BgZ:V1.2 Kwalificatie

1 Inleiding

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrollen:

• Sturend en Beschikbaarstellend Systeem
• Raadplegend en Ontvangend Systeem

De eisen voor sturen en beschikbaar stellen zijn gelijk: omdat er geen infrastructuur gekwalificeerd wordt, betreft het het aanmaken van een correct CDA-document of correcte FHIR-resources. Ook voor een raadplegend en ontvangend systeem zijn de eisen gelijk.

1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

1. Kennis en begrip van de BgZ 2017.
2. Kennis en begrip van de aan de standaard gerelateerde zorginformatiebouwstenen (ZIB’s), versie 2017.
3. Kennis en begrip en het kunnen toepassen van de verschillende tabellen, waardelijsten en andere referenties die de standaard gebruikt.
4. Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

1.2 Uit te voeren stappen

Voer de volgende stappen uit:

1. Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
2. Maak in het XIS de aanlevering voor deze personen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
3. Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens.

Voer – voor scenario Tonen – de volgende stappen uit:

1. Toon de BgZ gegevens.

1.3 Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan voor alle scenario’s uit:

1. het technische uitgaande CDA-document of de uitgaande FHIR-resources.
2. schermafdrukken.

1.4 Kwalificatie aansluiten op de kwalificatieomgeving

Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden.

Voor meer informatie over het testen met de simulator vanuit ART-DECOR: Testen met ART-DECOR.

Voor meer informatie over het testen van FHIR-materialen vanuit Touchstone, zie: Handleiding Touchstone. De TestScripts zijn te vinden in de map op Touchstone. De TestScripts zijn beschikbaar voor de 'Nictiz-Testing' Org Group. Hiervoor dient zelf toegang aangevraagd te worden volgens de uitleg op deze pagina. Op dit moment zijn de TestScripts nog in ontwikkeling (en daarom alleen beschikbaar in de dev-map op Touchstone).

2 Beschikbaar stellen en raadplegen BgZ

2.1 Doel en verwacht resultaat

Doel	Verwacht resultaat
Aantonen dat het systeem de BgZ 2017 uit kan wisselen.	Het systeem genereert technisch correcte berichten.
Aantonen dat het systeem de BgZ 2017 kan tonen.	Het systeem toont de BgZ correct.
Aantonen dat het systeem de BgZ 2017 kan verwerken.	Het systeem verwerkt de BgZ correct.

De kwalificatie geschiedt per hoofdstuk van de BgZ. Doel is voor alle hoofdstukken te kwalificeren, maar het is mogelijk deelkwalificaties te doen voor systemen die (nog) niet alle hoofdstukken ondersteunen. Deelkwalificaties worden als volgt beoordeeld:

• 0: Het systeem ondersteunt dit hoofdstuk niet.
• 1: Het systeem heeft nog fouten in dit hoofdstuk.
• 2: Het systeem heeft geen fouten in dit hoofdstuk maar de gegevens zijn nog onvolledig.
• 3: Het systeem ondersteunt dit hoofdstuk, waarbij de gegevens visueel correct getoond worden, maar nog niet alle juiste coderingen gebruikt worden. (Bijvoorbeeld: labuitslagen worden zo uitgewisseld dat ze in een tabel voor de zorgverlener medisch inhoudelijk correct zijn, maar nog niet de vereiste LOINC-codes uit de Nederlandse Labcodeset hebben.) Er is geen gevaar voor medisch onjuiste informatie, maar reconciliatie is niet mogelijk.
• 4: Het systeem ondersteunt dit hoofdstuk volledig met juiste coderingen.

Kwalificatie op niveau 3. ondersteunt het Inzien van de BgZ. Kwalificatie op niveau 4. ondersteunt het Verwerken van de BgZ. De lagere niveaus zijn geen basis voor uitwisseling, maar dienen om inzicht te geven in de voortgang van de ondersteuning van de hele BgZ.

2.2 Scenario’s

De verschillende testscenario's zijn gerelateerd aan de Systeemrollen:

Scenario	Beschrijving	Systeemrollen
1	Leveren BgZ	Vastleggend, Sturend Systeem en Beschikbaarstellend Systeem
2	Inzien BgZ	Verwerkend Systeem
3	Overnemen BgZ	Verwerkend Systeem

De eisen aan een Vastleggend, Sturend Systeem en Beschikbaarstellend Systeem zijn het in kunnen voeren van de BgZ gegevens van de testpatiënten, en deze gestructureerd uit kunnen wisselen met CDA en/of FHIR. De wijze van uitwisseling zelf valt buiten deze kwalificatie. In het geval van CDA is het aan kunnen leveren van een CDA-document voor kwalificatie voldoende.

De eisen aan een Verwerkend Systeem vallen uiteen in:

• Inzien: het kunnen tonen van een BgZ, bijvoorbeeld met een viewer, aan een zorgverlener.
• Overnemen: het kunnen verwerken (reconciliëren) van een BgZ in het eigen EPD.

2.2.1 Leveren BgZ

De eisen voor het leveren van de gehele BgZ bestaan uit leveren van de BgZ voor testpatiënten A en B.

Dat betreft alle onder deelkwalificatie genoemde onderdelen. Per hoofdstuk van de BgZ zijn deelkwalificaties mogelijk. Daarbij geeft een leverancier aan dit deel van de BgZ gereed te hebben en hiervoor te willen kwalificeren. Einddoel is ondersteunen van de gehele BgZ, maar gezien de omvang is een alles-of-niets kwalificatie geen goed groeipad. Voor iedere deelkwalificatie moeten beide testpatiënten (A en B) gekwalificeerd worden voor dit onderdeel.

