|
|
Regel 1: |
Regel 1: |
− | {{underconstruction}}
| |
| {{DISPLAYTITLE:Uitwisseling Laboratoriumgegevens (Lab2zorg) - testgegevens - Labresultaten ontvangend systeem}} | | {{DISPLAYTITLE:Uitwisseling Laboratoriumgegevens (Lab2zorg) - testgegevens - Labresultaten ontvangend systeem}} |
| | | |
Versie van 29 aug 2022 12:26
1 Inleiding
Dit document biedt de mogelijkheid voor het testen van de volgende systeemrollen:
- LabResultaatOntvangend systeem (LAB-LOS) Laboratoriumresultaten van de ene naar de andere zorgverlener.
De doelgroep van dit document is de leverancier die zelfstandig testen uitvoert ter voorbereiding op de kwalificatie.
Het testen geeft de mogelijkheid om de technische berichten te controleren. Visuele controle van screenshots is geen onderdeel van het testen.
De testmaterialen kunnen worden aangevuld en gewijzigd (n.a.v. bevindingen).
Deze aanpassingen worden vermeld in de documenthistorie.
Feedback en bevindingen op het testmateriaal? : bits@nictiz.nl
2 Uit te voeren stappen
Voer – voor ieder scenario in de 'Scenarioset' hoofdstukken – de volgende stappen uit:
- De simulator verstuurt een ‘Sturen laboratoriumresultaat’ bericht voor de persoon genoemd in Persoonsgegevens.
- Ontvang het ‘Sturen laboratoriumresultaat’ bericht en toon de gegevens uit het bericht op het scherm.
- Beantwoord de simulator met een ‘ontvangstbevestiging laboratoriumresultaten’ bericht.
3 Leeswijzer
Ieder navolgend hoofdstuk beschrijft een set scenario’s met steeds dezelfde paragraafindeling:
- Scenario’s
- Inhoudelijke gegevens
3.1 Testscenario's
In deze paragraaf zijn alle scenario's van het betreffende hoofdstuk beschreven.
De kolom 'beschrijving' geeft aan wat de testcase is en kan tevens aanvullende informatie en instructies bevatten.
Bij elk scenario staan de id's van de laboratoriumresultaten en overige informatieonderdelen vermeld zoals die ook terug te vinden zijn in de paragraaf "Inhoudelijke gegevens" van het betreffende hoofdstuk.
3.2 Inhoudelijke gegevens
Dit onderdeel bevat de ‘Persoonsgegevens’ zoals naam, adres en woonplaats, maar ook een (fictief) Burgerservicenummer (BSN). Daarnaast bevat deze paragraaf de specifieke gegevens die de leverancier ontvangt als Labresultaat ontvangend systeem. Dit zijn de laboratoriumresultaten.
Hoe de gebruikersschermen van een systeem er precies uitzien, is vrij in te vullen (immers: juist gebruikersvriendelijkheid is iets waarop leveranciers moeten kunnen concurreren), mits alle informatie in de juiste samenhang met de juiste semantiek (betekenis) is terug te vinden. Dit betekent dat laboratoriumresultaten behorende bij hetzelfde laboratoriumonderzoek als zodanig herkenbaar moeten zijn. Een applicatie hoeft niet de (technische) identificatie van een laboratoriumresultaat te tonen (noch die van andere gegevens), maar wel de uitwerking daarvan: namelijk in samenhang getoonde gegevens.
3.4 Datum T
T is de datum die voor het testen wordt gebruikt. Als ergens staat T – 100D betekent dit: 100 dagen eerder dan die datum.
Gebruiksperiode ingangsdatum en einddatum: in het testmateriaal wordt uitgegaan van de gehele dag T. Dit komt neer op ingangsdatum {00:00:00} tot en met einddatum {23:59:59}.
