vpk:V4.0 Testgegevens eOverdracht addendum

1 Addenda voor inhoudelijke gegevens

1.1 Scenario Test Overdracht volwassenen 1.1 - Test Overdrachtsbericht volwassenen 1.1

1.1.1 Administratieve gegevens

Administratieve gegevens
Gegevenselement						Waarde
Datum overplaatsing						T + 1 dag
Persoonsgegevens
	Patient
		Naamgegevens
			Voornamen			Erik
			Initialen			E
			Geslachtsnaam
				Achternaam		XXX_Altenborg
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			1000
			Postcode			9999XA
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31634567891
			Email adressen
				Email adres		evertaltenborg@hotmail.com
		Identificatienummer				999911612 (in identificerend systeem: BSN)
		Geboortedatum				14 aug 1964
		Geslacht				Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
		Meerling indicator				Nee
	Betaler
		Verzekeraar
			Verzekering
				Eind datum tijd		T + 1 jaar
				Verzekeringssoort		Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
			Identificatie nummer			9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
			Organisatie naam			Trias
			Verzekerde nummer			12345678
	Contactpersoon eovd-1-1-contactpersoon-01
		Naamgegevens
			Voornamen			Johanna
			Initialen			J
			Roepnaam			Hanna
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Bakker
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31645678912
			Email adressen
				Email adres		jbakker@123net.nl
		Rol				Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
		Relatie				Dochter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
	Contactpersoon
		Naamgegevens
Voornamen			Johannes
Roepnaam			Hans
Geslachtsnaam
	Voorvoegsels		van
	Achternaam		Dijk
Contactgegevens
	Telefoonnummers
		Telefoonnummer		+31612121212
Relatie				Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): achterneef
Sturende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Organisatie naam				AB-zkh
		Organisatie locatie				Noord
		Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435770
			Email adressen
				Email adres		neurologie@ABZ.nl
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			10
			Postcode			9999PO
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				14141414 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Charlotte Maria
			Initialen			C. M.
			Roepnaam			Lotte
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Bruinsma
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
Ontvangende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				45289570 (in identificerend systeem: URA)
		Organisatie naam				ThuiszorgOrg
		Organisatie locatie				Noord
		Afdeling specialisme				Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435780
			Email adressen
				Email adres		info@thuiszorgorg.nl
		Adresgegevens
			Straat			Hoofdstraat
			Huisnummer			50
			Postcode			9999PT
			Woonplaats			Stitswerd
			Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				12345123451 (in identificerend systeem: 2.16.528.1.1007.5.1)
		Naamgegevens
			Voornamen			Mark
			Initialen			M.P.
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		van
				Achternaam		Laren
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')

1.1.2 Algemene patienten context

Algemene patienten context
Gegevenselement									Waarde
Gezinssituatie
	Gezinssituatie
		Burgerlijke staat
			Burgerlijke staat rc
				Burgerlijke staat					Gehuwd (code = 'M' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.2')
		Gezinssamenstelling							Samenwonend met partner (code = '408821002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Aantal kinderen							3
		Aantal kinderen inwonend							0
		Zorgtaak							zorgt voor zijn vrouw die slecht ter been is
		Zorgtaak							zorgt voor de hond
		Kind
			Geboortedatum						T - 30 jaar
			Inwonend						Nee
		Kind
			Geboortedatum						T - 25 jaar
			Inwonend						Nee
		Toelichting							kinderen wonen ver weg en kunnen niet helpen bij dagelijkse zorg aan echtgenote
Juridische situatie
	Juridische situatie eovd-1-1-juridischesituatie-01
		Vertegenwoordiging							Onder curatele stelling (code = '9' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.3')
		Datum aanvang							T - 1 jaar
Woonomgeving
	Woonsituatie
		Toelichting							woning is op derde verdieping, is gelijkvloers en er is een lift aanwezig
		Woning type							Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1')
Levensovertuiging
	Levensovertuiging rc
		Levensovertuiging							Geen geloof (code = 'GeenGeloof' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
	Wilsverklaring
		Wilsverklaring type							Verklaring donorschap (code = 'DO' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
		Wilsverklaring datum							T - 4 jaar
		Vertegenwoordiger
			Contactpersoon						Zie Contactpersoon: eovd-1-1-contactpersoon-01
		Toelichting							wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee.
Sociale omgeving
	Participatie in maatschappij
		Sociaal netwerk							heeft veel contact met collega's en buren
		Vrijetijdsbesteding							gitaar spelen
		Arbeidssituatie							werkt als administratief medewerker bij gemeente
		Toelichting							heeft tijdelijk contract
	Hulp van anderen
		Hulpverlener
			Mantelzorger
				Contactpersoon
					Naamgegevens
						Voornamen			Marriet
						Initialen			M.
						Naamgebruik			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
						Geslachtsnaam
							Achternaam		Blauw
					Rol				Buur (code = '19' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
		Aard							helpt met ondersteuning echtgenote als meneer er niet is
		Frequentie							zo vaak als nodig
		Soort hulp							Mantelzorg (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Hulp van anderen
		Hulpverlener
			Zorgaanbieder
				Organisatie naam					WijZorgen
				Organisatie locatie					Stitswerd
				Organisatie type					Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
		Aard							ondersteuning bij wassen
		Frequentie							dagelijks
		Soort hulp							Professionele thuiszorg (code = '60689008' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting							niet in het weekend
	Hulp van anderen
		Hulpverlener
			Zorgverlener
				Naamgegevens
					Voornamen				Therese
					Geslachtsnaam
						Achternaam			Roep
				Contactgegevens
					Email adressen
						Email adres			thereseroep@zzp.nl
		Aard							ondersteuning bij wassen
		Frequentie							dagelijks
		Soort hulp							Professionele thuiszorg (code = '60689008' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting							alleen in het weekend
Communicatie
	Taalvaardigheid
		Communicatie taal							(code = 'nld' in codeSystem 'ISO 639-1: Codes for the representation of names of languages -- Part 1: Alpha-2 code')
		Taalvaardigheid begrijpen							Redelijk (code = 'F' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.61')
		Taalvaardigheid spreken							Slecht (code = 'P' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.61')
		Taalvaardigheid lezen							Redelijk (code = 'F' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.61')
		Toelichting							t.g.v. CVA nu moeite met begrijpen, spreken gaat ook moeilijk i.v.m. afasie

