7phcy:V8.00 Patientoverzicht medicatie - Bewerkingsoverzicht

Maarten Ligtvoet: Maarten Ligtvoet heeft pagina 7phcy:Voorbeelden Medicatiegebruik hernoemd naar 7phcy:V8.00 Patientoverzicht medicatie: Op verzoek medicatieteam

2015-12-01T10:42:13Z

Maarten Ligtvoet heeft pagina 7phcy:Voorbeelden Medicatiegebruik hernoemd naar 7phcy:V8.00 Patientoverzicht medicatie: Op verzoek medicatieteam

← Oudere versie	Versie van 1 dec 2015 10:42
(geen verschil)

Marc: /* Medicatieoverzicht document */

2015-11-27T15:57:56Z

Medicatieoverzicht document

← Oudere versie		Versie van 27 nov 2015 15:57
Regel 57:		Regel 57:
	Een patiënt heeft recent aangegeven last te hebben van slapeloosheid door gebruik van propranolol. Inmiddels zijn de klachten verminderd of opgehouden. De patiënt legt in het medicatieoverzicht bij de eerder ingevoerde bijwerking de veranderde situatie vast.		Een patiënt heeft recent aangegeven last te hebben van slapeloosheid door gebruik van propranolol. Inmiddels zijn de klachten verminderd of opgehouden. De patiënt legt in het medicatieoverzicht bij de eerder ingevoerde bijwerking de veranderde situatie vast.
	==Medicatieoverzicht document==		==Medicatieoverzicht document==
	Het medicatieoverzicht is een CDA document met verschillende sections. Op hoofdlijnen ziet het er als volgt uit:		Het medicatieoverzicht is een CDA document met verschillende sections.

			Zie ook: [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-templates--mp-?templateRef=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9050 ART DECOR Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.10.9050]

			Op hoofdlijnen ziet het er als volgt uit:
	<syntaxhighlight lang="xml">		<syntaxhighlight lang="xml">
	<ClinicalDocument ... xmlns="urn:hl7-org:v3">		<ClinicalDocument ... xmlns="urn:hl7-org:v3">

Marc: /* Behandeleffecten */

2015-11-27T15:56:44Z

Behandeleffecten

← Oudere versie		Versie van 27 nov 2015 15:56
Regel 587:		Regel 587:
	<entryRelationship typeCode="REFR">		<entryRelationship typeCode="REFR">
	<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">		<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
	<code code="~~405177001~~ " codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="~~Medication response~~"/>		<code code="11621000146105" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Therapeutisch effect volgens patiënt"/>
	<text>Hier staat een bijwerking</text>		<text>Hier staat een bijwerking</text>
	</observation>		</observation>
	</entryRelationship>		</entryRelationship>
	</syntaxhighlight>		</syntaxhighlight>

Marc: /* Reden niet nemen medicatie */

2015-11-27T15:56:14Z

Reden niet nemen medicatie

← Oudere versie		Versie van 27 nov 2015 15:56
Regel 553:		Regel 553:
	<entryRelationship typeCode="RSON">		<entryRelationship typeCode="RSON">
	<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">		<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
	<~~templateId root~~="2.16.840.1.113883.2.~~4.3.11.60.20.77.10.9036~~"/>		<code code="266710000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Drugs not taken/completed"></code>
	<~~code~~ code="~~INEFFECT~~" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.8"/>		<value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.1" displayName="Geen of onvoldoende effect"/>
	</observation>		</observation>
	</entryRelationship>		</entryRelationship>
Regel 563:		Regel 563:
	<entryRelationship typeCode="RSON">		<entryRelationship typeCode="RSON">
	<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">		<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
	<~~templateId root~~="2.16.840.1.113883.~~2.4~~.~~3.11.60.20.77.10.121~~"/>		<code code="266710000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Drugs not taken/completed"></code>
	<~~code~~ nullFlavor="OTH">		<value xsi:type="CD" nullFlavor="OTH">
	<originalText>Werd er misselijk van.</originalText>		<originalText>Werd er misselijk van.</originalText>
	</~~code~~>		</value>
	</observation>		</observation>
	</entryRelationship>		</entryRelationship>
			</syntaxhighlight>

	~~</syntaxhighlight>~~
	==Bijwerkingen==		==Bijwerkingen==
	Bijwerkingen bij dit medicijn, in tekst. Als het vermoeden bestaat dat ook andere medicatie van invloed kan zijn op deze bijwerking, dat opnemen in de tekst.		Bijwerkingen bij dit medicijn, in tekst. Als het vermoeden bestaat dat ook andere medicatie van invloed kan zijn op deze bijwerking, dat opnemen in de tekst.

