Brontekst bekijken van Co:V0.2 Contra-indicatie&Overgevoeligheid

{{underconstruction}} 

=Inleiding=
==Algemeen==
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de informatiestandaard Contra-indicatie en Overgevoeligheden (CIO). Dit functioneel ontwerp is onderdeel van de standaardenset voor [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/medicatieveiligheid/ Medicatieveiligheid]. De standaardenset voor Medicatieveiligheid bestaat uit de informatiestandaarden MP, CIO en Lab2Zorg. De informatiestandaard CIO is tot stand gekomen in samenwerking met een projectgroep met deelnemers uit verschillende domeinen in de zorg: huisartsen, specialisten, specialisten ouderenzorg, apothekers, CMIO’s, verpleegkundigen, etc. 

Bij het voorschrijven, verstrekken of toedienen van medicatie is voor de patiëntveiligheid een actueel medicatieoverzicht verplicht. Geneesmiddelovergevoeligheden  en contra-indicaties zijn in dit overzicht essentieel. Patiënten kunnen bijvoorbeeld een allergie of niet-allergische overgevoeligheid hebben voor bepaalde geneesmiddelen of een contra-indicatie. Bijwerkingen van geneesmiddelen kunnen schade toebrengen aan de gezondheid. Als zorgverleners met contra-indicaties en overgevoeligheden rekening houden kan (vervolg)schade bij de patiënt worden beperkt of worden voorkomen. Digitaal registreren en overdragen van contra-indicaties en geneesmiddelovergevoeligheden is van belang voor goede ondersteuning van zorgverleners bij medicatiebewaking op contra-indicaties en geneesmiddelovergevoeligheid. 

Voor uitwisseling van contra-indicatie en overgevoeligheden worden de volgende zibs gebruikt: 

* [https://zibs.nl/wiki/Alert-v3.1(2017NL) Contra-indicatie] en; 
* [https://zibs.nl/wiki/AllergieIntolerantie-v3.3(2019NL) AllergieIntolerantie]

Met daaraan gerelateerd de zibs:
* [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1.1(2019NL) Patiënt]
* [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.3(2019NL) Zorgaanbieder]
* [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.4(2019NL) Zorgverlener]

Op deze wiki-pagina worden de doelgroep, kaders & uitgangspunten en kwalificatie van Contra-indicatie en Overgevoeligheden nader toegelicht. Ook worden verschillende use cases beschreven. Onderaan deze wiki-pagina zijn de referenties en de paginahistorie opgenomen.

==Doelgroep==
De doelgroep voor deze pagina bestaat uit: 
* Productmanagers
* Architecten
* Ontwerpers 
* Ontwikkelaars
* Testers van XIS-leveranciers
* Regio-organisaties
* Nictiz

==Kaders & Uitgangspunten==
===Richtlijn===
De geneesmiddelovergevoeligheden en contra-indicaties zijn een verplicht onderdeel van het medicatieoverzicht zoals aangegeven in de [https://www.knmp.nl/downloads/herziene-richtlijn-overdracht-van-medicatiegegevens-in-de-keten.pdf Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de Keten, herziening 2018/2019].

In de [https://www.knmp.nl/patientenzorg/medicatiebewaking/knmp-richtlijn-medicatiebewaking KNMP-richtlijn Medicatiebewaking uit 2016] wordt contra-indicatie als één van de farmacotherapiegerelateerde problemen benoemd waarvoor medicatiebewaking moet worden uitgevoerd. In deze richtlijn worden aanbevelingen gedaan voor een optimale medicatiebewaking, zodat de patiënt zijn geneesmiddel veilig en efficiënt kan gebruiken. Medicatiebewaking vindt plaats in de eigen systemen, daarom moeten opgevraagde contra-indicatie, die door anderen zijn vastgelegd, overgenomen worden in de eigen systemen. 

