MedMij:V2020.02/Basisgegevens Langdurige Zorg Raadplegen: verschil tussen versies
(MM-2734 herleidbaarheid) |
k (Beveiligde "MedMij:V2020.02/Basisgegevens Langdurige Zorg Raadplegen": Protect production page from accidental edits ([Bewerken=Alleen beheerders toestaan] (vervalt niet) [Hernoemen=Alleen beheerders toestaan] (vervalt niet))) |
||
(4 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
Regel 1: | Regel 1: | ||
− | + | <!-- BACK TO TOP BUTTON --> | |
− | + | <span id="BackToTop"></span> | |
− | {{DISPLAYTITLE:Basisgegevens Langdurige Zorg | + | <div class="noprint" style="background-color:#FAFAFA; position:fixed; bottom:2%; right:0.5%; padding:0; margin:0;"> |
+ | [[#BackToTop|Back to Top]] | ||
+ | </div> | ||
+ | <!-- EINDE BACK TO TOP BUTTON --> | ||
+ | {{DISPLAYTITLE:Basisgegevens Langdurige Zorg {{VersieInfo|Basisgegevens Langdurige Zorg}}- kwalificatie MedMij - Raadplegen BasisgegevensLangdurigeZorg}} | ||
__NUMBEREDHEADINGS__ | __NUMBEREDHEADINGS__ | ||
<span class="toclimit-3">__TOC__</span> | <span class="toclimit-3">__TOC__</span> | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
= Doelgroep = | = Doelgroep = | ||
− | De doelgroep van | + | De doelgroep van dit kwalificatiescript is de PGO leverancier die zich voor MedMij wil kwalificeren op de systeemrol ''Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg''. |
− | |||
− | |||
− | |||
= Inleiding = | = Inleiding = | ||
− | + | ==Algemene informatie== | |
− | + | Dit kwalificatiescript is opgesteld ten behoeve van MedMij. De op te vragen onderdelen zijn waar mogelijk gekoppeld aan zorginformatiebouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard kan je vinden via de overzichtspagina's van het [[MedMij:V2020.02/Ontwerpen|Functioneel ontwerp]] en [[MedMij:V2020.02/Ontwerpen|Technisch ontwerp]]. | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | + | ==Begrippenlijst== | |
+ | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Begrippenlijst}} | ||
− | + | =Kwalificatie-informatie= | |
− | + | ==Algemeen== | |
− | # | + | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Algemeen}} |
− | + | ==Voorwaarden voor kwalificatie== | |
− | # | + | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Voorwaarden voor kwalificatie}} |
− | + | == Uitgangspunten kwalificatie == | |
− | + | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Uitgangspunten kwalificatie}} | |
− | + | Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke uitgangspunten: | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | == | ||
− | |||
− | |||
− | Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke | ||
* De Basisgegevens Langdurige Zorg is bewust als één geheel vastgesteld. Daarvoor kwalificeer je wel/niet binnen de MedMij context. | * De Basisgegevens Langdurige Zorg is bewust als één geheel vastgesteld. Daarvoor kwalificeer je wel/niet binnen de MedMij context. | ||
* Bij de kwalificatie voor de systeemrol Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg wordt getoetst of de complete Basisgegevens Langdurige Zorg worden verwerkt (dat wil zeggen gestructureerd opgeslagen in de PGO database) en getoond. De Basisgegevens Langdurige Zorg is gebaseerd op 14 zibs. Niet alle gegevens uit deze zibs maken deel uit van de Basisgegevens Langdurige Zorg. Zo maken bijvoorbeeld de overlijdensgegevens uit de zib Patiënt er geen deel van uit. De Basisgegevens Langdurige Zorg bestaan uit de gegevens die opgenomen zijn de transactie '''Beschikbaarstellen'' Basisgegevens Langdurige Zorg'. Zie voor meer informatie het [[MedMij:V2020.02/OntwerpLangdurigeZorg#Transacties_&_transactiegroepen|Functioneel ontwerp Basisgegevens Langdurige zorg]] en de transactie in ART-DECOR [https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.58.4.3&effectiveDate=2019-04-09T16:33:35&language=nl-NL&ui=nl-NL&version=2020-10-12T11:53:32&format=html&hidecolumns=34567] | * Bij de kwalificatie voor de systeemrol Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg wordt getoetst of de complete Basisgegevens Langdurige Zorg worden verwerkt (dat wil zeggen gestructureerd opgeslagen in de PGO database) en getoond. De Basisgegevens Langdurige Zorg is gebaseerd op 14 zibs. Niet alle gegevens uit deze zibs maken deel uit van de Basisgegevens Langdurige Zorg. Zo maken bijvoorbeeld de overlijdensgegevens uit de zib Patiënt er geen deel van uit. De Basisgegevens Langdurige Zorg bestaan uit de gegevens die opgenomen zijn de transactie '''Beschikbaarstellen'' Basisgegevens Langdurige Zorg'. Zie voor meer informatie het [[MedMij:V2020.02/OntwerpLangdurigeZorg#Transacties_&_transactiegroepen|Functioneel ontwerp Basisgegevens Langdurige zorg]] en de transactie in ART-DECOR [https://decor.nictiz.nl/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.58.4.3&effectiveDate=2019-04-09T16:33:35&language=nl-NL&ui=nl-NL&version=2020-10-12T11:53:32&format=html&hidecolumns=34567] | ||
Regel 68: | Regel 40: | ||
* Ten behoeve van de kwalificatie scenario 1.3 zal er op de kwalificatiesimulator een tweetal bronsystemen (XIS 1 en XIS 2) worden ingericht; dit scenario 1.3 is voorlopig buiten scope. | * Ten behoeve van de kwalificatie scenario 1.3 zal er op de kwalificatiesimulator een tweetal bronsystemen (XIS 1 en XIS 2) worden ingericht; dit scenario 1.3 is voorlopig buiten scope. | ||
* De Basisgegevens Langdurige Zorg secties, en de volgorde daarvan, zoals ook aangehouden in de addenda van de kwalificatiescripts, bepalen niet ''hoe'' de gegevens moeten worden weergegeven en gesorteerd in een PGO. Voor kwalificatie moeten wel alle functionele data-elementen conform de dataset van de informatiestandaard getoond worden aan de gebruiker. | * De Basisgegevens Langdurige Zorg secties, en de volgorde daarvan, zoals ook aangehouden in de addenda van de kwalificatiescripts, bepalen niet ''hoe'' de gegevens moeten worden weergegeven en gesorteerd in een PGO. Voor kwalificatie moeten wel alle functionele data-elementen conform de dataset van de informatiestandaard getoond worden aan de gebruiker. | ||
