MedMij:V1.0 Sandbox1-vl

{{#customtitle:Vragenlijsten - inhoud kwalificatie}}

1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Vragenlijsten

1.1 Scenario VL - Intake - Questionnaire

Questionnaire - met id: 'INTAKE-NIEUWE-PATIENT'
Gegevenselement						Waarde
Url						http://examplerepository.nl/intake-nieuwe-patient--20200327
Version						20200327
Name						intake-nieuwe-patient
Title
	Value					Intake nieuwe patiënt
Status						concept (code = 'draft' in codeSystem 'DocumentReferenceStatus')
Experimental						Ja
Date						27 maa 2020
Publisher						Nictiz
Purpose						Deze vragenlijst is ontwikkeld voor test- en kwalificatiedoeleinden binnen de informatiestandaard MedMij Vragenlijsten.
Onderwerp						Patient (code = 'Patient' in codeSystem 'http://hl7.org/fhir/resource-types')
Item met linkid: 'introductie' en type:'display'
	Text
		Value				Met het beantwoorden van deze vragenlijst voorziet u ons van enkele basisgegevens die we opnemen in uw dossier.
Item met linkid: 'algemeen' en type:'group'
	Text
		Value				Algemene vragen
	Item met linkid: 'gewicht' en type:'decimal'
		Extension
			Max decimal places			1
			Unit			(code = 'kg' in codeSystem 'http://unitsofmeasure.org')
		Text
			Value			Wat is uw gewicht in kg?
		Required				Ja
	Item met linkid: 'lengte' en type:'integer'
		Extension
			Min length			0
			Unit			(code = 'cm' in codeSystem 'http://unitsofmeasure.org')
		Text
			Value			Wat is uw lengte in cm?
		Required				Ja
	Item met linkid: 'roken' en type:'boolean'
		Text
			Value			Rookt u?
	Item met linkid: 'ooitgerookt' en type:'boolean'
		Text
			Value			U rookt niet meer, maar heeft u ooit gerookt?
		Enable when
			Question link id			roken
			Answer			Nee
	Item met linkid: 'jarensindsroken' en type:'decimal'
		Extension
			Unit			(code = 'a' in codeSystem 'http://unitsofmeasure.org')
		Text
			Value			Hoe lang is het geleden dat u heeft gerookt (in jaren)?
		Enable when
			Question link id			ooitgerookt
			Answer			Ja
	Item met linkid: 'hoevaakroken' en type:'choice'
		Text
			Value			Hoe vaak rookt u?
		Enable when
			Question link id			roken
			Answer			Ja
		Option				Dagelijks (code = 'DAG')
		Option				Bijna dagelijks (code = 'BDA')
		Option				Een paar dagen per week (code = 'PDW')
		Option				Alleen in het weekend (code = 'WKD')
		Option				Af en toe (code = 'AFT')
Option				Zelden (code = 'ZEL')
Item met linkid: 'drinken' en type:'boolean'
	Text
		Value			Drinkt u alcohol?
Item met linkid: 'hoevaakdrinken' en type:'choice'
	Text
		Value			Hoe vaak per week drinkt u alcohol?
	Enable when
		Question link id			drinken
		Answer			Ja
	Option				Dagelijks (code = 'DAG')
	Option				Bijna dagelijks (code = 'BDA')
	Option				Een paar dagen per week (code = 'PDW')
	Option				Alleen in het weekend (code = 'WKD')
	Option				Af en toe (code = 'AFT')
	Option				Zelden (code = 'ZEL')
Item met linkid: 'lichamelijkegezondheid' en type:'text'
	Text
		Value			Hoe omschrijft u uw algemene lichamelijke gezondheid?
Item met linkid: 'opstaan' en type:'time'
	Text
		Value			Hoe laat staat u meestal op?
Item met linkid: 'sport' en type:'boolean'
	Text
		Value			Beoefent u een sport?