1.1.3 Medische context

Medische context
Gegevenselement								Waarde
Behandelaar
	Zorgverlener eovdv-1-1-behandelaar-01
		Naamgegevens
			Voornamen					Joshua
			Initialen					J. P.
			Geslachtsnaam
				Achternaam				Helmond
		Specialisme						Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer					6590457 (in identificerend systeem: URA)
			Organisatie naam					AB-zkh
			Organisatie locatie					Noord
			Afdeling specialisme					Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer			+31182435770
				Email adressen
					Email adres			neurologie@ABZ.nl
			Adresgegevens
				Straat				Knolweg
				Huisnummer				10
				Postcode				9999PO
				Woonplaats				Stitswerd
				Land				Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
				Adres soort				Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Organisatie type					Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Behandelaar
	Zorgverlener eovdv-1-1-behandelaar-02
		Zorgverlener identificatienummer						89898989 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen					G.
			Geslachtsnaam
				Achternaam				Spijkerman
		Specialisme						Medisch specialisten, gastro-enterologie (maag-darm-lever-arts) (code = '0318' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer					6590457 (in identificerend systeem: URA)
			Organisatie naam					AB-zkh
			Organisatie locatie					Noord
			Afdeling specialisme					Medisch specialisten, gastro-enterologie (maag-darm-lever-arts) (code = '0318' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer			+31182435770
				Email adressen
					Email adres			maagleverdarm@ABZ.nl
			Adresgegevens
				Straat				Knolweg
				Huisnummer				10
				Postcode				9999PO
			Organisatie type					Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Medische diagnose
	Probleem eovd-1-1-probleem-01
		Probleem type						Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam						ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem begin datum						T - 100 dagen
		Probleem status						Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie status						Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting						niet bekend met neurologische klachten
	Probleem eovd-1-1-probleem-02
		Probleem type						Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam						neoplasma van colon (code = '126838000')
		Probleem begin datum						T - 150 dagen
		Probleem status						Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem eovd-1-1-probleem-03
		Probleem anatomische locatie						oksel (code = '91470000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Probleem lateraliteit						Rechts en links (code = '51440002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem type						Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam						inverse psoriasis (code = '238600001')
		Probleem begin datum						T - 10 jaar
		Probleem status						Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Voorgeschiedenis
	Probleem
		Probleem type						Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam						diabetes mellitus (code = '73211009')
		Probleem begin datum						T - 12 jaar
		Probleem status						Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie
	Allergie intolerantie
		Veroorzakende stof						nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Allergie categorie						Stof of product (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Allergie status						Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
		Begin datum tijd						T - 10 jaar
		Mate van kritiek zijn						Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting						opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
		Reactie
			Symptoom					Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Reactie beschrijving					last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
			Wijze van blootstelling					intra-epidermale route (code = '448077001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Allergie intolerantie
		Veroorzakende stof						pollen (code = '256259004')
		Allergie categorie						Omgeving (code = '426232007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Allergie status						Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
		Begin datum tijd						T - 500 dagen
		Mate van kritiek zijn						Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Laatste reactie datum tijd						T - 99 dagen
		Reactie
			Symptoom					Overgevoeligheidsreactie van de bovenste luchtwegen (code = '490008' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Specifieke stof					graspollen (code = '256277009')
			Reactie beschrijving					veelvuldig niezen
			Ernst					Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Reactie tijdstip					T - 99 dagen
		Reactie
			Symptoom					Kortademigheid (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Symptoom					Koorts (code = '386661006' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Specifieke stof					pollen van paprikaplant (code = '110181000146104')
			Reactie beschrijving					ernstige benauwdheid en koorts
			Ernst					Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Reactie tijdstip					T - 200 dagen
Let op
	Alert
		Alert naam						Drager MRSA (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Begin datum tijd						T - 20 dagen
		Alert type						waarschuwing (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')
	Alert
		Alert naam						Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): ernstige claustrofobie
		Begin datum tijd						T - 10 jaar
Vrijheidsbeperking
	Vrijheidsbeperkende interventie
		Wilsbekwaam						Ja
		Juridische situatie						Zie Juridische situatie: eovd-1-1-juridischesituatie-01
		Soort interventie						geforceerd toedienen van voeding bij patiënt (code = '37041007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Reden van toepassen						bevorderen van fysieke gezondheid (code = '121581000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Instemming						Instemming patiënt (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1')
		Begin						T - 50 dagen
Meetwaarden
	Bloeddruk
		Meetmethode						Niet-invasief (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Manchet type						Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
		Meet locatie						Rechter bovenarm (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Diastolisch eindpunt						Fase V (code = '255272007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Systolische bloeddruk						170 mmhg
		Diastolische bloeddruk						90 mmhg
		Gemiddelde bloeddruk						110 mmhg
		Bloeddruk datum tijd						T - 20 dagen om 14:45 uur
		Toelichting						meneer gebruikt medicatie
		Houding						Liggende positie (code = '102538003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Polsfrequentie
		Polsfrequentie waarde						90
		Polsfrequentie datum tijd						T - 5 dagen om 14:45 uur
		Toelichting						is altijd sportief geweest
		Pols regelmatigheid						Polsslag regelmatig (code = '271636001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Lichaamstemperatuur
		Temperatuur waarde						36.8 ºc
		Temperatuur datum tijd						T - 4 dagen om 07 uur
		Toelichting						voeten voelen heel koud aan
		Temperatuur type						Tympanische temperatuur (code = '415974002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Ademhaling
		Ademfrequentie						18 /min
		Ademhaling datum tijd						T - 3 dagen om 14:45 uur
		Ritme						Abnormaal ademhalingsritme (code = '85617008' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Diepte						Normale ademhalingsdiepte (code = '301284009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Afwijkend ademhalingspatroon						Apneu (code = '1023001' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Extra zuurstof toediening						Ja
		Toelichting						meneer lijkt angstig
		Toegediende zuurstof
			Flow rate					2 l/min
			Fi o2					0.29 l
			Toediening hulpmiddel
				Medisch hulpmiddel
					Product
						Product type		Neusbril (code = '336623009' in codeSystem 'SNOMED CT')
					Product omschrijving			neusbril
	Lichaamsgewicht
		Gewicht waarde						74 kg
		Toelichting						meneer volgt afvaldieet
		Gewicht datum tijd						T - 5 dagen om 14:30 uur
		Kleding						Volledig gekleed, inclusief schoenen (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
	Lichaamslengte
		Lengte waarde						170 cm
		Lengte datum tijd						T - 5 dagen om 14:30 uur
		Toelichting						zonder schoenen aan
		Positie						Staande positie (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Pijnscore
	Pijn score
		Pijnscore waarde						2
		Pijnscore datum tijd						T - 5 dagen om 14:45 uur
		Pijn meetmethode						NRS (code = 'NRS' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1')
		Anatomische locatie						gehele voet (code = '302545001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit						Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting						Af en toe pijn, maar niet belemmerend bij het lopen

