Casus_Jelmer_Postma_MedMij_20210429.pdf|Jelmer Postma]] beschrijft enkele momenten waarop je als patiënt zijnde inzicht kan of zou willen hebben in zijn/haar Basisgegevens GGZ.

<blockquote>In zijn PGO kan Jelmer doorlezen wat de huisarts voorgeschreven heeft en vindt hij de verwijzing voor een psycholoog. Hij zoekt een psycholoog uit en maakt een afspraak waarbij hij de verwijzing bijvoegt.</blockquote>

<blockquote>De psycholoog belt Jelmer voor de afspraak en vraagt of hij een vragenlijst wil beantwoorden. De vragen gaan over zijn klachten en hoe hij dagelijkse activiteiten en het contact met vrienden en familie ervaart.</blockquote>

<blockquote>‘Pling’, Jelmer krijgt van zijn PGO een reminder dat hij morgen om 10.00 zijn eerste afspraak heeft bij de psycholoog. De psycholoog heeft zijn ingevulde vragenlijst ontvangen en neemt samen met Jelmer de antwoorden door. Jelmer geeft aan dat hij de vragen erg confronterend vond. Wat zijn huisarts al vermoedde, wordt door de psycholoog bevestigd.</blockquote>

<blockquote>Gedurende de sessie komen er onverwerkte zaken uit zijn jeugd boven. Deze zijn zo heftig dat Jelmer in een acute depressie belandt. Zijn vriendin Karin geeft aan dat Jelmer op het moment niet thuis kan wonen en samen met de huisarts nemen ze het besluit dat Jelmer voor korte duur opgenomen wordt bij een GGZ-instelling in de buurt. Hier wordt een nieuw behandelplan opgesteld waarin groepstherapie een onderdeel gaat worden. Jelmer heeft Karin gemachtigd om in zijn PGO te kijken zodat ze onder andere het behandelplan in kan zien en ze goed betrokken wordt.</blockquote>

<blockquote>De opname in de GGZ-instelling is van korte duur. Vanaf nu wordt Jelmer ambulant behandeld door een reguliere GGZ-instelling. Gelukkig is deze met 5 minuten fietsen van huis lekker dichtbij. De psychiater van de instelling schrijft een overdracht voor zijn nieuwe hoofdbehandelaar. Zowel Karin als Jelmer kunnen via het PGO inzien wat daarin staat. Daarom weten ze nu dat de medicatie is aangepast.</blockquote>

==== Proces ====
Het stuk van het proces waar het in deze use case om gaat is:
* Het systeem van een zorgaanbieder (XIS) stelt de Basisgegevens GGZ van de patiënt beschikbaar aan het systeem van een patiënt (PGO).

Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.

===== Preconditie =====
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van de Basisgegevens GGZ tussen het betreffende XIS en het eigen PGO.

De Basisgegevens GGZ, of een gedeelte van de Basisgegevens GGZ, welke de persoon wil inzien, bestaat en de zorgaanbieder wil deze beschikbaar stellen.
:Soms zijn er valide redenen om de Basisgegevens GGZ, of gedeeltes daarvan, tijdelijk nog niet beschikbaar te stellen aan de patiënt. Bijvoorbeeld omdat de zorgverlener deze eerst zelf wil interpreteren en/of er eerst met de patiënt over wil spreken.
:Een patiënt kan steeds zelf het initiatief nemen om de Basisgegevens GGZ op te halen, maar het is ook mogelijk dat een PGO geconfigureerd is om dit 'automatisch' te doen. Dit maakt voor de scope van deze use case beschrijving geen verschil.

===== Proces stappen =====
* Het systeem van de patiënt (PGO) raadpleegt het systeem van de zorgaanbieder (XIS) voor de Basisgegevens GGZ van de patiënt.
* Het systeem van de zorgaanbieder (XIS) maakt (een deel van) de Basisgegevens GGZ beschikbaar voor de patiënt.
* De patiënt gebruikt de persoonlijke gezondheidsomgeving om de Basisgegevens GGZ in te zien.

===== Post conditie =====
De persoon kan de Basisgegevens GGZ inzien via een persoonlijke gezondheidsomgeving.

=== Systemen & Systeemrollen ===
Zowel de persoon als de zorgaanbieder maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* PGO (patiënt)
* XIS (zorgaanbieder)

Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Hier gaat het om de Basisgegevens GGZ van zorgaanbieder naar de persoon.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Systeem
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam systeemrol
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Systeemrolcode
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Omschrijving
|-
| style="background-color: white;"| PGO
| style="background-color: white;"| GGZRaadplegend
| style="background-color: white;"| MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGR-FHIR
| style="background-color: white;"| Raadplegen Basisgegevens GGZ bij zorgaanbieder
|-
| style="background-color: white;"| XIS
| style="background-color: white;"| GGZBeschikbaarstellend
| style="background-color: white;"| MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGB-FHIR
| style="background-color: white;"| Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ aan de patiënt
|-
|}

Zie ook onderstaande afbeelding.

[[Bestand:InzienGGZ_componenten.png.PNG|Componenten diagram]]

'''Componenten diagram van systemen en systeemrollen'''

=== Transacties & Transactiegroepen ===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Transactiegroep'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Transactie'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Systeemrolcode'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Systeem'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Bedrijfsrol'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Technisch'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|GGZ (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.57.4.11&language=nl-NL&effectiveDate=2020-10-16T10:16:01&format=html&hidecolumns=56bcdefgijklmnop Raadplegen GGZ (1.1)]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGR-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ |GGZ in FHIR]]
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.57.4.12&language=nl-NL&effectiveDate=2020-10-16T10:16:01&format=html&hidecolumns=56bcdefijklmnop Beschikbaarstellen GGZ (1.1)]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGB-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|}

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.

[[Bestand:InzienGGZ_useCase.png|Use case diagram raadplegen Basisgegevens GGZ]]

'''Use case diagram raadplegen Basisgegevens GGZ

=Functionaliteit=
Er zijn geen aanwijzingen/eisen voor functionaliteit van de systemen.

=Verantwoordelijkheid voor informatie=
Er zijn geen specifieke toevoegingen over verantwoordelijkheden voor informatie.

=Afschermen van gegevens=
Er zijn geen afspraken over het afschermen van gegevens.

=Infrastructuur=
Er zijn geen afspraken over een specifieke infrastructuur waarop de informatie wordt uitgewisseld.

=Referenties=

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Auteur(s)
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Titel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Datum
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Bron
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Organisatie
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
|}
'''Referenties

=Release notes=

In onderstaande tabel staan de wijzigingen voor deze informatiestandaard. Zie de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Release_Notes|Ontwerpen landingspagina]] voor wijzigingen die op alle informatiestandaarden van toepassing zijn.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" style="background-color: white;"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Release
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|BITS issue
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black; width:850px;"|Omschrijving
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Oktober 2021|release=2.0.13|issues=3|MM-2157|MM-2337|MM-2442}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - September 2021|release=2.0.12|issues=3|MM-2381|MM-2344|MM-2328}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Augustus 2021|release=2.0.11|issues=1|MM-2302}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Mei 2021|release=2.0.8|issues=3|MM-2104|MM-2080|MM-2010}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - April 2021|release=2.0.7|issues=4|MM-1988|MM-1977|MM-1769|MM-1707}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Februari 2021|release=2.0.5|issues=4|MM-1767|MM-1766|MM-1706|MM-1560}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - November 2020|release=2.0.2|issues=2|MM-1408|MM-1382}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Oktober 2020|release=2.0.1|issues=2|MM-1461|MM-1420}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Zomerrelease 2020|release=2.0.0|issues=6|MM-1006|MM-972|MM-898|MM-451|MM-404|MM-319}}
{{ReleaseNotes|package=2019.01 - April|release=1.1.13|issues=3|MM-1025|MM-1003|MM-939}}
{{ReleaseNotes|package=2019.01 - Maart|release=1.1.10|issues=4|MM-997|MM-953|MM-931|MM-657}}
|-
| rowspan = 2 style="background-color: white; | 2019.01 - November
| style="background-color: white; | 1.1.7
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-806 MM-806]
| style="background-color: white;"| Fixed MM-430: adjusted incorrect FHIRPath constraints, moved extension to Consent.extension and moved mappings in extension from extension.value[x].reference to extension.value[x] in zib TreatmentDirective profile.
|-
| style="background-color: white; | 1.1.6
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-430 MM-430]
| style="background-color: white;"| The TreatmentDirective profile allowed at most 1 reference to an AdvanceDirective resource, because of restrictions in the FHIR base. There is now an extension inside the source element to allow referencing additional AdvanceDirective resources.
|-
| style="background-color: white; | 2019.01 - Oktober
| style="background-color: white; | 1.1.5
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-594 MM-594]
| style="background-color: white;"| Updated date time example in profile to include timezone as required by the FHIR specification.
|-
| rowspan = 4 style="background-color: white;"| 2019.01 - September
| rowspan = 4 style="background-color: white;"| 1.1.4
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-358 MM-358]
| style="background-color: white;"| Tekstcorrectie op de kwalificatie pagina ToelichtingKwalificatieGGZ.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-336 MM-336]
| style="background-color: white;"| Aanpassen ConceptMap InterpretatieVlaggenCodelijst-to-observation-interpretation
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-327 MM-327]
| style="background-color: white;"|
Fixed reference to generalPractitioner in examples nl-core-patient-languageProficiency - example.xml and nl-core-patient-legalStatus - example.xml.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-322 MM-322]
| style="background-color: white;"| Aanpassen conceptnaam ResultaatVlaggen naar InterpretatieVlaggen in FHIR profiel voor LaboratoryResults.
|-
| rowspan = 10; style="background-color: white;"| 2019.01
|-
| rowspan = 3; style="background-color: white;"| 1.1.3
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-346 MM-346]
| style="background-color: white;"| Ongeldig discriminator pad in code slicing in zib Verrichting
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-294 MM-294]
| style="background-color: white;"| Naam mapping binnen div. FHIR profielen aangepast conform zib: HCIM LaboratoryTestResult-v4.1(2017EN).
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-252 MM-252]
| style="background-color: white;"| FreedomRestrictingMeasures incorrecte terminologie in profiel en technisch ontwerp pagina
|-
| style="background-color: white;"| 1.1.1
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-206 MM-206]
| style="background-color: white;"| Reference vanuit Observation naar Specimen Isolate onjuist.
|-
| rowspan = 5; style="background-color: white;"| 1.1.0
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-143 MM-143]
| style="background-color: white;"| Aanpassing modellering Procedure.performer in het profiel voor HCIM Verrichting.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-118 MM-118]
| style="background-color: white;"| Profiel naam zib-Product niet passend bij zib FarmaceutischProduct.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-100 MM-100]
| style="background-color: white;"| Mapping CBV naar SNOMED codes.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-99 MM-99]
| style="background-color: white;"| Interval heeft Period maar geen PeriodUnit op simplifier.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-50 MM-50]
| style="background-color: white;"| Contact ondersteunt geen klinische contacten.
|-
| rowspan = 4; style="background-color: white;"| 2018.06
| rowspan = 4; style="background-color: white;"| 1.0.0
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-128 MM-128]
| style="background-color: white;"| CanceledIndicator possible values.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-66 MM-66]
| style="background-color: white;"| Update mappings LaboratoriumUitslag in DiagnosticReport en Observation.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-55 MM-55]
| style="background-color: white;"| Profile for HCIM TobaccoUse was missing a specification for PackYears unit - profile updated to 2.0.1.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-54 MM-54]
| style="background-color: white;"| Wrong SNOMED code in search URL for FunctionalOrMentalStatus in BgZ and GGZ.
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ

2021-11-17T14:32:09Z

Gabriel Hopmans: MM-2519 : In OntwerpGGZ de link naar inhoudspagina BgGGZ duidelijker maken

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2021-11-17T10:49:21Z

Gabriel Hopmans: MM-2544 FunctioneleOfMentaleStatus waardes updaten in kwalificatiescript updaten naar recente SNOMED waardes

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 met moeite in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2021-11-17T10:49:21Z

Gabriel Hopmans: MM-2544 FunctioneleOfMentaleStatus waardes updaten in kwalificatiescript updaten naar recente SNOMED waardes

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 met moeite in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 bevinding betreffende vermogen om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:V2020.01/OntwerpGGZ

2021-10-11T13:54:09Z

Gabriel Hopmans: MM-2442 : Kolom Conditie bij de transactie beschikbaarstellen BgGGZ zichtbaar maken

__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Inleiding=

==Algemeen==
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de uitwisseling van Basisgegevens GGZ op basis van een selectie zorginformatiebouwstenen (zibs) binnen MedMij. De algemene inleiding van de MedMij functionele ontwerpen kan [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen| hier]] gevonden worden.

