Zandbak/eOverdracht v4.0 FO: verschil tussen versies
| Regel 111: | Regel 111: | ||
=== Bedrijfsrollen en UML activity diagram === | === Bedrijfsrollen en UML activity diagram === | ||
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd. | Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd. | ||
| − | + | [[Image: Eoverdracht activity aanmeld.png|Activity diagram use case 1 - Aanmelding]] | |
| − | + | === Informatieoverdracht === | |
| − | [[Image: | + | ==== Systemen & Systeemrollen ==== |
| − | |||
| − | |||
| − | === Systemen & Systeemrollen === | ||
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. | Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. | ||
| − | |||
Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk: | Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk: | ||
* VPK-VOS [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--e-overdracht]: sturend systeem. | * VPK-VOS [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--e-overdracht]: sturend systeem. | ||
* VPK-VOO [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--e-overdracht]: ontvangend systeem. | * VPK-VOO [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--e-overdracht]: ontvangend systeem. | ||
| − | |||
| − | |||
Zie ook onderstaande afbeelding. | Zie ook onderstaande afbeelding. | ||
[[Image: EOverdracht PUSHoverdr Component.png|Afbeelding 6: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht volwassenen (PUSH)]] | [[Image: EOverdracht PUSHoverdr Component.png|Afbeelding 6: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht volwassenen (PUSH)]] | ||
| − | <font size = "1">''' | + | <font size = "1">'''Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht volwassenen (PUSH)'''</font> |
| − | |||
| − | |||
=== Transacties & Transactiegroepen === | === Transacties & Transactiegroepen === | ||
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. | Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR. | Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR. | ||
| Regel 158: | Regel 141: | ||
|} | |} | ||
<font size = "1">'''Tabel 2: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht overdrachtsbericht volwassenen (PUSH)</font> | <font size = "1">'''Tabel 2: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht overdrachtsbericht volwassenen (PUSH)</font> | ||
| + | |||
| + | ==== Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen ==== | ||
| + | Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de ''Verpleegkundige overdracht: volwassenen (PUSH)''. | ||
| + | |||
| + | [[Image: Everdracht use case aanmeld.png|Use case van verpleegkundige overdracht: volwassenen (PUSH)]] | ||
| + | |||
| + | <font size = "1">'''Afbeelding 7: Use case van verpleegkundige overdracht: volwassenen (PUSH)'''</font> | ||
| + | |||
| + | |||
| + | Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR. | ||
==Use Case 1B - Verpleegkundige overdracht: Overdrachtsbericht - volwassenen (PULL)== | ==Use Case 1B - Verpleegkundige overdracht: Overdrachtsbericht - volwassenen (PULL)== | ||
Versie van 31 jan 2021 21:38
Inleiding
Algemeen
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de informatiestandaard eOverdracht v4.0. De eOverdracht is een set van patiëntgegevens gericht op de verpleegkundige overdracht en is van belang om de continuïteit en veiligheid van zorg te kunnen waarborgen. Het overdragen van patiëntgegevens betreft hier het overdragen van zorg door verpleegkundig specialisten, verpleegkundigen en verzorgenden in de keten tussen verschillende zorgaanbieders. De overdracht is een eindevaluatie van het zorgproces tot aan dat moment en met de overdracht worden de verantwoordelijkheden formeel overgedragen. Een goede overdracht voorkomt fouten en bespaart tijd. Het overdragen van patiënten is onderdeel van de dagelijkse verpleegkundige praktijk en vormt een belangrijke schakel om de zorg op een veilige manier te continueren. Patiënten hebben te maken met verschillende zorgaanbieders. Bij elke overplaatsing is het van belang dat de gegevens met de juiste kwaliteit, zonder registratielast, worden overgedragen. Daarom zijn afspraken gemaakt over welke gegevens van belang zijn bij de verpleegkundige overdracht en hoe deze gegevens moeten worden vastgelegd in het elektronisch dossier en vervolgens uitgewisseld in digitale vorm. De afspraken zijn vastgelegd in deze informatiestandaard. Via deze pagina worden de kaders en uitgangspunten evenals de totstandkoming met betrekking tot de eOverdracht nader toegelicht.
