vpk:V3.1 eOverdracht Proeftuin: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
(Nieuwe pagina aangemaakt met '{{#customtitle:Proeftuinen eOverdracht v3.1 (InZicht)}} =Inleiding= Via het [https://www.dus-i.nl/subsidies/inzicht versnellingsprogramma InZicht (VWS)] wordt toeg...')
 
k (Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:")
 
(26 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
{{#customtitle:Proeftuinen eOverdracht v3.1 (InZicht)}}
+
{{DISPLAYTITLE:Proeftuinen eOverdracht v3.1 (InZicht)}}
  
 
=Inleiding=
 
=Inleiding=
Via het [https://www.dus-i.nl/subsidies/inzicht versnellingsprogramma InZicht (VWS)] wordt toegewerkt naar de implementatie en landelijke uitrol van de informatiestandaard [[vpk:Landingspagina_eOverdracht|eOverdracht v3.1]] zodat verpleegkundigen en verzorgenden voor hen relevante zorggegevens digitaal kunnen uitwisselen en hergebruiken. Het programma is gericht op uitwisseling in de langdurige zorg (aan uitwisseling tussen de thuiszorg en ziekenhuis, verpleeghuis of gehandicaptenzorg).
+
Via het [https://www.dus-i.nl/subsidies/inzicht versnellingsprogramma InZicht (VWS)] wordt toegewerkt naar de implementatie en landelijke uitrol van de informatiestandaard [[vpk:Landingspagina_eOverdracht|eOverdracht v3.1]] Het programma is gericht op de langdurige zorg (aan uitwisseling tussen de thuiszorg en ziekenhuis, verpleeghuis of gehandicaptenzorg). Het doel is dat verpleegkundigen en verzorgenden de voor hen relevante zorggegevens digitaal moeten kunnen uitwisselen en hergebruiken.
  
Het ministerie van VWS wil partijen in de zorgsector opdracht verlenen om te onderzoeken hoe de versnelling van informatie-uitwisseling binnen de langdurige zorg in gang gezet kan worden door middel van het opzetten van ''proeftuinen''. Tijdens deze proeftuin wordt toegewerkt naar een concreet resultaat: het tot stand brengen van de versnelde digitale gegevensuitwisseling. Daarnaast hebben de proeftuinen de bedoeling om te leren, ervaring op te doen en inzicht te krijgen in wat er allemaal komt kijken als zorginstellingen samen gaan werken om versnelde digitale gegevensuitwisseling tot stand te brengen.
+
De implementatie van de informatiestandaard ''eOverdracht'' is opgezet aan de hand van het [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/interoperabiliteit/ interoperabiliteitsmodel]:
 
 
In de proeftuinen ''eOverdracht'' wordt de implementatie van de eOverdracht getoetst wordt volgens het [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/interoperabiliteit/ interoperabiliteitsmodel]:
 
 
* Organisatie
 
* Organisatie
 
* Proces
 
* Proces
Regel 12: Regel 10:
 
* Applicatie
 
* Applicatie
 
* Infrastructuur
 
* Infrastructuur
 
De proeftuinen eindigen in december 2019. Via de proeftuinen wordt toegewerkt naar een ''afsprakenstelsel'' en implementatiestrategie zodat de landelijke uitrol van de eOverdracht optimaal kan worden ondersteund en versneld. Deze landelijke uitrol wordt ondersteund door het programma InZicht, onder meer in de nog te publiceren regeling van InZicht. De Regeling heeft een doorlooptijd van 2 jaar en bestaat uit drie onderdelen:
 
# Opstellen van een grondige analyse van de bedrijfsprocessen (procesanalyse).
 
# Opstellen van een plan van aanpak.
 
# Aanvragen van subsidie voor de implementatie van verschillende modules.
 
  
Voor onderdeel 1 en 2 wordt ondersteuning en advies aangeboden vanuit het programmabureau InZicht. Voor onderdeel 3 kan subsidie worden aangevraagd; nadat onderdeel 1 en 2 zijn uitgevoerd.
+
Het betekent dat op verschillende niveaus aanpassingen nodig zijn. Via InZicht wordt de implementatie op deze niveaus ondersteund. Het programma InZicht is opgedeeld in 'proeftuinen' en 'regeling'. Deze pagina is gericht op de proeftuinen.
  
