Kernset Neonatologie 3.0 - inhoud kwalificatie
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
__NUMBEREDHEADINGS__
Addenda voor inhoudelijke gegevens Kernset Neonatologie 3.0
Scenario Testscenario 1: uitgebreide problematiek
Documentgegevens
| Documentgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Identificatie | 0000 (in identificerend systeem: abc123) | ||
| Document datum | 22 sep 2021 08:48 | ||
| Set identificatie | 0000 (in identificerend systeem: abc123) | ||
| Versienummer | 1 | ||
| Software naam | InformatieSysteemX | ||
| Verificatie zorgverlener | |||
| Geverifieerd door zorgverlener? | Ja | ||
| Verificatie datum | 21 sep 2021 15:01 | ||
Zorgaanbieder
| Zorgaanbieder | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2) | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: URA) | |
Zorgverlener
| Zorgverlener | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorgverlener identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: 2.16.528.1.1007.5.1) | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Hans Peter | |||
| Initialen | HP | |||
| Roepnaam | Hans | |||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Voorvoegsels | van den | |||
| Achternaam | Akker | |||
| Geslachtsnaam partner | ||||
| Achternaam partner | Pieterse | |||
Vrouw
| Vrouw | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Demografische gegevens | ||||
| Patient | ||||
| Identificatienummer | 000000000 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 11 mei 1993 | |||
Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Graviditeit | 1 | |||
| Pariteit voor deze zwangerschap | 0 | |||
| Complicaties tijdens zwangerschap | ||||
| Complicaties zwangerschap? | Ja | |||
| Probleem | ||||
| Probleem naam | koorts (code = '386661006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Magnesiumsulfaat | Ja | |||
| Antenatale steroiden gegeven? | Nee | |||
Kind
| Kind | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Demografische gegevens | |||||
| Patient | |||||
| Identificatienummer | 123 (in identificerend systeem: 1.2.3.999) | ||||
| Geboortedatum | 7 maa 2020 12:13 | ||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Ja | ||||
| Rangnummer kind | 2 | ||||
| Overlijdens indicator | Nee | ||||
| Bevallingsgegevens | |||||
| Zwangerschapsduur | 179 dagen | ||||
| Aantal geboren kinderen | 2 | ||||
| Type partus | Primair (code = '177141003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Locatie partus | Birth in hospital (finding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2) | ||||
| Organisatie naam | UMC Papendorp | ||||
| Ondersteuning opvang | |||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | endotracheale ademhalingsondersteuning (verrichting) (code = '182686001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Opname gegevens | |||||
| Opname | |||||
| Opname datum | 7 maa 2020 13:30 | ||||
| Ic opname? | Ja | ||||
| Heropname? | Nee | ||||
| Herkomst kind | In-hospital admission from obstetrical ward (procedure) (code = '59151000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Opname indicatie | Finding of length of gestation (finding) (code = '366323009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ontslag datum | 5 mei 2020 12:00 | ||||
| Onderzoek | |||||
| Lichaamslengte | |||||
| Lengte waarde | 31 cm | ||||
| Lengte datum tijd | 7 maa 2020 13:20 | ||||
| Lichaamsgewicht | |||||
| Gewicht waarde | 710 g | ||||
| Gewicht datum tijd | 7 maa 2020 13:21 | ||||
| Lichaamstemperatuur | |||||
| Temperatuur waarde | 37.4 graden celsius | ||||
| Temperatuur datum tijd | 7 maa 2020 13:22 | ||||
| Toelichting | abc | ||||
| Temperatuur type | Rectale temperatuur (code = '307047009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Schedelomvang | |||||
| Schedelomvang waarde | 22.5 cm | ||||
| Schedelomvang datum tijd | 7 maa 2020 13:23 | ||||
| Apgar score na 1 min | |||||
| Apgar score totaal | 1 | ||||
| Apgar score na 5 min | |||||
| Apgar score totaal | 5 | ||||
| Nsp h arterieel | 7.05 ph | ||||
| Be | -12.0 mmol/l | ||||
| Problematiek kind | |||||
| Geboortetrauma | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Ademhalingsondersteuning | |||||
| Ademhalingsondersteuning? | Ja | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting start datum | 7 maa 2020 13:35 | ||||
| Verrichting eind datum | 3 mei 2020 12:00 | ||||
| Verrichting type | Oxygen therapy using high flow oxygen nasal cannula (procedure) (code = '57485005:424226004=426854004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting start datum | 3 mei 2020 12:00 | ||||
| Verrichting eind datum | 5 mei 2020 10:00 | ||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| O2 op dag 28? | Ja | ||||
| Respiratoir | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Probleem | |||||
| Probleem naam | Respiratory distress syndrome in the newborn (disorder) (code = '46775006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Aanvang | Health care facility where patient is registered (environment) (code = '58841000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Medicatie | |||||
| Stimulatie ademhaling | COFFEINE (code = 'N06BC01' in codeSystem 'ATC-NL') | ||||
| Surfactant | NATUURLIJKE FOSFOLIPIDEN - LONGSURFACTANTS (code = 'R07AA02' in codeSystem 'ATC-NL') | ||||