Het functioneel ontwerp beschrijft voor alle uitwisselscenario's (in dit document use cases genoemd) uit de informatiestandaard de transacties, transactiegroepen, de systemen, de systeemrollen en de bedrijfsrollen van zorgverleners of patiënten. Daarvoor worden de eisen gegeven voor het sturen of ontvangen van gegevens. In hoofdstuk 2 wordt verder ingegaan op wat een use case inhoudt. Per use case zijn de nadere details beschreven. Voor meer informatie over informatiestandaarden en hoe deze worden ontwikkeld, zie de Nictiz webpagina voor informatiestandaarden. Voor de verklaring van de begrippen die voorkomen in het functioneel ontwerp wordt verwezen naar het begrippenoverzicht op de Nictiz website.
Doelgroep
De doelgroep voor deze pagina bestaat uit:
- Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz;
- Vertegenwoordigers van zorgverleners met name verpleegkundigen en verzorgenden.
Kaders en uitgangspunten
Richtlijn en proces
De V&VN richtlijn "Verpleegkundige verslaglegging en overdracht" (omvat alle zorginhoudelijke normen en afspraken t.a.v. de verpleegkundige overdracht. Deze richtlijn is momenteel in de commentaarfase.
Voor een methodologische beschrijving van de totstandkoming van de eOverdracht v3.x, zie Methode ontwikkeling eOverdracht.
Infrastructuur
De berichten beschreven in deze informatiestandaard kunnen over elke willekeurige infrastructuur worden getransporteerd. De specificatie van de infrastructuur en het berichttransport is buiten scope van deze informatiestandaard.
FHIR specificaties voor deze informatiestandaard zijn uitgewerkt in de FHIR Implementation Guide eOverdracht v4.0.
Wettelijke kaders
eOverdracht is een gegevensset met richtlijnen voor implementatie in FHIR. Overeenkomstig de lagen van interoperabiliteit zijn aanvullende afspraken nodig om in de praktijk te komen tot implementatie van een informatieoverdracht. Daarbij gelden altijd de wettelijke kaders als uitgangspunt. Overeenkomstig de eis uit de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) zal een Data Privacy Impact Assessment (DPIA) voor iedere gegevensverwerking onderdeel moeten zijn van de implementatie. Op basis hiervan moet worden bepaald wat er in een bepaalde use case uitgewisseld kan en mag worden.
Kwalificatie
Kwalificatie introductie
Op basis van dit FO en de daarbij behorende dataset is een kwalificatiescript opgesteld. Het opstellen van kwalificatiescripts valt buiten de scope van dit FO. Voor meer informatie zie de websitepagina over Nictiz kwalificaties.
Use Cases
Een use case is een specifieke beschrijving van een praktijksituatie in de zorg waarbij voor een concrete situatie het uitwisselen van informatie wordt beschreven aan de hand van actoren (mensen, systemen) en transacties (welke informatie wordt wanneer uitgewisseld). Een use case is een verbijzondering van een specifiek onderdeel van het zorgproces. Een informatiestandaard kan bestaan uit één of meerdere use cases. Iedere use case koppelt met een scenario in ART-DECOR. Wanneer verschillende use cases gebruik maken van hetzelfde scenario kan een andere indeling gewenst zijn, bijvoorbeeld op basis van proces. In dit FO wordt elke use case geanalyseerd en uitgewerkt.
Algemeen
In de eOverdracht wordt een onderscheid gemaakt in drie doelgroepen:
- Overdracht voor kinderen van 0-1 jaar
- Overdracht voor kinderen van 1-18 jaar
- Overdracht voor volwassenen van 18 jaar en ouder
Het onderscheid tussen de drie doelgroepen betreft de selectie van zibs die op onderdelen verschillen per doelgroep. De opbouw van de onderdelen en secties komen zoveel mogelijk overeen.
Voor een overzicht van de zibs die in de use cases worden uitgewisseld zie algemeen overzicht van de inhoudelijke opbouw.
De eOverdracht kan worden onderverdeeld in de use cases Aanmelding en Overdracht:
- Aanmelding: in deze fase wordt de patiënt door versturende organisatie aangemeld bij een volgende organisatie (=ontvangende organisatie). De ontvangende organisatie beoordeelt de zorgvraag en bevestigt de aanmelding of wijst deze af. Het aanmeldbericht betreft een subselectie van het overdrachtsbericht. De aanmelding is optioneel en met name relevant in die use cases waarbij vraag en aanbod op elkaar moet worden afgestemd, zoals bij overdracht van ziekenhuis naar VVT.
- Overdracht: in deze fase wordt de patiënt door de versturende organisatie overgedragen aan de ontvangende organisatie. Indien van toepassing is de aanmelding in dat geval bevestigd.