Binnen het [https://www.vippggz.nl/regeling/doelstellingen.html VIPP GZZ programma] zijn een drietal modules opgenomen:
* Module "Patiënt & Informatie": de Basisgegevens GGZ is bedoeld voor deze module.
* Module "Patiënt & Medicatie": hiervoor wordt verwezen naar het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie| functioneel ontwerp]] voor [https://www.nictiz.nl/programmas/medicatieproces Medicatieproces 9.0].
* Module "Patiënt & eHealth".

Voor de module "Patiënt & Informatie" is een [https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2018-60877.html#d17e2089 lijst van verplichte zorginformatiebouwstenen (zibs)] vastgesteld die geschikt zijn verklaard voor de GGZ sector, de Basisgegevens GGZ. Deze lijst omvat momenteel alleen de reeds beschikbare zibs (publicatie 2017) met minimale inhoud en structuur als opmaat naar een volwaardige GGZ informatiestandaard (in ontwikkeling door GGZ Nederland en Nictiz). De lijst van zibs en hierop gebaseerd specificaties vertoont enige overlap met de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/basisgegevensset-zorg-bgz Basisgegevensset Zorg (BgZ)] maar is zeker niet hetzelfde: zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Informatie| Informatie]] voor een nadere toelichting over het samenstellen van de inhoud.

De use cases voor de toekomstige GGZ informatiestandaard zijn nog niet omschreven, echter staat voor het VIPP GGZ programma het perspectief van de patiënt centraal. Het doel van deze pagina is dan ook om de uitwisseling van de Basisgegevens GGZ met de patiënt te omschrijven.

==Doelgroep==
De doelgroep voor deze pagina wijkt niet af van de algemene doelgroep van de MedMij functionele ontwerpen, die [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Doelgroep| hier]] gevonden kan worden.

==Kaders en uitgangspunten==
===Richtlijn===
Conform specificaties genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Richtlijn| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

Toelichting op de zorginformatiebouwstenen: Basisgegevens GGZ versie {{VersieInfo|BgGGZ}} maakt gebruik van [https://zibs.nl/wiki/ZIB_Publicatie_2017(NL) zib publicatie 2017].

===Infrastructuur===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Infrastructuur| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

===Geografische reikwijdte===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Geografische_reikwijdte| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

==Kwalificatie==
===Introductie===
{{#lst:MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|medmij_kwalificatie_introductie}}

===Specifieke informatie over deze kwalificatie===
Specifieke informatie over de kwalificatie van de transacties 'Raadplegen GGZ' en 'Beschikbaarstellen GGZ' is [[MedMij:Vprepub-2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ| hier]] te vinden.

=Use Cases=
==Use case 1: Raadplegen Basisgegevens GGZ in persoonlijke gezondheidsomgeving==
=== Doel en relevantie ===
Het voor patiënten mogelijk maken regie op hun eigen gezondheid te nemen door inzicht te geven in de Basisgegevens GGZ die over henzelf gaan.

=== Domein ===
Basisgegevens GGZ in het domein van zorgaanbieders en patiënten.

=== Context ===
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van de Basisgegevens GGZ vanuit een zorgaanbiederssysteem (XIS) naar een [https://www.patientenfederatie.nl/themas/persoonlijke-gezondheidsomgeving/ persoonlijke gezondheidsomgeving] (PGO).
Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
*informatie,
*bedrijfsrollen (actoren),
*proces,
*systemen,
*systeemrollen,
*transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.

De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.

=== Informatie ===
De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van 24 zibs. {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen.}}

Deze 24 zibs vormen samen een verzameling van gegevens die binnen de GGZ sector toepasbaar zijn. Hierbij bestaat de selectie voorlopig alleen uit reeds bestaande zibs (publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn met een minimale inhoud en structuur zoals te vinden in dit [[MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ|overzicht]]. Bij de ontwikkeling van de volwaardige GGZ informatiestandaard wordt dit nader gespecificeerd, met nadere uitwerking van GGZ-specifieke gegevens die nog niet gedekt worden door bestaande zibs. De Basisgegevens GGZ zal in de toekomst hiermee worden aangevuld. De huidige lijst aan geselecteerde zibs komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/basisgegevensset-zorg-bgz/ Basisgegevensset Zorg (BgZ)], maar voor een deel ook niet: het gaat om twee aparte sets. Zie het [[MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ|overzicht van de inhoud]] voor een nadere toelichting.

Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruik wordt gemaakt van het reeds bestaande [https://www.nictiz.nl/programmas/medicatieproces Medicatieproces 9.0] (zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie| hier]] voor uitwisseling medicatiegegevens in PGO).

In de bestaande zibs valt de zogenaamde juridische status en vertegenwoordiging binnen de zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen. Voor de GGZ sector is het loskoppelen van dit gegeven (als losstaande zib) van groot belang, omdat deze ook relevant is buiten de toepassing van VrijheidsBeperkendeMaatregelen. In de verdere uitwerking van de Basisgegevens GGZ is het element JuridischeStatus losgekoppeld van de verdere zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen. Deze loskoppeling wordt tevens als wijzigingsverzoek behandeld bij de nieuwe publicatie zibs: de huidige uitwerking loopt op deze toekomstige ontwikkeling vooruit.

In de MedMij FHIR implementatie gids staat de technische representatie van de betreffende zibs in zogenaamde FHIR profielen. In dit [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ#List_of_StructureDefinitions|overzicht]] is te zien welk FHIR profiel bij welke zib hoort.

=== Bedrijfsrollen ===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Patiënt'' en de ''Zorgaanbieder'' zoals te zien in onderstaande tabel.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Bedrijfsrol'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Wil de eigen Basisgegevens GGZ raadplegen
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de Basisgegevens GGZ beschikbaar
|}
'''Bedrijfsrollen Basisgegevens GGZ'''

Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.

[[Image:InzienGGZ_activity.png|Activiteitendiagram Raadplegen GGZ]]

'''Activiteitendiagram Raadplegen GGZ'''

=== Procesbeschrijving ===
==== Patient journey - Jelmer Postma ====
De 'patient journey' van [[Media:Casus_Jelmer_Postma_MedMij_20210429.pdf|Jelmer Postma]] beschrijft enkele momenten waarop je als patiënt zijnde inzicht kan of zou willen hebben in zijn/haar Basisgegevens GGZ.

<blockquote>In zijn PGO kan Jelmer doorlezen wat de huisarts voorgeschreven heeft en vindt hij de verwijzing voor een psycholoog. Hij zoekt een psycholoog uit en maakt een afspraak waarbij hij de verwijzing bijvoegt.</blockquote>

<blockquote>De psycholoog belt Jelmer voor de afspraak en vraagt of hij een vragenlijst wil beantwoorden. De vragen gaan over zijn klachten en hoe hij dagelijkse activiteiten en het contact met vrienden en familie ervaart.</blockquote>

<blockquote>‘Pling’, Jelmer krijgt van zijn PGO een reminder dat hij morgen om 10.00 zijn eerste afspraak heeft bij de psycholoog. De psycholoog heeft zijn ingevulde vragenlijst ontvangen en neemt samen met Jelmer de antwoorden door. Jelmer geeft aan dat hij de vragen erg confronterend vond. Wat zijn huisarts al vermoedde, wordt door de psycholoog bevestigd.</blockquote>

<blockquote>Gedurende de sessie komen er onverwerkte zaken uit zijn jeugd boven. Deze zijn zo heftig dat Jelmer in een acute depressie belandt. Zijn vriendin Karin geeft aan dat Jelmer op het moment niet thuis kan wonen en samen met de huisarts nemen ze het besluit dat Jelmer voor korte duur opgenomen wordt bij een GGZ-instelling in de buurt. Hier wordt een nieuw behandelplan opgesteld waarin groepstherapie een onderdeel gaat worden. Jelmer heeft Karin gemachtigd om in zijn PGO te kijken zodat ze onder andere het behandelplan in kan zien en ze goed betrokken wordt.</blockquote>

<blockquote>De opname in de GGZ-instelling is van korte duur. Vanaf nu wordt Jelmer ambulant behandeld door een reguliere GGZ-instelling. Gelukkig is deze met 5 minuten fietsen van huis lekker dichtbij. De psychiater van de instelling schrijft een overdracht voor zijn nieuwe hoofdbehandelaar. Zowel Karin als Jelmer kunnen via het PGO inzien wat daarin staat. Daarom weten ze nu dat de medicatie is aangepast.</blockquote>

==== Proces ====
Het stuk van het proces waar het in deze use case om gaat is:
* Het systeem van een zorgaanbieder (XIS) stelt de Basisgegevens GGZ van de patiënt beschikbaar aan het systeem van een patiënt (PGO).

Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.

===== Preconditie =====
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van de Basisgegevens GGZ tussen het betreffende XIS en het eigen PGO.

De Basisgegevens GGZ, of een gedeelte van de Basisgegevens GGZ, welke de persoon wil inzien, bestaat en de zorgaanbieder wil deze beschikbaar stellen.
:Soms zijn er valide redenen om de Basisgegevens GGZ, of gedeeltes daarvan, tijdelijk nog niet beschikbaar te stellen aan de patiënt. Bijvoorbeeld omdat de zorgverlener deze eerst zelf wil interpreteren en/of er eerst met de patiënt over wil spreken.
:Een patiënt kan steeds zelf het initiatief nemen om de Basisgegevens GGZ op te halen, maar het is ook mogelijk dat een PGO geconfigureerd is om dit 'automatisch' te doen. Dit maakt voor de scope van deze use case beschrijving geen verschil.

===== Proces stappen =====
* Het systeem van de patiënt (PGO) raadpleegt het systeem van de zorgaanbieder (XIS) voor de Basisgegevens GGZ van de patiënt.
* Het systeem van de zorgaanbieder (XIS) maakt (een deel van) de Basisgegevens GGZ beschikbaar voor de patiënt.
* De patiënt gebruikt de persoonlijke gezondheidsomgeving om de Basisgegevens GGZ in te zien.

===== Post conditie =====
De persoon kan de Basisgegevens GGZ inzien via een persoonlijke gezondheidsomgeving.

=== Systemen & Systeemrollen ===
Zowel de persoon als de zorgaanbieder maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* PGO (patiënt)
* XIS (zorgaanbieder)

Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Hier gaat het om de Basisgegevens GGZ van zorgaanbieder naar de persoon.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Systeem
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam systeemrol
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Systeemrolcode
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Omschrijving
|-
| style="background-color: white;"| PGO
| style="background-color: white;"| GGZRaadplegend
| style="background-color: white;"| MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGR-FHIR
| style="background-color: white;"| Raadplegen Basisgegevens GGZ bij zorgaanbieder
|-
| style="background-color: white;"| XIS
| style="background-color: white;"| GGZBeschikbaarstellend
| style="background-color: white;"| MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGB-FHIR
| style="background-color: white;"| Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ aan de patiënt
|-
|}

Zie ook onderstaande afbeelding.

