Zandbak/BGLZ-Addenda: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Wetering (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met ' __NUMBEREDHEADINGS__ {{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}} Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_...'
 
Wetering (overleg | bijdragen)
Regel 1: Regel 1:
__NUMBEREDHEADINGS__
{{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}}
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]
=Addenda voor inhoudelijke gegevens=
==Scenario bglz-0-1==
<section begin=bglz-0-1 />


__NUMBEREDHEADINGS__
__NUMBEREDHEADINGS__
Regel 20: Regel 28:
|rowspan="32"|
|rowspan="32"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|{{Anker|Naam}}Naamgegevens
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|rowspan="7"|
Regel 54: Regel 62:
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
|colspan="3"|Woonplaats
|style="background-color: white;"|[[#Naam|Stitswerd]]
|style="background-color: white;"|Stitswerd
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
|colspan="3"|Land
Regel 93: Regel 101:
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
|colspan="4"|Geboortedatum
|style="background-color: white;"|8 feb 1964 00:00
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geslacht
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Meerling indicator
|style="background-color: white;"|Nee
|}
=== Behandelrestricties===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Behandelrestricties
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandel aanwijzing
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Verificatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Geverifieerd
|style="background-color: white;"|Ja
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Geverifieerd bij
|style="background-color: white;"|Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Verificatie datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Behandeling
|style="background-color: white;"|Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Behandeling toegestaan
|style="background-color: white;"|Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Wilsverklaring
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Wilsverklaring
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-wilsverklaring-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Wilsverklaring -  met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Wilsverklaring type
|style="background-color: white;"|Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Wilsverklaring datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|}
=== Klachten en diagnoses===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Klachten en diagnoses
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|13 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Niet bekend met neurologische klachten
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2004
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|}
=== Allergieen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Allergieen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Allergie intolerantie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Veroorzakende stof
|style="background-color: white;"|pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Allergie status
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
|style="background-color: white;"|Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Reactie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Symptoom
|style="background-color: white;"|Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Reactie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Symptoom
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Reactie beschrijving
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Allergie intolerantie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Veroorzakende stof
|style="background-color: white;"|nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Allergie status
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
|style="background-color: white;"|Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Reactie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Symptoom
|style="background-color: white;"|Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Reactie beschrijving
|style="background-color: white;"|Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
|}
=== Uitslagen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Uitslagen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="17"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|11.0 g/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|16.0 g/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie ondergrens
|style="background-color: white;"|12.0 g/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|47 %
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|51 %
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie ondergrens
|style="background-color: white;"|39 %
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Onderzoek
|style="background-color: white;"|hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|5.9 mg/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|7.8 mg/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie ondergrens
|style="background-color: white;"|3.5 mg/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|5.5 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
|}
=== Verrichtingen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Verrichtingen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="13"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting eind datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="13"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting eind datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-05
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-04
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-06
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-05
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
|}
=== Zorgsetting===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Zorgsetting
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Huisarts
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="17"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="11"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Laura
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|L.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Lanen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Voorvoegsels partner
|style="background-color: white;"|van
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam partner
|style="background-color: white;"|Oosten
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverleners rol
|style="background-color: white;"|Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Hoofdbehandelaar
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="13"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="11"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Niels
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|N.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Helmond
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverleners rol
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Overige behandelaars
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="34"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Petra Johanna
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|P.J.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Vreeswijk
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Thomas
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|T.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Janssen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Hilda
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|H.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Bruinsma
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|}<section end=bglz-0-1 />
==Scenario bglz-1-1==
<section begin=bglz-1-1 />
=== Demografie en identificatie===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Demografie en identificatie
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Patient
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="32"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Fiona
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|F.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|XXX_Mutter
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Adresgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Straat
|style="background-color: white;"|Knolweg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Huisnummer
|style="background-color: white;"|1001
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Postcode
|style="background-color: white;"|9999XX
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
|style="background-color: white;"|Stitswerd
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Adres soort
|style="background-color: white;"|Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Contactgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Telefoonnummers
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telefoonnummer
|style="background-color: white;"|+31634567891
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telecom type
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Nummer soort
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Email adressen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email adres
|style="background-color: white;"|fmutter@hotmail.com
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email soort
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Identificatienummer
|style="background-color: white;"|999911673 (in identificerend systeem: BSN)
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geslacht
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Meerling indicator
|style="background-color: white;"|Nee
|}
=== Behandelrestricties===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Behandelrestricties
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandel aanwijzing
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Verificatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Geverifieerd
|style="background-color: white;"|Ja
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Geverifieerd bij
|style="background-color: white;"|Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Verificatie datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Behandeling
|style="background-color: white;"|Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Behandeling toegestaan
|style="background-color: white;"|Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Wilsverklaring
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Wilsverklaring
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-wilsverklaring-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Wilsverklaring -  met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Wilsverklaring type
|style="background-color: white;"|Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Wilsverklaring datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Vertegenwoordiger
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Contactpersoon
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-contactpersoon-01
|}
=== Contactpersonen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactpersonen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Contactpersoon -  met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="22"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Robert
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|R.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Prins
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Contactgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Telefoonnummers
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telefoonnummer
|style="background-color: white;"|06-34567891
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telecom type
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Nummer soort
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Email adressen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email adres
|style="background-color: white;"|bprins@123net.nl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email soort
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Rol
|style="background-color: white;"|Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Relatie
|style="background-color: white;"|Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
|}
=== Klachten en diagnoses===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Klachten en diagnoses
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Niet bekend met neurologische klachten
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-02'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 14 jaar
