Zandbak/TestvoorMarc: verschil tussen versies
| Regel 80: | Regel 80: | ||
='''test tabellen BgZ'''= | ='''test tabellen BgZ'''= | ||
{| class="wikitable" | |||
! | |||
|style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" Patiënt !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Patiënt.Naamgegevens || | |||
|- | |||
|Voornamen ||Johan | |||
|- | |||
|Initialen ||J | |||
|- | |||
|Roepnaam ||Johan | |||
|- | |||
|Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam | |||
|- | |||
|Patiënt.Geslachtsnaam || | |||
|- | |||
|Achternaam ||XXX_Helleman | |||
|- | |||
|Patiënt.Adresgegevens || | |||
|- | |||
|Straat ||Knolweg | |||
|- | |||
|Huisnummer ||1000 | |||
|- | |||
|Postcode ||9999XA | |||
|- | |||
|Woonplaats ||Stitswerd | |||
|- | |||
|Land ||Nederland | |||
|- | |||
|AdresSoort ||Woon-/verblijfadres | |||
|- | |||
|Patiënt.Contactgegevens || | |||
|- | |||
|Telefoonnummer ||06-12345678 | |||
|- | |||
|TelecomType ||Mobiel telefoonnummer | |||
|- | |||
|EmailAdres ||XXX_Helleman@hotmail.com | |||
|- | |||
|Identificatienummer ||999911120 | |||
|- | |||
|Geboortedatum ||25-7-1964 | |||
|- | |||
|Geslacht ||Man | |||
|- | |||
|MeerlingIndicator ||0 | |||
|- | |||
|OverlijdensIndicator ||0 | |||
|- | |||
|BurgerlijkeStaat || | |||
|- | |||
|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd | |||
|} | |||
===Financiële informatie=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Betaler !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|BetalerNaam ||XXX_Helleman | |||
|- | |||
|BankNaam ||ING | |||
|- | |||
|Bankcode ||INGBNL2A | |||
|- | |||
|Rekeningnummer ||NL85INGB0001234567 | |||
|- | |||
|Verzekering || | |||
|- | |||
|BeginDatumTijd ||1-1-2018 | |||
|- | |||
|EindDatumTijd ||31-1-2019 | |||
|- | |||
|Verzekeringssoort ||Basis verzekerd | |||
|- | |||
|IdentificatieNummer ||3332 | |||
|- | |||
|OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V. | |||
|- | |||
|VerzekerdeNummer ||12345678 | |||
|- | |||
|Adresgegevens ||Zie patiënt/persoonsgegevens BgZ sectie 1 | |||
|- | |||
|Contactgegevens ||Zie patiënt/persoonsgegevens BgZ sectie 1 | |||
|} | |||
===Behandelrestricties=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!BehandelAanwijzing !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Geverifieerd ||1 | |||
|- | |||
|GeverifieerdBij ||Patiënt | |||
|- | |||
|VerificatieDatum ||9-4-2018 | |||
|- | |||
|Behandeling ||Kunstmatige beademing | |||
|- | |||
|BehandelingToegestaan ||Ja, maar met beperkingen | |||
|- | |||
|Beperkingen ||Eerst overleg met echtgenote | |||
|- | |||
|BeginDatum ||9-4-2018 | |||
|- | |||
|EindDatum || | |||
|- | |||
|Toelichting || | |||
|- | |||
|Wilsverklaring || | |||
|- | |||
|WilsverklaringType ||Niet reanimeren verklaring | |||
|- | |||
|WilsverklaringDatum ||9-4-2018 | |||
|- | |||
|Aandoening ||ALS | |||
|- | |||
|WilsverklaringDocument || | |||
|- | |||
|Toelichting ||Niet-reanimerenpenning | |||
|- | |||
|Vertegenwoordiger || | |||
|- | |||
|Contactpersoon ||Zie contactgegevens contactpersoon BgZ sectie 4 | |||
|} | |||
===Contactpersonen=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Contactpersoon !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Voornamen ||Jannie | |||
|- | |||
|Initialen ||J.P.M. | |||
|- | |||
|Roepnaam ||- | |||
|- | |||
|Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd | |||
door geslachtsnaam partner | |||
|- | |||
|Voorvoegsels ||van | |||
|- | |||
|Achternaam ||Putten | |||
|- | |||
|VoorvoegselsPartner ||- | |||
|- | |||
|AchternaamPartner ||XXX_Helleman | |||
|- | |||
|Straat ||Knolweg | |||
|- | |||
|Huisnummer ||1000 | |||
|- | |||
|Huisnummerletter ||- | |||
|- | |||
|Huisnummertoevoeging ||- | |||
|- | |||
|AanduidingBijNummer ||- | |||
|- | |||
|Postcode ||9999XA | |||
|- | |||
|Woonplaats ||Stitswerd | |||
|- | |||
|Gemeente ||- | |||
|- | |||
|Land ||Nederland | |||
|- | |||
|AdditioneleInformatie ||- | |||
|- | |||
|AdresSoort ||Woon-/verblijfadres | |||
|- | |||
|Telefoonnummer ||06-12345678 | |||
|- | |||
|TelecomType ||Mobiel telefoonnummer | |||
|- | |||
|EmailAdres ||XXX_Helleman@hotmail.com | |||
|- | |||
|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon | |||
|- | |||
|Relatie ||Echtgenote | |||
|} | |||
===Functionele status=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!FunctioneleOfMentaleStatus !!Inhoudelijke gegevens | |||
Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|StatusNaam ||Zich wassen | |||
|- | |||
|StatusWaarde ||Moeite met wassen | |||
|- | |||
|StatusDatum ||2001 | |||
|- | |||
|Toelichting ||- | |||
|- | |||
|MedischHulpmiddel ||- | |||
|} | |||
===Klachten en diagnoses=== | |||
Let op: er wordt hier één probleem specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld worden. Bijvoorbeeld onder sectie 8. Waarschuwingen. | |||
{| class="wikitable" | |||
!Probleem !!Inhoudelijke gegevens | |||
Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|ProbleemAnatomischeLocatie ||Pols | |||
|- | |||
|ProbleemLateraliteit ||Rechts | |||
|- | |||
|ProbleemType ||Diagnose | |||
|- | |||
|ProbleemNaam ||Polsfractuur | |||
|- | |||
|ProbleemBeginDatum ||2001 | |||
|- | |||
|ProbleemEindDatum || | |||
|- | |||
|ProbleemStatus ||Niet actueel | |||
|- | |||
|VerificatieStatus ||Onbekend | |||
|- | |||
|Toelichting ||Gevallen op kunstijsbaan. | |||
|} | |||
===Sociale anamnese=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Woonsituatie !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|WoningType ||Eengezinswoning | |||
|- | |||
|Datum ||30-06-2016 | |||
|- | |||
|DrugsGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |||
|- | |||
|StartDatum ||1981 | |||
|- | |||
|StopDatum ||1983 | |||
|- | |||
|Hoeveelheid ||3x per jaar | |||
|- | |||
|Toelichting ||Op feestjes en in uitgaanscircuit. | |||
|- | |||
|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Amfetamine, speed | |||
|- | |||
|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt | |||
|- | |||
|Toedieningsweg ||nasaal (snuiven) | |||
|- | |||
|AlcoholGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |||
|- | |||
|Toelichting || | |||
|- | |||
|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol | |||
|- | |||
|StartDatum ||1980 | |||
|- | |||
|StopDatum || | |||
|- | |||
|Hoeveelheid ||4 glazen per week | |||
|- | |||
|TabakGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |||
|- | |||
|Toelichting || | |||
|- | |||
|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten | |||
|- | |||
|TabakGebruikStatus ||Ex-roker | |||
|- | |||
|StartDatum ||1980 | |||
|- | |||
|StopDatum ||1983 | |||
|- | |||
|Hoeveelheid ||2 pakjes per week | |||
|- | |||
|PackYears ||1 | |||
|- | |||
|Voedingsadvies ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |||
|- | |||
|DieetType ||Energie verrijkt | |||
|- | |||
|Consistentie ||Dikvloeibaar | |||
|- | |||
|Toelichting ||- | |||
|} | |||
===Waarschuwingen=== | |||
Let op: er wordt hier één waarschuwing specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld worden. | |||
{| class="wikitable" | |||
!Alert !!Inhoudelijke gegevens | |||
Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|ProbleemNaam ||- | |||
|- | |||
|AlertNaam ||Drager MRSA | |||
|- | |||
|BeginDatumTijd ||1-6-2010 | |||
|- | |||
|AlertType ||Waarschuwing | |||
|} | |||
===Allergieën=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!AllergieIntolerantie !!Inhoudelijke gegevens | |||
Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|VeroorzakendeStof ||Bijengif | |||
|- | |||
|AllergieCategorie ||Stof of product | |||
|- | |||
|AllergieStatus ||Actief | |||
|- | |||
|BeginDatumTijd ||8-11-2008 | |||
|- | |||
|MateVanKritiekZijn ||Ernstig | |||
|- | |||
|LaatsteReactieDatumTijd ||15-11-2009 | |||
|- | |||
|Toelichting || | |||
|- | |||
|Reactie || | |||
|- | |||
|Symptoom ||Misselijk en braken | |||
|- | |||
|SpecifiekeStof || | |||
|- | |||
|ReactieBeschrijving || | |||
|- | |||
|Ernst ||Ernstig | |||
|- | |||
|WijzeVanBlootstelling || | |||
|- | |||
|ReactieTijdstip || | |||
|} | |||
===Medicatie=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!MedicatieAfspraak !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Identificatie ||875452574 | |||
|- | |||
|Afspraakdatum ||14-8-2016, om 16:30 | |||
|- | |||
|RedenMedicatieafspraak ||Starten medicamenteuze behandeling | |||
|- | |||
|Gebruiksperiode || | |||
|- | |||
|Ingangsdatum ||15-8-2016 | |||
|- | |||
|Duur ||30 dagen | |||
|- | |||
|FarmaceutischProduct ||Metoclopramide zetpil 10mg, PRK 6920 | |||
|- | |||
|Voorschrijver ||Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | |||
|- | |||
|GebruiksInstructie || | |||