2.2.2 Inzien BgZ

Voor kwalificatie voor het Inzien van de BgZ krijgt een leverancier twee BgZ-documenten (CDA) of een set van resources (FHIR) aangeleverd, voor testpatiënten A en B. Vervolgens dient de leverancier door schermafdrukken aan te tonen dat de gehele BgZ getoond kan worden. Voor Inzien zijn er geen deelkwalificaties: de gehele BgZ dient getoond te worden.

Een leverancier doorloopt dus de volgende stappen:

• BgZ ontvangen van testpatiënten A en B
• Schermafdrukken tonen van testpatiënten A en B

2.2.3 Overnemen BgZ

Voor kwalificatie voor het Overnemen van de BgZ krijgt een leverancier twee BgZ-documenten (CDA) of een set van resources (FHIR) aangeleverd, voor testpatiënten A en B. Vervolgens dient de leverancier door schermafdrukken aan te tonen dat de gehele BgZ getoond kan worden, dat zijn alle onderdelen voor de deelkwalificaties. Voor het tonen dient de leverancier duidelijk te maken middels schermafdrukken dat de gegevens onderdeel zijn van het eigen informatiesysteem, dus dat ze zijn overgenomen en getoond worden in de normale schermen van het informatiesysteem. Een losstaande viewer die alleen de BgZ toont is hier niet toegestaan. De informatie dient verwerkt te zijn en duidelijk integraal onderdeel van het eigen dossier te zijn. Eventueel kan op andere wijze aanvullende informatie gevraagd worden die de claim van Overnemen onderbouwt.

Een onderdeel van de kwalificatie van Overnemen is het opleveren van de BgZ van testpatiënten A en B uit het eigen informatiesysteem. Een leverancier doorloopt dus de volgende stappen:

• BgZ ontvangen van testpatiënten A en B
• Schermafdrukken tonen van testpatiënten A en B
• BgZ leveren van testpatiënten A en B

Daarbij zal nagegaan worden of de informatie van de overgenomen BgZ overeenkomt met die van de geleverde BgZ.

Voor Overnemen zijn deelkwalificaties mogelijk.

2.2.4 Deelkwalificaties

BgZ-hoofdstuk	Kwalificatie
1. Demografie en identificatie	Deelkwalificatie mogelijk
2. Financiële informatie	Deelkwalificatie mogelijk
3. Behandelrestricties	Deelkwalificatie mogelijk
4. Contactpersonen	Deelkwalificatie mogelijk
5. Functionele/mentale status	Deelkwalificatie mogelijk
6. Klachten en diagnoses	Deelkwalificatie mogelijk
7. Sociale anamnese	Deelkwalificatie mogelijk
8. Waarschuwingen	Deelkwalificatie mogelijk
9. Allergieën	Deelkwalificatie mogelijk
10. Medicatie	Voor Medicatie wordt de kwalificatie gedaan volgens de eisen in Kwalificatie Medicatieproces 9.0.7
11. Medische hulpmiddelen	Deelkwalificatie mogelijk
12. Vaccinaties	Deelkwalificatie mogelijk
13. Vitale functies	Deelkwalificatie mogelijk
14. Uitslagen	Deelkwalificatie mogelijk
15. Verrichtingen	Deelkwalificatie mogelijk
16. Contacten	Deelkwalificatie mogelijk
17. Zorgplan	Geen kwalificatie op dit moment (komt impliciet terug in Vaccinaties en Verrichtingen)

3 Inhoudelijke gegevens

3.1 Testpatiënt A

Leverancier levert de volgende gegevens aan:

3.1.1 Demografie en identificatie

Patient (Patient) [bgz-patA]
Gegevenselement					Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Dennis
		Initialen (Initials)			D.
		Roepnaam (GivenName)			Dennis
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Janse
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Huweelstraat
		Huisnummer (HouseNumber)			15
		AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication)			Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
		Postcode (Postcode)			1248 CC
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Barendrecht
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdditioneleInformatie (AdditionalInformation)			Tijdelijk adres
		AdresSoort (AddressType)			Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		+316-11122233
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		djanse@test.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber)					999999151 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth)					2 feb 1950
Geslacht (Gender)					Male (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator)					Nee
OverlijdensIndicator (DeathIndicator)					Nee

BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-patA-marital]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus)		Married (code = 'M' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.2')

3.1.2 Financiële informatie

Betaler (Payer) [bgz-patA-payer]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999151
Verzekeraar (InsuranceCompany)
	Verzekering (Insurance)
		BeginDatumTijd (StartDateTime)			T-182D
		EindDatumTijd (EndDateTime)			T+183D
		Verzekeringssoort (InsuranceType)			Aanvullend verzekerd (code = 'A' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
	IdentificatieNummer (IdentificationNumber)				3343 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
	OrganisatieNaam (OrganizationName)				ONVZ Zorgverzekeraar
	VerzekerdeNummer (InsurantNumber)				88664422
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			De Molen
		Huisnummer (HouseNumber)			66
		AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication)			Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
		Postcode (Postcode)			3990 GD
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Houten
		Gemeente (Municipality)			Houten
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		030-6396222
			TelecomType (TelecomType)		Land Line (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		vd@onvz.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

3.1.3 Behandelrestricties

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-patA-treatmentdir]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
Verificatie (Verification)
	Geverifieerd (Verified)		Ja
	GeverifieerdBij (VerifiedWith)		Patient (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	VerificatieDatum (VerificationDate)		T+1D
Behandeling (Treatment)			Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): MRI
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted)			Ja, maar met beperkingen (code = 'JA_MAAR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Beperkingen (Restrictions)			eerst overleg met de partner
Toelichting (Comment)			voor behandeling "MRI"; beperking geldt tot aan ontslag uit het ziekenhuis
Wilsverklaring (AdvanceDirective)
	referentie:Wilsverklaring (reference:AdvanceDirective)		zib-2017-bgz-patA-advdir

Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-patA-advdir]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
WilsverklaringType (LivingWillType)			Levenswensverklaring (code = 'LW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate)			16 sep 2012
Aandoening (Disorder)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patA-problem3
Vertegenwoordiger (Representative)
	referentie:Contactpersoon (reference:Contact)		zib-2017-bgz-patA-contactperson1
WilsverklaringDocument (LivingWillDocument)			ZHVtbXktd2lsc3ZlcmtsYXJpbmcgRGVubmlzIEphbnNlLnBkZg==
Toelichting (Comment)			gescand document

3.1.4 Contactpersonen

Contactpersoon (Contact) [bgz-patA-contactperson1]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999151
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Dirk
		Initialen (Initials)			D.
		Roepnaam (GivenName)			Dirk
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Janse
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		+316-22668899
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		dirk.janse@test.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Huweelstraat
		Huisnummer (HouseNumber)			15
		AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication)			Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
		Postcode (Postcode)			1248 CC
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Barendrecht
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role)					Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie (Relationship)					Son (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

Contactpersoon (Contact) [bgz-patA-contactperson2]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999151
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Els
		Initialen (Initials)			E.
		Roepnaam (GivenName)			Els
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Voorvoegsels (Prefix)		de
			Achternaam (LastName)		Groot
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		06-12345678
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		Els.degroot@test.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Gaaspelwede
		Huisnummer (HouseNumber)			16
		Postcode (Postcode)			1247 BB
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Hellevoetsluis
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role)					Anders (code = '9' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie (Relationship)					Daughter in-law (code = 'DAUINLAW' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

3.1.5 Functionele/mentale status

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-patA-funcment1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
StatusNaam (StatusName)			gehoorverlies (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue)			licht (code = '255604002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate)			1 feb 2012
Toelichting (Comment)			Licht beperkend
Hulpmiddel (MedicalDevice)
	referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice)		zib-2017-bgz-patA-medDevice1

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-patA-funcment2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
StatusNaam (StatusName)		vermogen om zich te mobiliseren (code = '301438001' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue)		ernstig (code = '24484000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate)		T+1D
Toelichting (Comment)		Mag nog niet op loopgips steunen

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-patA-funcment3]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
StatusNaam (StatusName)		sombere stemming (code = '366979004' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue)		ernstig (code = '24484000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate)		2010
Toelichting (Comment)		Met name in wintermaanden

3.1.6 Klachten en diagnoses

Probleem (Problem) [bgz-patA-problem1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
ProbleemType (ProblemType)		Symptom (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		dyspneu (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		1999
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patA-problem2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		allergisch astma (code = '389145006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		1999
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate)		2000
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Known absent (code = '410516002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment)		Patiënt meende dat kortademigheid optrad als reactie op noten.

Probleem (Problem) [bgz-patA-problem3]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		gehele long (code = '181216001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		astma (code = '195967001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		2000
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment)		Kortademig

Probleem (Problem) [bgz-patA-problem4]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		geheel rechter uitwendig oor (code = '368567003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality)		Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Functional Limitation (code = '248536006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		gehoorverlies (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		8 maa 2012
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment)		Slechthorend door harde muziek

Probleem (Problem) [bgz-patA-problem5]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		structuur van enkelgewricht (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality)		Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		fractuur van enkel (code = '16114001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		T+1D
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment)		Op een bal gaan staan tijdens het voetballen.

3.1.7 Sociale anamnese

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-patA-living]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
Toelichting (Comment)		Geen lift
WoningType (HouseType)		Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1')

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-patA-druguse]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
	StartDatum (StartDate)		1986
	StopDatum (StopDate)		1988
	Hoeveelheid (Amount)		Eén keer per maand
Toelichting (Comment)			Op feesten
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType)			Methylenedioxymethamphetamine (substance) (code = '288459003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus)			Misused drugs in past (finding) (code = '44870007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration)			ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard TH007 Toedieningswegen')

AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-patA-alcohol]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
Toelichting (Comment)			flesje bier
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus)			Current drinker of alcohol (finding) (code = '219006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
	StartDatum (StartDate)		1984
	Hoeveelheid (Amount)		1 /d

TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-patA-tobacco]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
Toelichting (Comment)			Havana
SoortTabakGebruik (TypeOfTobaccoUsed)			Cigar smoker (finding) (code = '59978006' in codeSystem 'SNOMED CT')
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus)			Occasional cigarette smoker (finding) (code = '230059006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
	StartDatum (StartDate)		2001
	Hoeveelheid (Amount)		1 {cigars}/wk
	PackYears (PackYears)		6

3.1.8 Waarschuwingen

Alert (Alert) [bgz-patA-alert1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
AlertNaam (AlertName)		Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): agressieve patiënt
BeginDatumTijd (StartDateTime)		2016
AlertType (AlertType)		alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

Alert (Alert) [bgz-patA-alert2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
AlertNaam (AlertName)		Methicillin resistant staphylococcus aureus carrier (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AlertType (AlertType)		alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

3.1.9 Allergieën

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patA-allergy1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
VeroorzakendeStof (CausativeAgent)			noten (code = '294904000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory)			Propensity to adverse reactions to food (code = '418471000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus)			Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime)			29 mei 1976
MateVanKritiekZijn (Criticality)			Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime)			18 aug 2012
Toelichting (Comment)			Niet allergisch voor cashewnoten
Reactie (Reaction)
	Symptoom (Symptom)		Anaphylaxis (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	SpecifiekeStof (SpecificSubstance)		pecannoot (code = '260189007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	ReactieBeschrijving (ReactionDescription)		Bewusteloos wegens wegvallen bloeddruk.
	Ernst (Severity)		Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure)		oraal (code = '738956005' in codeSystem 'SNOMED CT')
	ReactieTijdstip (ReactionTime)		18 aug 2012