[[Bestand:InzienGGZ_componenten.png.PNG|Componenten diagram]]

'''Componenten diagram van systemen en systeemrollen'''

=== Transacties & Transactiegroepen ===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Transactiegroep'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Transactie'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Systeemrolcode'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Systeem'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Bedrijfsrol'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Technisch'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|GGZ (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.57.4.11&language=nl-NL&effectiveDate=2020-10-16T10:16:01&format=html&hidecolumns=56bcdefgijklmnop Raadplegen GGZ (1.1)]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGR-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ |GGZ in FHIR]]
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.57.4.12&language=nl-NL&effectiveDate=2020-10-16T10:16:01&format=html&hidecolumns=56bcdefijklmnop Beschikbaarstellen GGZ (1.1)]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGB-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|}

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.

[[Bestand:InzienGGZ_useCase.png|Use case diagram raadplegen Basisgegevens GGZ]]

'''Use case diagram raadplegen Basisgegevens GGZ

=Functionaliteit=
Er zijn geen aanwijzingen/eisen voor functionaliteit van de systemen.

=Verantwoordelijkheid voor informatie=
Er zijn geen specifieke toevoegingen over verantwoordelijkheden voor informatie.

=Afschermen van gegevens=
Er zijn geen afspraken over het afschermen van gegevens.

=Infrastructuur=
Er zijn geen afspraken over een specifieke infrastructuur waarop de informatie wordt uitgewisseld.

=Referenties=

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Auteur(s)
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Titel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Datum
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Bron
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Organisatie
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
|}
'''Referenties

=Release notes=

In onderstaande tabel staan de wijzigingen voor deze informatiestandaard. Zie de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Release_Notes|Ontwerpen landingspagina]] voor wijzigingen die op alle informatiestandaarden van toepassing zijn.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" style="background-color: white;"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Release
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|BITS issue
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black; width:850px;"|Omschrijving
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - September 2021|release=2.0.12|issues=3|MM-2381|MM-2344|MM-2328}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Augustus 2021|release=2.0.11|issues=1|MM-2302}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Mei 2021|release=2.0.8|issues=3|MM-2104|MM-2080|MM-2010}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - April 2021|release=2.0.7|issues=4|MM-1988|MM-1977|MM-1769|MM-1707}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Februari 2021|release=2.0.5|issues=4|MM-1767|MM-1766|MM-1706|MM-1560}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - November 2020|release=2.0.2|issues=2|MM-1408|MM-1382}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Oktober 2020|release=2.0.1|issues=2|MM-1461|MM-1420}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Zomerrelease 2020|release=2.0.0|issues=6|MM-1006|MM-972|MM-898|MM-451|MM-404|MM-319}}
{{ReleaseNotes|package=2019.01 - April|release=1.1.13|issues=3|MM-1025|MM-1003|MM-939}}
{{ReleaseNotes|package=2019.01 - Maart|release=1.1.10|issues=4|MM-997|MM-953|MM-931|MM-657}}
|-
| rowspan = 2 style="background-color: white; | 2019.01 - November
| style="background-color: white; | 1.1.7
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-806 MM-806]
| style="background-color: white;"| Fixed MM-430: adjusted incorrect FHIRPath constraints, moved extension to Consent.extension and moved mappings in extension from extension.value[x].reference to extension.value[x] in zib TreatmentDirective profile.
|-
| style="background-color: white; | 1.1.6
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-430 MM-430]
| style="background-color: white;"| The TreatmentDirective profile allowed at most 1 reference to an AdvanceDirective resource, because of restrictions in the FHIR base. There is now an extension inside the source element to allow referencing additional AdvanceDirective resources.
|-
| style="background-color: white; | 2019.01 - Oktober
| style="background-color: white; | 1.1.5
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-594 MM-594]
| style="background-color: white;"| Updated date time example in profile to include timezone as required by the FHIR specification.
|-
| rowspan = 4 style="background-color: white;"| 2019.01 - September
| rowspan = 4 style="background-color: white;"| 1.1.4
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-358 MM-358]
| style="background-color: white;"| Tekstcorrectie op de kwalificatie pagina ToelichtingKwalificatieGGZ.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-336 MM-336]
| style="background-color: white;"| Aanpassen ConceptMap InterpretatieVlaggenCodelijst-to-observation-interpretation
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-327 MM-327]
| style="background-color: white;"|
Fixed reference to generalPractitioner in examples nl-core-patient-languageProficiency - example.xml and nl-core-patient-legalStatus - example.xml.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-322 MM-322]
| style="background-color: white;"| Aanpassen conceptnaam ResultaatVlaggen naar InterpretatieVlaggen in FHIR profiel voor LaboratoryResults.
|-
| rowspan = 10; style="background-color: white;"| 2019.01
|-
| rowspan = 3; style="background-color: white;"| 1.1.3
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-346 MM-346]
| style="background-color: white;"| Ongeldig discriminator pad in code slicing in zib Verrichting
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-294 MM-294]
| style="background-color: white;"| Naam mapping binnen div. FHIR profielen aangepast conform zib: HCIM LaboratoryTestResult-v4.1(2017EN).
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-252 MM-252]
| style="background-color: white;"| FreedomRestrictingMeasures incorrecte terminologie in profiel en technisch ontwerp pagina
|-
| style="background-color: white;"| 1.1.1
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-206 MM-206]
| style="background-color: white;"| Reference vanuit Observation naar Specimen Isolate onjuist.
|-
| rowspan = 5; style="background-color: white;"| 1.1.0
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-143 MM-143]
| style="background-color: white;"| Aanpassing modellering Procedure.performer in het profiel voor HCIM Verrichting.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-118 MM-118]
| style="background-color: white;"| Profiel naam zib-Product niet passend bij zib FarmaceutischProduct.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-100 MM-100]
| style="background-color: white;"| Mapping CBV naar SNOMED codes.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-99 MM-99]
| style="background-color: white;"| Interval heeft Period maar geen PeriodUnit op simplifier.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-50 MM-50]
| style="background-color: white;"| Contact ondersteunt geen klinische contacten.
|-
| rowspan = 4; style="background-color: white;"| 2018.06
| rowspan = 4; style="background-color: white;"| 1.0.0
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-128 MM-128]
| style="background-color: white;"| CanceledIndicator possible values.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-66 MM-66]
| style="background-color: white;"| Update mappings LaboratoriumUitslag in DiagnosticReport en Observation.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-55 MM-55]
| style="background-color: white;"| Profile for HCIM TobaccoUse was missing a specification for PackYears unit - profile updated to 2.0.1.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-54 MM-54]
| style="background-color: white;"| Wrong SNOMED code in search URL for FunctionalOrMentalStatus in BgZ and GGZ.
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ

2021-10-11T13:54:09Z

Gabriel Hopmans: MM-2442 : Kolom Conditie bij de transactie beschikbaarstellen BgGGZ zichtbaar maken

__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Functioneel Ontwerp Basisgegevens GGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}

[[Bestand:MedMij-GGZ-63.png |link=|links|80px|Use case GGZ|GGZ]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Inleiding=

==Algemeen==
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de uitwisseling van Basisgegevens GGZ op basis van een selectie zorginformatiebouwstenen (zibs) binnen MedMij. De algemene inleiding van de MedMij functionele ontwerpen kan [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen| hier]] gevonden worden.

Binnen het [https://www.vippggz.nl/regeling/doelstellingen.html VIPP GZZ programma] zijn een drietal modules opgenomen:
* Module "Patiënt & Informatie": de Basisgegevens GGZ is bedoeld voor deze module.
* Module "Patiënt & Medicatie": hiervoor wordt verwezen naar het [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie| functioneel ontwerp]] voor [https://www.nictiz.nl/programmas/medicatieproces Medicatieproces 9.0].
* Module "Patiënt & eHealth".

Voor de module "Patiënt & Informatie" is een [https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2018-60877.html#d17e2089 lijst van verplichte zorginformatiebouwstenen (zibs)] vastgesteld die geschikt zijn verklaard voor de GGZ sector, de Basisgegevens GGZ. Deze lijst omvat momenteel alleen de reeds beschikbare zibs (publicatie 2017) met minimale inhoud en structuur als opmaat naar een volwaardige GGZ informatiestandaard (in ontwikkeling door GGZ Nederland en Nictiz). De lijst van zibs en hierop gebaseerd specificaties vertoont enige overlap met de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/basisgegevensset-zorg-bgz Basisgegevensset Zorg (BgZ)] maar is zeker niet hetzelfde: zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ#Informatie| Informatie]] voor een nadere toelichting over het samenstellen van de inhoud.

De use cases voor de toekomstige GGZ informatiestandaard zijn nog niet omschreven, echter staat voor het VIPP GGZ programma het perspectief van de patiënt centraal. Het doel van deze pagina is dan ook om de uitwisseling van de Basisgegevens GGZ met de patiënt te omschrijven.

==Doelgroep==
De doelgroep voor deze pagina wijkt niet af van de algemene doelgroep van de MedMij functionele ontwerpen, die [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Doelgroep| hier]] gevonden kan worden.

==Kaders en uitgangspunten==
===Richtlijn===
Conform specificaties genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Richtlijn| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

Toelichting op de zorginformatiebouwstenen: Basisgegevens GGZ versie {{VersieInfo|BgGGZ}} maakt gebruik van [https://zibs.nl/wiki/ZIB_Publicatie_2017(NL) zib publicatie 2017].

===Infrastructuur===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Infrastructuur| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

===Geografische reikwijdte===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Geografische_reikwijdte| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

==Kwalificatie==
===Introductie===
{{#lst:MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|medmij_kwalificatie_introductie}}

===Specifieke informatie over deze kwalificatie===
Specifieke informatie over de kwalificatie van de transacties 'Raadplegen GGZ' en 'Beschikbaarstellen GGZ' is [[MedMij:Vprepub-2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ| hier]] te vinden.

=Use Cases=
==Use case 1: Raadplegen Basisgegevens GGZ in persoonlijke gezondheidsomgeving==
=== Doel en relevantie ===
Het voor patiënten mogelijk maken regie op hun eigen gezondheid te nemen door inzicht te geven in de Basisgegevens GGZ die over henzelf gaan.

=== Domein ===
Basisgegevens GGZ in het domein van zorgaanbieders en patiënten.

=== Context ===
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van de Basisgegevens GGZ vanuit een zorgaanbiederssysteem (XIS) naar een [https://www.patientenfederatie.nl/themas/persoonlijke-gezondheidsomgeving/ persoonlijke gezondheidsomgeving] (PGO).
Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
*informatie,
*bedrijfsrollen (actoren),
*proces,
*systemen,
*systeemrollen,
*transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.

De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.

=== Informatie ===
De Basisgegevens GGZ bestaat uit een selectie van 24 zibs. {{IssueBox|Met de invoering van de Wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen (in publicatie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen.}}

Deze 24 zibs vormen samen een verzameling van gegevens die binnen de GGZ sector toepasbaar zijn. Hierbij bestaat de selectie voorlopig alleen uit reeds bestaande zibs (publicatie 2017) die voor de GGZ sector geschikt zijn met een minimale inhoud en structuur zoals te vinden in dit [[MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ|overzicht]]. Bij de ontwikkeling van de volwaardige GGZ informatiestandaard wordt dit nader gespecificeerd, met nadere uitwerking van GGZ-specifieke gegevens die nog niet gedekt worden door bestaande zibs. De Basisgegevens GGZ zal in de toekomst hiermee worden aangevuld. De huidige lijst aan geselecteerde zibs komt voor een deel overeen met de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/basisgegevensset-zorg-bgz/ Basisgegevensset Zorg (BgZ)], maar voor een deel ook niet: het gaat om twee aparte sets. Zie het [[MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudGGZ|overzicht van de inhoud]] voor een nadere toelichting.

Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruik wordt gemaakt van het reeds bestaande [https://www.nictiz.nl/programmas/medicatieproces Medicatieproces 9.0] (zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie| hier]] voor uitwisseling medicatiegegevens in PGO).

In de bestaande zibs valt de zogenaamde juridische status en vertegenwoordiging binnen de zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen. Voor de GGZ sector is het loskoppelen van dit gegeven (als losstaande zib) van groot belang, omdat deze ook relevant is buiten de toepassing van VrijheidsBeperkendeMaatregelen. In de verdere uitwerking van de Basisgegevens GGZ is het element JuridischeStatus losgekoppeld van de verdere zib VrijheidsBeperkendeMaatregelen. Deze loskoppeling wordt tevens als wijzigingsverzoek behandeld bij de nieuwe publicatie zibs: de huidige uitwerking loopt op deze toekomstige ontwikkeling vooruit.

