BgZ 2017 - Kwalificatie

Uit informatiestandaarden
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Inleiding

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrollen:

  • Sturend en Beschikbaarstellend Systeem
  • Raadplegend en Ontvangend Systeem

De eisen voor sturen en beschikbaar stellen zijn gelijk: omdat er geen infrastructuur gekwalificeerd wordt, betreft het het aanmaken van een correct document. Ook voor een raadplegend en ontvangend systeem zijn de eisen gelijk.

Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

  1. Kennis en begrip van de BgZ2017
  2. Kennis en begrip van de aan de standaard gerelateerde zorginformatiebouwstenen (ZIB’s), versie 2017.
  3. Kennis en begrip en het kunnen toepassen van de verschillende tabellen, waardelijsten en andere referenties die de standaard gebruikt.
  4. Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

Uit te voeren stappen

Voer de volgende stappen uit:

  1. Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
  2. Maak in het XIS de Prio1 aanlevering voor deze personen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
  3. Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens.

Voer – voor scenario Tonen – de volgende stappen uit:

  1. Toon de BgZ gegevens.

Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan voor alle scenario’s uit:

  1. het technische uitgaande CDA document
  2. schermafdrukken.

Beschikbaar stellen en raadplegen BgZ

Doel en verwacht resultaat

Doel Verwacht resultaat
Aantonen dat het systeem de BgZ 2017 beschikbaar kan stellen Het systeem genereert technisch correcte berichten.
Aantonen dat het raadplegende systeem de BgZ2017 kan tonen Het systeem toont de BgZ correct.

Scenario’s

Scenario Beschrijving
1.1 Leverancier levert de BgZ voor patiënt A.
1.2 Leverancier levert de BgZ voor patiënt B.
1.3 Raadplegend systeem toont gegevens van de BgZ voor patiënt A.
1.4 Raadplegend systeem toont gegevens van de BgZ voor patiënt B.

Inhoudelijke gegevens

Scenario: Testpatiënt A

Leverancier levert de volgende gegevens aan:

Demografie en identificatie

Patient (Patient) [bgz-patA]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Dennis
Initialen (Initials) D
Roepnaam (GivenName) Dennis
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Janse
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
AchternaamPartner (PartnerLastName) Erelies
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Huweelstraat
Huisnummer (HouseNumber) 15
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
Postcode (Postcode) 1248 CC
Woonplaats (PlaceOfResidence) Barendrecht
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdditioneleInformatie (AdditionalInformation) Tijdelijk adres
AdresSoort (AddressType) Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) +316-11122233
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) djanse@test.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999999151 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 2 feb 1950
Geslacht (Gender) Male (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator) Nee
OverlijdensIndicator (DeathIndicator) Nee
BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-patA-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus) Married (code = 'M' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.2')

Financiële informatie

Betaler (Payer) [bgz-patA-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
BeginDatumTijd (StartDateTime)
EindDatumTijd (EndDateTime)
Verzekeringssoort (InsuranceType) Aanvullend verzekerd (code = 'A' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 3343 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
OrganisatieNaam (OrganizationName) ONVZ Zorgverzekeraar
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 88664422
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) De Molen
Huisnummer (HouseNumber) 66
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
Postcode (Postcode) 3990 GD
Woonplaats (PlaceOfResidence) Houten
Gemeente (Municipality) Houten
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 030-6396222
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) vd@onvz.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

Behandelrestricties

Contactpersonen

Contactpersoon (Contact) [bgz-patA-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Dirk
Initialen (Initials) D
Roepnaam (GivenName) Dirk
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Janse
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) +316-22668899
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) dirk.janse@test.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Huweelstraat
Huisnummer (HouseNumber) 15
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3')
Postcode (Postcode) 1248 CC
Woonplaats (PlaceOfResidence) Barendrecht
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role) Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie (Relationship) Son (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Contactpersoon (Contact) [bgz-patA-contactperson2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Els
Initialen (Initials) E
Roepnaam (GivenName) Els
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam (LastName)
Voorvoegsels (Prefix) de
Achternaam (LastName) Groot
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-12345678
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) Els.degroot@test.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Gaaspelwede
Huisnummer (HouseNumber) 16
Postcode (Postcode) 1247 BB
Woonplaats (PlaceOfResidence) Hellevoetsluis
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role) Anders (code = '9' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie (Relationship) Daughter in-law (code = 'DAUINLAW' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

Functionele status

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-patA-funcment1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
StatusNaam (StatusName) gehoorverlies (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) licht (code = '255604002' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 1 feb 2012
Toelichting (Comment) Licht beperkend
Hulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) zib-2017-bgz-patA-medDevice1
FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-patA-funcment2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
StatusNaam (StatusName) vermogen om zich te verplaatsen (code = '301438001' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) ernstig (code = '24484000' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.96 (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate)
Toelichting (Comment) Mag nog niet op loopgips steunen