− | * In [[ | + | * In [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]] op deze wiki-pagina kunnen voorbeelden met data-elementen uitgewerkt zijn, die via FHIR references resolved moeten worden. Bijvoorbeeld het specialisme van een zorgverlener bij een verrichting, dat via PractitionerRole opgehaald kan worden. In het geval dat een dergelijk voorbeeld is uitgewerkt, zal bij de kwalificatie ook gecontroleerd worden of de referentie correct 'resolved' is. Het uitgangspunt is dat alle references resolvable moeten zijn, niet ''dat'' ze resolved worden. Een PGO zou er ook voor kunnen kiezen om een clickeable link te tonen, waarmee een gebruiker (de persoon) desgewenst zelf kan 'resolven', eventueel zelfs in een nieuwe sessie (na de initiële 15 minuten). Meer informatie over het gebruik van FHIR references binnen MedMij is te vinden in de informatiestandaard overstijgende principes op de [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:V2020.02/FHIR_IG#Use_of_the_reference_datatype technische ontwerp pagina]. |
* Bij Basisgegevens Langdurige Zorg raadpleging geldt soms een specifieke filtering voor een zib. Labuitslagen is binnen Basisgegevens Langdurige Zorg bijvoorbeeld beperkt tot de bekende klinische chemie bepalingen, en daarvan de laatste uitslag. Andere usecases voor labuitslagen kunnen vanuit de separate informatiestandaard labuitslagen ondersteund worden. | * Bij Basisgegevens Langdurige Zorg raadpleging geldt soms een specifieke filtering voor een zib. Labuitslagen is binnen Basisgegevens Langdurige Zorg bijvoorbeeld beperkt tot de bekende klinische chemie bepalingen, en daarvan de laatste uitslag. Andere usecases voor labuitslagen kunnen vanuit de separate informatiestandaard labuitslagen ondersteund worden. | ||
* Mocht een PGO alleen enkele losse secties van de Basisgegevens Langdurige Zorg willen raadplegen, dan kan een PGO dat doen als daarvoor binnen MedMij een gegevensdienst en informatiestandaard beschikbaar is. Zoals voor labuitslagen bijvoorbeeld. Dit staat dan los van systeemrol ‘raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg’. | * Mocht een PGO alleen enkele losse secties van de Basisgegevens Langdurige Zorg willen raadplegen, dan kan een PGO dat doen als daarvoor binnen MedMij een gegevensdienst en informatiestandaard beschikbaar is. Zoals voor labuitslagen bijvoorbeeld. Dit staat dan los van systeemrol ‘raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg’. | ||
− | |||
− | |||
== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier == | == Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier == | ||
+ | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier}} | ||
+ | Stuur dit materiaal op in het [[MedMij:V2020.02/Kwalificatie#Basisgegevens_Langdurige_Zorg_3.0 |''Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg'']]. | ||
− | + | = Kwalificatiescript = | |
− | |||
− | |||
== Uit te voeren stappen Raadplegen == | == Uit te voeren stappen Raadplegen == | ||
<!-- Dit kopje verwijderen indien het gaat om Beschikbaarstellen of ANDERS. Vul op de plaats met HOOFDLETTERS de naam in van de informatiestandaard. PER ROL 1 PAGINA AANMAKEN --> | <!-- Dit kopje verwijderen indien het gaat om Beschikbaarstellen of ANDERS. Vul op de plaats met HOOFDLETTERS de naam in van de informatiestandaard. PER ROL 1 PAGINA AANMAKEN --> | ||
Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit: | Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit: | ||
+ | <!-- Raadplegen --> | ||
+ | # Raadpleeg Basisgegevens langdurige zorg voor de testpersoon [[#Overzicht_scenario.E2.80.99s|zoals beschreven in het scenario]]. | ||
+ | # De kwalificatiesimulator (Touchstone) zal de Basisgegevens langdurige zorg beschikbaarstellen conform de [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]]. | ||
+ | # Ontvang en verwerk (gestructureerd opslaan in database) de Basisgegevens langdurige zorg in het systeem. | ||
+ | # Maak schermafdrukken van de wijze waarop de PGO gegevens toont aan de gebruiker. | ||
+ | |||
+ | == Overzicht scenario's == | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
− | | | + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left; width: 25%;" |
+ | | Nr || Scenario || Doel van test || Verwacht resultaat || Inhoudelijke gegevens | ||
|- | |- | ||
− | + | | 1.1 || Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 1 || Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg gestructureerd verwerkt en vervolgens getoond worden || Het systeem ontvangt, verwerkt (gestructureerd opslaan) en toont de Basisgegevens Langdurige Zorg uit het retourbericht || [[#Scenario_1.1|Scenario 1.1]] | |
|- | |- | ||
− | | Aantonen dat het systeem | + | | 1.2 || Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 2, bij XIS 1 (geen zorginhoudelijke gegevens) || Aantonen dat het systeem kan verwerken en tonen dat er geen zorginhoudelijke gegevens bekend zijn in het geraadpleegde XIS || Het systeem toont dat het beschikbaarstellende systeem kenbaar maakt dat er geen zorginhoudelijke gegevens aanwezig zijn || [[#Scenario_1.2|Scenario 1.2]] |
|- | |- | ||
− | | Aantonen dat | + | | 1.4 || De herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 || Aantonen dat het systeem de herleidbaarheid van gegevens kan aantonen. || Het systeem toont de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO || [[#Scenario_1.4|Scenario 1.4]] |
|- | |- | ||