=Use cases=
+
==Proeftuinen==
(volgt)
+
Via de proeftuinen wordt gedurende een korte periode toegewerkt naar een concreet resultaat: het tot stand brengen van digitale gegevensuitwisseling. De proeftuinen zijn opgezet om te leren, ervaring op te doen en inzicht te krijgen in wat er allemaal komt kijken als zorginstellingen samen gaan werken om digitale gegevensuitwisseling tot stand te brengen.
 +
 
 +
Ter ondersteuning van de proeftuinen zijn op de niveaus van het interoperabiliteitsmodel afspraken gemaakt.
  
 
=Procesbeschrijving=
 
=Procesbeschrijving=
 
Bij de overdracht van patiënt worden drie fasen onderscheiden  
 
Bij de overdracht van patiënt worden drie fasen onderscheiden  
# '''Aanmeldfase:''' de patiënt wordt door organisatie A aangemeld bij organisatie B. Organisatie B beoordeelt de zorgvraag en bevestigt de aanmelding, of wijst deze af.
+
:'''1. Aanmeldfase:''' de patiënt wordt door Organisatie A aangemeld bij Organisatie B. Organisatie B beoordeelt de zorgvraag en bevestigt de aanmelding, of wijst deze af.
# '''Overdrachtsfase:''' indien aanmelding bevestigd is, wordt de patiënt door organisatie A overgedragen aan organisatie B.
+
::De aanmeldfase vindt plaats vanuit het ziekenhuis naar de VVT, omdat gekeken moet worden wie de zorg kan leveren, de zogenaamde 'makelaarsfunctie'. Andersom is dit geen vraagstuk. In de proeftuin wordt de aanmeldfase nader uitgewerkt.
# '''Afrondingsfase:''' na de overdracht wordt de zorg van de patiënt gecontinueerd in Organisatie B
+
:'''2. Overdrachtsfase:''' indien aanmelding bevestigd is, wordt de patiënt door organisatie A overgedragen aan Organisatie B.
Aanmeldfase zal voornamelijk plaatsvinden vanuit het ziekenhuis naar de VVT en heeft als doel om vraag en aanbod op elkaar af te stemmen, de zogenaamde 'makelaarsfunctie'. In de [[#Proeftuin|proeftuin]] wordt de aanmeldfase nader uitgewerkt.
+
:'''3. Afrondingsfase:''' na de overdracht wordt de zorg van de patiënt gecontinueerd in Organisatie B. De gegevens worden ontvangen en verwerkt in het elektronisch zorgdossier van de ontvangende organisatie (Organisatie B).
 +
 
 +
Er zijn procesontwerpen voor deze fasen van de overdracht ontwikkeld. Deze procesontwerpen fungeren als leidraad voor de landelijke uitrol. De procesontwerpen kunnen uiteraard aangescherpt worden per regio/instelling.
  
 
=Informatie=
 
=Informatie=
Het '''aanmeldbericht''' tijdens de aanmeldfase is een subselectie van het volledige overdrachtsbericht wat in de eerdere aanmeldfase verstuurd wordt ter beoordeling van de zorgvraag voorafgaand aan de daadwerkelijke overdrachtsfase.  
+
Het '''aanmeldbericht''' tijdens de aanmeldfase is een subselectie van het volledige overdrachtsbericht. Het aanmeldbericht wordt verstuurd wordt ter beoordeling van de zorgvraag, voorafgaand aan de daadwerkelijke overdrachtsfase.  
Het '''overdrachtsbericht''' vindt plaats tijdens de daadwerkelijk overplaatsing en betreft het volledige overdrachtsbericht (use case '''volwassenen''' van 18 jaar en ouder / '''kinderen''' van 0 tot 18 jaar)
+
Het '''overdrachtsbericht''' vindt plaats tijdens de daadwerkelijk overplaatsing en betreft het volledige overdrachtsbericht voor de use case '''volwassenen''' van 18 jaar en ouder (use cases '''kinderen''' van 0-1 jaar en 1-18 jaar worden momenteel niet meegenomen in de proeftuin)
  
 
Zie voor nadere specificaties het [[vpk:V3.1_Ontwerp_eOverdracht|functioneel ontwerp van eOverdracht v3.1]].
 
