Gebz:Vdraft AddendaKwalificatieKernsetGeboortezorg23 Dekkingsgraad

{{#customtitle:Kernset Geboortezorg 2.3 - dekkingsgraad scenario's}}

1 Dekkingsgraad scenario's voor Kernset Geboortezorg 2.3

1.1 Scenario (voor vrouw met BSN: 999910413 - 961921821 - 961921821 - 895623146 - 850810711 - 850810711 - 912345676)

Vrouw
Gegevenselement		Waarde
Burgerservicenummer		999910413 - 961921821 - 961921821 - 895623146 - 850810711 - 850810711 - 912345676
Lokale persoonsidentificatie		000000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) - * (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) - * (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) - 000000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) - * (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) - * (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6) - * (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6)
Geboortedatum		2 mei 1976 - 11 sep 1974 - 11 sep 1974 - 5 aug 1985 - 6 aug 1987 - 6 aug 1987 - 4 mrt 1993
Adres - postcode
Etniciteit		Turks (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') - Kaukasisch (code = '12' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') - Kaukasisch (code = '12' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') - Overig Afrikaans (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') - Overig Afrikaans (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') - Overig Afrikaans (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') - Latijns Amerikaans (code = '14' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28')
Lengte gemeten		170 cm - 184 cm - 184 cm - 167 cm - 162 cm - 162 cm - 186 cm
Vrouwelijke genitale verminking?		Ja - Ja - Ja
Type vrouwelijke genitale verminking		Female genital mutilation type 2 (disorder) (code = '130621000119105' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Female genital mutilation type 1 (disorder) (code = '130631000119108' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Female genital mutilation type 1 (disorder) (code = '130631000119108' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')

1.1.1 Anamnese

Anamnese
Gegevenselement			Waarde
Onder behandeling geweest?			Ja - Nee - Nee - Ja - Ja - Ja - Ja
Algemene anamnese
	Autoimmuun aandoening		Rheumatism (disorder) (code = '396332003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Rheumatism (disorder) (code = '396332003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Cardiovasculaire aandoening		Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Cardiac arrhythmia (disorder) (code = '698247007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hypertensive disorder, systemic arterial (disorder) (code = '38341003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Urogenitale aandoening		Bacteriuria (finding) (code = '61373006' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Bacteriuria (finding) (code = '61373006' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Oncologische aandoening		Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
	Schildklier aandoening		Hyperthyroidism (disorder) (code = '34486009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Diabetes mellitus?		Ja - Ja - Ja
	Neurologische aandoening		Epilepsy (disorder) (code = '84757009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Infectieziekte		Herpes (code = '23513009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Mdl aandoening		Chronic liver disease (disorder) (code = '328383001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Chronic liver disease (disorder) (code = '328383001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Anemie		Iron deficiency anemia (disorder) (code = '87522002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Longaandoening		Asthma (disorder) (code = '195967001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Asthma (disorder) (code = '195967001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
	Gynaecologische aandoening
	Orthopedische afwijking		Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
	Bloedtransfusie?		Ja
	Transfusiereactie?
	Type operatie		Orthopedisch (code = '112697007' in codeSystem 'Snomed CT') - Operation on heart (procedure) (code = '64915003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Operation on musculoskeletal system (procedure) (code = '112697007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Appendectomy (procedure) (code = '80146002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Operation on musculoskeletal system (procedure) (code = '112697007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Appendectomy (procedure) (code = '80146002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
	Type stollingsprobleem		Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
	Psychiatrie?		Ja
	Overige aandoening?
	Overige aandoening

