vpk:V1.0 Slaap-waakritme Verslaglegging: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Regel 1: | Regel 1: | ||
− | {{DISPLAYTITLE: | + | {{DISPLAYTITLE:Zorg voor gezonde slaap en slaapproblemen Verslaglegging (Draft)}} |
{{underconstruction}} | {{underconstruction}} | ||
<br> | <br> |
Versie van 19 jan 2022 10:37
This article or section is in the middle of an expansion or major restructuring and is not yet ready for use. |
Kernset
Administratieve gegevens
Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
---|---|---|---|
Persoonsgegevens | Patiënt | v3.1(2017NL) | |
Contactpersoon | v3.1(2017NL) | ||
Organisatiegegevens | Zorgaanbieder | Specificatie van zorgsetting | v3.1.1(2017NL) |
Zorgverlener | Specificatie van de mogelijk betrokken zorgverleners | v3.2(2017NL) |
Algemene patiënten context
Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
---|---|---|---|
Algemene patiënten context | Gezinssituatie | v3.0(2017NL) | |
GezinssituatieKind | Te gebruiken voor kinderen tot 18 jaar | v1.1(2017NL) | |
Taalvaardigheid | Relevant bij patiënt met uitingsbeperking | v3.1(2017NL) | |
ParticipatieInMaatschappij | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.1(2017NL) | |
HulpVanAnderen | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.0(2017NL) | |
Woonsituatie | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.1(2017NL) |
Medische context
Secties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
---|---|---|---|
Medische diagnose | Probleem | Verwijzing naar relevante diagnose m.b.t. slaap | v4.1(2017NL) |
Voorgeschiedenis | Probleem | Verwijzing naar relevante voorgeschiedenis m.b.t. slaap | |
Middelen gebruik | AlcoholGebruik | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.1(2017NL) |
DrugsGebruik | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | V3.2 (2017) | |
MedicatieGebruik2 | Vastleggen van medicatiegebruik vindt plaats in overleg met behandelaar en past in informatiestandaard Medicatieoverdracht | v1.0.1(2017NL) |
Verpleegkundige context: zorgplan
Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
---|---|---|---|
Actuele patiëntproblemen | Probleem | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst voor verpleegkundigen & verzorgenden (overeenkomend met Nationale Kernset Patiëntproblemen). | v4.1(2017NL) |
Gewenste zorgresultaten | Behandeldoel | Te gebruiken voor het bepalen van de gewenste zorgresultaten in afstemming met cliënt | v3.1(2017NL) |
Verpleegkundige interventies | VerpleegkundigeInterventie | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst voor verpleegkundigen & verzorgenden | v3.2(2018NL) |
MedischHulpmiddel | Te gebruiken voor vastlegging van hulpmiddelen rondom slaap | v3.1(2017NL) | |
Behaalde zorgresultaten | UitkomstVanZorg | v3.1(2017NL) |
Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand
Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
---|---|---|---|
Zintuigen | FunctieZien | v3.1(2017NL) | |
MedischHulpmiddel | In FunctieZien wordt verwezen om specifiek bijbehorende hulpmiddelen aan te duiden. | v3.1(2017NL) | |
Slaapgewoonten | Als nieuw te ontwikkelen zib ingediend, om bevindingen rondom gezonde slaap vast te leggen | v4.1(2017NL) | |
Mentale status | Probleem | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst omtrent bevindingen mentale status | |
Overige bevindingen | Probleem | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst omtrent bevindingen gerelateerd aan slaap | v4.1(2017NL) |