1.1.4 Verpleegkundige context zorgplan

Verpleegkundige context zorgplan
Gegevenselement								Waarde
Actuele patientproblemen
	Patientprobleem
		Probleem eovd-1-1-patientprobleem-01
			Probleem naam					probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen')
			Probleem begin datum					T - 100 dagen
			Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Toelichting					meneer kan niet buigen
		Verpleegkundige interventie eovd-1-1-interventie-01
			Interventie					ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Indicatie
				Probleem				Zie Probleem: eovd-1-1-patientprobleem-01
			Behandeldoel
				Gewenst zorgresultaat				wassen onafhankelijk
			Actie start datum tijd					T - 90 dagen
			Frequentie					1 /dag
			Instructie					let op: valrisico
			Uitvoerder
				Zorgverlener				Ja
	Patientprobleem
		Probleem eovd-1-1-patientprobleem-02
			Probleem naam					probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen')
			Probleem begin datum					T - 90 dagen
			Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verpleegkundige interventie eovd-1-1-interventie-02
			Interventie					ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Indicatie
				Probleem				Zie Probleem: eovd-1-1-patientprobleem-02
			Behandeldoel
				Gewenst zorgresultaat				kleden onafhankelijk
			Frequentie					3 /dag
	Patientprobleem
		Probleem eovd-1-1-patientprobleem-03
			Probleem anatomische locatie					hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Probleem lateraliteit					Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Probleem naam					decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen')
			Probleem begin datum					T - 90 dagen
			Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verpleegkundige interventie
			Interventie					aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Indicatie
				Probleem				Zie Probleem: eovd-1-1-patientprobleem-03
			Frequentie					1 /dag
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type			schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Medisch hulpmiddel
			Product
				Product type			huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Verpleegkundige interventie
	Interventie					wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Indicatie
		Probleem				Zie Probleem: eovd-1-1-probleem-03
	Behandeldoel
		Gewenst zorgresultaat				wondlengte < 1cm, wondbreedte < 1 cm
	Actie start datum tijd					T - 10 dagen
	Actie eind datum tijd					T - 1 dag
	Interval					4 uur
	Uitvoerder
		Zorgverlener				Ja
Patientprobleem
	Probleem eovd-1-1-patientprobleem-04
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					loopt risico op delier (code = '430794006' in codeSystem 'Referentieset Nationale kernset patientproblemen')
		Probleem begin datum					T - 5 dagen
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting					vastgesteld met DOS score
	Verpleegkundige interventie
		Interventie					bevorderen van vochtinname (code = '113148007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Indicatie
			Probleem				Zie Probleem: eovd-1-1-patientprobleem-04
		Behandeldoel
			Gewenst zorgresultaat				vochtinname > 1,5 liter/dag
		Instructie					Graag er op toezien dat meneer > 1,5 liter per dag drinkt
		Uitvoerder
			Verzorger
				Contactpersoon
					Relatie		Echtgenoot (code = 'HUSB' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Zorgresultaat
	Uitkomst van zorg
		Zorgresultaat						meneer kan voeten niet wassen
		Interventie
			Verpleegkundige interventie					Zie Verpleegkundige interventie: eovd-1-1-interventie-01
	Uitkomst van zorg
		Zorgresultaat						meneer heeft kan geen schoenen en sokken aantrekken
		Interventie
			Verpleegkundige interventie					Zie Verpleegkundige interventie: eovd-1-1-interventie-02
Afspraken patient
	Contact
		Contact type						Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
		Contact met
			Zorgverlener
				Zorgverlener identificatienummer				45454545 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Naamgegevens
					Voornamen			P.
					Geslachtsnaam
						Voorvoegsels		van
						Achternaam		Neurenberg
				Specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		31645454545
					Email adressen
						Email adres		neurenberg@poli.nl
		Contact met
			Zorgverlener
				Zorgverlener identificatienummer				68686868 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Naamgegevens
					Initialen			F.
					Geslachtsnaam
						Achternaam		Snijder
				Specialisme				Medisch specialisten, neurochirurgie (code = '0308' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31612121212
					Email adressen
						Email adres		snijder@poli.nl
		Locatie
			Zorgaanbieder
				Zorgaanbieder identificatienummer				41414141 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Organisatie naam				Poliorg
				Organisatie locatie				Centrum
				Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31601212121
					Email adressen
						Email adres		info@poliorg.nl
				Adresgegevens
					Straat			Varenstraat
Huisnummer					1000-1002
Postcode					9902XY
Woonplaats					Stitswerd
Adres soort					Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type				Zelfstandig behandelcentrum (code = 'Z4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Begin datum tijd						T + 5 dagen om 10 uur
Eind datum tijd						T + 5 dagen om 10:30 uur
Reden contact
	Probleem					Zie Probleem: eovd-1-1-probleem-01
Contact
	Contact type						Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): telefonisch
	Contact met
		Zorgverlener
			Zorgverlener identificatienummer				67676767 (in identificerend systeem: AGB-Z)
			Naamgegevens
				Initialen			J.
				Geslachtsnaam
					Achternaam		Drooglever
			Specialisme				Medisch specialisten, inwendige geneeskunde (code = '0313' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31616161616
	Begin datum tijd						T + 20 dagen om 15:15 uur
	Reden contact
		Afwijkende uitslag					hoge PSA waarde
Contact
	Contact type						Thuis (code = 'HH' in codeSystem 'HL7 ActCode')
	Contact met
		Zorgverlener
			Zorgverlener identificatienummer				13131313131 (in identificerend systeem: 2.16.528.1.1007.5.1)
			Naamgegevens
				Initialen			W.
				Geslachtsnaam
					Achternaam		Bloem
			Specialisme				Ergotherapeut (code = '90.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
			Contactgegevens
				Email adressen
					Email adres		bloem@ergotherapie.nl
	Locatie
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer				(in identificerend systeem: URA)
	Begin datum tijd						T + 12 dagen om 15:15 uur
	Reden contact
		Reden contact tekst					Controle voortgang revalidatie
Wensen en behoeften patient enof naasten								meneer wil zo snel mogelijk weer zelfstandig kunnen functioneren en zijn vrouw kunnen verzorgen

