MedMij:Vissue-MM-3609/BgZ Beschikbaarstellen: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (38 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 49: | Regel 49: | ||
# Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens. | # Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens. | ||
# Start het raadplegen van de gegevens op vanaf de kwalificatiesimulator (Touchstone). | # Start het raadplegen van de gegevens op vanaf de kwalificatiesimulator (Touchstone). | ||
| − | # Basisgegevensset Zorg gegevens beschikbaarstellen [[#Overzicht_scenario.E2.80.99s|zoals beschreven in het scenario]]. | + | # Basisgegevensset Zorg gegevens beschikbaarstellen [[#Overzicht_scenario.E2.80.99s|zoals beschreven in het scenario]]. |
== Overzicht scenario’s == | == Overzicht scenario’s == | ||
| Regel 68: | Regel 68: | ||
| Nr || Scenario || Doel van test || Verwacht resultaat || Inhoudelijke gegevens | | Nr || Scenario || Doel van test || Verwacht resultaat || Inhoudelijke gegevens | ||
|- | |- | ||
| − | | 1 || | + | | 1 || Dossier van persoon 1 beschikbaarstellen || Aantonen dat het systeem dossier beschikbaar kan stellen || Het systeem genereert technisch correcte berichten|| [[#Inhoudelijke_gegevens|Persoon 1]] |
|- | |- | ||
| − | | 2 || | + | | 2 || Dossier van persoon 2 beschikbaarstellen || Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen BgZ gegevens bekend zijn || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon || [[#Inhoudelijke_gegevens|Persoon 2]] |
| − | | | ||
| − | |||
|} | |} | ||
| Regel 84: | Regel 82: | ||
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Variabele T datum }} | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Variabele T datum }} | ||
= Inhoudelijke gegevens = | = Inhoudelijke gegevens = | ||
| − | === | + | == Persoon 1 == |
| + | ===Persoonsgegevens Patiënt 1=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="background-color: #E3E3E3;;font-weight: bold;;" | |-style="background-color: #E3E3E3;;font-weight: bold;;" | ||
|Patiënt.Naamgegevens || | |Patiënt.Naamgegevens || | ||
| Regel 137: | Regel 133: | ||
|- | |- | ||
|OverlijdensIndicator ||0 | |OverlijdensIndicator ||0 | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|BurgerlijkeStaat || | |BurgerlijkeStaat || | ||
|- | |- | ||
|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd | |BurgerlijkeStaat ||Gehuwd | ||
| − | |} | + | |} |
| − | |||
=== Financiële informatie === | === Financiële informatie === | ||
| Regel 148: | Regel 143: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Betaler ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Betaler ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 182: | Regel 177: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|BehandelAanwijzing ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |BehandelAanwijzing ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 203: | Regel 198: | ||
|Toelichting || | |Toelichting || | ||
|- | |- | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Wilsverklaring || | |Wilsverklaring || | ||
|- | |- | ||
| Regel 229: | Regel 224: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Contactpersoon ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Contactpersoon ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 285: | Regel 280: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|FunctioneleOfMentaleStatus ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |FunctioneleOfMentaleStatus ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 304: | Regel 299: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Probleem ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Probleem ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 330: | Regel 325: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Woonsituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Woonsituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 336: | Regel 331: | ||
|- | |- | ||
|Datum ||30-06-2016 | |Datum ||30-06-2016 | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|DrugsGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |DrugsGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 352: | Regel 347: | ||
|- | |- | ||
|Toedieningsweg ||nasaal (snuiven) | |Toedieningsweg ||nasaal (snuiven) | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|AlcoholGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |AlcoholGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 364: | Regel 359: | ||
|- | |- | ||
|Hoeveelheid ||4 glazen per week | |Hoeveelheid ||4 glazen per week | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|TabakGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |TabakGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 380: | Regel 375: | ||
|- | |- | ||
|PackYears ||1 | |PackYears ||1 | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Voedingsadvies ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Voedingsadvies ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 393: | Regel 388: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Alert ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Alert ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 409: | Regel 404: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|AllergieIntolerantie ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |AllergieIntolerantie ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 444: | Regel 439: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|MedicatieAfspraak ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |MedicatieAfspraak ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 474: | Regel 469: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Toedieningsafspraak || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Toedieningsafspraak || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 498: | Regel 493: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|MedicatieGebruik2 || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |MedicatieGebruik2 || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 537: | Regel 532: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|MedischeHulpmiddel || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |MedischeHulpmiddel || Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;" | |-style="background-color: #E3E3E3;;" | ||