Klachten en diagnoses

Probleem (Problem) [bgz-patA-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProbleemType (ProblemType) Symptom (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) dyspnoe (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem (Problem) [bgz-patA-problem2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) allergisch astma (code = '389145006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate)
ProbleemStatus (ProblemStatus) Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Known absent (code = '410516002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Patiënt meende dat kortademigheid optrad als reactie op noten.
Probleem (Problem) [bgz-patA-problem3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) Longen (code = '181216001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) astma (code = '195967001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Kortademig
Probleem (Problem) [bgz-patA-problem4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) oor (code = '368567003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Functional Limitation (code = '248536006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) gehoorverlies (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 8 maa 2012
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Slechthorend door harde muziek
Probleem (Problem) [bgz-patA-problem5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) Enkel (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) fractuur van enkel (code = '16114001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate)
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Op een bal gaan staan tijdens het voetballen.

Sociale anamnese

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-patA-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Toelichting (Comment) Geen lift
WoningType (HouseType) Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1')
DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-patA-druguse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate)
StopDatum (StopDate)
Hoeveelheid (Amount) 1/mo
Toelichting (Comment) Op feesten
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType) Methylenedioxymethamphetamine (substance) (code = '288459003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Misused drugs in past (finding) (code = '44870007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard TH007 Toedieningswegen')
AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-patA-alcohol]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Toelichting (Comment) flesje bier
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Current drinker of alcohol (finding) (code = '219006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate)
Hoeveelheid (Amount) 1 /d
TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-patA-tobacco]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Toelichting (Comment) Havana
SoortTabakGebruik (TypeOfTobaccoUsed) Cigar smoker (finding) (code = '59978006' in codeSystem 'SNOMED CT')
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Occasional cigarette smoker (finding) (code = '230059006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate)
Hoeveelheid (Amount) 1 {cigars}/wk
PackYears (PackYears) 6

Waarschuwingen

Alert (Alert) [bgz-patA-alert1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
AlertNaam (AlertName) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): agressieve patiënt
BeginDatumTijd (StartDateTime)
AlertType (AlertType) alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')
Alert (Alert) [bgz-patA-alert2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
AlertNaam (AlertName) Methicillin resistant staphylococcus aureus carrier (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AlertType (AlertType) alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

Allergieën

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patA-allergy1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) Noten (code = '294904000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Propensity to adverse reactions to food (code = '418471000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 29 mei 1976
MateVanKritiekZijn (Criticality) Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 18 aug 2012
Toelichting (Comment) Niet allergisch voor cashewnoten
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Anaphylaxis (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) Pecannoten (code = '260189007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Bewusteloos wegens wegvallen bloeddruk.
Ernst (Severity) Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) Oraal (code = '738956005' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieTijdstip (ReactionTime) 18 aug 2012
AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patA-allergy2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) penicillines (code = '035' in codeSystem 'G-Standaard TH122 Ongewenste groepen')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Propensity to adverse reactions to drug (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime)
MateVanKritiekZijn (Criticality) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime)
Toelichting (Comment) Alleen voor amoxicilline
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Nausea and vomiting (code = '16932000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) Amoxicilline (code = '023167' in codeSystem 'G-Standaard SNK')
Ernst (Severity) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) Oraal (code = '738956005' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-patA-allergy3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) BSN 999999151
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) Latex (code = '111088007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Allergy to substance (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime)
MateVanKritiekZijn (Criticality) Moderate (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime)
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Itching of skin (code = '418363000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Huidproblemen
Ernst (Severity) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) via de huid (code = '448598008' in codeSystem 'SNOMED CT')

Medicatie

Wordt nader ingevuld.

Medische hulpmiddelen

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-patA-medDevice1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Product (Product)
ProductID (ProductID) 9321502032612 (code = '9321502032612' in codeSystem '1.3.160')
ProductType (ProductType) Gehoorapparaat (code = '360283003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) Inwendig gehoorapparaat
BeginDatum (StartDate) 8 maa 2012
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) zib-2017-bgz-patA-problem4
Toelichting (Comment) Apparaat niet zichtbaar
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) Oor (code = '368567003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Huisartsenpraktijk Rotterdam
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf1
MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-patA-medDevice2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Product (Product)
ProductID (ProductID) 5055785706734 (code = '5055785706734' in codeSystem '1.3.160')
ProductType (ProductType) Rolstoel (code = '58938008 ' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) Niet-gemotoriseerde rolstoel
BeginDatum (StartDate)
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) zib-2017-bgz-patA-problem5
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf2

