mp:V9.03 Ontwerp medicatieproces - Bewerkingsoverzicht

Gerda Meijboom: De pagina is leeggehaald

2017-08-30T08:15:16Z

De pagina is leeggehaald

Wetering op 28 aug 2017 om 07:08

2017-08-28T07:08:15Z

← Oudere versie		Versie van 28 aug 2017 07:08
Regel 115:		Regel 115:
	Deze beschrijving gaat uit van het meest gangbare proces van voorschrijven tot toedienen of gebruiken. In de overgangssituatie of bij het ontbreken van digitale gegevens (bijvoorbeeld door geen opt-in of de regiogrenzen op het LSP) kan het ook gebeuren dat een medicamenteuze behandeling systeemtechnisch gezien begint met bijvoorbeeld een toedieningsafspraak. Dit treedt op wanneer de apotheker de medicatieafspraak met bijbehorende medicamenteuze behandeling niet digitaal heeft ontvangen. De apotheker maakt dan een nieuwe medicamenteuze behandeling bij deze toedieningsafspraak. Dit kan met elke andere bouwsteen ook het geval zijn. Zo kan ook de patiënt bijvoorbeeld een medicamenteuze behandeling starten door het vastleggen van medicatiegebruik.		Deze beschrijving gaat uit van het meest gangbare proces van voorschrijven tot toedienen of gebruiken. In de overgangssituatie of bij het ontbreken van digitale gegevens (bijvoorbeeld door geen opt-in of de regiogrenzen op het LSP) kan het ook gebeuren dat een medicamenteuze behandeling systeemtechnisch gezien begint met bijvoorbeeld een toedieningsafspraak. Dit treedt op wanneer de apotheker de medicatieafspraak met bijbehorende medicamenteuze behandeling niet digitaal heeft ontvangen. De apotheker maakt dan een nieuwe medicamenteuze behandeling bij deze toedieningsafspraak. Dit kan met elke andere bouwsteen ook het geval zijn. Zo kan ook de patiënt bijvoorbeeld een medicamenteuze behandeling starten door het vastleggen van medicatiegebruik.
	<br><br>		<br><br>
	Het voorschrijven van een nieuw geneesmiddel resulteert altijd in een nieuwe medicatieafspraak. Een medicatieafspraak hoort altijd bij één medicamenteuze behandeling. Vooralsnog ~~bepaald de~~ prescriptie-niveau (PRK) van het geneesmiddel of de medicatieafspraak bij een nieuwe of bestaande medicamenteuze behandeling hoort. In de toekomst wordt dit mogelijk ~~verruimt~~ naar SNK-niveau zodat sterktewijzigingen en geneesmiddelen uit dezelfde groep niet meer leiden tot een nieuwe medicamenteuze behandeling.		Het voorschrijven van een nieuw geneesmiddel resulteert altijd in een nieuwe medicatieafspraak. Een medicatieafspraak hoort altijd bij één medicamenteuze behandeling. Vooralsnog bepaalt het prescriptie-niveau (PRK) van het geneesmiddel of de medicatieafspraak bij een nieuwe of bestaande medicamenteuze behandeling hoort. In de toekomst wordt dit mogelijk verruimd naar SNK-niveau zodat sterktewijzigingen en geneesmiddelen uit dezelfde groep niet meer leiden tot een nieuwe medicamenteuze behandeling.
	<br>		<br>
	'''Voorbeelden'''<br>		'''Voorbeelden'''<br>

Gerda Meijboom: /* Legenda/Uitleg */

2017-08-24T14:02:11Z

Legenda/Uitleg

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 14:02
Regel 196:		Regel 196:
	Een handleiding bij deze Nictiz wiki documentatie is te vinden op:<br>		Een handleiding bij deze Nictiz wiki documentatie is te vinden op:<br>
	http://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Handleiding_Wiki_documentatie<br>		http://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Handleiding_Wiki_documentatie<br>
	Daarin is ook een legenda opgenomen bij de verschillende diagrammen.		Daarin is ook een legenda opgenomen bij de verschillende diagrammen die in dit document voorkomen.