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patA-allergy2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
VeroorzakendeStof (CausativeAgent)			penicillines (code = '035' in codeSystem 'G-Standaard TH122 Ongewenste groepen')
AllergieCategorie (AllergyCategory)			Propensity to adverse reactions to drug (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus)			Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime)			2009
MateVanKritiekZijn (Criticality)			Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime)			2011
Toelichting (Comment)			Alleen voor amoxicilline
Reactie (Reaction)
	Symptoom (Symptom)		Nausea and vomiting (code = '16932000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	SpecifiekeStof (SpecificSubstance)		Amoxicilline (code = '023167' in codeSystem 'G-Standaard SNK')
	Ernst (Severity)		Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure)		oraal (code = '738956005' in codeSystem 'SNOMED CT')

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patA-allergy3]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			BSN 999999151
VeroorzakendeStof (CausativeAgent)			latex (code = '111088007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory)			Allergy to substance (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus)			Completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime)			2006
MateVanKritiekZijn (Criticality)			Moderate (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime)			2012
Reactie (Reaction)
	Symptoom (Symptom)		Itching of skin (code = '418363000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	ReactieBeschrijving (ReactionDescription)		Huidproblemen
	Ernst (Severity)		Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure)		cutane route (code = '448598008' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.1.10 Medicatie

Wordt nader ingevuld.

3.1.11 Medische hulpmiddelen

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-patA-medDevice1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
Product (Product)
	ProductID (ProductID)		9321502032612 (code = '9321502032612' in codeSystem '1.3.160')
	ProductType (ProductType)		hoorapparaat (code = '360283003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription)			Gehoorapparaat
BeginDatum (StartDate)			8 maa 2012
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patA-problem4
Toelichting (Comment)			Apparaat niet zichtbaar
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation)			geheel rechter uitwendig oor (code = '368567003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality)			Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		Huisartsenpraktijk Rotterdam
Zorgverlener (HealthProfessional)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf1

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-patA-medDevice2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
Product (Product)
	ProductID (ProductID)		5055785706734 (code = '5055785706734' in codeSystem '1.3.160')
	ProductType (ProductType)		rolstoel (code = '58938008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription)			Niet-gemotoriseerde rolstoel
BeginDatum (StartDate)			T+2D
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patA-problem5
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		naam eigen ziekenhuis
Zorgverlener (HealthProfessional)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf2

3.1.12 Vaccinaties

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-patA-vaccin1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
ProductCode (ProductCode)			Tetanusvaccin (code = 'J07AM01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Dosis (Dose)			2 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate)			3 apr 2019
GewensteDatumHervaccinatie (PreferedDateForRevaccination)			3 apr 2020
Toediener (Administrator)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf1
Toelichting (Comment)			Gebeten door een hond

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-patA-vaccin2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
ProductCode (ProductCode)			Hepatitis A+B-vaccin (code = 'J07BC20' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Dosis (Dose)			1 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate)			2 maa 2015
GewensteDatumHervaccinatie (PreferedDateForRevaccination)			2 apr 2015
Toediener (Administrator)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf1
Toelichting (Comment)			Reis door Indonesië

3.1.13 Vitale functies

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patA-bloodpressure1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
Meetmethode (MeasuringMethod)		Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType)		Groot (code = 'L' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
DiastolischEindpunt (DiastolicEndpoint)		Phase 4 (code = '255271000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure)		140 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure)		85 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)		T+1D{11:05}

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patA-bloodpressure2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
Meetmethode (MeasuringMethod)		Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
MeetLocatie (MeasuringLocation)		Right upper arm structure (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure)		120 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure)		71 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)		T+2D{09:00}
Houding (Position)		Sitting position (code = '33586001' in codeSystem 'SNOMED CT')

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patA-bloodpressure3]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
Meetmethode (MeasuringMethod)		Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType)		Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
MeetLocatie (MeasuringLocation)		Right upper arm structure (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DiastolischEindpunt (DiastolicEndpoint)		Phase 4 (code = '255271000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure)		130 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure)		79 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)		T+3D{10:00}

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-patA-bodyweight1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
GewichtWaarde (WeightValue)		79 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime)		T+1D
Kleding (Clothing)		Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-patA-bodyweight2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
GewichtWaarde (WeightValue)		78 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime)		T+2D
Kleding (Clothing)		Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')

Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-patA-bodyheight]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999151
LengteWaarde (HeightValue)		183 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime)		1 nov 2018
Positie (Position)		Orthostatic body position (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.1.14 Uitslagen

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-patA-labresult1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Hemoglobine A1c [massa/volume] in bloed (code = '41995-2' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+1D{13:00}
	TestUitslag (TestResult)		8.1 mmol/L
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
	ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit)		9.9 mmol/L
	ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit)		7.4 mmol/L
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Hematocriet [volumefractie] in bloed (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+1D{13:00}
	TestUitslag (TestResult)		0.39 L/L
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
	ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit)		0.46 L/L
	ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit)		0.36 L/L
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Leukocyten [aantal/volume] in bloed (code = '26464-8' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+1D{13:00}
	TestUitslag (TestResult)		6.6E+9 /L
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
	ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit)		11.0E+9 /L
	ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit)		4.0E+9 /L
Monster (Specimen)
	Monsternummer (SpecimenId)		9876 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.4)
	Monstervolgnummer (SpecimenNumberExtension)		2
	Containertype (ContainerType)		container voor bloed- of weefselopslag of -kweek (code = '700957004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Monstermateriaal (SpecimenMaterial)		bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	AfnameDatumTijd (CollectionDateTime)		T+1D{12:00}
	AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation)		gehele regio cubiti (code = '76248009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Lateraliteit (Laterality)		Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Onderzoek (PanelOrBattery)			Compleet bloedbeeld panel in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '58410-2' in codeSystem 'LOINC')
ResultaatStatus (ResultStatus)			Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ResultaatType (ResultType)			Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf3

De tweede bepaling Hemoglobine [mol/volume] in bloed hieronder zit erin om na te gaan of de laatste klinische waarde doorgegeven wordt, en niet alleen de voorlaatste.

