Zandbak/TestvoorMarc: verschil tussen versies
Regel 954: | Regel 954: | ||
=Inhoudelijke gegevens scenario's '''[BGZ RAADPLEGEN]'''= | =Inhoudelijke gegevens scenario's '''[BGZ RAADPLEGEN]'''= | ||
− | == | + | ==Scenario 1.1== |
− | === | + | ===Persoonsgegevens === |
− | |||
− | {| class="wikitable" | + | |
− | + | {| class="wikitable" width=”40%” | |
+ | !colspan='2'|Persoon 1 | ||
+ | |- | ||
+ | |Achternaam ||XXX_Helleman | ||
+ | |- | ||
+ | |Voornaam ||Johan | ||
+ | |- | ||
+ | |Voorletter(s) ||J | ||
+ | |- | ||
+ | |Geslacht ||Man | ||
+ | |- | ||
+ | |Adresgegevens ||Knolweg 1000, 9999 XA, Stitswerd | ||
+ | |- | ||
+ | |Land ||Nederland | ||
+ | |- | ||
+ | |Geboortedatum ||25-07-1964 | ||
+ | |- | ||
+ | |Patient_ID XIS ||1000000001 | ||
+ | |} | ||
+ | |||
+ | |||
+ | ==Scenario 1.2== | ||
+ | |||
+ | ===Persoonsgegevens === | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | {| class="wikitable" width=”40%” | ||
+ | |||
+ | !colspan='2'|Persoon 2 | ||
+ | |- | ||
+ | |Achternaam ||XXX_Mesker | ||
+ | |- | ||
+ | |Voornaam ||Paul | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |Voorletter(s) ||P |
|- | |- | ||
− | | | + | |Geslacht ||Man |
|- | |- | ||
− | | | + | |Adresgegevens ||Knolweg 1002, 9999 ZZ, Stitswerd |
|- | |- | ||
− | | || | + | |Land ||Nederland |
|- | |- | ||
− | | | + | |Geboortedatum ||01-08-1964 |
|- | |- | ||
− | | | + | |Patient_ID XIS ||1000000003 |
− | |} | + | |} |
+ | |||
+ | |||
+ | {| class="wikitable" | ||
+ | ==Scenario 1.3== | ||
+ | In scenario 1.3 wordt gevraagd om de herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 te tonen. Het verwachte resultaat is de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO van een zelfgekozen inhoudelijk data-element uit scenario 1.1. | ||
=Inhoudelijke gegevens '''[HUISARTSENGEGEVENS BESCHIKBAAR STELLEN]'''= | =Inhoudelijke gegevens '''[HUISARTSENGEGEVENS BESCHIKBAAR STELLEN]'''= |
Versie van 13 aug 2021 13:08
Inleiding
Inleiding
De tekst van de Inleidng
Algemene voorwaarden voor kwalificatie
"Tekst over de voorwaarden"
Beschikbaarstellen basisgegevens langdurige Zorg
Beschrijving
tekst
Opsommingen
Het lijstje bestaat uit:
- Het eerste ding
- Het tweede ding
Maar je kunt ze ook nummeren:
- Het eerste ding
- Het tweede ding
Hyperlinks naar niet-wiki
[1]
https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg
Hyperlinks naar wiki
https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:Landingspagina_MedMij
[link=#Voorbeeld_van_een_tabel Voorbeeld van een tabel]
Voorbeeld van een tabel
tekst
Doel | Verwacht resultaat |
---|---|
Aantonen dat het systeem Basisgegevens Langdurige Zorg kan beschikbaarstellen metgebruik van FHIR berichten | Het systeem genereert technisch correcte berichten. |
Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast Zorg bekend zijn (scenario 1.2) | Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon. |
Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens Langdurige Zorg, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) | Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of zib niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd is. |
Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt) GEBRUIK ENKELE QUOTEJES
Scenario 1.1: Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 zoals beschreven op de wiki-pagina: [Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.1] Scenario 1.2: Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 2 (geen zorginhoudelijke gegevens) zoals beschreven op de wiki-pagina: Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.2 -- voorlopig buiten scope -- Scenario 1.3: Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 (beperkt aantal secties gevuld, focus op niet geïmplementeerde FHIR resource) zoals beschreven op de wiki-pagina: Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.3 Indien de XIS een volledige implementatie van de BgLZ heeft is dit scenario gelijk aan 1.1.