Afspraken uit het project Informatie-uitwisseling geneesmiddelovergevoeligheden staan in het document [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/03/Registratie-en-overdracht-geneesmiddelovergevoeligheden-januari-2017-versie-1.0.pdf Registratie en Overdracht geneesmiddelovergevoeligheden januari 2017, versie 1]. Het doel van dit project was het opstellen van afspraken over de kenmerken van geneesmiddelovergevoeligheden die uitgewisseld worden tussen zorgverleners en bepalen wat het uitwisselen van de kenmerken betekent voor de informatiestandaarden en –systemen. 

Binnen het Programma Medicatieoverdracht zijn 10 stappen onderkend waarmee de informatievoorziening ten behoeve van medicatieveiligheid moet worden verbeterd. Deze 10 stappen zijn nodig om te komen tot een adequaat medicatieoverzicht. Stap 8 betreft de verbeteringen ten behoeve van contra-indicaties en overgevoeligheid. Zowel contra-indicaties als overgevoeligheid zijn opgenomen in het medicatieoverzicht en worden gebruikt bij medicatiebewaking door voorschrijvers en verstrekkers in alle domeinen van de zorg. 

Vanuit het beheer van het Programma Medicatieoverdracht vindt de doorontwikkeling van de informatiestandaard CO plaats. Het beheer wordt ingericht conform NEN7522 '''(link naar beheer opnemen)'''.

[http://terminologie.nictiz.nl/art-decor/ica-mapping De Nationale Contra-indicatielijst] (NCI) is in de G-standaard opgenomen als Thesaurus 40. Binnen de zib Contra-Indicatie wordt de Contra-Indicatienaam hieruit overgenomen.

===Homoniemen===
De terminologie rondom contra-indicatie en contra-indicatieaard wordt niet altijd eenduidig gehanteerd. Z-Index kent twee grootheden, namelijk contra-indicatieaard en contra-indicatie. Het veld kent nog een derde grootheid, namelijk vastgelegde contra-indicatie in het dossier.
 

Hieronder de definitie van de verschillende termen:
* Contra-indicatieaard: de lijst met items uit G-standaard thesaurus 40.
* Contra-indicatie: de combinatie van vastgelegde contra-indicatie aard + geneesmiddel (de contra-indicatiecodes uit bestand 655).
* Vastgelegde contra-indicatie: vastlegging van de constatering dat de contra-indicatie aanwezig is bij de patiënt en dat daar in de medicatiebewaking rekening mee gehouden moet worden.


In dit document wordt gebruik gemaakt van de term contra-indicatie als zijnde de vastgelegde contra-indicatie in het dossier van de patiënt.

===Infrastructuur===
De berichten beschreven in deze informatiestandaard kunnen over elke willekeurige infrastructuur worden getransporteerd. De specificatie van de infrastructuur is buiten scope van deze informatiestandaard.

===Wettelijke kaders===
Contra-indicatie & overgevoeligheid is een informatiestandaard. Overeenkomstig de lagen van interoperabiliteit zijn aanvullende afspraken nodig om in de praktijk te komen tot implementatie van een informatieoverdracht. Daarbij gelden altijd de wettelijke kaders als uitgangspunt.

==Kwalificatie==
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol. Voor meer informatie, stuur een mail naar 'kwalificatie@nictiz.nl'. Kwalificatiescripts zijn [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Co:Kwalificatie te vinden op].

Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te laten testen op correcte implementatie van informatiestandaarden.
Voor meer informatie over het testen met de simulator vanuit ART-DECOR: [https://decor.nictiz.nl/wiki/index.php/Testen_met_ART-DECOR Testen met ART-DECOR].

=Use cases=
De informatiestandaard bestaat uit twee use cases. Iedere use case is koppelt met een scenario in ART-DECOR. Use case 1 betreft het opvragen en opleveren van contra-indicatie t.b.v. medicatiebewaking (PULL). Use case 2 betreft het versturen van een contra-indicatie naar een andere zorgverlener (PUSH).  

==Use case 1 – Contra-indicatie (PULL)==

===Procesbeschrijving===
====Precondities==== 
De medicatiebewaker is ingelogd in het systeem met juiste authenticatie en is geautoriseerd om contra-indicaties op te vragen.