Marc: /* Medicatie statement */

2015-11-27T15:50:39Z

Medicatie statement

← Oudere versie		Versie van 27 nov 2015 15:50
Regel 178:		Regel 178:

	==Medicatie statement==		==Medicatie statement==
	~~'''XML voorbeeld:'''~~

	Binnen de lijst is dit een typisch medicatiestatement:		Binnen de lijst is dit een typisch medicatiestatement:

			'''XML voorbeeld:'''
	<syntaxhighlight lang="xml">		<syntaxhighlight lang="xml">
	<component>		<component>
Regel 211:		Regel 210:
	... eventuele precondities ...		... eventuele precondities ...
	... eventueel gerelateerd voorschrift ...		... eventueel gerelateerd voorschrift ...
			... eventuele bijwerkingen ...
			... eventuele behandeleffecten ...
	... eventuele reden van stoppen of niet nemen ...		... eventuele reden van stoppen of niet nemen ...
	</substanceAdministration>		</substanceAdministration>

Marc: /* Lijst met medicatie statements */

2015-11-27T15:49:14Z

Lijst met medicatie statements

← Oudere versie		Versie van 27 nov 2015 15:49
Regel 148:		Regel 148:
	De voorbeelden zijn ontwikkeld voor het project Patiëntparticipatie Medicatieveiligheid en zijn één specifieke toepassing van de standaard Medicatiegebruik, en dus niet geldig voor andere toepassingen. Zo is de bron van de informatie hier meestal de patiënt; in andere toepassingen zal dat veelal niet zo zijn.		De voorbeelden zijn ontwikkeld voor het project Patiëntparticipatie Medicatieveiligheid en zijn één specifieke toepassing van de standaard Medicatiegebruik, en dus niet geldig voor andere toepassingen. Zo is de bron van de informatie hier meestal de patiënt; in andere toepassingen zal dat veelal niet zo zijn.

	===~~Lijst met medicatie~~ statements===		===Medicatie statements===
			De sectie medicatiestatements ziet er als volgt uit:

	'''XML voorbeeld:'''		'''XML voorbeeld:'''