1.1.5 Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand

Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand
Gegevenselement									Waarde
Zelfzorg
	Vermogen tot drinken
		Drinken							Hulp nodig (code = '16681000146102' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Drink beperkingen							Bereiden (openen/uitschenken) (code = '286506008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Vermogen tot eten
		Eten							Hulp nodig (code = '129033007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '1')
		Eet beperkingen							Snijden/openen (code = '289078003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Vermogen tot mondverzorging
		Verzorgen tanden							Hulp nodig (code = '16671000146104' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Prothese
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type				Gebitsprothese (code = '27606000' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Product omschrijving					Gebitsprothese bovenkaak
		Prothese
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type				Gebitsprothese (code = '27606000' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Product omschrijving					Gebitsprothese onderkaak
	Vermogen tot zich wassen
		Zich wassen							Hulp nodig (code = '16621000146103' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Te wassen lichaamsdeel							Onderlichaam (code = '362875007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Te wassen lichaamsdeel							Bovenlichaam (code = '362874006' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Vermogen tot zich kleden
		Zich kleden							Hulp nodig (code = '129039006' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Te kleden lichaamsdeel							Bovenlichaam (code = '362874006' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Te kleden lichaamsdeel							Onderlichaam (code = '362875007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Vermogen tot uiterlijke verzorging
		Uiterlijke verzorging							Hulp nodig (code = '27941000146109' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
	Vermogen tot toiletgang
		Toiletgebruik							Onafhankelijk (code = '129062008' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '0')
	Vermogen tot zelfstandig medicatiegebruik
		Zelfstandig medicatiegebruik							Hulp nodig (code = '27921000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Hulp bij toediening
			Verpleegkundige interventie
				Interventie					bevorderen van therapietrouw met behulp van medicijndispenser (code = '710153008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
				Behandeldoel
					Gewenst zorgresultaat				therapietrouw
				Interval					2 /dag
				Medisch hulpmiddel
					Product
						Product type			medicatierol (code = '713308004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
					Product omschrijving				baxterrol
	Vermogen tot verpleegtechnische handelingen
Verpleegkundige interventie
	Verpleegkundige interventie
		Interventie					Stoma care procedure (code = '225194008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Behandeldoel
			Gewenst zorgresultaat				goede hygiene met betrekking tot stoma
		Uitvoerder
			Patient				Ja
		Toelichting					toezicht bij uitvoer, en instructie hygiënisch werken
Verrichten vpkhandeling							Hulp nodig (code = '27931000146101' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
Toelichting zelfzorg								kan zich steeds beter redden met wassen en kleden, knoopjes dichtdoen en schoenen met hulp
Mobiliteit
	Mobiliteit
		Lopen							Hulp nodig (code = '16581000146103' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Traplopen							Volledig afhankelijk (code = '301589003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Houding veranderen							Onafhankelijk (code = '19821000146105' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Houding handhaven							Onafhankelijk (code = '19811000146100' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Uitvoeren transfer							Hulp nodig (code = '714917003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Medisch hulpmiddel
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type				404946006 (code = '404946006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
				Product omschrijving					rollator
				Begin datum					T - 1 jaar
		Toelichting							open is stuk verbeterd, rechter been minder krachtig
Voedingvocht
	Voedingsadvies
		Dieet type							suikervrij, diabetes dieet
		Consistentie							solide
		Toelichting							eet naar eigen keuze minder vlees
	Snaqscore
		Gewichtsverlies score							LossAverage (code = 'G1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.1 (ordinal = '2')
		Eetlust score							Eetlust (code = 'B0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.2 (ordinal = '0')
		Voedings score							GeenVoeding (code = 'Z0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.3 (ordinal = '0')
		Totaal score							2
		Snaqscore datum tijd							T - 6 dagen om 17 uur
		Toelichting							geen verminderde eetlust ondanks chemotherapie
	Snaqrc score
		Gewichtsverlies score							LossHigh (code = 'G2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.1 (ordinal = '2')
		Eetlust score							Eetlust (code = 'B0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.2 (ordinal = '0')
		Bmiscore							Gezond (code = 'B0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.3 (ordinal = '0')
		Hulp bij eten							Onafhankelijk (code = '165224005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '0')
		Totaal score							2
		Snaqrc score datum tijd							T - 6 dagen om 17 uur
		Toelichting							geen verminderde eetlust ondanks chemotherapie
	Snaq65score
		Gewichtsverlies score							LossLow (code = 'G0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.1 (ordinal = '0')
		Bovenarm omtrek score							Normaal (code = 'A0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.4 (ordinal = '0')
		Eetlust score							Eetlust (code = 'B0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.2 (ordinal = '0')
		Inspannings score							Mogelijk (code = 'In0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.3 (ordinal = '0')
		Totaal score							0
		Snaq65score datum tijd							T - 6 dagen om 17 uur
		Toelichting							geen verminderde eetlust ondanks chemotherapie
	Mustscore
		Bmiscore							BMIHigh (code = 'B0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.1 (ordinal = '0')
		Gewichtsverlies score							LossLow (code = 'G0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.2 (ordinal = '0')
		Ziekte score							Ziek (code = 'Z1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.3 (ordinal = '2')
		Totaal score							2
		Mustscore datum tijd							T - 12 dagen om 17 uur
	Vochtbalans
		Vocht totaal in							1400 ml
		Vocht totaal uit							1000 ml
		Vochtbalans starttijd							T - 6 dagen om 07 uur
		Vochtbalans stoptijd							T - 5 dagen om 07 uur
	Sonde systeem
		Sonde
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type				Neus-maagsonde (code = '17102003' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Product omschrijving					neus- maagsonde
				Begin datum					T - 5 dagen
				Anatomische locatie					neusgat (code = '363538002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
				Lateraliteit					Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Zorgverlener					Zie Zorgverlener: eovdv-1-1-behandelaar-02
		Sonde lengte							575 mm
		Toelichting							wegens misselijkheid door chemotherapie
	Sonde systeem
		Sonde
		Medisch hulpmiddel
			Product
				Product type				PEJ sonde (code = '8911000146104' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Product omschrijving					PEJ sonde
			Begin datum					T - 5 dagen
Medisch hulpmiddel
	Product
		Product type					enterale voedingspomp (code = '468664004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Product omschrijving						enterale voedingspomp
	Begin datum						T - 5 dagen
Infuus
	Infuuskatheter
		Medisch hulpmiddel
			Product
				Product type				Centraal veneuze katheter (code = '52124006' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Product omschrijving					centraal veneuze katheter
			Begin datum					T - 20 dagen
			Toelichting					onder sleutelbeen links
			Anatomische locatie					structuur van vena subclavia (code = '9454009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Lateraliteit					Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Zorgverlener					Zie Zorgverlener: eovdv-1-1-behandelaar-02
	Toelichting							voor voeding
	Lumen of lijn
		Lijn status						Lopend (code = 'LNP' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1')
		Lumen locatie						Distaal (code = '46053002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toedienings systeem
			Randapparaat
				Medisch hulpmiddel
					Product
						Product type		infuuspomp voor algemene doeleinden (code = '470575008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
					Product omschrijving			infuuspomp
					Begin datum			T - 20 dagen
			Toedienings systeem toelichting					voor TPV
	Lumen of lijn
		Lijn status						Afgedopt (code = 'DOP' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1')
		Lumen locatie						Mediaal (code = '255561001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Lumen of lijn
		Lijn status						Lopend (code = 'LNP' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1')
		Lumen locatie						Distaal (code = '46053002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toedienings systeem
			Randapparaat
				Medisch hulpmiddel
					Product
						Product type		infuuspomp voor algemene doeleinden (code = '470575008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
					Product omschrijving			infuuspomp
					Begin datum			T - 20 dagen
			Toedienings systeem toelichting					voor NaCL 0.9%
Infuus
	Infuuskatheter
		Medisch hulpmiddel
			Product
				Product type				Perifeer intraveneus infuus (code = '82449006' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Product omschrijving					Perifeer intraveneus infuus
			Begin datum					T - 15 dagen
			Anatomische locatie					onderarm (code = '14975008' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Lateraliteit					Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting							voor medicatie
	Lumen of lijn
		Lijn status						Lopend (code = 'LNP' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1')
		Toedienings systeem
			Randapparaat
				Medisch hulpmiddel
					Product
						Product type		spuitpomp (code = '418657004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
					Product omschrijving			spuitpomp (infusor)
					Begin datum			T - 14 dagen
					Toelichting			voor heparine
		Toedienings systeem
			Randapparaat
				Medisch hulpmiddel
					Product
						Product type		infuuspomp (code = '430033006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
					Product omschrijving			infuuspomp
					Begin datum			T - 13 dagen
					Toelichting			voor NaCL/gluc
Uitscheiding
	Blaasfunctie
		Urine continentie							Af en toe een ongelukje (max. 1 keer per 24 uur) (code = '165233007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '1')
		Urostoma
			Stoma						Zie Stoma: eovd-1-1-stoma-02
		Incontinentiemateriaal
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product id				inlegger voor incontentiebroek (code = '470713005')
				Product omschrijving					inlegger
	Darmfunctie
		Feces continentie							Incontinent (code = '72042002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '0')
		Stoma							Zie Stoma: eovd-1-1-stoma-01
		Defecatie consistentie							Helemaal vloeibaar (code = 'Type 7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1')
		Toelichting							stoma na subtotale darmresectie wegens coloncarcinoom
	Stoma eovd-1-1-stoma-01
		Stoma type							eindstandige ileostoma (code = '311412005' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Stoma materiaal
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type				Ileostomy bag (code = '417136005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
				Product omschrijving					stomazak voor ileostoma
		Anatomische locatie							onderbuik (code = '27033000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Aanleg datum							T - 12 dagen
		Toelichting							na subtotale darmresectie wegens coloncarcinoom
	Stoma eovd-1-1-stoma-02
		Stoma type							urostoma (code = '281601009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Anatomische locatie							buikwand (code = '83908009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Aanleg datum							T - 4 jaar
Huid
	Brandwond
		Ontstaans datum							T - 2 dagen
		Uitgebreidheid							1 %
		Brandwond soort							Thermische brandwond (code = '105594005' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Anatomische locatie							onderarm (code = '362741001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Dieptegraad							1e graad (code = '77140003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
		Toelichting							Meneer kreeg hete thee over zich heen, wond is ongeveer 2 bij 2 cm; geen verband nodig.
		Datum laatste verbandwissel							T - 1 dag
	Brandwond
		Ontstaans datum							T - 2 dagen
		Uitgebreidheid							1 %
		Brandwond soort							Thermische brandwond (code = '105594005' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Anatomische locatie							handrug (code = '63125000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Dieptegraad							2e graad, oppervlakkig (code = '262587005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
	Decubitus wond
		Decubitus categorie							Decubitus categorie 2 (code = '420324007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '2')
		Ontstaans datum							T - 2 dagen
		Anatomische locatie							hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Datum laatste verbandwissel							T - 1 dag
		Wondlengte							2 cm
		Wondbreedte							2 cm
		Wonddiepte							0.5 cm
		Toelichting							Wond is niet geïnfecteerd.
	Decubitus wond
		Decubitus categorie							Decubitus categorie 1 (code = '421076008' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = '1')
		Ontstaans datum							T - 20 dagen
		Anatomische locatie							stuitje (code = '182028002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Datum laatste verbandwissel							T - 1 dag
		Wondlengte							3 cm
		Wondbreedte							1 cm
		Wonddiepte							0.2 cm
	Huidaandoening
		Soort aandoening							Intertrigo/smetten (code = '58759008' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Ontstaans datum							T - 6 dagen
		Anatomische locatie							lies (code = '26893007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting							Smetten zonder natten of infectie, inmiddels genezen.
	Huidaandoening
		Soort aandoening							Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Inverse psoriasis
		Ontstaans datum							T - 10 jaar
		Oorzaak
			Probleem						Zie Probleem: eovd-1-1-probleem-03
		Anatomische locatie							oksel (code = '91470000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Lateraliteit							Rechts en links (code = '51440002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Wond
		Wond soort							Traumatische wond (code = '416462003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Wond weefsel							Rode wond (code = 'ROOD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2')
		Wond infectie							Nee
		Wond vochtigheid							Droge wond (code = 'DROOG' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3')
		Wondlengte							2 cm
		Wondbreedte							4 cm
		Wonddiepte							0.1 cm
Anatomische locatie							knie (code = '72696002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Lateraliteit							Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Wond ontstaansdatum							T - 12 dagen
Datum laatste verbandwissel							T - 1 dag
Toelichting							oppervlakkige schaafwond na CVA, geen verband nodig
Wond
	Wond soort							Chirurgische wond (code = '112633009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Wond infectie							Nee
	Wond vochtigheid							Vochtige wond (code = 'VOCHTIG' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3')
	Wondlengte							5 cm
	Wondbreedte							1 cm
	Wonddiepte							4 cm
	Anatomische locatie							onderbuik (code = '27033000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Drain
		Medisch hulpmiddel
			Product
				Product type				wonddrain (code = '27033000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
			Product omschrijving					wonddrain
			Begin datum					T - 12 dagen
Wond
	Wond soort							Oncologische ulcer (code = '94579000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Wond weefsel							Graad II (code = 'GRAAD2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1')
	Wond infectie							Nee
	Wondlengte							1 cm
	Wondbreedte							1 cm
	Wonddiepte							2 cm
	Anatomische locatie							buikwand (code = '83908009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Lateraliteit							Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Wond ontstaansdatum							T - 1 maand
	Datum laatste verbandwissel							T - 1 dag
Zintuigen
	Functie horen
		Hoor functie							Verminderde gehoorfunctie (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Horen hulpmiddel
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product id				GTIN voorbeeld (code = '012345678905Global Trade Item Number (GTIN)')
					Product type				Gehoorapparaat (code = '6012004' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Product omschrijving					Gehoorapparaat
				Anatomische locatie					Beide oren (code = '34338003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Functie zien
		Visuele functie							Verminderd gezichtsvermogen (code = '397540003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Zien hulpmiddel
			Medisch hulpmiddel
				Product
					Product type				bril (code = '50121007' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Product omschrijving					bril
		Toelichting							zonder bril bestaat verhoogd valrisico
Ziektebeleving
	Ziektebeleving
		Ziekte inzicht van patient							meneer kan niet overzien wat de ziekte betekent in het dagelijkse leven
		Omgaan met ziekteproces door patient							meneer wil niet praten over de toekomst.
		Omgaan met ziekteproces door naasten							echtgenote maakt zich zorgen of zij de zorg voor meneer wel aan kan, omdat zij zelf ook slecht ter been is
Mentale status
	Probleem
		Probleem naam							gedaald bewustzijn (code = '443371007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Probleem begin datum							T - 22 dagen
		Probleem status							Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting							sinds cva, verminderde alertheid

