Maarten Ligtvoet: Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:"

2020-07-20T01:14:33Z

Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:"

← Oudere versie		Versie van 20 jul 2020 01:14
Regel 1:		Regel 1:
	{{~~#customtitle~~:Use cases vitale functies en zelfmetingen }}		{{DISPLAYTITLE:Use cases vitale functies en zelfmetingen }}

	[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png \|link=\|links \|85px\|Zelfmetingen]]		[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png \|link=\|links \|85px\|Zelfmetingen]]

Ardon Toonstra op 24 sep 2018 om 13:27

2018-09-24T13:27:18Z

← Oudere versie		Versie van 24 sep 2018 13:27
Regel 1:		Regel 1:
	{{#customtitle:Use cases vitale functies en zelfmetingen }}		{{#customtitle:Use cases vitale functies en zelfmetingen }}
	~~{{IssueBox\|Dit is een werk pagina.~~

	~~De gepubliceerde versie kan hier gevonden worden: https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:Vcurrent_Ontwerpen}}~~
	[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png \|link=\|links \|85px\|Zelfmetingen]]		[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png \|link=\|links \|85px\|Zelfmetingen]]
	[[Bestand:MedMij2.png \|link=https://www.medmij.nl/\|rechts\|Naar medmij.nl]]		[[Bestand:MedMij2.png \|link=https://www.medmij.nl/\|rechts\|Naar medmij.nl]]

Maarten Ligtvoet: Copy of Vdraft

2018-09-24T11:08:53Z

Copy of Vdraft

Nieuwe pagina

{{#customtitle:Use cases vitale functies en zelfmetingen }}
{{IssueBox|Dit is een werk pagina.

De gepubliceerde versie kan hier gevonden worden: https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:Vcurrent_Ontwerpen}}
[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png |link=|links |85px|Zelfmetingen]]
[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:V2018.05_FHIR_VitalSigns|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Inleiding=
==Algemeen==
Deze pagina beschrijft use cases voor de patiënt in relatie tot zelfmetingen van vitale functies die een patiënt kan verzamelen en delen door middel van een PGO. De vitale functies van de mens zijn de lichaamsfuncties die de persoon vitaal of ook wel in leven houden, voorbeelden zijn ademhaling en circulatie (hartslag en bloeddruk).

Momenteel bestaat er geen standaard voor zelfmeet gegevens van de vitale functies. Het doel van deze pagina is om verschillende uitwisseling scenario's van zelfmeet gegevens met de patiënt te beschrijven voor gebruik in MedMij.

Zoals [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen|op deze pagina]] aangegeven, gebruikt MedMij zorginformatiebouwstenen (ZIB's) als leidraad voor de inhoud van informatie uitwisseling. Voor uitwisseling van zelfmeet gegevens gaat het om de volgende ZIB's:

*Patiënt
*Ademhaling
*Bloeddruk
*Hartfrequentie
*Lichaamsgewicht
*Lichaamslengte
*Lichaamstemperatuur
*O2Saturatie
*Pijnscore
*Polsfrequentie

==Doelgroep==
De doelgroep voor deze pagina wijkt niet af van de algemene doelgroep van de MedMij functionele ontwerpen, die [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen#Doelgroep| hier]] gevonden kan worden.

==Kaders en uitgangspunten==
===Richtlijn===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen#Richtlijn| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

===Infrastructuur===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen#Infrastructuur| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

===Geografische reikwijdte===
Geen nadere specificatie, anders dan genoemd in [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen#Geografische_reikwijdte| de algemene inleiding]] van de MedMij functionele ontwerpen.

==Kwalificatie==
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing.

=Use Cases=
==Use case: Raadplegen metingen betreffende de vitale functies door patiënt==
===Doel en relevantie===
Het voor patiënten mogelijk maken regie op hun eigen gezondheid te nemen door inzicht te geven in de vitale functie meetwaarden die over henzelf gaan.
===Domein===
Metingen betreffende vitale functies in het domein van zorgaanbieders en patiënten.

===Context===
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van de meetwaarden van vitale functies vanuit een zorgaanbiederssysteem (XIS) naar een [https://www.patientenfederatie.nl/themas/persoonlijke-gezondheidsomgeving/ persoonlijke gezondheidsomgeving] (PGO).
Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
*informatie
*bedrijfsrollen (actoren),
*proces,
*systemen,
*systeemrollen,
*transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.
De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.

===Informatie===
De informatie-elementen die van toepassing zijn.

====Raadplegen meetwaarden ====
Informatie elementen in de vraag om meetwaarden van vitale functies.