− | | Aantonen dat het | + | | 1.5 || Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 1 || Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg gestructureerd verwerkt en vervolgens getoond worden, waarbij het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst in het retourbericht is opgenomen || Het systeem ontvangt, verwerkt (gestructureerd opslaan) en toont de Basisgegevens Langdurige Zorg uit het retourbericht, inclusief het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst || [[#Scenario_1.5|Scenario 1.5]] |
|- | |- | ||
− | | | + | |style="background-color: white" colspan='5'| ''Scenario 1.3 is voorlopig buiten scope'' |
|- | |- | ||
− | | | + | | 1.3 || Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 2 (beperkt aantal secties gevuld, overlappende identieke gegevens met XIS 1, inclusief niet geïmplementeerde FHIR resource) || Aantonen dat het systeem een foutmelding kan verwerken en tonen || Het systeem toont dat het beschikbaarstellende systeem kenbaar maakt dat het gegevens niet kan beschikbaarstellen, omdat de betrokken Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of zib niet conform specificatie geïmplementeerd is || [[#Scenario_1.3_(voorlopig_buiten_scope)|Scenario 1.3 ''(voorlopig buiten scope)'']] |
|- | |- | ||
− | | | + | | 1.3 || Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 2 (beperkt aantal secties gevuld, overlappende identieke gegevens met XIS 1, inclusief niet geïmplementeerde FHIR resource) || Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg gegevens (zoals een identieke labuitslag uit XIS 1 en XIS 2) verwerkt en getoond worden met broninformatie || Het systeem ontvangt, verwerkt (gestructureerde opslag) en toont de Basisgegevens Langdurige Zorg gegevens uit het retourbericht, waarbij een identieke labuitslag niet wordt overschreven, en helder is wat bij welke raadpleging is opgeslagen met broninformatie || [[#Scenario_1.3_(voorlopig_buiten_scope)|Scenario 1.3 ''(voorlopig buiten scope)'']] |
− | |||
− | | Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg | ||
|} | |} | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens = | = Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens = | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
== Persoonsgegevens == | == Persoonsgegevens == | ||
− | + | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Persoonsgegevens}} | |
− | + | == Variabele T datum == | |
− | + | {{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Variabele T datum }} | |
− | |||
− | == | ||
− | |||
− | |||
==Scenario 1.1 en scenario 1.5== | ==Scenario 1.1 en scenario 1.5== | ||
− | |||
DVP's krijgen bij scenario 1.1 en 1.5 de elementen Organisatie naam en Organisatie locatie van Zorgaanbieder in één veld aangeleverd. Deze hoeven zij dus niet in afzonderlijke velden te tonen. | DVP's krijgen bij scenario 1.1 en 1.5 de elementen Organisatie naam en Organisatie locatie van Zorgaanbieder in één veld aangeleverd. Deze hoeven zij dus niet in afzonderlijke velden te tonen. | ||
− | = Inhoudelijke gegevens | + | = Inhoudelijke gegevens = |
== Scenario 1.1== | == Scenario 1.1== | ||
Regel 158: | Regel 111: | ||
{{NoteBox|Op de kwalificatiesimulator is voor scenario 1.4 geen script aanwezig. Scenario 1.4 bevat geen inhoudelijke gegevens. }} | {{NoteBox|Op de kwalificatiesimulator is voor scenario 1.4 geen script aanwezig. Scenario 1.4 bevat geen inhoudelijke gegevens. }} | ||
===Omschrijving scenario 1.4=== | ===Omschrijving scenario 1.4=== | ||
− | In scenario 1.4 wordt gevraagd om de herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 te tonen. Het verwachte resultaat is de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO van een [[MedMij: | + | In scenario 1.4 wordt gevraagd om de herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 te tonen. Het verwachte resultaat is de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO van een [[MedMij:V2020.02/Basisgegevens_Langdurige_Zorg_Raadplegen#Scenario_1.1|zelfgekozen inhoudelijk data-element uit scenario 1.1]]. |
== Scenario 1.5 == | == Scenario 1.5 == | ||
Regel 167: | Regel 120: | ||
Met scenario 1.5 wordt getoetst of het PGO systeem Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 kan tonen na ontvangt en verwerking van FHIR berichten. Het is identiek aan scenario 1.1, met uitzondering van de sectie Verpleegkundig zorgplan. In scenario 1.5 bestaat het Verpleegkundig zorgplan uit het gegevenselement "Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd", gevuld met opgemaakte tekst. | Met scenario 1.5 wordt getoetst of het PGO systeem Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 kan tonen na ontvangt en verwerking van FHIR berichten. Het is identiek aan scenario 1.1, met uitzondering van de sectie Verpleegkundig zorgplan. In scenario 1.5 bestaat het Verpleegkundig zorgplan uit het gegevenselement "Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd", gevuld met opgemaakte tekst. | ||
− | {{#lst:MedMij:V2020.02/BgLZ-AddendaInhoudelijkeGegevens|BgLZ-3.0- | + | {{#lst:MedMij:V2020.02/BgLZ-AddendaInhoudelijkeGegevens|BgLZ-3.0-LZR-1.5-v1}} |
== Scenario 1.3 ''(voorlopig buiten scope'')== | == Scenario 1.3 ''(voorlopig buiten scope'')== | ||
Regel 182: | Regel 135: | ||
*overlappende identieke gegevens met XIS 1 | *overlappende identieke gegevens met XIS 1 | ||
{{#lst:MedMij:V2020.02/BgLZ-AddendaInhoudelijkeGegevens|BgLZ-3.0-LZB-1.3-v1}} | {{#lst:MedMij:V2020.02/BgLZ-AddendaInhoudelijkeGegevens|BgLZ-3.0-LZB-1.3-v1}} | ||
+ | |||
+ | =Release notes= | ||
+ | Je vindt de release notes bij [[MedMij:V2020.02/OntwerpLangdurigeZorg#Release_notes|Functioneel ontwerp]] |
Huidige versie van 22 nov 2022 om 13:37
1 Doelgroep
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de PGO leverancier die zich voor MedMij wil kwalificeren op de systeemrol Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg.