| Medicatie | |||||
| Stimulatie ademhaling | DOXAPRAM (code = 'R07AB01' in codeSystem 'ATC-NL') | ||||
| Circulatoir | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Probleem | |||||
| Probleem naam | Patent ductus arteriosus (disorder) (code = '83330001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | Drug therapy for patent ductus arteriosus (procedure) (code = '58801000146104' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Infectieus | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Probleem | |||||
| Probleem naam | Suspected sepsis (situation) (code = '9331000146100' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | 8 maa 2020 | ||||
| Probleem eind datum | 11 maa 2020 | ||||
| Verificatie status | Werk (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Aanvang | Health care facility where patient is registered (environment) (code = '58841000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Microorganisme sepsis meningitis | Other, specify (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): abc | ||||
| Lijnsepsis? | Nee | ||||
| Onset | vroege neonatale periode (kwalificatiewaarde) (code = '303114002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Antibiotica eerste 3 dagen? | Ja | ||||
| Gastrointestinaal | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | Total parenteral nutrition (procedure) (code = '225372007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Hematologisch | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | Transfusion for anemia (procedure) (code = '59071000146107' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Metabool en endocrien | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Probleem | |||||
| Probleem naam | hyperbilirubinemie (aandoening) (code = '14783006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | Phototherapy of newborn (procedure) (code = '35683002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Neurologisch | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Zintuigen | |||||
| Problemen aanwezig? | Ja | ||||
| Probleem | |||||
| Probleem naam | Retinopathy of prematurity stage 2 - intraretinal ridge (disorder) (code = '408848001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Rop screening verricht? | Ja | ||||
| Rop screening afgesloten? | Ja | ||||
| Aabr verricht? | Ja | ||||
| Aabr afwijkend? | Ja | ||||
| Bera verricht? | Nee | ||||
| Congenitale aandoeningen | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Ontslagoverplaatsing | |||||
| Nog opgenomen? | Nee | ||||
| Bestemming kind | Discharge to other hospital (procedure) (code = '115851000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Lichamelijk onderzoek | |||||
| Lichaamsgewicht | |||||
| Gewicht waarde | 1740 gram | ||||
| Gewicht datum tijd | 5 mei 2020 09:00 | ||||
| Schedelomvang | |||||
| Schedelomvang meetmethode | Meten van schedelomvang m.b.v. meetlint (code = '31551000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Schedelomvang waarde | 30 cm | ||||
| Schedelomvang datum tijd | 5 mei 2020 09:01 | ||||
| Voeding kind | niet van toepassing (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||||
| Mortaliteit | |||||
| Overlijden lt12 uur na opname nicu? | Nee | ||||
| Overleden op verloskamer? | Nee | ||||
| Staken icbehandeling? | Nee | ||||
| Follow up | |||||
| Na ontslag | |||||
| O2 op dag 28? | Nee | ||||
| Gradatie bpd | niet van toepassing (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | ||||
| Zintuigen | |||||
| Problemen aanwezig? | NullFlavor: UNK | ||||
Scenario Testscenario 2: geb.trauma + neurologisch + anat afw + overlijden
Documentgegevens
| Documentgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Identificatie | 0000 (in identificerend systeem: abc123) | ||
| Document datum | |||
| Set identificatie | 0000 (in identificerend systeem: abc123) | ||
| Versienummer | 2 | ||
| Software naam | XIS | ||
| Verificatie zorgverlener | |||
| Geverifieerd door zorgverlener? | Ja | ||
| Verificatie datum | |||
Zorgaanbieder
| Zorgaanbieder | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2) | |
Zorgverlener
| Zorgverlener | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorgverlener identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: UZI Personen) | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Hans Paul | |||
| Initialen | H.P. | |||
| Roepnaam | Hans | |||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | Pieterse | |||
Vrouw
| Vrouw | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Demografische gegevens | ||||
| Patient | ||||
| Identificatienummer | (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 1994 | |||
Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Graviditeit | 3 | |||
| Pariteit voor deze zwangerschap | 2 | |||
| Complicaties tijdens zwangerschap | ||||
| Complicaties zwangerschap? | Ja | |||
| Probleem | ||||
| Probleem naam | hypertensieve aandoening (aandoening) (code = '38341003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Magnesiumsulfaat | Nee | |||
| Antenatale steroiden gegeven? | NullFlavor: NA | |||
Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Demografische gegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Identificatienummer | 123 (in identificerend systeem: 1.2.3.999) | |||||