====Trigger====
De voorschrijver/verstrekker wil (opnieuw) medicatie voorschrijven en/of verstrekken en wil de medicatie toetsen op veiligheid.

====Basic flow====
# De zorgverlener die medicatiebewaking wil uitvoeren vraagt de bekende contra-indicaties op bij andere zorgverleners. 
# Zorgverleners die een contra-indicatie hebben vastgelegd leveren deze op. 
# Het systeem van de medicatiebewaker ontvangt het bericht en toont de gegevens op het scherm. Het systeem toont daarbij de medicatiebewakingssignalen.

====Postcondities====
De Contra-indicaties zijn opgevraagd en worden overzichtelijk getoond in het systeem van de medicatiebewaker en kunnen indien gewenst gebruikt worden bij de medicatiebewaking.

====Patiënt journey / Business use case====

* Medicatieoverzicht 
Een patiënt wordt vanwege een hartstilstand opgenomen in het ziekenhuis. In de ambulance haalt de broeder het medicatieoverzicht op inclusief de contra-indicaties. Op de lijst is te lezen dat de internist op 15 mei 2008 Diabetes als contra-indicatie heeft vastgelegd. De broeder neemt dit over in zijn informatiesysteem.
Contra-indicatie: Diabetes Mellitus, 15-5-2008, internist

* Medicatieverificatie
Een medisch specialist uit het ziekenhuis wil medicatieverificatie uitvoeren voorafgaand aan het voorschrijven van medicatie. Hiervoor vraagt hij/zij alle contra-indicaties van de patiënt op als onderdeel van medicatieoverzicht. Voor het opvragen van contra-indicaties van een patiënt, is minimaal het identificatienummer van desbetreffende patiënt nodig. Daarnaast kan het verzoek tot het beschikbaarstellen van contra-indicatie(s) specifieker worden gemaakt door het toevoegen van een begindatum, einddatum, contra-indicatienaam of het identificatienummer van een contra-indicatie.

===Bedrijfsrollen===

Deze use case kent twee bedrijfsrollen, een overzicht is weergegeven in tabel 2. 


Tabel 2. Bedrijfsrollen use case 1.
{| style="text-align:left; color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!Bedrijfsrol
!Activiteit
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Medicatiebewaker
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Vraagt contra-indicatie op 
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Contra-indicatie verstrekker
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Levert contra-indicatie op waarvan hijzelf de bron is. De contra-indicatie verstrekker kan een voorschrijver of verstrekker zijn.
|}


Onderstaande afbeelding toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren. 
[[Bestand:Firguur 3. Activiteitendiagram Opvragen en aanleveren contra-indicatielijst..png|links|omkaderd|Figuur 3. Activiteitendiagram Opvragen en aanleveren contra-indicatielijst]]









































.

===Systemen & Systeemrollen===
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS / AIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. 
Elke XIS / AIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk: 
*CIO-CIB [3]: beschikbaarstellend systeem
*CIO-CIR [4]: raadplegend systeem (zie figuur 4).


[[Bestand:Figuur 4. Systemen en systeemrollen binnen opvragen en aanleveren contra-indicatielijst (PULL).png|omkaderd|links|Figuur 4. Systemen en systeemrollen binnen opvragen en aanleveren contra-indicatie (PULL).]]

























.

===Transacties & Transactiegroepen===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. Figuur 5 toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van Opvragen en aanleveren contra-indicatie (PULL). 
 
[[Bestand:Figuur 5. Use case Diagram Opvragen en aanleveren contra-indicatie (PULL).png|links|omkaderd|Figuur 5. Use case Diagram Opvragen en aanleveren contra-indicatie (PULL).]]

















































Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR. 

Het overzicht in tabel 3 maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR. 