Item met linkid: 'welkesport' en type:'choice'
	Text
		Value			Welke sport(en) beoefent u?
	Enable when
		Question link id			sport
		Answer			Ja
	Repeats				Ja
	Option				Voetbal (code = 'VOE')
	Option				Tennis (code = 'TEN')
	Option				Hockey (code = 'HOC')
	Option				Volleybal (code = 'VOL')
	Option				Basketbal (code = 'BAS')
	Option				Zwemmen (code = 'ZWE')
	Option				Yoga (code = 'YOG')
	Option				Anders, namelijk (code = 'AND')
Item met linkid: 'welkeanderesport' en type:'string'
	Text
		Value			Anders, namelijk
	Enable when
		Question link id			welkesport
		Answer			Anders, namelijk (code = 'AND')
	Repeats				Ja
Item met linkid: 'voorgeschiedenis' en type:'group'
	Text
		Value				Voorgeschiedenis
	Item met linkid: 'onderbehandeling' en type:'boolean'
		Text
			Value			Bent u op dit moment onder behandeling van een specialist?
		Required				Ja
	Item met linkid: 'datumlaatstebehandeling' en type:'date'
		Text
			Value			Wanneer was uw laatste contact met een specialist?
		Enable when
			Question link id			onderbehandeling
			Answer			Ja
	Item met linkid: 'geneesmiddelen' en type:'boolean'
		Text
			Value			Gebruikt u geneesmiddelen?
		Required				Ja
Item met linkid: 'socialemedia' en type:'group'
	Text
		Value				Sociale media
	Item met linkid: 'actiefsocialemedia' en type:'display'
		Text
			Value			Bent u actief op sociale media?
	Item met linkid: 'facebook' en type:'boolean'
		Text
			Value			Facebook
	Item met linkid: 'instagram' en type:'boolean'
		Text
			Value			Instagram
	Item met linkid: 'linkedin' en type:'boolean'
		Text
			Value			LinkedIn
	Item met linkid: 'anderplatform' en type:'boolean'
		Text
			Value			Van een ander platform dat hier niet is genoemd?
	Item met linkid: 'hoeveelandere' en type:'integer'
		Extension
			Min value
				Integer		1
		Extension
			Max value
				Integer		5
		Text
			Value			Hoeveel andere platforms zijn dit dan? (maximaal 5)
		Enable when
			Question link id			anderplatform
			Answer			Ja
	Item met linkid: 'welkplatform' en type:'string'
		Text
			Value			Welk of welke platforms zijn dit dan?
		Enable when
			Question link id			anderplatform
			Answer			Ja
Item met linkid: 'contactgegevens' en type:'group'
	Text
		Value				Contactgegevens
	Item met linkid: 'uitlegcontact' en type:'display'
		Text
			Value			Om u beter van dienst te kunnen zijn gebruiken we graag uw mobiele telefoonnummer en e-mailadres, bijvoorbeeld voor afspraakherinneringen en herhaalrecepten.
	Item met linkid: 'mobiel' en type:'string'
		Text
			Value			Wat is uw mobiele telefoonnummer?
	Item met linkid: 'mail' en type:'string'
		Text
			Value			Wat is uw e-mailadres?
Item met linkid: 'belafspraak' en type:'group'
	Item met linkid: 'uitlegbelafspraak' en type:'display'
		Text
			Value			Graag zouden we telefonisch contact met u opnemen om uw inschrijving te voltooien.
	Item met linkid: 'toestemmingbelafspraak' en type:'boolean'
		Text
			Value			Mogen we u telefonisch benaderen?
	Item met linkid: 'datumtijdbelafspraak' en type:'dateTime'
		Text
			Value			Als u voorkeur heeft voor een datum/tijd, dan kunt u deze hier opgeven.
		Enable when
			Question link id			toestemmingbelafspraak
			Answer			Ja