4 Testscenario's
Scenario
|
Stap
|
Doel(en)
|
1
|
|
Testen of meerdere gebundelde laboratorium tests (panels) ontvangen ondersteunt worden
|
2
|
|
Testen of een losse test ontvangen ondersteund wordt
|
3
|
|
Testen of meerdere losse tests ontvangen in 1 bericht ondersteunt wordt.
|
4
|
|
Testen of een maximaal gevuld bericht ontvangen kan worden
|
5
|
|
Testen of een minimaal gevuld bericht ontvangen kan worden
|
4.1 Klinisch chemisch met NHG
4.1.1 Scenario 1
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_NierfunctiePanelNHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
Edifact referentienummer
|
111222
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
11111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
eGFR volgens CKD-EPI formule (code = '3583' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
|
Test datum tijd
|
T - 20 dagen
|
Test uitslag
|
97 ml/min/{1.73_m2}
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie ondergrens
|
90 ml/min/{1.73_m2}
|
Uitslag interpretatie
|
Iets bovengemiddeld
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
22222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
creatinine (code = '523' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
|
Testmethode
|
enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Test datum tijd
|
T - 20 dagen
|
Test uitslag
|
135 micromol/l
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
110 micromol/l
|
Referentie ondergrens
|
60 micromol/l
|
Interpretatie vlaggen
|
boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Creatinine iets hoger dan normaal.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
1111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
|
Monstermateriaal
|
Serum (code = '119364003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 20 dagen
|
Toelichting
|
Serum afgenomen bij patiënt.
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003333 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab 't Proefje
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122233
|
Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Toelichting
|
Bel met vragen
|
Email adressen
|
|
Email adres
|
tproefje@lab.nl
|
Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Hoofdstraat
|
Huisnummer
|
23
|
Postcode
|
1234 AA
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.1.2 Scenario 2
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_LosResultaatINR1_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
|
Edifact referentienummer
|
111333
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
55555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
|
Test code
|
international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
Test datum tijd
|
T - 10 dagen
|
Test uitslag
|
2.9
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
1.1
|
Referentie ondergrens
|
0.9
|
Interpretatie vlaggen
|
boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Te hoog let op.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
|
Containertype
|
vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Monstermateriaal
|
Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 11 dagen
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
11112222 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Trombosedienst Ons Dorp
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122266
|
Telecom type
|
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Kerkstraat
|
Huisnummer
|
28
|
Huisnummerletter
|
d
|
Postcode
|
1332GH
|
Woonplaats
|
Ons Dorp
|
Organisatie type
|
Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.1.3 Scenario 3
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_LosResultaatNa_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
Edifact referentienummer
|
111444
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
66666 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
Natrium (code = '624' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
Test datum tijd
|
T - 64 dagen
|
Test uitslag
|
165 mmol/l
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
145 mmol/l
|
Referentie ondergrens
|
135 mmol/l
|
Interpretatie vlaggen
|
boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Te hoog Natriumgehalte
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
334 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
|
Monstervolgnummer
|
1
|
Monstermateriaal
|
Bloed (code = '119297000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 65 dagen
|
Afnameprocedure
|
afname van arterieel bloed (code = '713143008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003333 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab 't Proefje
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122233
|
Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Toelichting
|
Bel met vragen
|
Email adressen
|
|
Email adres
|
tproefje@lab.nl
|
Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Hoofdstraat
|
Huisnummer
|
23
|
Postcode
|
1234 AA
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_LosResultaatINR1_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
|
Edifact referentienummer
|
111333
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
55555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
|
Test code
|
international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
Test datum tijd
|
T - 10 dagen
|
Test uitslag
|
2.9
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
1.1
|
Referentie ondergrens
|
0.9
|
Interpretatie vlaggen
|
boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Te hoog let op.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
|
Containertype
|
vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Monstermateriaal
|
Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 11 dagen
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
11112222 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Trombosedienst Ons Dorp
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122266
|
Telecom type
|
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Kerkstraat
|
Huisnummer
|
28
|
Huisnummerletter
|
d
|
Postcode
|
1332GH
|
Woonplaats
|
Ons Dorp
|
Organisatie type
|
Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_LosResultaatK_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.4)
|
Edifact referentienummer
|
111555
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
77777 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4)
|
Test code
|
Kalium (code = '513' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
Test datum tijd
|
T - 1 maand
|
Test uitslag
|
4.0 mmol/l
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
5.0 mmol/l
|
Referentie ondergrens
|
3.5 mmol/l
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
334 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.4)
|
Monstervolgnummer
|
2
|
Monstermateriaal
|
bloed (code = '119297000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 1 maand
|
Afnameprocedure
|
afname van arterieel bloed (code = '713143008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003335 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab de Erlenmeyer
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122255
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Kerkstraat
|
Huisnummer
|
101
|
Huisnummerletter
|
A
|
Postcode
|
2143BB
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.1.4 Scenario 4
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_MaxResultaat_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
Edifact referentienummer
|
111666
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
88888 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
Kalium urine 24u (code = '3272' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
Test datum tijd
|
T - 10 dagen
|
Test uitslag
|
30 mmol/24u.
