kezo:Functionele toelichting bouwstenen

Ketenzorg-berichten zijn opgebouwd uit verschillende bouwstenen. Deze bouwstenen zijn voor de berichten Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS) en Rapportage Consult (KIS → HIS) hieronder toegelicht.
Per bouwsteen is een beschrijving gegeven en hoe vaak deze bouwsteen in het bericht voorkomt (kardinaliteit). Verder staat aangegeven welke bouwstenen met elkaar gekoppeld zijn, en hoe vaak deze koppelingen voorkomen (kardinaliteit).

Bouwstenen bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS)

Het bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS) kent de volgende bouwstenen.
De kardinaliteit geeft aan hoe vaak een bouwsteen kan voorkomen in het bericht.

Bouwsteen	Beschrijving	Kardinaliteit
Overdracht Concern	De bouwsteen Overdracht Concern bevat informatie over de concern (episode).	1..*
Contact Moment	De bouwsteen Contactmoment bevat administratieve gegevens van het patiënten contact.	0..*
Contact Verslag	De bouwsteen Contactverslag bevat de SOEP-regels (deelcontact). De S- en E-regels bevatten indien aanwezig elk een probleemaanduiding (diagnose) met een ICPC code (probleem).	0..*
Labbepaling	De bouwsteen Labbepaling bevat de Labbepalingen.	0..*
Algemene bepalingen	De bouwsteen Algemene bepalingen bevat de algemene bepalingen.	0..*
Medicatievoorschrift	De bouwsteen Medicatievoorschrift bevat de medicatievoorschriften.	0..*
Alert	De bouwsteen Alert bevat alerts (waarschuwingen) en comorbiditeiten.	0..*
Allergie/Intolerantie	De bouwsteen Allergie/Intolerantie bevat allergieën en intoleranties (NHG: medicatie-overgevoeligheid/ overige overgevoeligheid).	0..*

Tabel bouwstenen bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS)

Schema bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS)

In het volgende schema zijn de koppelingen tussen de bouwstenen weergegeven.

Plaatje

Bestand:Ketenzorg KIS-HIS.JPG

Bestand:Ketenzorg HIS-KIS.jpg

Ketenzorg HIS-KIS

Afbeelding schema bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS)

Bouwsteenkoppelingen bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS)

De tabel hieronder geeft de koppelingen weer tussen de bouwstenen.
Per bouwsteen is aangegeven met het gegeven verwijzingsID naar welke andere bouwsteen wordt verwezen.
De kardinaliteit geeft aan hoe vaak een verwijzing kan voorkomen in het bericht.

Bouwsteen	Verwijst naar bouwsteen	Verwijzings ID	Kardinaliteit	Toelichting
Overdracht Concern	-	-	-	Er is minstens één Overdracht Concern opgenomen in het bericht. Een Overdracht Concern verwijst niet naar andere bouwstenen.
Contact Moment	Overdracht Concern	Concern-ID	0..*	Een Contact Moment kan naar meerdere Concerns (episodes) verwijzen. In de praktijk kan het voorkomen dat er losse Contact Momenten worden aangeleverd. Deze Contact Momenten bevatten geen Concern-ID's.
Contactverslag	Contact Moment	Contact-Moment-ID	1..1	Een Contactverslag verwijst naar één Contact Moment.
Contactverslag	Overdracht Concern	Concern-ID	0..1	Een Contactverslag verwijst maximaal naar één Concern. Eén Concern kan meerdere Contactverslagen hebben.
Labbepaling	Overdracht Concern	Concern-ID	0..*	Een Labbepaling kan naar meerdere Overdracht Concerns verwijzen. Bij het KIS is deze verwijzing niet van belang.
Labbepaling	Contactverslag	Contactverslag-ID	0..1	Een Labbepaling verwijst maximaal naar één Contactverslag. Bij het KIS is deze verwijzing niet van belang.
Algemene bepalingen	Overdracht Concern	Concern-ID	0..*	Een Algemene bepalingen kan naar meerdere Overdracht Concerns verwijzen. Bij het KIS is deze verwijzing niet van belang.
Algemene bepalingen	Contactverslag	Contactverslag-ID	0..1	Een Algemene bepalingen verwijst maximaal naar één Contact Verslag. Bij het KIS is deze verwijzing niet van belang.
Medicatievoorschrift	Overdracht Concern	Concern-ID	0..*	Een Medicatievoorschrift kan naar meerdere Overdracht Concerns verwijzen. Bij het KIS is deze verwijzing niet van belang.
Medicatievoorschrift	Contactverslag	Contactverslag-ID	0..1	Een Medicatievoorschrift verwijst maximaal één Contactverslag verwijzen. Bij het KIS is deze verwijzing niet van belang.
Alert	Overdracht Concern	Concern-ID	0..*	Een Alert kan naar meerdere Overdracht Concerns verwijzen. Voor het KIS is de verwijzing niet van belang.
Alert	Contactverslag	Contactverslag-ID	0..1	Een Alert verwijst maximaal naar een Contactverslag. Voor het KIS is de verwijzing niet van belang.
Allergie/Intolerantie	-	-	-	Deze bouwsteen verwijst niet naar andere bouwstenen. Voor het KIS is de verwijzing niet van belang.

