Zandbak/BGLZ-Addenda: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
(Nieuwe pagina aangemaakt met ' __NUMBEREDHEADINGS__ {{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}} Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_...') |
k (Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:") |
||
| (6 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
__NUMBEREDHEADINGS__ | __NUMBEREDHEADINGS__ | ||
| − | {{ | + | {{DISPLAYTITLE:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}} |
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]] | [[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]] | ||
| Regel 20: | Regel 20: | ||
|rowspan="32"| | |rowspan="32"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Naamgegevens |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="7"| | |rowspan="7"| | ||
| Regel 54: | Regel 54: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Woonplaats | |colspan="3"|Woonplaats | ||
| − | |style="background-color: white;" | + | |style="background-color: white;"|Stitswerd |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Land | |colspan="3"|Land | ||
| Regel 93: | Regel 93: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geboortedatum | |colspan="4"|Geboortedatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 | + | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslacht | |colspan="4"|Geslacht | ||
| Regel 125: | Regel 125: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Verificatie datum | |colspan="2"|Verificatie datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Behandeling | |colspan="3"|Behandeling | ||
| Regel 134: | Regel 134: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Begin datum | |colspan="3"|Begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Wilsverklaring | |colspan="4"|Wilsverklaring | ||
| Regel 151: | Regel 151: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Wilsverklaring datum | |colspan="3"|Wilsverklaring datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|} | |} | ||
=== Klachten en diagnoses=== | === Klachten en diagnoses=== | ||
| Regel 173: | Regel 173: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|13 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|13 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 208: | Regel 208: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 224: | Regel 224: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 240: | Regel 240: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 256: | Regel 256: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 272: | Regel 272: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 288: | Regel 288: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 484: | Regel 484: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting eind datum | |colspan="3"|Verrichting eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 518: | Regel 518: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting eind datum | |colspan="3"|Verrichting eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 552: | Regel 552: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 583: | Regel 583: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 | + | |style="background-color: white;"|20 jan 2018 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 781: | Regel 781: | ||
|style="background-color: white;"|Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |style="background-color: white;"|Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|}<section end=bglz-0-1 /> | |}<section end=bglz-0-1 /> | ||
| − | ==Scenario bglz- | + | ==Scenario bglz-1-1== |
| − | <section begin=bglz- | + | <section begin=bglz-1-1 /> |
=== Demografie en identificatie=== | === Demografie en identificatie=== | ||
| Regel 801: | Regel 801: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Voornamen | |colspan="3"|Voornamen | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Fiona |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Initialen | |colspan="3"|Initialen | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|F. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Naamgebruik | |colspan="3"|Naamgebruik | ||
| Regel 814: | Regel 814: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Achternaam | |colspan="2"|Achternaam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|XXX_Mutter |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Adresgegevens | |colspan="5"|Adresgegevens | ||
| Regel 824: | Regel 824: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummer | |colspan="3"|Huisnummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|1001 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Postcode | |colspan="3"|Postcode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|9999XX |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Woonplaats | |colspan="3"|Woonplaats | ||
| Regel 866: | Regel 866: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|999911673 (in identificerend systeem: BSN) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geboortedatum | |colspan="4"|Geboortedatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 | + | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslacht | |colspan="4"|Geslacht | ||
| Regel 901: | Regel 901: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Verificatie datum | |colspan="2"|Verificatie datum | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Behandeling | |colspan="3"|Behandeling | ||
| Regel 910: | Regel 910: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Begin datum | |colspan="3"|Begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Wilsverklaring | |colspan="4"|Wilsverklaring | ||
| Regel 917: | Regel 917: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Wilsverklaring | |colspan="2"|Wilsverklaring | ||
| − | |style="background-color: white;"|bglz- | + | |style="background-color: white;"|bglz-1-1-wilsverklaring-01 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"|Wilsverklaring - met id: 'bglz- | + | |colspan="5"|Wilsverklaring - met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01' |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="6"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Wilsverklaring type | |colspan="3"|Wilsverklaring type | ||
| Regel 927: | Regel 927: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Wilsverklaring datum | |colspan="3"|Wilsverklaring datum | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Vertegenwoordiger | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="2"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|Contactpersoon | ||