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-03'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-04'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-05'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-06'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-07'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-08'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|}
=== Allergieen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Allergieen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Allergie intolerantie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Veroorzakende stof
|style="background-color: white;"|pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Allergie status
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
|style="background-color: white;"|Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Reactie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Symptoom
|style="background-color: white;"|Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Reactie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Symptoom
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Reactie beschrijving
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Allergie intolerantie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Veroorzakende stof
|style="background-color: white;"|nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Allergie status
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
|style="background-color: white;"|Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Reactie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Symptoom
|style="background-color: white;"|Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Reactie beschrijving
|style="background-color: white;"|Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
|}
=== Uitslagen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Uitslagen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="17"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|11.0 g/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|16.0 g/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie ondergrens
|style="background-color: white;"|12.0 g/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|47 %
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|51 %
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie ondergrens
|style="background-color: white;"|39 %
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Onderzoek
|style="background-color: white;"|hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|5.9 mg/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|7.8 mg/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie ondergrens
|style="background-color: white;"|3.5 mg/dl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|5.5 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
|}
=== Verrichtingen===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Verrichtingen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="16"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting eind datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Locatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="16"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting eind datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Locatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-05
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Locatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-04
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Verrichting
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-06
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Locatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-05
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Aanvrager
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
|}
=== Verpleegkundig zorgplan===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Verpleegkundig zorgplan
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Doelen en interventies
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="83"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="16"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Interventie
|style="background-color: white;"|ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
|style="background-color: white;"|wassen onafhankelijk
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Frequentie
|style="background-color: white;"|1 per dag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="16"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Interventie
|style="background-color: white;"|ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-04
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
|style="background-color: white;"|kleden onafhankelijk
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Frequentie
|style="background-color: white;"|2 per dag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Interventie
|style="background-color: white;"|patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-05
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
|style="background-color: white;"|lopen met hulp
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Interventie
|style="background-color: white;"|wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-07
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
|style="background-color: white;"|huid blijft intact
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Interventie
|style="background-color: white;"|ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-08
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Behandeldoel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
|style="background-color: white;"|zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Uitvoerder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Zorgverlener
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Uitkomsten
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="31"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgresultaat
|style="background-color: white;"|Wassen met hulp.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Interventie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgresultaat
|style="background-color: white;"|Kleden met hulp.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Interventie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgresultaat
|style="background-color: white;"|Lopen geheel afhankelijk.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Interventie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgresultaat
|style="background-color: white;"|Huid is intact zonder decubitus wonden.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Interventie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgresultaat
|style="background-color: white;"|Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Interventie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05
|}
=== Zorgsetting===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Zorgsetting
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Huisarts
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="17"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="11"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Laura
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|L.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Lanen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Voorvoegsels partner
|style="background-color: white;"|van
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam partner
|style="background-color: white;"|Oosten
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverleners rol
|style="background-color: white;"|Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Hoofdbehandelaar
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="16"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="14"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Niels
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|N.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Helmond
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Zorgaanbieder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverleners rol
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Overige behandelaars
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="43"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="13"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Petra Johanna
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|P.J.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Vreeswijk
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Zorgaanbieder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="13"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Thomas
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|T.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Janssen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Zorgaanbieder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="13"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Hilda
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|H.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|Bruinsma
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Zorgaanbieder
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Zorgaanbieder -  met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="24"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Organisatie naam
|style="background-color: white;"|AA-zkh
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Organisatie locatie
|style="background-color: white;"|Noord
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Afdeling specialisme
|style="background-color: white;"|Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Contactgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Telefoonnummers
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Telefoonnummer
|style="background-color: white;"|+31182435768
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Telecom type
|style="background-color: white;"|Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Nummer soort
|style="background-color: white;"|Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Email adressen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Email adres
|style="background-color: white;"|neurologie@AAZ.nl
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Email soort
|style="background-color: white;"|Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Adresgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Straat
|style="background-color: white;"|De Weststraat
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Huisnummer
|style="background-color: white;"|3
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Postcode
|style="background-color: white;"|9999PK
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Woonplaats
|style="background-color: white;"|Stitswerd
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Land
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Adres soort
|style="background-color: white;"|Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Organisatie type
|style="background-color: white;"|Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
|}<section end=bglz-1-1 />
==Scenario bglz-1-2==
<section begin=bglz-1-2 />
=== Demografie en identificatie===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Demografie en identificatie
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Patient
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="32"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Gea
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|G.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|XXX_Valk
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Adresgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Straat
|style="background-color: white;"|Knolweg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Huisnummer
|style="background-color: white;"|1003
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Postcode
|style="background-color: white;"|9999ZA
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
|style="background-color: white;"|Stitswerd
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Adres soort
|style="background-color: white;"|Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Contactgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Telefoonnummers
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telefoonnummer
|style="background-color: white;"|+31645678912
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telecom type
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Nummer soort
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Email adressen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email adres
|style="background-color: white;"|gvalk@hotmail.com
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email soort
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Identificatienummer
|style="background-color: white;"|999911697 (in identificerend systeem: BSN)
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geslacht
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Meerling indicator
|style="background-color: white;"|Ja
|}<section end=bglz-1-2 />
==Scenario bglz-1-3==
<section begin=bglz-1-3 />
=== Demografie en identificatie===
 