|- | |||
|Omschrijving ||Gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal | |||
|- | |||
|Toedieningsweg ||Rectaal (code 12) | |||
|- | |||
|Doseerinstructie ||Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk | |||
|} | |||
{| class="wikitable" | |||
!Toedieningsafspraak !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Identificatie ||13610554 | |||
|- | |||
|ToedieningsafspraakDatumTijd ||1-6-2018, om 12:25 | |||
|- | |||
|RedenAfspraak || | |||
|- | |||
|Geneesmiddel ||PRIMPERAN ZETPIL 20MG, HPK 229709 | |||
|- | |||
|Verstrekker ||Apotheek de Gulle Gaper | |||
|- | |||
|GebruiksInstructie || | |||
|- | |||
|Omschrijving ||Vanaf 1-6-2018, gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal | |||
|- | |||
|ToedieningsWeg ||Rectaal (code 12) | |||
|- | |||
|Doseerinstructie ||Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk | |||
|} | |||
{| class="wikitable" | |||
!MedicatieGebruik2 !! Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Identificatie ||123457000000 | |||
|- | |||
|Registratiedatum ||16-8-2018 | |||
|- | |||
|GebruikIndicator ||Ja | |||
|- | |||
|VolgensAfspraakIndicator ||Ja | |||
|- | |||
|Gebruiksperiode || | |||
|- | |||
|Ingangsdatum ||28-6-2018 | |||
|- | |||
|Einddatum || | |||
|- | |||
|GebruiksDuur ||3 weken | |||
|- | |||
|Gebruiksproduct ||Zestril tablet 10mg, HPK 615560 | |||
|- | |||
|Voorschrijver ||Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | |||
|- | |||
|Gebruiksinstructie || | |||
|- | |||
|Omschrijving ||1 maal per dag 1 tablet, oraal | |||
|- | |||
|ToedieningsWeg ||Oraal | |||
|- | |||
|Doseerinstructie ||1 maal per dag 1 tablet | |||
|- | |||
|Informatiebron ||Patiënt | |||
|} | |||
===Medische hulpmiddelen=== | |||
Let op: er wordt hier één medisch hulpmiddel specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties, zoals sectie 15 Verrichtingen, kunnen verwijzingen opgenomen zijn die als ‘FHIR device resources’ beschikbaargesteld worden. | |||
{| class="wikitable" | |||
!MedischeHulpmiddel !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Product || | |||
|- | |||
|ProductID ||- | |||
|- | |||
|ProductType ||Gehoorapparaat | |||
|- | |||
|ProductOmschrijving ||- | |||
|- | |||
|BeginDatum ||2007 | |||
|- | |||
|Indicatie || | |||
|- | |||
|ProbleemNaam ||Presbyacusis | |||
|- | |||
|Toelichting ||Apparaat niet zichtbaar (diep in de gehooringang) | |||
|- | |||
|AnatomischeLocatie ||Oor | |||
|- | |||
|Lateraliteit ||Rechts | |||
|- | |||
|Locatie || | |||
|- | |||
|Zorgaanbieder.Organisatienaam ||Test Medisch Centrum | |||
|} | |||
===Vaccinaties=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Vaccinatie !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|ProductCode ||Hepatitis A vaccin | |||
|- | |||
|Dosis ||- | |||
|- | |||
|VaccinatieDatum ||5-3-1999 | |||
|- | |||
|GewensteDatumHervaccinatie ||- | |||
|- | |||
|Toediener || | |||
|- | |||
|Zorgverlener.Achternaam ||Spuijter | |||
|- | |||
|Toelichting ||Bezoek aan Guatemala. | |||
|} | |||
===Vitale functies=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Bloeddruk !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Meetmethode ||Niet-invasief | |||
|- | |||
|ManchetType ||Groot | |||
|- | |||
|MeetLocatie ||Linker bovenarm | |||
|- | |||
|DiastolischEindpunt ||- | |||
|- | |||
|SystolischeBloeddruk ||108 mmHg | |||
|- | |||
|DiastolischeBloeddruk ||56 mmHg | |||
|- | |||
|GemiddeldeBloeddruk ||- | |||
|- | |||
|BloeddrukDatumTijd ||7-2-2013 08:53 | |||
|- | |||
|Toelichting ||- | |||
|- | |||
|Houding ||Zittende positie | |||
|- | |||
|Uitvoerder ||G.Z.M. de Wit | |||
|- | |||
|Lichaamsgewicht ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |||
|- | |||
|GewichtWaarde ||72 kg | |||
|- | |||
|Toelichting ||- | |||
|- | |||
|GewichtDatumTijd ||8-2-2013 | |||
|- | |||
|Kleding ||Lichte kleding/ondergoed | |||
|- | |||
|Uitvoerder ||G.Z.M. de Wit | |||
|- | |||
|Lichaamslengte ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1 | |||
|- | |||
|LengteWaarde ||183 cm | |||
|- | |||
|LengteDatumTijd ||8-2-2013 06:43 | |||
|- | |||
|Toelichting ||Met schoenen aan | |||
|- | |||
|Positie ||Staande positie | |||
|- | |||
|Uitvoerder ||G.Z.M. de Wit | |||
|} | |||
===Uitslagen=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!LaboratoriumUitslag !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|ResultaatType ||Klinische chemie | |||