| Regel 569: | Regel 564: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Vaccinatie ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Vaccinatie ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 591: | Regel 586: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Bloeddruk ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Bloeddruk ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 617: | Regel 612: | ||
|- | |- | ||
|Specialisme ||Orthopedie | |Specialisme ||Orthopedie | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Lichaamsgewicht ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Lichaamsgewicht ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 631: | Regel 626: | ||
|- | |- | ||
|Specialisme ||Orthopedie | |Specialisme ||Orthopedie | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Lichaamslengte ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Lichaamslengte ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 651: | Regel 646: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|LaboratoriumUitslag ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |LaboratoriumUitslag ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 682: | Regel 677: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Verrichting ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Verrichting ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 730: | Regel 725: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Contact ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Contact ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 766: | Regel 761: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|OverdrachtGeplandeZorgActiviteit ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |OverdrachtGeplandeZorgActiviteit ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" | ||
| Regel 865: | Regel 860: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | ||
|- | |- | ||
| Regel 905: | Regel 900: | ||
|} | |} | ||
| − | == Scenario | + | == Scenario 2 == |
| − | Bij scenario | + | Bij dit scenario gaat het om een persoon die in XIS enkel bekend is met personalia. |
| − | |||
| − | === | + | ===Persoon 2=== |
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
|Patiënt ||Inhoudelijke gegevens Persoon 2 | |Patiënt ||Inhoudelijke gegevens Persoon 2 | ||
|- | |- | ||
| Regel 957: | Regel 951: | ||
|- | |- | ||
|OverlijdensIndicator ||0 | |OverlijdensIndicator ||0 | ||
| − | |-style="background-color: # | + | |-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;" |
| − | |BurgerlijkeStaat || | + | |BurgerlijkeStaat || |
|- | |- | ||
|BurgerlijkeStaat ||Geregistreerd partnerschap | |BurgerlijkeStaat ||Geregistreerd partnerschap | ||
Huidige versie van 31 aug 2022 om 11:13
1 Doelgroep
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de XIS die zich voor MedMij wil kwalificeren op de systeemrol Beschikbaarstellen BgZ.
2 Inleiding
2.1 Algemene informatie
Dit kwalificatiescript is opgesteld ten behoeve van MedMij. De op te vragen onderdelen zijn waar mogelijk gekoppeld aan zorginformatiebouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard kan je vinden via de overzichtspagina's van het Functioneel ontwerp en Technisch ontwerp.
2.2 Begrippenlijst
In de context van MedMij worden bepaalde afkortingen en termen gebruikt. Meer informatie kan je vinden in deze algemene begrippenlijst (switchlink).
3 Kwalificatie-informatie
3.1 Algemeen
Voor het testen van systeemrollen is "Touchstone" als kwalificatiesimulator beschikbaar. Alle uitleg over kwalificeren kan je vinden op de pagina met algemene informatie over MedMij kwalificaties (switchlink).
Het testen van infrastructurele eisen maakt geen onderdeel uit van deze kwalificatie.
3.2 Voorwaarden voor kwalificatie
Je hebt als kandidaat-deelnemer voldoende kennis en begrip van de algemene voorwaarden en procedurele eisen voor kwalificatie MedMij (switchlink).
3.3 Uitgangspunten kwalificatie
Pas de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie MedMij (switchlink) toe voor de systeemrol waarop je in dit script kwalificeert.
3.4 Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier
- De berichten die worden verstuurd vanuit het systeem: geef de link(s) op naar de executie op de kwalificatiesimulator (Touchstone).
- Schermafdrukken van de wijze waarop het systeem de informatie uit een kwalificatiescenario aan de gebruiker toont. Onder "Uit te voeren stappen" en in het "Overzicht scenario’s" staat aangegeven waar deze verwacht worden.
Stuur dit materiaal op in het Aanleverformat - Beschikbaarstellen BgZ.
4 Kwalificatiescript
4.1 Uit te voeren stappen kwalificatie systeemrol Beschikbaarstellen
Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:
- Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan, zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
- Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
- Maak in het XIS de patiëntgegevens voor deze personen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
- Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens.
- Start het raadplegen van de gegevens op vanaf de kwalificatiesimulator (Touchstone).
- Basisgegevensset Zorg gegevens beschikbaarstellen zoals beschreven in het scenario.