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Demografie en identificatie
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Patient
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="32"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Naamgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
|style="background-color: white;"|Fiona
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
|style="background-color: white;"|F.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|XXX_Mutter
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Adresgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Straat
|style="background-color: white;"|Knolweg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Huisnummer
|style="background-color: white;"|1001
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Postcode
|style="background-color: white;"|9999XX
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
|style="background-color: white;"|Stitswerd
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Adres soort
|style="background-color: white;"|Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Contactgegevens
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Telefoonnummers
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telefoonnummer
|style="background-color: white;"|+31634567891
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Telecom type
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Nummer soort
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Email adressen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email adres
|style="background-color: white;"|fmutter@hotmail.com
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Email soort
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Identificatienummer
|style="background-color: white;"|999911673 (in identificerend systeem: BSN)
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geslacht
|colspan="4"|Geslacht
Regel 101: Regel 2.224:
|style="background-color: white;"|Nee
|style="background-color: white;"|Nee
|}
|}
=== Klachten en diagnoses===
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Klachten en diagnoses
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-3-probleem-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem anatomische locatie
|style="background-color: white;"|hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem lateraliteit
|style="background-color: white;"|Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|T + 1 maand
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|}
=== Uitslagen===
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Uitslagen
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|5.5 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Laboratorium test
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test code
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test datum tijd
|style="background-color: white;"|T + 1 maand om 16:00:00 uur.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Test uitslag
|style="background-color: white;"|1.7 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Referentie bovengrens
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
|style="background-color: white;"|Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
|}
=== Verpleegkundig zorgplan===
{| class="wikitable" width="85%"
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="8" | Verpleegkundig zorgplan
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
|colspan="7" width="25%"| Gegevenselement
|| Waarde
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="8"|Doelen en interventies
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="26"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01'
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="24"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Interventie
|style="background-color: white;"|aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Indicatie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem
|style="background-color: white;"|bglz-1-3-probleem-01
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Frequentie
|style="background-color: white;"|1 per dag
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Medisch hulpmiddel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="8"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Medisch hulpmiddel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Product
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Product type
|style="background-color: white;"|schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Anatomische locatie
|style="background-color: white;"|hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Lateraliteit
|style="background-color: white;"|Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Medisch hulpmiddel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="8"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="5"|Medisch hulpmiddel
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="4"|Product
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Product type
|style="background-color: white;"|huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Anatomische locatie
|style="background-color: white;"|hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Lateraliteit
|style="background-color: white;"|Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="8"|Uitkomsten
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="7"|Uitkomst van zorg
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Zorgresultaat
|style="background-color: white;"|Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
|colspan="6"|Interventie
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Verpleegkundige interventie
|style="background-color: white;"|bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01
|}<section end=bglz-1-3 />
[[Categorie:Kwalificatie]]
=== Behandelrestricties===
=== Behandelrestricties===



