Onco:V1.0Implementatiegids-Pathologie-voor-MDO-Oncologie

Inleiding

Dit de implementatiegids voor pathologieberichten, i.h.k.v. oncologie voor IKNL uit te wisselen tussen pathologiesystemen en EPD’s.

Status: Alles in dit document is voorlopig en kan nog wijzigen, met name de coderingen.

Transacties

De volgende transacties voor inzenden pathologieverslagen voor het MDO overleg oncologie worden onderscheiden

Pathologieuitslag mammabiopt	Verzending van de pathologieuitslag mammabiopt van UDPS naar het EPD
Addendum op pathologieuitslag mammabiopt	Verzending van een addendum op de pathologieuitslag mammabiopt van UDPS naar het EPD

Inhoud van het pathologieverslag (DiagnosticReport)

DiagnosticReport

XML voorbeeld:

<DiagnosticReport xmlns="http://hl7.org/fhir">
    <id value="2.16.840.1.113883.2.4.3.46.99.8.2.1001"/>
    <meta>
        <profile value="http://www.iknl.fhir/transaction_uitslag_biopt_mamma_naar_mdo_20161112"/>
    </meta>
    <language value="nl-NL"/>

Het rapport begint met identificaties en versies, en de gebruikte taal:

• Een uniek id. Dit moet een wereldwijd uniek id zijn. Hier gebruiken we OID's voor. In dit voorbeeld worden OID's gebruikt van de tak '2.16.840.1.113883.2.4.3.46.99.8.2', en voor ieder ingezonden verslagen wordt er een uniek nummer aan toegevoegd. De tak ('2.16.840.1.113883.2.4.3.46.99.8.2') moet een OID zijn die onder controle staat van de inzender en die zo gebruikt wordt dat ieder verslag een uniek id krijgt.
• Versie Pathologie standaard voor deze transactie
• Taal (altijd Nederlands)

identifier

XML voorbeeld:

<identifier>
    <system value="http://www.palga.nl/tnummers"/>
    <value value="T123456"/>
</identifier>

Voor de identificatie van het verslag wordt het T-nummer meegestuurd.

TODO: De waarde voor 'system' is een voorlopige! Palga moet bepalen of deze of een andere URI voor system gebruikt wordt.

text

Iedere FHIR resource bevat een tekstuele weergave van de inhoud. Dat moet HTML zijn, bijvoorbeeld een table of list, maar mag ook een pre element met geformatteerde tekst zijn. XML voorbeeld:

<text>
    <status value="generated"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
        <table xmlns:xhtml="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:fhir="http://hl7.org/fhir">
            <tr>
                <td>Patient</td>
                <td>123456</td>
            </tr>
            <tr>
                <td>Aantal inzendingen</td>
                <td/>
            </tr>
            <tr>
                <td>Zijdigheid inzending</td>
                <td>Links</td>
            </tr>
...