Sturen dossieroverdracht 6.12.9.5: addendum inhoudelijke gegevens kwalificatie
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens
1.1 Overzicht van scenario's voor ontvangend systeem
1.1.1 Scenarioset 1
Test data 0-3 ontvangen - BSN: 999902179 Froukje XXX_Waterman
Dit materiaal is onderdeel van Jeugdgezondheidszorg V6.12.9 Ontwerp Jeugdgezondheidszorg.
|
|
|
Deze pagina is nog in bewerking |
2 Addenda voor inhoudelijke gegevens
2.1 R002: Dossierinformatie
| R002: Dossierinformatie | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Dossiernummer | 123456 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.1) |
| Dossier status | Gesloten (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.2 R003: Persoonsgegevens
| R003: Persoonsgegevens | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| BSN | 999902179 (in identificerend systeem: BSN) | |
| Voornaam | Froukje | |
| Geslachtsnaam | XXX_Waterman | |
| Geslacht | Vrouwelijk (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |
| Geboortedatum | 13 okt 2010 | |
| Groep G001: Adres jeugdige | ||
| Soort adres | Woonadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |
| Woonplaats | Stitswerd | |
| Straatnaam | Knolweg | |
| Huisnummer | 1002 | |
| Postcode | 9999 ZZ | |
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.14') | |
| Groep G002: Telefoonnummer jeugdige | ||
| Telefoonnummer | tel:050-7656633 | |
| Soort telefoonnummer | Huisnummer (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |
2.3 R050: Zorggegevens
| R050: Zorggegevens | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Groep G093: Status in zorg | ||
| Status in zorg | Regulier (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.376') | |
| Datum start zorg | 14 okt 2010 | |
| Toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren | Ja | |
| Datum toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren | 15 feb 2011 | |
2.4 R005: Betrokken JGZ-organisaties
| R005: Betrokken JGZ-organisaties | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Groep G085: Uitvoerende JGZ-organisatie | ||
| Uitvoerende JGZ-organisatie URA | 12345678 | |
2.5 R009: Externe documenten
| R009: Externe documenten | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Groep G072: Toegevoegd bestand | ||
| Bestand | QkVHSU46VkNBTEVOREFSDQpNRVRIT0Q6UkVRVUVTVA0KUFJPRElEOk1pY3Jvc29mdCBFeGNoYW5n ZSBTZXJ2ZXIgMjAxMA0KVkVSU0lPTjoyLjANCkJFR0lOOlZUSU1FWk9ORQ0KVFpJRDpXLiBFdXJv cGUgU3RhbmRhcmQgVGltZQ0KQkVHSU46U1RBTkRBUkQNCkRUU1RBUlQ6MTYwMTAxMDFUMDMwMDAw DQpUWk9GRlNFVEZST006KzAyMDANClRaT0ZGU0VUVE86KzAxMDANClJSVUxFOkZSRVE9WUVBUkxZ O0lOVEVSVkFMPTE7QllEQVk9LTFTVTtCWU1PTlRIPTEwDQpFTkQ6U1RBTkRBUkQNCkJFR0lOOkRB WUxJR0hUDQpEVFNUQVJUOjE2MDEwMTAxVDAyMDAwMA0KVFpPRkZTRVRGUk9NOiswMTAwDQpUWk9G RlNFVFRPOiswMjAwDQpSUlVMRTpGUkVRPVlFQVJMWTtJTlRFUlZBTD0xO0JZREFZPS0xU1U7QllN T05USD0zDQpFTkQ6REFZTElHSFQNCkVORDpWVElNRVpPTkUNCkJFR0lOOlZFVkVOVA0KT1JHQU5J WkVSO0NOPU1hcnRlbiBTbWl0czpNQUlMVE86c21pdHNAbmljdGl6Lm5sDQpBVFRFTkRFRTtST0xF PVJFUS1QQVJUSUNJUEFOVDtQQVJUU1RBVD1ORUVEUy1BQ1RJT047UlNWUD1UUlVFO0NOPUFsZXhh bmRlciANCiBIZW5rZXQ6TUFJTFRPOmhlbmtldEBuaWN0aXoubmwNCkRFU0NSSVBUSU9OO0xBTkdV QUdFPWVuLVVTOkhvaSFcbg0KUlJVTEU6RlJFUT1EQUlMWTtDT1VOVD0xMDtJTlRFUlZBTD0xDQpV SUQ6MDQwMDAwMDA4MjAwRTAwMDc0QzVCNzEwMUE4MkUwMDgwMDAwMDAwMDEwNzUyNkExNzcwQ0Qz MDEwMDAwMDAwMDAwMDAwMDANCiAwMTAwMDAwMDA3RTFDNkQ0RTUxNzFENDQ5QjVDOTMxODM3MTQx QjcyNw0KU1VNTUFSWTtMQU5HVUFHRT1lbi1VUzpUZXN0DQpEVFNUQVJUO1RaSUQ9Vy4gRXVyb3Bl IFN0YW5kYXJkIFRpbWU6MjAxNzA4MDJUMDMzMDAwDQpEVEVORDtUWklEPVcuIEV1cm9wZSBTdGFu ZGFyZCBUaW1lOjIwMTcwODAyVDA0MDAwMA0KQ0xBU1M6UFVCTElDDQpQUklPUklUWTo1DQpEVFNU QU1QOjIwMTcwODAzVDE0NDMyNloNClRSQU5TUDpPUEFRVUUNClNUQVRVUzpDT05GSVJNRUQNClNF UVVFTkNFOjANCkxPQ0FUSU9OO0xBTkdVQUdFPWVuLVVTOg0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLUFQUFQt U0VRVUVOQ0U6MA0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLU9XTkVSQVBQVElEOjIwMzY1NjU5ODUNClgtTUlD Uk9TT0ZULUNETy1CVVNZU1RBVFVTOlRFTlRBVElWRQ0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLUlOVEVOREVE U1RBVFVTOkJVU1kNClgtTUlDUk9TT0ZULUNETy1BTExEQVlFVkVOVDpGQUxTRQ0KWC1NSUNST1NP RlQtQ0RPLUlNUE9SVEFOQ0U6MQ0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLUlOU1RUWVBFOjENClgtTUlDUk9T T0ZULURJU0FMTE9XLUNPVU5URVI6RkFMU0UNCkJFR0lOOlZBTEFSTQ0KREVTQ1JJUFRJT046UkVN SU5ERVINClRSSUdHRVI7UkVMQVRFRD1TVEFSVDotUFQxNU0NCkFDVElPTjpESVNQTEFZDQpFTkQ6 VkFMQVJNDQpFTkQ6VkVWRU5UDQpFTkQ6VkNBTEVOREFSDQo= | |
| Soort toegevoegd bestand | Integraal dossier JGZ (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.303') | |
| Bestandsnaam | IntegraalDossier.pdf | |
| Bestand mimetype | application/pdf | |
| Datum bestand | 7 maa 2016 | |
2.6 R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Erfelijke belasting en ouderkenmerken nagevraagd | Ja | |
| Groep G019: Erfelijke factor(en) in de familie | ||
| Erfelijk bepaalde ziekte in de familie | Allergie (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.8') | |
| Familielid | Moeder (code = 'NMTH' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |
| Groep G019: Erfelijke factor(en) in de familie | ||
| Erfelijk bepaalde ziekte in de familie | Slechthorendheid (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.8') | |
| Familielid | Moeder van vader (code = 'PGRMTH' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |
| Groep G020: Kenmerken ouder/verzorger | ||
| Kenmerken ouder/verzorger | Levend van minimum inkomen (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.5') | |
| Vader/moeder | Vader (code = 'FTH' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |
| Lengte biologische moeder | 1680 mm | |
| Methode lengtemeting moeder | Anamnestisch (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.29') | |
| Lengte biologische vader | 1820 mm | |