Hier komt een plaatje
Inhoudelijke gegevens scenario's [BGZ BESCHIKBAAR STELLEN]
Scenario 1.1
Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem BgZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en Zibs in BgZ 2017.
Demografie en identificatie
Patiënt | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Patiënt.Naamgegevens | |
Voornamen | Johan |
Initialen | J |
Roepnaam | Johan |
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam |
Patiënt.Geslachtsnaam | |
Achternaam | XXX_Helleman |
Patiënt.Adresgegevens | |
Straat | Knolweg |
Huisnummer | 1000 |
Postcode | 9999XA |
Woonplaats | Stitswerd |
Land | Nederland |
AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
Patiënt.Contactgegevens | |
Telefoonnummer | 06-12345678 |
TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
EmailAdres | XXX_Helleman@hotmail.com |
Identificatienummer | 999911120 |
Geboortedatum | 25-7-1964 |
Geslacht | Man |
MeerlingIndicator | 0 |
OverlijdensIndicator | 0 |
BurgerlijkeStaat | |
BurgerlijkeStaat | Gehuwd |
Financiële informatie
Betaler | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
BetalerNaam | XXX_Helleman |
BankNaam | ING |
Bankcode | INGBNL2A |
Rekeningnummer | NL85INGB0001234567 |
Verzekering | |
BeginDatumTijd | 1-1-2018 |
EindDatumTijd | 31-1-2019 |
Verzekeringssoort | Basis verzekerd |
IdentificatieNummer | 3332 |
OrganisatieNaam | Menzis Zorgverzekeraar N.V. |
VerzekerdeNummer | 12345678 |
Adresgegevens | Zie patiënt/persoonsgegevens BgZ sectie 1 |
Contactgegevens | Zie patiënt/persoonsgegevens BgZ sectie 1 |
Behandelrestricties
BehandelAanwijzing | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Geverifieerd | 1 |
GeverifieerdBij | Patiënt |
VerificatieDatum | 9-4-2018 |
Behandeling | Kunstmatige beademing |
BehandelingToegestaan | Ja, maar met beperkingen |
Beperkingen | Eerst overleg met echtgenote |
BeginDatum | 9-4-2018 |
EindDatum | |
Toelichting | |
Wilsverklaring | |
WilsverklaringType | Niet reanimeren verklaring |
WilsverklaringDatum | 9-4-2018 |
Aandoening | ALS |
WilsverklaringDocument | |
Toelichting | Niet-reanimerenpenning |
Vertegenwoordiger | |
Contactpersoon | Zie contactgegevens contactpersoon BgZ sectie 4 |
Contactpersonen
Contactpersoon | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Voornamen | Jannie |
Initialen | J.P.M. |
Roepnaam | - |
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner |
Voorvoegsels | van |
Achternaam | Putten |
VoorvoegselsPartner | - |
AchternaamPartner | XXX_Helleman |
Straat | Knolweg |
Huisnummer | 1000 |
Huisnummerletter | - |
Huisnummertoevoeging | - |
AanduidingBijNummer | - |
Postcode | 9999XA |
Woonplaats | Stitswerd |
Gemeente | - |
Land | Nederland |
AdditioneleInformatie | - |
AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
Telefoonnummer | 06-12345678 |
TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
EmailAdres | XXX_Helleman@hotmail.com |
Rol | Eerste relatie/contactpersoon |
Relatie | Echtgenote |
Functionele status
FunctioneleOfMentaleStatus | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
StatusNaam | Zich wassen |
StatusWaarde | Moeite met wassen |
StatusDatum | 2001 |
Toelichting | - |
MedischHulpmiddel | - |
Klachten en diagnoses
Let op: er wordt hier één probleem specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld worden. Bijvoorbeeld onder sectie 8. Waarschuwingen.