2 Inleiding
2.1 Algemene informatie
Dit kwalificatiescript is opgesteld ten behoeve van MedMij. De op te vragen onderdelen zijn waar mogelijk gekoppeld aan zorginformatiebouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard kan je vinden via de overzichtspagina's van het Functioneel ontwerp en Technisch ontwerp.
2.2 Begrippenlijst
In de context van MedMij worden bepaalde afkortingen en termen gebruikt. Meer informatie kan je vinden in deze algemene begrippenlijst.
3 Kwalificatie-informatie
3.1 Algemeen
Voor het testen van systeemrollen is "Touchstone" als kwalificatiesimulator beschikbaar. Alle uitleg over kwalificeren kan je vinden op de pagina met algemene informatie over MedMij kwalificaties.
Het testen van infrastructurele eisen maakt geen onderdeel uit van deze kwalificatie.
3.2 Voorwaarden voor kwalificatie
Je hebt als kandidaat-deelnemer voldoende kennis en begrip van de algemene voorwaarden en procedurele eisen voor kwalificatie MedMij.
3.3 Uitgangspunten kwalificatie
Pas de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie MedMij toe voor de systeemrol waarop je in dit script kwalificeert.
Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke uitgangspunten:
- De Basisgegevens Langdurige Zorg is bewust als één geheel vastgesteld. Daarvoor kwalificeer je wel/niet binnen de MedMij context.
- Bij de kwalificatie voor de systeemrol Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg wordt getoetst of de complete Basisgegevens Langdurige Zorg worden verwerkt (dat wil zeggen gestructureerd opgeslagen in de PGO database) en getoond. De Basisgegevens Langdurige Zorg is gebaseerd op 14 zibs. Niet alle gegevens uit deze zibs maken deel uit van de Basisgegevens Langdurige Zorg. Zo maken bijvoorbeeld de overlijdensgegevens uit de zib Patiënt er geen deel van uit. De Basisgegevens Langdurige Zorg bestaan uit de gegevens die opgenomen zijn de transactie 'Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg'. Zie voor meer informatie het Functioneel ontwerp Basisgegevens Langdurige zorg en de transactie in ART-DECOR [1]
Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens Langdurige Zorg, omdat hiervoor gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties. |
- Per zib zijn Basisgegevens Langdurige Zorg FHIR resources en gespecificeerde FHIR zoekopdrachten beschikbaar.
- Een PGO raadpleegt altijd de gehele Basisgegevens Langdurige Zorg en daarmee dus alle secties (altijd alle FHIR searches).
- Voor de Basisgegevens Langdurige Zorg raadpleging verstuurt de PGO alle Basisgegevens Langdurige Zorg zoekopdrachten als losse queries en niet van bundeling als batch, onder andere om aan performance bezwaren tegemoet te komen.
- Het is voor kwalificatie van belang dat de PGO foutmeldingen verwerkt. Als er technisch iets niet goed gaat, stuurt het XIS conform de specificaties een foutcode terug samen met een OperationOutcome, waarin de oorzaak wordt getoond. Bijvoorbeeld dat de resource, een Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of specifieke zib, niet wordt ondersteund in het XIS.
- De persoon is ingelogd in de PGO en wil gegevens ophalen. Daarvoor moet de PGO eerst verbinding maken met een zorginformatiesysteem (XIS). In dit kwalificatiescript gaan we er vanuit dat de verbinding reeds succesvol is gemaakt.
- Daarnaast is het uitgangspunt dat 1 bronsysteem (XIS) tegelijkertijd geraadpleegd wordt.
- Ten behoeve van de kwalificatie scenario 1.3 zal er op de kwalificatiesimulator een tweetal bronsystemen (XIS 1 en XIS 2) worden ingericht; dit scenario 1.3 is voorlopig buiten scope.
- De Basisgegevens Langdurige Zorg secties, en de volgorde daarvan, zoals ook aangehouden in de addenda van de kwalificatiescripts, bepalen niet hoe de gegevens moeten worden weergegeven en gesorteerd in een PGO. Voor kwalificatie moeten wel alle functionele data-elementen conform de dataset van de informatiestandaard getoond worden aan de gebruiker.
- In inhoudelijke gegevens op deze wiki-pagina kunnen voorbeelden met data-elementen uitgewerkt zijn, die via FHIR references resolved moeten worden. Bijvoorbeeld het specialisme van een zorgverlener bij een verrichting, dat via PractitionerRole opgehaald kan worden. In het geval dat een dergelijk voorbeeld is uitgewerkt, zal bij de kwalificatie ook gecontroleerd worden of de referentie correct 'resolved' is. Het uitgangspunt is dat alle references resolvable moeten zijn, niet dat ze resolved worden. Een PGO zou er ook voor kunnen kiezen om een clickeable link te tonen, waarmee een gebruiker (de persoon) desgewenst zelf kan 'resolven', eventueel zelfs in een nieuwe sessie (na de initiële 15 minuten). Meer informatie over het gebruik van FHIR references binnen MedMij is te vinden in de informatiestandaard overstijgende principes op de technische ontwerp pagina.
