Gebz:V3.0 Ontwerpen
|
|
Dit materiaal is in ontwikkeling en nog niet geschikt voor gebruik! |
{{#customtitle:Functioneel ontwerp Geboortezorg v3.0|Functioneel ontwerp Geboortezorg v3.0}}
1 Inleiding
1.1 Algemeen
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de kernset Neonatologie binnen de Geboortezorg. de kernset Neonatologie is een minimale set aan gegevens over de voorgaande zwangerschap(pen) en huidige zwangerschap. De informatie is gebaseerd op de Informatiestandaard Geboortezorg PWD versie 3.0.Meer over deze informatiestandaard is te vinden op [1].
De use case voor deze gegevens is het aanleveren van de Landelijke Neonatale Registratie door de kinderarts aan de Perinatale Registratie.
1.2 Doelgroep
De doelgroep voor deze pagina bestaat uit:
- Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz;
- Vertegenwoordigers van zorgverleners in de Geboortezorg, met name kinderartsen.
1.3 Kaders en uitgangspunten
1.3.1 Richtlijn
Basis voor de uitwerking?
De basis voor de uitwerking zijn 1) de Zorgstandaard Integrale geboortezorg [[2]] en 2) de PWD Informatiestandaard [[3]]. De PWD Informatiestandaard is opgenomen in het kwaliteitsregister van Zorginstituut Nederland (ZiN) en heeft als doel de eenduidige digitale gegevensverwerking te ondersteunen voor en door de zorgontvangers, de zwangere/kraamvrouw en haar kind(eren), en de zorgverleners, zoals verloskundigen, gynaecologen en kinderartsen. Dit ter verbetering van de perinatale zorgverlening en voor de rapportage van gegevens voor screening, perinatale registraties en wetenschappelijk onderzoek. Nictiz beheert deze standaard namens de betrokken organisaties: KNOV, NVOG, NVK, CPZ, BO geboortezorg, RIVM, Perined, Patiëntenfederatie Nederland.
De PWD standaard is uitgewerkt op ART DECOR [[4]].
Een onderdeel van de PWD Informatiestandaard zijn de scenario's die veel voorkomende situaties in de geboortezorg beschrijven. Bij deze scenario's zijn op deze pagina use cases beschreven.
1.3.2 Infrastructuur
De berichten beschreven in deze informatiestandaard kunnen over elke willekeurige infrastructuur worden getransporteerd. De specificatie van de infrastructuur en het berichttransport is buiten scope van deze informatiestandaard.
NB: FHIR specificaties met bijbehorende kwalificatiematerialen voor de verschillende gegevenssets worden wel uitgewerkt in de FHIR Implementation Guide voor de berichten waarvoor direct oog is op verdere implementatie (bijv. via proeftuinen).
1.3.3 Wettelijke kaders
Voor elk scenario is een gegevensset gedefinieerd. Overeenkomstig de lagen van interoperabiliteit zijn aanvullende afspraken nodig voor de implementatie van informatie overdracht in de praktijk. Hierbij gelden altijd de wettelijke kaders als uitgangspunt. Interoperabiliteit en wet- en regelgeving is uitgewerkt in het Handboek Interoperabiliteit [[5]] ontwikkeld in het VIPP programma Babyconnect, inclusief de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).
1.4 Kwalificatie
1.4.1 Kwalificatie introductie
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol. Welke systeemrollen dat betreft vindt u verderop op deze pagina.
Voor meer informatie, stuur een mail naar 'kwalificatie@nictiz.nl'.