Zie voor nadere specificaties het [[vpk:V3.1_Ontwerp_eOverdracht|functioneel ontwerp van eOverdracht v3.1]].
  
 
=Applicatie=
 
=Applicatie=
De standaarden die worden gebruikt bij eOverdracht baseren zich op [http://hl7.org/fhir/STU3 HL7 FHIR (STU3)]. Via een groeimodel worden het aanmeldbericht en overdrachtsbericht geïmplementeerd. Dit begint met 4 zibs (patient, betaler, zorgaanbieder, zorgverlener) aangevuld met de overige informatie conform specificaties in PDF format.
+
De standaarden die worden gebruikt bij eOverdracht baseren zich op [http://hl7.org/fhir/STU3 HL7 FHIR (STU3)]. Via een groeimodel worden het aanmeldbericht en overdrachtsbericht volwassenen geïmplementeerd: de zibs van de eOverdracht v3.1 worden stapsgewijs ingebouwd. Dit begint met 4 zibs (Patient, Betaler, Zorgaanbieder, Zorgverlener) aangevuld met de overige informatie in PDF format, inhoudelijk overeenkomend met de berichten specificaties echter ongestructureerd toegestaan (fase 1). De hierna beoogde stap is het inbouwen van alle 11 zibs van het aanmeldbericht inclusief alle onderliggende data-elementen, voor het overdrachtsbericht volwassenen aangevuld met overige informatie in PDF format (fase 2). In de tabel hieronder zijn alle berichten met fasering weergegeven:
 +
 
 +
{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
 +
!style="width:10%;" | Fase
 +
!style="width:40%;" | [[vpk:V3.1_Opbouw_eOverdracht_aanmelding|Aanmeldbericht]]
 +
!style="width:40%;" | [[vpk:V3.1_Opbouw_eOverdracht_volwassenen|Overdrachtsbericht volwassenen]]
 +
|-
 +
| style="background-color: white;"| 1
 +
| style="background-color: white;"| Patient, Betaler, Zorgaanbieder + overige informatie in PDF
 +
| style="background-color: white;"| Patient, Betaler, Zorgaanbieder, Zorgverlener + overige informatie in PDF
 +
|-
 +
| style="background-color: white;"| 2
 +
| style="background-color: white;"| volledig aanmeldbericht conform zibs
 +
| style="background-color: white;"| Patient, Betaler, Zorgaanbieder, Zorgverlener (fase 1) + overige secties o.b.v. zibs van aanmeldbericht + overige informatie in PDF
 +
|-
 +
| style="background-color: white;"| 3
 +
| style="background-color: white;"| volledig aanmeldbericht conform zibs
 +
| style="background-color: white;"| volledig overdrachtsbericht volwassenen conform zibs
 +
|}
 +
 
 +
Zie voor algemene specificaties het [[vpk:V3.1_FHIR_eOverdracht|technisch ontwerp van eOverdracht v3.1]]
  
Zie voor nadere specificaties het [[vpk:V3.1_FHIR_eOverdracht|technisch ontwerp van eOverdracht v3.1]].
+
==Technische specificatie Proeftuinen==
 +
[[vpk:V3.1_FHIR_eOverdracht_Proeftuin|FHIR Technisch Ontwerp Proeftuin]]
  
 
=Infrastructuur=
 
=Infrastructuur=
Er zijn verschillende berichten; aanmeldbericht en overdrachtsbericht. In de proeftuin is voor beide berichten vooralsnog uitgegaan van PUSH berichten zoals gedefinieerd in het [[vpk:V3.1_Ontwerp_eOverdracht|functioneel ontwerp van eOverdracht v3.1]].
+
Er zijn verschillende berichten; aanmeldbericht en overdrachtsbericht. In de proeftuin is voor beide berichten uitgegaan van PUSH berichten zoals gedefinieerd in het [[vpk:V3.1_Ontwerp_eOverdracht|functioneel ontwerp van eOverdracht v3.1]].
  