|- | |||
|TestCode ||Chloride | |||
|- | |||
|TestDatumTijd ||23-5-2012 12:00 | |||
|- | |||
|TestUitslag ||109 mmol/l | |||
|- | |||
|TestUitslagStatus ||Definitief | |||
|- | |||
|ReferentieBovengrens ||108 mmol/l | |||
|- | |||
|ReferentieOndergrens ||99 mmol/l | |||
|- | |||
|InterpretatieVlaggen ||Boven referentie-waarde | |||
|- | |||
|Monster || | |||
|- | |||
|Monstermateriaal ||Bloed | |||
|- | |||
|AfnameDatumTijd ||23-5-2012 08:08 | |||
|} | |||
===Verrichtingen=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Verrichting !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|VerrichtingStartDatum ||5-6-2012 | |||
|- | |||
|VerrichtingEindDatum || | |||
|- | |||
|VerrichtingAnatomischeLocatie ||Knie | |||
|- | |||
|VerrichtingLateraliteit ||Links | |||
|- | |||
|VerrichtingType ||Knie - prothese implantatie gewricht | |||
|- | |||
|VerrichtingMethode || | |||
|- | |||
|Indicatie || | |||
|- | |||
|ProbleemNaam ||Artrose | |||
|- | |||
|Toelichting ||Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie. | |||
|- | |||
|MedischHulpmiddel || | |||
|- | |||
|ProductType ||Orthopedic surgical implants | |||
|- | |||
|ProductID ||(01)05050474530799 | |||
(17)160131 | |||
(21)1148130801 | |||
|- | |||
|Toelichting ||Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm | |||
|- | |||
|Locatie || | |||
|- | |||
|OrganisatieNaam ||UMCG | |||
|- | |||
|Uitvoerder || | |||
|- | |||
|Specialisme ||Orthopedie | |||
|- | |||
|Aanvrager || | |||
|- | |||
|Zorgverlener || | |||
|} | |||
===Contacten=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Contact !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|ContactType ||Klinisch | |||
|- | |||
|BeginDatumTijd ||16-8-2012 | |||
|- | |||
|EindDatumTijd ||19-8-2012 | |||
|- | |||
|ContactMet || | |||
|- | |||
|ZorgverlenerNaam ||G.Z.M. de Wit | |||
|- | |||
|Locatie || | |||
|- | |||
|OrganisatieNaam ||UMCG | |||
|- | |||
|RedenContact || | |||
|- | |||
|ProbleemNaam ||Fractuur van onderste extremiteit | |||
|- | |||
|Verrichting || | |||
|- | |||
|VerrichtingType ||Chirurgische reductie van fractuur | |||
|} | |||
===Zorgplan=== | |||
Van de betreffende Zib OverdrachtGeplandeZorgActiviteit, volgen hieronder instantiaties met verschillend OrderType. | |||
{| class="wikitable" | |||
!OverdrachtGeplandeZorgActiviteit !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Verrichting || | |||
|- | |||
|OrderStatus ||Order geplaatst | |||
|- | |||
|BeginDatum ||12-3-2013 | |||
|- | |||
|EindDatum || | |||
|- | |||
|OrderOverige || | |||
|- | |||
|Verrichting || | |||
|- | |||
|VerrichtingType ||Biopt huid | |||
|- | |||
|Indicatie || | |||
|- | |||
|ProbleemNaam ||Naevus wang | |||
|- | |||
|Locatie || | |||
|- | |||
|OrganisatieNaam ||Test Medisch Centrum | |||
|- | |||
| || | |||
|- | |||
|Vaccinatie || | |||
|- | |||
|OrderStatus ||Aangevraagd | |||
|- | |||
|BeginDatum ||2018 | |||
|- | |||
|EindDatum || | |||
|- | |||
|OrderOverige || | |||
|- | |||
|Vaccinatie || | |||
|- | |||
|ProductCode ||Hepatitis A vaccin | |||
|- | |||
|Toelichting ||Bezoek aan Guatemala. | |||
|- | |||
| || | |||
|- | |||
|Afspraak || | |||
|- | |||
|OrderStatus ||In afwachting van uitvoering | |||
|- | |||
|BeginDatum ||12 juli 2018 11:30 uur | |||
|- | |||
|EindDatum ||12 juli 2018 11:40 uur | |||
|- | |||
|OrderOverige || | |||
|- | |||
|Afspraak || | |||
|- | |||
|ContactType ||Poliklinisch | |||
|- | |||
|ContactOnderwerp ||Fysiotherapie Controle afspraak | |||
|- | |||
|OrganisatieNaam ||Test Medisch Centrum | |||
|- | |||
|OrganisatieLocatie ||West vleugel | |||
|} | |||
{| class="wikitable" | |||
!Medisch hulpmiddel !! ! | |||
|- | |||
|OrderStatus ||Aangevraagd | |||
|- | |||
|BeginDatum ||2018 | |||
|- | |||
|EindDatum || | |||
|- | |||
|OrderOverige || | |||
|- | |||
|Medisch hulpmiddel || | |||
|- | |||
|ProductID | |||
||(01)05050474530799 | |||
(17)220131 | |||
(21)0123456789 | |||
|- | |||
|ProductType | |||
||Gehoorapparaat | |||
|- | |||
|ProductOmschrijving | |||
||- | |||
|- | |||
|BeginDatum ||2018 | |||
|} | |||
===Zorgverleners=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Zorgverlener !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |||
|- | |||
|Achternaam ||Vaste Huisarts 1 | |||
