imm:Landingspagina Vaccinatie Immunisatie

1 Inleiding

1.1 Algemeen

Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de informatiestandaard Immunisatie. Het functioneel ontwerp beschrijft voor alle uitwisselscenario's (in dit document use cases genoemd) uit de informatiestandaard de transacties, transactiegroepen, de systemen, de systeemrollen en de bedrijfsrollen van zorgverleners/zorgaanbieders, publieke gezondheidsorganisaties of patiënten/burgers. Daarvoor worden de eisen aangegeven voor het sturen of ontvangen van gegevens. In hoofdstuk 2 wordt verder ingegaan op wat een use case inhoudt. Per use case zijn de nadere details beschreven. Voor meer informatie over informatiestandaarden en hoe deze worden ontwikkeld, zie de Nictiz webpagina voor informatiestandaarden. Voor de verklaring van de begrippen die voorkomen in het functioneel ontwerp wordt verwezen naar het begrippenoverzicht op de Nictiz website.

1.2 Doelgroep

De doelgroepen van dit functionele ontwerp zijn:

• Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, zorgorganisaties, publieke gezondheidsorganisaties en Nictiz;

• Zorgverleners en hun vertegenwoordigers;

• Patiënten/burgers

1.4 Definitie van termen

In tabel zetten

• Immunity: Protection from an infectious disease. If you are immune to a disease, you can be exposed to it without becoming infected.

• Vaccine: A preparation that is used to stimulate the body’s immune response against diseases. Vaccines are usually administered through needle injections, but some can be administered by mouth or sprayed into the nose.

• Vaccination: The act of introducing a vaccine into the body to produce protection from a specific disease.

• Immunization: A process by which a person becomes protected against a disease through vaccination. This term is often used interchangeably with vaccination or inoculation.

Bron:https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/imz-basics.htm

Nieuwe tabel:

• Immunity Types

woman in the waiting room after vaccination

• Immunity to a disease is achieved through the presence of antibodies to that disease in a person’s system. Antibodies are proteins produced by the body to neutralize or destroy toxins or disease-carrying organisms. Antibodies are disease-specific. For example, measles antibody will protect a person who is exposed to measles disease but will have no effect if he or she is exposed to mumps.

• There are two types of immunity: active and passive.
• Active Immunity

Active Immunity results when exposure to a disease organism triggers the immune system to produce antibodies to that disease. Active immunity can be acquired through natural immunity or vaccine-induced immunity.

Natural immunity is acquired from exposure to the disease organism through infection with the actual disease. Vaccine-induced immunity is acquired through the introduction of a killed or weakened form of the disease organism through vaccination.

Either way, if an immune person comes into contact with that disease in the future, their immune system will recognize it and immediately produce the antibodies needed to fight it. Active immunity is long-lasting, and sometimes life-long.

• Passive Immunity

Passive immunity is provided when a person is given antibodies to a disease rather than producing them through his or her own immune system. Pregnant woman wearing protective face mask in blooming park

A newborn baby acquires passive immunity from its mother through the placenta. People can also get passive immunity through antibody-containing blood products such as immune globulin, which may be given when immediate protection from a specific disease is needed.

The major advantage to passive immunity is that protection is immediate, whereas active immunity takes time (usually several weeks) to develop. However, passive immunity lasts only for a few weeks or months. Only active immunity is long-lasting. Bron: https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/immunity-types.htm

Vertalen Aanvullen lijst definities RIVM

1.5 Context en scope

In de informatiestandaard Immunisatie is dit functioneel ontwerp gericht op de scope vaccinatie-informatie. Hiermee is overige informatie rond immunisatie zoals natuurlijke immunisatie-informatie (doorgemaakte infectie/ziekte), bijwerkingen of vaccinatieschema's op dit moment expliciet buiten scope. In de roadmap Immunisatie kan het beheer- en (door)ontwikkelplan worden gevonden voor de informatiestandaard, uitbreidingen en toekomstige doorontwikkelingen worden hierin beschreven in samenwerking met de stakeholders.

