vpk:Vprepub-4.0 Testgegevens eOverdracht Aanmeldbericht addendum: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Regel 1: | Regel 1: | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
_NUMBEREDHEADINGS__ | _NUMBEREDHEADINGS__ |
Versie van 12 jan 2022 09:35
_NUMBEREDHEADINGS__
Addenda voor inhoudelijke gegevens
Test Aanmelding 1.1
Administratieve gegevens
Administratieve gegevens | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Datum overplaatsing | T + 1 dag | |||||
Persoonsgegevens | ||||||
Patient | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Erik | |||||
Initialen | E | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | XXX_Altenborg | |||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Knolweg | |||||
Huisnummer | 1000 | |||||
Postcode | 9999XA | |||||
Woonplaats | Stitswerd | |||||
Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Identificatienummer | 999911612 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
Geboortedatum | 14 aug 1964 | |||||
Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
Betaler | ||||||
Verzekeraar | ||||||
Verzekering | ||||||
Eind datum tijd | T + 1 jaar | |||||
Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
Contactpersoon | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Johanna | |||||
Initialen | J | |||||
Roepnaam | Hanna | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | Bakker | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31645678912 | |||||
Email adressen | ||||||
Email adres | jbakker@123net.nl | |||||
Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | |||||
Relatie | Dochter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |||||
Contactpersoon | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Johannes | |||||
Roepnaam | Hans | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Voorvoegsels | van | |||||
Achternaam | Dijk | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31612121212 | |||||
Relatie | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Achterneef | |||||
Sturende organisatie | ||||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 06590457 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
Organisatie naam | AB-zkh | |||||
Organisatie locatie | Noord | |||||
Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31182435770 | |||||
Email adressen | ||||||
Email adres | neurologie@ABZ.nl | |||||
Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
Ontvangende organisatie | ||||||
Zorgaanbieder | ||||||
Afdeling specialisme | Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') |
Algemene patienten context
Algemene patienten context | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Juridische situatie | ||||
Juridische situatie t-1-1-juridischesituatie-01 | ||||
Vertegenwoordiging | Onder curatele stelling (code = '9' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.3') | |||
Datum aanvang | T - 1 jaar |
Medische context
Medische context | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Medische diagnose | ||||
Probleem | ||||
Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair incident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Toelichting | niet bekend met neurologische klachten | |||
Probleem | ||||
Probleem naam | neoplasma van colon (code = '126838000') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Probleem | ||||
Probleem naam | inverse psoriasis (code = '238600001') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Voorgeschiedenis | ||||
Probleem | ||||
Probleem naam | diabetes mellitus (code = '73211009') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Let op | ||||
Alert | ||||
Alert naam | Drager MRSA (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Alert | ||||
Alert naam | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): ernstige claustrofobie | |||
Vrijheidsbeperking | ||||
Vrijheidsbeperkende interventie | ||||
Wilsbekwaam | Ja | |||
Juridische situatie | Zie Juridische situatie: t-1-1-juridischesituatie-01 | |||
Soort interventie | geforceerd toedienen van voeding bij patiënt (code = '37041007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Reden van toepassen | bevorderen van fysieke gezondheid (code = '121581000146106' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Instemming | Instemming patiënt (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1') | |||
Begin | T - 50 dagen |
Verpleegkundige context zorgplan
Verpleegkundige context zorgplan | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Actuele patientproblemen | ||||||
Patientprobleem | ||||||
Probleem t-1-1-patientprobleem-01 | ||||||
Probleem naam | probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | |||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Toelichting | meneer kan niet buigen | |||||
Verpleegkundige interventie | ||||||
Interventie | ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: t-1-1-patientprobleem-01 | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | Ja | |||||
Patientprobleem | ||||||
Probleem t-1.1-patientprobleem-02 | ||||||
Probleem naam | probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | |||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Verpleegkundige interventie | ||||||
Interventie | ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: t-1.1-patientprobleem-02 | |||||
Patientprobleem | ||||||
Probleem t-1-1-patientprobleem-03 | ||||||
Probleem naam | decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | |||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Verpleegkundige interventie | ||||||
Interventie | aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: t-1-1-patientprobleem-03 | |||||
Verpleegkundige interventie | ||||||
Interventie | wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: t-1-1-patientprobleem-03 | |||||
Actie start datum tijd | T - 10 dagen | |||||
Actie eind datum tijd | T - 1 dag | |||||
Uitvoerder | ||||||
Zorgverlener | Ja | |||||
Patientprobleem | ||||||
Probleem t-1-1-patientprobleem-04 | ||||||
Probleem naam | loopt risico op delier (code = '430794006' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | |||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Verpleegkundige interventie | ||||||
Interventie | bevorderen van vochtinname (code = '113148007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: t-1-1-patientprobleem-04 |
Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand
Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand | |||||||
Gegevenselement | Waarde | ||||||
Voedingvocht | |||||||
Sonde systeem | |||||||
Sonde | |||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | Neus-maagsonde (code = '17102003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Product omschrijving | neus- maagsonde | ||||||
Toelichting | wegens misselijkheid door chemotherapie | ||||||