* Patient identificatienummer
* Periode (startdatum - einddatum)
* Type (soort meetwaarden, bijvoorbeeld bloeddruk)

Dit betreft de filtermogelijkheden (query paramaters) in de vraag om meetwaarden van de vitale functies.

====Beschikbaar stellen meetwaarden meetwaarden====
Informatie elementen in meetwaarden van vitale functies staan hieronder. Het betreffen de Zorginformatiebouwstenen die te vinden zijn op https://zibs.nl/wiki/ZIB_Hoofdpagina.

*Patiënt
*Ademhaling
*Bloeddruk
*Hartfrequentie
*Lichaamsgewicht
*Lichaamslengte
*Lichaamstemperatuur
*O2Saturatie
*Pijnscore
*Polsfrequentie

=== Bedrijfsrollen ===
Deze use case kent twee bedrijfsrollen.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="50%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Wil meetwaarden van vitale functies raadplegen
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt meetwaarden van vitale functies beschikbaar
|}
'''Bedrijfsrollen Medicatieoverzicht'''

Onderstaande afbeelding toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren.

[[Bestand:Activity_Diagram_-_MVF_raadplegen.jpg|Activiteitendiagram Raadplegen Meetwaarden vitale functies]]

'''Activiteitendiagram Raadplegen meetwaarden vitale functies'''

===Procesbeschrijving===
===='Patient journey' - Thomas van Beek ====
Het verhaal van de 'patient journey' van Thomas van Beek vindt u [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/05/Casus_Thomas_van_Beek_MedMij.pdf hier]. Hieronder een voor Thomas relevante situatie waarbij het raadplegen van meetwaarden betreffende de vitale functie een rol speelt.

<blockquote>Voordat Thomas zijn consult bij de internist heeft om de resultaten door te spreken worden er een aantal andere waarden getest. Zijn gewicht en zijn bloeddruk worden opgemeten. De laboratoriumwaarden zijn al bekend voordat de internist ze aan Thomas mee kan delen. Alhoewel Thomas zoals gezegd zo min mogelijk met zijn ziekte bezig wil zijn, vindt hij de jaarlijkse controle heel belangrijk. Hij vindt het dan ook heel erg handig om de resultaten van de onderzoeken een dag van tevoren al in te zien in zijn PGO. Hij kan zich zo goed voorbereiden en zal niet meer verrast zijn over de resultaten als zijn internist deze voorlegt.</blockquote>

===='Patient journey' - Roos Dalstra ====
Het verhaal van de 'patient journey' van Roos Dalstra vindt u [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/05/Casus_Roos_Dalstra_MedMij.pdf hier]. Hieronder een voor Roos relevante situatie waarbij het raadplegen van meetwaarden betreffende de vitale functie een rol speelt.

<blockquote>Na het ontslag komt de informatie over de opnameperiode vanuit het ziekenhuis beschikbaar in de PGO, zodat zij een goed beeld heeft van haar opname en haar medicatie. Dit kan zij ook delen met haar naasten</blockquote>

Roos kan na haar opname haar vitale waarden gemeten in ziekenhuis raadplegen. Zo beschikt zij over deze informatie die ze als referentiewaarden kan gebruiken.

====Proces====
Het stuk van het proces waar het in deze use case om gaat is:
*Het systeem van een zorgaanbieder (XIS) stelt de gevraagde meetwaarden van de vitale functies beschikbaar aan het systeem van een patiënt (PGO).
Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.
=====Preconditie=====
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van vitale functie meetwaarden tussen het betreffende XIS en de eigen persoonlijke gezondheidsomgeving.

De patiënt wil de meetwaarden van de vitale functies inzien en de zorgaanbieder stelt dit ook beschikbaar.
:Een patiënt kan steeds zelf het initiatief nemen om de meetwaarden op te halen, maar het is ook mogelijk dat een PGO geconfigureerd is om dit 'automatisch' te doen. Dit maakt voor de beschrijving van deze use case geen verschil.

=====Proces stappen=====
*Het systeem van de patiënt (PGO) stuurt meetwaarden van de vitale functies naar een XIS.
*Het systeem van de zorgaanbieder (XIS) ontvangt meetwaarden van de vitale functies op voor de patiënt.
*De zorgverlener gebruikt zijn systeem om de meetwaarden van de vitale functies in te zien.

=====Post conditie=====
De patiënt heeft de meetwaarden vitale functies geraadpleegd via de persoonlijke gezondheidsomgeving.