In de MedMij FHIR implementatie gids staat de technische representatie van de betreffende zibs in zogenaamde FHIR profielen. In dit [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ#List_of_StructureDefinitions|overzicht]] is te zien welk FHIR profiel bij welke zib hoort.

=== Bedrijfsrollen ===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Patiënt'' en de ''Zorgaanbieder'' zoals te zien in onderstaande tabel.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Bedrijfsrol'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Wil de eigen Basisgegevens GGZ raadplegen
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de Basisgegevens GGZ beschikbaar
|}
'''Bedrijfsrollen Basisgegevens GGZ'''

Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.

[[Image:InzienGGZ_activity.png|Activiteitendiagram Raadplegen GGZ]]

'''Activiteitendiagram Raadplegen GGZ'''

=== Procesbeschrijving ===
==== Patient journey - Jelmer Postma ====
De 'patient journey' van [[Media:Casus_Jelmer_Postma_MedMij_20210429.pdf|Jelmer Postma]] beschrijft enkele momenten waarop je als patiënt zijnde inzicht kan of zou willen hebben in zijn/haar Basisgegevens GGZ.

<blockquote>In zijn PGO kan Jelmer doorlezen wat de huisarts voorgeschreven heeft en vindt hij de verwijzing voor een psycholoog. Hij zoekt een psycholoog uit en maakt een afspraak waarbij hij de verwijzing bijvoegt.</blockquote>

<blockquote>De psycholoog belt Jelmer voor de afspraak en vraagt of hij een vragenlijst wil beantwoorden. De vragen gaan over zijn klachten en hoe hij dagelijkse activiteiten en het contact met vrienden en familie ervaart.</blockquote>

<blockquote>‘Pling’, Jelmer krijgt van zijn PGO een reminder dat hij morgen om 10.00 zijn eerste afspraak heeft bij de psycholoog. De psycholoog heeft zijn ingevulde vragenlijst ontvangen en neemt samen met Jelmer de antwoorden door. Jelmer geeft aan dat hij de vragen erg confronterend vond. Wat zijn huisarts al vermoedde, wordt door de psycholoog bevestigd.</blockquote>

<blockquote>Gedurende de sessie komen er onverwerkte zaken uit zijn jeugd boven. Deze zijn zo heftig dat Jelmer in een acute depressie belandt. Zijn vriendin Karin geeft aan dat Jelmer op het moment niet thuis kan wonen en samen met de huisarts nemen ze het besluit dat Jelmer voor korte duur opgenomen wordt bij een GGZ-instelling in de buurt. Hier wordt een nieuw behandelplan opgesteld waarin groepstherapie een onderdeel gaat worden. Jelmer heeft Karin gemachtigd om in zijn PGO te kijken zodat ze onder andere het behandelplan in kan zien en ze goed betrokken wordt.</blockquote>

<blockquote>De opname in de GGZ-instelling is van korte duur. Vanaf nu wordt Jelmer ambulant behandeld door een reguliere GGZ-instelling. Gelukkig is deze met 5 minuten fietsen van huis lekker dichtbij. De psychiater van de instelling schrijft een overdracht voor zijn nieuwe hoofdbehandelaar. Zowel Karin als Jelmer kunnen via het PGO inzien wat daarin staat. Daarom weten ze nu dat de medicatie is aangepast.</blockquote>

==== Proces ====
Het stuk van het proces waar het in deze use case om gaat is:
* Het systeem van een zorgaanbieder (XIS) stelt de Basisgegevens GGZ van de patiënt beschikbaar aan het systeem van een patiënt (PGO).

Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.

===== Preconditie =====
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van de Basisgegevens GGZ tussen het betreffende XIS en het eigen PGO.

De Basisgegevens GGZ, of een gedeelte van de Basisgegevens GGZ, welke de persoon wil inzien, bestaat en de zorgaanbieder wil deze beschikbaar stellen.
:Soms zijn er valide redenen om de Basisgegevens GGZ, of gedeeltes daarvan, tijdelijk nog niet beschikbaar te stellen aan de patiënt. Bijvoorbeeld omdat de zorgverlener deze eerst zelf wil interpreteren en/of er eerst met de patiënt over wil spreken.
:Een patiënt kan steeds zelf het initiatief nemen om de Basisgegevens GGZ op te halen, maar het is ook mogelijk dat een PGO geconfigureerd is om dit 'automatisch' te doen. Dit maakt voor de scope van deze use case beschrijving geen verschil.

===== Proces stappen =====
* Het systeem van de patiënt (PGO) raadpleegt het systeem van de zorgaanbieder (XIS) voor de Basisgegevens GGZ van de patiënt.
* Het systeem van de zorgaanbieder (XIS) maakt (een deel van) de Basisgegevens GGZ beschikbaar voor de patiënt.
* De patiënt gebruikt de persoonlijke gezondheidsomgeving om de Basisgegevens GGZ in te zien.

===== Post conditie =====
De persoon kan de Basisgegevens GGZ inzien via een persoonlijke gezondheidsomgeving.

=== Systemen & Systeemrollen ===
Zowel de persoon als de zorgaanbieder maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* PGO (patiënt)
* XIS (zorgaanbieder)

Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Hier gaat het om de Basisgegevens GGZ van zorgaanbieder naar de persoon.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Systeem
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Naam systeemrol
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Systeemrolcode
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Omschrijving
|-
| style="background-color: white;"| PGO
| style="background-color: white;"| GGZRaadplegend
| style="background-color: white;"| MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGR-FHIR
| style="background-color: white;"| Raadplegen Basisgegevens GGZ bij zorgaanbieder
|-
| style="background-color: white;"| XIS
| style="background-color: white;"| GGZBeschikbaarstellend
| style="background-color: white;"| MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGB-FHIR
| style="background-color: white;"| Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ aan de patiënt
|-
|}

Zie ook onderstaande afbeelding.

[[Bestand:InzienGGZ_componenten.png.PNG|Componenten diagram]]

'''Componenten diagram van systemen en systeemrollen'''

=== Transacties & Transactiegroepen ===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Transactiegroep'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Transactie'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Systeemrolcode'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Systeem'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Bedrijfsrol'''
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"| '''Technisch'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|GGZ (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.57.4.11&language=nl-NL&effectiveDate=2020-10-16T10:16:01&format=html&hidecolumns=56bcdefgijklmnop Raadplegen GGZ (1.1)]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGR-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ |GGZ in FHIR]]
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.57.4.12&language=nl-NL&effectiveDate=2020-10-16T10:16:01&format=html&hidecolumns=56bcdefijklmnop Beschikbaarstellen GGZ (1.1)]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-{{VersieInfo|BgGGZ}}-GGB-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|}

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.

[[Bestand:InzienGGZ_useCase.png|Use case diagram raadplegen Basisgegevens GGZ]]

'''Use case diagram raadplegen Basisgegevens GGZ

=Functionaliteit=
Er zijn geen aanwijzingen/eisen voor functionaliteit van de systemen.

=Verantwoordelijkheid voor informatie=
Er zijn geen specifieke toevoegingen over verantwoordelijkheden voor informatie.

=Afschermen van gegevens=
Er zijn geen afspraken over het afschermen van gegevens.

=Infrastructuur=
Er zijn geen afspraken over een specifieke infrastructuur waarop de informatie wordt uitgewisseld.

=Referenties=

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Auteur(s)
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Titel
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Datum
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Bron
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Organisatie
|-
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"|
|}
'''Referenties

=Release notes=

In onderstaande tabel staan de wijzigingen voor deze informatiestandaard. Zie de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen#Release_Notes|Ontwerpen landingspagina]] voor wijzigingen die op alle informatiestandaarden van toepassing zijn.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" style="background-color: white;"
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Release
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|Versie
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black;"|BITS issue
!style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:left; border: 1px solid black; width:850px;"|Omschrijving
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - September 2021|release=2.0.12|issues=3|MM-2381|MM-2344|MM-2328}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Augustus 2021|release=2.0.11|issues=1|MM-2302}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Mei 2021|release=2.0.8|issues=3|MM-2104|MM-2080|MM-2010}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - April 2021|release=2.0.7|issues=4|MM-1988|MM-1977|MM-1769|MM-1707}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Februari 2021|release=2.0.5|issues=4|MM-1767|MM-1766|MM-1706|MM-1560}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - November 2020|release=2.0.2|issues=2|MM-1408|MM-1382}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Oktober 2020|release=2.0.1|issues=2|MM-1461|MM-1420}}
{{ReleaseNotes|package=2020.01 - Zomerrelease 2020|release=2.0.0|issues=6|MM-1006|MM-972|MM-898|MM-451|MM-404|MM-319}}
{{ReleaseNotes|package=2019.01 - April|release=1.1.13|issues=3|MM-1025|MM-1003|MM-939}}
{{ReleaseNotes|package=2019.01 - Maart|release=1.1.10|issues=4|MM-997|MM-953|MM-931|MM-657}}
|-
| rowspan = 2 style="background-color: white; | 2019.01 - November
| style="background-color: white; | 1.1.7
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-806 MM-806]
| style="background-color: white;"| Fixed MM-430: adjusted incorrect FHIRPath constraints, moved extension to Consent.extension and moved mappings in extension from extension.value[x].reference to extension.value[x] in zib TreatmentDirective profile.
|-
| style="background-color: white; | 1.1.6
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-430 MM-430]
| style="background-color: white;"| The TreatmentDirective profile allowed at most 1 reference to an AdvanceDirective resource, because of restrictions in the FHIR base. There is now an extension inside the source element to allow referencing additional AdvanceDirective resources.
|-
| style="background-color: white; | 2019.01 - Oktober
| style="background-color: white; | 1.1.5
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-594 MM-594]
| style="background-color: white;"| Updated date time example in profile to include timezone as required by the FHIR specification.
|-
| rowspan = 4 style="background-color: white;"| 2019.01 - September
| rowspan = 4 style="background-color: white;"| 1.1.4
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-358 MM-358]
| style="background-color: white;"| Tekstcorrectie op de kwalificatie pagina ToelichtingKwalificatieGGZ.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-336 MM-336]
| style="background-color: white;"| Aanpassen ConceptMap InterpretatieVlaggenCodelijst-to-observation-interpretation
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-327 MM-327]
| style="background-color: white;"|
Fixed reference to generalPractitioner in examples nl-core-patient-languageProficiency - example.xml and nl-core-patient-legalStatus - example.xml.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-322 MM-322]
| style="background-color: white;"| Aanpassen conceptnaam ResultaatVlaggen naar InterpretatieVlaggen in FHIR profiel voor LaboratoryResults.
|-
| rowspan = 10; style="background-color: white;"| 2019.01
|-
| rowspan = 3; style="background-color: white;"| 1.1.3
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-346 MM-346]
| style="background-color: white;"| Ongeldig discriminator pad in code slicing in zib Verrichting
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-294 MM-294]
| style="background-color: white;"| Naam mapping binnen div. FHIR profielen aangepast conform zib: HCIM LaboratoryTestResult-v4.1(2017EN).
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-252 MM-252]
| style="background-color: white;"| FreedomRestrictingMeasures incorrecte terminologie in profiel en technisch ontwerp pagina
|-
| style="background-color: white;"| 1.1.1
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-206 MM-206]
| style="background-color: white;"| Reference vanuit Observation naar Specimen Isolate onjuist.
|-
| rowspan = 5; style="background-color: white;"| 1.1.0
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-143 MM-143]
| style="background-color: white;"| Aanpassing modellering Procedure.performer in het profiel voor HCIM Verrichting.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-118 MM-118]
| style="background-color: white;"| Profiel naam zib-Product niet passend bij zib FarmaceutischProduct.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-100 MM-100]
| style="background-color: white;"| Mapping CBV naar SNOMED codes.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-99 MM-99]
| style="background-color: white;"| Interval heeft Period maar geen PeriodUnit op simplifier.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-50 MM-50]
| style="background-color: white;"| Contact ondersteunt geen klinische contacten.
|-
| rowspan = 4; style="background-color: white;"| 2018.06
| rowspan = 4; style="background-color: white;"| 1.0.0
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-128 MM-128]
| style="background-color: white;"| CanceledIndicator possible values.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-66 MM-66]
| style="background-color: white;"| Update mappings LaboratoriumUitslag in DiagnosticReport en Observation.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-55 MM-55]
| style="background-color: white;"| Profile for HCIM TobaccoUse was missing a specification for PackYears unit - profile updated to 2.0.1.
|-
| style="background-color: white;"| [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-54 MM-54]
| style="background-color: white;"| Wrong SNOMED code in search URL for FunctionalOrMentalStatus in BgZ and GGZ.
|}