1.2 Scenario Test Overdracht volwassenen 1.1b - Test Overdrachtsbericht volwassenen 1.1b

1.2.1 Administratieve gegevens

Administratieve gegevens
Gegevenselement						Waarde
Datum overplaatsing						T + 1 dag
Persoonsgegevens
	Patient
		Naamgegevens
			Voornamen			Erik
			Initialen			E
			Geslachtsnaam
				Achternaam		XXX_Altenborg
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			1000
			Postcode			9999XA
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31634567891
			Email adressen
				Email adres		evertaltenborg@hotmail.com
		Identificatienummer				999911612 (in identificerend systeem: BSN)
		Geboortedatum				14 aug 1964
		Geslacht				Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
		Meerling indicator				Nee
	Betaler
		Verzekeraar
			Verzekering
				Eind datum tijd		T + 1 jaar
				Verzekeringssoort		Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
			Identificatie nummer			9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
			Organisatie naam			Trias
			Verzekerde nummer			12345678
	Contactpersoon eovd-1-1b-contactpersoon-01
		Naamgegevens
			Voornamen			Johanna
			Initialen			J
			Roepnaam			Hanna
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Bakker
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31645678912
			Email adressen
				Email adres		jbakker@123net.nl
		Rol				Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
		Relatie				Dochter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
	Contactpersoon
		Naamgegevens
Voornamen			Johannes
Roepnaam			Hans
Geslachtsnaam
	Voorvoegsels		van
	Achternaam		Dijk
Contactgegevens
	Telefoonnummers
		Telefoonnummer		+31612121212
Relatie				Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): achterneef
Sturende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Organisatie naam				AB-zkh
		Organisatie locatie				Noord
		Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435770
			Email adressen
				Email adres		neurologie@ABZ.nl
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			10
			Postcode			9999PO
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				14141414 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Charlotte Maria
			Initialen			C. M.
			Roepnaam			Lotte
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Bruinsma
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
Ontvangende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				45289570 (in identificerend systeem: URA)
		Organisatie naam				ThuiszorgOrg
		Organisatie locatie				Noord
		Afdeling specialisme				Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435780
			Email adressen
				Email adres		info@thuiszorgorg.nl
		Adresgegevens
			Straat			Hoofdstraat
			Huisnummer			50
			Postcode			9999PT
			Woonplaats			Stitswerd
			Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				12345123451 (in identificerend systeem: 2.16.528.1.1007.5.1)
		Naamgegevens
			Voornamen			Mark
			Initialen			M.P.
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		van
				Achternaam		Laren
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')

