Gebz:V2.3 Ontwerpen
|
|
Dit materiaal is in ontwikkeling en nog niet geschikt voor gebruik! |
{{#customtitle:Functioneel ontwerp Geboortezorg v2.3|Functioneel ontwerp Geboortezorg v2.3}}
1 Inleiding
1.1 Algemeen
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de Prio1 gegevens binnen de Geboortezorg. Prio1 gegevens is een minimale set aan gegevens over de voorgaande zwangerschap(pen) en huidige zwangerschap. De informatie is gebaseerd op de Informatiestandaard Geboortezorg PWD versie 2.3.Meer over deze informatiestandaard is te vinden op [1].
Een bekende use case voor deze gegevens is een vrouw die aan het bevallen is waar een verloskundige bij komt die niet haar eigen verloskundige is.
1.2 Doelgroep
De doelgroep voor deze pagina bestaat uit:
- Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz;
- Vertegenwoordigers van zorgverleners in de Geboortezorg, met name verloskundigen, gynaecologen en kraamverzorgenden.
1.3 Kaders en uitgangspunten
1.3.1 Richtlijn
TODO:
- KNOV
- VNOG
- etc.
1.3.2 Infrastructuur
TODO: Zie Babyconnect
1.3.3 Wettelijke kaders
1.4 Kwalificatie
1.4.1 Kwalificatie introductie
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol. Welke systeemrollen dat betreft vindt u verderop op deze pagina.
Voor meer informatie, stuur een mail naar 'kwalificatie@nictiz.nl'.
1.4.2 Kwalificatiescripts
1.4.2.1 Reguliere Bevalling
1. Prio1 gegevens voor proeftuin Geboortezorg Kwalificatie
2 Ontwerpen
Patient journeys beschrijven de mogelijkheden die de Geboortezorg biedt vanuit het perspectief van een fictieve patiënt. Deze paragraaf start met de Patient journeys die de Geboortezorg hanteert.
De paragraaf vervolgt met een index in tabelvorm gesplitst naar de use cases van de Geboortezorg:
- Haal gegevens op uit XIS (Babyconnect)
- Stuur gegevens naar XIS
2.1 Haal gegevens op uit XIS
2.1.1 Algemeen
Een Zorginformatiesysteem zorgverlener of een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) haalt gegevens op bij een (ander) zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het raadplegen van informatie.
<Onderstaande tabel aanpassen naar voor de Geboortezorg relevante transacties>
2.1.2 What's new
Een XIS of PGO kan na een eerste raadpleging nieuwe of gewijzigde gegevens raadplegen middels een "what's new" uitvraag. Voordeel van deze functionaliteit is dat niet onnodig reeds bekende gegevens opnieuw beschikbaar gesteld hoeven te worden. Denk hierbij aan wederom raadplegen van een volledige gegevensset zoals de BgZ. PGO dient hiervoor de datum van eerdere raadpleging te bewaren, om te gebruiken in een nieuwe raadpleging. XIS dient deze datum te kunnen verwerken. Technische uitwerking staat <nog verwijzing toevoegen>.
2.2 Stuur gegevens naar XIS
Een zorginformatiesysteem zorgverlener of een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) stuurt gegevens naar een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het sturen van informatie.
<tabel aanpassen voor de geboortezorg>
| Index sturen / ontvangen | |||||
| Informatiestandaard | Versie | Use case | Functioneel | Technisch | |
 |
Zelfmetingen | Zelfmetingen sturen | Zelfmetingen | Zelfmetingen in FHIR | |
|
eAfspraak | Afspraak maken | eAfspraak maken | eAfspraak maken in FHIR | |
| Afspraak annuleren | eAfspraak annuleren | eAfspraak annuleren in FHIR | |||
| Afspraak wijzigen | eAfspraak wijzigen | eAfspraak wijzigen in FHIR | |||
 |
PDF/A | PDF/A | PDF/A | PDF/A in FHIR | |
 |
Beelden | Beelden sturen | Beelden | Beelden in FHIR | |
2.3 Patient journeys
2.3.1 Sara van der Wouden
De beschrijving van de casus van de fictieve patiënt Sara van der Wouden vindt u [nog toevoegen].
Onderstaand een grafische weergave van de tijdlijn van Sara.