Probleem | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
ProbleemAnatomischeLocatie | Pols |
ProbleemLateraliteit | Rechts |
ProbleemType | Diagnose |
ProbleemNaam | Polsfractuur |
ProbleemBeginDatum | 2001 |
ProbleemEindDatum | |
ProbleemStatus | Niet actueel |
VerificatieStatus | Onbekend |
Toelichting | Gevallen op kunstijsbaan. |
Sociale anamnese
Woonsituatie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
WoningType | Eengezinswoning |
Datum | 30-06-2016 |
DrugsGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
StartDatum | 1981 |
StopDatum | 1983 |
Hoeveelheid | 3x per jaar |
Toelichting | Op feestjes en in uitgaanscircuit. |
DrugsOfGeneesmiddelSoort | Amfetamine, speed |
DrugsGebruikStatus | heeft in het verleden drugs gebruikt |
Toedieningsweg | nasaal (snuiven) |
AlcoholGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Toelichting | |
AlcoholGebruikStatus | Drinkt alcohol |
StartDatum | 1980 |
StopDatum | |
Hoeveelheid | 4 glazen per week |
TabakGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Toelichting | |
SoortTabakGebruik | Rookt sigaretten |
TabakGebruikStatus | Ex-roker |
StartDatum | 1980 |
StopDatum | 1983 |
Hoeveelheid | 2 pakjes per week |
PackYears | 1 |
Voedingsadvies | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
DieetType | Energie verrijkt |
Consistentie | Dikvloeibaar |
Toelichting | - |
Waarschuwingen
Let op: er wordt hier één waarschuwing specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld worden.
Alert | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
ProbleemNaam | - |
AlertNaam | Drager MRSA |
BeginDatumTijd | 1-6-2010 |
AlertType | Waarschuwing |
Allergieën
AllergieIntolerantie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
VeroorzakendeStof | Bijengif |
AllergieCategorie | Stof of product |
AllergieStatus | Actief |
BeginDatumTijd | 8-11-2008 |
MateVanKritiekZijn | Ernstig |
LaatsteReactieDatumTijd | 15-11-2009 |
Toelichting | |
Reactie | |
Symptoom | Misselijk en braken |
SpecifiekeStof | |
ReactieBeschrijving | |
Ernst | Ernstig |
WijzeVanBlootstelling | |
ReactieTijdstip |
Medicatie
MedicatieAfspraak | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Identificatie | 875452574 |
Afspraakdatum | 14-8-2016, om 16:30 |
RedenMedicatieafspraak | Starten medicamenteuze behandeling |
Gebruiksperiode | |
Ingangsdatum | 15-8-2016 |
Duur | 30 dagen |
FarmaceutischProduct | Metoclopramide zetpil 10mg, PRK 6920 |
Voorschrijver | Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners |
GebruiksInstructie | |
Omschrijving | Gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal |
Toedieningsweg | Rectaal (code 12) |
Doseerinstructie | Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk |
Toedieningsafspraak | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Identificatie | 13610554 |
ToedieningsafspraakDatumTijd | 1-6-2018, om 12:25 |
RedenAfspraak | |
Geneesmiddel | PRIMPERAN ZETPIL 20MG, HPK 229709 |
Verstrekker | Apotheek de Gulle Gaper |
GebruiksInstructie | |
Omschrijving | Vanaf 1-6-2018, gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal |
ToedieningsWeg | Rectaal (code 12) |
Doseerinstructie | Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk |
MedicatieGebruik2 | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Identificatie | 123457000000 |
Registratiedatum | 16-8-2018 |
GebruikIndicator | Ja |
VolgensAfspraakIndicator | Ja |
Gebruiksperiode | |
Ingangsdatum | 28-6-2018 |
Einddatum | |
GebruiksDuur | 3 weken |
Gebruiksproduct | Zestril tablet 10mg, HPK 615560 |
Voorschrijver | Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners |
Gebruiksinstructie | |
Omschrijving | 1 maal per dag 1 tablet, oraal |
ToedieningsWeg | Oraal |
Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 tablet |
Informatiebron | Patiënt |
Medische hulpmiddelen
Let op: er wordt hier één medisch hulpmiddel specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties, zoals sectie 15 Verrichtingen, kunnen verwijzingen opgenomen zijn die als ‘FHIR device resources’ beschikbaargesteld worden.