1.2.2 Algemene patienten context

Algemene patienten context
Gegevenselement					Waarde
Woonomgeving
	Woonsituatie
		Toelichting			woning is op derde verdieping, is gelijkvloers en er is een lift aanwezig
		Woning type			Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1')
Levensovertuiging
	Wilsverklaring
		Wilsverklaring type			Verklaring donorschap (code = 'DO' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
		Wilsverklaring datum			T - 4 jaar
		Vertegenwoordiger
			Contactpersoon		Zie Contactpersoon: eovd-1-1b-contactpersoon-01
		Toelichting			wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee.

1.2.3 Medische context

Medische context
Gegevenselement							Waarde
Behandelaar
	Zorgverlener
		Naamgegevens
			Voornamen				Joshua
			Initialen				J. P.
			Geslachtsnaam
				Achternaam			Helmond
		Specialisme					Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: URA)
			Organisatie naam				AB-zkh
			Organisatie locatie				Noord
			Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31182435770
				Email adressen
					Email adres		neurologie@ABZ.nl
			Adresgegevens
				Straat			Knolweg
				Huisnummer			10
				Postcode			9999PO
				Woonplaats			Stitswerd
				Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
				Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Behandelaar
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer					89898989 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen				G.
			Geslachtsnaam
				Achternaam			Spijkerman
		Specialisme					Medisch specialisten, gastro-enterologie (maag-darm-lever-arts) (code = '0318' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: URA)
			Organisatie naam				AB-zkh
			Organisatie locatie				Noord
			Afdeling specialisme				Medisch specialisten, gastro-enterologie (maag-darm-lever-arts) (code = '0318' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31182435770
				Email adressen
					Email adres		maagleverdarm@ABZ.nl
			Adresgegevens
				Straat			Knolweg
				Huisnummer			10
				Postcode			9999PO
			Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Medische diagnose
	Probleem eovd-1-1b-probleem-01
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem begin datum					T - 100 dagen
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie status					Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting					niet bekend met neurologische klachten
	Probleem
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					neoplasma van colon (code = '126838000')
		Probleem begin datum					T - 150 dagen
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem
		Probleem anatomische locatie					oksel (code = '91470000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Probleem lateraliteit					Rechts en links (code = '51440002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					inverse psoriasis (code = '238600001')
		Probleem begin datum					T - 10 jaar
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Voorgeschiedenis
	Probleem
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					diabetes mellitus (code = '73211009')
		Probleem begin datum					T - 12 jaar
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie
	Allergie intolerantie
		Veroorzakende stof					nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Allergie categorie					Stof of product (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Allergie status					Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
		Begin datum tijd					T - 10 jaar
		Mate van kritiek zijn					Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting					opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
		Reactie
			Symptoom				Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Reactie beschrijving				last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
			Wijze van blootstelling				intra-epidermale route (code = '448077001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Allergie intolerantie
		Veroorzakende stof					pollen (code = '256259004')
		Allergie categorie					Omgeving (code = '426232007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Allergie status					Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
		Begin datum tijd					T - 500 dagen
		Mate van kritiek zijn					Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Laatste reactie datum tijd					T - 99 dagen
		Reactie
			Symptoom				Overgevoeligheidsreactie van de bovenste luchtwegen (code = '490008' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Specifieke stof				graspollen (code = '256277009')
			Reactie beschrijving				veelvuldig niezen
			Ernst				Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Reactie tijdstip				T - 99 dagen
		Reactie
			Symptoom				Kortademigheid (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Symptoom				Koorts (code = '386661006' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Specifieke stof				pollen van paprikaplant (code = '110181000146104')
			Reactie beschrijving				ernstige benauwdheid en koorts
			Ernst				Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
			Reactie tijdstip				T - 200 dagen
Let op
	Alert
		Alert naam					Drager MRSA (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Begin datum tijd					T - 20 dagen
		Alert type					waarschuwing (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')
	Alert
		Alert naam					Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): ernstige claustrofobie
		Begin datum tijd					T - 10 jaar
Meetwaarden
	Bloeddruk
		Meetmethode					Niet-invasief (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Manchet type					Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
		Meet locatie					Rechter bovenarm (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Diastolisch eindpunt					Fase V (code = '255272007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Systolische bloeddruk					170 mmhg
		Diastolische bloeddruk					90 mmhg
		Gemiddelde bloeddruk					110 mmhg
		Bloeddruk datum tijd					T - 20 dagen om 14:45 uur
		Toelichting					meneer gebruikt medicatie
		Houding					Liggende positie (code = '102538003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Lichaamsgewicht
		Gewicht waarde					74 kg
		Toelichting					meneer volgt afvaldieet
		Gewicht datum tijd					T - 5 dagen om 14:30 uur
		Kleding					Volledig gekleed, inclusief schoenen (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
	Lichaamslengte
		Lengte waarde					170 cm
		Lengte datum tijd					T - 5 dagen om 14:30 uur
		Toelichting					zonder schoenen aan
		Positie					Staande positie (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.2.4 Verpleegkundige context zorgplan

Verpleegkundige context zorgplan
Gegevenselement								Waarde
Afspraken patient
	Contact
		Contact type						Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
		Contact met
			Zorgverlener
				Zorgverlener identificatienummer				45454545 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Naamgegevens
					Voornamen			P.
					Geslachtsnaam
						Voorvoegsels		van
						Achternaam		Neurenberg
				Specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		31645454545
					Email adressen
						Email adres		neurenberg@poli.nl
		Contact met
			Zorgverlener
				Zorgverlener identificatienummer				68686868 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Naamgegevens
					Initialen			F.
					Geslachtsnaam
						Achternaam		Snijder
				Specialisme				Medisch specialisten, neurochirurgie (code = '0308' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31612121212
					Email adressen
						Email adres		snijder@poli.nl
		Locatie
			Zorgaanbieder
				Zorgaanbieder identificatienummer				41414141 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Organisatie naam				Poliorg
				Organisatie locatie				Centrum
				Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31601212121
					Email adressen
						Email adres		info@poliorg.nl
				Adresgegevens
					Straat			Varenstraat
Huisnummer					1000-1002
Postcode					9902XY
Woonplaats					Stitswerd
Adres soort					Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type				Zelfstandig behandelcentrum (code = 'Z4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Begin datum tijd						T + 5 dagen om 10 uur
Eind datum tijd						T + 5 dagen om 10:30 uur
Reden contact
	Probleem					Zie Probleem: eovd-1-1b-probleem-01
Contact
	Contact type						Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): telefonisch
	Contact met
		Zorgverlener
			Zorgverlener identificatienummer				67676767 (in identificerend systeem: AGB-Z)
			Naamgegevens
				Initialen			J.
				Geslachtsnaam
					Achternaam		Drooglever
			Specialisme				Medisch specialisten, inwendige geneeskunde (code = '0313' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31616161616
	Begin datum tijd						T + 20 dagen om 15:15 uur
	Reden contact
		Afwijkende uitslag					hoge PSA waarde