| Geboortedatum | 26 mei 2020 10:44 | |||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Meerling indicator | Nee | |||||
| Overlijdens indicator | Ja | |||||
| Datum overlijden | 26 mei 2020 21:00 | |||||
| Bevallingsgegevens | ||||||
| Zwangerschapsduur | 254 dagen | |||||
| Aantal geboren kinderen | 1 | |||||
| Type partus | Primair (code = '177141003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Locatie partus | Birth in hospital (finding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 234 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | UMC Papendorp | |||||
| Ondersteuning opvang | ||||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | endotracheale ademhalingsondersteuning (verrichting) (code = '182686001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname gegevens | ||||||
| Opname | ||||||
| Opname datum | 26 mei 2020 | |||||
| Ic opname? | Ja | |||||
| Heropname? | Nee | |||||
| Herkomst kind | In-hospital admission from obstetrical ward (procedure) (code = '59151000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname indicatie | Perinatal asphyxia (disorder) (code = '281578009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname indicatie | Infant in poor condition at birth (finding) (code = '276707008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname indicatie | Congenital disease (disorder) (code = '66091009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ontslag datum | 26 mei 2020 | |||||
| Onderzoek | ||||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 3870 g | |||||
| Gewicht datum tijd | 26 mei 2020 11:01 | |||||
| Lichaamstemperatuur | ||||||
| Temperatuur waarde | 36.1 graden celsius | |||||
| Temperatuur datum tijd | 26 mei 2020 11:02 | |||||
| Temperatuur type | Rectale temperatuur (code = '307047009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Apgar score na 1 min | ||||||
| Apgar score totaal | 0 | |||||
| Apgar score na 5 min | ||||||
| Apgar score totaal | 2 | |||||
| Problematiek kind | ||||||
| Geboortetrauma | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Spinal cord injury due to birth trauma (disorder) (code = '698500002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ademhalingsondersteuning | ||||||
| Ademhalingsondersteuning? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting start datum | 26 mei 2020 11:16 | |||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| O2 op dag 28? | NullFlavor: NA | |||||
| Respiratoir | ||||||
| Problemen aanwezig? | Nee | |||||
| Circulatoir | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Neonatal hypotension (disorder) (code = '276519002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Infectieus | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Gastrointestinaal | ||||||
| Problemen aanwezig? | Nee | |||||
| Hematologisch | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Metabool en endocrien | ||||||
| Problemen aanwezig? | Nee | |||||
| Neurologisch | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Neonatal encephalopathy (disorder) (code = '95628005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ernst encefalopathie | Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | asfyxie bij geboorte (code = '413654009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Intraventricular (nontraumatic) hemorrhage, grade 2, of fetus and newborn (disorder) (code = '206396002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | echografische beeldvorming van hoofd (verrichting) (code = '241449005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Zintuigen | ||||||
| Problemen aanwezig? | NullFlavor: UNK | |||||
| Congenitale aandoeningen | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Aangeboren anatomische afwijkingen majorsyndromen | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Overige congenitale afwijkingen zenuwstelsel (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.8') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ontslagoverplaatsing | ||||||
| Nog opgenomen? | Nee | |||||
| Voeding kind | niet van toepassing (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||||
| Mortaliteit | ||||||
| Overlijden lt12 uur na opname nicu? | Ja | |||||
| Overleden op verloskamer? | Nee | |||||
| Oorzaak overlijden | multiorgaanfalen (aandoening) (code = '57653000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Staken icbehandeling? | Ja | |||||
Scenario Testscenario 3: stofwisselingsziekte
Documentgegevens
| Documentgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Identificatie | 0000 (in identificerend systeem: abc123) | ||
| Document datum | 22 sep 2021 09:00 | ||
| Set identificatie | 0000 (in identificerend systeem: abc123) | ||
| Versienummer | 3 | ||
| Software naam | XIS | ||
| Verificatie zorgverlener | |||
| Geverifieerd door zorgverlener? | Nee | ||
| Verificatie datum | |||
Zorgaanbieder
| Zorgaanbieder | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | (in identificerend systeem: URA) | |
Zorgverlener
| Zorgverlener | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorgverlener identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Hans Peter | |||
| Initialen | HP | |||
| Roepnaam | Hans | |||
| Naamgebruik | Onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Voorvoegsels | van de | |||