|- | |||
|Specialisme ||0100 | |||
|- | |||
|Zorgverlener.Adresgegevens || | |||
|- | |||
|Straat ||Valkendael | |||
|- | |||
|Huisnummer ||45 | |||
|- | |||
|Postcode ||6245HK | |||
|- | |||
|Woonplaats ||Maastricht | |||
|- | |||
|Land ||Nederland | |||
|- | |||
|AdresSoort ||Werkadres | |||
|- | |||
|Zorgverlener.Contactgegevens || | |||
|- | |||
|Telefoonnummer ||+31434073576 | |||
|- | |||
|TelecomType ||Vast telefoonnummer | |||
|- | |||
|NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer | |||
|- | |||
|EmailAdres ||huisarts@huisarts.nl | |||
|- | |||
|EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres | |||
|- | |||
|Zorgverlener.Zorgaanbieder || | |||
|- | |||
|OrganisatieNaam ||Maatschap Vaste Huisarts | |||
|- | |||
|OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) | |||
|} | |||
==Addendum 2. BgZ persoon scenario 1.2== | |||
Persoon is in XIS slechts bekend met personalia. Geen nadere inhoudelijke BgZ-gegevens die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden. | |||
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn. | |||
===Demografie en identificatie=== | |||
{| class="wikitable" | |||
!Patiënt !!Inhoudelijke gegevens Persoon 2 ! | |||
|- | |||
|Voornamen ||Paul | |||
|- | |||
|Initialen ||P | |||
|- | |||
|Roepnaam ||Paul | |||
|- | |||
|Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam | |||
|- | |||
|Patiënt.Geslachtsnaam || | |||
|- | |||
|Achternaam ||XXX_Mesker | |||
|- | |||
|Patiënt.Adresgegevens || | |||
|- | |||
|Straat ||Knolweg | |||
|- | |||
|Huisnummer ||1002 | |||
|- | |||
|Postcode ||9999ZZ | |||
|- | |||
|Woonplaats ||Stitswerd | |||
|- | |||
|Land ||Nederland | |||
|- | |||
|AdresSoort ||Woon-/verblijfadres | |||
|- | |||
|Patiënt.Contactgegevens || | |||
|- | |||
|Telefoonnummer ||06-23456789 | |||
|- | |||
|TelecomType ||Mobiel telefoonnummer | |||
|- | |||
|Identificatienummer ||999911284 | |||
|- | |||
|Geboortedatum ||1-8-1964 | |||
|- | |||
|Geslacht ||Man | |||
|- | |||
|MeerlingIndicator ||0 | |||
|- | |||
|OverlijdensIndicator ||0 | |||
|- | |||
|BurgerlijkeStaat ||Inhoudelijke gegevens Persoon 2 | |||
|- | |||
|BurgerlijkeStaat ||Geregistreerd partnerschap | |||
|} | |||
Versie van 13 aug 2021 10:40
Inleiding
Inleiding
De tekst van de Inleidng
Algemene voorwaarden voor kwalificatie
"Tekst over de voorwaarden"
Beschikbaarstellen basisgegevens langdurige Zorg
Beschrijving
tekst
Opsommingen
Het lijstje bestaat uit:
- Het eerste ding
- Het tweede ding
Maar je kunt ze ook nummeren:
- Het eerste ding
- Het tweede ding
Hyperlinks naar niet-wiki
[1]
https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg
Hyperlinks naar wiki
https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:Landingspagina_MedMij
[link=#Voorbeeld_van_een_tabel Voorbeeld van een tabel]
Voorbeeld van een tabel
tekst
| Doel | Verwacht resultaat |
|---|---|
| Aantonen dat het systeem Basisgegevens Langdurige Zorg kan beschikbaarstellen metgebruik van FHIR berichten | Het systeem genereert technisch correcte berichten. |
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast Zorg bekend zijn (scenario 1.2) | Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon. |
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens Langdurige Zorg, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd zijn (scenario 1.3) | Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of zib niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd is. |
Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt) GEBRUIK ENKELE QUOTEJES
Scenario 1.1: Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 zoals beschreven op de wiki-pagina: [Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.1] Scenario 1.2: Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 2 (geen zorginhoudelijke gegevens) zoals beschreven op de wiki-pagina: Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.2 -- voorlopig buiten scope -- Scenario 1.3: Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 (beperkt aantal secties gevuld, focus op niet geïmplementeerde FHIR resource) zoals beschreven op de wiki-pagina: Addenda voor inhoudelijke gegevens Beschikbaarstellen/Raadplegen Basisgegevens Langdurige Zorg - scenario 1.3 Indien de XIS een volledige implementatie van de BgLZ heeft is dit scenario gelijk aan 1.1.