Inentingen

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-patA-vaccin1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProductCode (ProductCode) Tetanusvaccin (code = 'J07AM01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Dosis (Dose) 2 ml
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 3 apr 2019
GewensteDatumHervaccinatie (PreferedDateForRevaccination) 3 apr 2020
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf1
Toelichting (Comment) Gebeten door een hond
Vaccinatie (Vaccination) [bgz-patA-vaccin2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ProductCode (ProductCode) Hepatitis A+B-vaccin (code = 'J07BC20' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Dosis (Dose) 1 ml
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 2 maa 2015
GewensteDatumHervaccinatie (PreferedDateForRevaccination) 2 apr 2015
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf1
Toelichting (Comment) Reis door Indonesië

Vitale functies

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patA-bloodpressure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Groot (code = 'L' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Right upper arm structure (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DiastolischEindpunt (DiastolicEndpoint) Phase 4 (code = '255271000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 140 mm[hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 85 mm[hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)
Houding (Position) Sitting position (code = '33586001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-patA-bloodpressure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Right upper arm structure (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DiastolischEindpunt (DiastolicEndpoint) Phase 4 (code = '255271000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 120 mm[hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 71 mm[hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime)
Houding (Position) Sitting position (code = '33586001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-patA-bodyweight1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
GewichtWaarde (WeightValue) 79 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime)
Kleding (Clothing) Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-patA-bodyweight2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
GewichtWaarde (WeightValue) 78 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime)
Kleding (Clothing) Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-patA-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
LengteWaarde (HeightValue) 183 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) 1 nov 2018
Positie (Position) Orthostatic body position (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

Uitslagen

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-patA-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hemoglobin A1c [Mass/volume] in Blood (code = '41995-2' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime)
TestUitslag (TestResult) 8.1 mmol/l
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 9.9 mmol/l
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 7.4 mmol/l
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hematocrit [Volume Fraction] of Blood (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime)
TestUitslag (TestResult) 0.39 l/l
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 0.46 l/l
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 0.36 l/l
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Leukocytes [#/volume] in Blood (code = '26464-8' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime)
TestUitslag (TestResult) 6.6E+9 /l
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 4.0E+9 /l
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 11.0E+9 /l
Monster (Specimen)
Monsternummer (SpecimenId) 9876
Monstervolgnummer (SpecimenNumberExtension) 2
Containertype (ContainerType) Bloedbuis (code = '700957004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Monstermateriaal (SpecimenMaterial) Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED CT')
AfnameDatumTijd (CollectionDateTime)
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) gehele regio cubiti (code = '76248009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Onderzoek (PanelOrBattery) Hemocytometrie (code = '58410-2' in codeSystem 'LOINC')
ResultaatStatus (ResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf3
LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-patA-labresult2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hemoglobin A1c [Mass/volume] in Blood (code = '41995-2' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime)
TestUitslag (TestResult) 8.9 mmol/l
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 9.9 mmol/l
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 7.4 mmol/l
Monster (Specimen)
Monsternummer (SpecimenId) 9877
Monstervolgnummer (SpecimenNumberExtension) 2
Containertype (ContainerType) Bloedbuis (code = '700957004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Monstermateriaal (SpecimenMaterial) Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED CT')
AfnameDatumTijd (CollectionDateTime)
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) gehele regio cubiti (code = '76248009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Verrichtingen

Verrichting (Procedure) [bgz-patA-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate)
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) Enkel (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) zib-2017-bgz-patA-problem5
VerrichtingType (ProcedureType) Operatieve behandeling fractuur van de malleolus (code = '111501000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf2
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf3
Verrichting (Procedure) [bgz-patA-procedure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate)
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) Enkel (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) zib-2017-bgz-patA-problem5
VerrichtingType (ProcedureType) Aanleggen van loopgips voor onderbeen (code = '122531000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf2

Contacten

Contact (Encounter) [bgz-patA-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ContactType (ContactType) Emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf2
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)
EindDatumTijd (EndDateTime)
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) zib-2017-bgz-patA-problem5
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact (Encounter) [bgz-patA-encounter2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf3
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)
EindDatumTijd (EndDateTime)
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) zib-2017-bgz-patA-procedure1
Bestemming (Destination) Rehabilitation hospital (code = '80522000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact (Encounter) [bgz-patA-encounter3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ContactType (ContactType) Ambulatory (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) zib-2017-bgz-patA-healthProf2
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
BeginDatumTijd (StartDateTime)
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) zib-2017-bgz-patA-procedure1

Zorgplan

Wordt nader ingevuld.

