vpk:V1.0 Slaap-waakritme Verslaglegging: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 84: | Regel 84: | ||
|- | |- | ||
| style="background-color: white;"| '''Voorgeschiedenis''' | | style="background-color: white;"| '''Voorgeschiedenis''' | ||
| − | | style="background-color: white;"| Probleem | + | | style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL) Probleem] |
| style="background-color: white;"| Verwijzing naar relevante voorgeschiedenis m.b.t. slaap | | style="background-color: white;"| Verwijzing naar relevante voorgeschiedenis m.b.t. slaap | ||
| style="background-color: white;"| | | style="background-color: white;"| | ||
Versie van 19 jan 2022 13:26
 |
This article or section is in the middle of an expansion or major restructuring and is not yet ready for use. |
Kernset
Administratieve gegevens
| Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
|---|---|---|---|
| Persoonsgegevens | Patiënt | v3.1(2017NL) | |
| Contactpersoon | v3.1(2017NL) | ||
| Organisatiegegevens | Zorgaanbieder | Specificatie van zorgsetting | v3.1.1(2017NL) |
| Zorgverlener | Specificatie van de mogelijk betrokken zorgverleners | v3.2(2017NL) |
Algemene patiënten context
| Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
|---|---|---|---|
| Algemene patiënten context | Gezinssituatie | v3.0(2017NL) | |
| GezinssituatieKind | Te gebruiken voor kinderen tot 18 jaar | v1.1(2017NL) | |
| Taalvaardigheid | Relevant bij patiënt met uitingsbeperking | v3.1(2017NL) | |
| ParticipatieInMaatschappij | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.1(2017NL) | |
| HulpVanAnderen | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.0(2017NL) | |
| Woonsituatie | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.1(2017NL) |
Medische context
| Secties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
|---|---|---|---|
| Medische diagnose | Probleem | Verwijzing naar relevante diagnose m.b.t. slaap | v4.1(2017NL) |
| Voorgeschiedenis | Probleem | Verwijzing naar relevante voorgeschiedenis m.b.t. slaap | |
| Middelen gebruik | AlcoholGebruik | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | v3.1(2017NL) |
| DrugsGebruik | Relevant voor nadere risico-inventarisatie | V3.2 (2017) | |
| MedicatieGebruik2 | Vastleggen van medicatiegebruik vindt plaats in overleg met behandelaar en past in informatiestandaard Medicatieoverdracht | v1.0.1(2017NL) |
Verpleegkundige context: zorgplan
| Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
|---|---|---|---|
| Actuele patiëntproblemen | Probleem | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst voor verpleegkundigen & verzorgenden (overeenkomend met Nationale Kernset Patiëntproblemen). | v4.1(2017NL) |
| Gewenste zorgresultaten | Behandeldoel | Te gebruiken voor het bepalen van de gewenste zorgresultaten in afstemming met cliënt | v3.1(2017NL) |
| Verpleegkundige interventies | VerpleegkundigeInterventie | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst voor verpleegkundigen & verzorgenden | v3.2(2018NL) |
| MedischHulpmiddel | Te gebruiken voor vastlegging van hulpmiddelen rondom slaap | v3.1(2017NL) | |
| Behaalde zorgresultaten | UitkomstVanZorg | v3.1(2017NL) |
Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand
| Subsecties | Gebruikte zib | Instructie | Versie zib |
|---|---|---|---|
| Zintuigen | FunctieZien | v3.1(2017NL) | |
| MedischHulpmiddel | In FunctieZien wordt verwezen om specifiek bijbehorende hulpmiddelen aan te duiden. | v3.1(2017NL) | |
| Slaapgewoonten | Als nieuw te ontwikkelen zib ingediend, om bevindingen rondom gezonde slaap vast te leggen | v4.1(2017NL) | |
| Mentale status | Probleem | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst omtrent bevindingen mentale status | |
| Overige bevindingen | Probleem | Verwijzing naar gespecificeerde waardenlijst omtrent bevindingen gerelateerd aan slaap | v4.1(2017NL) |