MedischeHulpmiddel | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Product | |
ProductID | - |
ProductType | Gehoorapparaat |
ProductOmschrijving | - |
BeginDatum | 2007 |
Indicatie | |
ProbleemNaam | Presbyacusis |
Toelichting | Apparaat niet zichtbaar (diep in de gehooringang) |
AnatomischeLocatie | Oor |
Lateraliteit | Rechts |
Locatie | |
Zorgaanbieder.Organisatienaam | Test Medisch Centrum |
Vaccinaties
Vaccinatie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
ProductCode | Hepatitis A vaccin |
Dosis | - |
VaccinatieDatum | 5-3-1999 |
GewensteDatumHervaccinatie | - |
Toediener | |
Zorgverlener.Achternaam | Spuijter |
Toelichting | Bezoek aan Guatemala. |
Vitale functies
Bloeddruk | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Meetmethode | Niet-invasief |
ManchetType | Groot |
MeetLocatie | Linker bovenarm |
DiastolischEindpunt | - |
SystolischeBloeddruk | 108 mmHg |
DiastolischeBloeddruk | 56 mmHg |
GemiddeldeBloeddruk | - |
BloeddrukDatumTijd | 7-2-2013 08:53 |
Toelichting | - |
Houding | Zittende positie |
Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
Lichaamsgewicht | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
GewichtWaarde | 72 kg |
Toelichting | - |
GewichtDatumTijd | 8-2-2013 |
Kleding | Lichte kleding/ondergoed |
Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
Lichaamslengte | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
LengteWaarde | 183 cm |
LengteDatumTijd | 8-2-2013 06:43 |
Toelichting | Met schoenen aan |
Positie | Staande positie |
Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
Uitslagen
LaboratoriumUitslag | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
ResultaatType | Klinische chemie |
TestCode | Chloride |
TestDatumTijd | 23-5-2012 12:00 |
TestUitslag | 109 mmol/l |
TestUitslagStatus | Definitief |
ReferentieBovengrens | 108 mmol/l |
ReferentieOndergrens | 99 mmol/l |
InterpretatieVlaggen | Boven referentie-waarde |
Monster | |
Monstermateriaal | Bloed |
AfnameDatumTijd | 23-5-2012 08:08 |
Verrichtingen
Verrichting | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
VerrichtingStartDatum | 5-6-2012 |
VerrichtingEindDatum | |
VerrichtingAnatomischeLocatie | Knie |
VerrichtingLateraliteit | Links |
VerrichtingType | Knie - prothese implantatie gewricht |
VerrichtingMethode | |
Indicatie | |
ProbleemNaam | Artrose |
Toelichting | Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie. |
MedischHulpmiddel | |
ProductType | Orthopedic surgical implants |
ProductID | (01)05050474530799
(17)160131 (21)1148130801 |
Toelichting | Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm |
Locatie | |
OrganisatieNaam | UMCG |
Uitvoerder | |
Specialisme | Orthopedie |
Aanvrager | |
Zorgverlener |
Contacten
Contact | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
ContactType | Klinisch |
BeginDatumTijd | 16-8-2012 |
EindDatumTijd | 19-8-2012 |
ContactMet | |
ZorgverlenerNaam | G.Z.M. de Wit |
Locatie | |
OrganisatieNaam | UMCG |
RedenContact | |
ProbleemNaam | Fractuur van onderste extremiteit |
Verrichting | |
VerrichtingType | Chirurgische reductie van fractuur |
Zorgplan
Van de betreffende Zib OverdrachtGeplandeZorgActiviteit, volgen hieronder instantiaties met verschillend OrderType.