Hier komt een plaatje
test tabellen BgZ
| style="background-color: #FFC000;; font-weight: bold;" Patiënt !!Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! | |
| Patiënt.Naamgegevens | |
| Voornamen | Johan |
| Initialen | J |
| Roepnaam | Johan |
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam |
| Patiënt.Geslachtsnaam | |
| Achternaam | XXX_Helleman |
| Patiënt.Adresgegevens | |
| Straat | Knolweg |
| Huisnummer | 1000 |
| Postcode | 9999XA |
| Woonplaats | Stitswerd |
| Land | Nederland |
| AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
| Patiënt.Contactgegevens | |
| Telefoonnummer | 06-12345678 |
| TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
| EmailAdres | XXX_Helleman@hotmail.com |
| Identificatienummer | 999911120 |
| Geboortedatum | 25-7-1964 |
| Geslacht | Man |
| MeerlingIndicator | 0 |
| OverlijdensIndicator | 0 |
| BurgerlijkeStaat | |
| BurgerlijkeStaat | Gehuwd |
Financiële informatie
| Betaler | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| BetalerNaam | XXX_Helleman |
| BankNaam | ING |
| Bankcode | INGBNL2A |
| Rekeningnummer | NL85INGB0001234567 |
| Verzekering | |
| BeginDatumTijd | 1-1-2018 |
| EindDatumTijd | 31-1-2019 |
| Verzekeringssoort | Basis verzekerd |
| IdentificatieNummer | 3332 |
| OrganisatieNaam | Menzis Zorgverzekeraar N.V. |
| VerzekerdeNummer | 12345678 |
| Adresgegevens | Zie patiënt/persoonsgegevens BgZ sectie 1 |
| Contactgegevens | Zie patiënt/persoonsgegevens BgZ sectie 1 |
Behandelrestricties
| BehandelAanwijzing | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Geverifieerd | 1 |
| GeverifieerdBij | Patiënt |
| VerificatieDatum | 9-4-2018 |
| Behandeling | Kunstmatige beademing |
| BehandelingToegestaan | Ja, maar met beperkingen |
| Beperkingen | Eerst overleg met echtgenote |
| BeginDatum | 9-4-2018 |
| EindDatum | |
| Toelichting | |
| Wilsverklaring | |
| WilsverklaringType | Niet reanimeren verklaring |
| WilsverklaringDatum | 9-4-2018 |
| Aandoening | ALS |
| WilsverklaringDocument | |
| Toelichting | Niet-reanimerenpenning |
| Vertegenwoordiger | |
| Contactpersoon | Zie contactgegevens contactpersoon BgZ sectie 4 |
Contactpersonen
| Contactpersoon | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Voornamen | Jannie |
| Initialen | J.P.M. |
| Roepnaam | - |
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd
door geslachtsnaam partner |
| Voorvoegsels | van |
| Achternaam | Putten |
| VoorvoegselsPartner | - |
| AchternaamPartner | XXX_Helleman |
| Straat | Knolweg |
| Huisnummer | 1000 |
| Huisnummerletter | - |
| Huisnummertoevoeging | - |
| AanduidingBijNummer | - |
| Postcode | 9999XA |
| Woonplaats | Stitswerd |
| Gemeente | - |
| Land | Nederland |
| AdditioneleInformatie | - |
| AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
| Telefoonnummer | 06-12345678 |
| TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
| EmailAdres | XXX_Helleman@hotmail.com |
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon |
| Relatie | Echtgenote |
Functionele status
| FunctioneleOfMentaleStatus | Inhoudelijke gegevens
Persoon 1 ! |
|---|---|
| StatusNaam | Zich wassen |
| StatusWaarde | Moeite met wassen |
| StatusDatum | 2001 |
| Toelichting | - |
| MedischHulpmiddel | - |
Klachten en diagnoses
Let op: er wordt hier één probleem specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld worden. Bijvoorbeeld onder sectie 8. Waarschuwingen.
| Probleem | Inhoudelijke gegevens
Persoon 1 ! |
|---|---|
| ProbleemAnatomischeLocatie | Pols |
| ProbleemLateraliteit | Rechts |
| ProbleemType | Diagnose |
| ProbleemNaam | Polsfractuur |
| ProbleemBeginDatum | 2001 |
| ProbleemEindDatum | |
| ProbleemStatus | Niet actueel |
| VerificatieStatus | Onbekend |
| Toelichting | Gevallen op kunstijsbaan. |
Sociale anamnese
| Woonsituatie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| WoningType | Eengezinswoning |
| Datum | 30-06-2016 |
| DrugsGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| StartDatum | 1981 |
| StopDatum | 1983 |
| Hoeveelheid | 3x per jaar |
| Toelichting | Op feestjes en in uitgaanscircuit. |
| DrugsOfGeneesmiddelSoort | Amfetamine, speed |
| DrugsGebruikStatus | heeft in het verleden drugs gebruikt |
| Toedieningsweg | nasaal (snuiven) |
| AlcoholGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Toelichting | |
| AlcoholGebruikStatus | Drinkt alcohol |
| StartDatum | 1980 |
| StopDatum | |
| Hoeveelheid | 4 glazen per week |
| TabakGebruik | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| Toelichting | |
| SoortTabakGebruik | Rookt sigaretten |
| TabakGebruikStatus | Ex-roker |
| StartDatum | 1980 |
| StopDatum | 1983 |
| Hoeveelheid | 2 pakjes per week |
| PackYears | 1 |
| Voedingsadvies | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| DieetType | Energie verrijkt |
| Consistentie | Dikvloeibaar |
| Toelichting | - |
Waarschuwingen
Let op: er wordt hier één waarschuwing specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld worden.