=== Systemen & Systeemrollen ===
Zowel zorgaanbieder als patiënt maken gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (zorgaanbieder)
* PGO (patiënt)

Deze systemen hebben één of meer systeemrollen. Een systeemrol maakt het uitwisselen van bepaalde gegevens mogelijk. Hier gaat het om medicatieoverzichten van zorgaanbieder naar patiënt.

Een PGO vervult de volgende systeemrol:
* MeetwaardenVitaleFunctiesRaadplegend Systeem in FHIR [MM-1.0.0-MVR-FHIR].

Een XIS vervult in deze use case de volgende systeemrol:
* MeetwaardenVitaleFunctiesBeschikbaarstellend Systeem in FHIR [MM-1.0.0-MVB-FHIR]

Zie ook onderstaande afbeelding.

[[Bestand:Component_Diagram_-_MVF_raadplegen_(Totaal).jpg|Componenten diagram]]

'''Componenten diagram'''

De kwalificatie van informatiesystemen vindt plaats op basis van systeemrollen.

=== Transacties, Transactiegroepen en systeemrollen===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transactie'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol'''
! style="text-align:left;"| '''Systeem'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Technisch'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Meetwaarden Vitale Functies(PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Raadplegen meetwaarden vitale functies
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-1.0.0-MVR-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|[[MedMij:V2018.05_FHIR_VitalSigns|Meetwaarden vitale functies in FHIR]]
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaarstellen meetwaarden vitale functies
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-1.0.0-MVB-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|}

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.

[[Bestand:Use_Case_Diagram_-_MVF_raadplegen.jpg|Use case diagram raadplegen meetwaarden vitale functies]]

'''Use case diagram

==Use case: Sturen zelfmetingen van de vitale functies door patiënt==
===Doel en relevantie===
Het voor patiënten mogelijk maken regie op hun eigen gezondheid te nemen door het kunnen delen van hun zelfmeet gegevens met de zorgverlener.
===Domein===
Zelfmetingen betreffende vitale functies in het domein van zorgaanbieders en patiënten.

===Context===
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van de zelfmeetwaarden van vitale functies vanuit een [https://www.patientenfederatie.nl/themas/persoonlijke-gezondheidsomgeving/ persoonlijke gezondheidsomgeving] (PGO) naar een zorgaanbiederssysteem (XIS) .
Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
*informatie
*bedrijfsrollen (actoren),
*proces,
*systemen,
*systeemrollen,
*transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.
De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.

===Informatie===
De informatie-elementen die van toepassing zijn
====Sturen zelfmetingen====
Informatie elementen in zelfmetingen betreffende vitale functies staan hieronder. Het betreffen Zorginformatiebouwstenen die te vinden zijn op https://zibs.nl/wiki/ZIB_Hoofdpagina.

*Patiënt
*Ademhaling
*Bloeddruk
*Hartfrequentie
*Lichaamsgewicht
*Lichaamslengte
*Lichaamstemperatuur
*O2Saturatie
*Pijnscore
*Polsfrequentie

====Ontvangen zelfmetingen====
Het ontvangende systeem stuurt een ontvangstbevestiging van de zelfmetingen.

=== Bedrijfsrollen ===
Deze use case kent twee bedrijfsrollen.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="50%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Wil zelfmetingen van vitale functies sturen
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangt zelfmetingen van vitale functies
|}
'''Bedrijfsrollen Medicatieoverzicht'''

Onderstaande afbeelding toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren.

[[Bestand:Activity_Diagram_-_MVF_sturen.jpg|Activiteitendiagram Raadplegen Meetwaarden vitale functies]]

'''Activiteitendiagram sturen zelfmetingen vitale functies'''

===Procesbeschrijving===
===='Patient journey' - Roos Dalstra ====
Het verhaal van de 'patient journey' van Roos Dalstra vindt u [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/05/Casus_Roos_Dalstra_MedMij.pdf hier].

Hieronder een voor Roos relevante situatie waarbij het sturen van zelfmetingen betreffende de vitale functie een rol speelt.

<blockquote>Sinds een aantal maanden maakt Roos gebruik van een online persoonlijke gezondheidsomgeving. Daarin houdt ze onder andere haar bloedglucosewaarden bij. Daarnaast moet ze zich dagelijks wegen in verband met haar hartfalen. Bij hartfalen is de pompfunctie van het hart verminderd. Het hart pompt niet genoeg bloed rond, hierdoor kun je vocht vasthouden. Om dit te monitoren weegt Roos zich dagelijks, en houdt ze haar gewicht bij in haar persoonlijke gezondheidsomgeving. Wanneer haar gewicht toeneemt, dan krijgt ze een signaal vanuit haar PGO, omdat dit zou kunnen duiden op het vasthouden van vocht. Doordat Roos de huisarts toestemming heeft gegeven om haar gegevens te delen kan informatie worden uitgewisseld. Als er bijvoorbeeld iets in de medicatie wordt gewijzigd, dan ziet Roos dit in haar persoonlijke gezondheidsomgeving terug. De huisarts kan op zijn beurt de gegevens die Roos heeft ingevoerd bekijken, bijvoorbeeld met een handige grafiek die haar bloedsuikers over de afgelopen periode laat zien</blockquote>