MedMij:V2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2021-09-24T10:14:17Z

Gabriel Hopmans: MM-2381 Contactpersoon::Vrouw::Relatie "Echtgenoot" vervangen door "Echtgenote"

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 Gevaarlijke gedachten weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 Moeite met gevaarlijke gedachten weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 Gevaarlijke gedachten weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens GGZ Beschikbaarstellen

2021-09-24T10:14:17Z

Gabriel Hopmans: MM-2381 Contactpersoon::Vrouw::Relatie "Echtgenoot" vervangen door "Echtgenote"

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

{{DISPLAYTITLE:Basisgegevens GGZ - kwalificatie - Beschikbaarstellen BasisgegevensGGZ {{VersieInfo|BgGGZ}}}}
__NUMBEREDHEADINGS__
__TOC__

= Versiebeheer =

{| class="wikitable" width="85%"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2302 MM-2302] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1977 MM-1977] || Verouderd verrichtingstype waarde vervangen met nieuwe code en waarde in Addendum Beschikbaarstellen BgGGZ
|-
| 29-04-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1769 MM-1769] || Waarde bij ProbleemNaam is vervangen met recentere term (DSM-5)
|-
| 23-02-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1706 MM-1706] || In kwalificatiemateriaal BgGGZ opmerkingen plaatsen dat scenario's 1.3 en 1.4 (voorlopig) buiten scope zijn
|-
| 24-11-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1423 MM-1423] || Variabele T-datum in functionele en technische testscripts van BgGGZ doorvoeren
|-
| 08-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Aanpassing kwalificatiemateriaal BgGGZ rond zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen (2017)
|-
| 06-10-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1493 MM-1493] || Uitleg en aanpassing rond vervallen zib vrijheidsbeperkende maatregelen(2017), zie hfd.3 Behandelrestricties (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 27-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1354 MM-1354] || Datum is toegevoegd bij Anamnese/Woonsituatie
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-451 MM-451] || Correctie op incomplete SNOMED-code in zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen, zie hfd.3 soortinterventiecodelijst bij gedwongen Medicatie (aanvulling van 05-08-2021: dit correspondeert met [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Behandelrestricties|Behandelrestricties op deze wiki-pagina]])
|-
| 01-08-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1347 MM-1347] || Referentie bovengrens en ondergrens bij Labuitslag waren verkeerd omgedraaid
|-
| 16-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1005 MM-1005] || In de addenda bij 9. Uitslagen ontbreken de eenheden mmol/l achter de waardes en zijn nu teruggezet. Plus verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst verder géén inhoudelijke wijzigingen.
|-
| 11-05-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-1110 MM-1110] || Bij Wilsbekwaam stond de waarde 1 (i.p.v. True)
|-
| 21-01-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-815 MM-815] || Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen). Consequent hanteren systeemrollen.
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is een XIS leverancier die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

= Begrippenlijst =
Hier niet van toepassing.

= Inleiding =
Dit document bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol
*''Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ''
binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==


Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de aan GGZ gerelateerde set zorginformatiebouwstenen (zibs).
# Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Basisgegevens GGZ gebruikt.
# Kennis en begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals verderop op deze wiki-pafina beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen##Aandachtspunten_voor_inhoudelijke_gegevens|Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens]].
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de PGO gebruiker. De (kandidaat)deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:


*De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ wordt per sectie uitgevoerd. De Basisgegevens GGZ omvat 10 secties, en 24 onderliggende zibs, die in dit script nader worden beschreven.
{{NoteBox|Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens GGZ, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. }}

*Voor de kwalificatie van de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ via de kwalificatiesimulator zijn de complete Basisgegevens GGZ het uitgangspunt. Een XIS kwalificeert bij ondersteuning van minimaal 90% oftewel 21 van de 24 onderliggende zibs.
*Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case. In de praktijk stelt het XIS dan ook alle Basisgegevens GGZ die beschikbaar zijn. Voor zover deze aanwezig en vastgelegd worden in het specifieke zorgproces van dat XIS.
*Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
#welke zorgsetting de kwalificatie betreft: ambulante zorg of zorg met verblijf. Afhankelijk van deze zorgsetting is de zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen niet verplicht (ambulant: totaal 23 zibs) of wel verplicht (verblijf: totaal 24 zibs). Voor deze zib geldt dat deze altijd bij de zorgsetting "zorg met verblijf" ingebouwd moet worden; de acceptabele marge van 90% geldt dus alleen voor de overige 23 zibs.
#welk deel van Basisgegevens GGZ in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 10 Basisgegevens GGZ kwalificatie-onderdelen en de 24 onderliggende zibs.

Raadpleeg voor '''overige specifieke voorwaarden''' de [[MedMij:V2020.01/ToelichtingKwalificatieGGZ|Toelichting Kwalificatie GGZ]]

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']].

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in het XIS de Basisgegevens GGZ voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[MedMij:V2020.01/Kwalificatie#Basisgegevens_GGZ_2.0 |''Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevens GGZ gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable" width="85%"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens GGZ bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens GGZ, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie geïmplementeerd is.
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag die syntactisch fout is (scenario 1.4) || Het systeem genereert correcte foutmelding
|}

''Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: Basisgegevens GGZ van persoon 1, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.1|Scenario 1.1]]
*Scenario 1.2: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (nauwelijks Basisgegevens GGZ aanwezig)
''-- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''
*Scenario 1.3: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]] (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS)
*Scenario 1.4: Basisgegevens GGZ van persoon 2, zoals hieronder beschreven in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Scenario_1.2_tot_en_met_1.4|Scenario 1.2 tot en met 1.4]](syntactisch foutief raadpleeg-bericht)

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevens GGZ sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats.
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== DatumT ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens GGZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens GGZ.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Adam
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Adam
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||XXX_Bals@hotmail.com
|-
| || EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911478
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Man
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Burgerlijke staat || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||
|-
|colspan='2'|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

===Financiële informatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Verzekeringsgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Betaler ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|BetalerPersoon ||
|-
| || BetalerNaam ||
|-
| || BankNaam ||
|-
| || Bankcode ||
|-
| || Rekeningnummer ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verzekeraar ||
|-
| || BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
| || EindDatumTijd ||31-1-2019
|-
| || Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
| || IdentificatieNummer ||3332
|-
| || OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
| || VerzekerdeNummer ||12345678
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Adresgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie| Demografie en identificatie]]
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Contactgegevens''' ||Zie patiënt/persoonsgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Behandelaanwijzingen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Behandelaanwijzing||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verificatie ||
|-
| || Geverifieerd ||1 Ja
|-
| || GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
| || VerificatieDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Behandeling ||Toediening van een bloedproduct
|-
|colspan='2'|BehandelingToegestaan ||Nee
|-
|colspan='2'|Beperkingen ||
|-
|colspan='2'|BeginDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|EindDatum ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Wilsverklaring''' ||zie Wilsverklaring hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaringen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Wilsverklaring ||
|-
|colspan='2'|WilsverklaringType ||Behandelverbod
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDatum ||T – 750D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Aandoening::Probleem''' || zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|WilsverklaringDocument ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''Vertegenwoordiger::Contactpersoon''' ||Zie contactgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Juridische status || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|JuridischeStatus ||
|-
|colspan='2'|JuridischeStatus ||In bewaringstelling (ibs)
|}
{{IssueBox|LET OP! Met de invoering van de wet verplichte ggz (Wvggz) die per 1 januari 2020 is ingegaan, is de zib vrijheidsbeperkende maatregelen (versie 2017) achterhaald. Om deze reden wordt er vanaf nu niet meer gecontroleerd op deze zib tijdens kwalificatie van de BgGGZ en is het niet meer de bedoeling deze uit te wisselen</big>.'''}}

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |vrijheidsbeperkende maatregelen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vrijheidsbeperkende maatregelen ||
|-
|colspan='2'|Wilsbekwaam ||True
|-
|colspan='2'|WilsbekwaamToelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Interventie ||
|-
| || SoortInterventie ||Gedwongen medicatie
(Arguscode A4 of ''SNOMED CT 29211000146105 |Forced medication (procedure)'')1
|-
| || Toestemming ||Geen instemming patiënt
|-
| || AanvangEpisode ||T – 180D
|-
| || EindeEpisode ||
|}

1 Voor de SoortInterventieCodelijst dient de juiste versie [[https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst https://zibs.nl/wiki/VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v3.2(2019NL)#SoortInterventieCodelijst]] ingebouwd te worden (en voor dit voorbeeld met de SNOMED code ''29211000146105. Dit is niet van toepassing als de ArgusInterventieCodeLijst en Argus Code A4 wordt gebruikt''). N.B. alleen het tonen van de term “Gedwongen medicatie” is voldoende (dus zonder de code)

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Contactpersonen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactpersoon ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Wilma
|-
| || Initialen ||W
|-
| || Roepnaam ||Wilma
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||Lanen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||XXX_Bals
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1000
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XA
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-12345678
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||XXX_Lanen@hotmail.com
|-
|colspan='2'|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|colspan='2'|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele status===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Functionele/mentale status status
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 Gevaarlijke gedachten weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285254009 Moeite met gevaarlijke gedachten weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|FunctioneleOfMentaleStatus ||
|-
|colspan='2'|StatusNaam ||365364005 Gevaarlijke gedachten weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusWaarde ||285252008 Niet in staat om gevaarlijke gedachten te weerstaan
|-
|colspan='2'|StatusDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|MedischHulpmiddel ||
|}

===Klachten en diagnoses===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Problemen (incl. diagnose)
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Probleem ||
|-
|colspan='2'|ProbleemAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|ProbleemLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|ProbleemType ||Diagnose
|-
|colspan='2'|ProbleemNaam || 251000119105 eenmalige episode van ernstige majeure depressieve stoornis
|-
|colspan='2'|ProbleemBeginDatum ||T – 185D
|-
|colspan='2'|ProbleemEindDatum ||
|-
|colspan='2'|ProbleemStatus ||Actueel
|-
|colspan='2'|VerificatieStatus ||Bevestigd
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|}