In de periode van de proeftuin zullen afspraken over de infrastructuur verder worden uitgewerkt. Op de volgende punten zijn afspraken gemaakt met leveranciers die worden gehanteerd gedurende de proeftuin.  
+
Op de volgende punten zijn afspraken gemaakt met leveranciers die worden gehanteerd gedurende de proeftuin (zie memo's van [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/images/a/ac/Infrastructuur_eOverdracht_bijeenkomst_1_v1.0.pdf bijeenkomst 1] en [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/images/4/47/Infrastructuur_eOverdracht_bijeenkomst_2_v1.0.pdf bijeenkomst 2]):
 
# Identiteit/authenticatie van verzender en ontvanger;  
 
# Identiteit/authenticatie van verzender en ontvanger;  
 
# Adressering en adresboek voor de vertaling van een 'functioneel' naar een 'technisch' adres (tevens geschikt voor distributie binnen één zorgaanbieder);  
 
# Adressering en adresboek voor de vertaling van een 'functioneel' naar een 'technisch' adres (tevens geschikt voor distributie binnen één zorgaanbieder);  
Regel 50: Regel 68:
 
# Metadata, onder andere benodigd voor logging en om de berichten goed op te kunnen slaan in het dossier;  
 
# Metadata, onder andere benodigd voor logging en om de berichten goed op te kunnen slaan in het dossier;  
 
# Technisch uitwisselprotocol;  
 
# Technisch uitwisselprotocol;  
# Beheer van toestemmingen van de patiënt/cliënt (noodzakelijk voor de lange termijn oplossing);
+
# Toestemming en versiebeheer worden buiten beschouwing gelaten.
# Versiebeheer ten aanzien van (onderdelen van) de uitwisselafspraken (noodzakelijk voor de lange termijn oplossing).  
 
  
Er zijn inmiddels al verschillende doorbraken gerealiseerd:
+
In de periode van de proeftuin zullen afspraken over de infrastructuur nader worden uitgewerkt.
* De overdracht is opgesplitst in drie fasen: (aan)meldfase, overdrachtsfase en afrondingsfase.
 
* Er zijn procesontwerpen voor de eerste twee fasen ontwikkeld. Deze procesontwerpen fungeren als leidraad voor de landelijke uitrol. De procesontwerpen kunnen uiteraard aangescherpt worden per regio/instelling.
 
* De implementatie van zibs vindt plaats via een groeimodel: de zibs van de eOverdracht v3.1 worden stapsgewijs ingebouwd.
 
* Leveranciersmanagement vindt regionaal/landelijk plaats. Het voordeel is dat de krachten gebundeld kunnen worden en op deze manier versnelling in het inbouwen gerealiseerd kan worden.
 
* Er zijn afspraken gemaakt over de technische infrastructuur (korte en lange termijn) regionaal/landelijk.
 

Huidige versie van 20 jul 2020 om 01:17


Inleiding

Via het versnellingsprogramma InZicht (VWS) wordt toegewerkt naar de implementatie en landelijke uitrol van de informatiestandaard eOverdracht v3.1 Het programma is gericht op de langdurige zorg (aan uitwisseling tussen de thuiszorg en ziekenhuis, verpleeghuis of gehandicaptenzorg). Het doel is dat verpleegkundigen en verzorgenden de voor hen relevante zorggegevens digitaal moeten kunnen uitwisselen en hergebruiken.

De implementatie van de informatiestandaard eOverdracht is opgezet aan de hand van het interoperabiliteitsmodel:

  • Organisatie
  • Proces
  • Informatie
  • Applicatie
  • Infrastructuur

Het betekent dat op verschillende niveaus aanpassingen nodig zijn. Via InZicht wordt de implementatie op deze niveaus ondersteund. Het programma InZicht is opgedeeld in 'proeftuinen' en 'regeling'. Deze pagina is gericht op de proeftuinen.

Proeftuinen

Via de proeftuinen wordt gedurende een korte periode toegewerkt naar een concreet resultaat: het tot stand brengen van digitale gegevensuitwisseling. De proeftuinen zijn opgezet om te leren, ervaring op te doen en inzicht te krijgen in wat er allemaal komt kijken als zorginstellingen samen gaan werken om digitale gegevensuitwisseling tot stand te brengen.

Ter ondersteuning van de proeftuinen zijn op de niveaus van het interoperabiliteitsmodel afspraken gemaakt.