	=Medicatieproces=		=Medicatieproces=

Gerda Meijboom: /* Informeren en (actief) beschikbaar stellen */

2017-08-24T14:01:49Z

Informeren en (actief) beschikbaar stellen

Gerda Meijboom: /* Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling */

2017-08-24T13:49:25Z

Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 13:49
Regel 147:		Regel 147:
	*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben. Een MBH blijft altijd bestaan, het kan alleen zijn dat hij niet meer effectief is, omdat er geen actuele bouwstenen meer onder hangen.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.		*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben. Een MBH blijft altijd bestaan, het kan alleen zijn dat hij niet meer effectief is, omdat er geen actuele bouwstenen meer onder hangen.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.
	*Een MBH kan ook alleen een stop-MA hebben naast bijvoorbeeld een gebruiksbouwsteen. Bijvoorbeeld in het geval dat de zorgverlener de patiënt verzoekt om het gebruik van een vrij verkrijgbaar geneesmiddel (OTC) te staken. Dan legt de zorgverlener het gebruik van de OTC vast in een gebruiksbouwsteen en staakt het gebruik door het maken van een stop-afspraak (stop-MA die onder dezelfde MBH hangt).		*Een MBH kan ook alleen een stop-MA hebben naast bijvoorbeeld een gebruiksbouwsteen. Bijvoorbeeld in het geval dat de zorgverlener de patiënt verzoekt om het gebruik van een vrij verkrijgbaar geneesmiddel (OTC) te staken. Dan legt de zorgverlener het gebruik van de OTC vast in een gebruiksbouwsteen en staakt het gebruik door het maken van een stop-afspraak (stop-MA die onder dezelfde MBH hangt).
	*Een MA kan verwijzen naar de vorige MA of een TA of GB waarop deze gebaseerd is. Bij bijvoorbeeld een eerdere MA met een papieren recept (zie paragraaf 4.1.17) of herhaal-verstrekkingsverzoek op basis van alleen een TA of gebruik kan het zijn dat er geen digitale MA beschikbaar is. Deze MA moet dan worden aangemaakt. Die MA mag verwijzen naar de TA of GB. Een apotheker is nooit de bron van een MA; hij kan wel een kopie hebben.		*Een MA kan verwijzen naar de vorige MA of een TA of GB waarop deze gebaseerd is. Bij bijvoorbeeld een eerdere MA met een papieren recept (zie [[#Papieren recept\|Papieren recept (paragraaf 4.1.17)]]) of herhaal-verstrekkingsverzoek op basis van alleen een TA of gebruik kan het zijn dat er geen digitale MA beschikbaar is. Deze MA moet dan worden aangemaakt. Die MA mag verwijzen naar de TA of GB. Een apotheker is nooit de bron van een MA; hij kan wel een kopie hebben.
	*Binnen een medicamenteuze behandeling is in principe op enig moment één medicatieafspraak geldig. Alleen vanwege technische omissies in systemen bij bijvoorbeeld complexe doseerschema’s of combinatie-infusen zijn de zijn parallelle medicatieafspraken toegestaan (zie ook vorige paragraaf).		*Binnen een medicamenteuze behandeling is in principe op enig moment één medicatieafspraak geldig. Alleen vanwege technische omissies in systemen bij bijvoorbeeld complexe doseerschema’s of combinatie-infusen zijn de zijn parallelle medicatieafspraken toegestaan (zie ook vorige paragraaf).
	*Een medicatieafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er nog voldoende voorraad is of wanneer er geen verstrekking nodig is), één of meerdere (wanneer er bijvoorbeeld sprake is van doorlopende medicatie) verstrekkingsverzoeken.		*Een medicatieafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er nog voldoende voorraad is of wanneer er geen verstrekking nodig is), één of meerdere (wanneer er bijvoorbeeld sprake is van doorlopende medicatie) verstrekkingsverzoeken.