| Methode lengtemeting vader | Anamnestisch (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.29') | |
2.7 R013: Bedreigingen uit de directe omgeving
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R013: Bedreigingen uit de directe omgeving | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Bedreigingen nagevraagd | Ja |
| Bedreiging sociaal milieu | Geen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.81') |
| Bedreiging fysiek milieu | Veel verkeer in buurt (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.305') |
| Bedreiging fysiek milieu | Open water in buurt (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.305') |
| Risico-inschatting VGV op dit moment | Geen risico (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.405') |
2.8 R018: Activiteit (id=activiteit-1)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R040: Gehooronderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Neonatale gehoorscreening (code = '35' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 16 okt 2010 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.9 R018: Activiteit (id=activiteit-2)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken, R013: Bedreigingen uit de directe omgeving, R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R023: Hoofd/hals, R024: Romp, R025: Bewegingsapparaat, R032: Spraak- en taalontwikkeling, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 2 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Huisbezoek 2 weken (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 16 okt 2010 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.10 R018: Activiteit (id=activiteit-3)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R024: Romp, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 3 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 4 weken (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 12 nov 2010 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.11 R018: Activiteit (id=activiteit-4)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 4 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 8 weken (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 15 dec 2010 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.12 R018: Activiteit (id=activiteit-5)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R023: Hoofd/hals, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 5 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 3 maanden (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 14 jan 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.13 R018: Activiteit (id=activiteit-6)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R023: Hoofd/hals, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 6 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 4 maanden (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 20 feb 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.14 R018: Activiteit (id=activiteit-7)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 7 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 6 maanden (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 19 apr 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.15 R018: Activiteit (id=activiteit-8)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R024: Romp, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 8 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 7,5 maand (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 1 jun 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.16 R018: Activiteit (id=activiteit-9)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 9 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 9 maanden (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 14 jul 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.17 R018: Activiteit (id=activiteit-10)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 10 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 11 maanden (code = '10' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 19 sep 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.18 R018: Activiteit (id=activiteit-11)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 11 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 14 maanden (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 16 dec 2011 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.19 R018: Activiteit (id=activiteit-12)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek, R054: Screening psychosociale problemen.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 12 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 18 maanden (code = '12' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 18 apr 2012 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.20 R018: Activiteit (id=activiteit-13)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R023: Hoofd/hals, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 13 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 2 jaar (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 14 okt 2012 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.21 R018: Activiteit (id=activiteit-14)
Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R031: Motorisch functioneren, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.
| R018: Activiteit | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Activiteit ID | 14 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.2.2) |
| Soort activiteit | Contactmoment 3 jaar (code = '14' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308') |
| Datum activiteit | 22 okt 2013 |
| Status activiteit | Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus') |
