Kernset Geboortezorg 2.3.6 - dekkingsgraad scenario's
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Deze pagina is nog in bewerking |
1 Dekkingsgraad scenario's voor Kernset Geboortezorg 2.3.6
De volgende scenario's zijn meegenomen:
- 1. Zorg volledig 1e lijn, herpes, strippen, gezonde eenling.(id: scenario1-23)
- 2. 1e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling.(id: scenario2_1elijn-23)
- 2. 2e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling.(id: scenario2_2elijn-23)
- 3. zorg volledig in 2e lijn, meerling, 1 kind overleden.(id: scenario3-23)
- 4. 1e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden.(id: scenario4_1elijn-23)
- 4. 2e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden(id: scenario4_2elijn-23)
- 5. zorg volledig 2e lijn, vrouw overleden.(id: scenario5-23)
- 6. 2de lijn met comorbiditeit. (id: scenario6-23)
- 7. 1e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling, pijnstilling.(id: scenario7_1elijn-23)
- 7. 2e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling, pijnstilling.(id: scenario7_2elijn-23)
Zie voor de inhoud van deze scenario's: Gebz:Vdraft_AddendaKwalificatieKernsetGeboortezorg23. Onderstaande tabel toont de unieke waarden voor ieder veld. Lege velden worden niet geraakt door de meegenomen bovenstaande scenario's.
1.1 Vrouw
Vrouw | ||
Gegevenselement | Waarde | |
Burgerservicenummer | 999910413 (in identificerend systeem: BSN) 961921821 (in identificerend systeem: BSN) 895623146 (in identificerend systeem: BSN) 850810711 (in identificerend systeem: BSN) 912345676 (in identificerend systeem: BSN) 100202020 (in identificerend systeem: BSN) | |
Lokale persoonsidentificatie | 000000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) * (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) 987654321 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) | |
Geboortedatum | T - 39 jaar T - 41 jaar T - 30 jaar T - 28 jaar T - 22 jaar T - 31 jaar | |
Adres - postcode | 4563 AB 5689 CZ 5421 JG 4589 BA 9562 GF 1234 AB | |
Etniciteit | Turks (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') Kaukasisch (code = '12' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') Overig Afrikaans (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') Latijns Amerikaans (code = '14' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') | |
Lengte gemeten | 170 cm 184 cm 167 cm 162 cm 186 cm 172 cm | |
Vrouwelijke genitale verminking? | Ja Nee | |
Type vrouwelijke genitale verminking | Type 2 (code = '130621000119105' in codeSystem 'SNOMED CT') Type 1 (code = '130631000119108' in codeSystem 'SNOMED CT') |
1.1.1 Anamnese
Anamnese | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Onder behandeling geweest? | Ja Nee | ||
Algemene anamnese | |||
Autoimmuun aandoening | Reuma (code = '396332003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Cardiovasculaire aandoening | Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Hartritmestoornis (code = '698247007' in codeSystem 'SNOMED CT') Hypertensie (code = '38341003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Urogenitale aandoening | Bacteriurie (code = '61373006' in codeSystem 'SNOMED CT') Pyelonefritis (code = '45816000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Oncologische aandoening | Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||
Schildklier aandoening | Hyperthyreoidie (code = '34486009' in codeSystem 'SNOMED CT') Hypothyreoidie (code = '40930008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Diabetes mellitus? | Ja Nee | ||
Neurologische aandoening | Epilepsie (code = '84757009' in codeSystem 'SNOMED CT') Hernia nuclei pulposi (code = '84857004' in codeSystem 'SNOMED CT') Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Overig, niet nader omschreven | ||
Infectieziekte | Herpes (code = '23513009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Mdl aandoening | Chronische leveraandoeningen (code = '328383001' in codeSystem 'SNOMED CT') M. Crohn (code = '34000006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Anemie | IJzergebrek (code = '87522002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Longaandoening | Astma (code = '195967001' in codeSystem 'SNOMED CT') Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||
Gynaecologische aandoening | |||
Orthopedische afwijking | Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Trauma bekken (code = '282771003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Bloedtransfusie? | Ja Nee | ||
Transfusiereactie? | |||
Type operatie | Orthopedisch (code = '112697007' in codeSystem 'SNOMED CT') Hart (code = '64915003' in codeSystem 'SNOMED CT') Appendectomie (code = '80146002' in codeSystem 'SNOMED CT') Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Sectio (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT') Rug (code = '129152004:260686004=129284003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Type stollingsprobleem | Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||