4.2 Overzicht scenario’s
| Nr | Scenario | Doel van test | Verwacht resultaat | Inhoudelijke gegevens |
| 1 | Dossier van persoon 1 beschikbaarstellen | Aantonen dat het systeem dossier beschikbaar kan stellen | Het systeem genereert technisch correcte berichten | Persoon 1 |
| 2 | Dossier van persoon 2 beschikbaarstellen | Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen BgZ gegevens bekend zijn | Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon | Persoon 2 |
5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
5.1 Persoonsgegevens
Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat het BSN niet mag worden gebruikt in de gegevensuitwisseling. Dit aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein.
5.2 Variabele T datum
De T datum is altijd de maandag van de week waarin je de tests van dit script uitvoert. Als ergens staat T-100 betekent dit dus: 100 dagen eerder dan de huidige maandag. Meer uitleg over de T datum is hier te vinden.
6 Inhoudelijke gegevens
6.1 Persoon 1
6.1.1 Persoonsgegevens Patiënt 1
| Patiënt.Naamgegevens | |
| Voornamen | Johan |
| Initialen | J |
| Roepnaam | Johan |
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam |
| Patiënt.Geslachtsnaam | |
| Achternaam | XXX_Helleman |
| Patiënt.Adresgegevens | |
| Straat | Knolweg |
| Huisnummer | 1000 |
| Postcode | 9999XA |
| Woonplaats | Stitswerd |
| Land | Nederland |
| AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
| Patiënt.Contactgegevens | |
| Telefoonnummer | 06-12345678 |
| TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
| EmailAdres | XXX_Helleman@hotmail.com |
| EmailSoort | Privé e-mailadres |
| Identificatienummer | 999911120 |
| Geboortedatum | 25-7-1964 |
| Geslacht | Man |
| MeerlingIndicator | 0 |
| OverlijdensIndicator | 0 |
| BurgerlijkeStaat | |
| BurgerlijkeStaat | Gehuwd |
6.1.2 Financiële informatie
| Betaler | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| BetalerNaam | XXX_Helleman |
| BankNaam | ING |
| Bankcode | INGBNL2A |
| Rekeningnummer | NL85INGB0001234567 |
| Verzekering | |
| BeginDatumTijd | 1-1-2018 |
| EindDatumTijd | 31-1-2019 |
| Verzekeringssoort | Basis verzekerd |
| IdentificatieNummer | 3332 |
| OrganisatieNaam | Menzis Zorgverzekeraar N.V. |
| VerzekerdeNummer | 12345678 |
| Adresgegevens | Zie patiëntgegevens in 6.1.1 Demografie en identificatie |
| Contactgegevens | Zie patiëntgegevens in 6.1.1 Demografie en identificatie |
6.1.3 Behandelrestricties
| BehandelAanwijzing | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Geverifieerd | 1 |
| GeverifieerdBij | Patiënt |
| VerificatieDatum | 9-4-2018 |
| Behandeling | Kunstmatige beademing |
| BehandelingToegestaan | Ja, maar met beperkingen |
| Beperkingen | Eerst overleg met echtgenote |
| BeginDatum | 9-4-2018 |
| EindDatum | |
| Toelichting | |
| Wilsverklaring | |
| WilsverklaringType | Niet reanimeren verklaring |
| WilsverklaringDatum | 9-4-2018 |
| WilsverklaringDocument | |
| Toelichting | Niet-reanimerenpenning |
| Aandoening | |
| ProbleemNaam | ALS |
| Vertegenwoordiger | |
| Contactpersoon | Zie contactgegevens contactpersoon BgZ sectie 4 |
6.1.4 Contactpersonen
| Contactpersoon | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Voornamen | Jannie |
| Initialen | J.P.M. |
| Roepnaam | - |
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner |
| Voorvoegsels | van |
| Achternaam | Putten |
| VoorvoegselsPartner | - |
| AchternaamPartner | XXX_Helleman |
| Straat | Knolweg |
| Huisnummer | 1000 |
| Huisnummerletter | - |
| Huisnummertoevoeging | - |
| AanduidingBijNummer | - |
| Postcode | 9999XA |
| Woonplaats | Stitswerd |
| Gemeente | - |
| Land | Nederland |
| AdditioneleInformatie | - |
| AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
| Telefoonnummer | 06-12345678 |
| TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
| EmailAdres | XXX_Helleman@hotmail.com |
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon |
| Relatie | Echtgenote |
6.1.5 Functionele status
| FunctioneleOfMentaleStatus | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| StatusNaam | Zich wassen |
| StatusWaarde | Moeite met wassen |
| StatusDatum | 2001 |
| Toelichting | - |
| MedischHulpmiddel | - |
6.1.6 Klachten en diagnoses
Let op: er wordt hier één probleem specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld moeten worden. In totaal zijn dit 6 problemen waarnaar wordt verwezen in sectie 6.1.3, 6.1.6 (deze sectie), 6.1.11, 6.1.15, 6.1.16 en 6.1.17.