| + | |style="background-color: white;"|bglz-1-1-contactpersoon-01 | ||
|} | |} | ||
| − | === | + | === Contactpersonen=== |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| − | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan=" | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactpersonen |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| − | + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| Regel 1.798: | Regel 1.022: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 1.833: | Regel 1.057: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 1.849: | Regel 1.073: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 1.865: | Regel 1.089: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 1.881: | Regel 1.105: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 1.897: | Regel 1.121: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 1.913: | Regel 1.137: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem begin datum | |colspan="2"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Probleem status | |colspan="2"|Probleem status | ||
| Regel 2.007: | Regel 1.231: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test datum tijd | |colspan="2"|Test datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T om 15:00:00 uur. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test uitslag | |colspan="2"|Test uitslag | ||
| Regel 2.029: | Regel 1.253: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test datum tijd | |colspan="2"|Test datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T om 15:00:00 uur. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test uitslag | |colspan="2"|Test uitslag | ||
| Regel 2.055: | Regel 1.279: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test datum tijd | |colspan="2"|Test datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T om 15:00:00 uur. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test uitslag | |colspan="2"|Test uitslag | ||
| Regel 2.081: | Regel 1.305: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test datum tijd | |colspan="2"|Test datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T om 15:00:00 uur. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test uitslag | |colspan="2"|Test uitslag | ||
| Regel 2.109: | Regel 1.333: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting eind datum | |colspan="3"|Verrichting eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 2.150: | Regel 1.374: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting eind datum | |colspan="3"|Verrichting eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 2.191: | Regel 1.415: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 2.229: | Regel 1.453: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting start datum | |colspan="3"|Verrichting start datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Indicatie | |colspan="4"|Indicatie | ||
| Regel 2.888: | Regel 2.112: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geboortedatum | |colspan="4"|Geboortedatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 | + | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslacht | |colspan="4"|Geslacht | ||
| Regel 2.984: | Regel 2.208: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geboortedatum | |colspan="4"|Geboortedatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 | + | |style="background-color: white;"|8 feb 1964 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslacht | |colspan="4"|Geslacht | ||
| Regel 3.044: | Regel 2.268: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test datum tijd | |colspan="2"|Test datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T om 15:00:00 uur. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Test uitslag | |colspan="2"|Test uitslag | ||
Huidige versie van 20 jul 2020 om 00:59
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens
1.1 Scenario bglz-0-1
1.1.1 Demografie en identificatie
| Demografie en identificatie | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Patient | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Gea | ||||
| Initialen | G. | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Kesters | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Postcode | 9999XA | ||||
| Woonplaats | Stitswerd | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
| Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | +31634567891 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Email adressen | |||||
| Email adres | fmutter@hotmail.com | ||||
| Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Identificatienummer | 999911703 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
1.1.2 Behandelrestricties
| Behandelrestricties | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Behandel aanwijzing | ||||
| Verificatie | ||||
| Geverifieerd | Ja | |||
| Geverifieerd bij | Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verificatie datum | 20 jan 2018 | |||
| Behandeling | Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Behandeling toegestaan | Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4') | |||
| Begin datum | 20 jan 2018 | |||
| Wilsverklaring | ||||
| Wilsverklaring | bglz-0-1-wilsverklaring-01 | |||
| Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01' | ||||
| Wilsverklaring type | Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1') | |||
| Wilsverklaring datum | 20 jan 2018 | |||
1.1.3 Klachten en diagnoses
| Klachten en diagnoses | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 13 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Toelichting | Niet bekend met neurologische klachten | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2004 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | 20 jan 2018 | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
1.1.4 Allergieen
| Allergieen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Allergie intolerantie | ||||
| Veroorzakende stof | pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
| Mate van kritiek zijn | Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen | |||
| Reactie | ||||
| Symptoom | Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie | ||||
| Symptoom | Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie beschrijving | Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's. | |||
| Allergie intolerantie | ||||