	~~Een lijst met medicatiestatements ziet er als volgt uit:~~

	<syntaxhighlight lang="xml">		<syntaxhighlight lang="xml">
	<~~MedicationStatementList~~>		<component>
	<~~code codeSystem~~="~~2.16.840.1.113883.5.4~~" ~~code="MEDLIST"/>~~		<section moodCode="EVN">
	~~<subject~~>		<code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="History of medication use"/>
	<~~patient>~~		<title>Gebruikte medicatie</title>
	~~<id extension~~="~~555555719~~" ~~root~~="2.16.840.1.113883~~.2.4~~.6.3"/>		<text>
	~~<addr use~~="HP">		<list>
	<~~streetName~~>~~Groentetuin~~</~~streetName~~>		<item>VERAPAMIL TABLET 40MG 4 maal per dag 1 tablet</item>
	<~~houseNumber~~>4<~~/houseNumber~~>		<item>IBUPROFEN PCH TABLET 200MG CLICKER 1 maal per dag een kwart tablet</item>
	<~~postalCode~~>~~1237 DC~~</~~postalCode~~>		<item>KENACORT A 40 INJECTIESUSPENSIE 40MG/ML FLACON 5ML 1 maal per week 15 milliliter</item>
	<~~city~~>~~Haarlem~~</~~city~~>		<item>TRUSOPT OOGDRUPPELS 20MG/ML FLACON 5ML 2 maal per dag 1 druppel</item>
	</~~addr>~~		<item>ASPIRINE PROTECT EC TABLET MSR 100MG, 3 per maand 1 stuk</item>
	<~~statusCode code="active"~~/>		<item>Finimal tabletten van Bayer 500 mg, coffeïne 50 mg, 's ochtends 1 tablet en nog 1 voor het slapen gaan</item>
	~~<Person~~>		</list>
	<~~name use="L">~~		</text>
	~~<given~~>~~Merel<~~/~~given>~~		<!-- Nul of meer entries met medicatiestatements (in een substanceAdministration ) -->
	~~<prefix qualifier="VV">van den~~ </~~prefix~~>		<entry>
	<~~family qualifier="BR"~~>~~Crommen~~</~~family~~>		<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN" negationInd="false">
	<~~/name~~>		... content...
	~~<administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.~~1~~.113883.5.~~1~~"/>~~		</substanceAdministration>
	<~~birthTime value="19800420"~~/>		</entry>
	</~~Person~~>		</section>
	</~~patient~~>		</component>
	~~</subject>~~
	<!-- Nul of meer ~~components~~ met medicatiestatements (in een substanceAdministration ) -->
	<~~component~~>
	<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN" negationInd="false">
	... content...
	</substanceAdministration>
	</~~component~~>
	</~~MedicationStatementList~~>
	</syntaxhighlight>		</syntaxhighlight>

Marc op 27 nov 2015 om 11:19

2015-11-27T11:19:21Z

← Oudere versie		Versie van 27 nov 2015 11:19
Regel 1:		Regel 1:
	==Medicatieoverzicht==		==Medicatieoverzicht patiënt==
	~~Een~~ medicatieoverzicht is een overzicht van patiëntgebonden gegevens rond het medicatiegebruik. In dit medicatieoverzicht kan meer staan dan alleen medicatie:		Het medicatieoverzicht patiënt is een overzicht van patiëntgebonden gegevens rond het medicatiegebruik. In dit medicatieoverzicht kan meer staan dan alleen medicatie:
	* Vitale functies, met name lengte en gewicht.		* Vitale functies, met name lengte en gewicht.
	* Waarschuwingen, bijvoorbeeld Allergieën.		* Waarschuwingen, bijvoorbeeld Allergieën.
	* Actueel overzicht van daadwerkelijk gebruikte en recent gestopte medicatie.		* Actueel overzicht van daadwerkelijk gebruikte en recent gestopte medicatie.
	* Relevante laboratoriumuitslagen.		* Relevante laboratoriumuitslagen.
			Deze standaard beschrijft een tamelijk generiek medicatieoverzicht, dat voor meerdere doeleinden gebruikt kan worden. Bijvoorbeeld voor medicatieoverdracht zoals gedefinieerd in de Richtlijn medicatieoverdracht in de Keten. Maar ook om een patiënt een medicatieoverzicht te laten downloaden, of een overzicht van daadwerkelijk gebruikte medicatie te delen voor of na ziekenhuisopname tussen openbare en poliklinische apotheek. Het medicatieoverzicht zoals hier beschreven is dus niet per definitie hetzelfde als het actueel medicatieoverzicht (AMO) dat men bij de apotheek kan ophalen. Omdat het hier beschreven medicatieoverzicht meerdere doeleinden dient, zijn de meeste gegevens optioneel (neem op wat je weet).
	===Terminologie===		===Terminologie===
	Een '''medicatieoverzicht''' is een overzicht van medicatie. Deze standaard beschrijft een tamelijk generiek medicatieoverzicht, dat voor meerdere doeleinden gebruikt kan worden. Bijvoorbeeld voor medicaiteoverdracht zoals gedefinieerd in de Richtlijn medicatieoverdracht in de Keten. Maar ook om een patiënt een medicatieoverzicht te laten downloaden, of een overzicht van daadwerkelijk gebruikte medicatie te delen voor of na ziekenhuisopname tussen openebare en poliklinische apotheek. Het medicatieoverzicht zoals hier beschreven is dus niet per definitie hetzelfde als het actueel medicatieoverzicht (AMO) dat men bij de apotheek kan ophalen. Omdat hett hier beschreven medicatieoverzicht meerdere doeleinden dient, zijn de meeste gegevens optioneel (neem op wat je weet).		Een '''medicatieoverzicht''' is een overzicht van medicatie. Een aantal begrippen zijn van belang. Deze stammen meestal uit andere standaarden. Een '''actueel medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat geraadpleegd wordt door een zorgverlener voorafgaand aan medisch handelen, en dat is bijgewerkt tot dat moment met alle daadwerkelijk gebruikte medicatie. Een '''geverifieerd medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat is bijgewerkt door een zorgverlener, of een daartoe geschoolde medewerker van een zorgverlener, samen met de patiënt. Wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan dat ook een mantelzorger of een andere voor de patiënt verantwoordelijke zijn. Maar een openbare apotheker kan geen geverifieerd medicatieoverzicht verstrekken zonder de patiënt te raadplegen. De patiënt kan immers op eigen initiatief of op voorschrift elders medicatie hebben verkregen, en die mag niet ontbreken. Een geverifieerd medicatieoverzicht kan alleen zonder de patiënt (of een vertegenwoordiger) opgesteld worden in situaties waar de patiënt onder permanent toezicht van een zorgverlener staat (bijvoorbeeld tijdens opname). Een patiënt kan een medicatieoverzicht wel bijwerken, maar pas na verificatie door een zorgverlener of medewerker is dat een geverifieerd medicatieoverzicht. De '''verificatie''' kan vastgelegd worden bij een medicatieoverzicht door de verificatiedatum en de betrokkenen bij de verificatie vast te leggen, tezamen met het medicatieoverzicht waarop die verificatie betrekking heeft.