1.1.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement							Waarde
Datum start zorgverantwoordelijkheid							1 mrt 2014 00:00 - 28 aug 2018 - 12 mei 2014 00:00 - 10 mrt 2014 00:00 - 7 aug 2014 00:00 - 3 feb 2014 00:00 - 9 dec 2013 00:00
Datum einde zorgverantwoordelijkheid							12 nov 2014 00:00 - 28 nov 2018 - 9 okt 2014 00:00 - 3 nov 2014 00:00 - 15 sep 2014 00:00 - 6 aug 2014 00:00 - 4 aug 2014 00:00
Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?							start /intake zwangerschapszorg (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start /intake zwangerschapszorg (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - follow-up eerste 6 wkn postpartum (code = '8' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start /intake zwangerschapszorg (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - follow-up eerste 6 wkn postpartum (code = '8' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - follow-up eerste 6 wkn postpartum (code = '8' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start /intake zwangerschapszorg (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - 2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20') - follow-up eerste 6 wkn postpartum (code = '8' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')
Conclusie risicostatus na intake							1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') - 1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') - 3e lijns zorg (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') - 3e lijns zorg (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26')
Verwijsdetails
	Datum verwijzing						6 mei 2014 00:00 - 6 aug 2014 00:00
	Verwijzing van
		Zorginstelling
			Zorgaanbieder identificatie nummer				1504 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 1504 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)
			Specialisme
	Verwijzing naar
		Zorginstelling
			Zorgaanbieder identificatie nummer				0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)
			Specialisme				Gynaecoloog 2e lijn (code = '02' in codeSystem 'Specialisme, specifiek voor perinatologie.')
		Type verwijzing
	Redenen van verwijzing
		Van 1e naar 2e lijn
			Algemene anamnese
				Autoimmuun aandoening
				Cardiovasculaire aandoening
				Urogenitale aandoening
				Oncologische aandoening
				Schildklier aandoening
				Diabetes mellitus?
				Neurologische aandoening
				Infectieziekte
				Mdl aandoening
				Anemie
				Longaandoening
				Gynaecologische aandoening
				Orthopedische afwijking
				Bloedtransfusie?
				Transfusiereactie?
				Type operatie
				Type stollingsprobleem
				Psychiatrie?
				Overige aandoening?
			Obstetrische anamnese
				Gynaecologische aandoening
				Bloedverlies?
				Partiele mola?
				Cervixinsufficientie?
				Infectie
				Hyperemesis gravidarum?
				Hypertensieve aandoening
				Zwangerschapscholestase?
				Diabetes gravidarum met insuline?
				Afwijkende groei foetus
				Dreigende partus immaturus?
				Dreigende partus prematurus?
				Abruptio placentae?
				Fluxus postpartum?
			Zwangerschap
				Gynaecologische aandoening
				Bloedverlies?
				Partiele mola?
				Cervixinsufficientie?
				Infectie
				Hyperemesis gravidarum?
Hypertensieve aandoening				Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT') - Preeclampsie (code = '398254007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Zwangerschapscholestase?
Diabetes gravidarum met insuline?
Afwijkende groei foetus
Dreigende partus immaturus?
Dreigende partus prematurus?
Abruptio placentae?
Navelstrengprolaps?
Liggingsafwijking
Intrauteriene vruchtdood
	Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
Einde zwangerschap
Bevalling
	Pprom?
	Prom?
	Koorts?
	Niet vorderende ontsluiting?
	Niet vorderende uitdrijving?
	Verdenking foetale nood?
	Intrauteriene vruchtdood
		Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
	Vastzittende placenta?
	Conditie perineum postpartum
	Fluxus postpartum?
Postnatale fase
	Pathologie vrouw
Overig
Van 2e naar 3e lijn
Van 2e naar 1e lijn
Van 3e naar 2e lijn
Perinatale periode						voor 28e week (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52') - 2e t/m 7e dag (code = '92' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52')

1.1.3 Zorgverlenerzorginstelling

Zorgverlenerzorginstelling
Gegevenselement			Waarde
Zorginstelling
	Zorginstelling agbid
	Zorginstelling lvrid		1808 - 1504 - 0003 - 9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0179 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