1.2.5 Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand

Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand
Gegevenselement				Waarde
Voedingvocht
	Voedingsadvies
		Dieet type		suikervrij, diabetes dieet
		Consistentie		solide
		Toelichting		eet naar eigen keuze minder vlees

1.3 Scenario Test Overdracht volwassenen 1.2b - Uitgebreide naam, adres en contactgegevens in patiënt, zorgverlener, contactpersoon en zorgaanbieder

1.3.1 Administratieve gegevens

Administratieve gegevens
Gegevenselement						Waarde
Datum overplaatsing						T + 1 dag
Persoonsgegevens
	Patient
		Naamgegevens
			Voornamen			Claire
			Initialen			C
			Roepnaam			Françoise
			Naamgebruik			Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		van
				Achternaam		Clinteren
			Geslachtsnaam partner
				Voorvoegsels partner		van de
				Achternaam partner		Put
		Adresgegevens
			Straat			Cremstraat
			Huisnummer			7
			Huisnummerletter			G
			Huisnummertoevoeging			I
			Aanduiding bij nummer			Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
			Postcode			1240AB
			Woonplaats			Finsterwolderhamrink
			Gemeente			Finsterwolderhamrink
			Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
			Additionele informatie			tijdelijk adres
			Adres soort			Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Adresgegevens
			Straat			Magnolialaan
			Huisnummer			1
			Postcode			4100AA
			Woonplaats			Ruurlo
			Adres soort			Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Identificatienummer				999999072 (in identificerend systeem: BSN)
		Geboortedatum				1 jul 1950
		Geslacht				Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Betaler
		Verzekeraar
			Verzekering
				Eind datum tijd		T + 250 dagen
				Verzekeringssoort		Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
			Identificatie nummer			9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
			Organisatie naam			Trias
			Verzekerde nummer			12345678
	Contactpersoon
		Naamgegevens
			Voornamen			Hendrike
			Initialen			H
			Roepnaam			Riek
			Naamgebruik			Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Smit
			Geslachtsnaam partner
Achternaam partner				Timmerman
Contactgegevens
	Telefoonnummers
		Telefoonnummer		+31645678912
	Email adressen
		Email adres		jbakker@123net.nl
Adresgegevens
	Straat			Vincent van Goghplantsoen
	Huisnummer			1
	Huisnummerletter			C
	Huisnummertoevoeging			II
	Aanduiding bij nummer			Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
	Postcode			9999AA
	Woonplaats			Hoogmade
	Gemeente			Kaag en Braassem
	Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
	Adres soort			Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol				Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie				Dochter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Sturende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				34343434 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Organisatie naam				CD-zkh
		Organisatie locatie				Zuid
		Afdeling specialisme				Medisch specialisten, longziekten (code = '0322' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435770
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+311182435000
			Email adressen
				Email adres		longziekten@CDZ.nl
			Email adressen
				Email adres		info@CDZ.nl
		Adresgegevens
			Straat			Raapweg
			Huisnummer			3
			Huisnummerletter			D
			Huisnummertoevoeging			II
			Aanduiding bij nummer			Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
			Postcode			9999PQ
			Woonplaats			Bolsward
			Gemeente			Súdwest-Fryslân
			Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
			Additionele informatie			tijdelijk adres
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				71717171 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Charlotte Maria
			Initialen			C.M.
			Roepnaam			Lotte
			Naamgebruik			Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		van
				Achternaam		Ieperen
			Geslachtsnaam partner
				Voorvoegsels partner		de
				Achternaam partner		Smet
		Specialisme				Gespecialiseerd verpleegkundige, transfer (code = '9108' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31687654321
			Email adressen
				Email adres		transfervpk@cdz.nl
Ontvangende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				56565656 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Organisatie naam				WijkverplegingOrg
		Organisatie locatie				Zuid
		Afdeling specialisme				Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435780
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435000
			Email adressen
				Email adres		intake@wijkverplegingorg.nl
			Email adressen
				Email adres		info@wijkverplegingorg
		Adresgegevens
			Straat			Hoofdstraat
			Huisnummer			50
			Huisnummerletter			D
			Huisnummertoevoeging			III
			Postcode			9999PT
			Woonplaats			Drachten
			Gemeente			Smallingerland
			Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
			Additionele informatie			tijdelijk adres
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				23232323 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Johan
			Initialen			H.J.
			Roepnaam			Han
			Naamgebruik			Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		de
				Achternaam		Groot
			Geslachtsnaam partner
				Voorvoegsels partner		van
				Achternaam partner		Donderen
		Specialisme				Gespecialiseerd verpleegkundige, transfer (code = '9108' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31678787878
			Email adressen
				Email adres		han@wijkverplegingorg.nl

1.3.2 Medische context

Medische context
Gegevenselement							Waarde
Behandelaar
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer					23232323 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen				Elizabeth
			Initialen				M.
			Roepnaam				Beth
			Naamgebruik				Geslachtsnaam partner (code = 'NL2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels			van
				Achternaam			Dooremaal
			Geslachtsnaam partner
				Voorvoegsels partner			ter
				Achternaam partner			Balkt
		Specialisme					Fysiotherapeuten, fysiotherapie (code = '0401' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer			+31665656565
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer			+31201212121
			Email adressen
				Email adres			beth@fysio.nl
			Email adressen
				Email adres			info@fysio.nl
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer				12121212 (in identificerend systeem: AGB-Z)
			Organisatie naam				FysioOrg
			Organisatie locatie				West
			Afdeling specialisme				Fysiotherapeuten, fysiotherapie (code = '0401' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31795232323
				Email adressen
					Email adres		info@fysio.nl
			Adresgegevens
				Straat			Kastanjelaan
				Huisnummer			13
				Huisnummerletter			D
				Huisnummertoevoeging			IV
				Aanduiding bij nummer			Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
				Postcode			3434CV
				Woonplaats			Monnickendam
				Gemeente			Waterland
				Land			Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
				Additionele informatie			gaat binnenkort verhuizen
				Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Organisatie type				Zelfstandig behandelcentrum (code = 'Z4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Medische diagnose
	Probleem
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					schemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem begin datum					T - 30 dagen
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie status					Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting					niet bekend met neurologische klachten