2.22 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Ervaren gezondheid | Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Melkvoeding op dit moment | Borstvoeding (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine K | Ja |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden slapen/waken | slaapt nog niet door, overdag hazenslaapjes |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') |
| Passief roken in huis | Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
2.23 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Ervaren gezondheid | Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Melkvoeding op dit moment | Borstvoeding (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine K | Ja |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| Ingrijpende gebeurtenissen | Oma (moeder van moeder) overleden |
2.24 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | niet ziek geweest, geen infectieziekten in de nabije omgeving |
| Ervaren gezondheid | Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | Lijkt honger te hebben |
| Melkvoeding op dit moment | Borstvoeding (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine K | Ja |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden slapen/waken | slaapt door, overdag 3 x |
| Bijzonderheden mondgedrag | Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
2.25 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Ervaren gezondheid | Heel goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Melkvoeding op dit moment | Borstvoeding + bijvoeding (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine K | Nee |
| Vitamine D | Ja |
| Toelichting vitamine | vit K is net gestopt |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| Bijzonderheden lichaamsbeweging | beweegt te weinig |
2.26 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | verkouden geweest |
| Ervaren gezondheid | Gaat wel (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | begint aan bijvoeding |
| Melkvoeding op dit moment | Borstvoeding + bijvoeding (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine K | Nee |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
2.27 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | griep gehad. Last van de eerste tand. |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | BV stop |
| Melkvoeding op dit moment | Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine D | Ja |
| Toelichting vitamine | drinkt niet altijd 500 cc opvolgmelk |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
2.28 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | gaat weer goed |
| Ervaren gezondheid | Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | lust geen stukjes |
| Melkvoeding op dit moment | Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| (Kinder-)ziekten | bronchitis |
2.29 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | Eenkennig. Heeft zelfs moeite met vader. |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | wil geen groente |
| Melkvoeding op dit moment | Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Passief roken in huis | Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| (Kinder-)ziekten | vijfde ziekte |
2.30 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | waterpokken gehad |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | nog steeds geen groente |
| Melkvoeding op dit moment | Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307') |
| Vitamine D | Nee |
| Bijzonderheden mondgedrag | Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Passief roken in huis | Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| (Kinder-)ziekten | waterpokken |
| Ingrijpende gebeurtenissen | ouders gescheiden |
2.31 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | ondernemend |
| Ervaren gezondheid | Heel goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | wil nu zelf eten |
| Vitamine D | Ja |
| Toelichting vitamine | krijgt geen opvolgmelk meer |
| Bijzonderheden mondgedrag | Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 2x per dag of vaker (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Passief roken in huis | Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
2.32 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | probeert uit |
| Ervaren gezondheid | Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | lust alles |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden mondgedrag | Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Tandartsbezoek | Wel eens (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.16') |
| Passief roken in huis | Nee, niet in afgelopen 7 dagen (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
2.33 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | dwars |
| Ervaren gezondheid | Gaat wel (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Vitamine D | Ja |
| Bijzonderheden slapen/waken | Wordt regelmatig wakker 's nachts. Slaapt wel weer snel in |
| Bijzonderheden mondgedrag | Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Tandartsbezoek | 1x per jaar (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.16') |
| Passief roken in huis | Nee, niet in afgelopen 7 dagen (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| Ontvangen (para)medische zorg | oorontsteking |
| Medicijn gebruik | antibiotica |
2.34 R019: Terugkerende anamnese
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R019: Terugkerende anamnese | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Anamnese nagevraagd | Ja |
| Anamnese | gezellig |
| Ervaren gezondheid | Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99') |
| Bijzonderheden voeding/eetgedrag | groenten gaan beter |
| Vitamine D | Nee |
| Toelichting vitamine | weer beginnen met vitamine D |
| Bijzonderheden slapen/waken | soms nachtmerries |