Versie van 26 feb 2020 16:26

__NUMBEREDHEADINGS__ {{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}}

Naar nictiz.nl
Naar nictiz.nl

Addenda voor inhoudelijke gegevens

Scenario bglz-0-1


__NUMBEREDHEADINGS__ {{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}}

Naar nictiz.nl
Naar nictiz.nl

Addenda voor inhoudelijke gegevens

Scenario bglz-0-1

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kesters
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911703 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum 20 jan 2018
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum 20 jan 2018
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-0-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum 20 jan 2018

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 13 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2004
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Verrichting eind datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Verrichting eind datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02

Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')

Scenario bglz-1-1

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum T - 0 dagen
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum T - 0 dagen
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-1-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum T - 0 dagen
Vertegenwoordiger
Contactpersoon bglz-1-1-contactpersoon-01

Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement Waarde
Contactpersoon - met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01'
Naamgegevens
Voornamen Robert
Initialen R.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Prins
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-34567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres bprins@123net.nl
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-01'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-02'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 14 jaar
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-03'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-04'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-05'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-06'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-07'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-08'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02

Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-03
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat wassen onafhankelijk
Frequentie 1 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02'
Interventie ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-04
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat kleden onafhankelijk
Frequentie 2 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03'
Interventie patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat lopen met hulp
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04'
Interventie wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-07
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat huid blijft intact
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05'
Interventie ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-08
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Wassen met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Kleden met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Lopen geheel afhankelijk.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Huid is intact zonder decubitus wonden.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05

Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01'
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02'
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03'
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04'
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05'
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgaanbieder - met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01'
Organisatie naam AA-zkh
Organisatie locatie Noord
Afdeling specialisme Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31182435768
Telecom type Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres neurologie@AAZ.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat De Weststraat
Huisnummer 3
Postcode 9999PK
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')

Scenario bglz-1-2

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Valk
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1003
Postcode 9999ZA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31645678912
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres gvalk@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911697 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Ja

Scenario bglz-1-3

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-3-probleem-01'
Probleem anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T + 1 maand
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T + 1 maand om 16:00:00 uur.
Test uitslag 1.7 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-3-probleem-01
Frequentie 1 per dag
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01

Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum 20 jan 2018 00:00
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum 20 jan 2018 00:00
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-0-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum 20 jan 2018 00:00

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 13 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2004
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02

Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')

Scenario bglz-01-arianne

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kesters
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911703 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum 20 jan 2018 00:00
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum 20 jan 2018 00:00
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-0-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum 20 jan 2018 00:00

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 13 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2004
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02

Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')

Scenario bglz-1-1

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum T - 0 dagen
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum T - 0 dagen
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-1-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum T - 0 dagen
Vertegenwoordiger
Contactpersoon bglz-1-1-contactpersoon-01

Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement Waarde
Contactpersoon - met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01'
Naamgegevens
Voornamen Robert
Initialen R.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Prins
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-34567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres bprins@123net.nl
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-01'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-02'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 14 jaar
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-03'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-04'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-05'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-06'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-07'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-08'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02

Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-03
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat wassen onafhankelijk
Frequentie 1 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02'
Interventie ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-04
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat kleden onafhankelijk
Frequentie 2 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03'
Interventie patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat lopen met hulp
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04'
Interventie wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-07
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat huid blijft intact
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05'
Interventie ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-08
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Wassen met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Kleden met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Lopen geheel afhankelijk.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Huid is intact zonder decubitus wonden.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05

Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01'
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02'
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03'
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04'
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05'
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgaanbieder - met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01'
Organisatie naam AA-zkh
Organisatie locatie Noord
Afdeling specialisme Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31182435768
Telecom type Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres neurologie@AAZ.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat De Weststraat
Huisnummer 3
Postcode 9999PK
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')

Scenario bglz-1-2

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Valk
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1003
Postcode 9999ZA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31645678912
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres gvalk@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911697 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Ja

Scenario bglz-1-3

Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-3-probleem-01'
Probleem anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T + 1 maand
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T + 1 maand om 16:00:00 uur.
Test uitslag 1.7 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-3-probleem-01
Frequentie 1 per dag
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01