Tabel 3. Referenties naar ART-DECOR transacties voor Opvragen en aanleveren contra-indicatie (PULL). 
{| style="text-align:left; color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!Scenario: 
!Transactiegroep: 
!Transacties 
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveDataSet?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.1.2&effectiveDate=2020-04-02T00:00:00&language=nl-NL&ui=nl-NL&format=html&hidecolumns=3456bcdefghijklmnop Contra-Indicatie] 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--cio-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.4.16&effectiveDate=2020-06-22T10%3A18%3A30&datasetId=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.1.2&datasetEffectiveDate=2020-04-02T00%3A00%3A00&language=nl-NL&scenariotree=true Contra-Indicatie (PULL)] 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--cio-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.4.17&effectiveDate=2020-06-22T10%3A18%3A30&datasetId=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.1.2&datasetEffectiveDate=2020-04-02T00%3A00%3A00&conceptId=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.2.2.317&conceptEffectiveDate=2020-06-19T13%3A24%3A29&language=nl-NL&scenariotree=true Raadplegen contra-indicatie]
[https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--cio-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.4.18&effectiveDate=2020-06-22T10%3A18%3A30&datasetId=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.1.2&datasetEffectiveDate=2020-04-02T00%3A00%3A00&conceptId=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.26.2.2.302&conceptEffectiveDate=2020-06-17T08%3A36%3A11&language=nl-NL&scenariotree=true Beschikbaar stellen contra-indicatie]
|}

==Use case 2 – Contra-indicatie (PUSH)==
===Procesbeschrijving===
====Precondities====
De zorgverlener is ingelogd in het systeem met juiste authenticatie en is geautoriseerd om contra-indicatie te versturen.
De ontvangende zorgverlener heeft een behandelrelatie met de patiënt.

====Trigger====
Een zorgverlener wil een andere zorgverlener actief op de hoogte stellen van een contra-indicatie.

====Basic flow====
# De zorgverlener van de sturende organisatie stuurt de contra-indicatie naar de ontvangende zorgorganisatie. 
# Het systeem van de ontvangende zorgorganisatie ontvangt de contra-indicatie, toont de gegevens op het scherm van de zorgverlener en verwerkt deze zo nodig in het dossier van de patiënt zodat medicatiebewaking uitgevoerd wordt.

====Postcondities====
De contra-indicatie is gestuurd naar de ontvangende organisatie. De contra-indicatie wordt overzichtelijk getoond aan de zorgverlener van de ontvangende organisatie.

====Patiënt journey / Business use case====
* Ontslag
Een patiënt is vanwege een hartstilstand opgenomen in het ziekenhuis. In het ziekenhuis is op 7 juli 2019 een contra-indicatie voor Ischemische hartziekten vastgesteld en vastgelegd in het ziekenhuisinformatiesysteem. Bij ontslag wordt de contra-indicatie door de specialist verstuurd naar de huisarts en vaste apotheek van de patiënt. De huisarts en apotheek nemen deze contra-indicatie over in hun systeem. Bij medicatiebewaking door huisarts en apotheek wordt deze contra-indicatie nu ook gecontroleerd.
Contra-indicatie: Ischemische hartziekten, 7-7-2019, cardioloog

===Bedrijfsrollen===
De use case kent twee bedrijfsrollen, zoals weergegeven in tabel 4. 


Tabel 4. Bedrijfsrollen use case 3.
{| style="text-align:left; color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!Bedrijfsrol
!Activiteit
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Voorschrijver/verstrekker (sturende organisatie)
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Verstuurt de contra-indicatie van de patiënt naar een reeds bekende zorgorganisatie  
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Verstrekker/zorgverlener (ontvangende organisatie)
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Ontvangt de contra-indicatie van de sturende organisatie
|}


Figuur 6 toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren. 
 
[[Bestand:Figuur 6. Activiteitendiagram versturen contra-indicatie..png|omkaderd|links|Figuur 6. Activiteitendiagram versturen contra-indicatie.]]















































.

===Systemen & Systeemrollen===
Alle bedrijfsrollen maken gebruik van een informatiesysteem (XIS). De systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. 

Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk: 
*CIO-CIS [1]: sturend systeem.
*CIO -CIO [2]: ontvangend systeem.

Zie ook onderstaande afbeelding (figuur 7). 
 