Bedrijfsrollen
| Bedrijfsrol (actor) | Beschrijving bedrijfsrol |
|---|---|
| versturende zorgorganisatie | de verpleegkundige/verzorgende van zorgorganisatie die de cliënt/patiënt overdracht naar een andere zorgorganisatie |
| ontvangende zorgorganisatie | de verpleegkundige/verzorgende van de zorgorganisatie die de overdracht van de cliënt/patiënt ontvangt |
Voor de eOverdracht worden gegevens uitgewisseld tussen organisaties. Dit kan tussen organisaties die behoren tot een andere sector of organisaties die behoren tot dezelfde sector. Daarbij kan elke zorgorganisatie binnen de sector zowel de rol van ontvangende als sturende organisatie vervullen.
Soort organisaties:
- Ziekenhuis
- Wijkverpleging
- Verpleeghuis
- Revalidatie
- Verstandelijk gehandicapten zorg
- Lichamelijk gehandicapten zorg
- Geestelijke gezondheidszorg
- Dagbesteding
- Hospice
- JGZ
- Justitiële inrichting
Use Case 1 - Aanmelding
Doel en relevantie
Het doel van de Aanmelding is het vaststellen of de over te dragen cliënt of patiënt kan worden geplaatst bij de ontvangende organisatie op basis van een korte samenvatting van de zorgbehoefte. ===Proces en Context (pre- en postproces)
Preproces
Er is vastgesteld of de over te dragen cliënt of patiënt toestemming heeft gegeven voor het delen van persoonsgegevens met de ontvangende organisaties. Indien een patiënt geen toestemming geeft voor het delen van persoonsgegevens biedt het aanmeldbericht de mogelijkheid om het aanmeldbericht geanonimiseerd beschikbaar te stellen. Hierin wordt alleen de postcode gevuld om te kunnen bepalen welk team zorg kan leveren.
Proces
- Verpleegkundige/verzorgende overlegt met patiënt (en/of diens naasten) t.a.v. welke zorgorganisatie zij vervolgzorg wil ontvangen.
- Verpleegkundige/verzorgende vraagt toestemming aan patiënt (en/of diens wettelijke vertegenwoordiger) om persoonsgegevens te delen met ontvangende organisatie met de vraag of zij vervolgzorg kunnen leveren.
- De (transfer) verpleegkundige van versturende organisatie zorgt dat er een aanmeldbericht klaar staat t.b.v. verzoek of zij zorg kunnen leveren aan ontvangende organisatie op een x-moment.
- Het XIS van versturende organisatie verstuurt aanmeldbericht naar het XIS van de ontvangende organisatie.
- Het is mogelijk om tegelijkertijd aan meerdere organisaties een aanmeldbericht te versturen.
- Verpleegkundige van de ontvangende organisatie (s) beoordeelt op basis van het aanmeldbericht en de beschikbare capaciteit binnen de organisatie of de zorg kan worden geleverd op het gevraagde moment.
- Via XIS wordt een antwoordbericht verstuurd:
- Ontvanger is akkoord met de aanmelding
- Ontvanger stelt alternatieve datum voor
- Ontvanger is niet akkoord met de aanmelding
- Het antwoordbericht van de ontvangend partij bepaalt de volgende stap in de aanmelding:
- Als de ontvangende organisatie niet akkoord gaat (dus geen zorg kan leveren) begint het proces van aanmelding opnieuw met het verzoek tot vervolgzorg aan een andere organisatie.
- Als de ontvangende organisatie een alternatieve datum voorstelt, zal de versturende organisatie moeten bepalen of dit akkoord is. Zo ja, dan kan de overdracht plaatsvinden op alternatieve datum. Zo nee, dan begint het proces van aanmelding opnieuw
- Als de ontvangende organisatie akkoord gaat, maar de versturende organisatie beslist om patiënt aan een andere situatie over te dragen.
- Als de ontvangende organisatie akkoord is met aanmelding kan de volgende stap in het overdrachtsproces van start gaan: het overdrachtsproces. In XIS is de volgende melding beschikbaar:
- Versturende organisatie bevestigt dat deze akkoord is met overdracht
- Indien er na goedkeuring van de aanmelding door de ontvangende organisatie een verandering optreedt in de situatie van de patiënt waardoor de zorgvraag verandert kan zowel de versturende als de ontvangende organisatie de aanmelding annuleren. In het XIS wordt een update verstuurd:
- Verstuurder of ontvanger heeft de aanmelding geannuleerd
Postproces
De versturende zorgorganisatie en ontvangende zorgorganisaties hebben hebben overeenstemming bereikt over het al dan niet overdragen van de patiënt of cliënt.