- Bij Basisgegevens Langdurige Zorg raadpleging geldt soms een specifieke filtering voor een zib. Labuitslagen is binnen Basisgegevens Langdurige Zorg bijvoorbeeld beperkt tot de bekende klinische chemie bepalingen, en daarvan de laatste uitslag. Andere usecases voor labuitslagen kunnen vanuit de separate informatiestandaard labuitslagen ondersteund worden.
- Mocht een PGO alleen enkele losse secties van de Basisgegevens Langdurige Zorg willen raadplegen, dan kan een PGO dat doen als daarvoor binnen MedMij een gegevensdienst en informatiestandaard beschikbaar is. Zoals voor labuitslagen bijvoorbeeld. Dit staat dan los van systeemrol ‘raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg’.
3.4 Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier
- De berichten die worden verstuurd vanuit het systeem: geef de link(s) op naar de executie op de kwalificatiesimulator (Touchstone).
- Schermafdrukken van de wijze waarop het systeem de informatie uit een kwalificatiescenario aan de gebruiker toont. Onder "Uit te voeren stappen" en in het "Overzicht scenario’s" staat aangegeven waar deze verwacht worden.
Stuur dit materiaal op in het Aanleverformat - Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg.
4 Kwalificatiescript
4.1 Uit te voeren stappen Raadplegen
Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:
- Raadpleeg Basisgegevens langdurige zorg voor de testpersoon zoals beschreven in het scenario.
- De kwalificatiesimulator (Touchstone) zal de Basisgegevens langdurige zorg beschikbaarstellen conform de inhoudelijke gegevens.
- Ontvang en verwerk (gestructureerd opslaan in database) de Basisgegevens langdurige zorg in het systeem.
- Maak schermafdrukken van de wijze waarop de PGO gegevens toont aan de gebruiker.
4.2 Overzicht scenario's
Nr | Scenario | Doel van test | Verwacht resultaat | Inhoudelijke gegevens |
1.1 | Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 1 | Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg gestructureerd verwerkt en vervolgens getoond worden | Het systeem ontvangt, verwerkt (gestructureerd opslaan) en toont de Basisgegevens Langdurige Zorg uit het retourbericht | Scenario 1.1 |
1.2 | Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 2, bij XIS 1 (geen zorginhoudelijke gegevens) | Aantonen dat het systeem kan verwerken en tonen dat er geen zorginhoudelijke gegevens bekend zijn in het geraadpleegde XIS | Het systeem toont dat het beschikbaarstellende systeem kenbaar maakt dat er geen zorginhoudelijke gegevens aanwezig zijn | Scenario 1.2 |
1.4 | De herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 | Aantonen dat het systeem de herleidbaarheid van gegevens kan aantonen. | Het systeem toont de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO | Scenario 1.4 |
1.5 | Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 1 | Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg gestructureerd verwerkt en vervolgens getoond worden, waarbij het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst in het retourbericht is opgenomen | Het systeem ontvangt, verwerkt (gestructureerd opslaan) en toont de Basisgegevens Langdurige Zorg uit het retourbericht, inclusief het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst | Scenario 1.5 |
Scenario 1.3 is voorlopig buiten scope | ||||
1.3 | Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 2 (beperkt aantal secties gevuld, overlappende identieke gegevens met XIS 1, inclusief niet geïmplementeerde FHIR resource) | Aantonen dat het systeem een foutmelding kan verwerken en tonen | Het systeem toont dat het beschikbaarstellende systeem kenbaar maakt dat het gegevens niet kan beschikbaarstellen, omdat de betrokken Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of zib niet conform specificatie geïmplementeerd is | Scenario 1.3 (voorlopig buiten scope) |
1.3 | Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 2 (beperkt aantal secties gevuld, overlappende identieke gegevens met XIS 1, inclusief niet geïmplementeerde FHIR resource) | Aantonen dat ontvangen Basisgegevens Langdurige Zorg gegevens (zoals een identieke labuitslag uit XIS 1 en XIS 2) verwerkt en getoond worden met broninformatie | Het systeem ontvangt, verwerkt (gestructureerde opslag) en toont de Basisgegevens Langdurige Zorg gegevens uit het retourbericht, waarbij een identieke labuitslag niet wordt overschreven, en helder is wat bij welke raadpleging is opgeslagen met broninformatie | Scenario 1.3 (voorlopig buiten scope) |
5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
5.1 Persoonsgegevens
Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).
In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat het BSN niet mag worden gebruikt in de gegevensuitwisseling. Dit aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein.
5.2 Variabele T datum
De T datum is altijd de maandag van de week waarin je de tests van dit script uitvoert. Als ergens staat T-100 betekent dit dus: 100 dagen eerder dan de huidige maandag. Meer uitleg over de T datum is hier te vinden.
5.3 Scenario 1.1 en scenario 1.5
DVP's krijgen bij scenario 1.1 en 1.5 de elementen Organisatie naam en Organisatie locatie van Zorgaanbieder in één veld aangeleverd. Deze hoeven zij dus niet in afzonderlijke velden te tonen.
6 Inhoudelijke gegevens
6.1 Scenario 1.1
Dit betreft de Basisgegevens Langdurige zorg van persoon 1 bij XIS 1 zoals hieronder beschreven wordt.
6.1.1 Omschrijving scenario 1.1
Met scenario 1.1 wordt getoetst of het PGO systeem Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 kan tonen na ontvangst en verwerking van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens Langdurige Zorg.