Psychiatrie? | Ja Nee | ||
Overige aandoening? | Nee | ||
Overige aandoening |
1.1.2 Zorgverlening
Zorgverlening | |||||||
Gegevenselement | Waarde | ||||||
Datum start zorgverantwoordelijkheid | T - 306 dagen T - 332 dagen T - 234 dagen T - 297 dagen T - 147 dagen T - 388 dagen T - 80 dagen | ||||||
Datum einde zorgverantwoordelijkheid | T - 50 dagen T - 240 dagen T - 84 dagen T - 59 dagen T - 108 dagen T - 148 dagen T - 150 dagen T - 78 dagen T - 80 dagen | ||||||
Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode? | start /intake zwangerschapszorg (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') 1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') follow-up eerste 6 wkn postpartum (code = '8' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') | ||||||
Conclusie risicostatus na intake | 1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') 3e lijns zorg (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') | ||||||
Verwijsdetails | |||||||
Datum verwijzing | T - 240 dagen T - 148 dagen T - 80 dagen | ||||||
Verwijzing van | |||||||
Zorginstelling | |||||||
Zorgaanbieder identificatie nummer | 1504 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) | ||||||
Specialisme | verloskundige (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.15.1') | ||||||
Verwijzing naar | |||||||
Zorginstelling | |||||||
Zorgaanbieder identificatie nummer | 0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) | ||||||
Specialisme | gynaecoloog 2e lijn (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.15.1') | ||||||
Type verwijzing | Consult (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') Overname (code = '308292007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Redenen van verwijzing | |||||||
Van 1e naar 2e lijn | |||||||
Algemene anamnese | |||||||
Autoimmuun aandoening | |||||||
Cardiovasculaire aandoening | |||||||
Urogenitale aandoening | |||||||
Oncologische aandoening | |||||||
Schildklier aandoening | |||||||
Diabetes mellitus? | |||||||
Neurologische aandoening | |||||||
Infectieziekte | |||||||
Mdl aandoening | |||||||
Anemie | |||||||
Longaandoening | |||||||
Gynaecologische aandoening | |||||||
Orthopedische afwijking | |||||||
Bloedtransfusie? | |||||||
Transfusiereactie? | |||||||
Type operatie | |||||||
Type stollingsprobleem | |||||||
Psychiatrie? | |||||||
Overige aandoening? | |||||||
Obstetrische anamnese | |||||||
Gynaecologische aandoening | |||||||
Bloedverlies? | |||||||
Partiele mola? | |||||||
Cervixinsufficientie? | |||||||
Infectie | |||||||
Hyperemesis gravidarum? | |||||||
Hypertensieve aandoening | |||||||
Zwangerschapscholestase? | |||||||
Diabetes gravidarum met insuline? | |||||||
Afwijkende groei foetus | |||||||
Dreigende partus immaturus? | |||||||
Dreigende partus prematurus? | |||||||
Abruptio placentae? | |||||||
Fluxus postpartum? | |||||||
Zwangerschap | |||||||
Gynaecologische aandoening | |||||||
Bloedverlies? | |||||||
Partiele mola? | |||||||
Cervixinsufficientie? | |||||||
Infectie | |||||||
Hyperemesis gravidarum? | |||||||
Hypertensieve aandoening | Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT') Preeclampsie (code = '398254007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Zwangerschapscholestase? | |||||||
Diabetes gravidarum met insuline? | |||||||
Afwijkende groei foetus | |||||||
Dreigende partus immaturus? | |||||||
Dreigende partus prematurus? | |||||||
Abruptio placentae? | |||||||
Navelstrengprolaps? | |||||||
Liggingsafwijking | |||||||
Meerlingzwangerschap? | |||||||
Serotiniteit? | |||||||
Intrauteriene vruchtdood | |||||||
Vermoeden intrauteriene vruchtdood? | |||||||
Surmenage? | Ja | ||||||
Einde zwangerschap | |||||||
Bevalling | |||||||
Pprom? | |||||||
Prom? | |||||||
Koorts? | |||||||
Niet vorderende ontsluiting? | |||||||
Niet vorderende uitdrijving? | |||||||
Verdenking foetale nood? | |||||||
Meconiumhoudend vruchtwater? | |||||||
Intrauteriene vruchtdood | |||||||
Vermoeden intrauteriene vruchtdood? | |||||||
Vastzittende placenta? | |||||||
Conditie perineum postpartum | |||||||
Fluxus postpartum? | |||||||
Behoefte aan pijnbestrijding? | Ja | ||||||
Postnatale fase | |||||||
Pathologie vrouw | |||||||
Overig | |||||||
Van 2e naar 3e lijn | |||||||
Van 2e naar 1e lijn | Zwangerschap/baring/kraamperiode/kind ongestoord, fysiologie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.10.3') Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||||||
Van 3e naar 2e lijn | |||||||
Perinatale periode | voor 28e week (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52') 2e t/m 7e dag (code = '92' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52') tijdens uitdrijving (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52') |