1.1.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap

Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
Gegevenselement							Waarde
Wijze einde zwangerschap							Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Miskraam (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Miskraam (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46')
Definitieve a terme datum							1 dec 2011 - 5 jun 2013 - 5 jun 2013 - 5 jun 2012
Diagnose
	Gynaecologische aandoening						Congenital uterine anomaly (disorder) (code = '37849005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Bloedverlies?						Ja - Ja
	Cervixinsufficientie?
	Infectie						Urinary tract infection in pregnancy (disorder) (code = '307534009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Hyperemesis gravidarum?						Ja - Ja
	Hypertensieve aandoening
	Zwangerschapscholestase?						Ja
	Diabetes gravidarum met insuline?
	Afwijkende groei foetus						Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
	Dreigende partus immaturus?
	Dreigende partus prematurus?
	Abruptio placentae?
Irregulaire antistoffen?							Nee - Ja - Ja - Ja
Eerdere bevalling
	Placenta
		Geboorte placenta					Spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') - spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')
	Hoeveelheid bloedverlies						550 ml
	Vorige uitkomst per kind
		Vorige baring
			Geboortedatum				8 dec 2011 00:00 - 9 jun 2012 00:00
			Kindspecifieke gegevens vorige uitkomsten
				Type partus			Normal delivery procedure (procedure) (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT') - Assisted delivery of fetus (procedure) (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Percentiel van het geboortegewicht			50 ≤ P < 90 (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50') - 10 ≤ P < 50 (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50')
				Apgarscore na 5 min			8 - 10
				Congenitale afwijkingen?			Nee - Nee
				Congenitale afwijkingen groep
					Chromosomale afwijkingen?

1.1.5 Zwangerschap

Zwangerschap
Gegevenselement				Waarde
Graviditeit				2 - 2 - 2 - 1 - 1 - 1 - 2
Pariteit voor deze zwangerschap				1 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 1
Definitieve a terme datum				9 okt 2014 - 8 sep 2014 - 8 sep 2014 - 22 sep 2014 - 18 aug 2014 - 18 aug 2014 - 22 jul 2014
Voornemens
	Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap type locatie			Thuis (code = '169813005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Nog niet bepaald (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
Prenatale controle
	Datum controle			2 mrt 2014 00:00 - 6 mei 2014 00:00 - 12 mei 2014 00:00 - 21 mei 2014 00:00 - 7 mei 2014 00:00 - 9 jan 2014 00:00
	Zwangerschapsduur			59 dagen - 155 dagen - 161 dagen - 156 dagen - 149 dagen - 86 dagen
	Leven voelen			goed (code = '289431008' in codeSystem 'Snomed CT') - Weak fetal movements (finding) (code = '276372004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Reduced fetal movement (finding) (code = '276369006' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fetal movements present (finding) (code = '289431008' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fetal movements present (finding) (code = '289431008' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fetal movements absent (context-dependent category) (code = '289432001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Rookgedrag			niet gerookt (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') - gestopt vóór huidige zwangerschap (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') - gestopt vóór huidige zwangerschap (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') - niet gerookt (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') - niet gerookt (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58') - gestopt tijdens huidige zwangerschap (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58')
	Alcoholgebruik			geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59') - geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59') - geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59') - geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59') - geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59') - geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59')
	Drugsgebruik?			Nee - Nee - Nee - Nee - Nee - Ja
	Gewicht gemeten			70 kg - 85 kg - 85 kg - 67 kg - 82 kg - 89 kg
Diagnose
	Datum			2 mrt 2014 00:00 - 6 mei 2014 00:00 - 12 mei 2014 00:00 - 21 mei 2014 00:00 - 7 mei 2014 00:00 - 9 jan 2014 00:00
	Zwangerschapsduur			59 dagen - 155 dagen - 161 dagen - 156 dagen - 149 dagen - 86 dagen
	Gynaecologische aandoening			Congenital uterine anomaly (disorder) (code = '37849005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Bloedverlies?			Ja
	Partiele mola?			Ja
	Cervixinsufficientie?
	Infectie			Urineweg infectie (code = '307534009' in codeSystem 'Snomed CT') - Urinary tract infection in pregnancy (disorder) (code = '307534009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Urinary tract infection in pregnancy (disorder) (code = '307534009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Hyperemesis gravidarum?
	Hypertensieve aandoening			Pregnancy-induced hypertension (disorder) (code = '48194001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Pre-eclampsia (disorder) (code = '398254007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Zwangerschapscholestase?
	Diabetes gravidarum met insuline?
	Afwijkende groei foetus			Small for gestational age fetus (disorder) (code = '267258002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Large-for-dates fetus (disorder) (code = '199616008' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Dreigende partus immaturus?
	Dreigende partus prematurus?
	Abruptio placentae?			Ja - Ja
	Navelstrengprolaps?
	Liggingsafwijking
	Intrauteriene vruchtdood
		Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
		Vermoeden iuvd op basis van
Intrauteriene behandeling				Selective destruction of fetus (procedure) (code = '265633004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
Maternale sterfte?				Nee - Nee - Nee - Nee - Ja - Nee - Ja
Wijze einde zwangerschap				Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46') - Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46')