6.1.2 Demografie en identificatie
Demografie en identificatie | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Patient | |||||
Naamgegevens | |||||
Voornamen | Fiona | ||||
Initialen | F. | ||||
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
Geslachtsnaam | |||||
Achternaam | XXX_Mutter | ||||
Adresgegevens | |||||
Straat | Knolweg | ||||
Huisnummer | 1001 | ||||
Postcode | 9999XX | ||||
Woonplaats | Stitswerd | ||||
Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Contactgegevens | |||||
Telefoonnummers | |||||
Telefoonnummer | +31634567891 | ||||
Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Email adressen | |||||
Email adres | fmutter@hotmail.com | ||||
Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Identificatienummer | 999911673 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
Meerling indicator | Nee |
6.1.3 Behandelrestricties
Behandelrestricties | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Behandel aanwijzing | ||||
Verificatie | ||||
Geverifieerd | Ja | |||
Geverifieerd bij | Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Verificatie datum | T | |||
Behandeling | Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Behandeling toegestaan | Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4') | |||
Begin datum | T | |||
Wilsverklaring | ||||
Wilsverklaring | Zie Wilsverklaring: bglz-1-1-wilsverklaring-01 | |||
Wilsverklaring bglz-1-1-wilsverklaring-01 | ||||
Wilsverklaring type | Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1') | |||
Wilsverklaring datum | T | |||
Vertegenwoordiger | ||||
Contactpersoon | Zie Contactpersoon: bglz-1-1-contactpersoon-01 |
6.1.4 Contactpersonen
Contactpersonen | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Contactpersoon bglz-1-1-contactpersoon-01 | |||||
Naamgegevens | |||||
Voornamen | Robert | ||||
Initialen | R. | ||||
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
Geslachtsnaam | |||||
Achternaam | Prins | ||||
Contactgegevens | |||||
Telefoonnummers | |||||
Telefoonnummer | 06-34567891 | ||||
Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Email adressen | |||||
Email adres | bprins@123net.nl | ||||
Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | ||||
Relatie | Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') |
6.1.5 Klachten en diagnoses
Klachten en diagnoses | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-01 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Toelichting | Niet bekend met neurologische klachten | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-02 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T - 14 jaar | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-03 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-04 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-05 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-06 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-07 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1-1-probleem-08 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
6.1.6 Allergieen
Allergieen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Allergie intolerantie | ||||
Veroorzakende stof | pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
Mate van kritiek zijn | Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen | |||
Reactie | ||||
Symptoom | Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reactie | ||||
Symptoom | Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reactie beschrijving | Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's. | |||
Allergie intolerantie | ||||
Veroorzakende stof | nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden. | |||
Reactie | ||||
Symptoom | Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reactie beschrijving | Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden. |
6.1.7 Uitslagen
Uitslagen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 11.0 g/dl | |||
Referentie bovengrens | 16.0 g/dl | |||
Referentie ondergrens | 12.0 g/dl | |||
Interpretatie vlaggen | Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Laboratorium test | ||||
Test code | Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 47 % | |||
Referentie bovengrens | 51 % | |||
Referentie ondergrens | 39 % | |||
Onderzoek | hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC') | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 5.9 mg/dl | |||
Referentie bovengrens | 7.8 mg/dl | |||
Referentie ondergrens | 3.5 mg/dl | |||
Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 5.5 mmol/l | |||
Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L |
6.1.8 Verrichtingen
Verrichtingen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Verrichting eind datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-01 | |||
Verrichting type | computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Verrichting eind datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-01 | |||
Verrichting type | percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-05 | |||
Verrichting type | fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-04 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-06 | |||
Verrichting type | logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-05 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02 |
6.1.9 Verpleegkundig zorgplan
Verpleegkundig zorgplan | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Doelen en interventies | ||||||
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01 | ||||||
Interventie | ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-03 | |||||
Behandeldoel | ||||||
Behandeldoel | ||||||
Gewenst zorgresultaat | wassen onafhankelijk | |||||
Frequentie | 1 per dag | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | ||||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02 | ||||||
Interventie | ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-04 | |||||
Behandeldoel | ||||||
Behandeldoel | ||||||
Gewenst zorgresultaat | kleden onafhankelijk | |||||
Frequentie | 2 per dag | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | ||||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03 | ||||||
Interventie | patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-05 | |||||
Behandeldoel | ||||||
Behandeldoel | ||||||
Gewenst zorgresultaat | lopen met hulp | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | ||||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04 | ||||||
Interventie | wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-07 | |||||
Behandeldoel | ||||||
Behandeldoel | ||||||
Gewenst zorgresultaat | huid blijft intact | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | ||||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05 | ||||||
Interventie | ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-08 | |||||
Behandeldoel | ||||||
Behandeldoel | ||||||
Gewenst zorgresultaat | zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | ||||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
Uitkomsten | ||||||
Uitkomst van zorg | ||||||
Zorgresultaat | Wassen met hulp. | |||||
Interventie | ||||||
Verpleegkundige interventie | Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01 | |||||
Uitkomst van zorg | ||||||
Zorgresultaat | Kleden met hulp. | |||||
Interventie | ||||||
Verpleegkundige interventie | Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02 | |||||
Uitkomst van zorg | ||||||
Zorgresultaat | Lopen geheel afhankelijk. | |||||
Interventie | ||||||
Verpleegkundige interventie | Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03 | |||||
Uitkomst van zorg | ||||||
Zorgresultaat | Huid is intact zonder decubitus wonden. | |||||
Interventie | ||||||
Verpleegkundige interventie | Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04 | |||||
Uitkomst van zorg | ||||||
Zorgresultaat | Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp. | |||||
Interventie | ||||||
Verpleegkundige interventie | Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05 |
6.1.10 Zorgsetting
Zorgsetting | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Huisarts | ||||||
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-01 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Laura | |||||
Initialen | L. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Lanen | |||||
Specialisme | Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgverleners rol | Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
Hoofdbehandelaar | ||||||
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Niels | |||||
Initialen | N. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Helmond | |||||
Specialisme | Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgverleners rol | Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
Overige behandelaars | ||||||
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Petra Johanna | |||||
Initialen | P.J. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Vreeswijk | |||||
Specialisme | Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-04 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Thomas | |||||
Initialen | T. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Janssen | |||||
Specialisme | Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-05 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Hilda | |||||
Initialen | H. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Bruinsma | |||||
Specialisme | Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | ||||||
Organisatie naam | AA-zkh | |||||
Organisatie locatie | Noord | |||||
Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))') | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31182435768 | |||||
Telecom type | Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1') | |||||
Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Email adressen | ||||||
Email adres | neurologie@AAZ.nl | |||||
Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | De Weststraat | |||||
Huisnummer | 3 | |||||
Postcode | 9999PK | |||||
Woonplaats | Stitswerd | |||||
Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | |||||
Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') |
6.2 Scenario 1.2
Dit betreft de Basisgegevens Langdurige zorg van persoon 2 bij XIS (geen zorginhoudelijke gegevens), zoals hieronder beschreven.