1.2 Scenario VL - PHQ9 extended - Questionnaire

Questionnaire - met id: 'PHQ-9-ext'
Gegevenselement					Waarde
Rendering style sensitive					Ja
Url					http://examplerepository.nl/phq-9-extended--20200331
Version					20200331
Name					phq-9-extended
Title
	Value				Patient Health Questionnaire (PHQ-9) - extended
Status					concept (code = 'draft' in codeSystem 'DocumentReferenceStatus')
Experimental					Ja
Date					31 maa 2020
Publisher					Nictiz
Purpose					Deze vragenlijst is ontwikkeld voor test- en kwalificatiedoeleinden binnen de informatiestandaard MedMij Vragenlijsten.
Code					PHQ-9 quick depression assessment panel (code = '44249-1' in codeSystem 'LOINC')
Onderwerp					(code = 'Patient' in codeSystem 'http://hl7.org/fhir/resource-types')
Item met linkid: 'phq-9' en type:'group'
	Text
		Group textrendering style			font-weight:bold;font-style:italic;color:#EE7203
		Value			Hoe vaak hebt u in de afgelopen 2 weken last gehad van één of meer van de volgende problemen?
	Item met linkid: '1' en type:'choice'
		Code			Little interest or pleasure in doing things in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44250-9' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Group textrendering style		font-weight:bold
			Value		Weinig interesse of plezier in activiteiten.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '2' en type:'choice'
		Code			Feeling down, depressed, or hopeless in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44255-8' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Group textrendering style		font-style:italic
			Value		U neerslachtig, depressief of wanhopig voelen.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '3' en type:'choice'
		Extension
			Item control		A control where choices are listed with a button beside them. The button can be toggled to select or de-select a given choice. Selecting one item deselects all others. (code = 'radio-button' in codeSystem 'http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control')
		Code			Trouble falling or staying asleep, or sleeping too much in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44259-0' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Group textrendering style		font-weight:bold
			Value		Moeilijk inslapen, moeilijk doorslapen of te veel slapen.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '4' en type:'choice'
		Code			Feeling tired or having little energy in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44254-1' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Group textrendering style		font-style:italic
			Value		U moe voelen of gebrek aan energie hebben.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '5' en type:'choice'
		Code			Poor appetite or overeating in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44251-7' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Group textrendering style		font-weight:bold
			Value		Weinig eetlust of overmatig eten.
		Required			Ja
Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '6' en type:'choice'
	Code			Feeling bad about yourself - or that you are a failure or have let yourself or your family down in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44258-2' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Group textrendering style		font-style:italic
		Value		Een slecht gevoel hebben over uzelf, het gevoel hebben dat u een mislukkeling bent of dat u zichzelf of uw familie teleurgesteld hebt.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '7' en type:'choice'
	Code			Trouble concentrating on things, such as reading the newspaper or watching television in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44252-5' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Group textrendering style		font-weight:bold
		Value		Problemen om u te concentreren, bijvoorbeeld om de krant te lezen of om tv te kijken.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '8' en type:'choice'
	Code			Moving or speaking so slowly that other people could have noticed. Or the opposite - being so fidgety or restless that you have been moving around a lot more than usual in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44253-3' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Group textrendering style		font-style:italic
		Value		Zo traag bewegen of zo langzaam spreken dat andere mensen dit opgemerkt hebben? Of het tegenovergestelde: zo zenuwachtig of rusteloos zijn dat u veel meer bewoog dan gebruikelijk.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '9' en type:'choice'
	Code			Thoughts that you would be better off dead, or of hurting yourself in some way in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44260-8' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Group textrendering style		font-weight:bold
		Value		De gedachte dat u beter dood zou kunnen zijn of de gedachte uzelf op een bepaalde manier pijn te doen.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '10' en type:'choice'
	Code			How difficult have these made it for you to do your work, take care of things at home, or get along with other people [Reported.PHQ] (code = '69722-7' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Group textrendering style		font-style:italic
		Value		Als u enig probleem hebt aangekruist, hoe moeilijk maakten deze problemen het dan voor u om uw werk of uw taken in en om het huis te doen, of om met andere mensen om te gaan?
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet moeilijk (code = 'HNM')
	Option			Enigszins moeilijk (code = 'ENM')
	Option			Erg moeilijk (code = 'ERM')
	Option			Extreem moeilijk (code = 'EXM')
Item met linkid: '11' en type:'boolean'
	Extension
		Item hidden		Ja
	Text
		Value		Is de vragenlijst volledig ingevuld?