1.1.6 Bevalling

Bevalling
Gegevenselement				Waarde
Partusnummer				000000 - 000000 - 000000 - 000000
Diagnose bevalling
	Pprom?			Ja
	Prom?
	Koorts?
	Niet vorderende ontsluiting?			Ja
	Niet vorderende uitdrijving?			Ja
	Verdenking foetale nood?			Ja
	Intrauteriene vruchtdood
		Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
		Vermoeden iuvd op basis van
	Vastzittende placenta?
	Fluxus postpartum?
Aantal geboren kinderen				1 - 1 - 2 - 1 - 1 - 1
Risicostatus voor baring				1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25') - 2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25')
Interventies begin baring
	Interventie begin baring			Strippen (code = '236960006' in codeSystem 'Snomed CT') - Elective caesarean section (procedure) (code = '177141003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Elective caesarean section (procedure) (code = '177141003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Indicatie interventie begin baring			wens patiënt (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7') - acuut levensbedreigend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7') - acuut levensbedreigend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7')
Wijze waarop de baring begon				Interventie om baring op gang te brengen (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') - interventie om baring op gang te brengen (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') - spontane vliesscheur (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') - spontane vliesscheur (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') - spontane vliesscheur (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46') - interventie om baring op gang te brengen (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46')
Tijdstip begin actieve ontsluiting				8 okt 2014 14:30 - 30 aug 2014 14:09 - 27 aug 2014 22:09 - 3 aug 2014 21:09 - 3 aug 2014 21:09
Medicatie nageboortetijdperk groep
	Medicatie nageboortetijdperk?			Ja - UNK - Nee - Ja - Ja - Nee
	Soort medicatie nageboortetijdperk			Oxytocine (code = 'H01BB02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73') - Prostaglandins (code = 'G02AD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73') - Prostaglandins (code = 'G02AD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Placenta
	Geboorte placenta			Spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') - placentaverwijdering bij SC (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') - controlled cord traction (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') - spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') - spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19') - placentaverwijdering bij SC (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')
Hoeveelheid bloedverlies				615 ml - 980 ml - 1740 ml - 1120 ml - 1120 ml - 1500 ml
Conditie perineum postpartum				1e graads perineumruptuur (code = '199916005' in codeSystem 'Snomed CT') - Perineum intact (finding) (code = '289854007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Episiotomy wound (morphologic abnormality) (code = '609344008' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Third degree perineal tear during delivery - delivered (disorder) (code = '199930000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Third degree perineal tear during delivery - delivered (disorder) (code = '199930000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Perineum intact (finding) (code = '289854007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')