Tabel bouwsteenverwijzing HIS naar KIS

Bouwstenen bij bericht Rapportage Consult (KIS → HIS)

Hieronder staan de acht bouwstenen van ketenzorg benoemd, en de kardinaliteit in het bericht van KIS naar HIS. Deze bouwstenen vormen de inhoud van het bericht Rapportage Consult (KIS → HIS).

Bouwsteen	Beschrijving	Kardinaliteit binnen bericht
Overdracht Concern	De bouwsteen Overdracht Concern bevat informatie over de concern (episode).	1..*
Contact Moment	De bouwsteen Contactmoment bevat administratieve gegevens van het patiënten contact.	1..*
Contact Verslag	De bouwsteen Contactverslag bevat de SOEP-regels (deelcontact). De S- en E-regels bevatten indien aanwezig elk een probleemaanduiding (diagnose) met een ICPC code (probleem).	1..*
Labbepaling	De bouwsteen Labbepaling bevat de Labbepalingen.	0..*
Algemene bepalingen	De bouwsteen Algemene bepalingen bevat de algemene bepalingen.	0..*
Medicatievoorschrift	De bouwsteen medicatievoorschrift bevat de medicatievoorschriften.	0..*
Alert	De bouwsteen bevat alerts (waarschuwingen) en comorbiditeiten.	0..*
Allergie/Intolerantie	De bouwsteen Allergie/Intolerantie bevat allergieën en intoleranties (NHG: medicatie-overgevoeligheid/ overige overgevoeligheid).	0..*

Tabel bouwstenen KIS naar HIS

Schema bericht Actuele gegevens van patiënt (KIS → HIS)

In het volgende schema zijn de koppelingen tussen de bouwstenen weergegeven.

Plaatje

Afbeelding schema bericht Actuele gegevens van patiënt (HIS → KIS)

Bouwsteenverwijzing bij bericht Rapportage Consult (KIS → HIS)

De tabel hieronder geeft weer hoe de verwijzingen tussen bouwstenen verlopen.

Bouwsteen	Relatie met bouwsteen	Referentie ID	Kardinaliteit met de verwijzing	Toelichting
Overdracht Concern	-	-	-	Er is minstens één Overdracht Concern opgenomen in het bericht. Een Overdracht Concern verwijst niet naar andere bouwstenen.
Contact Moment	Overdracht Concern	Concern ID	1..*	Eén Contact Moment verwijst ten minste naar één Overdracht Concern.
Contactverslag	Contact Moment	Contact-Moment-ID	1..1	Een Contactverslag verwijst naar één Contact Moment.
Contactverslag	Overdracht Concern	Concern-ID	1..1	Een Contactverslag verwijst naar één Overdracht Concern.
Labbepaling	Contactverslag	Contactverslag-ID	1..1	Een Labbepaling verwijst maximaal naar één Contactverslag.
Algemene bepalingen	Contactverslag	Contactverslag-ID	0..1	Een Algemene bepalingen verwijst maximaal naar één Contactverslag.
Medicatievoorschrift	Contactverslag	Contactverslag-ID	0..1	Een Medicatievoorschrift verwijst maximaal naar één Contact Verslag.
Alert	Overdracht Concern	Concern-ID	0..1	Een Alert verwijst maximaal naar één Overdracht Concern.
Alert	Contact Verslag	Contact-Verslag-ID	0..1	Een Alert verwijst maximaal naar één Contact Verslag.
Allergie/Intolerantie	-	-	-	Deze bouwsteen verwijst niet naar andere bouwstenen. Voor het KIS is de verwijzing niet van belang.

Tabel bouwsteenverwijzing KIS naar HIS