MedMij:Vissue-MM-689/Laboratoriumresultaten Raadplegen

1 Versiebeheer

Datum	BITS issue	Omschrijving
14-08-2021	MM-2298	Kwalificatiescripts en addenda omzetten naar Wiki-format.
27-10-2020	MM-989	Tekstuele aanpassing; in enkele gevallen werd verwezen naar het verkeerde addendum.
01-08-2020	MM-1119	Scenario 1.2 toegevoegd t.b.v. de herleidbaarheid van gegevens.
16-07-2020	-	Telefoonnummergegevens verwijderd. Deze hebben geen belang in de use case en worden in de praktijk meestal niet geregistreerd bij een laboratorium. Duidelijk gemaakt dat “Zorgverlener” de aanvrager betreft. Tweede type aanvragertoegevoegd voor laboratoria die alleen huisartsen als aanvrager hebben. Geslacht van de aanvrager en roepnaam van de patiënt optioneel gemaakt voor systemen die dit niet kunnen vastleggen. UZI/AGB en URA/AGB aangemerkt dat slechts één van beide minimaal vereist is. Correctie van de gevraagd tests zodat deze aansluiten op Eenheid van Taal Laboratoriumuitwisseling (https://labterminologie.nl).
23-10-2019	-	Verduidelijking en harmonisering van opmaak en tekst (géén inhoudelijke wijzigingen).

2 Doelgroep

De doelgroep van dit document is een leverancier, bijvoorbeeld XIS, PGO, die wil kwalificeren op deze informatiestandaard. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR-server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

3 Begrippenlijst

Er zijn geen specifieke begrippen op deze kwalificatie van toepassing.

4 Inleiding

4.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een (kandidaat-) deelnemer kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

1. Kennis en begrip van MedMij Afsprakenstelsel.
2. Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
3. Kennis en begrip van de betreffende MedMij informatiestandaard, zoals beschreven op de informatiestandaarden wiki van Nictiz.
4. Kennis en begrip en het kunnen toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten andere referenties die de informatiestandaard gebruikt.
5. Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
6. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De (kandidaat-) deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
7. Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

4.2 Specifieke voorwaarden voor kwalificatie

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden:

1. Er zijn geen specifieke voorwaarden van toepassing.

4.3 Uitgangspunten script

• De persoon is ingelogd in de PGO en wil gegevens raadplegen. Daarvoor moet de PGO eerst verbinding maken met een zorginformatiesysteem (XIS). In dit kwalificatiescript gaan we ervanuit dat de verbinding reeds succesvol is gemaakt.
• Daarnaast is het uitgangspunt dat één bronsysteem (XIS) bevraagd wordt.

4.4 Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier

1. De berichten worden verstuurd vanuit het XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
2. Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het aanleverformat Aanleverformat - Raadplegen Laboratoriumresultaten.

4.5 Uit te voeren stappen Raadplegen

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

1. Raadpleeg afspraken voor de personen genoemd in zoals beschreven bij Inhoudelijke gegevens scenario's.
2. De kwalificatiesimulator (FHIR-server) zal de laboratoriumresultaten beschikbaarstellen. De gegevens in deze resultaten komen overeen met de gegevens uit de Inhoudelijke gegevens scenario's.
3. Ontvang en verwerk de laboratoriumresultaten in het systeem.
4. Maak schermafdrukken van de wijze waarop het PGO de laboratoriumresultaten toont, en leg deze vast in het document Aanleverformat - Raadplegen Laboratoriumresultaten.

Doel	Verwacht resultaat
Aantonen dat het systeem laboratoriumresultaten kan raadplegen (scenario 1.1)	Het systeem genereert technisch correcte berichten
Aantonen dat ontvangen laboratoriumresultaten getoond worden (scenario 1.1)	Het systeem ontvangt, verwerkt en toont de laboratoriumresultaten uit het retourbericht
Aantonen dat het systeem de herleidbaarheid van gegevens kan aantonen. (scenario 1.2)	Het systeem toont de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO

4.6 Overzicht Scenario's onder inhoudelijke gegevens

In de tabel hieronder staat een beschrijving van de verschillende scenario's voor raadplegen laboratoriumgegevens.

