Zandbak/BGLZ-Addenda: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
(Nieuwe pagina aangemaakt met ' __NUMBEREDHEADINGS__ {{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}} Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_...')
 
Regel 1: Regel 1:
 +
 +
__NUMBEREDHEADINGS__
 +
{{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}}
 +
[[Bestand:Nictiz_logo_PO_rechts_rgb.png |link=https://www.nictiz.nl/|rechts|Naar nictiz.nl]]
 +
 +
=Addenda voor inhoudelijke gegevens=
 +
==Scenario bglz-0-1==
 +
<section begin=bglz-0-1 />
  
 
__NUMBEREDHEADINGS__
 
__NUMBEREDHEADINGS__
Regel 20: Regel 28:
 
|rowspan="32"|
 
|rowspan="32"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|{{Anker|Naam}}Naamgegevens
+
|colspan="5"|Naamgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="7"|
 
|rowspan="7"|
Regel 54: Regel 62:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|colspan="3"|Woonplaats
−
|style="background-color: white;"|[[#Naam|Stitswerd]]
+
|style="background-color: white;"|Stitswerd
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Land
 
|colspan="3"|Land
Regel 93: Regel 101:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Geboortedatum
 
|colspan="4"|Geboortedatum
−
|style="background-color: white;"|8 feb 1964 00:00
+
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geslacht
 +
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Meerling indicator
 +
|style="background-color: white;"|Nee
 +
|}
 +
=== Behandelrestricties===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Behandelrestricties
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandel aanwijzing
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Verificatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Geverifieerd
 +
|style="background-color: white;"|Ja
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Geverifieerd bij
 +
|style="background-color: white;"|Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Verificatie datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Behandeling
 +
|style="background-color: white;"|Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Behandeling toegestaan
 +
|style="background-color: white;"|Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Wilsverklaring
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Wilsverklaring
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-wilsverklaring-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Wilsverklaring -  met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Wilsverklaring type
 +
|style="background-color: white;"|Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Wilsverklaring datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|}
 +
=== Klachten en diagnoses===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Klachten en diagnoses
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Niet bekend met neurologische klachten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2004
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|}
 +
=== Allergieen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Allergieen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Allergie intolerantie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Veroorzakende stof
 +
|style="background-color: white;"|pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Allergie status
 +
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
 +
|style="background-color: white;"|Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"|Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Reactie beschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Allergie intolerantie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Veroorzakende stof
 +
|style="background-color: white;"|nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Allergie status
 +
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
 +
|style="background-color: white;"|Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"|Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Reactie beschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
 +
|}
 +
=== Uitslagen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Uitslagen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="17"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|11.0 g/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|16.0 g/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie ondergrens
 +
|style="background-color: white;"|12.0 g/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|47 %
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|51 %
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie ondergrens
 +
|style="background-color: white;"|39 %
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Onderzoek
 +
|style="background-color: white;"|hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|5.9 mg/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|7.8 mg/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie ondergrens
 +
|style="background-color: white;"|3.5 mg/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|5.5 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
 +
|}
 +
=== Verrichtingen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Verrichtingen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="13"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting eind datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="13"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting eind datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|20 jan 2018
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-probleem-06
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-0-1-zorgverlener-02
 +
|}
 +
=== Zorgsetting===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Zorgsetting
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Huisarts
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="17"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Laura
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|L.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Lanen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Voorvoegsels partner
 +
|style="background-color: white;"|van
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam partner
 +
|style="background-color: white;"|Oosten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 +
|style="background-color: white;"|Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Hoofdbehandelaar
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="13"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Niels
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|N.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Helmond
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 +
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Overige behandelaars
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="34"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Petra Johanna
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|P.J.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Vreeswijk
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Thomas
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|T.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Janssen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Hilda
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|H.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Bruinsma
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|}<section end=bglz-0-1 />
 +
==Scenario bglz-1-1==
 +
<section begin=bglz-1-1 />
 +
=== Demografie en identificatie===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Demografie en identificatie
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Patient
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="32"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Fiona
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|F.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|XXX_Mutter
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Adresgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Straat
 +
|style="background-color: white;"|Knolweg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummer
 +
|style="background-color: white;"|1001
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Postcode
 +
|style="background-color: white;"|9999XX
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Woonplaats
 +
|style="background-color: white;"|Stitswerd
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Adres soort
 +
|style="background-color: white;"|Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Contactgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Telefoonnummers
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telefoonnummer
 +
|style="background-color: white;"|+31634567891
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telecom type
 +
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Nummer soort
 +
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Email adressen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email adres
 +
|style="background-color: white;"|fmutter@hotmail.com
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email soort
 +
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|999911673 (in identificerend systeem: BSN)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geboortedatum
 +
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geslacht
 +
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Meerling indicator
 +
|style="background-color: white;"|Nee
 +
|}
 +
=== Behandelrestricties===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Behandelrestricties
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandel aanwijzing
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Verificatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Geverifieerd
 +
|style="background-color: white;"|Ja
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Geverifieerd bij
 +
|style="background-color: white;"|Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Verificatie datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Behandeling
 +
|style="background-color: white;"|Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Behandeling toegestaan
 +
|style="background-color: white;"|Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Wilsverklaring
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Wilsverklaring
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-wilsverklaring-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Wilsverklaring -  met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Wilsverklaring type
 +
|style="background-color: white;"|Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Wilsverklaring datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Vertegenwoordiger
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Contactpersoon
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-contactpersoon-01
 +
|}
 +
=== Contactpersonen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactpersonen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Contactpersoon -  met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="22"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Robert
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|R.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Prins
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Contactgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Telefoonnummers
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telefoonnummer
 +
|style="background-color: white;"|06-34567891
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telecom type
 +
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Nummer soort
 +
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Email adressen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email adres
 +
|style="background-color: white;"|bprins@123net.nl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email soort
 +
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Rol
 +
|style="background-color: white;"|Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Relatie
 +
|style="background-color: white;"|Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
 +
|}
 +
=== Klachten en diagnoses===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Klachten en diagnoses
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Niet bekend met neurologische klachten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-02'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 14 jaar