1.4.2 Kwalificatiescripts
1.4.2.1 Reguliere Bevalling
- Prio1 huidige zwangerschap en Prio1 vorige zwangerschap Geboortezorg Kwalificatie
2 Use cases
2.1 Procesbeschrijving
Het totale zorgproces voor de geboortezorg: van (pre)conceptie tot 8 weken na de bevalling, inclusief de overdracht naar bijvoorbeeld JGZ, kinderarts of huisarts. Als basis van de geboortezorg wordt de landelijke Zorgstandaard Integrale Geboortezorg gebruikt.Dit betekent dat er al veel afspraken zijn over het zorgproces. Elk individueel zorgproces in de geboortezorg bestaat uit een keten van een aantal zorgstappen. De keten van zorgstappen kan per zwangerschap verschillen. Een uitwerking van deze processen is te vinden in het Functioneel ontwerp [[6]] en in hoofdstuk 8 van het Handboek Interoperabiliteit [[7]] ontwikkelt door het VIPP programma Babyconnect. Het totale proces is weergegeven is een afbeelding [[8]] die in beide documenten is opgenomen als bijlage.
Dit ontwerp beperkt zich tot het aanleveren van de Kernset Neonatologie 3.0 door de Kinderarts aan de Landelijke Neonatale Registratie. De aanlevering vindt periodiek plaats; deadlines voor de aanlevering worden gepubliceerd op de website van Perined.
2.2 Context
Het gaat om het elektronisch en gestructureerd beschikbaar maken van gegevens vanuit een zorgverlenerssysteem (XIS), de bron, naar het systeem van de Landelijke Neonatale Registratie, het doelsysteem. Deze pagina bevat (verwijzingen naar) beschrijvingen van:
- informatie,
- bedrijfsrollen (actoren),
- systemen,
- systeemrollen,
- transactiegroepen en transacties, inclusief de inhoud van deze transacties.
De beschrijving is infrastructuur-onafhankelijk.
2.3 Use case 1: Sturen Kernset Neonatologie 3.0 aan Landelijke Neonatale Registratie
2.3.1 Doel en relevantie
Al tientallen jaren leggen verloskundigen, huisartsen, gynaecologen en kinderartsen hun gegevens over geboortezorg in de Perinatale Registratie vast. Doel: inzicht te krijgen in de kwaliteit van de door hen geleverde zorg en deze te verbeteren. De Landelijke Neonatale Registratie is het deel van de Perinatale Registratie dat specifiek gericht is op kinderartsen.
2.3.2 Informatie
De berichten die worden uitgewisseld staan beschreven in Art-Decor in het scenario Kernset Neonatologie 3.0 [[9]].
2.3.3 Bedrijfsrollen
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de Neonatoloog en de Registratie zoals te zien in onderstaande tabel.
| Bedrijfsrol | Activiteit |
|---|---|
| Neonatoloog | Verstuurt de Kernset Neonatologie |
| Registratie | Ontvangt de Kernset Neonatologie |
Bedrijfsrollen Sturen Kernset Neonatologie 3.0 aan Landelijke Neonatale Registratie
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Activiteitendiagram Raadplegen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap
2.3.4 Systemen & Systeemrollen
Zowel de neonatale als de Landelijke Neonate Registratie gebruik van een informatiesysteem:
- XIS (neonatoloog)
- LNR (Landelijke Neonatale Registratie)
Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Hier gaat het om de Kernset Neonatologie van de neonatoloog naar de Landelijke Neonatale Registratie. De kwalificatie van informatiesystemen vindt plaats op basis van systeemrollen.
Het XIS van de neonatoloog vervult de volgende systeemrol:
- Nationale Kernset sturend Ssysteem in FHIR [GZ-NKS-CDA].
Het XIS van de Landelijke Neonatale Registratie vervult in deze use case de volgende systeemrol:
- Nationale Kernset ontvangend systeem in FHIR [GZ-NKO-CDA].
Componenten diagram van systemen en systeemrollen
2.3.5 Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.
| Transactiegroep | Transactie | Systeemrol | Systeem | Bedrijfsrol | Technisch |
|---|---|---|---|---|---|
| Kernset Neonatologie | Kernset Neonatologie | GZ-NKS-CDA | XIS Neonatoloog | Neonatoloog | |
| Beschikbaarstellen gegevens voorgaande en huidige zwangerschap | GZ-NKO-CDA | Landelijke Neonatale Registratie | Registratie |
2.3.6 Use case diagram
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.