| Veroorzakende stof | nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
| Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden. | |||
| Reactie | ||||
| Symptoom | Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie beschrijving | Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden. | |||
1.1.5 Uitslagen
| Uitslagen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | 13 jan 2018 15:00 | |||
| Test uitslag | 11.0 g/dl | |||
| Referentie bovengrens | 16.0 g/dl | |||
| Referentie ondergrens | 12.0 g/dl | |||
| Interpretatie vlaggen | Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | 13 jan 2018 15:00 | |||
| Test uitslag | 47 % | |||
| Referentie bovengrens | 51 % | |||
| Referentie ondergrens | 39 % | |||
| Onderzoek | hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | 13 jan 2018 15:00 | |||
| Test uitslag | 5.9 mg/dl | |||
| Referentie bovengrens | 7.8 mg/dl | |||
| Referentie ondergrens | 3.5 mg/dl | |||
| Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | 13 jan 2018 15:00 | |||
| Test uitslag | 5.5 mmol/l | |||
| Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
| Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L | |||
1.1.6 Verrichtingen
| Verrichtingen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | 20 jan 2018 | |||
| Verrichting eind datum | 20 jan 2018 | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-0-1-probleem-01 | |||
| Verrichting type | computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-02 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-02 | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | 20 jan 2018 | |||
| Verrichting eind datum | 20 jan 2018 | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-0-1-probleem-01 | |||
| Verrichting type | percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-02 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-02 | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | 20 jan 2018 | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-0-1-probleem-05 | |||
| Verrichting type | fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-04 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-02 | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | 20 jan 2018 | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-0-1-probleem-06 | |||
| Verrichting type | logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-05 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-0-1-zorgverlener-02 | |||
1.1.7 Zorgsetting
| Zorgsetting | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Huisarts | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Laura | |||||
| Initialen | L. | |||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Lanen | |||||
| Geslachtsnaam partner | ||||||
| Voorvoegsels partner | van | |||||
| Achternaam partner | Oosten | |||||
| Specialisme | Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgverleners rol | Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
| Hoofdbehandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Niels | |||||
| Initialen | N. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Helmond | |||||
| Specialisme | Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgverleners rol | Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
| Overige behandelaars | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Petra Johanna | |||||
| Initialen | P.J. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Vreeswijk | |||||
| Specialisme | Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Thomas | |||||
| Initialen | T. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Janssen | |||||
| Specialisme | Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Hilda | |||||
| Initialen | H. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bruinsma | |||||
| Specialisme | Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
1.2 Scenario bglz-1-1
1.2.1 Demografie en identificatie
| Demografie en identificatie | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Patient | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Fiona | ||||
| Initialen | F. | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Mutter | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1001 | ||||
| Postcode | 9999XX | ||||
| Woonplaats | Stitswerd | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
| Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | +31634567891 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Email adressen | |||||
| Email adres | fmutter@hotmail.com | ||||
| Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Identificatienummer | 999911673 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
1.2.2 Behandelrestricties
| Behandelrestricties | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Behandel aanwijzing | ||||
| Verificatie | ||||
| Geverifieerd | Ja | |||
| Geverifieerd bij | Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verificatie datum | T | |||
| Behandeling | Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Behandeling toegestaan | Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4') | |||
| Begin datum | T | |||
| Wilsverklaring | ||||
| Wilsverklaring | bglz-1-1-wilsverklaring-01 | |||
| Wilsverklaring - met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01' | ||||
| Wilsverklaring type | Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1') | |||
| Wilsverklaring datum | T | |||
| Vertegenwoordiger | ||||
| Contactpersoon | bglz-1-1-contactpersoon-01 | |||
1.2.3 Contactpersonen
| Contactpersonen | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Contactpersoon - met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01' | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Robert | ||||
| Initialen | R. | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | Prins | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 06-34567891 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Email adressen | |||||
| Email adres | bprins@123net.nl | ||||
| Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | ||||
| Relatie | Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | ||||
1.2.4 Klachten en diagnoses