6.2.1 Omschrijving scenario 1.2
Persoon 2 (patiënt XXX_Valk met BSN 999911697) is in XIS 1 alleen bekend met personalia. Geen nadere inhoudelijke Basisgegevens Langdurige Zorg die ingevoerd zijn en beschikbaargesteld kunnen worden.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het PGO systeem op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn voor geraadpleegde Basisgegevens Langdurige Zorg secties.
6.2.2 Demografie en identificatie
Demografie en identificatie | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Patient | |||||
Naamgegevens | |||||
Voornamen | Gea | ||||
Initialen | G. | ||||
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
Geslachtsnaam | |||||
Achternaam | XXX_Valk | ||||
Adresgegevens | |||||
Straat | Knolweg | ||||
Huisnummer | 1003 | ||||
Postcode | 9999ZA | ||||
Woonplaats | Stitswerd | ||||
Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Contactgegevens | |||||
Telefoonnummers | |||||
Telefoonnummer | +31645678912 | ||||
Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Email adressen | |||||
Email adres | gvalk@hotmail.com | ||||
Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Identificatienummer | 999911697 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
Meerling indicator | Ja |
6.3 Scenario 1.4
Dit betreft de herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1, zoals hieronder beschreven wordt.
Op de kwalificatiesimulator is voor scenario 1.4 geen script aanwezig. Scenario 1.4 bevat geen inhoudelijke gegevens. |
6.3.1 Omschrijving scenario 1.4
In scenario 1.4 wordt gevraagd om de herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 te tonen. Het verwachte resultaat is de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO van een zelfgekozen inhoudelijk data-element uit scenario 1.1.
6.4 Scenario 1.5
Dit betreft de Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 bij XIS 1 zoals hieronder beschreven wordt.
Op de kwalificatiesimulator is voor scenario 1.5 geen script aanwezig. Scenario’s 1.1 en 1.5 worden uitgevoerd met het script voor scenario 1.1. |
6.4.1 Omschrijving scenario 1.5
Met scenario 1.5 wordt getoetst of het PGO systeem Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 kan tonen na ontvangt en verwerking van FHIR berichten. Het is identiek aan scenario 1.1, met uitzondering van de sectie Verpleegkundig zorgplan. In scenario 1.5 bestaat het Verpleegkundig zorgplan uit het gegevenselement "Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd", gevuld met opgemaakte tekst.
6.4.2 Demografie en identificatie
Demografie en identificatie | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Patient | |||||
Naamgegevens | |||||
Voornamen | Fiona | ||||
Initialen | F. | ||||
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
Geslachtsnaam | |||||
Achternaam | XXX_Mutter | ||||
Adresgegevens | |||||
Straat | Knolweg | ||||
Huisnummer | 1001 | ||||
Postcode | 9999XX | ||||
Woonplaats | Stitswerd | ||||
Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Contactgegevens | |||||
Telefoonnummers | |||||
Telefoonnummer | +31634567891 | ||||
Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Email adressen | |||||
Email adres | fmutter@hotmail.com | ||||
Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Identificatienummer | 999911673 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
Meerling indicator | Nee |
6.4.3 Behandelrestricties
Behandelrestricties | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Behandel aanwijzing | ||||
Verificatie | ||||
Geverifieerd | Ja | |||
Geverifieerd bij | Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Verificatie datum | T - 0 dagen | |||
Behandeling | Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Behandeling toegestaan | Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4') | |||
Begin datum | T | |||
Wilsverklaring | ||||
Wilsverklaring | Zie Wilsverklaring: bglz-1.5-wilsverklaring-01 | |||
Wilsverklaring bglz-1.5-wilsverklaring-01 | ||||
Wilsverklaring type | Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1') | |||
Wilsverklaring datum | T | |||
Vertegenwoordiger | ||||
Contactpersoon | Zie Contactpersoon: bglz-1.5-contactpersoon-01 |
6.4.4 Contactpersonen
Contactpersonen | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Contactpersoon bglz-1.5-contactpersoon-01 | |||||
Naamgegevens | |||||
Voornamen | Robert | ||||
Initialen | R. | ||||
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
Geslachtsnaam | |||||
Achternaam | Prins | ||||
Contactgegevens | |||||
Telefoonnummers | |||||
Telefoonnummer | 06-34567891 | ||||
Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Email adressen | |||||
Email adres | bprins@123net.nl | ||||
Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | ||||
Relatie | Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') |
6.4.5 Klachten en diagnoses
Klachten en diagnoses | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-01 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Toelichting | Niet bekend met neurologische klachten | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-02 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T - 14 jaar | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-03 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-04 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-05 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-06 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-07 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem bglz-1.5-probleem-08 | |||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
6.4.6 Allergieen
Allergieen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Allergie intolerantie | ||||
Veroorzakende stof | pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
Mate van kritiek zijn | Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen | |||
Reactie | ||||
Symptoom | Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reactie | ||||
Symptoom | Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reactie beschrijving | Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's. | |||
Allergie intolerantie | ||||
Veroorzakende stof | nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden. | |||
Reactie | ||||
Symptoom | Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reactie beschrijving | Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden. |
6.4.7 Uitslagen
Uitslagen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T - 0 dagen om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 11.0 g/dl | |||
Referentie bovengrens | 16.0 g/dl | |||
Referentie ondergrens | 12.0 g/dl | |||
Interpretatie vlaggen | Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Laboratorium test | ||||
Test code | Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T - 0 dagen om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 47 % | |||
Referentie bovengrens | 51 % | |||
Referentie ondergrens | 39 % | |||
Onderzoek | hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC') | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T - 0 dagen om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 5.9 mg/dl | |||
Referentie bovengrens | 7.8 mg/dl | |||
Referentie ondergrens | 3.5 mg/dl | |||
Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T - 0 dagen om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 5.5 mmol/l | |||
Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L |
6.4.8 Verrichtingen
Verrichtingen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Verrichting eind datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-01 | |||
Verrichting type | computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02 | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Verrichting eind datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-01 | |||
Verrichting type | percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02 | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-05 | |||
Verrichting type | fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-04 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02 | |||
Verrichting | ||||
Verrichting start datum | T | |||
Indicatie | ||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-06 | |||
Verrichting type | logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Locatie | ||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||
Uitvoerder | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-05 | |||
Aanvrager | ||||
Zorgverlener | Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02 |
6.4.9 Verpleegkundig zorgplan
Verpleegkundig zorgplan | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd | Verpleegkundig zorgplan in opgemaakte tekst. Onderstaande is een voorbeeld.