[[Bestand:Figuur 7. Systemen en systeemrollen binnen Versturen van contra-indicatie (PUSH).png|omkaderd|links|Figuur 7. Systemen en systeemrollen binnen Versturen van contra-indicatie (PUSH)]]


























.

===Transacties & Transactiegroepen===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. 

Figuur 8 toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van Versturen contra-indicatie (PUSH).

[[Bestand:Figuur 8. Use case Diagram Versturen contra-indicatie (PULL).png|links|omkaderd|Figuur 8. Use case Diagram Versturen contra-indicatie (PULL).]]


















































Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR. Tabel 5 maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR. 

Het overzicht in tabel 5 maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR. 
 

Tabel 5. Referenties naar ART-DECOR transacties voor opvragen en aanleveren contra-indicatielijst (PULL).
{| style="text-align:left; color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!Scenario
!Transactiegroep
!Transacties 
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Contra-indicatie (2) 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--snictiz-?id=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.4.55&effectiveDate=2020-05-29T11%3A09%3A11&datasetId=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.1.1&datasetEffectiveDate=2020-01-07T14%3A45%3A33&language=nl-NL&scenariotree=true Contra-indicatie  (PUSH)]
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--snictiz-?id=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.4.56&effectiveDate=2020-05-29T11%3A09%3A11&datasetId=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.1.1&datasetEffectiveDate=2020-01-07T14%3A45%3A33&conceptId=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.2.337&conceptEffectiveDate=2020-04-08T14%3A01%3A45&language=nl-NL&scenariotree=true Sturen contra-indicatie]
[https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--snictiz-?id=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.4.57&effectiveDate=2020-05-29T11%3A09%3A11&datasetId=2.16.9999.1.113883.2.4.3.11.9999.905.1.1&datasetEffectiveDate=2020-01-07T14%3A45%3A33&language=nl-NL&scenariotree=true Ontvangstbevestiging contra-indicatie]
|}

=Aanwijzingen / eisen voor functionaliteit van systemen=
'''Tekst opnemen over HPK t/m SNK voor medicatiebewaking (in overleg met Leonora), dit hoort bij overgevoeligheid '''

=Referenties=
Eem overzicht van de referenties is weergegeven in tabel 6.

Tabel 6. Referenties.
{| style="text-align:left; color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!Auteur
!Titel 
!Versie 
!Datum
!Bron
!Organisatie 
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Nictiz 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Informatiestandaarden Medicatieveiligheid
| style="text-align:left; background-color: white;"|  
| style="text-align:left; background-color: white;"| 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/medicatieveiligheid/ Website Nictiz] 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Nictiz
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  ActiZ, Associatie van Ketenapotheken, Federatie Medisch Specialisten et al.
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de keten Herziening 2018/2019
| style="text-align:left; background-color: white;"|  
| style="text-align:left; background-color: white;"|  28 november 2019 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://www.knmp.nl/downloads/herziene-richtlijn-overdracht-van-medicatiegegevens-in-de-keten.pdf Website KNMP] 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  KNMP
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Gert Koelewijn, Froukje Harkes, Idzinga  
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Registratie en overdracht geneesmiddelovergevoeligheden 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  1.0
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Januari 2017
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/03/Registratie-en-overdracht-geneesmiddelovergevoeligheden-januari-2017-versie-1.0.pdf Website Nictiz] 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Nictiz
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  KNMP  
| style="text-align:left; background-color: white;"|  KNMP-richtlijn Medicatiebewaking 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  
| style="text-align:left; background-color: white;"|  December 2016
| style="text-align:left; background-color: white;"|  [https://www.knmp.nl/patientenzorg/medicatiebewaking/knmp-richtlijn-medicatiebewaking Website KNMP] 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  KNMP
|}

=Paginahistorie=
Een overzicht van de paginahistorie wordt weergegeven in tabel 7.


Tabel 7. Paginahistorie.
{| style="text-align:left; color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
!Versie
!Datum
!Omschrijving
|-
| style="text-align:left; background-color: white;"|  1.0
| style="text-align:left; background-color: white;"|  27-05-2020 
| style="text-align:left; background-color: white;"|  Conceptversie 1.0
|}