1.3.3 Verpleegkundige context zorgplan

Verpleegkundige context zorgplan
Gegevenselement								Waarde
Afspraken patient
	Contact
		Contact type						Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
		Contact met
			Zorgverlener
				Zorgverlener identificatienummer				45454545 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Naamgegevens
					Voornamen			Nicolaas
					Initialen			N.
					Roepnaam			Klaas
					Naamgebruik			Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
					Geslachtsnaam
						Voorvoegsels		van
						Achternaam		Pinxteren
					Geslachtsnaam partner
						Voorvoegsels partner		de
						Achternaam partner		Mol
				Specialisme				Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31689898989
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31203232323
					Email adressen
						Email adres		klaas@huisartspraktijk.nl
					Email adressen
						Email adres		info@huisartspraktijk.nl
		Locatie
			Zorgaanbieder
				Zorgaanbieder identificatienummer				56565656 (in identificerend systeem: AGB-Z)
				Organisatie naam				Huisartspraktijk de Huisarts
				Afdeling specialisme				Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
				Contactgegevens
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31203232323
					Telefoonnummers
						Telefoonnummer		+31203232000
					Email adressen
						Email adres		info@huisartspraktijk.nl
					Email adressen
						Email adres		assistente@huisartspraktijk.nl
				Adresgegevens
					Straat			Knolweg
					Huisnummer			100
					Huisnummerletter			a
Huisnummertoevoeging					III
Aanduiding bij nummer					Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
Postcode					4000KK
Woonplaats					Stitswerd
Gemeente					Het Hogeland
Land					Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Additionele informatie					bedrijfsgebouw "De Stits"
Adres soort					Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type				Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Begin datum tijd						T + 5 dagen

1.4 Scenario Test Overdracht 1.3 - Uitgebreide Betaler: 2 verzekeringen en 2 banken

1.4.1 Administratieve gegevens

Administratieve gegevens
Gegevenselement						Waarde
Datum overplaatsing						T + 2 dagen
Persoonsgegevens
	Patient
		Naamgegevens
			Initialen			M
			Geslachtsnaam
				Achternaam		XXX_Ven
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			1002
			Postcode			9999ZZ
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Identificatienummer				999900018 (in identificerend systeem: BSN)
		Geboortedatum				18 sep 1963
		Geslacht				Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Betaler
		Betaler persoon
			Betaler naam			J. Rijk
			Bankgegevens
				Bank naam		ING
				Bankcode		INGBNL2A
				Rekeningnummer		NL98INGB0003856625
			Bankgegevens
				Bank naam		Triodos
				Bankcode		TRIONL2U
				Rekeningnummer		NL98TRIO0254712320
		Verzekeraar
			Verzekering
				Eind datum tijd		T + 250 dagen
				Verzekeringssoort		Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
			Verzekering
				Begin datum tijd		T + 25 dagen
				Eind datum tijd		T + 365 dagen
				Verzekeringssoort		Aanvullend verzekerd (code = 'A' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
			Identificatie nummer			9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
			Organisatie naam			Trias
			Verzekerde nummer			12345678
Sturende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: URA)
		Organisatie naam				AB-zkh
		Organisatie locatie				Noord
		Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435770
			Email adressen
				Email adres		neurologie@ABZ.nl
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			10
			Postcode			9999PO
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Charlotte Maria
			Initialen			C.M.
			Roepnaam			Lotte
			Naamgebruik			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Bruinsma
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
Ontvangende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				45289570 (in identificerend systeem: URA)
		Organisatie naam				ThuiszorgOrg
		Organisatie locatie				Zuid
		Afdeling specialisme				Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435780
			Email adressen
				Email adres		info@thuiszorgorg.nl
		Adresgegevens
			Straat			Hoofdstraat
			Huisnummer			50
			Postcode			9999PT
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Mark
			Initialen			M.P.
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		van
				Achternaam		Laren
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')

1.4.2 Medische context

Medische context
Gegevenselement							Waarde
Behandelaar
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer					12121212 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen				Joshua
			Initialen				J.P.
			Geslachtsnaam
				Achternaam			Helmond
		Specialisme					Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: AGB-Z)
			Organisatie naam				AB-zhk
			Organisatie locatie				Noord
			Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31182435770
				Email adressen
					Email adres		neurologie@ABZ.nl
			Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Medische diagnose
	Probleem
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					schemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem begin datum					T - 30 dagen
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie status					Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting					niet bekend met neurologische klachten

1.5 Scenario Test Overdracht 1.4 - Woningtype "other" en wilsverklaring type "other" 

1.5.1 Administratieve gegevens

Administratieve gegevens
Gegevenselement						Waarde
Datum overplaatsing						T + 2 dagen
Persoonsgegevens
	Patient
		Naamgegevens
			Initialen			M
			Geslachtsnaam
				Achternaam		XXX_Birkholz
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			1003
			Postcode			9999ZA
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Identificatienummer				999900031 (in identificerend systeem: BSN)
		Geboortedatum				18 sep 1963
		Geslacht				Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Betaler
		Verzekeraar
			Verzekering
				Eind datum tijd		T + 250 dagen
				Verzekeringssoort		Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
			Identificatie nummer			9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
			Organisatie naam			Trias
			Verzekerde nummer			12345678
Sturende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: URA)
		Organisatie naam				AB-zkh
		Organisatie locatie				Noord
		Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435770
			Email adressen
				Email adres		neurologie@ABZ.nl
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			10
			Postcode			9999PO
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Charlotte Maria
			Initialen			C.M.
			Roepnaam			Lotte
			Naamgebruik			Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
			Geslachtsnaam
				Achternaam		Bruinsma
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
Ontvangende organisatie
	Zorgaanbieder
		Zorgaanbieder identificatienummer				45289570 (in identificerend systeem: URA)
		Organisatie naam				ThuiszorgOrg
		Organisatie locatie				Zuid
		Afdeling specialisme				Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
				Telefoonnummer		+31182435780
			Email adressen
				Email adres		info@thuiszorgorg.nl
		Adresgegevens
			Straat			Hoofdstraat
			Huisnummer			50
			Postcode			9999PT
			Woonplaats			Stitswerd
			Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Organisatie type				Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer				12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen			Mark
			Initialen			M.P.
			Geslachtsnaam
				Voorvoegsels		van
				Achternaam		Laren
		Specialisme				Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')

1.5.2 Algemene patienten context

Algemene patienten context
Gegevenselement				Waarde
Woonomgeving
	Woonsituatie
		Toelichting		woont tijdelijk in hotel
		Woning type		Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): hotel
Levensovertuiging
	Wilsverklaring
		Wilsverklaring type		Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): geen vaccinaties
		Wilsverklaring datum		T - 1 jaar

1.5.3 Medische context

Medische context
Gegevenselement							Waarde
Behandelaar
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer					12121212 (in identificerend systeem: AGB-Z)
		Naamgegevens
			Voornamen				Joshua
			Initialen				J.P.
			Geslachtsnaam
				Achternaam			Helmond
		Specialisme					Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer				6590457 (in identificerend systeem: AGB-Z)
			Organisatie naam				AB-zhk
			Organisatie locatie				Noord
			Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
			Contactgegevens
				Telefoonnummers
					Telefoonnummer		+31182435770
				Email adressen
					Email adres		neurologie@ABZ.nl
			Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
Medische diagnose
	Probleem
		Probleem type					Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem naam					schemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Probleem begin datum					T - 30 dagen
		Probleem status					Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie status					Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Toelichting					niet bekend met neurologische klachten