Het proces voor informatie-uitwisseling voor vaccinatie-informatie is in onderstaande afbeelding gevisualiseerd:

PLAATJE UITLEG --> HIERBIJ SPLIT TUSSEN EERSTE OPLEVERING EN UITEINDELIJKE BREDE SCOPE. BESCHRIJVEN DAT EERSTE USE CASE OPLEVERING DE UITWISSELING VAN XIS NAAR PGO'S IN MEDMIJ CONTEXT IS. TEVENS PIJLEN AANPASSEN

Figuur: Proces uitwisseling vaccinatieinformatie

1.5.1 Richtlijn en proces

1.5.1.1 Dossierverhuisbericht

De NHG richtlijn Informatieverstrekking tussen huisartsen bij overdracht van behandelrelatie (NHG richtlijn Dossierverhuisbericht) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de oude en de nieuwe huisarts.

1.5.1.2 Waarneembericht

De NHG Richtlijn Gegevensuitwisseling huisarts en Centrale Huisartsenpost (CHP) (NHG richtlijn Waarneembericht) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de HAP.

1.5.1.3 Verwijzing huisarts naar medisch specialist

De NHG richtlijn Informatie-uitwisseling tussen huisarts en medisch specialist (NHG richtlijn HASP) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de medisch specialist.

1.5.1.4 Verwijzing huisarts naar paramedicus

De NHG richtlijn Informatie-uitwisseling tussen arts en paramedicus (NHG richtlijn HASP-paramedicus) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de paramedicus.

1.5.1.5 Verwijzing huisarts naar GGZ

De NHG-Richtlijn Informatie-uitwisseling huisarts - tweedelijns GGZ (NHG richtlijn HASP-GGZ) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de GGZ.

1.5.1.6 Ketenzorg

De ketenzorgoverdracht is gebaseerd op de volgende zorgstandaardaarden:

• zorgstandaard Diabetes;
• zorgstandaard COPD;
• zorgstandaard CVRM.

1.5.1.7 Patiënten overdrachten

De NHG-Richtlijn Online inzage in het H-EPD door patiënt (NHG richtlijn H-EPD Patiënt) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de patiënt.

1.5.2 Reikwijdte Informatiestandaard

De reikwijdte van de informatiestandaard beslaat de functionele beschrijvingen en de dataset voor alle gegevensuitwisselingen binnen één of meerdere zorgprocessen.

1.5.3 Infrastructuur

De specificatie van de infrastructuur waarover berichten worden uitgewisseld valt buiten de scope van deze informatiestandaard.

1.6 Kwalificatie

Op basis van dit functioneel ontwerp en de daarbij behorende dataset wordt een kwalificatiescript opgesteld. Het opstellen van kwalificatiescripts valt buiten de scope van dit functioneel ontwerp. Voor meer informatie zie de websitepagina over Nictiz kwalificaties.

2 Use case(s)

Een use case is een specifieke beschrijving van een praktijksituatie in de zorg waarbij voor een concrete situatie het uitwisselen van informatie wordt beschreven aan de hand van actoren (mensen, systemen) en transacties (welke informatie wordt wanneer uitgewisseld). Een use case is een verbijzondering van een specifiek onderdeel van het zorgproces. Een informatiestandaard kan bestaan uit één of meerdere use cases. Iedere use case koppelt met een scenario in ART-DECOR. Wanneer verschillende use cases gebruik maken van hetzelfde scenario kan een andere indeling gewenst zijn, bijvoorbeeld op basis van proces. In dit functioneel ontwerp wordt elke use case geanalyseerd en uitgewerkt.