Gerda Meijboom: /* Use cases */

2017-08-24T13:47:36Z

Use cases

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 13:47
Regel 356:		Regel 356:
	===Use cases===		===Use cases===
	De volgende specifieke use cases van voorschrijven zijn uitgewerkt:		De volgende specifieke use cases van voorschrijven zijn uitgewerkt:
	*[[~~mp:V9.02_Ontwerp_medicatieproces~~#Kortdurende_medicatie\|Kortdurende medicatie (paragraaf 4.1.1)]]		*[[#Kortdurende_medicatie\|Kortdurende medicatie (paragraaf 4.1.1)]]
	*[[#Doorlopende medicatie\|Doorlopende medicatie (paragraaf 4.1.2)]]		*[[#Doorlopende medicatie\|Doorlopende medicatie (paragraaf 4.1.2)]]
	*[[#Harde einddatum gebruiksperiode\| Harde einddatum gebruiksperiode (paragraaf 4.1.3)]]		*[[#Harde einddatum gebruiksperiode\| Harde einddatum gebruiksperiode (paragraaf 4.1.3)]]

Gerda Meijboom: /* Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling */

2017-08-24T13:46:04Z

Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 13:46
Regel 147:		Regel 147:
	*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben. Een MBH blijft altijd bestaan, het kan alleen zijn dat hij niet meer effectief is, omdat er geen actuele bouwstenen meer onder hangen.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.		*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben. Een MBH blijft altijd bestaan, het kan alleen zijn dat hij niet meer effectief is, omdat er geen actuele bouwstenen meer onder hangen.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.
	*Een MBH kan ook alleen een stop-MA hebben naast bijvoorbeeld een gebruiksbouwsteen. Bijvoorbeeld in het geval dat de zorgverlener de patiënt verzoekt om het gebruik van een vrij verkrijgbaar geneesmiddel (OTC) te staken. Dan legt de zorgverlener het gebruik van de OTC vast in een gebruiksbouwsteen en staakt het gebruik door het maken van een stop-afspraak (stop-MA die onder dezelfde MBH hangt).		*Een MBH kan ook alleen een stop-MA hebben naast bijvoorbeeld een gebruiksbouwsteen. Bijvoorbeeld in het geval dat de zorgverlener de patiënt verzoekt om het gebruik van een vrij verkrijgbaar geneesmiddel (OTC) te staken. Dan legt de zorgverlener het gebruik van de OTC vast in een gebruiksbouwsteen en staakt het gebruik door het maken van een stop-afspraak (stop-MA die onder dezelfde MBH hangt).
	*Een MA kan verwijzen naar de vorige MA of een TA of GB waarop deze gebaseerd is. Bij bijvoorbeeld een eerdere MA met een papieren recept of herhaal-verstrekkingsverzoek op basis van alleen een TA of gebruik kan het zijn dat er geen digitale MA beschikbaar is. Deze MA moet dan worden aangemaakt. Die MA mag verwijzen naar de TA of GB. Een apotheker is nooit de bron van een MA; hij kan wel een kopie hebben.		*Een MA kan verwijzen naar de vorige MA of een TA of GB waarop deze gebaseerd is. Bij bijvoorbeeld een eerdere MA met een papieren recept (zie paragraaf 4.1.17) of herhaal-verstrekkingsverzoek op basis van alleen een TA of gebruik kan het zijn dat er geen digitale MA beschikbaar is. Deze MA moet dan worden aangemaakt. Die MA mag verwijzen naar de TA of GB. Een apotheker is nooit de bron van een MA; hij kan wel een kopie hebben.
			*Binnen een medicamenteuze behandeling is in principe op enig moment één medicatieafspraak geldig. Alleen vanwege technische omissies in systemen bij bijvoorbeeld complexe doseerschema’s of combinatie-infusen zijn de zijn parallelle medicatieafspraken toegestaan (zie ook vorige paragraaf).
	*Een medicatieafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er nog voldoende voorraad is of wanneer er geen verstrekking nodig is), één of meerdere (wanneer er bijvoorbeeld sprake is van doorlopende medicatie) verstrekkingsverzoeken.		*Een medicatieafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er nog voldoende voorraad is of wanneer er geen verstrekking nodig is), één of meerdere (wanneer er bijvoorbeeld sprake is van doorlopende medicatie) verstrekkingsverzoeken.
	*Een verstrekkingsverzoek is gebaseerd op de actuele medicatieafspraken en eventueel reeds bestaande bijbehorende toedieningsafspraken in een behandeling. Dit kunnen er meerdere zijn.		*Een verstrekkingsverzoek is gebaseerd op de actuele medicatieafspraken en eventueel reeds bestaande bijbehorende toedieningsafspraken in een behandeling. Dit kunnen er meerdere zijn.