Bedrijfsrollen en UML activity diagram
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Informatieoverdracht
Systemen & Systeemrollen
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk:
Zie ook onderstaande afbeelding.
Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht volwassenen (PUSH)
Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep.
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR.
| Scenario | Transactiegroep | Transacties |
|---|---|---|
| eOverdracht (3.1) | Overdrachtsbericht volwassenen (PUSH) | Sturen overdrachtsbericht volwassenen |
| Ontvangstbevestiging overdrachtsbericht volwassenen |
Tabel 2: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht overdrachtsbericht volwassenen (PUSH)
Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de Verpleegkundige overdracht: volwassenen (PUSH).
Use case van verpleegkundige overdracht: volwassenen (PUSH)
Afbeelding 7: Use case van verpleegkundige overdracht: volwassenen (PUSH)
Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR.
Use Case 1B - Verpleegkundige overdracht: Overdrachtsbericht - volwassenen (PULL)
Bedrijfsrollen
In de verpleegkundige overdracht worden een tweetal bedrijfsrollen onderscheiden, namelijk de "beschikbaarstellende zorgorganisatie" en de "raadplegende zorgorganisatie".
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Afbeelding 8: Bedrijfsproces van de verpleegkundige overdracht volwassenen (PULL)
De verpleegkundige overdracht van volwassenen vindt in de praktijk tussen vele verschillende zorgorganisaties plaats, zoals in onderstaande afbeelding en tabel weergegeven.
Afbeelding 9: Informatiestromen tussen verschillende zorgorganisaties omtrent de verpleegkundige overdracht van volwassenen
| Nr. | Beschrijving | Patiëntvoorbeeld |
|---|---|---|
| 1 | Overdracht tussen ziekenhuizen (algemeen en/of academisch) | Patiënten die opgenomen zijn in een ziekenhuis en voor verdere behandeling/nazorg worden overgeplaatst naar een ander ziekenhuis |
| 2 | Overdracht van ziekenhuis naar wijkverpleging | Patiënten die na ontslag nog zorg/ondersteuning thuis nodig hebben. Op basis van indicatie van wijkverpleegkundige wordt het benodigde zorgniveau ingeschat |
| 3 | Overdracht van ziekenhuis naar Medisch Specialistische Verpleging in de Thuissituatie (MSVT) | Patiënten die na ontslag nog gespecialiseerde zorg (verpleegtechnisch handelen) thuis nodig hebben, waarvoor verwijzing van specialist nodig is (denk aan wondzorg, sondevoeding etc.) |
| 4 | Overdracht van thuiszorg naar ziekenhuis | Patiënten die wijkverpleegkundige zorg ontvangen en worden opgenomen in het ziekenhuis i.v.m. somatische klacht voor observatie/behandeling |
| 5 | Overdracht van ziekenhuis naar huisarts/ praktijkondersteuning | Patiënten met een chronische aandoening die na ontslag uit het ziekenhuis via de huisarts zorg ontvangen van praktijkondersteuner (??) |
| 6 | Overdracht van huisarts/praktijkondersteuner naar ziekenhuis | Patiënten die al onder behandeling zijn bij huisarts en praktijkondersteuner en worden opgenomen in het ziekenhuis |
| 7 | Overdracht van ziekenhuis naar verpleeghuis | Patiënten die na opname in een ziekenhuis continu zorg nodig hebben, tijdelijk of definitief verblijf |
| 8 | Overdracht van ziekenhuis naar geriatrische revalidatie | Oudere patiënt die continu zorg nodig hebben voor kortdurende revalidatie (max ..) *(check) |
| 9 | Overdracht van verpleeghuis naar ziekenhuis | Patiënten die i.v.m. somatische klachten (vaak complicaties) worden opgenomen in ziekenhuis voor observatie/behandeling |
| 10 | Overdracht van ziekenhuis naar revalidatiecentrum | Patiënten die voor gerichte revalidatie in gespecialiseerd revalidatiecentrum (vanaf 18 jaar) nodig hebben, denk aan revalidatie na trauma, NAH, MS |
| 11 | Overdracht van ziekenhuis naar Hospice | Terminaal zieke patiënten die voor de stervensfase over worden geplaatst naar Hospice |
| 12 | Overdracht van revalidatiecentrum naar ziekenhuis | Patiënten die i.v.m. somatische klachten (vaak complicaties) terug worden geplaatst naar ziekenhuis voor observatie/behandeling |
| 13 | Overdracht van ziekenhuis naar GGZ (intramuraal) | Patiënten die verdere behandeling/ observatie in GGZ nodig hebben (denk aan crisis interventie, risico op suïcide) |