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
60 mmol/24u.
|
Referentie ondergrens
|
40 mmol/24u.
|
Uitslag interpretatie
|
Lager dan referentiebereik.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
335 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
|
Monstervolgnummer
|
1
|
Containertype
|
container voor 24-uursurine (code = '706055000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Monstermateriaal
|
24-uursurine (code = '276833005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Verzamelvolume
|
1.75 l
|
Verzamelperiode
|
|
Start datum tijd
|
T - 10 dagen om 10:30 uur
|
Eind datum tijd
|
T - 9 dagen om 10:30 uur
|
Aanname datum tijd
|
T - 9 dagen om 11:30 uur
|
Afnameprocedure
|
verzamelen van 24-uursurine (code = '2475000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Toelichting
|
Monster is door patiënt zelf verzameld en ingeleverd.
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003333 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab 't Proefje
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122233
|
Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Toelichting
|
Bel met vragen
|
Email adressen
|
|
Email adres
|
tproefje@lab.nl
|
Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Hoofdstraat
|
Huisnummer
|
23
|
Postcode
|
1234 AA
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.1.5 Scenario 5
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_MinResultaat_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
Edifact referentienummer
|
111777
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
99999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
Bilirubine totaal (code = '111' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
Test uitslag
|
5.4 µmol/l
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003333 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab 't Proefje
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122233
|
Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Toelichting
|
Bel met vragen
|
Email adressen
|
|
Email adres
|
tproefje@lab.nl
|
Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Hoofdstraat
|
Huisnummer
|
23
|
Postcode
|
1234 AA
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.2 Klinisch chemisch met LOINC
4.2.1 Scenario 1
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_NierfunctiePanelLOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
Edifact referentienummer
|
111222
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
11111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. formule gebaseerd op creatinine (CKD-EPI 2021) (code = '98979-8' in codeSystem 'LOINC')
|
Test datum tijd
|
T - 20 dagen
|
Test uitslag
|
97 ml/min/{1.73_m2}
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie ondergrens
|
90 ml/min/{1.73_m2}
|
Uitslag interpretatie
|
Waarde is goed.
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
22222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
Creatinine [mol/volume] in urine (code = '45066-8' in codeSystem 'LOINC')
|
Testmethode
|
enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Test datum tijd
|
T - 20 dagen
|
Test uitslag
|
135 mmol/l
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
134 mmol/l
|
Referentie ondergrens
|
62 mmol/l
|
Interpretatie vlaggen
|
boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Creatinine iets hoger dan normaal.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
123 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
|
Monstermateriaal
|
Serum (code = '119364003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 20 dagen
|
Toelichting
|
Serum afgenomen bij patiënt.