Gerda Meijboom: /* Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling */

2017-08-24T13:42:06Z

Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 13:42
Regel 145:		Regel 145:
	===Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling===		===Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling===
	In onderstaande figuur is de samenhang tussen de bouwstenen en de medicamenteuze behandeling schematisch weergegeven. Hier volgt een beschrijving van de relaties tussen de bouwstenen onderling en met medicamenteuze behandeling:		In onderstaande figuur is de samenhang tussen de bouwstenen en de medicamenteuze behandeling schematisch weergegeven. Hier volgt een beschrijving van de relaties tussen de bouwstenen onderling en met medicamenteuze behandeling:
	*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.		*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben. Een MBH blijft altijd bestaan, het kan alleen zijn dat hij niet meer effectief is, omdat er geen actuele bouwstenen meer onder hangen.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.
			*Een MBH kan ook alleen een stop-MA hebben naast bijvoorbeeld een gebruiksbouwsteen. Bijvoorbeeld in het geval dat de zorgverlener de patiënt verzoekt om het gebruik van een vrij verkrijgbaar geneesmiddel (OTC) te staken. Dan legt de zorgverlener het gebruik van de OTC vast in een gebruiksbouwsteen en staakt het gebruik door het maken van een stop-afspraak (stop-MA die onder dezelfde MBH hangt).
			*Een MA kan verwijzen naar de vorige MA of een TA of GB waarop deze gebaseerd is. Bij bijvoorbeeld een eerdere MA met een papieren recept of herhaal-verstrekkingsverzoek op basis van alleen een TA of gebruik kan het zijn dat er geen digitale MA beschikbaar is. Deze MA moet dan worden aangemaakt. Die MA mag verwijzen naar de TA of GB. Een apotheker is nooit de bron van een MA; hij kan wel een kopie hebben.
			*Een medicatieafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er nog voldoende voorraad is of wanneer er geen verstrekking nodig is), één of meerdere (wanneer er bijvoorbeeld sprake is van doorlopende medicatie) verstrekkingsverzoeken.
	*Een verstrekkingsverzoek is gebaseerd op de actuele medicatieafspraken en eventueel reeds bestaande bijbehorende toedieningsafspraken in een behandeling. Dit kunnen er meerdere zijn.		*Een verstrekkingsverzoek is gebaseerd op de actuele medicatieafspraken en eventueel reeds bestaande bijbehorende toedieningsafspraken in een behandeling. Dit kunnen er meerdere zijn.
	*Een ~~medicatieafspraak wordt ondersteund door nul~~ (~~wanneer~~ er ~~nog voldoende~~ voorraad ~~is of wanneer er geen verstrekking nodig is~~)~~, één of meerdere~~ (wanneer ~~er bijvoorbeeld sprake is van doorlopende~~ medicatie) ~~verstrekkingsverzoeken~~.		*Een Verstrekkingsverzoek verwijst naar één of meerdere MA’s (bij bijvoorbeeld een tussentijdse doseringsverhoging kan er een Verstrekkingsverzoek gedaan worden die zowel de voorraad voor de bestaande MA aanvult als de voorraad voor de toekomstige MA start).
			*Een verstrekkingsverzoek kan resulteren in nul (bijvoorbeeld wanneer de patiënt de medicatie niet afhaalt) tot meerdere verstrekkingen.