| Klachten en diagnoses | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-01' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Toelichting | Niet bekend met neurologische klachten | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-02' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T - 14 jaar | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-03' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-04' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-05' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-06' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-07' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-08' | |||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
1.2.5 Allergieen
| Allergieen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Allergie intolerantie | ||||
| Veroorzakende stof | pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
| Mate van kritiek zijn | Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen | |||
| Reactie | ||||
| Symptoom | Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie | ||||
| Symptoom | Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie beschrijving | Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's. | |||
| Allergie intolerantie | ||||
| Veroorzakende stof | nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||
| Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden. | |||
| Reactie | ||||
| Symptoom | Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie beschrijving | Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden. | |||
1.2.6 Uitslagen
| Uitslagen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | T om 15:00:00 uur. | |||
| Test uitslag | 11.0 g/dl | |||
| Referentie bovengrens | 16.0 g/dl | |||
| Referentie ondergrens | 12.0 g/dl | |||
| Interpretatie vlaggen | Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | T om 15:00:00 uur. | |||
| Test uitslag | 47 % | |||
| Referentie bovengrens | 51 % | |||
| Referentie ondergrens | 39 % | |||
| Onderzoek | hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | T om 15:00:00 uur. | |||
| Test uitslag | 5.9 mg/dl | |||
| Referentie bovengrens | 7.8 mg/dl | |||
| Referentie ondergrens | 3.5 mg/dl | |||
| Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | T om 15:00:00 uur. | |||
| Test uitslag | 5.5 mmol/l | |||
| Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
| Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L | |||
1.2.7 Verrichtingen
| Verrichtingen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | T | |||
| Verrichting eind datum | T | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-01 | |||
| Verrichting type | computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Locatie | ||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | T | |||
| Verrichting eind datum | T | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-01 | |||
| Verrichting type | percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Locatie | ||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | T | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-05 | |||
| Verrichting type | fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Locatie | ||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-04 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
| Verrichting | ||||
| Verrichting start datum | T | |||
| Indicatie | ||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-06 | |||
| Verrichting type | logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Locatie | ||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||
| Uitvoerder | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-05 | |||
| Aanvrager | ||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-02 | |||
1.2.8 Verpleegkundig zorgplan
| Verpleegkundig zorgplan | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Doelen en interventies | ||||||
| Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01' | ||||||
| Interventie | ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Indicatie | ||||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-03 | |||||
| Behandeldoel | ||||||
| Behandeldoel | ||||||
| Gewenst zorgresultaat | wassen onafhankelijk | |||||
| Frequentie | 1 per dag | |||||
| Uitvoerder | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
| Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02' | ||||||
| Interventie | ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Indicatie | ||||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-04 | |||||
| Behandeldoel | ||||||
| Behandeldoel | ||||||
| Gewenst zorgresultaat | kleden onafhankelijk | |||||
| Frequentie | 2 per dag | |||||
| Uitvoerder | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
| Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03' | ||||||
| Interventie | patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Indicatie | ||||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-05 | |||||
| Behandeldoel | ||||||
| Behandeldoel | ||||||
| Gewenst zorgresultaat | lopen met hulp | |||||
| Uitvoerder | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
| Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04' | ||||||
| Interventie | wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Indicatie | ||||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-07 | |||||
| Behandeldoel | ||||||
| Behandeldoel | ||||||
| Gewenst zorgresultaat | huid blijft intact | |||||
| Uitvoerder | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
| Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05' | ||||||
| Interventie | ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Indicatie | ||||||
| Probleem | bglz-1-1-probleem-08 | |||||
| Behandeldoel | ||||||
| Behandeldoel | ||||||
| Gewenst zorgresultaat | zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd | |||||
| Uitvoerder | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener | bglz-1-1-zorgverlener-03 | |||||
| Uitkomsten | ||||||
| Uitkomst van zorg | ||||||
| Zorgresultaat | Wassen met hulp. | |||||
| Interventie | ||||||
| Verpleegkundige interventie | bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01 | |||||
| Uitkomst van zorg | ||||||
| Zorgresultaat | Kleden met hulp. | |||||
| Interventie | ||||||
| Verpleegkundige interventie | bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02 | |||||
| Uitkomst van zorg | ||||||
| Zorgresultaat | Lopen geheel afhankelijk. | |||||
| Interventie | ||||||
| Verpleegkundige interventie | bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03 | |||||
| Uitkomst van zorg | ||||||
| Zorgresultaat | Huid is intact zonder decubitus wonden. | |||||
| Interventie | ||||||
| Verpleegkundige interventie | bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04 | |||||
| Uitkomst van zorg | ||||||