1.3 Scenario VL - PHQ9 - Questionnaire

Questionnaire - met id: 'PHQ-9'
Gegevenselement					Waarde
Url					http://examplerepository.nl/phq-9--20200327
Version					20200327
Name					phq-9
Title
	Value				Patient Health Questionnaire (PHQ-9)
Status					concept (code = 'draft' in codeSystem 'DocumentReferenceStatus')
Experimental					Ja
Date					27 maa 2020
Publisher					Nictiz
Purpose					Deze vragenlijst is ontwikkeld voor test- en kwalificatiedoeleinden binnen de informatiestandaard MedMij Vragenlijsten.
Onderwerp					(code = 'Patient' in codeSystem 'http://hl7.org/fhir/resource-types')
Item met linkid: 'phq-9' en type:'group'
	Text
		Value			Hoe vaak hebt u in de afgelopen 2 weken last gehad van één of meer van de volgende problemen?
	Item met linkid: '1' en type:'choice'
		Code			Little interest or pleasure in doing things in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44250-9' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Value		Weinig interesse of plezier in activiteiten.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '2' en type:'choice'
		Code			Feeling down, depressed, or hopeless in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44255-8' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Value		U neerslachtig, depressief of wanhopig voelen.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '3' en type:'choice'
		Code			Trouble falling or staying asleep, or sleeping too much in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44259-0' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Value		Moeilijk inslapen, moeilijk doorslapen of te veel slapen.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '4' en type:'choice'
		Code			Feeling tired or having little energy in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44254-1' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Value		U moe voelen of gebrek aan energie hebben.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '5' en type:'choice'
		Code			Poor appetite or overeating in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44251-7' in codeSystem 'LOINC')
		Text
			Value		Weinig eetlust of overmatig eten.
		Required			Ja
		Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
		Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
		Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
		Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
	Item met linkid: '6' en type:'choice'
		Code			Feeling bad about yourself - or that you are a failure or have let yourself or your family down in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44258-2' in codeSystem 'LOINC')
		Text
Value			Een slecht gevoel hebben over uzelf, het gevoel hebben dat u een mislukkeling bent of dat u zichzelf of uw familie teleurgesteld hebt.
Required			Ja
Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '7' en type:'choice'
	Code			Trouble concentrating on things, such as reading the newspaper or watching television in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44252-5' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Value		Problemen om u te concentreren, bijvoorbeeld om de krant te lezen of om tv te kijken.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '8' en type:'choice'
	Code			Moving or speaking so slowly that other people could have noticed. Or the opposite - being so fidgety or restless that you have been moving around a lot more than usual in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44253-3' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Value		Zo traag bewegen of zo langzaam spreken dat andere mensen dit opgemerkt hebben? Of het tegenovergestelde: zo zenuwachtig of rusteloos zijn dat u veel meer bewoog dan gebruikelijk.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '9' en type:'choice'
	Code			Thoughts that you would be better off dead, or of hurting yourself in some way in last 2 weeks [Reported.PHQ] (code = '44260-8' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Value		De gedachte dat u beter dood zou kunnen zijn of de gedachte uzelf op een bepaalde manier pijn te doen.
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet (code = 'HEN')
	Option			Meerdere dagen (code = 'MED')
	Option			Meer dan de helft van de dagen (code = 'MHD')
	Option			Bijna elke dag (code = 'BED')
Item met linkid: '10' en type:'choice'
	Code			How difficult have these made it for you to do your work, take care of things at home, or get along with other people [Reported.PHQ] (code = '69722-7' in codeSystem 'LOINC')
	Text
		Value		Als u enig probleem hebt aangekruist, hoe moeilijk maakten deze problemen het dan voor u om uw werk of uw taken in en om het huis te doen, of om met andere mensen om te gaan?
	Required			Ja
	Option			Helemaal niet moeilijk (code = 'HNM')
	Option			Enigszins moeilijk (code = 'ENM')
	Option			Erg moeilijk (code = 'ERM')
	Option			Extreem moeilijk (code = 'EXM')