1.1.7 Uitkomst per kind

Uitkomst per kind
Gegevenselement							Waarde
Baring
	Werkelijke plaats baring type locatie						Geboortecentrum (code = '23' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Hospital (environment) (code = '22232009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Ziekenhuis baring
		Ziekenhuisnummer lvrid					0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6) - 0179 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)
	Demografische gegevens
		Identificaties kind
			Bsn kind				999910383 - 951847624 - 847035116 - 847035128 - 840736526 - 840736526 - 528741913
		Geslacht medische observatie					vrouwelijk (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') - mannelijk (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') - vrouwelijk (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') - mannelijk (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') - vrouwelijk (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') - vrouwelijk (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21') - twijfelachtig (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21')
		Geboortedatum					8 okt 2014 00:00 - 1 sep 2014 02:34 - 28 aug 2014 06:30 - 28 aug 2014 07:02 - 4 aug 2014 23:35 - 4 aug 2014 23:35 - 24 jul 2014 02:30
		Rangnummer kind					1 - 1 - 1 - 2 - 1 - 1 - 1
		Perinatale sterfte groep
			Perinatale sterfte?				Nee - Nee - Nee - Ja - Nee - Nee - Nee
			Fase perinatale sterfte				Newborn death (event) (code = '276506001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
			Datumtijd vaststelling perinatale sterfte				28 aug 2014 08:10
	Kindspecifieke maternale gegevens
		Bijstimulatie toegediend?
		Tijdstip breken vliezen					8 okt 2014 09:15 - 30 aug 2014 23:04 - 27 aug 2014 22:09 - 27 aug 2014 23:13 - 3 aug 2014 07:04 - 3 aug 2014 07:04
		Kleur en consistentie vruchtwater					Kleurloos (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') - geen informatie (code = 'NI' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - kleurloos (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') - kleurloos (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') - bloederig (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') - bloederig (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18') - meconium (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18')
		Tijdstip actief meepersen					8 okt 2014 12:13 - 27 aug 2014 23:49 - 28 aug 2014 06:45 - 4 aug 2014 22:15 - 4 aug 2014 22:15
		Episiotomie?					Nee - Ja - Ja - Ja - Ja - Nee
		Indicatie episiotomie
		Locatie episiotomie					mediolaterale episiotomie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.60') - mediolaterale episiotomie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.60') - mediolaterale episiotomie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.60') - mediolaterale episiotomie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.60')
		Ruggeprik gewenst niet gekregen?					Nee - Nee - Nee - Nee - Nee - Nee - Nee
		Pijnbestrijding?					Nee - Ja - Ja - Ja - Ja - Ja - Ja
		Pijnbestrijding
			Methode
				Methode			Epidural anesthesia (procedure) (code = '18946005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - General anesthesia (procedure) (code = '50697003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
				Overig middel
					Middel		Administration of morphinomimetic analgesic (procedure) (code = '52685006:363701004=404642006' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Nitrous oxide and oxygen gas analgesia in labor (procedure) (code = '426060003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Nitrous oxide and oxygen gas analgesia in labor (procedure) (code = '426060003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Nitrous oxide and oxygen gas analgesia in labor (procedure) (code = '426060003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
					Toediening		Administration of substance via intravenous route (procedure) (code = '431215000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Inhalational analgesia (procedure) (code = '241717009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Inhalational analgesia (procedure) (code = '241717009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Inhalational analgesia (procedure) (code = '241717009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
			Periode				tijdens sectio (code = 'Sectio' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') - tijdens uitdrijving (code = 'Uitdr' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') - tijdens uitdrijving (code = 'Uitdr' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') - tijdens ontsluitingsperiode <= 3 cm (code = 'OntLt3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') - tijdens ontsluitingsperiode <= 3 cm (code = 'OntLt3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60') - tijdens sectio (code = 'Sectio' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60')
		Sedatie?					Nee - Ja - Nee - Nee - Nee - Nee - Ja
	Kindspecifieke uitkomstgegevens
		Type partus					Normal delivery procedure (procedure) (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT') - Cesarean section (procedure) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT') - Assisted delivery of fetus (procedure) (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') - Assisted delivery of fetus (procedure) (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') - Assisted delivery of fetus (procedure) (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') - Assisted delivery of fetus (procedure) (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') - Emergency cesarian section (procedure) (code = '274130007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Ligging bij geboorte					Achterhoofd-achter (code = '37235006' in codeSystem 'Snomed CT') - Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Face presentation (finding) (code = '21882006' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Complete breech presentation (finding) (code = '49168004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fontanelles presenting (finding) (code = '249079005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fontanelles presenting (finding) (code = '249079005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Onbekend (code = 'UNK' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008')