| Bijzonderheden mondgedrag | Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315') |
| Poetsen gebit | 2x per dag of vaker (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15') |
| Tandartsbezoek | 2x per jaar of vaker (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.16') |
| Passief roken in huis | Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97') |
| Ingrijpende gebeurtenissen | broertje gekregen |
2.35 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Gedrag | alert |
| Voorkeurshouding | ligt graag met hoofd naar rechts. Moeder corrigeert dit |
| Lichaamskant voorkeurshouding | Rechts (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13') |
2.36 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Interactie kind/JGZ-professional | is geïnteresseerd |
| Stemming | vrolijk |
| Verzorging/hygiëne | goed verzorgd |
| Voorkeurshouding | minder voorkeur naar rechts |
2.37 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Voorkeurshouding | geen voorkeur meer |
2.38 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
2.39 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Gedrag | actieve baby |
2.40 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Gedrag | terughoudend |
| Stemming | rustig kind |
2.41 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Verzorging/hygiëne | nog steeds blauwe plekken |
2.42 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Interactie kind/JGZ-professional | afwerend, huilt |
| Verzorging/hygiëne | minder blauwe plekken |
2.43 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Verzorging/hygiëne | ziet er goed uit |
2.44 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
2.45 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Gedrag | actief |
2.46 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
| Snel vermoeid | ja |
2.47 R020: Algemene indruk
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R020: Algemene indruk | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Algemene indruk verkregen | Ja |
2.48 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
2.49 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
| Bijzonderheden ontlasten/plassen/zindelijkheid | ontlasting soms wat dun |
2.50 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
2.51 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
2.52 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
2.53 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
| Bijzonderheden hechting | klamt zich vast aan moeder |
| Bijzonderheden ouder-kind relatie | afwerend naar vader |
2.54 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
| Bijzonderheden gedrag/temperament | blijft soms achter |
2.55 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
| Bijzonderheden zelfstandigheid | wil alles zelf doen |
| Bijzonderheden omgaan met broer/zus/leeftijdgenoten | Kan niet alleen zijn (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.409') |
2.56 R021: Functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R021: Functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lichamelijk functioneren nagevraagd | Ja |
| Zindelijkheid | Overdag onzindelijk voor urine (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.46') |
| Bijzonderheden gedrag/temperament | kan drift beter controleren |
2.57 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Milien (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels | zitten vooral in het gezicht |
2.58 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Luieruitslag (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels | wordt alweer iets minder |
2.59 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hematoom (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
2.60 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hematoom (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
2.61 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hematoom (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
2.62 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
2.63 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels | hemangioom wordt kleiner |
2.64 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
2.65 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Wrat (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
2.66 R022: Huid/haar/nagels
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R022: Huid/haar/nagels | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Huid/haar/nagels onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden huid/haar/nagels | Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263') |
| Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels | hemangioom bijna niet meer zichtbaar |
2.67 R023: Hoofd/hals
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R023: Hoofd/hals | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hoofd/hals onderzocht | Ja |
2.68 R023: Hoofd/hals
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R023: Hoofd/hals | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hoofd/hals onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden neus | rood plekje |
2.69 R023: Hoofd/hals
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R023: Hoofd/hals | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hoofd/hals onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden neus | hemangioom? |
2.70 R023: Hoofd/hals
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R023: Hoofd/hals | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hoofd/hals onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden trommelvlies rechts | Perforatie (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.10') |
| Bijzonderheden trommelvlies links | Perforatie (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.10') |