| Probleem | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| ProbleemAnatomischeLocatie | Pols |
| ProbleemLateraliteit | Rechts |
| ProbleemType | Diagnose |
| ProbleemNaam | Polsfractuur |
| ProbleemBeginDatum | 2001 |
| ProbleemEindDatum | |
| ProbleemStatus | Niet actueel |
| VerificatieStatus | Onbekend |
| Toelichting | Gevallen op kunstijsbaan. |
6.1.7 Sociale anamnese
| Woonsituatie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| WoningType | Eengezinswoning |
| Datum | 30-06-2016 |
| DrugsGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| StartDatum | 1981 |
| StopDatum | 1983 |
| Hoeveelheid | 3x per jaar |
| Toelichting | Op feestjes en in uitgaanscircuit. |
| DrugsOfGeneesmiddelSoort | Amfetamine, speed |
| DrugsGebruikStatus | heeft in het verleden drugs gebruikt |
| Toedieningsweg | nasaal (snuiven) |
| AlcoholGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Toelichting | |
| AlcoholGebruikStatus | Drinkt alcohol |
| StartDatum | 1980 |
| StopDatum | |
| Hoeveelheid | 4 glazen per week |
| TabakGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Toelichting | |
| SoortTabakGebruik | Rookt sigaretten |
| TabakGebruikStatus | Ex-roker |
| StartDatum | 1980 |
| StopDatum | 1983 |
| Hoeveelheid | 40 sigaretten per week |
| PackYears | 1 |
| Voedingsadvies | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| DieetType | Energie verrijkt |
| Consistentie | Dikvloeibaar |
| Toelichting | - |
6.1.8 Waarschuwingen
| Alert | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| ProbleemNaam | - |
| AlertNaam | Drager MRSA |
| BeginDatumTijd | 1-6-2010 |
| AlertType | Waarschuwing |
6.1.9 Allergieën
| AllergieIntolerantie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| VeroorzakendeStof | Bijengif |
| AllergieCategorie | Stof of product |
| AllergieStatus | Actief |
| BeginDatumTijd | 8-11-2008 |
| MateVanKritiekZijn | Ernstig |
| LaatsteReactieDatumTijd | 15-11-2009 |
| Toelichting | |
| Reactie | |
| Symptoom | Misselijk en braken |
| SpecifiekeStof | |
| ReactieBeschrijving | |
| Ernst | Ernstig |
| WijzeVanBlootstelling | |
| ReactieTijdstip |
6.1.10 Medicatie
| MedicatieAfspraak | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Identificatie | 875452574 |
| Afspraakdatum | 14-8-2016, om 16:30 |
| RedenMedicatieafspraak | Starten medicamenteuze behandeling |
| Gebruiksperiode | |
| Ingangsdatum | 15-8-2016 |
| Duur | 30 dagen |
| FarmaceutischProduct | Metoclopramide zetpil 10mg, PRK 6920 |
| Voorschrijver | Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners |
| GebruiksInstructie | |
| Omschrijving | Gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal |
| Toedieningsweg | Rectaal (code 12) |
| Doseerinstructie | Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk |
| Toedieningsafspraak | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Identificatie | 13610554 |
| ToedieningsafspraakDatumTijd | 1-6-2018, om 12:25 |
| RedenAfspraak | |
| Geneesmiddel | PRIMPERAN ZETPIL 20MG, HPK 229709 |
| Verstrekker | Apotheek de Gulle Gaper |
| GebruiksInstructie | |
| Omschrijving | Vanaf 1-6-2018, gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal |
| ToedieningsWeg | Rectaal (code 12) |
| Doseerinstructie | Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk |
| MedicatieGebruik2 | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Identificatie | 123457000000 |
| Registratiedatum | 16-8-2018 |
| GebruikIndicator | Ja |
| VolgensAfspraakIndicator | Ja |
| Gebruiksperiode | |
| Ingangsdatum | 28-6-2018 |
| Einddatum | |
| GebruiksDuur | 3 weken |
| Gebruiksproduct | Zestril tablet 10mg, HPK 615560 |
| Voorschrijver | Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners |
| Gebruiksinstructie | |
| Omschrijving | 1 maal per dag 1 tablet, oraal |
| ToedieningsWeg | Oraal |
| Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 tablet |
| Informatiebron | Patiënt |
6.1.11 Medische hulpmiddelen
Let op: er wordt hier één medisch hulpmiddel specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties, zoals sectie 15 Verrichtingen, kunnen verwijzingen opgenomen zijn die als ‘FHIR device resources’ beschikbaargesteld worden.