	Een aantal begrippen zijn van belang. Deze stammen meestal uit andere standaarden. Een '''actueel medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat geraadpleegd wordt door een zorgverlener voorafgaand aan medisch handelen, en dat is bijgewerkt tot dat moment met alle daadwerkelijk gebruikte medicatie. Een '''geverifieerd medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat is bijgewerkt door een zorgverlener, of een daartoe geschoolde medewerker van een zorgverlener, samen met de patiënt. Wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan dat ook een mantelzorger of een andere voor de patiënt verantwoordelijke zijn. Maar een openbare apotheker kan geen geverifieerd medicatieoverzicht verstrekken zonder de patiënt te raadplegen. De patiënt kan immers op eigen initiatief of op voorschrift elders medicatie hebben verkregen, en die mag niet ontbreken. Een geverifieerd medicatieoverzicht kan alleen zonder de patiënt (of een vertegenwoordiger) opgesteld worden in situaties waar de patiënt onder permanent toezicht van een zorgverlener staat (bijvoorbeeld tijdens opname). Een patiënt kan een medicatieoverzicht wel bijwerken, maar pas na verificatie door een zorgverlener of medewerker is dat een geverifieerd medicatieoverzicht. De '''verificatie''' kan vastgelegd worden bij een medicatieoverzicht door de verificatiedatum en de betrokkenen bij de verificatie vast te leggen, tezamen met het medicatieoverzicht waarop die verificatie betrekking heeft.