2.71 R024: Romp
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R024: Romp | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Romp onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden navel | Granuloom (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.20') |
2.72 R024: Romp
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R024: Romp | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Romp onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden navel | Granuloom (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.20') |
2.73 R024: Romp
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).
| R024: Romp | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Romp onderzocht | Ja |
| Bijzonderheden longen | Expiratoir piepen (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.19') |
2.74 R025: Bewegingsapparaat
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R025: Bewegingsapparaat | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Bewegingsapparaat onderzocht | Ja | |
| Groep G026: Heupen | ||
| Bijzonderheden heupen | Bilplooiverschil (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.22') | |
| Lichaamskant bijzonderheden heupen | Rechts (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13') | |
| Toelichting bijzonderheden heupen | verschil is minimaal | |
2.75 R025: Bewegingsapparaat
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R025: Bewegingsapparaat | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Bewegingsapparaat onderzocht | Ja |
2.76 R025: Bewegingsapparaat
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R025: Bewegingsapparaat | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Bewegingsapparaat onderzocht | Ja |
2.77 R025: Bewegingsapparaat
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R025: Bewegingsapparaat | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Bewegingsapparaat onderzocht | Ja | |
| Groep G028: Onderste extremiteiten | ||
| Bijzonderheden onderste extremiteiten | X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23') | |
2.78 R025: Bewegingsapparaat
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R025: Bewegingsapparaat | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Bewegingsapparaat onderzocht | Ja | |
| Groep G028: Onderste extremiteiten | ||
| Bijzonderheden onderste extremiteiten | X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23') | |
2.79 R025: Bewegingsapparaat
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R025: Bewegingsapparaat | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Bewegingsapparaat onderzocht | Ja | |
| Groep G028: Onderste extremiteiten | ||
| Bijzonderheden onderste extremiteiten | X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23') | |
| Lichaamskant bijzonderheden onderste extremiteiten | Links (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13') | |
| Groep G028: Onderste extremiteiten | ||
| Bijzonderheden onderste extremiteiten | Beenlengteverschil (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23') | |
| Bijzonderheden voet rechts | Platvoet corrigeerbaar (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.321') | |
2.80 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 540 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 3600 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 371 mm |
2.81 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 560 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 4850 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 396 mm |
2.82 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 620 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 6020 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 410 mm |
2.83 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 660 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 7280 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 430 mm |
2.84 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 690 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 8450 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 453 mm |
2.85 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 710 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 8960 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 455 mm |
2.86 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 760 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 9400 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 465 mm |
2.87 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 780 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 10050 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
| Hoofdomtrek | 468 mm |
2.88 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 810 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 10800 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
2.89 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 840 mm |
| Methode lengtemeting | Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 13100 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
2.90 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 870 mm |
| Methode lengtemeting | Staand gemeten (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 13900 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
2.91 R027: Groei
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R027: Groei | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Lengte | 1010 mm |
| Methode lengtemeting | Staand gemeten (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28') |
| Gewicht | 17400 g |
| Methode gewichtsmeting | Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30') |
2.92 R031: Motorisch functioneren