===Middelengebruik===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Drugsgebruik
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Drugsgebruik ||
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||T – 21Y
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1x per dag
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Cannabis, wiet marihuana, hasj
|-
|colspan='2'|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|colspan='2'|Toedieningsweg ||Inhalatie (roken)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Alcoholgebruik || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlcoholGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Borrel voor het slapen gaan
|-
|colspan='2'|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||1 eenheid per dag
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Tabakgebruik ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TabakGebruik ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||Echtgenote rookt ook.
|-
|colspan='2'|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|colspan='2'|TabakGebruikStatus ||Rookt dagelijks
|-
|colspan='2'|StartDatum ||T – 40Y
|-
|colspan='2'|StopDatum ||
|-
|colspan='2'|Hoeveelheid ||5 sigaretten per dag
|-
|colspan='2'|PackYears ||10
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Woonsituatie
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Woonsituatie||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|colspan='2'|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|colspan='2'|Datum ||T – 4Y
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Gezinssituatie ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|colspan='2'|'''BurgerlijkeStaat''' ||zie burgerlijke staat in [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Demografie en identificatie|Demografie en identificatie]]
|-
|colspan='2'|Gezinssamenstelling ||Samenwonend met partner
|-
|colspan='2'|AantalKinderen ||1
|-
|colspan='2'|AantalKinderenInwonend ||0
|-
|colspan='2'|Zorgtaak ||
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Kind ||
|-
| || Geboortedatum ||31-10-1990
|-
| || Inwonend ||0 Nee
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||nl Nederlands
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Uitstekend
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Taalvaardigheid ||
|-
|colspan='2'|CommunicatieTaal ||en Engels
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidBegrijpen ||Goed
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidSpreken ||Redelijk
|-
|colspan='2'|TaalvaardigheidLezen ||Goed
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Participatie in maatschappij || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|ParticipatieInMaatschappij ||
|-
|colspan='2'|Arbeidssituatie ||Senior ICT software ontwikkelaar, stuurt team van 10 junior collega's aan als enige senior, ervaart hierdoor veel druk.
|-
|colspan='2'|Vrijetijdsbesteding ||O.a. lezen en gitaar spelen maar komt hier wegens drukke baan weinig aan toe.
|-
|colspan='2'|SociaalNetwerk ||Hechte band met echtgenote en dochter, daarbuiten beperkt sociaal contact met collega's en buren. Geen contact meer met eigen familie (ouders, twee broers).
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulp van anderen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|HulpVanAnderen ||
|-
|colspan='2'|SoortHulp ||Mantelzorg
|-
|colspan='2'|Frequentie ||Dagelijks
|-
|colspan='2'|Aard ||Mentale ondersteuning en dagbesteding
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Hulpverlener ||
|-
| || Zorgverlener ||
|-
| || Mantelzorger::Contactpersoon ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Contactpersonen| Contactpersonen]]
|-
| || Zorgaanbieder ||
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Laboratoriumuitslagen
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Laboratoriumuitslag ||
|-

! !!Laboratoriumuitslagen !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 !
|-
|colspan='2'|LaboratoriumUitslag ||
|-
| ||Onderzoek ||24360-0 hemoglobine & hematocriet panel
|-
|colspan='2'|ResultaatStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|ResultaatType ||Klinische chemie
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Monster ||
|-
| || Monstermateriaal ||Bloed
|-
| || AfnameDatumTijd ||T – 180D 20:00
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||718-7 Hemoglobine
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||11.5 mmol/l
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||16.0 mmol/l
|-
| || ReferentieOndergrens ||12.0 mmol/l
|-
| || InterpretatieVlaggen ||Onder referentiewaarde
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|LaboratoriumTest ||
|-
| || TestCode ||20570-8 Hematocriet
|-
| || TestDatumTijd ||T – 180D 22:00
|-
| || TestUitslag ||45%
|-
| || TestUitslagStatus ||Definitief
|-
| || ReferentieBovengrens ||51%
|-
| || ReferentieOndergrens ||39%
|-
| || InterpretatieVlaggen ||
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Vragenlijsten || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|AlgemeneMeting ||
|-
| ||Onderzoek ||273513009 Health of the Nation Outcome Scale (generic version) (assessment scale)
|-
| ||ResultaatStatus ||Definitief
|-
| ||Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281113000 Health of the Nation Outcome Scale - summated (generic version) (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||24
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281115007 Health of the Nation Outcome Scale item 1 - aggressive/disruptive behavior (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281116008 Health of the Nation Outcome Scale item 2 - non-accidental self injury (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281117004 Health of the Nation Outcome Scale item 3 - alcohol/drug problem (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281118009 Health of the Nation Outcome Scale item 4 - cognitive problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281119001 Health of the Nation Outcome Scale item 5 - physical illness/disability (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281120007 Health of the Nation Outcome Scale item 6 - hallucinations/delusions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281121006 Health of the Nation Outcome Scale item 7 - depressed mood (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281122004 Health of the Nation Outcome Scale item 8 - other mental/behavioral problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||4
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281123009 Health of the Nation Outcome Scale item 9 - relationship problems (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||3
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281124003 Health of the Nation Outcome Scale item 10 - activities of daily living (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||2
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281125002 Health of the Nation Outcome scale item 11 - living conditions (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||0
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|MeetUitslag ||
|-
| || MetingNaam ||281126001 Health of the Nation Outcomes scale item 12 - occupation/activities (assessment scale)
|-
| || UitslagWaarde ||1
|-
| || Meetmethode ||
|-
| || UitslagDatumTijd ||T – 179D
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichtingen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verrichting ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingStartDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingEindDatum ||T – 180D
|-
|colspan='2'|VerrichtingAnatomischeLocatie ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingLateraliteit ||
|-
|colspan='2'|VerrichtingType || 84100007 Afnemen van anamnese
|-
|colspan='2'|VerrichtingMethode ||
|-
|colspan='2'|'''Indicatie::Probleem''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Klachten_en_diagnoses|Klachten en diagnoses]]
|-
|colspan='2'|Toelichting ||
|-
| ||'''MedischHulpmiddel''' ||
|-
| || ProductType ||
|-
| || ProductID ||
|-
| || Toelichting ||
|-
|colspan='2'|'''Locatie::Zorgaanbieder''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Zorginstelling]]
|-
|colspan='2'|'''Uitvoerder::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|colspan='2'|'''Aanvrager::Zorgverlener''' ||zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Basisgegevens_GGZ_Beschikbaarstellen#Zorgsetting|Zorgsetting: Hoofdbehandelaar]]
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Verslagen || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|TekstUitslag ||
|-
|colspan='2'|TekstUitslagDatumTijd ||T – 180D
|-
|colspan='2'|TekstUitslagResultaat ||Speciële anamnese 
Sinds zeker een half jaar geleidelijk ontstane inmiddels al 4 weken bestaande somberheid, wanhoop, interesseverlies en anhedonie, continu, elke dag, merendeel van de dag. Sinds maanden inslaapstoornissen (> 1uur), doorslapen gaat goed, vroeg ontwaken +, eetlust afgenomen, wschl 2 kg kwijt, wschl dagschommel, schuldgevoelens naar ouders waarvan niet duidelijk wordt of die overmatig zijn, suicidale ideatie incl plan, angstig en paniekaanvallen gehad, merkt dat hij minder energie heeft. Zijn vrouw vindt hem motorisch onrustig.

Algemene indrukken 
Mager, nerveus gespannen, vriendelijk contact maar verder afwerend 
Cognitieve functies 
Geen psychotische kenmerken, mn geen paranoidie, geen armoedewanen
Evidente concentratieproblemen, inprenting en orientatie in TPP ongestoord
Geen formele denkstoornissen
Intelligentie geschat bovengemiddeld 
Affectieve functies 
Blanco VG, dus geen eerdere depressies, geen manieen of hypomanieen
Familie niet belast met depressie, bipolairen, opnames, suicide 
Conatieve functies 
1 alcohol, geen VG met overmaat alcohol of THC, IVDU e.d. 
Persoonlijkheid 
Wschl perfectionistisch, geneigd tot hoge eisen, vgls vrouw regelmatig conflictvermijdend 

Conclusie en beschrijvende diagnose 
Eerste depressieve episode, ernstig, met vitaal kenmerk mogelijk in vorm van dagschommel, met forse suicidaliteit en suicidale Einengung, bij blanco voorgeschiedenis. Lijkt geluxeerd door langjarige conflicten in familiesfeer en overbelasting in werk
|-
|colspan='2'|TekstUitslagStatus ||Definitief
|-
|colspan='2'|TekstUitslagType ||procedure
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;"
|colspan='2'|'''Verrichting''' ||zie Verrichting hierboven
|}

===Zorgsetting===

{| class="wikitable" width="85%"

|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Huisarts
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Vaste Huisarts 1
|-
|colspan='2'|Specialisme ||0101 Huisartsen, niet apotheekhoudend
|-
|colspan='2'|ZorgverlenersRol ||Verwijzer
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||.
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||45
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||.
|-
| || Telefoonnummer ||+31434073576
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||.
|-
| || OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts
|-
| || OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Regiebehandelaar ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
| ||Achternaam ||Behandelend Psychiater
|-
| ||Specialisme ||0329 Medisch specialisten, psychiatrie
|-
| ||ZorgverlenersRol ||Hoofdbehandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31433456789
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psychiatrie@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
| || OrganisatieType ||zie Zorgaanbieder hieronder
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Overige behandelaars ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|Achternaam ||Behandelend Psycholoog
|-
|colspan='2'|Specialisme ||9405 Psychologische zorgverleners, klinische psychologie
|-
|colspan='2'|ZorgverlenerRol ||Behandelaar
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||55
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31432345678
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||psycholoog@psycholoog.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgverlener.Zorgaanbieder''' ||
|-
| || OrganisatieNaam ||Zelfstandig Psycholoog
|-
| || OrganisatieType ||Geestelijke Gezondheidszorg
|-
|-style="background-color: #FFC000;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Zorgaanbieder ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|colspan='2'|ZorgaanbiederIdentificatienummer ||12345678
|-
|colspan='2'|OrganisatieNaam ||Behandelend Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|OrganisatieType ||Ziekenhuis
|-
|colspan='2'|AfdelingSpecialisme ||0629 Ziekenhuizen, psychiatrische ziekenhuizen
|-
|colspan='2'|OrganisatieLocatie ||
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Adresgegevens''' ||
|-
| || Straat ||Valkendael
|-
| || Huisnummer ||50
|-
| || Postcode ||6245HK
|-
| || Woonplaats ||Maastricht
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdresSoort ||Werkadres
|-
|colspan='2'|'''Zorgaanbieder.Contactgegevens''' ||
|-
| || Telefoonnummer ||+31431234567
|-
| || TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
| || EmailAdres ||ziekenhuis@ziekenhuis.nl
|-
| || EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|}

== Scenario 1.2 tot en met 1.4 ==
Bij scenario’s 1.2 t/m 1.4 gaat het om Persoon 2 die in het XIS slechts bekend is met personalia. Er zijn geen nadere inhoudelijke Basisgegevens GGZ die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.

''' -- voorlopig buiten scope : scenario 1.3 & 1.4 --''' 
Met scenario 1.3 (Basisgegevens GGZ FHIR resources niet ondersteund in XIS) wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens GGZ sectie of zib niet conform Basisgegevens GGZ specificatie in het XIS systeem ondersteund wordt.
Met scenario 1.4 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze omgaat met een uitvraag die syntactisch fout is.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" colspan='2' |Patiëntgegevens
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" | Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Patiënt ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Naamgegevens ||
|-
| || Voornamen ||Agnes
|-
| || Initialen ||A
|-
| || Roepnaam ||Agnes
|-
| || Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Geslachtsnaam ||
|-
| || Voorvoegsels ||
|-
| || Achternaam ||XXX_Walsen
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|GeslachtsnaamPartner ||
|-
| || VoorvoegselsPartner ||
|-
| || AchternaamPartner ||
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Adresgegevens ||
|-
| || Straat ||Knolweg
|-
| || Huisnummer ||1001
|-
| || Huisnummerletter ||
|-
| || Huisnummertoevoeging ||
|-
| || AanduidingBijNummer ||
|-
| || Postcode ||9999XX
|-
| || Woonplaats ||Stitswerd
|-
| || Gemeente ||
|-
| || Land ||Nederland
|-
| || AdditioneleInformatie ||
|-
| || AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|colspan='2'|Contactgegevens ||
|-
| || Telefoonnummer ||06-23456789
|-
| || TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
| || NummerSoort ||
|-
| || EmailAdres ||
|-
| || EmailSoort ||
|-
|colspan='2'|Identificatienummer ||999911491
|-
|colspan='2'|Geboortedatum ||2-8-1964
|-
|colspan='2'|Geslacht ||Vrouw
|-
|colspan='2'|MeerlingIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|OverlijdensIndicator ||0 Nee
|-
|colspan='2'|DatumOverlijden ||
|}

MedMij:V2020.01/Kwalificatie

2021-08-02T11:47:20Z

Gabriel Hopmans: MM-2260 Vereenvoudiging herkwalificatie door DVP op BgGGZ voor upgrade v2019 naar v2020

{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}
__NUMBEREDHEADINGS__





=Introductie=
Nictiz beheert voor Stichting MedMij de informatiestandaarden die binnen MedMij gebruikt worden. Om de informatiestandaarden te kunnen toepassen binnen MedMij, zijn gegevensdiensten gedefinieerd die bestaan uit één of meerdere systeemrollen vanuit een informatiestandaard. Stichting MedMij omschrijft de gegevensdiensten en bepaalt vanaf wanneer en tot hoelang de gegevensdienst op het MedMij-netwerk gebruikt kan worden. Dit doet Stichting MedMij in samenspraak met Nictiz als beheerder. Voor een actueel overzicht van gegevensdiensten, met een verwijzing naar kwalificatie-informatie per systeemrol, raadpleeg de [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/display/MMCatalogus/Actuele+gegevensdiensten MedMij Catalogus].