OverdrachtGeplandeZorgActiviteit | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Verrichting | |
OrderStatus | Order geplaatst |
BeginDatum | 12-3-2013 |
EindDatum | |
OrderOverige | |
Verrichting | |
VerrichtingType | Biopt huid |
Indicatie | |
ProbleemNaam | Naevus wang |
Locatie | |
OrganisatieNaam | Test Medisch Centrum |
Vaccinatie | |
OrderStatus | Aangevraagd |
BeginDatum | 2018 |
EindDatum | |
OrderOverige | |
Vaccinatie | |
ProductCode | Hepatitis A vaccin |
Toelichting | Bezoek aan Guatemala. |
Afspraak | |
OrderStatus | In afwachting van uitvoering |
BeginDatum | 12 juli 2018 11:30 uur |
EindDatum | 12 juli 2018 11:40 uur |
OrderOverige | |
Afspraak | |
ContactType | Poliklinisch |
ContactOnderwerp | Fysiotherapie Controle afspraak |
OrganisatieNaam | Test Medisch Centrum |
OrganisatieLocatie | West vleugel |
Medisch hulpmiddel | ! |
---|---|
OrderStatus | Aangevraagd |
BeginDatum | 2018 |
EindDatum | |
OrderOverige | |
Medisch hulpmiddel | |
ProductID | (01)05050474530799
(17)220131 (21)0123456789 |
ProductType | Gehoorapparaat |
ProductOmschrijving | - |
BeginDatum | 2018 |
Zorgverleners
Zorgverlener | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
Achternaam | Vaste Huisarts 1 |
Specialisme | 0100 |
Zorgverlener.Adresgegevens | |
Straat | Valkendael |
Huisnummer | 45 |
Postcode | 6245HK |
Woonplaats | Maastricht |
Land | Nederland |
AdresSoort | Werkadres |
Zorgverlener.Contactgegevens | |
Telefoonnummer | +31434073576 |
TelecomType | Vast telefoonnummer |
NummerSoort | Zakelijk telefoonnummer |
EmailAdres | huisarts@huisarts.nl |
EmailSoort | Zakelijk e-mailadres |
Zorgverlener.Zorgaanbieder | |
OrganisatieNaam | Maatschap Vaste Huisarts |
OrganisatieType | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) |
Scenario 1.2
Persoon is in XIS slechts bekend met personalia. Geen nadere inhoudelijke BgZ-gegevens die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden. Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.
Demografie en identificatie
Patiënt | Inhoudelijke gegevens Persoon 2 |
Voornamen | Paul |
Initialen | P |
Roepnaam | Paul |
Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam |
Patiënt.Geslachtsnaam | |
Achternaam | XXX_Mesker |
Patiënt.Adresgegevens | |
Straat | Knolweg |
Huisnummer | 1002 |
Postcode | 9999ZZ |
Woonplaats | Stitswerd |
Land | Nederland |
AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
Patiënt.Contactgegevens | |
Telefoonnummer | 06-23456789 |
TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
Identificatienummer | 999911284 |
Geboortedatum | 1-8-1964 |
Geslacht | Man |
MeerlingIndicator | 0 |
OverlijdensIndicator | 0 |
BurgerlijkeStaat | Inhoudelijke gegevens Persoon 2 |
BurgerlijkeStaat | Geregistreerd partnerschap |
Inhoudelijke gegevens scenario's [BGZ RAADPLEGEN]
Scenario 1.1
Persoonsgegevens
Persoon 1 | |
---|---|
Achternaam | XXX_Helleman |
Voornaam | Johan |
Voorletter(s) | J |
Geslacht | Man |
Adresgegevens | Knolweg 1000, 9999 XA, Stitswerd |
Land | Nederland |
Geboortedatum | 25-07-1964 |
Patient_ID XIS | 1000000001 |
Scenario 1.2
Persoonsgegevens
Persoon 2 | |
---|---|
Achternaam | XXX_Mesker |
Voornaam | Paul |
Voorletter(s) | P |
Geslacht | Man |
Adresgegevens | Knolweg 1002, 9999 ZZ, Stitswerd |
Land | Nederland |
Geboortedatum | 01-08-1964 |
Patient_ID XIS | 1000000003 |
Scenario 1.3
In scenario 1.3 wordt gevraagd om de herleidbaarheid van een inhoudelijk data-element van persoon 1 te tonen. Het verwachte resultaat is de bron en datum en tijdstip van raadpleging door de PGO van een zelfgekozen inhoudelijk data-element uit scenario 1.1.
Inhoudelijke gegevens [HUISARTSENGEGEVENS BESCHIKBAAR STELLEN]
Addendum 1. Persoonsgegevens
Een DVZA/HIS geeft persoonsgegevens zoals ze in het systeem staan. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht.
Item | Data ! |
---|---|
PatiëntIdentificatienummer | 999911132 |
Voornaam | Jacqueline |
Initialen | J. |
Eigen naam | XXX_Cevat |
Straat | Knolweg |
Huisnummer | 1001 |
Postcode | 9999XX |
Woonplaats | Stitswerd |
Land | Nederland |
Telefoonnummer | +31190531770 |
NummerSoort | privé |
EmailAdres | j_cevat950@HUISARTS.nl |
EmailSoort | privé |
Geboortedatum | 25-7-1964 |
Geslacht | Vrouw |
Addendum 2. Zorgverlener (huisarts)
Een DVZA/HIS geeft huisartsgegevens zoals ze in het systeem staan. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht.