====Proces====
Het stuk van het proces waar het in deze use case om gaat is:
*Het systeem van een patiënt (PGO) stelt zelfmetingen van de vitale functies beschikbaar aan het systeem van een zorgaanbieder (XIS).
Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.
=====Preconditie=====
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van zelfmetingen van de vitale functies tussen het betreffende XIS en de eigen persoonlijke gezondheidsomgeving.

De zorgaanbieder wil de zelfmetingen van de vitale functies inzien en de patiënt stelt dit ook beschikbaar.
:Een patiënt kan steeds zelf het initiatief nemen om de meetwaarden te sturen, maar het is ook mogelijk dat een PGO geconfigureerd is om dit 'automatisch' te doen. Dit maakt voor de beschrijving van deze use case geen verschil.

=====Proces stappen=====
*Het systeem van de patiënt (PGO) stuurt zelfmetingen van de vitale functies naar een XIS.
*Het systeem van de zorgaanbieder (XIS) ontvangt en verwerkt de zelfmetingen van de patiënt.
*De zorgaanbieder gebruikt de het XIS om de zelfmetingen van de vitale functies in te zien.

=====Post conditie=====
De patiënt heeft zelfmetingen gestuurd via de persoonlijke gezondheidsomgeving.

=== Systemen & Systeemrollen ===
Zowel zorgaanbieder als patiënt maken gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (zorgaanbieder)
* PGO (patiënt)

Deze systemen hebben één of meer systeemrollen. Een systeemrol maakt het uitwisselen van bepaalde gegevens mogelijk. Hier gaat het om medicatieoverzichten van zorgaanbieder naar patiënt.

Een PGO vervult de volgende systeemrol:
* ZelfmetingenVitaleFunctiesSturend Systeem in FHIR [MM-1.0.0-ZVS-FHIR].

Een XIS vervult in deze use case de volgende systeemrol:
* ZelfmetingenVitaleFunctiesOntvangend Systeem in FHIR [MM-1.0.0-ZVO-FHIR]

Zie ook onderstaande afbeelding.

[[Bestand:Component_Diagram_-_MVF_sturen_(Totaal).jpg|Componenten diagram]]

'''Componenten diagram'''

De kwalificatie van informatiesystemen vindt plaats op basis van systeemrollen.

=== Transacties, Transactiegroepen en systeemrollen===
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transactie'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol'''
! style="text-align:left;"| '''Systeem'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Zelfmetingen Vitale Functies(PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Sturen zelfmetingen van vitale functies
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-1.0.0-ZVS-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Patiënt
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen zelfmetingen vitale functies
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|MM-1.0.0-ZVO-FHIR
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgaanbieder
|}

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.

[[Bestand:Use_Case_Diagram_-_MVF_sturen.jpg|Use case diagram sturen zelfmetingen vitale functies]]

'''Use case diagram

=Functionaliteit=
Er zijn geen aanwijzingen/eisen voor functionaliteit van de systemen.

=Verantwoordelijkheid voor informatie=
Er zijn geen specifieke toevoegingen over verantwoordelijkheden voor informatie.

=Afschermen van gegevens=
Er zijn geen afspraken over het afschermen van gegevens.

=Infrastructuur=
Er zijn geen afspraken over een specifieke infrastructuur waarop de informatie wordt uitgewisseld.

=Referenties=

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="text-align:left;"|Auteur(s)
!style="text-align:left;"|Titel
!style="text-align:left;"|Versie
!style="text-align:left;"|Datum
!style="text-align:left;"|Bron
!style="text-align:left;"|Organisatie
|-
| style="background-color: white;"| AUTEUR(S)
| style="background-color: white;"| TITEL
| style="background-color: white;"| VERSIE
| style="background-color: white;"| DATUM
| style="background-color: white;"| BRON
| style="background-color: white;"| ORGANISATIE
|}
'''Referenties

MedMij:V2018.05 OntwerpZelfmetingen - Bewerkingsoverzicht

Maarten Ligtvoet: Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:"

Ardon Toonstra op 24 sep 2018 om 13:27

Maarten Ligtvoet: Copy of Vdraft