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-patA-labresult2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Hemoglobine A1c [massa/volume] in bloed (code = '41995-2' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+2D{09:00}
	TestUitslag (TestResult)		8.9 mmol/L
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
	ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit)		9.9 mmol/L
	ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit)		7.4 mmol/L
Monster (Specimen)
	Monsternummer (SpecimenId)		9877 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.4)
	Monstervolgnummer (SpecimenNumberExtension)		2
	Containertype (ContainerType)		container voor bloed- of weefselopslag of -kweek (code = '700957004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Monstermateriaal (SpecimenMaterial)		bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	AfnameDatumTijd (CollectionDateTime)		T+2D{08:00}
	AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation)		gehele regio cubiti (code = '76248009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Lateraliteit (Laterality)		Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ResultaatType (ResultType)			Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.1.15 Verrichtingen

Verrichting (Procedure) [bgz-patA-procedure1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)			T+1D{14:00}
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate)			T+1D{15:00}
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation)			structuur van enkelgewricht (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality)			Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patA-problem5
VerrichtingType (ProcedureType)			externe fixatie van fractuur van malleolus (code = '111501000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		naam eigen ziekenhuis
Uitvoerder (Performer)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf2
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf3

Verrichting (Procedure) [bgz-patA-procedure2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999151
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)			T+2D{09:30}
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation)			structuur van enkelgewricht (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality)			Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patA-problem5
VerrichtingType (ProcedureType)			aanleggen van loopgips voor onderbeen (code = '122531000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		naam eigen ziekenhuis
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patA-healthProf2

3.1.16 Contacten

Contact (Encounter) [bgz-patA-encounter1]
Gegevenselement				Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)				999999151
ContactType (ContactType)				Emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)			zib-2017-bgz-patA-healthProf2
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)			naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)				T+1D{11:00}
EindDatumTijd (EndDateTime)				T+1D{13:30}
RedenContact (ContactReason)
	Probleem (Problem)
		referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patA-problem5
Herkomst (Origin)				Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Contact (Encounter) [bgz-patA-encounter2]
Gegevenselement				Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)				999999151
ContactType (ContactType)				Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)			zib-2017-bgz-patA-healthProf3
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)			naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)				T+1D{13:30}
EindDatumTijd (EndDateTime)				T+2D{12:00}
RedenContact (ContactReason)
	Verrichting (Procedure)
		referentie:Verrichting (reference:Procedure)		zib-2017-bgz-patA-procedure1
Bestemming (Destination)				Rehabilitation hospital (code = '80522000' in codeSystem 'SNOMED CT')

Contact (Encounter) [bgz-patA-encounter3]
Gegevenselement				Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)				999999151
ContactType (ContactType)				Ambulatory (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)			zib-2017-bgz-patA-healthProf2
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)			naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)				T+44D{09:00}
RedenContact (ContactReason)
	Verrichting (Procedure)
		referentie:Verrichting (reference:Procedure)		zib-2017-bgz-patA-procedure1

3.1.17 Zorgplan

Wordt nader ingevuld.

3.1.18 Zorgverleners

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patA-healthProf1]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999151
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					88776655 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Ria Alexandra
		Initialen (Initials)			R.A.
		Roepnaam (GivenName)			Ria
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Slot
Specialisme (Specialty)					Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Talmastraat
		Huisnummer (HouseNumber)			84
		Huisnummerletter (HouseNumberLetter)			B
		Postcode (Postcode)			3071 AS
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Rotterdam
		Gemeente (Municipality)			Rotterdam
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		06-12345767
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		r.a.slot@huisarts.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				Huisartsenpraktijk Rotterdam

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patA-healthProf2]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999151
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					45678912 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Jeroen Hendrik Robert
		Initialen (Initials)			J.H.R.
		Roepnaam (GivenName)			Jeroen
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Peters
Specialisme (Specialty)					Orthopedisch chirurg (code = '01.032' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Dr. Molewaterplein
		Huisnummer (HouseNumber)			40
		Postcode (Postcode)			3015 GD
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Rotterdam
		Gemeente (Municipality)			Rotterdam
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		06-23412345
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		j.peters@hospital.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole)					Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patA-healthProf3]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999151
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Alfred Bart
		Initialen (Initials)			A.B.
		Roepnaam (GivenName)			Alfred
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Bakker
Specialisme (Specialty)					Spoedeisende hulp arts (code = '01.071' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Dr. Molewaterplein
		Huisnummer (HouseNumber)			40
		Postcode (Postcode)			3015 GD
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Rotterdam
		Gemeente (Municipality)			Rotterdam
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		06-33334444
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		a.b.bakker@hospital.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole)					Attender (code = 'ATND' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

3.2 Testpatiënt B

Leverancier levert de volgende gegevens aan:

3.2.1 Demografie en identificatie

Patient (Patient) [bgz-patB]
Gegevenselement					Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Maria Francisca
		Initialen (Initials)			M.F.
		Roepnaam (GivenName)			Maria
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Voorvoegsels (Prefix)		van 't
			Achternaam (LastName)		Hoen
		GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
			AchternaamPartner (PartnerLastName)		Verheul
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Steenstraat
		Huisnummer (HouseNumber)			143
		Huisnummerletter (HouseNumberLetter)			A
		Huisnummertoevoeging (HouseNumberAddition)			II
		Postcode (Postcode)			6584 YZ
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Molenhoek
		Gemeente (Municipality)			Mook en Middelaar
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		+316-10101010
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		francisca@maria.org
			EmailSoort (EmailAddressType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber)					999999092 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth)					16 apr 1956
Geslacht (Gender)					Female (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator)					Ja
OverlijdensIndicator (DeathIndicator)					Nee

BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-patB-marital]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus)		Domestic partner (code = 'T' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.2')

3.2.2 Financiële informatie

Betaler (Payer) [bgz-patB-payer]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999999092
Verzekeraar (InsuranceCompany)
	Verzekering (Insurance)
		BeginDatumTijd (StartDateTime)			T-182D
		EindDatumTijd (EndDateTime)			T+183D
		Verzekeringssoort (InsuranceType)			Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
	IdentificatieNummer (IdentificationNumber)				3313 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
	OrganisatieNaam (OrganizationName)				Interpolis Zorgverzekeringen N.V.
	VerzekerdeNummer (InsurantNumber)				98765432
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Spoorlaan
		Huisnummer (HouseNumber)			298
		Postcode (Postcode)			5017 JZ
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Tilburg
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		0134622025
			TelecomType (TelecomType)		Land Line (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		info@interpolis.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

3.2.3 Behandelrestricties

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-patB-treatmentdir]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
Verificatie (Verification)
	Geverifieerd (Verified)		Ja
	GeverifieerdBij (VerifiedWith)		Patient (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	VerificatieDatum (VerificationDate)		7 jul 2017
Behandeling (Treatment)			Cardiopulmonary resuscitation (procedure) (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted)			Nee (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
BeginDatum (StartDate)			7 jul 2007
Wilsverklaring (AdvanceDirective)
	referentie:Wilsverklaring (reference:AdvanceDirective)		zib-2017-bgz-patB-advdir

Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-patB-advdir]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
WilsverklaringType (LivingWillType)		Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate)		7 jul 2007
WilsverklaringDocument (LivingWillDocument)		ZHVtbXktd2lsc3ZlcmtsYXJpbmcgTWFyaWEgdmFuICd0IEhvZW4ucGRm

3.2.4 Contactpersonen

Contactpersoon (Contact) [bgz-patB-contactperson1]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999900092
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Peter
		Initialen (Initials)			P.
		Roepnaam (GivenName)			Peer
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Verheul
		GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
			VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix)		van 't
			AchternaamPartner (PartnerLastName)		Hoen
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		0611119999
			TelecomType (TelecomType)		Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			NummerSoort (NumberType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		peer@verheul.org
			EmailSoort (EmailAddressType)		Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Steenstraat
		Huisnummer (HouseNumber)			143
		Huisnummerletter (HouseNumberLetter)			A
		Huisnummertoevoeging (HouseNumberAddition)			II
		Postcode (Postcode)			6584 YZ
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Molenhoek
		Gemeente (Municipality)			Mook en Middelaar
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role)					Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie (Relationship)					Domestic partner (code = 'DOMPART' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

Contactpersoon (Contact) [bgz-patB-contactperson2]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999900092
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Puck
		Initialen (Initials)			P.
		Geslachtsnaam (LastName)
			Voorvoegsels (Prefix)		van 't
			Achternaam (LastName)		Hoen
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Straatweg
		Huisnummer (HouseNumber)			11
		Postcode (Postcode)			1256 DC
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Venlo
		AdresSoort (AddressType)			Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role)					Tweede relatie/contactpersoon (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie (Relationship)					Daughter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

3.2.5 Functionele/mentale status

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-patB-funcment]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999900092
StatusNaam (StatusName)			spierzwakte van bovenste extremiteit (code = '713512009' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue)			matig (code = '6736007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate)			2010
Toelichting (Comment)			krachtsvermindering rechterarm na CVA
Hulpmiddel (MedicalDevice)
	referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice)		zib-2017-bgz-patB-medDevice

3.2.6 Klachten en diagnoses

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		hypertensieve aandoening (code = '38341003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		2004
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		BRCA1-genmutatie positief (code = '412734009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		2005
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem3]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemType (ProblemType)		Complaint (code = '409586006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		postmenopauzale status (code = '76498008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		2009
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem4]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		structuur van cerebrum (code = '83678007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality)		Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		cerebraal infarct (code = '432504007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		1 jul 2010
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem5]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		structuur van rechter mamma (code = '73056007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality)		Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Symptom (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		palpabele massa van mamma (code = '2271000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		4 maa 2019
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Suspected (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem6]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		structuur van rechter mamma (code = '73056007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality)		Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		maligne neoplasma van mamma (code = '254837009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		28 maa 2019
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus)		Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Probleem (Problem) [bgz-patB-problem7]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation)		structuur van rechter mamma (code = '73056007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality)		Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType)		Complication (code = '116223007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName)		postoperatieve wondinfectie (code = '58126003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)		T+2D
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate)		T+3D
ProbleemStatus (ProblemStatus)		Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.2.7 Sociale anamnese

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-patB-living]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
WoningType (HouseType)		Eengezinswoning (code = 'EENGEZW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1')

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-patB-druguse]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus)		Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): onbekend

AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-patB-alcohol]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999900092
Toelichting (Comment)			Mevrouw drinkt niet meer sinds ze weet dat ze drager BRCA1-genmutatie is.
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus)			Ex-drinker (finding) (code = '82581004' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
	StartDatum (StartDate)		1971
	StopDatum (StopDate)		2005
	Hoeveelheid (Amount)		14 {glasses}/wk

TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-patB-tobacco]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus)			Ex-smoker (finding) (code = '8517006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
	StartDatum (StartDate)		1970
	StopDatum (StopDate)		1980

Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-patB-nutrition]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999999092
DieetType (DietType)		eiwitrijk
Toelichting (Comment)		In verband met lage spiermassa