Patient Journey reguliere zwangerschap
2.4 Use case 1: Raadplegen minimale gegevens vrouw bij begin reguliere bevalling (prio1)
<opnemen in tabel hierboven>
2.4.1 Doel en relevantie
Het voor zorgverleners mogelijk maken om minimale gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap in te zien.
2.4.2 Domein
Minimale gegevens in het Geboortezorg domein van zorgaanbieders en patiënten.
2.4.3 Context
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van minimale gegevens met betrekking tot de voorgaande en huidige zwangerschap vanuit een zorgverlenerssysteem (XIS), de bron, naar een ander zorgverlenerssysteem (XIS), het doelsysteem. Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
- informatie,
- bedrijfsrollen (actoren),
- proces,
- systemen,
- systeemrollen,
- transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.
De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.
Deze use case is met name relevant voor een proeftuin in het uitwisselen van gegevens in de Geboortezorg.
2.4.4 Informatie
2.4.4.1 Raadplegen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap
Er zijn geen specifieke filtermogelijkheden (query paramaters) gedefinieerd voor het raadplegen van gegevens voorgaande en huidige zwangerschap. In overleg met gebruikers is een minimale dataset voor prio1 vastgesteld.
2.4.4.2 Beschikbaarstellen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap
De volgende zorginformatiebouwstenen definiëren de informatie-elementen die van toepassing zijn:
- Patiënt
- Zorgverlener
- Zorgaanbieder
- Zwangerschap (inclusief extensie voor de geboortezorg)
- Probleem
- Verrichting
- BevallingUitdrijvingsfase (specifieke bouwsteen voor de geboortezorg)
- BevallingNageboortefase (specifieke bouwsteen voor de geboortezorg)
- Lichaamsgewicht (met extensie voor de geboortezorg ten behoeve van het geboortegewicht)
- ApgarScore
- LaboratoriumUitslag
Dit betreft de inhoud van de transactie raadplegen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap, Prio1.
2.4.5 Bedrijfsrollen
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de Zorgverlener Bron en de Zorgverlener Ontvanger zoals te zien in onderstaande tabel.
| Bedrijfsrol | Activiteit |
|---|---|
| Zorgverlener Bron | Stelt de gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap beschikbaar |
| Zorgverlener Ontvanger | Wil de gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap raadplegen |
Bedrijfsrollen Voorgaande & Huidige zwangerschap prio1
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Activiteitendiagram Raadplegen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap
2.4.6 Procesbeschrijving
2.4.6.1 Patient journey - Sara van der Wouden
Het verhaal van de 'patient journey' van Sara van der Wouden vindt u hier (TODO pdf van patient journey maken).
Hieronder een voor Sara relevante situaties waarbij het raadplegen van een haar gegevens van voorgaande en huidige zwangerschap een rol speelt.
Sara van der Wouden is voor de vierde keer zwanger. De eerste zwangerschap, 4 jaar geleden, eindigde met de geboorte van een zoon. Drieënhalf jaar geleden had Sara een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Twee jaar gelden beviel ze van haar tweede zoon. De verloskundige komt bij bij haar voor een reguliere bevalling, de bevalling is begonnen. De verloskundige raadpleegt de meest essentiële gegevens van de huidige en de vorige zwangerschap.
2.4.6.2 Proces
Het stuk van het proces waar het in deze use case omgaat is:
- Het systeem van een zorgverlener Bron (XIS) stelt gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap beschikbaar aan het systeem van de zorgverlener Ontvanger (XIS).
Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.
2.4.6.2.1 Preconditie
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van de gegevens met betrekking tot de voorgaande en huidige zwangerschap tussen het de betreffende XIS'en.
De gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap bestaan welke de zorgverlener Ontvanger wil inzien en dat de zorgverlener Bron beschikbaar wil stellen
- Een zorgverlener Ontvanger kan steeds zelf het initiatief nemen om de gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap op te halen.
2.4.6.2.2 Proces stappen
- Het systeem van de zorgverlener Ontvanger (XIS) raadpleegt de beschikbare gegevens met betrekking tot voorgaande en en huidige zwangerschap.
- Het systeem van de zorgverlener Bron (XIS) maakt de gegevens met betrekking tot voorgaande en huidige zwangerschap beschikbaar voor de zorgverlener Bron.