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-03'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-04'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-05'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-06'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-07'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-1-probleem-08'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|}
 +
=== Allergieen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Allergieen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Allergie intolerantie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Veroorzakende stof
 +
|style="background-color: white;"|pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Allergie status
 +
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
 +
|style="background-color: white;"|Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"|Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Reactie beschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Allergie intolerantie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Veroorzakende stof
 +
|style="background-color: white;"|nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Allergie status
 +
|style="background-color: white;"|Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Mate van kritiek zijn
 +
|style="background-color: white;"|Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"|Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Reactie beschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
 +
|}
 +
=== Uitslagen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Uitslagen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="17"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|11.0 g/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|16.0 g/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie ondergrens
 +
|style="background-color: white;"|12.0 g/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|47 %
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|51 %
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie ondergrens
 +
|style="background-color: white;"|39 %
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Onderzoek
 +
|style="background-color: white;"|hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|5.9 mg/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|7.8 mg/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie ondergrens
 +
|style="background-color: white;"|3.5 mg/dl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|13 jan 2018 15:00
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|5.5 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
 +
|}
 +
=== Verrichtingen===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Verrichtingen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="16"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting eind datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Locatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="16"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting eind datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Locatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Locatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verrichting
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting start datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-06
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Locatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Aanvrager
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-02
 +
|}
 +
=== Verpleegkundig zorgplan===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Verpleegkundig zorgplan
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Doelen en interventies
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="83"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="16"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Interventie
 +
|style="background-color: white;"|ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|wassen onafhankelijk
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Frequentie
 +
|style="background-color: white;"|1 per dag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="16"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Interventie
 +
|style="background-color: white;"|ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|kleden onafhankelijk
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Frequentie
 +
|style="background-color: white;"|2 per dag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Interventie
 +
|style="background-color: white;"|patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|lopen met hulp
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Interventie
 +
|style="background-color: white;"|wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-07
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|huid blijft intact
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Interventie
 +
|style="background-color: white;"|ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-probleem-08
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Behandeldoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Gewenst zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Uitvoerder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgverlener-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Uitkomsten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="31"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|Wassen met hulp.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Interventie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|Kleden met hulp.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Interventie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|Lopen geheel afhankelijk.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Interventie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|Huid is intact zonder decubitus wonden.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Interventie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Uitkomst van zorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Interventie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Verpleegkundige interventie
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05
 +
|}
 +
=== Zorgsetting===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Zorgsetting
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Huisarts
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="17"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="15"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Laura
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|L.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Lanen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Voorvoegsels partner
 +
|style="background-color: white;"|van
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam partner
 +
|style="background-color: white;"|Oosten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 +
|style="background-color: white;"|Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Hoofdbehandelaar
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="16"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="14"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Niels
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|N.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Helmond
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 +
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Overige behandelaars
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="43"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="13"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Petra Johanna
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|P.J.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Vreeswijk
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="13"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Thomas
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|T.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Janssen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Zorgverlener -  met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="13"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Hilda
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|H.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|Bruinsma
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-1-zorgaanbieder-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Zorgaanbieder -  met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="24"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|AA-zkh
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Organisatie locatie
 +
|style="background-color: white;"|Noord
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afdeling specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Contactgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Telefoonnummers
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Telefoonnummer
 +
|style="background-color: white;"|+31182435768
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Telecom type
 +
|style="background-color: white;"|Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Nummer soort
 +
|style="background-color: white;"|Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Email adressen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Email adres
 +
|style="background-color: white;"|neurologie@AAZ.nl
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Email soort
 +
|style="background-color: white;"|Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Adresgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Straat
 +
|style="background-color: white;"|De Weststraat
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Huisnummer
 +
|style="background-color: white;"|3
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Postcode
 +
|style="background-color: white;"|9999PK
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Woonplaats
 +
|style="background-color: white;"|Stitswerd
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Adres soort
 +
|style="background-color: white;"|Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Organisatie type
 +
|style="background-color: white;"|Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
 +
|}<section end=bglz-1-1 />
 +
==Scenario bglz-1-2==
 +
<section begin=bglz-1-2 />
 +
=== Demografie en identificatie===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Demografie en identificatie
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Patient
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="32"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Gea
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|G.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|XXX_Valk
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Adresgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Straat
 +
|style="background-color: white;"|Knolweg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummer
 +
|style="background-color: white;"|1003
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Postcode
 +
|style="background-color: white;"|9999ZA
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Woonplaats
 +
|style="background-color: white;"|Stitswerd
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Adres soort
 +
|style="background-color: white;"|Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Contactgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Telefoonnummers
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telefoonnummer
 +
|style="background-color: white;"|+31645678912
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telecom type
 +
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Nummer soort
 +
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Email adressen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email adres
 +
|style="background-color: white;"|gvalk@hotmail.com
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email soort
 +
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|999911697 (in identificerend systeem: BSN)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geboortedatum
 +
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geslacht
 +
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Meerling indicator
 +
|style="background-color: white;"|Ja
 +
|}<section end=bglz-1-2 />
 +
==Scenario bglz-1-3==
 +
<section begin=bglz-1-3 />
 +
=== Demografie en identificatie===
 +
 
