Integrale zwangerschapskaart - inhoud
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Integrale zwangerschapskaart 3.2
1.1 Scenario Vrouw 1, Kaart 1 - data 1e lijn (eerste zwangerschap) (voor vrouw met BSN: )
Vrouw | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Demografische gegevens | |||
Patient | Vrouw1 |
1.1.1 Zorgverlening
Zorgverlening | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Zorg episode | |||
Begin datum | T-841D | ||
Eind datum | T-587D |
1.1.2 Bevalling
Bevalling | ||||
Gegevenselement | Waarde | |||
Partusnummer | 1 | |||
Probleem maternaal Probleem1 | ||||
Probleem naam | 7 | |||
Probleem begin datum | T-587D{12:02} | |||
Probleem eind datum | T-587D{12:04} | |||
Verrichting maternaal Verrichting1 | ||||
Verrichting start datum | T-587D{02:19} | |||
Verrichting type | 13 | |||
Verrichting maternaal Verrichting2 | ||||
Verrichting start datum | T-587D{12:04} | |||
Indicatie | ||||
Probleem maternaal | Probleem1 | |||
Verrichting type | 16 | |||
Ontsluitingsfase | ||||
Actieve ontsluiting observatie | ||||
Observatie datum tijd | T-587D{02:19} | |||
Begin actieve ontsluiting waarde | T-587D{02:19} | |||
Observatie methode | 2 | |||
Toelichting | 5 cm ontsluiting | |||
Wijze begin baring observatie | ||||
Observatie datum tijd | T-586D{23:50} | |||
Begin baring waarde | 2 | |||
Observatie methode | 10 | |||
Uitdrijvingsfase | ||||
Patient | Kind1 | |||
Type partus observatie | ||||
Observatie datum tijd | T-587D{12:04} | |||
Type partus waarde | 1 | |||
Aantal geboren kinderen observatie | ||||
Observatie datum tijd | T-587D{12:04} | |||
Aantal geboren kinderen waarde | 1 | |||
Werkelijke plaats baring type locatie observatie | ||||
Werkelijke plaats baring waarde | 1 | |||
Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem2 | ||||
Probleem naam | 6 | |||
Probleem begin datum | T-587D{12:02} | |||
Probleem eind datum | T-587D{12:04} |
1.2 Scenario Vrouw 1, Kaart 2 - data 1e lijn (actieve zwangerschap) (voor vrouw met BSN: )
Vrouw | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Demografische gegevens | |||
Patient | Vrouw1 |
1.2.1 Zorgverlening
Zorgverlening | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Zorg episode | |||
Begin datum | T-139D |
1.2.2 Medisch onderzoek
Medisch onderzoek | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Verrichting onderzoek | ||||||
Verrichting start datum | T-139D | |||||
Maternale onderzoeksgegevens | ||||||
Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||||||
Psie | ||||||
Laboratorium test bloedgroep ABO | ||||||
Test code | 2 | |||||
Test uitslag | 1 | |||||
Laboratorium test rhesus d RhD | ||||||
Test code | 3 | |||||
Test uitslag | 1 | |||||
Laboratorium test rhesus c Rhc | ||||||
Test code | 4 | |||||
Test uitslag | 1 |
1.3 Scenario Vrouw 2, Kaart 3 - data 1e lijn (meerling) (voor vrouw met BSN: )
Vrouw | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Demografische gegevens | |||
Patient | Vrouw2 | ||
Bloedonderzoek | |||
Laboratorium test bloedgroep | ABO | ||
Laboratorium test rhesus d | RhD | ||
Laboratorium test rhesus c | Rhc |
1.3.1 Zorgverlening
Zorgverlening | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Zorg episode | |||
Begin datum | T-205D | ||
Eind datum | T-194D |
1.3.2 Medisch onderzoek
Medisch onderzoek | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Verrichting onderzoek | ||||||
Verrichting start datum | T-195D | |||||
Maternale onderzoeksgegevens | ||||||
Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||||||
Psie | ||||||
Laboratorium test bloedgroep ABO | ||||||
Test code | 2 | |||||
Test uitslag | 4 | |||||
Laboratorium test rhesus d RhD | ||||||
Test code | 3 | |||||
Test uitslag | 1 | |||||
Laboratorium test rhesus c Rhc | ||||||
Test code | 4 | |||||
Test uitslag | 1 | |||||
Laboratorium test hb | ||||||
Test code | 10 | |||||
Test uitslag | 7.3 |