1.1.3 Zorgverlenerzorginstelling
Zorgverlenerzorginstelling | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Zorginstelling | |||
Zorginstelling agbid | 12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||
Zorginstelling lvrid | 1808 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 1504 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0179 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) |
1.1.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap | |||||||
Gegevenselement | Waarde | ||||||
Wijze einde zwangerschap | Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') Miskraam (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') | ||||||
Definitieve a terme datum | T - 1127 dagen T - 575 dagen T - 940 dagen T - 1064 dagen | ||||||
Diagnose | |||||||
Gynaecologische aandoening | Uterus anomalie (code = '37849005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Bloedverlies? | Ja | ||||||
Cervixinsufficientie? | Nee | ||||||
Infectie | Urineweg infectie (code = '307534009' in codeSystem 'SNOMED CT') Intra-uterien (code = '301775005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Hyperemesis gravidarum? | Ja Nee | ||||||
Hypertensieve aandoening | Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Zwangerschapscholestase? | Ja Nee | ||||||
Diabetes gravidarum met insuline? | Nee | ||||||
Afwijkende groei foetus | Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Macrosomie (code = '199616008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Dreigende partus immaturus? | Nee | ||||||
Dreigende partus prematurus? | Nee | ||||||
Abruptio placentae? | Ja | ||||||
Irregulaire antistoffen? | Nee Ja | ||||||
Eerdere bevalling | |||||||
Placenta | |||||||
Geboorte placenta | Spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') Placentaverwijdering bij SC (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') | ||||||
Hoeveelheid bloedverlies | 550 ml 895 ml | ||||||
Vorige uitkomst per kind | |||||||
Vorige baring | |||||||
Geboortedatum | T - 1120 dagen T - 936 dagen T - 1112 dagen | ||||||
Kindspecifieke gegevens vorige uitkomsten | |||||||
Type partus | Spontaan (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT') Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') Secundair (code = '274130007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Percentiel van het geboortegewicht | p50 tot p90 (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50') p10 tot p50 (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50') p2,3 tot p10 (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50') | ||||||
Apgarscore na 5 min | 8 10 | ||||||
Congenitale afwijkingen? | Nee Ja | ||||||
Congenitale afwijkingen groep | |||||||
Chromosomale afwijkingen? | Nee |
1.1.5 Zwangerschap
Zwangerschap | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Dossiernummer | 0cbda760-1fdd-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) 5460cff0-2089-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) c2204d20-209a-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) ad9c3280-209d-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) 05e54070-209f-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) e1691540-209f-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) 68a34ee0-20a0-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) 0af1e5b1-bf99-40a2-ade9-728186c32f31 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4) | |||
Graviditeit | 2 1 | |||
Pariteit voor deze zwangerschap | 1 0 | |||
Definitieve a terme datum | T - 84 dagen T - 115 dagen T - 101 dagen T - 136 dagen T - 163 dagen T - 91 dagen T - 78 dagen | |||
Voornemens | ||||
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap type locatie | Thuis (code = '169813005' in codeSystem 'SNOMED CT') Nog niet bepaald (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7') Ziekenhuis (code = '22232009' in codeSystem 'SNOMED CT') Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Geen voorkeur (code = '00' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7') | |||
Naar welk ziekenhuis wil de vrouw worden verwezen? | ||||
Zorginstelling agbid | 00000010 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||
Zorginstelling lvrid | 1999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) | |||
Naam zorginstelling | UMC Papendorp | |||
Prenatale controle | ||||
Datum controle | T - 305 dagen T - 240 dagen T - 234 dagen T - 225 dagen T - 147 dagen T - 239 dagen T - 357 dagen T - 306 dagen | |||
Zwangerschapsduur | 59 dagen 155 dagen 161 dagen 156 dagen 269 dagen 177 dagen 86 dagen 65 dagen | |||