| 14 | Overdracht van GGZ naar ziekenhuis | Patiënten die opgenomen zijn in GGZ instelling en voor somatische klachten naar een ziekenhuis wordt verwezen voor opname |
| 15 | Overdracht van ziekenhuis naar verstandelijk gehandicaptenzorg | Patiënten met verstandelijk beperking die na opname in ziekenhuis voor somatische klachten worden teruggeplaatst naar hun verblijf in een instelling voor mensen met verstandelijke beperking |
| 16 | Overdracht van verstandelijk gehandicaptenzorg naar ziekenhuis | Patiënten met verstandelijk beperking die al wonen in een instelling voor mensen met verstandelijke beperking en voor somatische klachten naar een ziekenhuis wordt verwezen voor opname |
| 17 | Overdracht van verpleeghuiszorg naar wijkverpleegkundige | Patiënten die na ontslag uit het verpleeghuis weer naar huis gaan en daar nog zorg/ ondersteuning nodig hebben |
| 18 | Overdracht van wijkverpleegkundige naar verpleeghuiszorg | Patiënten (veelal ouderen) die zicht niet meer allen of met de mantelzorg thuis kunnen redden en continu zorg nodig hebben; tijdelijk of definitief verblijf |
| 19 | Overdracht van revalidatie naar wijkverpleegkundige | Patiënten die na revalidatie thuis nog zorg/ondersteuning nodig hebben |
| 20 | Overdracht van huisarts/ praktijkondersteuner naar wijkverpleegkundige | Patiënten die via de huisarts worden doorverwezen naar de wijkverpleegkundigen |
| 21 | Overdracht van GGZ naar wijkverpleegkundige | Patiënten die naar huis mogen na psychiatrische klachten en zorg/ondersteuning nodig hebben op somatisch, sociaal gebied |
| 22 | Overdracht naar ambulante ggz- verpleegkundige (GGZ praktijkondersteuning in huisartsenpraktijk) | Patiënten die naar huis mogen na opname met psychiatrische klachten en thuis vervolg begeleiding krijgen voor deze klachten |
| 23 | Overdracht van revalidatie naar verpleeghuiszorg | Patiënten die na revalidatie niet meer zelfstandig thuis kunnen wonen en voor ‘definitief’ verblijf worden opgenomen in het verpleeghuis |
| 24 | Overdracht van wijkverpleegkundigen naar Hospice | Terminaal zieke patiënten die voor de stervensfase niet meer thuis kunnen /willen blijven en worden opgenomen in Hospice |
| 25 | Overdracht van patiëntengegevens uit elk mogelijke organisatie naar PGO | Voor secundair gebruik kan de eOverdracht gebruikt worden voor patiënten die zelf toegang willen hebben tot de zorggegevens, wat leidt tot een persoonlijk gezondheidsdossier |
Tabel 3: Overzicht van informatiestromen tussen verschillende zorgorganisaties omtrent de verpleegkundige overdracht van volwassenen
Systemen & Systeemrollen
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken.
Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk:
Zie ook onderstaande afbeelding.
Afbeelding 10: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht volwassenen (PULL)
Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. Zie voor deze transactie ook de inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige overdracht voor volwassenen.
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de Verpleegkundige overdracht: volwassenen (PULL).
Afbeelding 11: Use case van verpleegkundige overdracht: volwassenen (PULL)
Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR.
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR.
| Scenario | Transactiegroep | Transacties |
|---|---|---|
| eOverdracht (3.1) | Overdrachtsbericht volwassenen (PULL) | Raadplegen overdrachtsbericht volwassenen |
| Beschikbaarstellen overdrachtsbericht volwassenen |
Tabel 4: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht overdrachtsbericht volwassenen (PULL)
Use case 2A - Verpleegkundige overdracht: Overdrachtsbericht - kindzorg (PUSH)
Bedrijfsrollen
In de verpleegkundige overdracht worden een tweetal bedrijfsrollen onderscheiden, namelijk de "sturende zorgorganisatie" en de "ontvangende zorgorganisatie".
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Afbeelding 12: Bedrijfsproces van de verpleegkundige overdracht: kindzorg (PUSH)
De verpleegkundige overdracht van kinderen vindt in de praktijk tussen vele verschillende zorgorganisaties plaats, zoals in onderstaande afbeelding en tabel weergegeven.