Zorgverleners

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patA-healthProf1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 88776655 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Ria Alexandra
Initialen (Initials) R.A.
Roepnaam (GivenName) Ria
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Slot
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) de
AchternaamPartner (PartnerLastName) Beer
Specialisme (Specialty) Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Talmastraat
Huisnummer (HouseNumber) 84
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) B
Postcode (Postcode) 3071 AS
Woonplaats (PlaceOfResidence) Rotterdam
Gemeente (Municipality) Rotterdam
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-12345767
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) r.a.slot@huisarts.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Huisartsenpraktijk Rotterdam
Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patA-healthProf2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 45678912 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Jeroen Hendrik Robert
Initialen (Initials) J.H.R.
Roepnaam (GivenName) Jeroen
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Peters
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) van
AchternaamPartner (PartnerLastName) Beek
Specialisme (Specialty) Orthopedisch chirurg (code = '01.032' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Dr. Molewaterplein
Huisnummer (HouseNumber) 40
Postcode (Postcode) 3015 GD
Woonplaats (PlaceOfResidence) Rotterdam
Gemeente (Municipality) Rotterdam
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-23412345
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) j.peters@hospital.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-patA-healthProf3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) 999999151
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Alfred Bart
Initialen (Initials) A.B.
Roepnaam (GivenName) Alfred
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Bakker
Specialisme (Specialty) Spoedeisende hulp arts (code = '01.071' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Dr. Molewaterplein
Huisnummer (HouseNumber) 40
Postcode (Postcode) 3015 GD
Woonplaats (PlaceOfResidence) Rotterdam
Gemeente (Municipality) Rotterdam
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem '1.0.3166.1.2.2')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-33334444
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) a.b.bakker@hospital.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) naam eigen ziekenhuis
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Attender (code = 'ATND' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

Scenario 1.2

Leverancier levert de volgende gegevens aan: bgz-patA bgz-patA-advdir bgz-patA-alcohol bgz-patA-alert1 bgz-patA-alert2 bgz-patA-allergy1 bgz-patA-allergy2 bgz-patA-allergy3 bgz-patA-bloodpressure1 bgz-patA-bloodpressure2 bgz-patA-bodyheight bgz-patA-bodyweight1 bgz-patA-bodyweight2 bgz-patA-contactperson1 bgz-patA-contactperson2 bgz-patA-druguse bgz-patA-encounter1 bgz-patA-encounter2 bgz-patA-encounter3 bgz-patA-funcment1 bgz-patA-funcment2 bgz-patA-healthProf1 bgz-patA-healthProf2 bgz-patA-healthProf3 bgz-patA-labresult1 bgz-patA-labresult2 bgz-patA-living bgz-patA-marital bgz-patA-medDevice1 bgz-patA-medDevice2 bgz-patA-payer bgz-patA-problem1 bgz-patA-problem2 bgz-patA-problem3 bgz-patA-problem4 bgz-patA-problem5 bgz-patA-procedure1 bgz-patA-procedure2 bgz-patA-tobacco bgz-patA-treatmentdir bgz-patA-vaccin1 bgz-patA-vaccin2 bgz-patB bgz-patB-advdir bgz-patB-alcohol bgz-patB-alert1 bgz-patB-alert2 bgz-patB-allergy bgz-patB-bloodpressure1 bgz-patB-bloodpressure2 bgz-patB-bloodpressure3 bgz-patB-bodyheight bgz-patB-bodyweight1 bgz-patB-bodyweight2 bgz-patB-contactperson1 bgz-patB-contactperson2 bgz-patB-druguse bgz-patB-encounter1 bgz-patB-encounter2 bgz-patB-encounter3 bgz-patB-funcment bgz-patB-healthProf1 bgz-patB-healthProf2 bgz-patB-healthProf3 bgz-patB-healthProf4 bgz-patB-labresult1 bgz-patB-labresult2 bgz-patB-living bgz-patB-marital bgz-patB-medDevice bgz-patB-nutrition bgz-patB-payer bgz-patB-problem1 bgz-patB-problem2 bgz-patB-problem3 bgz-patB-problem4 bgz-patB-problem5 bgz-patB-problem6 bgz-patB-problem7 bgz-patB-procedure1 bgz-patB-procedure2 bgz-patB-procedure3 bgz-patB-procedure4 bgz-patB-tobacco bgz-patB-treatmentdir bgz-patB-vaccin

Scenario 1.3

Leverancier toont de gegevens uit scenario 1.1:

Scenario 1.4

Leverancier toont de gegevens uit scenario 1.2:

Documenthistorie

Paginahistorie

Datum BITS issue Omschrijving