Leven voelen | goed (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT') weinig (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT') verminderd (code = '276369006' in codeSystem 'SNOMED CT') geen (code = '289432001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Rookgedrag | niet gerookt (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') gestopt vóór huidige zwangerschap (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') gestopt tijdens huidige zwangerschap (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') | |||
Alcoholgebruik | geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59') geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||
Drugsgebruik? | Nee Ja | |||
Gewicht gemeten | 70 kg 85 kg 67 kg 82 kg 89 kg 68 kg | |||
Diagnose | ||||
Datum | T - 305 dagen T - 240 dagen T - 234 dagen T - 225 dagen T - 239 dagen T - 357 dagen T - 306 dagen | |||
Zwangerschapsduur | 59 dagen 155 dagen 161 dagen 156 dagen 177 dagen 86 dagen 65 dagen | |||
Gynaecologische aandoening | Uterus anomalie (code = '37849005' in codeSystem 'SNOMED CT') Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Overig, niet nader gespecificeerd | |||
Bloedverlies? | Ja Nee | |||
Partiele mola? | Ja Nee | |||
Cervixinsufficientie? | Nee | |||
Infectie | Urineweg infectie (code = '307534009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Hyperemesis gravidarum? | Nee | |||
Hypertensieve aandoening | Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT') Preeclampsie (code = '398254007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Zwangerschapscholestase? | Nee | |||
Diabetes gravidarum met insuline? | Nee | |||
Afwijkende groei foetus | Dysmaturiteit (code = '267258002' in codeSystem 'SNOMED CT') Macrosomie (code = '199616008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Dreigende partus immaturus? | Nee | |||
Dreigende partus prematurus? | Nee | |||
Abruptio placentae? | Ja Nee | |||
Navelstrengprolaps? | Nee | |||
Liggingsafwijking | onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||
Intrauteriene vruchtdood | ||||
Vermoeden intrauteriene vruchtdood? | Nee | |||
Vermoeden iuvd op basis van | ||||
Intrauteriene behandeling | Selectieve foeticide (code = '265633004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Maternale sterfte? | Nee Ja | |||
Wijze einde zwangerschap | Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') |
1.1.6 Bevalling
Bevalling | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Partusnummer | 000000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.7) 000000 4567890123 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.7) 21123 21234 | |||
Diagnose bevalling | ||||
Pprom? | Ja Nee | |||
Prom? | Nee | |||
Koorts? | Nee | |||
Niet vorderende ontsluiting? | Ja Nee | |||
Niet vorderende uitdrijving? | Ja Nee | |||
Verdenking foetale nood? | Ja Nee | |||
Intrauteriene vruchtdood | ||||
Vermoeden intrauteriene vruchtdood? | Nee | |||
Vermoeden iuvd op basis van | ||||
Vastzittende placenta? | Nee | |||
Fluxus postpartum? | Ja | |||
Aantal geboren kinderen | 1 2 | |||
Risicostatus voor baring | 1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') | |||
Interventies begin baring | ||||
Interventie begin baring | Strippen (code = '236960006' in codeSystem 'SNOMED CT') Primaire sectio caesarea (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT') Primen prostaglandine (code = '236966000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Indicatie interventie begin baring | wens patiënt (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7') acuut levensbedreigend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7') niet levensbedreigend (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7') | |||
Wijze waarop de baring begon | Interventie om baring op gang te brengen (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') Spontane vliesscheur (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') Spontane weeën (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') | |||
Tijdstip begin actieve ontsluiting | T - 86 dagen om 14:30 uur T - 124 dagen om 14:09 uur T - 127 dagen om 22:09 uur T - 151 dagen om 21:09 uur T - 78 dagen om 03:45 uur T - 81 dagen om 22 uur | |||
Medicatie nageboortetijdperk groep | ||||
Medicatie nageboortetijdperk? | Ja Nee | |||
Soort medicatie nageboortetijdperk | Oxytocine (code = 'H01BB02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73') Prostaglandine (code = 'G02AD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73') Pabal (code = 'H01BB03' in codeSystem 'ATC-NL') Prostaglandine (code = 'G02AD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73') | |||
Placenta | ||||
Geboorte placenta | Spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') Placentaverwijdering bij SC (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') Controlled cord traction (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') | |||