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Demografie en identificatie
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Patient
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="32"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Fiona
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|F.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|XXX_Mutter
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Adresgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Straat
 +
|style="background-color: white;"|Knolweg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummer
 +
|style="background-color: white;"|1001
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Postcode
 +
|style="background-color: white;"|9999XX
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Woonplaats
 +
|style="background-color: white;"|Stitswerd
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Adres soort
 +
|style="background-color: white;"|Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Contactgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Telefoonnummers
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telefoonnummer
 +
|style="background-color: white;"|+31634567891
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Telecom type
 +
|style="background-color: white;"|Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Nummer soort
 +
|style="background-color: white;"|Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Email adressen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email adres
 +
|style="background-color: white;"|fmutter@hotmail.com
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Email soort
 +
|style="background-color: white;"|Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|999911673 (in identificerend systeem: BSN)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geboortedatum
 +
|style="background-color: white;"|8 feb 1964
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Geslacht
 
|colspan="4"|Geslacht
Regel 101: Regel 2.224:
 
|style="background-color: white;"|Nee
 
|style="background-color: white;"|Nee
 
|}
 
|}
 +
=== Klachten en diagnoses===
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Klachten en diagnoses
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Probleem -  met id: 'bglz-1-3-probleem-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem anatomische locatie
 +
|style="background-color: white;"|hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem lateraliteit
 +
|style="background-color: white;"|Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem type
 +
|style="background-color: white;"|Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T + 1 maand
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Probleem status
 +
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|}
 +
=== Uitslagen===
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Uitslagen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|5.5 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Laboratorium uitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Laboratorium test
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test code
 +
|style="background-color: white;"|cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test datum tijd
 +
|style="background-color: white;"|T + 1 maand om 16:00:00 uur.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Test uitslag
 +
|style="background-color: white;"|1.7 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Referentie bovengrens
 +
|style="background-color: white;"|1.8 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Interpretatie vlaggen
 +
|style="background-color: white;"|Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"|Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
 +
|}
 +
=== Verpleegkundig zorgplan===
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="8" | Verpleegkundig zorgplan
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="7" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="8"|Doelen en interventies
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="26"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Verpleegkundige interventie -  met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="24"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Interventie
 +
|style="background-color: white;"|aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Indicatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Probleem
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-3-probleem-01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Frequentie
 +
|style="background-color: white;"|1 per dag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Medisch hulpmiddel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="8"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Medisch hulpmiddel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Product
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Product type
 +
|style="background-color: white;"|schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Anatomische locatie
 +
|style="background-color: white;"|hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Lateraliteit
 +
|style="background-color: white;"|Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Medisch hulpmiddel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="8"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Medisch hulpmiddel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Product
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Product type
 +
|style="background-color: white;"|huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Anatomische locatie
 +
|style="background-color: white;"|hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Lateraliteit
 +
|style="background-color: white;"|Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="8"|Uitkomsten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="7"|Uitkomst van zorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Zorgresultaat
 +
|style="background-color: white;"|Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Interventie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Verpleegkundige interventie
 +
|style="background-color: white;"|bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01
 +
|}<section end=bglz-1-3 />
 +
 +
[[Categorie:Kwalificatie]]
 +
 