|
6.4.10 Zorgsetting
Zorgsetting | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Huisarts | ||||||
Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-01 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Laura | |||||
Initialen | L. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Lanen | |||||
Specialisme | Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgverleners rol | Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
Hoofdbehandelaar | ||||||
Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-02 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Niels | |||||
Initialen | N. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Helmond | |||||
Specialisme | Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgverleners rol | Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
Overige behandelaars | ||||||
Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-03 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Petra Johanna | |||||
Initialen | P.J. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Vreeswijk | |||||
Specialisme | Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-04 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Thomas | |||||
Initialen | T. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Janssen | |||||
Specialisme | Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-05 | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Hilda | |||||
Initialen | H. | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Bruinsma | |||||
Specialisme | Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | |||||
Zorgaanbieder bglz-1.5-zorgaanbieder-01 | ||||||
Organisatie naam | AA-zkh | |||||
Organisatie locatie | Noord | |||||
Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))') | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31182435768 | |||||
Telecom type | Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1') | |||||
Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Email adressen | ||||||
Email adres | neurologie@AAZ.nl | |||||
Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | De Weststraat | |||||
Huisnummer | 3 | |||||
Postcode | 9999PK | |||||
Woonplaats | Stitswerd | |||||
Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | |||||
Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') |
6.5 Scenario 1.3 (voorlopig buiten scope)
Dit betreft de Basisgegevens Langdurige zorg van persoon 1 XIS 2 (beperkt aantal secties gevuld, overlappende identieke gegevens, inclusief niet geïmplementeerde FHIR resource) zoals hieronder beschreven wordt.
6.5.1 Omschrijving scenario 1.3
Via scenario 1.3 voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 wordt getoetst of een PGO correct omgaat met Basisgegevens Langdurige Zorg uit verschillende bronsystemen. De inhoudelijke voorbeelden uit dit addendum zijn op de kwalificatiesimulator ingericht als een tweede XIS waarmee verbinding gemaakt dient te worden.
In dit scenario worden een aantal aspecten getoetst:
- beperkt aantal secties gevuld
- niet geïmplementeerde FHIR resource
- overlappende identieke gegevens met XIS 1
6.5.2 Demografie en identificatie
Demografie en identificatie | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Patient | |||||
Naamgegevens | |||||
Voornamen | Fiona | ||||
Initialen | F. | ||||
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
Geslachtsnaam | |||||
Achternaam | XXX_Mutter | ||||
Adresgegevens | |||||
Straat | Knolweg | ||||
Huisnummer | 1001 | ||||
Postcode | 9999XX | ||||
Woonplaats | Stitswerd | ||||
Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Contactgegevens | |||||
Telefoonnummers | |||||
Telefoonnummer | +31634567891 | ||||
Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Email adressen | |||||
Email adres | fmutter@hotmail.com | ||||
Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
Identificatienummer | 999911673 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
Meerling indicator | Nee |
6.5.3 Klachten en diagnoses
Klachten en diagnoses | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Probleem bglz-1-3-probleem-01 | |||
Probleem anatomische locatie | hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem naam | decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Probleem begin datum | T + 1 maand | ||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
6.5.4 Uitslagen
Uitslagen | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T om 15:00 uur | |||
Test uitslag | 5.5 mmol/l | |||
Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L | |||
Laboratorium uitslag | ||||
Laboratorium test | ||||
Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
Test datum tijd | T + 1 maand om 16:00 uur | |||
Test uitslag | 1.7 mmol/l | |||
Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
Interpretatie vlaggen | Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L |
6.5.5 Verpleegkundig zorgplan
Verpleegkundig zorgplan | |||||||
Gegevenselement | Waarde | ||||||
Doelen en interventies | |||||||
Verpleegkundige interventie bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01 | |||||||
Interventie | aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Indicatie | |||||||
Probleem | Zie Probleem: bglz-1-3-probleem-01 | ||||||
Frequentie | 1 per dag | ||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Anatomische locatie | hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Anatomische locatie | hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Uitkomsten | |||||||
Uitkomst van zorg | |||||||
Zorgresultaat | Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1. | ||||||
Interventie | |||||||
Verpleegkundige interventie | Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01 |
7 Release notes
Je vindt de release notes bij Functioneel ontwerp