Afbeelding 13: Informatiestromen tussen verschillende zorgorganisaties omtrent de verpleegkundige overdracht van kinderen
| Nr. | Beschrijving | Patiëntvoorbeeld |
|---|---|---|
| 1 | Overdracht van verloskundige zorg naar ziekenhuis | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 2 | Overdracht van ziekenhuis naar verloskundige zorg | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 3 | Registratie PRN | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 4 | Screening / registratie RIVM | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 5 | Overdracht pasgeborene binnen ziekenhuis | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 6 | Overdracht pasgeborene tussen ziekenhuizen | Verpleegkundigen overdracht van pasgeborene tussen perifeer ziekenhuis en academisch ziekenhuis onder verantwoordelijkheid van kinderarts |
| 7 | Overdracht verloskundige naar huisarts | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 8 | Overdracht verloskundige naar JGZ | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 9 | Overdracht van gynaecoloog naar huisarts | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 10 | Overdracht tussen huisarts en kinderarts | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 11 | Overdracht tussen huisarts en eerstelijns paramedische zorg | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 12 | Dossieroverdracht binnen de JGZ | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 13 | Hielprikscreening (RIVM) | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 14 | Rijksvaccinatie programma (RIVM) | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 15 | Overdracht van ziekenhuis naar (kinder)thuiszorg/kinderdagverblijf/kinderhospice | Betreft verpleegkundige overdracht van kinderen (0-19 jaar) met een somatische aandoening en een indicatie voor kinderverpleegkundige zorg buiten het ziekenhuis, al dan niet in combinatie met verzorging en/of begeleiding (voorheen ‘Intensieve kindzorg’ AWBZ en Medisch Specialistische Verpleging in de Thuissituatie (MSVT)) |
| 16 | Overdracht van (kinder)thuiszorg/kinderdagverblijf/kinderhospice naar ziekenhuis | Betreft overdracht van kinderen (0-19 jaar) met een somatische aandoening, die al thuiszorg ontvangen en moeten worden opgenomen in het ziekenhuis |
| 17 | Overdracht onderling tussen (kinder)thuiszorg, kinderdagverblijf en kinderhospice | Overdracht zorgplan kinderen die bij de één in zorg zijn en ook bij de andere in zorg komen |
| 18 | Overdracht van ziekenhuis naar paramedische eerstelijnszorg | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 19 | Overdracht tussen huisarts en JGZ | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 20 | Overdracht tussen ziekenhuis en VGZ; Kinderen met somatisch aandoening en verstand beperking (WLZ) | Overdracht tussen ziekenhuis en VGZ van kinderen (5-19 jaar) met somatische aandoening met een ernstige verstandelijke beperking en op basis van de verstandelijke beperking een blijvende behoefte hebben aan permanent toezicht of 24 uurs-zorg in nabijheid |
| 21 | Overdracht van thuis (en/of kinderhospice, kinderthuiszorg/kinderdagverblijf) naar VGZ; kinderen met somatisch aandoening en verstandelijke beperking (WLZ) | Overdracht van thuis naar de VGZ van kinderen (5-19 jaar) met somatische aandoening met een ernstige verstandelijke beperking en op basis van de verstandelijke beperking blijvende behoefte hebben aan permanent toezicht of 24 uurs-zorg in nabijheid |
| 22 | Overdracht tussen ziekenhuis en jeugd-GGZ | Overdracht van kinderen tussen het ziekenhuis en jeugd-GGZ |
Tabel 5: Overzicht van informatiestromen tussen verschillende zorgorganisaties omtrent de verpleegkundige overdracht van kinderen
Systemen & Systeemrollen
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken.
Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk:
Zie ook onderstaande afbeelding.
Afbeelding 14: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht: kindzorg (PUSH)
Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. Voor de use case "Verpleegkundige overdracht: kindzorg" wordt onderscheid gemaakt in twee leeftijdscategorieën:
- Kind tussen 0-1 jaar (zie ook inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige overdracht voor kinderen tussen 0-1 jaar)
- Kind tussen 1-18 jaar (zie ook inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige overdracht voor kinderen tussen 1-18 jaar)
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de Verpleegkundige overdracht: kindzorg (PUSH).
Afbeelding 15: Use case van verpleegkundige overdracht: kindzorg (PUSH)
Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR.
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR.
Tabel 6: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht kindzorg (PUSH)
Use case 2B - Verpleegkundige overdracht: Overdrachtsbericht - kindzorg (PULL)
Bedrijfsrollen
In de verpleegkundige overdracht worden een tweetal bedrijfsrollen onderscheiden, namelijk de "beschikbaarstellende zorgorganisatie" en de "raadplegende zorgorganisatie".