Scenario	Beschrijving
Scenario 1	Het systeem kan succesvol 1 resultaat ophalen en tonen. Hiervoor worden de laboratoriumresultaten van patiënt 1 opgehaald.
Scenario 2.1	Het systeem kan succesvol meerdere resultaten ophalen en tonen. Hiervoor worden de laboratoriumresultaten van patiënt 2 opgehaald. Hierbij wordt de samenhang tussen resultaten overzichtelijk getoond.
Scenario 2.2	Bij de resultaten van scenario 2.1 kan ook de herleidbaarheid worden aangetoond. Het systeem toont de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO
Scenario 3	De resultaten van de laatste 3 maanden van patiënt 2 worden getoond
Scenario 4	Er zijn geen resultaten beschikbaar, hiervoor worden de laboratoriumresultaten van patiënt 3 opgehaald.

5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens

5.1 Persoonsgegevens

Het onderdeel Persoonsgegevens bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats. In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om het XIS te bevragen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door het XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaarstellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

5.2 DatumT

T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen/ afspreken. Als ergens staat T-100 betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

5.3 Laboratoriumresultaten

Het onderdeel Laboratoriumresultaten bevat gegevens van de resultaten, zoals datum, code en waarde. Deze betreffen het verwachte resultaat van de raadpleging.

6 Inhoudelijke gegevens scenario’s

6.1 Administratieve gegevens

6.1.1 Persoonsgegevens

Persoon 1		Opmerking
BSN	999910450
Achternaam	XXX_Aantrekker
Voornaam	Alexandra	Optioneel, indien dit niet kan worden vastgelegd
Voorletter(s)	C
Geslacht	Vrouw
Adresgegevens	Knolweg 1003, 9999 ZA, Stitswerd
Geboortedatum	06-08-1954

Persoon 2		Opmerking
BSN	999910450
Achternaam	XXX_Janssen
Voornaam	Alexandra	Optioneel, indien dit niet kan worden vastgelegd
Voorletter(s)	H
Geslacht	Vrouw
Adresgegevens	Knolweg 1003, 9999 ZA, Stitswerd
Geboortedatum	06-08-1954

6.1.2 Gegevens uitvoerder

Deze gegevens zijn optioneel voor de beschikbaarstellende partij. De raadplegende partij moet ermee om kunnen gaan wanneer deze binnenkomen, maar hoeft deze niet per se te tonen.

6.1.2.1 Zorgverlenergegevens

Zorgverlener 1 (hoort bij zorgaanbieder 1)		Opmerking
AGB	03011234
Achternaam	Van Beek
Voorletters	R.I.A.
Geslacht	V
Specialisme |	0386 Medisch specialisten, Klinische Chemie	Voor DVZA mag dit (in afstemming) ook een ander specialisme zijn, wanneer deze geen Klinisch Chemische labs ondersteunt.
ZorgverlenerRol	PRF Performer

6.1.2.2 Zorgaanbiedergevens

Zorgaanbieder 1		Opmerking
URA	21870932	Minimaal URA of AGB
AGB	06020899
Organisatienaam	Universitair Medisch Centrum Lutjebroek
Organisatietype	L1 Laboratorium
Adresgegevens	Hoofdstraat 1, 9999 ZZ, Lutjebroek

6.2 Laboratoriumresultaten scenario 1.1

Naam	Test DatumTijd	TestCode	Waarde	Referentie Ondergrens	Referentie Bovengrens	Interpretatie vlaggen	Uitvoerder/Performer (optioneel)
Hemoglobine A1c/hemoglobine totaal in bloed	T-90	59261-8	60 mmol/mol	20 mmol/mol	42 mmol/mol	H	Zorgverlener 1 van zorgaanbieder 1
Glucose [mol/volume] in serum of plasma	T-90	14749-6	10 mmol/L		7,8 mmol/L	H	Zorgverlener 1 van zorgaanbieder 1
Albumine [massa/volume] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L	T-90	14957-5	60 mg/L	0 mg/L	20 mg/L	H	Zorgverlener 1 van zorgaanbieder 1

Merk op dat referentiewaarden vaak afhangen van factoren als leeftijd, geslacht en gewicht. Bovenstaande waarden zijn het uitgangspunt. Als uw systeem andere referentiewaarden hanteert, in overeenstemming met de professionele richtlijnen ten aanzien van referentiewaarden, dan dient u dit voorafgaand aan kwalificatie af te stemmen met uw contact binnen het kwalificatieteam.

6.3 Laboratoriumresultaten scenario 1.2

De resultaten bij scenario 1.2 zijn gelijk aan de resultaten in scenario 1.1. Extra in scenario 1.2 is het aantonen van de bron en het tijdstip van bevraging in combinatie met een zelfgekozen inhoudelijk dataelement uit scenario 1.1.