3.2.8 Waarschuwingen

Alert (Alert) [bgz-patB-alert2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999900092
Conditie (Condition)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patB-problem4
BeginDatumTijd (StartDateTime)			4 maa 2010
AlertType (AlertType)			condition (code = '75323-6' in codeSystem 'LOINC')

3.2.9 Allergieën

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patB-allergy]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999900092
VeroorzakendeStof (CausativeAgent)			wespengif (code = '256440004' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory)			Allergy to substance (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus)			Completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime)			1980-08
MateVanKritiekZijn (Criticality)			Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime)			2 aug 2015
Toelichting (Comment)			Patiënt heeft succesvolle desensitisatie ondergaan.
Reactie (Reaction)
	Symptoom (Symptom)		Anaphylaxis (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	ReactieBeschrijving (ReactionDescription)		Sterk verlaagde bloeddruk en ademfrequentie.
	Ernst (Severity)		Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.2.10 Medicatie

Wordt nader ingevuld.

3.2.11 Medische hulpmiddelen

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-patB-medDevice]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
Product (Product)
	ProductID (ProductID)		Moving arm support (code = '7350030255912' in codeSystem '1.3.160')
	ProductType (ProductType)		positioneringssteun voor arm (code = '462914001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription)			armondersteuning bij eten en drinken en computerwerk
BeginDatum (StartDate)			3 feb 2016
Toelichting (Comment)			Vanwege spierzwakte rechterarm
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation)			structuur van bovenste extremiteit (code = '53120007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality)			Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		Huisartsenpraktijk Molenhoek
Zorgverlener (HealthProfessional)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf1

3.2.12 Vaccinaties

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-patB-vaccin]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
ProductCode (ProductCode)			rabiësvaccin (code = 'J07BG01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Dosis (Dose)			1 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate)			3 jan 2017
Toediener (Administrator)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf1
Toelichting (Comment)			fietsreis naar Vietnam

3.2.13 Vitale functies

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patB-bloodpressure1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
Meetmethode (MeasuringMethod)		Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType)		Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
MeetLocatie (MeasuringLocation)		Left upper arm structure (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure)		120 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure)		78 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)		T+1D{07:15}

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patB-bloodpressure2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
Meetmethode (MeasuringMethod)		Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType)		Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
MeetLocatie (MeasuringLocation)		Left upper arm structure (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure)		130 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure)		80 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)		T+2D{07:45}

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patB-bloodpressure3]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
Meetmethode (MeasuringMethod)		Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType)		Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
MeetLocatie (MeasuringLocation)		Left upper arm structure (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure)		150 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure)		94 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)		T+2D{16:15}

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-patB-bodyweight1]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
GewichtWaarde (WeightValue)		68 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime)		4 maa 2019
Kleding (Clothing)		Minimal dressed (code = 'MINIMAL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-patB-bodyweight2]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
GewichtWaarde (WeightValue)		54 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime)		T+1D{07:30}
Kleding (Clothing)		Minimal dressed (code = 'MINIMAL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')

Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-patB-bodyheight]
Gegevenselement		Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)		999900092
LengteWaarde (HeightValue)		176 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime)		4 maa 2019
Positie (Position)		Orthostatic body position (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.2.14 Uitslagen

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-patB-labresult1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999900092
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Monocyten [aantal/volume] in bloed (code = '26484-6' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+1D{09:00}
	TestUitslag (TestResult)		0.43E+9 /L
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
	ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit)		1.00E+9 /L
	ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit)		0.3E+9 /L
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Lymfocyten [aantal/volume] in bloed d.m.v. manuele telling (code = '732-8' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+1D{09:00}
	TestUitslag (TestResult)		0.86E+9 /L
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
	ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit)		3.50E+9 /L
	ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit)		1.00E+9 /L
	InterpretatieVlaggen (ResultFlags)		Below reference range (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		Lymfocyten.grote granulaire [aanwezigheid] in bloed (code = '59808-6' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+1D{09:00}
	TestUitslag (TestResult)		+
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Monster (Specimen)
	Monstermateriaal (SpecimenMaterial)		Serum (code = '67922002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	AfnameDatumTijd (CollectionDateTime)		T+1D{08:00}
	Afnameprocedure (CollectionMethod)		venapunctie voor bloedtest (code = '28520004' in codeSystem 'SNOMED CT')
ResultaatStatus (ResultStatus)			Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ResultaatType (ResultType)			Hematology (code = '252275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf2

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-patB-labresult2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
	TestCode (TestCode)		CA15.3 [aanwezigheid] in serum of plasma (code = '2007-3' in codeSystem 'LOINC')
	TestDatumTijd (TestDateTime)		T+2D{09:00}
	TestUitslag (TestResult)		13 E/mL
	TestUitslagStatus (TestResultStatus)		Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Monster (Specimen)
	Monstermateriaal (SpecimenMaterial)		serum of plasma (code = '122592007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	AfnameDatumTijd (CollectionDateTime)		T+2D{08:00}
ResultaatStatus (ResultStatus)			Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ResultaatType (ResultType)			Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf2

3.2.15 Verrichtingen

Verrichting (Procedure) [bgz-patB-procedure1]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)			1 jul 2010
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate)			1 jul 2020
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patB-problem4
VerrichtingType (ProcedureType)			intraveneuze trombolyse (code = '77381000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		VieCuri
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf1

Verrichting (Procedure) [bgz-patB-procedure2]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)			2 jul 2010
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate)			2 jul 2020
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation)			structuur van intracranieel bloedvat (code = '281138005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patB-problem4
VerrichtingType (ProcedureType)			mechanische trombectomie van linker arteria carotis interna (code = '84581000146105' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingMethode (ProcedureMethod)			fluoroscopisch geleide percutane mechanische trombectomie van sinus durae matris (code = '439625002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		naam eigen ziekenhuis
Uitvoerder (Performer)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf4