Voor het implementeren van informatiestandaarden en daaruit de gedefinieerde gegevensdiensten voor MedMij, is een Nictiz kwalificatie van toepassing. De kwalificaties worden uitgevoerd door het kwalificatiecentrum van Nictiz en vinden plaats per systeemrolcode. De systeemrolcode vormt de koppeling van een (MedMij) informatiestandaard aan een, in de [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/display/MMCatalogus/Actuele+gegevensdiensten MedMij Catalogus] vermelde, gegevensdienst van het MedMij-netwerk.

Kwalificatiescripts en meer informatie over een kwalificatie zijn te vinden via de betreffende paragrafen onder [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie#Kwalificatiebenodigdheden|kwalificatiebenodigdheden]].<section end=medmij_kwalificatie_introductie />

Voor een optimaal verloop van de kwalificatie is het belangrijk dat via de juiste kanalen wordt gecommuniceerd. Raadpleeg hiervoor het onderstaand communicatiekanalenoverzicht:
* Procedure en planninggerelateerde vragen: [mailto:kwalificatie@medmij.nl kwalificatie@medmij.nl]
* Inhoudelijke vragen of opmerkingen over de implementatie van informatiestandaarden en gegevensdiensten: [https://bits.nictiz.nl/projects/MM BITS]
* Algemene vragen MedMij: [mailto:info@medmij.nl info@medmij.nl]

In onze [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie_FAQ|FAQ]] tref je de veelgestelde vragen tijdens het kwalificatietraject.

Het kwalificatiecentrum biedt ook aanvullende dienstverlening voor Stichting MedMij. Wijzigingen bij DVZA’s of DVP’s die een hoog risico vormen voor de interoperabiliteit en kwaliteit van de gegevensuitwisseling kunnen vrijblijvend worden geherkwalificeerd. Herkwalificatie kan noodzakelijk zijn indien:
* Eén van de bronsystemen wordt vervangen door een andere applicatie;
* Een versie-update aan de kant van het het bronsysteem en/of overige betrokken partijen van toepassing is;
* Er een grote update plaatsvindt aan de kant van de DVZA of DVP.

Voor het inplannen van een herkwalificatie kan contact opgenomen worden met [mailto:kwalificatie@medmij.nl kwalificatie@medmij.nl]

== Kwalificatie gebruik van terminologie ==
Op de kwalificatiepagina wordt gesproken over DVP en PGO of DVZA en XIS. 
Een DVP dient altijd te kwalificeren met een PGO en een DVZA dient altijd te kwalificeren met achterliggend bronsysteem of bronsystemen (XIS).

{| class="wikitable"
|-
| '''DVP''' || Dit betreft een rol in het MedMij Afsprakenstelsel. 
Levert een Persoonlijke gezondheidsomgeving, een dienst aan de Persoon voor de regie op zijn gezondheid die minimaal gegevensuitwisseling met de Zorgaanbieder mogelijk maakt middels het MedMij Afsprakenstelsel.
|-
| '''DVZA''' || Dit betreft een rol in het MedMij Afsprakenstelsel. 
Levert Diensten aan de Zorgaanbieder gerelateerd aan de uitwisseling tussen Persoon en Zorgaanbieder en committeert zich hiervoor aan de naleving van de afspraken van het MedMij Afsprakenstelsel.
|-
| '''Persoonsdomein''' || Alle Personen en alle Dienstverleners personen vormen samen het Persoonsdomein.
|-
| '''PGO''' || Een Persoonlijke gezondheidsomgeving is een dienst aan de Persoon voor de regie op zijn gezondheid die minimaal gegevensuitwisseling met de Zorgaanbieder mogelijk maakt middels het MedMij Afsprakenstelsel.
|-
| '''XIS''' || Het systeem of geheel van de systemen waarin de zorgaanbieder het medisch dossier van de persoon bijhoudt.
|-
| '''Zorgaanbiedersdomein''' || Alle Zorgaanbieders en alle Dienstverleners zorgaanbieder vormen samen het Zorgaanbiedersdomein.
|}

=Algemene voorwaarden voor kwalificatie=
Een (kandidaat-) deelnemer kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel/ MedMij Afsprakenstelsel].
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de betreffende [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|MedMij informatiestandaard]], zoals beschreven op de informatiestandaarden wiki van Nictiz.
# Kennis en begrip en het kunnen toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten andere referenties die de informatiestandaard gebruikt.
# Kennis en begrip en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in het document '''2. Addenda - Kwalificaties''' als bijlage van de betreffende informatiestandaard.
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# '''Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De (kandidaat-) deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.'''
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

=Procedurele eisen voor kwalificatie=
Naast de bovengenoemde algemene voorwaarden voor kwalificatie dient een kwalificerende (kandidaat-) deelnemer ook te voldoen aan de procedurele eisen voor kwalificatie. Om het kwalificatietraject niet onnodig te vertragen wordt van een (kandidaat-) deelnemer verwacht dat deze de onderstaande procedurele eisen in acht neemt.

* Indien niet kan worden voldaan aan de functionele en/of technische eisen van een gegevensdienst, dient dit minimaal 2 weken '''voorafgaand aan de kwalificatie''' aangegeven te worden.
* Indien gebruik gemaakt wordt van de vrijheidsgraden die de gegevensdiensten BgGGZ, BgLZ, BgZ en PDF/a bieden, dient dit minimaal 2 weken '''voorafgaand aan de kwalificatie''' aangegeven te worden.
* De testexecutie dient 100% succesvol geslaagd te zijn voordat gestart kan worden met de kwalificatie. Indien dit niet het geval is dient dit '''voorafgaand aan de kwalificatie''' aangegeven te worden.
* Het uitgevoerde certificering-testscript dient niet ouder te zijn dan één week voor de aanlevering van het (pre)kwalificatiemateriaal. Nictiz staat in zijn recht om te bepalen of een test executie is verouderd en daarom af te wijzen.
* Bij het instellen van een variabele T datum door een DVZA, dient de datum gelijk te zijn aan de datum waarop de Touchstone testexecutie is uitgevoerd.
* Voor zowel DVP als DVZA geldt dat de schermafdrukken overeen dienen te komen met de uitgevoerde Touchstone testexecutie die is bijgevoegd in het aanleverformat. Wanneer hier niet aan wordt voldaan leidt dit tot een afwijzing.
* Het kwalificatiemateriaal dient in het juiste formaat aangeleverd te worden. Gebruik voor het aanleveren van het kwalificatiemateriaal altijd het aanleverformat behorende bij de gegevensdienst. In het aanleverformat staat per dia beschreven welke schermafdruk wordt verwacht.
** Voor een DVP geldt dat er schermafdrukken gemaakt dienen te worden van de interface van een PGO.
** Voor een DVZA geldt dat er schermafdrukken gemaakt dienen te worden (van de combinatie) van de achterliggende bronsystemen waarmee men kwalificeert. '''Let op''': Wanneer men voor een nieuwe combinatie van bronsystemen acht te kwalificeren wordt dit behandeld als een nieuwe kwalificatie waarbij ook van die nieuwe combinatie schermafdrukken dienen te worden gemaakt. Schermafdrukken van andere interfaces zoals van een XDS worden afgekeurd.

=Uitgangspunten voor kwalificatie=
In dit hoofdstuk worden de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie per systeemrol uiteengezet. Per informatiestandaard kan het voorkomen dat er nog 'specifieke' uitgangspunten op van toepassing zijn, in dat geval, zijn deze opgenomen in een aparte paragraaf onder het hoofdstuk 'Kwalificatie' van het functioneel ontwerp van de informatiestandaard.

==Systeemrol 'Raadplegen' (Persoonsdomein)==
Hieronder volgen de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie van de systeemrol 'Raadplegen':
<section begin=Uitgangspunten_Systeemrol_Raadplegen />
* De set van de gegevensdienst is bewust als één geheel vastgesteld. Daarvoor kwalificeer je wel/niet binnen de MedMij context.
* Een PGO dient alle functionele data-elementen conform de dataset van de informatiestandaard te tonen aan de gebruiker. De uitzonderingen per gegevensdienst zijn beschreven in de bijbehorende functionele ontwerpen.
* Een PGO biedt de persoon inzicht in de ontvangen respons. Als er géén gegevens beschikbaar gesteld worden, kan dat zijn omdat er geen informatie beschikbaar is in het XIS of vanwege een technische foutmelding. Er volgt bijvoorbeeld een foutmelding indien de resource, een specifieke zib, niet wordt ondersteund in het XIS. Het is een belangrijk inzicht voor de persoon als gegevens technisch niet beschikbaar gesteld kunnen worden.
* Een PGO biedt de persoon inzicht in herkomst van de verzamelde gegevens, en wanneer deze gegevens verzameld zijn. Dit betreft concepten die meer technisch van aard zijn, maar voor de eenduidigheid en herleidbaarheid van de gegevens noodzakelijk zijn. Dit betreffen de metagegevens zoals gelogd door de PGO bij ontvangst van de geraadpleegde gegevens.<section end=Uitgangspunten_Systeemrol_Raadplegen />

==Systeemrol 'Beschikbaarstellen' (Zorgaanbiedersdomein)==
Hieronder volgen de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie van de systeemrol 'Beschikbaarstellen':
<section begin=Uitgangspunten_Systeemrol_Beschikbaarstellen />
* Een DVZA dient de gehele gegevensdienst te ondersteunen. Uitzonderingen worden toegelicht in de bijbehorende functionele ontwerpen en kwalificatiescripts.
* Een DVZA geeft technisch correct antwoord op alle searches ongeacht of de gegevens in XIS beschikbaar zijn. XIS stelt alle gegevens beschikbaar voor zover aanwezig.

* Mochten gegevens niet beschikbaar gesteld kunnen worden, dan is uit de respons voor de persoon te herleiden waardoor dit veroorzaakt wordt:
**veroorzaakt door het ontbreken van de informatie
**veroorzaakt doordat het XIS dit technisch niet kan leveren.

* In het geval dat een vraag om gegevens goed wordt verwerkt door het XIS, volgt een respons met daarin 0 tot * FHIR resources die matchen aan de vraag. Als er dus 0 resources in zitten mag de persoon ervan uitgaan dat het XIS deze gegevens niet heeft, maar de vraag wel goed begrepen heeft.

* Als er technisch iets niet goed gaat, stuurt de DVZA conform de specificaties een foutcode terug samen met een OperationOutcome, waarin de oorzaak wordt getoond. Bijvoorbeeld dat de resource, een specifieke zib, niet wordt ondersteund in het XIS. Deze foutcode moet ingebouwd worden door het XIS. Hierop wordt de DVZA ook gekwalificeerd.<section end=Uitgangspunten_Systeemrol_Beschikbaarstellen />

==Systeemrol 'Ontvangen' (Zorgaanbiedersdomein)==
Hieronder volgt een generiek uitgangspunt voor de kwalificatie van de systeemrol 'Ontvangen':
* Een XIS biedt inzicht in herkomst van de ontvangen gegevens, en wanneer deze gegevens ontvangen zijn. Dit betreft concepten die meer technisch van aard zijn, maar voor de eenduidigheid en herleidbaarheid van de gegevens noodzakelijk zijn. Dit betreffen de metagegevens zoals gelogd door het XIS bij ontvangst van de gestuurde gegevens.