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R031: Motorisch functioneren | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Motorische ontwikkeling onderzocht | Ja |
| Lateralisatie | Rechtshandig (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.322') |
2.93 R032: Spraak- en taalontwikkeling
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R032: Spraak- en taalontwikkeling | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Spraak- en taalontwikkeling onderzocht | Ja | |
| Meertaligheid | Geen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.40') | |
| Groep G036: Taal | ||
| Taal | ||
| Dialect | nee | |
| Eerste/tweede taal | Eerste taal (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.323') | |
| Taalomgeving stimulerend | Matig (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.324') | |
2.94 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.95 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.96 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.97 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.98 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.99 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Belemmerend (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.100 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Belemmerend (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.101 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.102 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.103 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.104 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.105 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.106 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht | Ja |
| Balans | In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60') |
2.107 R038: Visus- en oogonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R038: Visus- en oogonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Oogonderzoek uitgevoerd | Ja |
| Reflexbeeldje rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Reflexbeeldje links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
2.108 R038: Visus- en oogonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R038: Visus- en oogonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Oogonderzoek uitgevoerd | Ja |
| Reflexbeeldje rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Reflexbeeldje links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
2.109 R038: Visus- en oogonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R038: Visus- en oogonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Oogonderzoek uitgevoerd | Ja |
| Reflexbeeldje rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Reflexbeeldje links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
2.110 R038: Visus- en oogonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R038: Visus- en oogonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Oogonderzoek uitgevoerd | Ja |
| Reflexbeeldje rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Reflexbeeldje links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Fundusreflex links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen instel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Afdektest: geen herstel beweging links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging binoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Volgbeweging monoculair links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil zwart links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupil rond links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Pupilreactie links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
2.111 R038: Visus- en oogonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R038: Visus- en oogonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Oogonderzoek uitgevoerd | Ja |
| APK-TOV-kaart 3 meter uitslag rechts | 3/3 (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.330') |
| APK-TOV-kaart 3 meter uitslag links | 3/3 (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.330') |
| Conclusie visusbepaling | Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.333') |
2.112 R039: Hartonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R039: Hartonderzoek | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Hartonderzoek uitgevoerd | Ja | |
| Groep G044: Geruis intensiteit | ||
| Geruis intensiteit | Graad 1/6 (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.335') | |
| Methode meting | Liggend (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.395') | |
| Geruis timing | Continu geruis (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.336') | |
| Lokalisatie | 2e ICL | |
| Voortgeleiding | nee | |
| Bijzonderheden hartritme | geen | |
| Lever | Vergroot (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337') | |
| Milt | Niet vergroot (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337') | |
| A. femoralis rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') | |
| A. femoralis links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') | |
2.113 R039: Hartonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R039: Hartonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hartonderzoek uitgevoerd | Ja |
2.114 R039: Hartonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R039: Hartonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hartonderzoek uitgevoerd | Ja |
| Lever | Niet vergroot (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337') |
| Milt | Niet vergroot (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337') |
2.115 R039: Hartonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R039: Hartonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Hartonderzoek uitgevoerd | Ja |