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Afbeelding 16: Bedrijfsproces van de verpleegkundige overdracht: kindzorg (PULL)
De verpleegkundige overdracht van kinderen vindt in de praktijk tussen vele verschillende zorgorganisaties plaats, zoals in onderstaande afbeelding en tabel weergegeven.
Afbeelding 17: Informatiestromen tussen verschillende zorgorganisaties omtrent de verpleegkundige overdracht van kinderen
| Nr. | Beschrijving | Patiëntvoorbeeld |
|---|---|---|
| 1 | Overdracht van verloskundige zorg naar ziekenhuis | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 2 | Overdracht van ziekenhuis naar verloskundige zorg | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 3 | Registratie PRN | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 4 | Screening / registratie RIVM | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 5 | Overdracht pasgeborene binnen ziekenhuis | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 6 | Overdracht pasgeborene tussen ziekenhuizen | Verpleegkundigen overdracht van pasgeborene tussen perifeer ziekenhuis en academisch ziekenhuis onder verantwoordelijkheid van kinderarts |
| 7 | Overdracht verloskundige naar huisarts | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 8 | Overdracht verloskundige naar JGZ | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 9 | Overdracht van gynaecoloog naar huisarts | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 10 | Overdracht tussen huisarts en kinderarts | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 11 | Overdracht tussen huisarts en eerstelijns paramedische zorg | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 12 | Dossieroverdracht binnen de JGZ | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 13 | Hielprikscreening (RIVM) | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 14 | Rijksvaccinatie programma (RIVM) | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 15 | Overdracht van ziekenhuis naar (kinder)thuiszorg/kinderdagverblijf/kinderhospice | Betreft verpleegkundige overdracht van kinderen (0-19 jaar) met een somatische aandoening en een indicatie voor kinderverpleegkundige zorg buiten het ziekenhuis, al dan niet in combinatie met verzorging en/of begeleiding (voorheen ‘Intensieve kindzorg’ AWBZ en Medisch Specialistische Verpleging in de Thuissituatie (MSVT)) |
| 16 | Overdracht van (kinder)thuiszorg/kinderdagverblijf/kinderhospice naar ziekenhuis | Betreft overdracht van kinderen (0-19 jaar) met een somatische aandoening, die al thuiszorg ontvangen en moeten worden opgenomen in het ziekenhuis |
| 17 | Overdracht onderling tussen (kinder)thuiszorg, kinderdagverblijf en kinderhospice | Overdracht zorgplan kinderen die bij de één in zorg zijn en ook bij de andere in zorg komen |
| 18 | Overdracht van ziekenhuis naar paramedische eerstelijnszorg | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 19 | Overdracht tussen huisarts en JGZ | N.v.t. voor deze informatiestandaard |
| 20 | Overdracht tussen ziekenhuis en VGZ; Kinderen met somatisch aandoening en verstand beperking (WLZ) | Overdracht tussen ziekenhuis en VGZ van kinderen (5-19 jaar) met somatische aandoening met een ernstige verstandelijke beperking en op basis van de verstandelijke beperking een blijvende behoefte hebben aan permanent toezicht of 24 uurs-zorg in nabijheid |
| 21 | Overdracht van thuis (en/of kinderhospice, kinderthuiszorg/kinderdagverblijf) naar VGZ; kinderen met somatisch aandoening en verstandelijke beperking (WLZ) | Overdracht van thuis naar de VGZ van kinderen (5-19 jaar) met somatische aandoening met een ernstige verstandelijke beperking en op basis van de verstandelijke beperking blijvende behoefte hebben aan permanent toezicht of 24 uurs-zorg in nabijheid |
| 22 | Overdracht tussen ziekenhuis en jeugd-GGZ | Overdracht van kinderen tussen het ziekenhuis en jeugd-GGZ |
Tabel 7: Overzicht van informatiestromen tussen verschillende zorgorganisaties omtrent de verpleegkundige overdracht van kinderen
Systemen & Systeemrollen
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken.
Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk:
Zie ook onderstaande afbeelding.
Afbeelding 18: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige overdracht: kindzorg (PULL)
Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. Voor de use case "Verpleegkundige overdracht: kindzorg" wordt onderscheid gemaakt in twee leeftijdscategorieën:
- Kind tussen 0-1 jaar (zie ook inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige overdracht voor kinderen tussen 0-1 jaar)
- Kind tussen 1-18 jaar (zie ook inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige overdracht voor kinderen tussen 1-18 jaar)
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de Verpleegkundige overdracht: kindzorg (PULL).