- De zorgverlener Ontvanger gebruikt het XIS om de gegevens over voorgaande en huidige zwangerschap in te zien.
2.4.6.2.3 Post conditie
De zorgverlener Ontvanger kan de gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap inzien via het eigen systeem (XIS).
2.4.7 Systemen & Systeemrollen
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
- XIS (zorgverlener Bron)
- XIS (zorgverlener Ontvanger)
Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Hier gaat het om de gegevens over de voorgaande en huidige zwangerschap van zorgverlener Bron naar de zorgverlener Ontvanger. De kwalificatie van informatiesystemen vindt plaats op basis van systeemrollen.
Het XIS van de zorgverlener Ontvanger vervult de volgende systeemrol:
- GegevensVoorgaande&HuidigeZwangerschapRaadplegend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-Prio1R-FHIR].
Het XIS van de zorgverlener Bron vervult in deze use case de volgende systeemrol:
- GegevensVoorgaande&HuidigeZwangerschapBeschikbaarstellend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-Prio1B-FHIR].
Componenten diagram van systemen en systeemrollen
2.4.8 Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.
| Transactiegroep | Transactie | Systeemrol | Systeem | Bedrijfsrol | Technisch |
|---|---|---|---|---|---|
| Gegevens voorgaande en huidige zwangerschap(PULL) | Raadplegen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap | GZ-1.1.1-Prio1R-FHIR | XIS Zorgverlener Ontvanger | Zorgverlener Ontvanger | Prio1 gegevens in FHIR [[2]] |
| Beschikbaarstellen AllergieIntolerantie gegevens | GZ-1.1.1-Prio1B-FHIR | XIS Zorgverlener Bron | Zorgverlener Bron |
2.4.9 Use case diagram
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.
Use case diagram inzien gegevens voorgaande en huidige zwangerschap
2.5 Meld gegevens aan
2.6 Haal gegevens op
2.7 Use case 2: Raadplegen gegevens over de bevalling door kraamverzorgende
<opnemen in tabel hierboven>
2.7.1 Doel en relevantie
Het voor kraamverzorgende mogelijk maken om gegevens over de bevalling in te zien.
2.7.2 Domein
Gegevens over de bevalling in het Geboortezorg domein van kraamverzorgende (zorgaanbieder), verloskundigen (verloskunde praktijk) en gynaecologen (ziekenhuis als zorgaanbieder) en patiënten.
2.7.3 Context
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van gegevens over de bevalling vanuit een zorgverlenerssysteem (XIS), de bron, naar een ander zorgverlenerssysteem (XIS), het doelsysteem. In deze use case is de bron het systeem van de verloskundige of de gynaecoloog en de ontvanger het systeem van de kraamverzorgende. Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
- informatie,
- bedrijfsrollen (actoren),
- proces,
- systemen,
- systeemrollen,
- transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.
De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.
Deze use case betreft de uitwisseling van gegevens over de bevalling, nu vaak genoemd een partusverslag, tussen de verloskundige of gynaecoloog en de kraamverzorgende. Vooralsnog betreft dit een us case ten behoeve van een proeftuin in de context van het programma Babyconnect.
2.7.4 Informatie
2.7.4.1 Raadplegen gegevens over de huidige bevalling, het partusverslag
Er zijn geen specifieke filtermogelijkheden (query paramaters) gedefinieerd voor het raadplegen van het partusverslag. In overleg met gebruikers zijn de gegevens die in een partusverslag worden vermeld vastgesteld.
2.7.4.2 Beschikbaarstellen van het partusverslag
De volgende zorginformatiebouwstenen definiëren de informatie-elementen die van toepassing zijn:
- Patiënt voor zowel moeder als kind
- Zorgverlener
- Zorgaanbieder
- Zwangerschap (inclusief extensie voor de geboortezorg)
- LaboratoriumUitslag
- Probleem
- Verrichting
- BevallingUitdrijvingsfase (specifieke bouwsteen voor de geboortezorg)
- BevallingNageboortefase (specifieke bouwsteen voor de geboortezorg)
- Placenta
- ApgarScore
- Geboortegewicht
- Schedelomvang
- VoedingspatroonZuigeling
- Verwijzing
Dit betreft de inhoud van de transactie raadplegen gegevens over de bevalling.