1.4 Scenario Vrouw 2, Kaart 3 - data 2e lijn (meerling) (voor vrouw met BSN: )
Vrouw | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Demografische gegevens | |||
Patient | Vrouw2 | ||
Bloedonderzoek | |||
Laboratorium test bloedgroep | ABO | ||
Laboratorium test rhesus d | RhD | ||
Laboratorium test rhesus c | Rhc |
1.4.1 Zorgverlening
Zorgverlening | |||
Gegevenselement | Waarde | ||
Zorg episode | |||
Begin datum | T-193D |
1.4.2 Bevalling
Bevalling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Partusnummer | 1 | ||||
Uitdrijvingsfase | |||||
Patient | Kind2 | ||||
Type partus observatie | |||||
Observatie datum tijd | T-5D | ||||
Type partus waarde | 3 | ||||
Aantal geboren kinderen observatie | |||||
Observatie datum tijd | T-5D{14:38} | ||||
Aantal geboren kinderen waarde | 2 | ||||
Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |||||
Observatie datum tijd | T-5D{14:38} | ||||
Werkelijke plaats baring waarde | 3 | ||||
Toelichting | geplande sectio | ||||
Ziekenhuis baring | |||||
Zorgaanbieder | ZA2 | ||||
Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem3 | |||||
Probleem naam | 3 | ||||
Probleem begin datum | T-5D | ||||
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
Verrichting start datum | T-5D{14:03} | ||||
Verrichting eind datum | T-5D{14:52} | ||||
Indicatie | |||||
Probleem kindspecifieke maternale problemen | Probleem2 | ||||
Verrichting type | 2 | ||||
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
Verrichting start datum | T-5D{14:50} | ||||
Verrichting type | 25 | ||||
Uitdrijvingsfase | |||||
Patient | Kind3 | ||||
Type partus observatie | |||||
Observatie datum tijd | T-5D | ||||
Type partus waarde | 3 | ||||
Aantal geboren kinderen observatie | |||||
Observatie datum tijd | T-5D{14:38} | ||||
Aantal geboren kinderen waarde | 2 | ||||
Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |||||
Observatie datum tijd | T-5D{14:38} | ||||
Werkelijke plaats baring waarde | 3 | ||||
Toelichting | geplande sectio | ||||
Ziekenhuis baring | |||||
Zorgaanbieder | ZA2 | ||||
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
Verrichting start datum | T-5D{14:03} | ||||
Verrichting eind datum | T-5D{14:52} | ||||
Indicatie | |||||
Probleem kindspecifieke maternale problemen | Probleem2 | ||||
Verrichting type | 2 | ||||
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
Verrichting start datum | T-5D{14:52} | ||||
Verrichting type | 30 | ||||
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
Verrichting start datum | T-5D{14:55} | ||||
Verrichting type | 25 |
1.4.3 Medisch onderzoek
Medisch onderzoek | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Verrichting onderzoek | ||||||
Verrichting start datum | T-193D | |||||
Maternale onderzoeksgegevens | ||||||
Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||||||
Psie | ||||||
Laboratorium test bloedgroep ABO | ||||||
Test code | 2 | |||||
Test uitslag | 4 | |||||
Laboratorium test rhesus d RhD | ||||||
Test code | 3 | |||||
Test uitslag | 1 | |||||
Laboratorium test rhesus c Rhc | ||||||
Test code | 4 | |||||
Test uitslag | 1 | |||||
Laboratorium test hb | ||||||
Test code | 10 | |||||
Test uitslag | 7.0 | |||||
Torch | ||||||
Laboratorium test torch | ||||||
Test code | 4 | |||||
Test uitslag | 9 |
1.4.4 Medisch onderzoek
Medisch onderzoek | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Verrichting onderzoek | |||||
Verrichting start datum | T-76D | ||||
Maternale onderzoeksgegevens | |||||
Urine bloed en aanvullende onderzoeken | |||||
Laboratorium test hb | |||||
Test code | 10 | ||||
Test uitslag | 6.7 |
1.4.5 Medisch onderzoek
Medisch onderzoek | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Verrichting onderzoek | |||||
Verrichting start datum | T-5D | ||||
Maternale onderzoeksgegevens | |||||
Urine bloed en aanvullende onderzoeken | |||||
Laboratorium test hb | |||||
Test code | 10 | ||||
Test uitslag | 6.5 |