Afbeelding 19: Use case van verpleegkundige overdracht: kindzorg (PULL)
Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR.
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR.
Tabel 8: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht kindzorg (PULL)
Use case 3A - Verpleegkundige aanmelding (PUSH)
Bedrijfsrollen
In de verpleegkundige aanmelding worden een tweetal bedrijfsrollen onderscheiden, namelijk de "sturende zorgorganisatie" en de "ontvangende zorgorganisatie".
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Afbeelding 20: Bedrijfsproces van de verpleegkundige aanmelding (PUSH)
Systemen & Systeemrollen
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken.
Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk:
Zie ook onderstaande afbeelding.
Afbeelding 21: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige aanmelding (PUSH)
Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. Zie voor deze transactie ook de inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige aanmelding.
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de Verpleegkundige overdracht: aanmeldbericht (PUSH).
Afbeelding 22: Use case van verpleegkundige aanmelding (PUSH)
Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR.
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR.
| Scenario | Transactiegroep | Transacties |
|---|---|---|
| eOverdracht (3.1) | Aanmeldbericht | Sturen aanmeldbericht |
| Ontvangstbevestiging aanmeldbericht |
Tabel 9: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht aanmeldbericht (PUSH)
In de FHIR implementatie gids staat de technische representatie van de betreffende zibs in zogenaamde FHIR profielen. In dit overzicht is te zien welk FHIR profiel bij welke zib hoort.
Use case 3B - Verpleegkundige aanmelding (PULL)
Bedrijfsrollen
In de verpleegkundige aanmelding worden een tweetal bedrijfsrollen onderscheiden, namelijk de "beschikbaarstellende zorgorganisatie" en de "raadplegende zorgorganisatie".
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Afbeelding 23: Bedrijfsproces van de verpleegkundige aanmelding (PULL)
Systemen & Systeemrollen
Alle bedrijfsrollen maken ieder gebruik van een informatiesysteem (XIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken.
Elke XIS per bedrijfsrol vervult 2 systeemrollen, namelijk:
Zie ook onderstaande afbeelding.
Afbeelding 24: Systemen en systeemrollen binnen de verpleegkundige aanmelding (PULL)
Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep. Zie voor deze transactie ook de inhoudelijke opbouw van de verpleegkundige aanmelding.
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de bedrijfsrollen, bedrijfsprocessen, systeemrollen transacties en transactiegroepen die onderdeel uitmaken van de Verpleegkundige overdracht: aanmeldbericht (PULL).
Afbeelding 25: Use case van verpleegkundige aanmelding (PULL)
Zoals zichtbaar is in bovenstaande afbeelding, hebben sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol, en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in ART-DECOR.
Onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste scenario’s, transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR.
| Scenario | Transactiegroep | Transacties |
|---|---|---|
| eOverdracht (3.1) | Aanmeldbericht (PULL) | Raadplegen aanmeldbericht |
| Beschikbaarstellen aanmeldbericht |
Tabel 10: Referenties naar ART-DECOR transacties voor eOverdracht aanmeldbericht (PULL)
Referenties
| Nr | Auteur(s) | Titel | Datum |
|---|---|---|---|
| 1 | V&VN Kinderverpleegkunde, Stichting Pal, Stichting KinderThuisZorg, Stichting Kind en Ziekenhuis | Ernstig zieke kinderen hebben recht op gezonde zorg: Op weg naar participatie in de samenleving. | 2013 |
| 2 | Programmateam Registratie aan de bron | Architectuurdocument volume 1: De grondbeginselen van zorginformatiebouwstenen en hoe ze gebruikt kunnen worden | 2016 |
| 3 | Smeele F | Beheer afspraken Zorginformatiebouwstenen (zib's) | 2017 |
| 4 | Vreeke E, Klein Wolterink G | Zorg voor kinderen in beeld Vooronderzoek kinddimensie. | 2015 |
Tabel 11: Referenties
Paginahistorie
| Versie | Datum | Omschrijving |
|---|---|---|
| 1.2 | 30-7-2019 | Versie 1.2: toevoeging overkoepelend overzicht van gebruikte zibs in alle use cases (verschil/overlap tussen use cases verduidelijken). |
| 1.1 | 20-6-2019 | Versie 1.1: toevoeging PULL naast PUSH scenario's en nadere toelichting op de inhoud van de berichten en FHIR specificaties. |
| 1.0 | 8-4-2019 | Versie 1.0 |
Tabel 12: Paginahistorie