=Kwalificatie aansluiten op Touchstone=
Nictiz stelt het testsysteem Touchstone beschikbaar voor het testen van systeemrollen met bijbehorende MedMij gegevensdiensten als voorbereiding op het kwalificatieproces.
 MedMij (kandidaat-) deelnemers kunnen Touchstone eveneens gebruiken in de ontwikkel- en testfase voor het vroegtijdig testen en/of valideren van de FHIR berichten.
* Documentatie over het aansluiten op Touchstone is te vinden op de pagina Kwalificatie aansluiten in de sectie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie_aansluiten#Configureren_simulator|configureren simulator]].
* Voor uitleg over gebruik van de simulator en tokens, zie [[MedMij:Vprepub-2020.01/Qualification | gebruik tokens]]
<section end=medmij_kwalificatie_introductie />
<section begin=medmij_kwalificatiescripts />

=Kwalificatiebenodigdheden=
Het kwalificatiemateriaal voor de meest recente versies van de verschillende systeemrollen met bijbehorende MedMij gegevensdiensten is in dit hoofdstuk te vinden.
 Voor een actueel overzicht van gegevensdiensten, met een verwijzing naar kwalificatie-informatie per systeemrol, raadpleeg de [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/display/MMCatalogus/Actuele+gegevensdiensten MedMij Catalogus].

=Kwalificatiescripts=
==Basisgegevensset Zorg 3.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ.pdf]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen_BgZ_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen_BgZ.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen BgZ_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen BgZ.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_BasisgegevenssetZorg_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen BgZ.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_BasisgegevenssetZorg_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen BgZ.pdf]]

===Uitgebreide gegevensset===
Nota bene: onderstaande kwalificatiescripts bevatten een uitgebreidere gegevens set voor de BgZ. Deze worden '''niet''' gebruikt voor kwalificatie.

* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ extended.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ extended.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BGZ extended.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ extended.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ Extended.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen BgZ Extended.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ Extended.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen BgZ Extended.pdf]]

==Labuitwisseling 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Laboratoriumresultaten_V2020.01_20201027.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Laboratoriumresultaten.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Laboratoriumresultaten_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Laboratoriumresultaten.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript – MedMij Raadplegen Laboratoriumresultaten_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript – MedMij Raadplegen Laboratoriumresultaten.pdf]]
* [[Media:2._Addenda_-_Kwalificatiescript_–_MedMij_Beschikbaarstellen_Laboratoriumresultaten_V2020.01_20210528.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript – MedMij Beschikbaarstellen Laboratoriumresultaten.pdf]]
* [[Media: Aanleverformat_-_Beschikbaarstellen_Laboratoriumresultaten_V2020.01_20210528.pptx.zip |3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen Laboratoriumresultaten.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen Laboratoriumresultaten_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen Laboratoriumresultaten.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Laboratoriumresultaten_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen Laboratoriumresultaten.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Laboratoriumresultaten_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen Laboratoriumresultaten.pdf]]

==AllergieIntolerantie 2.0==

===AllergieIntolerantie===
* [[MedMij:Vprepub-2020.01/kw-MM-AIB-FHIR|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen AllergieIntolerantie gegevens]]
* [[MedMij:Vprepub-2020.01/kw-MM-AIR-FHIR|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen AllergieIntolerantie gegevens]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen AllergieIntolerantie_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen AllergieIntolerantie.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen AllergieIntolerantie_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen AllergieIntolerantie.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_AllergieIntolerantie_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen AllergieIntolerantie.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_AllergieIntolerantie_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen AllergieIntolerantie.pdf]]

===AllergieIntolerantieVertaling===
* [[MedMij:Vprepub-2020.01/kw-MM-1.A-AIB-FHIR|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling]]
* [[MedMij:Vprepub-2020.01/kw-MM-1.A-AIR-FHIR|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen AllergieIntolerantieVertaling_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen AllergieIntolerantieVertaling_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_AllergieIntolerantieVertaling_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_AllergieIntolerantieVertaling_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling.pdf]]

==eAfspraak 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen eAfspraak_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen eAfspraak.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen eAfspraak_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen eAfspraak.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen eAfspraak_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen eAfspraak.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen eAfspraak_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen eAfspraak.pdf]]
* [[Media:Aanleverformat - Raadplegen eAfspraak_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen eAfspraak.zip]]
* [[Media:Aanleverformat - Beschikbaarstellen eAfspraak_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen eAfspraak.zip]]

==Zelfmetingen 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Zelfmetingen_V2020.01_21330.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen Zelfmetingen_V2020.01_20210330.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen Zelfmetingen_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen Zelfmetingen.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Ontvangen Zelfmetingen_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Ontvangen Zelfmetingen.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen Zelfmetingen_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen Zelfmetingen.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Sturen Zelfmetingen_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Sturen Zelfmetingen.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Zelfmetingen_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Zelfmetingen_Ontvangen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Ontvangen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Zelfmetingen_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen Zelfmetingen.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Zelfmetingen_Sturen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Sturen Zelfmetingen.pdf]]

==PDF/A 3.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen PDFA_V2020.01_20210429.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen PDFA.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen PDFA_V2020.01_20210126.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen PDFA.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen PDFA_V2020.01_20210429.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen PDFA.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen PDFA_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen PDFA.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen PDFA_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen PDFA.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen PDFA_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen PDFA.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen PDFA_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen PDFA.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen PDFA_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen PDFA.pdf]]
* [[Media:3._Aanleverformat_-_Beschikbaarstellen_PDFA_20210519_V2020.01.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen PDFA.zip]]
* [[Media:3._Aanleverformat_-_Ontvangen_PDFA_20210519_V2020.01.zip|3. Aanleverformat - Ontvangen PDFA.zip]]
* [[Media:3._Aanleverformat_-_Raadplegen_PDFA_20210519_V2020.01.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen PDFA.zip]]
* [[Media:3._Aanleverformat_-_Sturen_PDFA_20210519_V2020.01.zip|3. Aanleverformat - Sturen PDFA.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_PDFA_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen PDFA.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_PDFA_Ontvangen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Ontvangen PDFA.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_PDFA_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen PDFA.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_PDFA_Sturen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Sturen PDFA.pdf]]
* [[Media: PDFA Example Documents.zip|5. Voorbeelddocumenten PDFA voor use case Beschikbaarstellen]]

==Huisartsgegevens 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Huisartsgegevens_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Huisartsgegevens.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Huisartsgegevens_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Huisartsgegevens.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Huisartsgegevens_V2020.01_20210317.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Huisartsgegevens.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Huisartsgegevens_V2020.01_20210317.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Huisartsgegevens.pdf]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen huisartsgegevens_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen huisartsgegevens.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen huisartsgegevens_v2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen huisartsgegevens.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Huisartsgegevens_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen Huisartsgegevens .pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Huisartsgegevens_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen Huisartsgegevens .pdf]]

==Basisgegevens GGZ 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ_V2020.01_20210223.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Basisgegevens GGZ_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Basisgegevens GGZ.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ_V2020.01_20210429.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Basisgegevens GGZ_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Basisgegevens GGZ.pdf]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ.zip]]
* [[Media: Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ.zip]]
{{NoteBox|[[Media: (Verkort) Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ_V2020.01_20210731.zip| 3. (verkort) Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ.zip]]
Let op! (Alleen) DVP's die reeds voor de BgGGZ V2019.01 zijn gekwalificeerd, komen in aanmerking voor een versnelde kwalificatie op de 2020.01 versie en kunnen gebruik daarmee maken van dit ingekorte aanleverformaat.}}
* [[Media: Beoordelingsformulier_BasisgegevensGGZ_Beschikbaarstellen_24032021_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens GGZ.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier BasisgegevensGGZ Raadplegen_24032021_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen Basisgegevens GGZ.pdf]]

==Beelden 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen beelden_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen beelden.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen beelden_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen beelden.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen beelden_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen beelden.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen beelden_V2020.01.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen beelden.pdf]]
* [[Media:Aanleverformat - Ontvangen Beelden_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Ontvangen Beelden.zip]]
* [[Media:Aanleverformat - Sturen Beelden_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Sturen Beelden.zip]]

==Basisgegevens Langdurige Zorg 2.0==
{{NoteBox|1= Meld je bij het Nictiz kwalificatiecentrum (via [mailto:kwalificatie@medmij.nl kwalificatie@medmij.nl]) wanneer je voor de Basisgegevens Langdurige Zorg wilt kwalificeren.}}
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg_V2020.01.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg.pdf]]
* [[MedMij:V2020.01/V1.0_BgLZ1.0.0-KwalificatieAddendumScenario1.1|2. Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.1]]
* [[MedMij:V2020.01/V1.0_BgLZ1.0.0-KwalificatieAddendumScenario1.2|2. Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.2]]
* [[MedMij:V2020.01/V1.0_BgLZ1.0.0-KwalificatieAddendumScenario1.3|2. Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.3]]
* [[MedMij:V2020.01/V1.0_BgLZ1.0.0-KwalificatieAddendumScenario1.4|2. Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.4]]
* [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg.zip]]
* [[Media:3. Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg_V2020.01_20210324.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_BasisgegevensLangdurigeZorg_Beschikbaarstellen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_BasisgegevensLangdurigeZorg_Raadplegen_20210324_2020.01.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg.pdf]]

==Vragenlijsten 2.0==
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Vragenlijsten_V2020.01_20210601.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Vragenlijsten_V2020.01_20210601.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Vragenlijsten_V2020.01_20210601.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen Vragenlijsten_V2020.01_20210601.pdf|1. Kwalificatiescript - MedMij Sturen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Vragenlijsten_V2020.01_20210223.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Beschikbaarstellen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Vragenlijsten_V2020.01_20210223.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Ontvangen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Vragenlijsten_V2020.01_20210223.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Raadplegen Vragenlijsten_V2020.01_20210223.pdf|2. Addenda - Kwalificatiescript - MedMij Sturen Vragenlijsten.pdf]]
* [[Media:Aanleverformat - Beschikbaarstellen vragenlijsten_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Beschikbaarstellen vragenlijsten.zip]]
* [[Media:Aanleverformat - Ontvangen vragenlijsten_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Ontvangen vragenlijsten.zip]]
* [[Media:Aanleverformat - Raadplegen vragenlijsten_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Raadplegen vragenlijsten.zip]]
* [[Media:Aanleverformat - Sturen vragenlijsten_V2020.01_20210324_v2.zip|3. Aanleverformat - Sturen vragenlijsten.zip]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Vragenlijstverwijzing_Raadplegen_20210223.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Raadplegen Vragenlijstverwijzing.pdf]]
* [[Media: Beoordelingsformulier_Vragenlijstantwoorden_Sturen_20210223.pdf|4. Beoordelingsformulier - MedMij Sturen Vragenlijstantwoorden.pdf]]

<section end=medmij_kwalificatiescripts />
[[Categorie:Kwalificatie]]

MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie

2021-08-02T11:47:20Z

Gabriel Hopmans: MM-2260 Vereenvoudiging herkwalificatie door DVP op BgGGZ voor upgrade v2019 naar v2020

Bestand:(Verkort) Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ V2020.01 20210731.zip

2021-07-19T11:16:08Z

Gabriel Hopmans: MM-2260 laatste 3 punten gewijzigd

== Beschrijving ==
MM-2260 laatste 3 punten gewijzigd

Bestand:Verkort Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ V2020.01 20210731.zip

2021-07-19T09:50:57Z

Gabriel Hopmans: MM-2260

== Beschrijving ==
MM-2260

Bestand:Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ V2020.01 20210731.zip

2021-07-19T09:45:38Z

Gabriel Hopmans: Gabriel Hopmans heeft een nieuwe versie van Bestand:Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens GGZ V2020.01 20210731.zip geüpload

== Beschrijving ==
MM-2260