	==Use cases medicatieoverzicht==		==Use cases medicatieoverzicht==

Marc: /* Terminologie */

2015-11-26T10:00:51Z

Terminologie

← Oudere versie		Versie van 26 nov 2015 10:00
Regel 6:		Regel 6:
	* Relevante laboratoriumuitslagen.		* Relevante laboratoriumuitslagen.
	===Terminologie===		===Terminologie===
	Een '''medicatieoverzicht''' is een overzicht van medicatie, zoals gedefinieerd in de Richtlijn medicatieoverdracht in de Keten. Een '''actueel medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat geraadpleegd wordt door een zorgverlener voorafgaand aan medisch handelen, en dat is bijgewerkt tot dat moment met alle daadwerkelijk gebruikte medicatie. Een '''geverifieerd medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat is bijgewerkt door een zorgverlener, of een daartoe geschoolde medewerker van een zorgverlener, samen met de patiënt. Wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan dat ook een mantelzorger of een andere voor de patiënt verantwoordelijke zijn. Maar een openbare apotheker kan geen geverifieerd medicatieoverzicht verstrekken zonder de patiënt te raadplegen. De patiënt kan immers op eigen initiatief of op voorschrift elders medicatie hebben verkregen, en die mag niet ontbreken. Een geverifieerd medicatieoverzicht kan alleen zonder de patiënt (of een vertegenwoordiger) opgesteld worden in situaties waar de patiënt onder permanent toezicht van een zorgverlener staat (bijvoorbeeld tijdens opname). Een patiënt kan een medicatieoverzicht wel bijwerken, maar pas na verificatie door een zorgverlener of medewerker is dat een geverifieerd medicatieoverzicht. De '''verificatie''' kan vastgelegd worden bij een medicatieoverzicht door de verificatiedatum en de betrokkenen bij de verificatie vast te leggen, tezamen met het medicatieoverzicht waarop die verificatie betrekking heeft.		Een '''medicatieoverzicht''' is een overzicht van medicatie. Deze standaard beschrijft een tamelijk generiek medicatieoverzicht, dat voor meerdere doeleinden gebruikt kan worden. Bijvoorbeeld voor medicaiteoverdracht zoals gedefinieerd in de Richtlijn medicatieoverdracht in de Keten. Maar ook om een patiënt een medicatieoverzicht te laten downloaden, of een overzicht van daadwerkelijk gebruikte medicatie te delen voor of na ziekenhuisopname tussen openebare en poliklinische apotheek. Het medicatieoverzicht zoals hier beschreven is dus niet per definitie hetzelfde als het actueel medicatieoverzicht (AMO) dat men bij de apotheek kan ophalen. Omdat hett hier beschreven medicatieoverzicht meerdere doeleinden dient, zijn de meeste gegevens optioneel (neem op wat je weet).

			Een aantal begrippen zijn van belang. Deze stammen meestal uit andere standaarden. Een '''actueel medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat geraadpleegd wordt door een zorgverlener voorafgaand aan medisch handelen, en dat is bijgewerkt tot dat moment met alle daadwerkelijk gebruikte medicatie. Een '''geverifieerd medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat is bijgewerkt door een zorgverlener, of een daartoe geschoolde medewerker van een zorgverlener, samen met de patiënt. Wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan dat ook een mantelzorger of een andere voor de patiënt verantwoordelijke zijn. Maar een openbare apotheker kan geen geverifieerd medicatieoverzicht verstrekken zonder de patiënt te raadplegen. De patiënt kan immers op eigen initiatief of op voorschrift elders medicatie hebben verkregen, en die mag niet ontbreken. Een geverifieerd medicatieoverzicht kan alleen zonder de patiënt (of een vertegenwoordiger) opgesteld worden in situaties waar de patiënt onder permanent toezicht van een zorgverlener staat (bijvoorbeeld tijdens opname). Een patiënt kan een medicatieoverzicht wel bijwerken, maar pas na verificatie door een zorgverlener of medewerker is dat een geverifieerd medicatieoverzicht. De '''verificatie''' kan vastgelegd worden bij een medicatieoverzicht door de verificatiedatum en de betrokkenen bij de verificatie vast te leggen, tezamen met het medicatieoverzicht waarop die verificatie betrekking heeft.

	==Use cases medicatieoverzicht==		==Use cases medicatieoverzicht==
	In dit hoofdstuk worden een aantal use cases gegeven waarbij een patiënt zelf wijzigingen of aanvullingen doorgeeft op het eigen medicatiedossier. Het gaat niet om wijzigingen door een zorgverlener. De patiënt geeft deze door op gestructureerde wijze, dus niet in een open gesprek of door alleen vrije tekst. De context zal meestal zijn dat de patiënt invult op een app of website, en doorgeeft aan een apotheker, arts of instelling. Uiteraard is vrije tekst wel mogelijk waar gestructureerde ingave niet mogelijk of te moeilijk is. De use cases zijn gesplitst in twee delen:		In dit hoofdstuk worden een aantal use cases gegeven waarbij een patiënt zelf wijzigingen of aanvullingen doorgeeft op het eigen medicatiedossier. Het gaat niet om wijzigingen door een zorgverlener. De patiënt geeft deze door op gestructureerde wijze, dus niet in een open gesprek of door alleen vrije tekst. De context zal meestal zijn dat de patiënt invult op een app of website, en doorgeeft aan een apotheker, arts of instelling. Uiteraard is vrije tekst wel mogelijk waar gestructureerde ingave niet mogelijk of te moeilijk is. De use cases zijn gesplitst in twee delen:

Marc op 26 nov 2015 om 09:52

2015-11-26T09:52:22Z

← Oudere versie		Versie van 26 nov 2015 09:52
Regel 5:		Regel 5:
	* Actueel overzicht van daadwerkelijk gebruikte en recent gestopte medicatie.		* Actueel overzicht van daadwerkelijk gebruikte en recent gestopte medicatie.
	* Relevante laboratoriumuitslagen.		* Relevante laboratoriumuitslagen.
			===Terminologie===
			Een '''medicatieoverzicht''' is een overzicht van medicatie, zoals gedefinieerd in de Richtlijn medicatieoverdracht in de Keten. Een '''actueel medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat geraadpleegd wordt door een zorgverlener voorafgaand aan medisch handelen, en dat is bijgewerkt tot dat moment met alle daadwerkelijk gebruikte medicatie. Een '''geverifieerd medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat is bijgewerkt door een zorgverlener, of een daartoe geschoolde medewerker van een zorgverlener, samen met de patiënt. Wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan dat ook een mantelzorger of een andere voor de patiënt verantwoordelijke zijn. Maar een openbare apotheker kan geen geverifieerd medicatieoverzicht verstrekken zonder de patiënt te raadplegen. De patiënt kan immers op eigen initiatief of op voorschrift elders medicatie hebben verkregen, en die mag niet ontbreken. Een geverifieerd medicatieoverzicht kan alleen zonder de patiënt (of een vertegenwoordiger) opgesteld worden in situaties waar de patiënt onder permanent toezicht van een zorgverlener staat (bijvoorbeeld tijdens opname). Een patiënt kan een medicatieoverzicht wel bijwerken, maar pas na verificatie door een zorgverlener of medewerker is dat een geverifieerd medicatieoverzicht. De '''verificatie''' kan vastgelegd worden bij een medicatieoverzicht door de verificatiedatum en de betrokkenen bij de verificatie vast te leggen, tezamen met het medicatieoverzicht waarop die verificatie betrekking heeft.
	==Use cases medicatieoverzicht==		==Use cases medicatieoverzicht==
	In dit hoofdstuk worden een aantal use cases gegeven waarbij een patiënt zelf wijzigingen of aanvullingen doorgeeft op het eigen medicatiedossier. Het gaat niet om wijzigingen door een zorgverlener. De patiënt geeft deze door op gestructureerde wijze, dus niet in een open gesprek of door alleen vrije tekst. De context zal meestal zijn dat de patiënt invult op een app of website, en doorgeeft aan een apotheker, arts of instelling. Uiteraard is vrije tekst wel mogelijk waar gestructureerde ingave niet mogelijk of te moeilijk is. De use cases zijn gesplitst in twee delen:		In dit hoofdstuk worden een aantal use cases gegeven waarbij een patiënt zelf wijzigingen of aanvullingen doorgeeft op het eigen medicatiedossier. Het gaat niet om wijzigingen door een zorgverlener. De patiënt geeft deze door op gestructureerde wijze, dus niet in een open gesprek of door alleen vrije tekst. De context zal meestal zijn dat de patiënt invult op een app of website, en doorgeeft aan een apotheker, arts of instelling. Uiteraard is vrije tekst wel mogelijk waar gestructureerde ingave niet mogelijk of te moeilijk is. De use cases zijn gesplitst in twee delen:
Regel 10:		Regel 12:
	* inhoudelijke use cases, waarbij aangegeven wordt welke gegevens de patiënt de medicatiegegevens aanvult of wijzigt.		* inhoudelijke use cases, waarbij aangegeven wordt welke gegevens de patiënt de medicatiegegevens aanvult of wijzigt.
	Doel van deze use cases is tweeledig: het kan gebruikt worden als input voor het maken van applicaties, maar ook om de berichten te definiëren die uitgewisseld kunnen worden. Voor de greenfields betekent dus niet dat deze use cases ondersteund moeten worden, maar dat de greenfield deze lijst als checklist kan gebruiken.		Doel van deze use cases is tweeledig: het kan gebruikt worden als input voor het maken van applicaties, maar ook om de berichten te definiëren die uitgewisseld kunnen worden. Voor de greenfields betekent dus niet dat deze use cases ondersteund moeten worden, maar dat de greenfield deze lijst als checklist kan gebruiken.
	~~===Terminologie===~~
	Een '''medicatieoverzicht''' is een overzicht van medicatie, zoals gedefinieerd in de Richtlijn medicatieoverdracht in de Keten. Een '''actueel medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat geraadpleegd wordt door een zorgverlener voorafgaand aan medisch handelen, en dat is bijgewerkt tot dat moment met alle daadwerkelijk gebruikte medicatie. Een '''geverifieerd medicatieoverzicht''' is een medicatieoverzicht dat is bijgewerkt door een zorgverlener, of een daartoe geschoolde medewerker van een zorgverlener, samen met de patiënt. Wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan dat ook een mantelzorger of een andere voor de patiënt verantwoordelijke zijn. Maar een openbare apotheker kan geen geverifieerd medicatieoverzicht verstrekken zonder de patiënt te raadplegen. De patiënt kan immers op eigen initiatief of op voorschrift elders medicatie hebben verkregen, en die mag niet ontbreken. Een geverifieerd medicatieoverzicht kan alleen zonder de patiënt (of een vertegenwoordiger) opgesteld worden in situaties waar de patiënt onder permanent toezicht van een zorgverlener staat (bijvoorbeeld tijdens opname). Een patiënt kan een medicatieoverzicht wel bijwerken, maar pas na verificatie door een zorgverlener of medewerker is dat een geverifieerd medicatieoverzicht. De '''verificatie''' kan vastgelegd worden bij een medicatieoverzicht door de verificatiedatum en de betrokkenen bij de verificatie vast te leggen, tezamen met het medicatieoverzicht waarop die verificatie betrekking heeft.