| MedischeHulpmiddel | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Product | |
| ProductID | - |
| ProductType | Gehoorapparaat (SNOMED CT: 6012004) |
| ProductOmschrijving | - |
| BeginDatum | 2007 |
| Indicatie | |
| ProbleemNaam | Presbyacusis |
| Toelichting | Apparaat niet zichtbaar (diep in de gehooringang) |
| AnatomischeLocatie | Oor |
| Lateraliteit | Rechts |
| Locatie | |
| Zorgaanbieder.Organisatienaam | Test Medisch Centrum, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces |
6.1.12 Vaccinaties
| Vaccinatie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| ProductCode | Hepatitis A vaccin |
| Dosis | - |
| VaccinatieDatum | 5-3-1999 |
| GewensteDatumHervaccinatie | - |
| Toediener | |
| Zorgverlener.Achternaam | van Partners |
| Toelichting | Bezoek aan Guatemala. |
6.1.13 Vitale functies
| Bloeddruk | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Meetmethode | Niet-invasief |
| ManchetType | Groot |
| MeetLocatie | Linker bovenarm |
| DiastolischEindpunt | - |
| SystolischeBloeddruk | 108 mmHg |
| DiastolischeBloeddruk | 56 mmHg |
| GemiddeldeBloeddruk | - |
| BloeddrukDatumTijd | 7-2-2013 08:53 |
| Toelichting | - |
| Houding | Zittende positie |
| Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
| Specialisme | Orthopedie |
| Lichaamsgewicht | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| GewichtWaarde | 72 kg |
| Toelichting | - |
| GewichtDatumTijd | 8-2-2013 |
| Kleding | Lichte kleding/ondergoed |
| Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
| Specialisme | Orthopedie |
| Lichaamslengte | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| LengteWaarde | 183 cm |
| LengteDatumTijd | 8-2-2013 06:43 |
| Toelichting | Met schoenen aan |
| Positie | Staande positie |
| Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
| Specialisme | Orthopedie |
6.1.14 Uitslagen
| LaboratoriumUitslag | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| ResultaatType | Klinische chemie (SNOMED CT: 275711006) |
| TestCode | Chloride (LOINC: 2069-3) |
| TestDatumTijd | 23-5-2012 12:00 |
| TestUitslag | 109 mmol/l |
| TestUitslagStatus | Definitief |
| ReferentieBovengrens | 108 mmol/l |
| ReferentieOndergrens | 99 mmol/l |
| InterpretatieVlaggen | Boven referentie-waarde |
| Monster | |
| Monstermateriaal | Bloed |
| AfnameDatumTijd | 23-5-2012 08:08 |
6.1.15 Verrichtingen
Let op: er wordt hier één verrichting specifiek beschreven, in BgZ sectie 6.1.16 wordt verwezen naar een Verrichting die ook in het testresultaat wordt verwacht.
| Verrichting | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| VerrichtingStartDatum | 5-6-2012 |
| VerrichtingEindDatum | |
| VerrichtingAnatomischeLocatie | Knie |
| VerrichtingLateraliteit | Links |
| VerrichtingType | Implantatie van totale knieprothese (verrichting) - SNOMED CT 609588000 |
| VerrichtingMethode | |
| Indicatie | |
| ProbleemNaam | Artropathie (SNOMED CT: 399269003) |
| Toelichting | Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie. |
| MedischHulpmiddel | |
| ProductType | Gewrichtsprothese van knie (fysiek object) - SNOMED CT 109228008 |
| ProductID | (01)05050474530799
(17)160131 (21)1148130801 |
| Toelichting | Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm |
| Locatie | |
| OrganisatieNaam | UMCG, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces |
| Uitvoerder | |
| Specialisme | Orthopedie |
| Aanvrager | |
| Zorgverlener |
6.1.16 Contacten
| Contact | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| ContactType | Klinisch |
| BeginDatumTijd | 16-8-2012 |
| EindDatumTijd | 19-8-2012 |
| ContactMet | |
| ZorgverlenerNaam | G.Z.M. de Wit |
| Specialisme | Orthopedie |
| Locatie | |
| OrganisatieNaam | UMCG, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces |
| RedenContact | |
| ProbleemNaam | Fractuur van onderste extremiteit (SNOMED CT 46866001) |
| Verrichting | |
| VerrichtingType | Chirurgische reductie van fractuur |
6.1.17 Zorgplan
Van de betreffende zib OverdrachtGeplandeZorgActiviteit, volgen hieronder instantiaties met verschillend OrderType.