2.116 R040: Gehooronderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-1).
| R040: Gehooronderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gehooronderzoek uitgevoerd | Ja |
| Bijzonderheden gehooronderzoek | kind is alert |
| Screeningsinstrument NGS | OAE (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.386') |
| Uitslag 1e NGS rechts | Onvoldoende (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325') |
| Uitslag 1e NGS links | Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325') |
| Uitslag 2e NGS rechts | Onvoldoende (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325') |
| Uitslag 2e NGS links | Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325') |
| Uitslag 3e NGS rechts | Onvoldoende (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325') |
| Uitslag 3e NGS links | Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325') |
| Diagnose Audiologisch Centrum gehoor rechts | Gemengd gehoorverlies (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.413') |
| Diagnose Audiologisch Centrum gehoor links | Normaal gehoor (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.413') |
| Advies Audiologisch Centrum aan ouders | Gezinsbegeleiding (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.414') |
2.117 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 1. Ogen fixeren | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Opmerking bij VWO 1 | Houdt het niet lang vol |
| 29. Reageert op toespreken | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 56. Heft kin even van onderlaag | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 4 wkn-1 mnd (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.118 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 2. Volgt met ogen èn hoofd 30º-0º-30º rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 2. Volgt met ogen èn hoofd 30º-0º-30º links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 30. Lacht terug | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Lacht eerste keer terug | 6 weken |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 56. Heft kin even van onderlaag | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 8 wkn-2 mnd (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.119 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 3. Handen af en toe open rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 3. Handen af en toe open links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 4. Kijkt naar eigen handen | - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 31. Maakt geluiden terug | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 57. Heft in buikligging hoofd tot 45º | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 13 wkn-3 mnd (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.120 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 4. Kijkt naar eigen handen | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | extra kolom 1 (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.121 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind maakt een vermoeide indruk (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 5. Speelt met handen middenvoor | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 6. Pakt in rugligging voorwerp binnen bereik rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 6. Pakt in rugligging voorwerp binnen bereik links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Opmerking bij VWO 6 | minder soepel dan rechts |
| 32. Maakt gevarieerde geluiden | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 58. Kijkt rond met 90º geheven hoofd | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 26 wkn-6 mnd (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.122 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| 7. Pakt blokje over | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 8. Houdt blokje vast, pakt er nog een in andere hand | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 9. Speelt met beide voeten rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 9. Speelt met beide voeten links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 10. Pakt propje met duim en wijsvinger rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 10. Pakt propje met duim en wijsvinger links | - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Opmerking bij VWO 10 | wil niet |
| 33. Zegt "dada-baba" of "gaga" | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 59. Benen gebogen of trappelen bij verticaal zwaaien rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 59. Benen gebogen of trappelen bij verticaal zwaaien links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 60. Rolt zich om van rug naar buik en omgekeerd | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 61. Kan hoofd goed ophouden in zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 62. Zit op billen met gestrekte benen | - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 39 wkn-9 mnd (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.123 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 10. Pakt propje met duim en wijsvinger links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 34. Brabbelt bij zijn spel | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Opmerking bij VWO 34 | weinig gevarieerd |
| 35. Reageert op mondeling verzoek | - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 63. Zit stabiel los | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 64. Kruipt vooruit, buik op de grond | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 65. Trekt zich op tot staan | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 66. Kruipt vooruit | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 52 wkn-12 mnd (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.124 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is huilerig (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| 11. Doet blokje in/uit doos rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 11. Doet blokje in/uit doos links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 12. Speelt "geven en nemen" | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Opmerking bij VWO 12 | pakt het snel terug |