| Zorgresultaat | Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp. | |||||
| Interventie | ||||||
| Verpleegkundige interventie | bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05 | |||||
1.2.9 Zorgsetting
| Zorgsetting | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Huisarts | ||||||
| Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01' | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Laura | |||||
| Initialen | L. | |||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Lanen | |||||
| Geslachtsnaam partner | ||||||
| Voorvoegsels partner | van | |||||
| Achternaam partner | Oosten | |||||
| Specialisme | Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgverleners rol | Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
| Hoofdbehandelaar | ||||||
| Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02' | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Niels | |||||
| Initialen | N. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Helmond | |||||
| Specialisme | Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
| Zorgverleners rol | Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | |||||
| Overige behandelaars | ||||||
| Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03' | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Petra Johanna | |||||
| Initialen | P.J. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Vreeswijk | |||||
| Specialisme | Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
| Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04' | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Thomas | |||||
| Initialen | T. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Janssen | |||||
| Specialisme | Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
| Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05' | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Hilda | |||||
| Initialen | H. | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bruinsma | |||||
| Specialisme | Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder | bglz-1-1-zorgaanbieder-01 | |||||
| Zorgaanbieder - met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01' | ||||||
| Organisatie naam | AA-zkh | |||||
| Organisatie locatie | Noord | |||||
| Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31182435768 | |||||
| Telecom type | Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1') | |||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | neurologie@AAZ.nl | |||||
| Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | De Weststraat | |||||
| Huisnummer | 3 | |||||
| Postcode | 9999PK | |||||
| Woonplaats | Stitswerd | |||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | |||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
1.3 Scenario bglz-1-2
1.3.1 Demografie en identificatie
| Demografie en identificatie | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Patient | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Gea | ||||
| Initialen | G. | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Valk | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1003 | ||||
| Postcode | 9999ZA | ||||
| Woonplaats | Stitswerd | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | +31645678912 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Email adressen | |||||
| Email adres | gvalk@hotmail.com | ||||
| Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Identificatienummer | 999911697 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Ja | ||||
1.4 Scenario bglz-1-3
1.4.1 Demografie en identificatie
| Demografie en identificatie | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Patient | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Fiona | ||||
| Initialen | F. | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Mutter | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1001 | ||||
| Postcode | 9999XX | ||||
| Woonplaats | Stitswerd | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34') | ||||
| Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | +31634567891 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Email adressen | |||||
| Email adres | fmutter@hotmail.com | ||||
| Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Identificatienummer | 999911673 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 8 feb 1964 | ||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
1.4.2 Klachten en diagnoses
| Klachten en diagnoses | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Probleem - met id: 'bglz-1-3-probleem-01' | |||
| Probleem anatomische locatie | hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem naam | decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
| Probleem begin datum | T + 1 maand | ||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
1.4.3 Uitslagen
| Uitslagen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | T om 15:00:00 uur. | |||
| Test uitslag | 5.5 mmol/l | |||
| Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
| Interpretatie vlaggen | Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L | |||
| Laboratorium uitslag | ||||
| Laboratorium test | ||||
| Test code | cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC') | |||
| Test datum tijd | T + 1 maand om 16:00:00 uur. | |||
| Test uitslag | 1.7 mmol/l | |||
| Referentie bovengrens | 1.8 mmol/l | |||
| Interpretatie vlaggen | Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L | |||
1.4.4 Verpleegkundig zorgplan
| Verpleegkundig zorgplan | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Doelen en interventies | |||||||
| Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01' | |||||||
| Interventie | aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Indicatie | |||||||
| Probleem | bglz-1-3-probleem-01 | ||||||
| Frequentie | 1 per dag | ||||||
| Medisch hulpmiddel | |||||||
| Medisch hulpmiddel | |||||||
| Product | |||||||
| Product type | schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Anatomische locatie | hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Medisch hulpmiddel | |||||||
| Medisch hulpmiddel | |||||||
| Product | |||||||
| Product type | huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Anatomische locatie | hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitkomsten | |||||||
| Uitkomst van zorg | |||||||
| Zorgresultaat | Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1. | ||||||
| Interventie | |||||||
| Verpleegkundige interventie | bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01 | ||||||