Sonde systeem | |||||||
Sonde | |||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | PEJ sonde (code = '8911000146104' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Product omschrijving | PEJ sonde | ||||||
Infuus | |||||||
Infuuskatheter | |||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | Centraal veneuze katheter (code = '52124006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Product omschrijving | centraal veneuze katheter | ||||||
Toelichting | voor voeding | ||||||
Infuus | |||||||
Infuuskatheter | |||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | Perifeer intraveneus infuus (code = '82449006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Product omschrijving | Perifeer intraveneus infuus | ||||||
Toelichting | voor medicatie | ||||||
Uitscheiding | |||||||
Stoma | |||||||
Stoma type | eindstandige ileostoma (code = '311412005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Toelichting | na subtotale darmresectie wegens coloncarcinoom | ||||||
Stoma | |||||||
Stoma type | urostoma (code = '281601009' in codeSystem 'SNOMED CT') |
Test Aanmelding 1.2
Administratieve gegevens
Administratieve gegevens | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Datum overplaatsing | T + 1 dag | |||||
Persoonsgegevens | ||||||
Patient | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Initialen | M | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Voorvoegsels | van de | |||||
Achternaam | XXX_Quigleys | |||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Knolweg | |||||
Huisnummer | 1000 | |||||
Postcode | 9999ZA | |||||
Woonplaats | Stitswerd | |||||
Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Identificatienummer | 999900912 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
Geboortedatum | 5 nov 1963 | |||||
Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
Betaler | ||||||
Verzekeraar | ||||||
Verzekering | ||||||
Eind datum tijd | T + 250 dagen | |||||
Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
Sturende organisatie | ||||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 75616161 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
Organisatie naam | HomeCare | |||||
Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
Ontvangende organisatie | ||||||
Zorgaanbieder | ||||||
Afdeling specialisme | Medisch specialisten, obstetrie en gynaecologie (code = '0307' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') |
Medische context
Medische context | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Medische diagnose | ||||
Probleem | ||||
Probleem naam | zwangerschapsgeïnduceerde hypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
Verpleegkundige context zorgplan
Verpleegkundige context zorgplan | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Actuele patientproblemen | ||||||
Patientprobleem | ||||||
Probleem t-1-2-probleem-01 | ||||||
Probleem naam | pijn (bevinding) (code = '22253000' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | |||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Toelichting | bij lopen | |||||
Verpleegkundige interventie | ||||||
Interventie | afleiden (code = '414039005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
Indicatie | ||||||
Probleem | Zie Probleem: t-1-2-probleem-01 |
Test Aanmelding 1.3
Administratieve gegevens
Administratieve gegevens | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Datum overplaatsing | T + 1 dag | |||||
Persoonsgegevens | ||||||
Patient | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Initialen | J | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Achternaam | XXX_Verhulst | |||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Knolweg | |||||
Huisnummer | 1001 | |||||
Postcode | 9999XX | |||||
Woonplaats | Stitswerd | |||||
Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Identificatienummer | 999900092 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
Sturende organisatie | ||||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 06590457 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
Organisatie naam | AB-zkh | |||||
Organisatie locatie | Noord | |||||
Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31182435770 | |||||
Email adressen | ||||||
Email adres | neurologie@ABZ.nl | |||||
Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') |
Medische context
Medische context | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Medische diagnose | ||||
Probleem | ||||
Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
Verpleegkundige context zorgplan
Verpleegkundige context zorgplan | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Actuele patientproblemen | |||||
Patientprobleem | |||||
Probleem t-1.3-patientprobleem-01 | |||||
Probleem naam | probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | ||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
Verpleegkundige interventie | |||||
Interventie | ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') |
Test Aanmelding 1.4
Administratieve gegevens
Administratieve gegevens | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Datum overplaatsing | T + 1 dag | |||||
Persoonsgegevens | ||||||
Patient | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Initialen | N | |||||
Geslachtsnaam | ||||||
Voorvoegsels | van | |||||
Achternaam | XXX_Grieken | |||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Knolweg | |||||
Huisnummer | 1002 | |||||
Postcode | 9999XX | |||||
Woonplaats | Stitswerd | |||||
Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
Identificatienummer | 999900109 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
Sturende organisatie | ||||||
Zorgaanbieder | ||||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 06590457 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
Organisatie naam | AB-zkh | |||||
Organisatie locatie | Noord | |||||
Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | +31182435770 | |||||
Email adressen | ||||||
Email adres | neurologie@ABZ.nl | |||||
Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') |
Medische context
Medische context | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Medische diagnose | ||||
Probleem | ||||
Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
Verpleegkundige context zorgplan
Verpleegkundige context zorgplan | |||||||
Gegevenselement | Waarde | ||||||
Actuele patientproblemen | |||||||
Patientprobleem | |||||||
Probleem | |||||||
Probleem naam | probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen') | ||||||
Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Verpleegkundige interventie | |||||||
Interventie | ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
Medisch hulpmiddel | |||||||
Product | |||||||
Product type | (code = in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') |