| 35. Reageert op mondeling verzoek | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 36. Zwaait "dag", "dag" | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 37. Zegt 2 "geluidswoorden" met begrip | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 38. Begrijpt enkele dagelijks gebruikte zinnen | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 52. Beweegt armen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 52. Beweegt armen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (R) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 53. Beweegt benen goed (L) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 55. Reacties bij optrekken tot zit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 67. Loopt langs | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Opmerking bij VWO 67 | nog wat wankel |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 65 wkn-15 mnd (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.125 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind maakt een vermoeide indruk (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| Interactie Van Wiechen | Kind is coöperatief (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342') |
| 13. Stapelt 2 blokjes rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 13. Stapelt 2 blokjes links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Opmerking bij VWO 13 | met handpalm |
| 14. Gaat op onderzoek uit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 37. Zegt 2 "geluidswoorden" met begrip | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 39. Zegt 3 "woorden" | - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Opmerking bij VWO 39 | alleen 'bah' |
| 40. Begrijpt fantasieopdrachtjes (M) | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 68. Loopt los / loopt goed los / loopt soepel | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Eerste keer los lopen | 17 mo |
| 69. Gooit bal zonder om te vallen | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 1,5 jaar (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.126 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is huilerig (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| Interactie Van Wiechen | Kind is terughoudend en moet gestimuleerd worden (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342') |
| 15. Stapelt 3 blokjes rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 15. Stapelt 3 blokjes links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 16. Doet anderen na | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 18. Plaatst ronde vorm in stoof | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 19. Trekt kledingstuk uit | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 39. Zegt 3 "woorden" | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 41. Zegt "zinnen" van 2 woorden | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 42. Wijst 6 lichaamsdelen aan bij pop | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 70. Raapt vanuit hurkzit iets op | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 2 jaar (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.127 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).
| R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Gedragstoestand Van Wiechen | Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341') |
| Interactie Van Wiechen | Kind is coöperatief (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342') |
| 17. Stapelt 6 blokjes | - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 19. Trekt kledingstuk uit | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 20. Bouwt vrachtauto na | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Opmerking bij VWO 20 | jukbeweging |
| 21. Plaatst 3 vormen in stoof | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 22. Tekent verticale lijn na | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Opmerking bij VWO 22 | trilt een beetje |
| 23. Bouwt brug na | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 24. Plaatst 4 vormen in stoof | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 25. Trekt eigen kledingstuk aan | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 43. Noemt zichzelf "mij" en "ik" | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 45. Zegt "zinnen" van 3 of meer woorden | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| 46. Is verstaanbaar voor bekenden | M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343') |
| Opmerking bij VWO 46 | zegt hier weinig |
| 71. Schopt bal weg rechts | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 71. Schopt bal weg links | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| 72. Kan in zit soepel roteren | + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153') |
| Kolom Van Wiechen onderzoek | 3 jaar (code = '15' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422') |
2.128 R054: Screening psychosociale problemen
Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).
| R054: Screening psychosociale problemen | |
| Gegevenselement | Waarde |
| Overall risicoinschatting SPARK | Laag (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.420') |
2.128.1 Scenarioset 2
Test data 0-13 ontvangen - BSN: 999904747 Pieter van XXX_Viskanic
2.129 Overzicht van scenario's voor sturend systeem
2.129.1 Scenarioset 3
Test data 0-3 versturen - BSN: 999902192 Greet van XXX_Liere
2.129.2 Scenarioset 4
Test data 0-13 versturen - BSN: 999904723 Roderick van XXX_Bakker
2.129.3 Scenarioset 5
Test data minimaal versturen - BSN: 999902180 Maarten van XXX_Winkel