Procesbeschrijving

Bij de overdracht van patiënt worden drie fasen onderscheiden

1. Aanmeldfase: de patiënt wordt door Organisatie A aangemeld bij Organisatie B. Organisatie B beoordeelt de zorgvraag en bevestigt de aanmelding, of wijst deze af.
De aanmeldfase vindt plaats vanuit het ziekenhuis naar de VVT, omdat gekeken moet worden wie de zorg kan leveren, de zogenaamde 'makelaarsfunctie'. Andersom is dit geen vraagstuk. In de proeftuin wordt de aanmeldfase nader uitgewerkt.
2. Overdrachtsfase: indien aanmelding bevestigd is, wordt de patiënt door organisatie A overgedragen aan Organisatie B.
3. Afrondingsfase: na de overdracht wordt de zorg van de patiënt gecontinueerd in Organisatie B. De gegevens worden ontvangen en verwerkt in het elektronisch zorgdossier van de ontvangende organisatie (Organisatie B).

Er zijn procesontwerpen voor deze fasen van de overdracht ontwikkeld. Deze procesontwerpen fungeren als leidraad voor de landelijke uitrol. De procesontwerpen kunnen uiteraard aangescherpt worden per regio/instelling.

Informatie

Het aanmeldbericht tijdens de aanmeldfase is een subselectie van het volledige overdrachtsbericht. Het aanmeldbericht wordt verstuurd wordt ter beoordeling van de zorgvraag, voorafgaand aan de daadwerkelijke overdrachtsfase. Het overdrachtsbericht vindt plaats tijdens de daadwerkelijk overplaatsing en betreft het volledige overdrachtsbericht voor de use case volwassenen van 18 jaar en ouder (use cases kinderen van 0-1 jaar en 1-18 jaar worden momenteel niet meegenomen in de proeftuin)

Zie voor nadere specificaties het functioneel ontwerp van eOverdracht v3.1.

Applicatie

De standaarden die worden gebruikt bij eOverdracht baseren zich op HL7 FHIR (STU3). Via een groeimodel worden het aanmeldbericht en overdrachtsbericht volwassenen geïmplementeerd: de zibs van de eOverdracht v3.1 worden stapsgewijs ingebouwd. Dit begint met 4 zibs (Patient, Betaler, Zorgaanbieder, Zorgverlener) aangevuld met de overige informatie in PDF format, inhoudelijk overeenkomend met de berichten specificaties echter ongestructureerd toegestaan (fase 1). De hierna beoogde stap is het inbouwen van alle 11 zibs van het aanmeldbericht inclusief alle onderliggende data-elementen, voor het overdrachtsbericht volwassenen aangevuld met overige informatie in PDF format (fase 2). In de tabel hieronder zijn alle berichten met fasering weergegeven:

Fase Aanmeldbericht Overdrachtsbericht volwassenen
1 Patient, Betaler, Zorgaanbieder + overige informatie in PDF Patient, Betaler, Zorgaanbieder, Zorgverlener + overige informatie in PDF
2 volledig aanmeldbericht conform zibs Patient, Betaler, Zorgaanbieder, Zorgverlener (fase 1) + overige secties o.b.v. zibs van aanmeldbericht + overige informatie in PDF
3 volledig aanmeldbericht conform zibs volledig overdrachtsbericht volwassenen conform zibs

Zie voor algemene specificaties het technisch ontwerp van eOverdracht v3.1

Technische specificatie Proeftuinen

FHIR Technisch Ontwerp Proeftuin

Infrastructuur

Er zijn verschillende berichten; aanmeldbericht en overdrachtsbericht. In de proeftuin is voor beide berichten uitgegaan van PUSH berichten zoals gedefinieerd in het functioneel ontwerp van eOverdracht v3.1.

Op de volgende punten zijn afspraken gemaakt met leveranciers die worden gehanteerd gedurende de proeftuin (zie memo's van bijeenkomst 1 en bijeenkomst 2):

  1. Identiteit/authenticatie van verzender en ontvanger;
  2. Adressering en adresboek voor de vertaling van een 'functioneel' naar een 'technisch' adres (tevens geschikt voor distributie binnen één zorgaanbieder);
  3. Logging;
  4. Metadata, onder andere benodigd voor logging en om de berichten goed op te kunnen slaan in het dossier;
  5. Technisch uitwisselprotocol;
  6. Toestemming en versiebeheer worden buiten beschouwing gelaten.

In de periode van de proeftuin zullen afspraken over de infrastructuur nader worden uitgewerkt.