Use case diagram inzien gegevens voorgaande en huidige zwangerschap
2.4 Use case 2: Raadplegen gegevens over de bevalling door kraamverzorgende
2.4.1 Doel en relevantie
Het voor kraamverzorgende mogelijk maken om gegevens over de bevalling in te zien.
2.4.2 Informatie
2.4.2.1 Raadplegen gegevens over de huidige bevalling, het partusverslag
Er zijn geen specifieke filtermogelijkheden (query paramaters) gedefinieerd voor het raadplegen van het partusverslag. In overleg met gebruikers zijn de gegevens die in een partusverslag worden vermeld vastgesteld.
2.4.2.2 Beschikbaarstellen van het partusverslag
De gegevens betreffende voorgaande en huidige zwangerschap gebaseerd op dataset 2.3 zijn uitgewerkt als een transactie op Art Decor 8. Er is een scenario aangemaakt genaamd Bevallingsgegevens.
2.4.3 Bedrijfsrollen
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de Zorgverlener Bron en de Zorgverlener Ontvanger zoals te zien in onderstaande tabel.
| Bedrijfsrol | Activiteit |
|---|---|
| Zorgverlener Bron | Stelt de gegevens over de bevalling beschikbaar |
| Zorgverlener Ontvanger | Wil de gegevens over de bevalling raadplegen |
Bedrijfsrollen gegevens over de bevalling
Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd.
Activiteitendiagram Raadplegen gegevens over de bevalling
2.4.4 Systemen & Systeemrollen
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
- XIS (zorgverlener Bron)
- XIS (zorgverlener Ontvanger)
Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Zie hiervoor use case 1.
Het XIS van de zorgverlener Ontvanger vervult de volgende systeemrol:
- PartusverslagRaadplegend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-PartusR-FHIR].
Het XIS van de zorgverlener Bron vervult in deze use case de volgende systeemrol:
- PartusverslagBeschikbaarstellend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-PartusB-FHIR].
Zie componentendiagram bij use case 1.
2.4.5 Transacties & Transactiegroepen
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.
| Transactiegroep | Transactie | Systeemrol | Systeem | Bedrijfsrol | Technisch |
|---|---|---|---|---|---|
| Gegevens voorgaande en huidige zwangerschap(PULL) | Raadplegen gegevens bevalling | GZ-1.1.1-PartusR-FHIR | XIS Zorgverlener Ontvanger | Zorgverlener Ontvanger | Gegevens bevalling gegevens in FHIR [[10]] |
| Beschikbaarstellen gegevens bevalling | GZ-1.1.1-PartusB-FHIR | XIS Zorgverlener Bron | Zorgverlener Bron |
2.4.6 Use case diagram
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.
Use case diagram inzien gegevens bevalling
2.5 Use case 3: Raadplegen gegevens kraamzorg door verloskundige
2.5.1 Doel en relevantie
Het voor de verloskundige mogelijk maken om gegevens over van de kraamzorg in te zien. Dit vindt plaats op verschillende momenten:
- Na het huisbezoek van de kraamzorg (ongeveer bij 30 weken zwangerschap).
- Tijdens de kraamweek, dagelijks waarna de verloskundige kan besluiten om op extra huisbezoek te gaan.
2.5.2 Informatie
2.5.2.1 Raadplegen gegevens van de kraamzorg
Er zijn geen specifieke filtermogelijkheden (query paramaters) gedefinieerd voor het raadplegen van kraamzorggegevens. In overleg met gebruikers zijn de gegevens die de verloskundigen van de kraamzorg wil inzien vastgesteld.
2.5.2.2 Beschikbaarstellen van het partusverslag
De gegevens betreffende de kraamweek zijn gebaseerd op dataset 3.1 en zijn uitgewerkt als een transactie op Art Decor 8. Er is een scenario aangemaakt genaamd Gegevens kraamzorg - verloskundige.
<Nog in ontwikkeling>