=== Behandelrestricties===
 
=== Behandelrestricties===
  

Versie van 26 feb 2020 16:26


{{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}}

Naar nictiz.nl

1 Addenda voor inhoudelijke gegevens

1.1 Scenario bglz-0-1


{{#customtitle:Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg: addenda inhoudelijke gegevens kwalificatie}}

Naar nictiz.nl

2 Addenda voor inhoudelijke gegevens

2.1 Scenario bglz-0-1

2.1.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kesters
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911703 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

2.1.2 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum 20 jan 2018
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum 20 jan 2018
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-0-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum 20 jan 2018

2.1.3 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 13 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2004
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.1.4 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

2.1.5 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.1.6 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Verrichting eind datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Verrichting eind datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02

2.1.7 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')

2.2 Scenario bglz-1-1

2.2.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

2.2.2 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum T - 0 dagen
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum T - 0 dagen
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-1-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum T - 0 dagen
Vertegenwoordiger
Contactpersoon bglz-1-1-contactpersoon-01

2.2.3 Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement Waarde
Contactpersoon - met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01'
Naamgegevens
Voornamen Robert
Initialen R.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Prins
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-34567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres bprins@123net.nl
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

2.2.4 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-01'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-02'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 14 jaar
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-03'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-04'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-05'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-06'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-07'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-08'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.2.5 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

2.2.6 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.2.7 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02

2.2.8 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-03
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat wassen onafhankelijk
Frequentie 1 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02'
Interventie ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-04
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat kleden onafhankelijk
Frequentie 2 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03'
Interventie patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat lopen met hulp
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04'
Interventie wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-07
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat huid blijft intact
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05'
Interventie ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-08
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Wassen met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Kleden met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Lopen geheel afhankelijk.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Huid is intact zonder decubitus wonden.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05

2.2.9 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01'
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02'
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03'
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04'
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05'
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgaanbieder - met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01'
Organisatie naam AA-zkh
Organisatie locatie Noord
Afdeling specialisme Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31182435768
Telecom type Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres neurologie@AAZ.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat De Weststraat
Huisnummer 3
Postcode 9999PK
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')

2.3 Scenario bglz-1-2

2.3.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Valk
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1003
Postcode 9999ZA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31645678912
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres gvalk@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911697 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Ja

2.4 Scenario bglz-1-3

2.4.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

2.4.2 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-3-probleem-01'
Probleem anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T + 1 maand
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.4.3 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T + 1 maand om 16:00:00 uur.
Test uitslag 1.7 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.4.4 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-3-probleem-01
Frequentie 1 per dag
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01

2.4.5 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum 20 jan 2018 00:00
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum 20 jan 2018 00:00
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-0-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum 20 jan 2018 00:00

2.4.6 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 13 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2004
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.4.7 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

2.4.8 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.4.9 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02

2.4.10 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')

2.5 Scenario bglz-01-arianne

2.5.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kesters
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911703 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

2.5.2 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum 20 jan 2018 00:00
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum 20 jan 2018 00:00
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-0-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-0-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum 20 jan 2018 00:00

2.5.3 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 13 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2004
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id:
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 20 jan 2018 00:00
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.5.4 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

2.5.5 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.5.6 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Verrichting eind datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum 20 jan 2018 00:00
Indicatie
Probleem bglz-0-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-0-1-zorgverlener-02

2.5.7 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverlener - met id:
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')