	*Er kunnen meerdere (evt. parallelle) toedieningsafspraken gebaseerd zijn op dezelfde medicatieafspraak (bijvoorbeeld wanneer een apotheker wisselt van handelsproduct of wanneer het geneesmiddel geleverd wordt in twee of meer geneesmiddelen met andere sterkte waarbij de totale sterkte gelijk blijft). Wanneer er een papieren recept wordt aangeleverd en de medicatieafspraak en het verstrekkingsverzoek niet digitaal beschikbaar zijn, is er een toedieningsafspraak zonder medicatieafspraak.		*Er kunnen meerdere (evt. parallelle) toedieningsafspraken gebaseerd zijn op dezelfde medicatieafspraak (bijvoorbeeld wanneer een apotheker wisselt van handelsproduct of wanneer het geneesmiddel geleverd wordt in twee of meer geneesmiddelen met andere sterkte waarbij de totale sterkte gelijk blijft). Wanneer er een papieren recept wordt aangeleverd en de medicatieafspraak en het verstrekkingsverzoek niet digitaal beschikbaar zijn, is er een toedieningsafspraak zonder medicatieafspraak.
	*Een medicatieafspraak hoeft niet altijd te leiden tot een toedieningsafspraak:		*Een medicatieafspraak hoeft niet altijd te leiden tot een toedieningsafspraak:
Regel 154:		Regel 158:
	*Een toedieningsafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er voldoende voorraad is), één of meerdere verstrekkingen.		*Een toedieningsafspraak wordt ondersteund door nul (wanneer er voldoende voorraad is), één of meerdere verstrekkingen.
	*Een verstrekking is gebaseerd op een toedieningsafspraak en in de ambulante situatie op een verstrekkingsverzoek. De uitzondering hierop is de over-the-counter (OTC/zelfmedicatie) verkoop ten behoeve van zelfzorgmedicatie: deze heeft geen medicatieafspraak en geen verstrekkingsverzoek. Zelfzorgmedicatie verstrekt door de apotheker kan wel door die apotheker worden vastgelegd als toedieningsafspraak met verstrekking of door een willekeurige zorgverlener of de patiënt zelf als gebruik.		*Een verstrekking is gebaseerd op een toedieningsafspraak en in de ambulante situatie op een verstrekkingsverzoek. De uitzondering hierop is de over-the-counter (OTC/zelfmedicatie) verkoop ten behoeve van zelfzorgmedicatie: deze heeft geen medicatieafspraak en geen verstrekkingsverzoek. Zelfzorgmedicatie verstrekt door de apotheker kan wel door die apotheker worden vastgelegd als toedieningsafspraak met verstrekking of door een willekeurige zorgverlener of de patiënt zelf als gebruik.
	*Een verstrekkingsverzoek kan resulteren in nul (bijvoorbeeld wanneer de patiënt de medicatie niet afhaalt) tot meerdere verstrekkingen.
	*Een verstrekking kan meerdere toedieningsafspraken ondersteunen.		*Een verstrekking kan meerdere toedieningsafspraken ondersteunen.
	*Een medicatie- of toedieningsafspraak kan opgevolgd worden door een nieuwe medicatie- of toedieningsafspraak. Dit kan het geval zijn bij een wijziging van de bestaande medicatie (wijziging ma en/of ta) of bij het staken van het medicatiegebruik (stop ma).		*Een medicatie- of toedieningsafspraak kan opgevolgd worden door een nieuwe medicatie- of toedieningsafspraak. Dit kan het geval zijn bij een wijziging van de bestaande medicatie (wijziging ma en/of ta) of bij het staken van het medicatiegebruik (stop ma/ta).