| Alert | Inhoudelijke gegevens
Persoon 1 ! |
|---|---|
| ProbleemNaam | - |
| AlertNaam | Drager MRSA |
| BeginDatumTijd | 1-6-2010 |
| AlertType | Waarschuwing |
Allergieën
| AllergieIntolerantie | Inhoudelijke gegevens
Persoon 1 ! |
|---|---|
| VeroorzakendeStof | Bijengif |
| AllergieCategorie | Stof of product |
| AllergieStatus | Actief |
| BeginDatumTijd | 8-11-2008 |
| MateVanKritiekZijn | Ernstig |
| LaatsteReactieDatumTijd | 15-11-2009 |
| Toelichting | |
| Reactie | |
| Symptoom | Misselijk en braken |
| SpecifiekeStof | |
| ReactieBeschrijving | |
| Ernst | Ernstig |
| WijzeVanBlootstelling | |
| ReactieTijdstip |
Medicatie
| MedicatieAfspraak | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Identificatie | 875452574 |
| Afspraakdatum | 14-8-2016, om 16:30 |
| RedenMedicatieafspraak | Starten medicamenteuze behandeling |
| Gebruiksperiode | |
| Ingangsdatum | 15-8-2016 |
| Duur | 30 dagen |
| FarmaceutischProduct | Metoclopramide zetpil 10mg, PRK 6920 |
| Voorschrijver | Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners |
| GebruiksInstructie | |
| Omschrijving | Gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal |
| Toedieningsweg | Rectaal (code 12) |
| Doseerinstructie | Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk |
| Toedieningsafspraak | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Identificatie | 13610554 |
| ToedieningsafspraakDatumTijd | 1-6-2018, om 12:25 |
| RedenAfspraak | |
| Geneesmiddel | PRIMPERAN ZETPIL 20MG, HPK 229709 |
| Verstrekker | Apotheek de Gulle Gaper |
| GebruiksInstructie | |
| Omschrijving | Vanaf 1-6-2018, gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal |
| ToedieningsWeg | Rectaal (code 12) |
| Doseerinstructie | Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk |
| MedicatieGebruik2 | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Identificatie | 123457000000 |
| Registratiedatum | 16-8-2018 |
| GebruikIndicator | Ja |
| VolgensAfspraakIndicator | Ja |
| Gebruiksperiode | |
| Ingangsdatum | 28-6-2018 |
| Einddatum | |
| GebruiksDuur | 3 weken |
| Gebruiksproduct | Zestril tablet 10mg, HPK 615560 |
| Voorschrijver | Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners |
| Gebruiksinstructie | |
| Omschrijving | 1 maal per dag 1 tablet, oraal |
| ToedieningsWeg | Oraal |
| Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 tablet |
| Informatiebron | Patiënt |
Medische hulpmiddelen
Let op: er wordt hier één medisch hulpmiddel specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties, zoals sectie 15 Verrichtingen, kunnen verwijzingen opgenomen zijn die als ‘FHIR device resources’ beschikbaargesteld worden.
| MedischeHulpmiddel | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Product | |
| ProductID | - |
| ProductType | Gehoorapparaat |
| ProductOmschrijving | - |
| BeginDatum | 2007 |
| Indicatie | |
| ProbleemNaam | Presbyacusis |
| Toelichting | Apparaat niet zichtbaar (diep in de gehooringang) |
| AnatomischeLocatie | Oor |
| Lateraliteit | Rechts |
| Locatie | |
| Zorgaanbieder.Organisatienaam | Test Medisch Centrum |
Vaccinaties
| Vaccinatie | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| ProductCode | Hepatitis A vaccin |
| Dosis | - |
| VaccinatieDatum | 5-3-1999 |
| GewensteDatumHervaccinatie | - |
| Toediener | |
| Zorgverlener.Achternaam | Spuijter |
| Toelichting | Bezoek aan Guatemala. |
Vitale functies
| Bloeddruk | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Meetmethode | Niet-invasief |
| ManchetType | Groot |
| MeetLocatie | Linker bovenarm |
| DiastolischEindpunt | - |
| SystolischeBloeddruk | 108 mmHg |
| DiastolischeBloeddruk | 56 mmHg |
| GemiddeldeBloeddruk | - |
| BloeddrukDatumTijd | 7-2-2013 08:53 |
| Toelichting | - |
| Houding | Zittende positie |
| Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
| Lichaamsgewicht | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| GewichtWaarde | 72 kg |
| Toelichting | - |
| GewichtDatumTijd | 8-2-2013 |
| Kleding | Lichte kleding/ondergoed |
| Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
| Lichaamslengte | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 |
| LengteWaarde | 183 cm |
| LengteDatumTijd | 8-2-2013 06:43 |
| Toelichting | Met schoenen aan |
| Positie | Staande positie |
| Uitvoerder | G.Z.M. de Wit |
Uitslagen
| LaboratoriumUitslag | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| ResultaatType | Klinische chemie |
| TestCode | Chloride |
| TestDatumTijd | 23-5-2012 12:00 |
| TestUitslag | 109 mmol/l |
| TestUitslagStatus | Definitief |
| ReferentieBovengrens | 108 mmol/l |
| ReferentieOndergrens | 99 mmol/l |
| InterpretatieVlaggen | Boven referentie-waarde |
| Monster | |
| Monstermateriaal | Bloed |
| AfnameDatumTijd | 23-5-2012 08:08 |
Verrichtingen
| Verrichting | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| VerrichtingStartDatum | 5-6-2012 |
| VerrichtingEindDatum | |
| VerrichtingAnatomischeLocatie | Knie |
| VerrichtingLateraliteit | Links |
| VerrichtingType | Knie - prothese implantatie gewricht |
| VerrichtingMethode | |
| Indicatie | |
| ProbleemNaam | Artrose |
| Toelichting | Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie. |
| MedischHulpmiddel | |
| ProductType | Orthopedic surgical implants |
| ProductID | (01)05050474530799
(17)160131 (21)1148130801 |
| Toelichting | Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm |
| Locatie | |
| OrganisatieNaam | UMCG |
| Uitvoerder | |
| Specialisme | Orthopedie |
| Aanvrager | |
| Zorgverlener |
Contacten
| Contact | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| ContactType | Klinisch |
| BeginDatumTijd | 16-8-2012 |
| EindDatumTijd | 19-8-2012 |
| ContactMet | |
| ZorgverlenerNaam | G.Z.M. de Wit |
| Locatie | |
| OrganisatieNaam | UMCG |
| RedenContact | |
| ProbleemNaam | Fractuur van onderste extremiteit |
| Verrichting | |
| VerrichtingType | Chirurgische reductie van fractuur |
Zorgplan
Van de betreffende Zib OverdrachtGeplandeZorgActiviteit, volgen hieronder instantiaties met verschillend OrderType.