Item | Data ! |
---|---|
Voornaam | Vaste |
Initialen | V. |
Naamgebruik | |
Voorvoegsels | |
Achternaam | Huisarts 1 |
VoorvoegselsPartner | |
AchternaamPartner | |
Specialisme | 01.015 |
Telefoonnummer | +31434073576 |
NummerSoort | werk |
EmailAdres | Huisarts 1@aesculaap.nl |
EmailSoort | werk |
Geslacht | Vrouw |
Identificatie (UZI) | UZI 1 (zoals 000001111) |
Addendum 3. Zorgaanbieder (huisartsenpraktijk)
Een DVZA/HIS geeft praktijkgegevens zoals ze in het systeem staan. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht.
Item | Data ! |
---|---|
OrganisatieNaam | Aesculaap |
OrganisatieType | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) |
Straat | Valkendael |
Huisnummer | 45 |
Postcode | 6245 HK |
Woonplaats | Maastricht |
Land | Nederland |
AdresSoort | Werkadres |
Identificatie systeem (URA) | 00003333 |
Addendum 4. Episode
Startdatum | Einddatum | Datum Eerste contact | Datum Laatste contact | ICPC | ICPC omschrijving | Titel (eigen omschrijving) | Attentie-vlag | Ref. ID ! |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
T - 400 dgn | - | T-400 | T-400 | K78 | Boezemfibrilleren/-fladderen | Hartkloppingen -paroxysmaal boezemfibrilleren | X | Contact01 |
T - 300 dgn | - | - | K70 | Infectieziekte Hartvaatstelsel | Endocarditis profylaxe ivm mitralis insufficiëntie | |||
T - 200 dgn | - | T-160 | T-160 | R96 | Astma | Astma | X | ContactMMK |
T - 120 dgn | T-120 | T-10 | L86.01 | HNP (thoracaal/lumbaal) | Rughernia | - | Contact04, Contact05, Contact14, Contact15, Contact16, Contact17 | |
T – 100 dgn | T - 95 | T-95 | T-95 | D02 | Maagpijn | Maagpijn | X | Contact07 |
T - 175 dgn | T - 169 | T-175 | T-175 | S04 | Lokale zwelling/papel/knobbel huid/subcutis | Zwelling bij kaak re | - | Contact08 |
T - 170 dgn | - | T-170 | T-170 | S74.01 | Tinea Pedis | Tinea Pedis | - | Contact09 |
T - 150 dgn | - | T-150 | T-10 | R21.01 | Keelpijn | Keelpijn | - | Contact06, Contact10, Contact11, Contact12, Contact13 |
Addendum 5. Journaal (contact, SOEP regels, resultaten van bepalingen, actuele medicatie)
Contact13 – T-10d – SE (R21.01)
Algemene contactgegevens
Soort contact | Consult |
Startdatum | T - 10 dgn |
Einddatum | T - 10 dgn |
Identificatie | Contact13 |
Identificatie inhoudsverantwoordelijke | UZI 1 |
Naam inhoudsverantwoordelijke | Vaste Huisarts 1 |
Journaalregels
Type | Tekst | ICPC | Zorgverlener ! |
---|---|---|---|
S | Geen keelpijn meer, maar wel even uitleg geven. Bleek ontsteking achter in de keel te zijn. | UZI 1 | |
E | Keelpijn eci. | R21.01 | UZI 1 |
Contact17 – T-15d – SOE (L86.01) P
Algemene contactgegevens
Soort contact | Consult ! |
‘’’Startdatum ‘’’ | T - 15 dgn |
‘’’Einddatum ‘’’ | T - 15 dgn |
‘’’Identificatie ‘’’ | Contact17 |
‘’’Identificatie inhoudsverantwoordelijke‘’’ | UZI 1 |
‘’’Naam inhoudsverantwoordelijke‘’’ | Vaste Huisarts 1 |
Journaalregels
Type | Tekst | ICPC | Zorgverlener ! |
---|---|---|---|
S | Voelt zich beter, maar het is nog erg stijf | UZI 1 | |
O | Cesar heeft positieve uitwerking. | UZI 1 | |
E | HNP | L86.01 | UZI 1 |
P | Nogmaals verwijzing Cesar | UZI 1 |