|
Onderzoek
|
creatinine & glomerulaire filtratiesnelheid.voorspeld panel (code = '45066-8' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes')
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003333 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab 't Proefje
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122233
|
Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Toelichting
|
Bel met vragen
|
Email adressen
|
|
Email adres
|
tproefje@lab.nl
|
Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Hoofdstraat
|
Huisnummer
|
23
|
Postcode
|
1234 AA
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.2.2 Scenario 2
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_LosResultaatINR1_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
|
Edifact referentienummer
|
111333
|
Kopie indicator
|
Nee
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
55555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
|
Test code
|
PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC')
|
Test datum tijd
|
T - 10 dagen
|
Test uitslag
|
2.9
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
1.1
|
Referentie ondergrens
|
0.9
|
Interpretatie vlaggen
|
boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Te hoog let op.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
#1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
|
Containertype
|
vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Monstermateriaal
|
Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Afname datum tijd
|
T - 11 dagen
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
11112222 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Trombosedienst Ons Dorp
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122266
|
Telecom type
|
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Kerkstraat
|
Huisnummer
|
28
|
Huisnummerletter
|
d
|
Postcode
|
1332GH
|
Woonplaats
|
Ons Dorp
|
Organisatie type
|
Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.2.3 Scenario 3
4.2.4 Scenario 4
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_MaxResultaat_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
Edifact referentienummer
|
111666
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
88888 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
Test code
|
Kalium [mol/tijdeenheid] in 24-uursurine (code = '2829-0' in codeSystem 'LOINC')
|
Test datum tijd
|
T - 10 dagen
|
Test uitslag
|
30 mmol/(24.h)
|
Test uitslag status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Referentie bovengrens
|
60 mmol/(24.h)
|
Referentie ondergrens
|
40 mmol/(24.h)
|
Interpretatie vlaggen
|
onder referentiebereik (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
Uitslag interpretatie
|
Lager dan referentiebereik.
|
Monster
|
|
Monsternummer
|
335 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
|
Monstervolgnummer
|
1
|
Containertype
|
container voor 24-uursurine (code = '706055000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Monstermateriaal
|
24-uursurine (code = '276833005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Verzamelvolume
|
1.75 l
|
Verzamelperiode
|
|
Start datum tijd
|
T - 10 dagen om 10:30 uur
|
Eind datum tijd
|
T - 9 dagen om 10:30 uur
|
Aanname datum tijd
|
T - 9 dagen om 11:30 uur
|
Afnameprocedure
|
verzamelen van 24-uursurine (code = '2475000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
Toelichting
|
Monster is door patiënt zelf verzameld en ingeleverd.
|
Resultaat status
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
|
Toelichting
|
Onderzoek voltooid
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00003333 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Klinisch chemisch Lab 't Proefje
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122233
|
Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Toelichting
|
Bel met vragen
|
Email adressen
|
|
Email adres
|
tproefje@lab.nl
|
Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Hoofdstraat
|
Huisnummer
|
23
|
Postcode
|
1234 AA
|
Woonplaats
|
Zorgstad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
4.2.5 Scenario 5
Patient
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Naamgegevens
|
|
Voornamen
|
Elise
|
Initialen
|
E.
|
Geslachtsnaam
|
|
Achternaam
|
Erelies
|
Identificatienummer
|
999999114 (in identificerend systeem: BSN)
|
Geboortedatum
|
1 nov 1950
|
Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Meerling indicator
|
NullFlavor: NA
|
Beschikbaarstellende partij
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
00005111 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Huisartsenpraktijk Itis
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Langelaan
|
Huisnummer
|
1
|
Postcode
|
1234ZZ
|
Woonplaats
|
Onze Stad
|
Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Organisatie type
|
Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
Onderzoeksresultaat
|
Gegevenselement
|
Waarde
|
Laboratorium uitslag
|
|
Laboratorium uitslag identificatie
|
LAR_MinResultaat_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
|
Edifact referentienummer
|
111777
|
Kopie indicator
|
Ja
|
Laboratorium test
|
|
Test identificatie
|
99999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
|
Test code
|
Bilirubine [mol/volume] in serum of plasma (code = '14631-6' in codeSystem 'LOINC')
|
Test uitslag
|
5.4 µmol/l
|
Uitvoerder
|
|
Zorgaanbieder
|
|
Zorgaanbieder identificatienummer
|
11112222 (in identificerend systeem: URA)
|
Organisatie naam
|
Trombosedienst Ons Dorp
|
Contactgegevens
|
|
Telefoonnummers
|
|
Telefoonnummer
|
06-11122266
|
Telecom type
|
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Adresgegevens
|
|
Straat
|
Kerkstraat
|
Huisnummer
|
28
|
Huisnummerletter
|
d
|
Postcode
|
1332GH
|
Woonplaats
|
Ons Dorp
|
Organisatie type
|
Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
5 Documenthistorie
Datum |
Omschrijving
|
2022-04-15
|
Eerste opzet
|