Hoeveelheid bloedverlies | 615 ml 980 ml 1740 ml 1120 ml 1500 ml 1050 ml 850 ml | |||
Conditie perineum postpartum | 1e graads perineumruptuur (code = '199916005' in codeSystem 'SNOMED CT') Gaaf (code = '289854007' in codeSystem 'SNOMED CT') Episiotomiewond (code = '609344008' in codeSystem 'SNOMED CT') 3e graads ruptuur (code = '199930000' in codeSystem 'SNOMED CT') 2e graads perineumruptuur (code = '199925004' in codeSystem 'SNOMED CT') |
1.1.7 Uitkomst per kind
Uitkomst per kind | |||||||
Gegevenselement | Waarde | ||||||
Baring | |||||||
Werkelijke plaats baring type locatie | Geboortecentrum (code = '23' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7') Ziekenhuis (code = '22232009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Ziekenhuis baring | |||||||
Ziekenhuisnummer lvrid | 0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0179 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0110 | ||||||
Demografische gegevens | |||||||
Identificaties kind | |||||||
Bsn kind | 999910383 (in identificerend systeem: BSN) 951847624 (in identificerend systeem: BSN) 847035116 (in identificerend systeem: BSN) 847035128 (in identificerend systeem: BSN) 840736526 (in identificerend systeem: BSN) 528741913 (in identificerend systeem: BSN) | ||||||
Geslacht medische observatie | vrouwelijk (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') mannelijk (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') niet conclusief (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') | ||||||
Geboortedatum | T - 85 dagen T - 122 dagen om 02:34 uur T - 126 dagen om 06:30 uur T - 126 dagen om 07:02 uur T - 150 dagen om 23:35 uur T - 161 dagen om 02:30 uur T - 78 dagen T - 80 dagen om 14:50 uur | ||||||
Rangnummer kind | 1 2 | ||||||
Perinatale sterfte groep | |||||||
Perinatale sterfte? | Nee Ja | ||||||
Fase perinatale sterfte | Postpartum (code = '276506001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Datumtijd vaststelling perinatale sterfte | T - 126 dagen om 08:10 uur | ||||||
Kindspecifieke maternale gegevens | |||||||
Bijstimulatie toegediend? | Ja | ||||||
Tijdstip breken vliezen | T - 85 dagen om 09:15 uur T - 124 dagen om 23:04 uur T - 127 dagen om 22:09 uur T - 127 dagen om 23:13 uur T - 151 dagen om 07:04 uur T - 78 dagen om 04:30 uur T - 80 dagen om 12:34 uur | ||||||
Kleur en consistentie vruchtwater | Kleurloos (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Bloederig (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') Meconium (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') | ||||||
Tijdstip actief meepersen | T - 85 dagen om 12:13 uur T - 127 dagen om 23:49 uur T - 126 dagen om 06:45 uur T - 150 dagen om 22:15 uur T - 78 dagen om 05 uur T - 80 dagen om 14:30 uur | ||||||
Episiotomie? | Nee Ja | ||||||
Indicatie episiotomie | overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||||||
Locatie episiotomie | mediolaterale episiotomie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.60') | ||||||
Ruggenprik gewenst niet gekregen? | Nee Ja | ||||||
Pijnbestrijding? | Nee Ja | ||||||
Pijnbestrijding | |||||||
Methode | |||||||
Methode | Epidurale analgesie (code = '18946005' in codeSystem 'SNOMED CT') Overig middel (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Algehele anesthesie (code = '50697003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Overig middel | |||||||
Middel | Morfinometica (code = '52685006:363701004=404642006' in codeSystem 'SNOMED CT') Entonox (code = '426060003' in codeSystem 'SNOMED CT') TENS (code = '229559001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Toediening | Intraveneus (code = '431215000' in codeSystem 'SNOMED CT') Inhalatie (code = '241717009' in codeSystem 'SNOMED CT') Elektroden (code = '78746004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Periode | tijdens sectio (code = 'Sectio' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') tijdens uitdrijving (code = 'Uitdr' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') tijdens ontsluitingsperiode <= 3 cm (code = 'OntLt3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') tijdens ontsluitingsperiode > 3 cm (code = 'OntMt3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') | ||||||
Sedatie? | Nee Ja | ||||||
Kindspecifieke uitkomstgegevens | |||||||