	{{anchor\|figuur 2}}		{{anchor\|figuur 2}}

Gerda Meijboom: /* Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling */

2017-08-24T10:45:08Z

Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 10:45
Regel 144:		Regel 144:

	===Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling===		===Samenhang tussen de bouwstenen en medicamenteuze behandeling===
	Hier volgt een beschrijving van de relaties tussen de bouwstenen onderling en met medicamenteuze behandeling:		In onderstaande figuur is de samenhang tussen de bouwstenen en de medicamenteuze behandeling schematisch weergegeven. Hier volgt een beschrijving van de relaties tussen de bouwstenen onderling en met medicamenteuze behandeling:
	*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.		*De bouwstenen horen bij één medicamenteuze behandeling. Een medicamenteuze behandeling heeft tenminste één medicatieafspraak (tenzij bijvoorbeeld zelfmedicatie met gebruik is vastgelegd of er een papieren recept is aangeleverd) en kan 0 of meer van de bouwstenen verstrekkingsverzoeken, toedieningsafspraken, verstrekkingen, gebruik en toediening hebben.<br /> Een voorstel-medicatieafspraak en voorstel-verstrekkingsverzoek vallen nog buiten de medicamenteuze behandeling omdat het gaat om een concept/voorstel dat al dan niet leidt tot een definitieve medicatieafspraak of verstrekkingsverzoek met een relatie naar een medicamenteuze behandeling. Een voorstel-medicatieafspraak kan leiden tot nul (wanneer het advies niet opgevolgd wordt), één of meerdere medicatieafspraken en een voorstel-verstrekkingsverzoek kan leiden tot nul (wanneer het voorstel niet gehonoreerd wordt), één of meerdere verstrekkingsverzoeken.
	*Een verstrekkingsverzoek is gebaseerd op de actuele medicatieafspraken en eventueel reeds bestaande bijbehorende toedieningsafspraken in een behandeling. Dit kunnen er meerdere zijn.		*Een verstrekkingsverzoek is gebaseerd op de actuele medicatieafspraken en eventueel reeds bestaande bijbehorende toedieningsafspraken in een behandeling. Dit kunnen er meerdere zijn.
Regel 157:		Regel 157:
	*Een verstrekking kan meerdere toedieningsafspraken ondersteunen.		*Een verstrekking kan meerdere toedieningsafspraken ondersteunen.
	*Een medicatie- of toedieningsafspraak kan opgevolgd worden door een nieuwe medicatie- of toedieningsafspraak. Dit kan het geval zijn bij een wijziging van de bestaande medicatie (wijziging ma en/of ta) of bij het staken van het medicatiegebruik (stop ma).		*Een medicatie- of toedieningsafspraak kan opgevolgd worden door een nieuwe medicatie- of toedieningsafspraak. Dit kan het geval zijn bij een wijziging van de bestaande medicatie (wijziging ma en/of ta) of bij het staken van het medicatiegebruik (stop ma).

	~~In onderstaande figuur is de samenhang tussen de bouwstenen en de medicamenteuze behandeling schematisch weergegeven.~~

	{{anchor\|figuur 2}}		{{anchor\|figuur 2}}
	[[~~Bestand~~:~~Bouwstenen~~.~~samenhang.png~~\|800px\|Figuur 2 ~~Bouwstenen~~ - ~~samenhang~~]]		[[Image: Datamodel MP.PNG\|800px\|Figuur 2 - Datamodel Medicatieproces]]

	===Informeren en (actief) beschikbaar stellen===		===Informeren en (actief) beschikbaar stellen===

Gerda Meijboom: /* Staken medicatie */

2017-08-24T10:41:32Z

Staken medicatie

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 10:41
Regel 296:		Regel 296:

	====''Staken medicatie''====		====''Staken medicatie''====
	Medicatie wordt gestaakt door het maken van een nieuwe medicatieafspraak (staken-ma) binnen dezelfde medicamenteuze behandeling. De reden van het staken wordt in deze medicatieafspraak vastgelegd. De medicatie kan per direct of in de toekomst gestaakt worden. ~~Met~~ de ~~ingangsdatum van~~ de ~~staken~~-ma ~~vervallen alle tot dan actuele medicatieafspraken~~ van ~~dezelfde medicamenteuze behandeling~~.		Medicatie wordt gestaakt door het maken van een nieuwe medicatieafspraak (staken-ma) binnen dezelfde medicamenteuze behandeling. De reden van het staken wordt in deze medicatieafspraak vastgelegd. De medicatie kan per direct of in de toekomst gestaakt worden.<br>
			De nieuwe stop-medicatieafspraak is een kopie van de bestaande medicatieafspraak met:
			*als einddatum de datum waarop de medicatieafspraak eindigt (kan ook in de toekomst liggen),
			*een eigen auteur,
			*een eigen afspraakdatum,
			*een eigen reden medicatieafspraak (dit geldt echter niet voor een stop-ma die gemaakt wordt als onderdeel van een wijziging, daar wordt de reden leeg gelaten).