2.6 Scenario bglz-1-1

2.6.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

2.6.2 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd Ja
Geverifieerd bij Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum T - 0 dagen
Behandeling Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Begin datum T - 0 dagen
Wilsverklaring
Wilsverklaring bglz-1-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring - met id: 'bglz-1-1-wilsverklaring-01'
Wilsverklaring type Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum T - 0 dagen
Vertegenwoordiger
Contactpersoon bglz-1-1-contactpersoon-01

2.6.3 Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement Waarde
Contactpersoon - met id: 'bglz-1-1-contactpersoon-01'
Naamgegevens
Voornamen Robert
Initialen R.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Prins
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-34567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres bprins@123net.nl
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

2.6.4 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-01'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Niet bekend met neurologische klachten
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-02'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 14 jaar
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-03'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-04'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-05'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-06'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-07'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem - met id: 'bglz-1-1-probleem-08'
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 0 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.6.5 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
Reactie
Symptoom Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

2.6.6 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 11.0 g/dl
Referentie bovengrens 16.0 g/dl
Referentie ondergrens 12.0 g/dl
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test
Test code Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 47 %
Referentie bovengrens 51 %
Referentie ondergrens 39 %
Onderzoek hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.9 mg/dl
Referentie bovengrens 7.8 mg/dl
Referentie ondergrens 3.5 mg/dl
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd 13 jan 2018 15:00
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.6.7 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Verrichting eind datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-01
Verrichting type percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Verrichting type fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-04
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting
Verrichting start datum T - 0 dagen
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-06
Verrichting type logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Uitvoerder
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-05
Aanvrager
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02

2.6.8 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-03
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat wassen onafhankelijk
Frequentie 1 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02'
Interventie ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-04
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat kleden onafhankelijk
Frequentie 2 per dag
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03'
Interventie patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-05
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat lopen met hulp
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04'
Interventie wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-07
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat huid blijft intact
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05'
Interventie ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-1-probleem-08
Behandeldoel
Behandeldoel
Gewenst zorgresultaat zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
Uitvoerder
Zorgverlener
Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Wassen met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Kleden met hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Lopen geheel afhankelijk.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Huid is intact zonder decubitus wonden.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05

2.6.9 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Huisarts
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-01'
Naamgegevens
Voornamen Laura
Initialen L.
Naamgebruik Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Lanen
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner van
Achternaam partner Oosten
Specialisme Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgverleners rol Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-02'
Naamgegevens
Voornamen Niels
Initialen N.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Helmond
Specialisme Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-03'
Naamgegevens
Voornamen Petra Johanna
Initialen P.J.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Vreeswijk
Specialisme Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-04'
Naamgegevens
Voornamen Thomas
Initialen T.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Janssen
Specialisme Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgverlener - met id: 'bglz-1-1-zorgverlener-05'
Naamgegevens
Voornamen Hilda
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam Bruinsma
Specialisme Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgaanbieder - met id: 'bglz-1-1-zorgaanbieder-01'
Organisatie naam AA-zkh
Organisatie locatie Noord
Afdeling specialisme Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31182435768
Telecom type Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres neurologie@AAZ.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat De Weststraat
Huisnummer 3
Postcode 9999PK
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')

2.7 Scenario bglz-1-2

2.7.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Gea
Initialen G.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Valk
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1003
Postcode 9999ZA
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31645678912
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres gvalk@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911697 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Ja

2.8 Scenario bglz-1-3

2.8.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Fiona
Initialen F.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Mutter
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999XX
Woonplaats Stitswerd
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Adres soort Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +31634567891
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres fmutter@hotmail.com
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999911673 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 8 feb 1964 00:00
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee

2.8.2 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem - met id: 'bglz-1-3-probleem-01'
Probleem anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem type Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T + 1 maand
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.8.3 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 0 dagen om 15:00:00 uur.
Test uitslag 5.5 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T + 1 maand om 16:00:00 uur.
Test uitslag 1.7 mmol/l
Referentie bovengrens 1.8 mmol/l
Interpretatie vlaggen Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

2.8.4 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement Waarde
Doelen en interventies
Verpleegkundige interventie - met id: 'bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01'
Interventie aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie
Probleem bglz-1-3-probleem-01
Frequentie 1 per dag
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Medisch hulpmiddel
Medisch hulpmiddel
Product
Product type huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anatomische locatie hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitkomsten
Uitkomst van zorg
Zorgresultaat Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
Interventie
Verpleegkundige interventie bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01
Overgenomen van "https://informatiestandaarden.test-nictiz.nl/index.php?title=Zandbak/BGLZ-Addenda&oldid=24347"