2.1 Use case 1 - Beschikbaarstellen en raadplegen van alle bekende vaccinaties ten behoeve van een PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) (PULL)

Verwijzen naar MedMij patiënt use case, pagina nog aan laten maken inclusief duidelijkheid onder welke versie/release de use case komt.

https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:V2020.01/OntwerpImmunisatie#Use_case:_Raadplegen_vaccinatieinformatie_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving

2.1.3 Bedrijfsrollen en UML activity diagram

Bedrijfsrol (actor)	Beschrijving bedrijfsrol
A	B
C	D

2.2 Use case: patiënt/burger raadpleegt vaccinatie-informatie

2.2.1 Doel en Relevantie

Patiënt/burger wil inzicht hebben in de vastgelegde en bekende vaccinatie-informatie bij de zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg. Dit stelt de patiënt/burger in staat om *****************************************************************

Deze use case beschrijft de reden van het opvragen van vaccinatie-informatie. In dit bericht staan de bij de zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg bekende vaccinaties van de patiënt/burger.

2.2.2 Proces en Context (pre- en postproces)

2.2.2.1 Preproces

Een patiënt/burger raadpleegt via zijn Persoonlijke Gezondheids Omgeving de vaccinatie-informatie bij de zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg.

2.2.2.2 Proces

Het proces van deze use case is:

• De zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg stelt de vaccinatie-informatie beschikbaar aan de patiënt/burger
• De vaccinatie-informatie is beschikbaar voor de patiënt/burger.

2.2.2.3 Postproces

De patiëntburger is in staat om vaccinatie-informatie in te zien in zijn Persoonlijke Gezondheids Omgeving.

2.2.3 Bedrijfsrollen en UML activity diagram

Bedrijfsrol (actor)	Beschrijving bedrijfsrol
De patiënt/burger	De patiënt/burger raadpleegt de vaccinatie-informatie
De zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg	De zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg stelt de vaccinatie-informatie beschikbaar

Onderstaande afbeelding toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren:

Bestand:Activity Diagram -

Figuur x. Activiteitendiagram - patiënt/burger raadpleegt de vaccinatie-informatie

2.2.4 Informatieoverdracht

2.2.4.1 Systemen & Systeemrollen

De zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg en patiënt/burger maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Zorginformatiesysteem/vaccinatieinformatiesysteem (XIS) en Persoonlijke Gezondheids Omgeving (PGO). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van mogelijk maken van het inzien van de vaccinatie-informatie. In ART-DECOR worden de systeemrollen als actor beschreven.

Systeem	Naam systeemrol	Systeemrolcode	Omschrijving
XIS	Zorginformatiesysteem/vaccinatieinformatiesysteem - vaccinatie-informatie raadplegend systeem	[HZP-PRS-----]	Raadplegen vaccinatie-informatie door de burger vanuit zijn PGO
XIS	Zorginformatiesysteem/vaccinatieinformatiesysteem - vaccinatie-informatie beschikbaarstellend systeem	[HZP-PBS-------]	Beschikbaarstellen vaccinatie-informatie door de zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg

Zie ook onderstaande afbeelding:

Bestand:X

Figuur x. Systemen en systeemrollen - burger raadpleegt de vaccinatie-informatie vanuit zijn PGO

2.2.4.2 Transacties & Transactiegroepen

Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Transactiegroep	Transactie	Link naar transactie	Link naar FHIR-profiel
Raadplegen vaccinatie-informatie (PULL)	Raadplegen vaccinatie-informatie	Volgt zodra beschikbaar	Volgt zodra beschikbaar
	Beschikbaarstellen vaccinatie-informatie

2.2.4.3 Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van het raadplegen van vaccinatie-informatie door de burger vanuit zijn PGO:

Bestand:Use case Diagram - x

Figuur x. Systemen en systeemrollen - burger raadpleegt vaccinatie-informatie

Use case	Transactiegroep	Transactie	Systeemgroep	Systeem	Bedrijfsrol
De burger raadpleegt de professionele samenvatting	Raadplegen vaccinatie-informatie (PULL)	De zorgaanbieder/publieke gezondheidszorg stelt de professionele samenvatting beschikbaar aan de aan de patiënt/burger	[HZP-PRS----]	XIS	PGO