	====''Tijdelijk onderbreken en hervatten van medicatie''====		====''Tijdelijk onderbreken en hervatten van medicatie''====

← Oudere versie		Versie van 24 aug 2017 14:01
Regel 175:		Regel 175:
	\|-		\|-
	\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| Informeren		\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| Informeren
	\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| Informeren betekent het sturen van een opdracht of verzoek aan een andere actor. Het gaat hier om een zogenaamde 'push' van informatie: de actor stuurt de informatie gericht naar de ander. Dit kan bijvoorbeeld met		\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| Informeren betekent het geadresseerd sturen van een opdracht of verzoek aan een andere actor. Het gaat hier om een zogenaamde 'push' van informatie: de actor stuurt de informatie gericht naar de ander. Dit kan bijvoorbeeld met
	*een elektronisch bericht via een digitaal netwerk,		*een elektronisch bericht via een digitaal netwerk,
	*papier (bijvoorbeeld door een recept bestemd voor een apotheker mee te geven met de patiënt),		*papier (bijvoorbeeld door een recept bestemd voor een apotheker mee te geven met de patiënt),
Regel 182:		Regel 182:
	\|-		\|-
	\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| (Actief) beschikbaar stellen		\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| (Actief) beschikbaar stellen
	\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| De zorgverlener stelt de informatie (actief) beschikbaar voor een andere actor. Het ~~kan~~ in deze processtap om ~~(een combinatie van)~~:		\| style="background-color: white;vertical-align:top;"\| De zorgverlener stelt de informatie (actief) beschikbaar voor een andere actor. Het gaat in deze processtap om:
	*actief versturen ofwel informeren (‘push’) zoals hierboven beschreven of		*actief versturen ofwel informeren (‘push’) zoals hierboven beschreven of
	*geautomatiseerd beschikbaar stellen aan zorgverleners en/of de patiënt wanneer deze daarom vragen op basis van vooraf verleende toestemming.		*geautomatiseerd beschikbaar stellen aan zorgverleners en/of de patiënt wanneer deze daarom vragen op basis van vooraf verleende toestemming of
			*een combinatie van beide voorgaande bullets.
	Gegevens worden altijd beschikbaar gesteld en daarnaast heeft de zorgverlener de keus om medebehandelaars en/of de patiënt op enig moment in het proces ook geadresseerd te informeren. Gegevens kunnen in overleg met de patiënt naar een door de patiënt gewenste zorgverlener worden verstuurd (informeren).		Gegevens worden altijd beschikbaar gesteld en daarnaast heeft de zorgverlener de keus om medebehandelaars en/of de patiënt op enig moment in het proces ook geadresseerd te informeren. Gegevens kunnen in overleg met de patiënt naar een door de patiënt gewenste zorgverlener worden verstuurd (informeren).
	\|} <small>Tabel 2 Informeren versus (Actief) beschikbaarstellen</small>		\|} <small>Tabel 2 Informeren versus (Actief) beschikbaarstellen</small>

	Het mechanisme (‘pull’, ‘publish and subscribe’, ‘push’, etc.) waarmee gegevens (actief) beschikbaar worden gesteld is infrastructuur afhankelijk en daarom niet in dit document uitgewerkt.		Het technisch mechanisme (‘pull’, ‘publish and subscribe’, ‘push’, etc.) waarmee gegevens (actief) beschikbaar worden gesteld is infrastructuur afhankelijk en daarom niet in dit document uitgewerkt.

	De KNMG beschrijft in zijn publicatie “Van wet naar praktijk: implementatie van de WGBO Deel 4. Toegang tot patiëntengegevens” wanneer er sprake is van veronderstelde toestemming en expliciete toestemming. Op de uitwisseling beschreven in deze informatiestandaard zijn de vigerende wettelijke kaders en richtlijnen rond toestemming en opt-in van toepassing en derhalve niet expliciet beschreven.		De KNMG beschrijft in zijn publicatie “Van wet naar praktijk: implementatie van de WGBO Deel 4. Toegang tot patiëntengegevens” wanneer er sprake is van veronderstelde toestemming en expliciete toestemming. Op de uitwisseling beschreven in deze informatiestandaard zijn de vigerende wettelijke kaders en richtlijnen rond toestemming en opt-in van toepassing en derhalve niet expliciet beschreven.