| OverdrachtGeplandeZorgActiviteit | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Verrichting | |
| OrderStatus | Order geplaatst |
| BeginDatum | 12-3-2013 |
| EindDatum | |
| OrderOverige | |
| Verrichting | |
| VerrichtingType | Biopt huid |
| Indicatie | |
| ProbleemNaam | Naevus wang |
| Locatie | |
| OrganisatieNaam | Test Medisch Centrum |
| Vaccinatie | |
| OrderStatus | Aangevraagd |
| BeginDatum | 2018 |
| EindDatum | |
| OrderOverige | |
| Vaccinatie | |
| ProductCode | Hepatitis A vaccin |
| Toelichting | Bezoek aan Guatemala. |
| Afspraak | |
| OrderStatus | In afwachting van uitvoering |
| BeginDatum | 12 juli 2018 11:30 uur |
| EindDatum | 12 juli 2018 11:40 uur |
| OrderOverige | |
| Afspraak | |
| ContactType | Poliklinisch |
| ContactOnderwerp | Fysiotherapie Controle afspraak |
| OrganisatieNaam | Test Medisch Centrum |
| OrganisatieLocatie | West vleugel |
| Medisch hulpmiddel | ! |
|---|---|
| OrderStatus | Aangevraagd |
| BeginDatum | 2018 |
| EindDatum | |
| OrderOverige | |
| Medisch hulpmiddel | |
| ProductID | (01)05050474530799
(17)220131 (21)0123456789 |
| ProductType | Gehoorapparaat |
| ProductOmschrijving | - |
| BeginDatum | 2018 |
Zorgverleners
| Zorgverlener | Inhoudelijke gegevens Persoon 1 ! |
|---|---|
| Achternaam | Vaste Huisarts 1 |
| Specialisme | 0100 |
| Zorgverlener.Adresgegevens | |
| Straat | Valkendael |
| Huisnummer | 45 |
| Postcode | 6245HK |
| Woonplaats | Maastricht |
| Land | Nederland |
| AdresSoort | Werkadres |
| Zorgverlener.Contactgegevens | |
| Telefoonnummer | +31434073576 |
| TelecomType | Vast telefoonnummer |
| NummerSoort | Zakelijk telefoonnummer |
| EmailAdres | huisarts@huisarts.nl |
| EmailSoort | Zakelijk e-mailadres |
| Zorgverlener.Zorgaanbieder | |
| OrganisatieNaam | Maatschap Vaste Huisarts |
| OrganisatieType | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) |
Addendum 2. BgZ persoon scenario 1.2
Persoon is in XIS slechts bekend met personalia. Geen nadere inhoudelijke BgZ-gegevens die ingevoerd en beschikbaargesteld kunnen worden. Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn.
Demografie en identificatie
| Patiënt | Inhoudelijke gegevens Persoon 2 ! |
|---|---|
| Voornamen | Paul |
| Initialen | P |
| Roepnaam | Paul |
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam |
| Patiënt.Geslachtsnaam | |
| Achternaam | XXX_Mesker |
| Patiënt.Adresgegevens | |
| Straat | Knolweg |
| Huisnummer | 1002 |
| Postcode | 9999ZZ |
| Woonplaats | Stitswerd |
| Land | Nederland |
| AdresSoort | Woon-/verblijfadres |
| Patiënt.Contactgegevens | |
| Telefoonnummer | 06-23456789 |
| TelecomType | Mobiel telefoonnummer |
| Identificatienummer | 999911284 |
| Geboortedatum | 1-8-1964 |
| Geslacht | Man |
| MeerlingIndicator | 0 |
| OverlijdensIndicator | 0 |
| BurgerlijkeStaat | Inhoudelijke gegevens Persoon 2 |
| BurgerlijkeStaat | Geregistreerd partnerschap |