Type partus | Spontaan (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT') Sectio Caesarea (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT') Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') Secundair (code = '274130007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Ligging bij geboorte | Achterhoofd-achter (code = '37235006' in codeSystem 'SNOMED CT') Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Aangezicht (code = '21882006' in codeSystem 'SNOMED CT') Volkomen stuit (code = '49168004' in codeSystem 'SNOMED CT') Kruin (code = '249079005' in codeSystem 'SNOMED CT') Onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Achterhoofd-voor (code = '70028003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Aanpakker kind - rol aanpakker kind | 1e lijns verloskundige (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') gynaecoloog in opleiding (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') arts-assistent (code = '24' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') co-assistent (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'UZI Rolcodes') klinisch verloskundige (code = '25' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') | ||||||
Supervisor - rol supervisor | 1e lijns verloskundige (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'UZI Rolcodes') gynaecoloog in opleiding (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') | ||||||
Vaginale kunstverlossing groep | |||||||
Vaginale kunstverlossing | Forceps (code = '302383004' in codeSystem 'SNOMED CT') Stuitextractie (code = '416055001' in codeSystem 'SNOMED CT') Vacuüm (code = '61586001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Succes vaginale kunstverlossing? | Ja Nee | ||||||
Sectio caesarea group | |||||||
Beslismoment sectio caesarea | Tijdens uitdrijving besloten (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.5') | ||||||
Indicatie primaire sectio | verdenking foetale nood (code = '444433005:246090004=130955003' in codeSystem 'SNOMED CT') maternale conditie (code = '418138009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Indicatie secundaire sectio | maternale conditie (code = '418138009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Overige interventies | Opheffen schouderdystocie (code = '237008007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Lichamelijk onderzoek kind | |||||||
Apgarscore na 5 min | 9 | ||||||
Geboortegewicht | 3450 gram 3620 gram 2040 gram 1580 gram 4205 gram 3750 gram 3550 gram 3720 gram | ||||||
Congenitale afwijkingen? | Nee Ja | ||||||
Congenitale afwijkingen groep | |||||||
Specificatie congenitale afwijking groep | |||||||
Specificatie congenitale afwijking | spina bifida occulta (code = '76916001' in codeSystem 'SNOMED CT') gecompliceerd vitium (code = '94702005' in codeSystem 'SNOMED CT') overige congenitale huidafwijking (code = '74' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.8') | ||||||
Chromosomale afwijkingen? | Nee Ja | ||||||
Specificatie chromosomale afwijking groep | |||||||
Specificatie chromosomale afwijking | trisomie 21 (code = '41040004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Problematiek kind? | Nee Ja | ||||||
Problematiek kind | Geboortetrauma (code = '56110009' in codeSystem 'SNOMED CT') Subdurale bloeding (code = '126941005' in codeSystem 'SNOMED CT') Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') Gehoor (code = '95827002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Kinderarts betrokken? | Nee Ja | ||||||
Betrokkenheid kinderarts | |||||||
Datum betrokkenheid | T - 122 dagen T - 126 dagen T - 150 dagen T - 78 dagen | ||||||
Reden betrokkenheid | overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') kunstverlossing (code = '8571000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
Type betrokkenheid | Consultatie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17') Overdracht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17') | ||||||
Zorginstelling lvrid | 0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) 0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) |
1.1.8 Medisch onderzoek
Medisch onderzoek | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE | |||
Irregulaire antistoffen? | Nee Ja | ||
Welke irregulaire antistoffen vrouw aanwezig | Rhesus D (code = '112162009' in codeSystem 'SNOMED CT') Kell (code = '405844003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
1.1.9 Postnatale fase
Postnatale fase | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Diagnoseinterventie postnataal | ||||
Datum | T - 120 dagen T - 146 dagen T - 161 dagen | |||
Pathologie vrouw | Urineweginfectie (code = '68566005' in codeSystem 'SNOMED CT') Embolie (code = '414086009' in codeSystem 'SNOMED CT') Mastitis (code = '266579006' in codeSystem 'SNOMED CT') Trombose diep veneuze postpartum (code = '56272000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Kindspecifieke gegevens | ||||
Rangnummer kind | 1 | |||
Voeding kind groep | ||||
Voeding kind datum | T - 81 dagen T - 86 dagen T - 120 dagen T - 108 dagen T - 161 dagen T - 78 dagen T - 79 dagen | |||
Substantie voeding kind | borstvoeding (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') kunstvoeding (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') |