2.7.5 Bedrijfsrollen
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de Zorgverlener Bron en de Zorgverlener Ontvanger zoals te zien in onderstaande tabel.
| Bedrijfsrol | Activiteit |
|---|---|
| Zorgverlener Bron | Stelt de gegevens over de bevalling beschikbaar |
| Zorgverlener Ontvanger | Wil de gegevens over de bevalling raadplegen |
Bedrijfsrollen gegevens over de bevalling
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Activiteitendiagram Raadplegen gegevens over de bevalling
2.7.6 Procesbeschrijving
2.7.6.1 Patient journey - Sara van der Wouden
Het verhaal van de 'patient journey' van Sara van der Wouden vindt u hier (TODO pdf van patient journey maken).
Hieronder een voor Sara relevante situaties waarbij het raadplegen de gegevens over de bevalling een rol speelt.
Sara van der Wouden is voor de vierde keer zwanger. De eerste zwangerschap, 4 jaar geleden, eindigde met de geboorte van een zoon. Drieënhalf jaar geleden had Sara een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Twee jaar gelden beviel ze van haar tweede zoon. De bevalling is goed verlopen onder begeleiding van de verloskundige. De kraamverzorgende komt de volgende ochtend en wil de gegevens over de bevalling inzien.
2.7.6.2 Proces
Het stuk van het proces waar het in deze use case omgaat is:
- Het systeem van een zorgverlener Bron (XIS) stelt gegevens over de bevalling beschikbaar aan het systeem van de zorgverlener Ontvanger (XIS).
Deze paragraaf vervolgt met een beschrijving van precondities, proces stappen, en post condities.
2.7.6.2.1 Preconditie
De patiënt heeft toestemming gegeven voor het elektronisch uitwisselen van de gegevens met betrekking tot de bevalling tussen het de betreffende XIS'en.
De gegevens over de bevalling bestaan welke de kraamverzorgende (zorgverlener Ontvanger) wil inzien en dat de verloskundige/ gynaecoloog (zorgverlener Bron) beschikbaar wil stellen
- Een kraamverzorgende (zorgverlener Ontvanger) kan steeds zelf het initiatief nemen om de gegevens over de bevalling op te halen.
2.7.6.2.2 Proces stappen
- Het systeem van de kraamverzorgende, zorgverlener Ontvanger (XIS), raadpleegt de beschikbare gegevens met betrekking tot de bevalling.
- Het systeem van de verloskundige/ gynaecoloog, zorgverlener Bron (XIS, maakt de gegevens met betrekking tot de bevalling beschikbaar voor de zorgverlener Bron.
- De kraamverzorgende, zorgverlener Ontvanger, gebruikt het XIS om de gegevens over de bevalling in te zien.
2.7.6.2.3 Post conditie
De kraamverzorgende, zorgverlener Ontvanger, kan de gegevens over de bevalling inzien via het eigen systeem (XIS).
2.7.7 Systemen & Systeemrollen
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
- XIS (zorgverlener Bron)
- XIS (zorgverlener Ontvanger)
Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Zie hiervoor use case 1.
Het XIS van de zorgverlener Ontvanger vervult de volgende systeemrol:
- PartusverslagRaadplegend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-PartusR-FHIR].
Het XIS van de zorgverlener Bron vervult in deze use case de volgende systeemrol:
- PartusverslagBeschikbaarstellend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-PartusB-FHIR].
Zie componentendiagram bij use case 1.
2.7.8 Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.
| Transactiegroep | Transactie | Systeemrol | Systeem | Bedrijfsrol | Technisch |
|---|---|---|---|---|---|
| Gegevens voorgaande en huidige zwangerschap(PULL) | Raadplegen gegevens bevalling | GZ-1.1.1-PartusR-FHIR | XIS Zorgverlener Ontvanger | Zorgverlener Ontvanger | Gegevens bevalling gegevens in FHIR [[3]] |
| Beschikbaarstellen gegevens bevalling | GZ-1.1.1-PartusB-FHIR | XIS Zorgverlener Bron | Zorgverlener Bron |
2.7.9 Use case diagram
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.
Use case diagram inzien gegevens bevalling