Bij deze zib moet gebruik gemaakt worden van een opvraging van het geplande type zorg. Zo zal VaccinationRecommendation een opvraging moeten doen van de Vaccination (of meerdere Vaccinations). Dit staat verder toegelicht op het Technisch Ontwerp.
| OverdrachtGeplandeZorgActiviteit | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Verrichting | |
| OrderStatus | Order geplaatst |
| BeginDatum | 12-3-2022 |
| EindDatum | |
| OrderOverige | |
| Verrichting | |
| VerrichtingType | Biopt huid |
| Indicatie | |
| ProbleemNaam | Naevus wang |
| Locatie | |
| OrganisatieNaam | Test Medisch Centrum, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces |
| Vaccinatie | |
| OrderStatus | Aangevraagd |
| BeginDatum | 2022 |
| EindDatum | |
| OrderOverige | |
| Vaccinatie | |
| ProductCode | Hepatitis A vaccin |
| Afspraak | |
| OrderStatus | In afwachting van uitvoering |
| BeginDatum | 12 juli 2022 11:30 uur |
| EindDatum | 12 juli 2022 11:40 uur |
| OrderOverige | |
| Afspraak | |
| ContactType | Poliklinisch |
| ContactOnderwerp | Fysiotherapie Controle afspraak |
| OrganisatieNaam | Test Medisch Centrum, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces |
| OrganisatieLocatie | West vleugel |
| Medisch hulpmiddel | |
|---|---|
| OrderStatus | Aangevraagd |
| BeginDatum | 2022 |
| EindDatum | |
| OrderOverige | |
| Medisch hulpmiddel | |
| ProductID | (01)05050474530799
(17)220131 (21)0123456789 |
| ProductType | Gehoorapparaat |
| ProductOmschrijving | - |
| BeginDatum | 2022 |
6.1.18 Zorgverleners
| Zorgverlener | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Achternaam | van Partners |
| Specialisme | 0100 |
| Zorgverlener.Adresgegevens | |
| Straat | Langelaan |
| Huisnummer | 1 |
| Postcode | 1234ZZ |
| Woonplaats | Onze Stad |
| Land | Nederland |
| AdresSoort | Werkadres |
| Zorgverlener.Contactgegevens | |
| Telefoonnummer | +31434073576 |
| TelecomType | Vast telefoonnummer |
| NummerSoort | Zakelijk telefoonnummer |
| EmailAdres | marchavanpartners@Itis.nl |
| EmailSoort | Zakelijk e-mailadres |
| Zorgverlener.Zorgaanbieder | |
| OrganisatieNaam | Huisartsenpraktijk Itis, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces |
| OrganisatieType | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) |
6.2 Scenario 2
Bij dit scenario gaat het om een persoon die in XIS enkel bekend is met personalia.
6.2.1 Persoon 2
| Patiënt | Inhoudelijke gegevens Persoon 2 |
| Voornamen | Paul |
| Initialen | P |
| Roepnaam | Paul |
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam |
| Patiënt.Geslachtsnaam | |
| Achternaam | XXX_Mesker |
| Patiënt.Adresgegevens | |
| Straat | Knolweg |
| Huisnummer | 1002 |
| Postcode | 9999ZZ |
| Woonplaats | Stitswerd |
| Land | Nederland |
| AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
| Patiënt.Contactgegevens | |
| Telefoonnummer | 06-23456789 |
| TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
| Identificatienummer | 999911284 |
| Geboortedatum | 1-8-1964 |
| Geslacht | Man |
| MeerlingIndicator | 0 |
| OverlijdensIndicator | 0 |
| BurgerlijkeStaat | |
| BurgerlijkeStaat | Geregistreerd partnerschap |
7 Release notes
Je vindt de release notes bij het (LINK-FO#Release_notes) functioneel ontwerp.