Verrichting (Procedure) [bgz-patB-procedure3]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)			T+1D{10:00}
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate)			T+1D{12:00}
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation)			structuur van mamma (code = '76752008' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality)			Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patB-problem6
VerrichtingType (ProcedureType)			eenvoudige mastectomie (code = '172043006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		naam eigen ziekenhuis
Uitvoerder (Performer)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf3
Aanvrager (Requester)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)		zib-2017-bgz-patB-healthProf2

Verrichting (Procedure) [bgz-patB-procedure4]
Gegevenselement			Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)			999999092
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)			T+2D{17:45}
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation)			structuur van mamma (code = '76752008' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality)			Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
	referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patB-problem7
VerrichtingType (ProcedureType)			incisie en drainage van diep abces (code = '103751000146104' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)		naam eigen ziekenhuis

3.2.16 Contacten

Contact (Encounter) [bgz-patB-encounter1]
Gegevenselement				Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)				999900092
ContactType (ContactType)				Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)			behandelend arts
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)			naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)				T+1D{07:00}
EindDatumTijd (EndDateTime)				T+2D{09:00}
RedenContact (ContactReason)
	Verrichting (Procedure)
		referentie:Verrichting (reference:Procedure)		zib-2017-bgz-patB-procedure3
Herkomst (Origin)				Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bestemming (Destination)				Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Contact (Encounter) [bgz-patB-encounter2]
Gegevenselement				Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)				999900092
ContactType (ContactType)				Emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)			naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)				T+2D{16:00}
EindDatumTijd (EndDateTime)				T+2D{17:00}
RedenContact (ContactReason)
	Probleem (Problem)
		referentie:Probleem (reference:Problem)		zib-2017-bgz-patB-problem7
Herkomst (Origin)				Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Contact (Encounter) [bgz-patB-encounter3]
Gegevenselement				Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)				999900092
ContactType (ContactType)				Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
	referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional)			zib-2017-bgz-patB-healthProf3
Locatie (Location)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)			naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)				T+2D{17:00}
EindDatumTijd (EndDateTime)				T+3D{10:00}
RedenContact (ContactReason)
	Verrichting (Procedure)
		referentie:Verrichting (reference:Procedure)		zib-2017-bgz-patB-procedure4
Bestemming (Destination)				Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.2.17 Zorgplan

Wordt nader ingevuld.

3.2.18 Zorgverleners

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patB-healthProf1]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999900092
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					00131313 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Anna
		Initialen (Initials)			A.
		Roepnaam (GivenName)			Anna
		Naamgebruik (NameUsage)			Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Voorvoegsels (Prefix)		de
			Achternaam (LastName)		Vries
		GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
			AchternaamPartner (PartnerLastName)		Bijns
Specialisme (Specialty)					Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Dorpsstraat
		Huisnummer (HouseNumber)			1
		Postcode (Postcode)			6585 XY
		Woonplaats (PlaceOfResidence)			Molenhoek
		Gemeente (Municipality)			Mook en Middelaar
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		077-1234567
			TelecomType (TelecomType)		Land Line (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		EmailAdressen (EmailAddresses)
			EmailAdres (EmailAddress)		Bijns.DeVries@HPMolenhoek.nl
			EmailSoort (EmailAddressType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				Huisartsenpraktijk Molenhoek

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patB-healthProf2]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999900092
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					00141414 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Johanna
		Initialen (Initials)			J.
		Roepnaam (GivenName)			Joke
		Naamgebruik (NameUsage)			Unknown (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Voorvoegsels (Prefix)		de
			Achternaam (LastName)		Bruin
Specialisme (Specialty)					Internist (code = '01.016' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Land (Country)			Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		2768
			TelecomType (TelecomType)		Pager (code = 'PG' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole)					Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patB-healthProf3]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999900092
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					00151515 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Antonius Franciscus
		Initialen (Initials)			A.F.
		Roepnaam (GivenName)			Ton
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Zoomers
Specialisme (Specialty)					Chirurg (code = '01.014' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		2769
			TelecomType (TelecomType)		Pager (code = 'PG' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole)					Performer (code = 'PRF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patB-healthProf4]
Gegevenselement					Waarde
referentie:Patient (reference:Patient)					999900092
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber)					00161616 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
	referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
		Voornamen (FirstNames)			Horst
		Initialen (Initials)			H.
		Roepnaam (GivenName)			Horst
		Naamgebruik (NameUsage)			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam (LastName)
			Achternaam (LastName)		Bontrager
Specialisme (Specialty)					Neurochirurg (code = '01.025' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
	referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
		Straat (Street)			Nimweger Strasse
		Huisnummer (HouseNumber)			285
		Postcode (Postcode)			47560
		Gemeente (Municipality)			Kranenburg
		Land (Country)			Duitsland (code = 'DE' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
		AdresSoort (AddressType)			Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
	referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
		Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
			Telefoonnummer (TelephoneNumber)		024-1234567
			TelecomType (TelecomType)		Land Line (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
			NummerSoort (NumberType)		Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
	referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider)				naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole)					Performer (code = 'PRF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

4 Documenthistorie

4.1 Paginahistorie

4.1.1 Versie 1.0

Eerste versie

4.1.2 Versie 1.1

• Typo in bgz-patA-allergy3 hersteld
• Geen naam partner opnemen wanneer die volgens naamgebruik niet gebruikt wordt
• Toelichting bgz-patA-druguse aangepast
• Testgeval voor mentale status toegevoegd

4.1.3 Versie 1.2

• bgz-patB-alert1 is vervallen, was dubieus of dit een echte alert was
• Kwalificatie in FHIR explicieter beschreven
• Productomschrijving bgz-patA-medDevice1 aangepast
• Bloeddruk voor patiënt A uitgesplitst in 3 instanties (i.p.v. 2)