		Aanpakker kind - rol aanpakker kind					1e lijns verloskundige (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - gynaecoloog in opleiding (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - arts-assistent (code = '24' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - arts-assistent (code = '24' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - co-assistent (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - co-assistent (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111')
		Supervisor - rol supervisor					1e lijns verloskundige (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111') - gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.111')
		Vaginale kunstverlossing groep
			Vaginale kunstverlossing				Forceps delivery (procedure) (code = '302383004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Total breech extraction (procedure) (code = '416055001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Forceps delivery (procedure) (code = '302383004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Forceps delivery (procedure) (code = '302383004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Delivery by vacuum extraction (procedure) (code = '61586001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
			Succes vaginale kunstverlossing?				Ja - Ja - Ja - Ja - Nee
		Sectio caesarea group
			Beslismoment sectio caesarea				tijdens uitdrijving besloten (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.5')
			Indicatie primaire sectio				Suspected fetal distress (situation) (code = '444433005:246090004=130955003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Patient condition finding (finding) (code = '418138009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
			Indicatie secundaire sectio				Patient condition finding (finding) (code = '418138009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
		Overige interventies					Maneuvers for delivery in shoulder dystocia (procedure) (code = '237008007' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
		Lichamelijk onderzoek kind
			Apgarscore na 5 min
			Geboortegewicht				3450 gram - 3620 gram - 2040 gram - 1580 gram - 4205 gram - 4205 gram - 3750 gram
		Congenitale afwijkingen?					Nee - Nee - Nee - Ja - Nee - Nee - Ja
		Congenitale afwijkingen groep
			Specificatie congenitale afwijking groep
			Specificatie congenitale afwijking			Spina bifida occulta (disorder) (code = '76916001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Multiple congenital cardiac defects (disorder) (code = '94702005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
Chromosomale afwijkingen?				Nee - Ja
Specificatie chromosomale afwijking groep
	Specificatie chromosomale afwijking			Complete trisomy 21 syndrome (disorder) (code = '41040004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
Problematiek kind?					Nee - Nee - Ja - Ja - Nee - Nee - Ja
Problematiek kind					Birth trauma of fetus (disorder) (code = '56110009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Subdural intracranial hemorrhage due to birth trauma (disorder) (code = '126941005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Congenital hearing disorder (disorder) (code = '95827002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
Kinderarts betrokken?					Nee - Ja - Ja - Ja - Ja - Ja - Nee
Betrokkenheid kinderarts
	Datum betrokkenheid				1 sep 2014 00:00 - 28 aug 2014 00:00 - 28 aug 2014 00:00 - 4 aug 2014 00:00 - 4 aug 2014 00:00
	Reden betrokkenheid				Overig (code = 'OTH' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.1008') - Fetal or neonatal effect of assisted delivery (disorder) (code = '8571000146103' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Finding of neonatal condition (finding) (code = '364737004' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fetal or neonatal effect of assisted delivery (disorder) (code = '8571000146103' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Fetal or neonatal effect of assisted delivery (disorder) (code = '8571000146103' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
	Type betrokkenheid				consultatie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17') - consultatie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17') - overdracht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17') - consultatie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17') - consultatie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17')
	Zorginstelling lvrid				0003 - 9999 - 0001 - 0010 - 0010

1.1.8 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement			Waarde
Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
	Irregulaire antistoffen?		Nee - Ja - Nee - Nee - Ja
	Welke irregulaire antistoffen vrouw aanwezig		Rhesus D (code = '112162009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Kell (code = '405844003' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')

1.1.9 Postnatale fase

Postnatale fase
Gegevenselement				Waarde
Diagnoseinterventie postpartum
	Datum			3 sep 2014 00:00 - 8 aug 2014 00:00 - 8 aug 2014 00:00 - 24 jul 2014 00:00
	Pathologie vrouw			Urinary tract infectious disease (disorder) (code = '68566005' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Embolism (disorder) (code = '414086009' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Episiotomy infection (disorder) (code = '300927001' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96') - Postpartum deep phlebothrombosis (disorder) (code = '56272000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96')
Kindspecifieke gegevens
	Rangnummer kind			1
	Voeding kind groep
		Voeding kind datum		12 okt 2014 - 7 okt 2014 - 3 sep 2014 - 15 sep 2014 - 24 jul 2014
		Substantie voeding kind		borstvoeding (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') - kunstvoeding (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') - kunstvoeding (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') - borstmelk (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') - kunstvoeding (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8') - kunstvoeding (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8')