	In de use cases is het uitgangspunt dat een patiënt online toegang heeft tot een recent – maar niet actueel – medicatieoverzicht, en daar wijzigingen of aanvullingen op aanbrengt. Het aanmaken voor een user account voor toegang tot zo'n portaal is buiten scope van deze use cases.		In de use cases is het uitgangspunt dat een patiënt online toegang heeft tot een recent – maar niet actueel – medicatieoverzicht, en daar wijzigingen of aanvullingen op aanbrengt. Het aanmaken voor een user account voor toegang tot zo'n portaal is buiten scope van deze use cases.

	===Procesmatige use cases===		===Procesmatige use cases===
	Waarbij hier sprake is van 'downloaden', gaat dat om een afdrukbaar formaat zoals PDF, maar ook om een automatisch verwerkbaar formaat (zoals HL7v3 CDA), wat ingelezen kan worden in een PGD of het systeem van een andere zorgverlener.		Waarbij hier sprake is van 'downloaden', gaat dat om een afdrukbaar formaat zoals PDF, maar ook om een automatisch verwerkbaar formaat (zoals HL7v3 CDA), wat ingelezen kan worden in een PGD of het systeem van een andere zorgverlener.

Marc: /* Medicatie statement */

2015-11-25T16:53:27Z

Medicatie statement

← Oudere versie		Versie van 25 nov 2015 16:53
Regel 185:		Regel 185:
	</syntaxhighlight>		</syntaxhighlight>

	===Medicatie statement===		==Medicatie statement==
	'''XML voorbeeld:'''		'''XML voorbeeld:'''