| Achternaam | Velde | |||
Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Graviditeit | 4 | ||
| Pariteit voor deze zwangerschap | 2 | ||
| Complicaties tijdens zwangerschap | |||
| Complicaties zwangerschap? | Ja | ||
| Antenatale steroiden gegeven? | Ja | ||
| Antenatale steroiden | Complete steroid therapy for fetal lung maturation (procedure) (code = '255594003434601000124108' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||
Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Demografische gegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Identificatienummer | 123 (in identificerend systeem: 1.2.3.999) | |||||
| Geboortedatum | 2 jul 2020 06:55 | |||||
| Geslacht | Ongedifferentieerd (code = 'UN' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Overlijdens indicator | Nee | |||||
| Bevallingsgegevens | ||||||
| Zwangerschapsduur | 215 dagen | |||||
| Aantal geboren kinderen | 1 | |||||
| Type partus | Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Locatie partus | Birth in hospital (finding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname gegevens | ||||||
| Opname | ||||||
| Opname datum | 16 sep 2020 | |||||
| Ic opname? | Nee | |||||
| Heropname? | Ja | |||||
| Herkomst kind | Hospital admission from home or birth center (procedure) (code = '59141000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname indicatie | Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): vaccinatie onder observatie | |||||
| Ontslag datum | 16 sep 2020 | |||||
| Onderzoek | ||||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 43 cm | |||||
| Lengte datum tijd | 16 sep 2020 09:30 | |||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 1800 g | |||||
| Gewicht datum tijd | 16 sep 2020 09:30 | |||||
| Lichaamstemperatuur | ||||||
| Temperatuur waarde | 37.1 | |||||
| Temperatuur datum tijd | 16 sep 2020 09:30 | |||||
| Schedelomvang | ||||||
| Schedelomvang waarde | 31 centimeter | |||||
| Schedelomvang datum tijd | 16 sep 2020 09:32 | |||||
| Nsp h arterieel | 7.35 ph | |||||
| Be | 0.0 mmol/l | |||||
| Problematiek kind | ||||||
| Congenitale aandoeningen | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Stofwisselingsziekten | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | stoornis van mineraalstofwisseling (aandoening) (code = '45744005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Differentiaal (code = '410590009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ontslagoverplaatsing | ||||||
| Nog opgenomen? | Nee | |||||
| Bestemming kind | Discharge to home (procedure) (code = '306689006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Voeding kind | moedermelk (substantie) (code = '226789007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ondersteuning bij ontslag naar huis | monitoren met cardiotachometer (regime/therapie) (code = '63818009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Mortaliteit | ||||||
| Overlijden lt12 uur na opname nicu? | NullFlavor: NA | |||||
| Overleden op verloskamer? | Nee | |||||
| Staken icbehandeling? | NullFlavor: NA | |||||
Scenario Testscenario 4: gastro + chirurgie
Documentgegevens
| Documentgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Identificatie | 0000 | ||
| Document datum | 22 sep 2021 10:00 | ||
| Set identificatie | 0000 | ||
| Versienummer | 1 | ||
| Software naam | InformatieSysteemX | ||
| Verificatie zorgverlener | |||
| Geverifieerd door zorgverlener? | NullFlavor: NI | ||
| Verificatie datum | |||
Zorgaanbieder
| Zorgaanbieder | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2) | |
Vrouw
| Vrouw | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Demografische gegevens | ||||
| Patient | ||||
| Identificatienummer | (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | ||||
Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Graviditeit | 1 | |
| Pariteit voor deze zwangerschap | 0 | |
Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Demografische gegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Identificatienummer | 123 (in identificerend systeem: 1.2.3.999) | |||||
| Geboortedatum | 13 aug 2020 13:00 | |||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Meerling indicator | Ja | |||||
| Rangnummer kind | 2 | |||||
| Overlijdens indicator | Nee | |||||
| Bevallingsgegevens | ||||||
| Zwangerschapsduur | 236 dagen | |||||
| Aantal geboren kinderen | 2 | |||||
| Type partus | Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Locatie partus | Birth in hospital (finding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ondersteuning opvang | ||||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname gegevens | ||||||
| Opname | ||||||
| Opname datum | 20 aug 2020 | |||||
| Ic opname? | Ja | |||||
| Heropname? | Ja | |||||
| Herkomst kind | Hospital admission, transfer from other hospital or health care facility (procedure) (code = '4563007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 0000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2) | |||||
| Organisatie naam | AZ Papendorp | |||||
| Opname indicatie | Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): abc | |||||
| Ontslag datum | 28 okt 2020 | |||||
| Onderzoek | ||||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 43 cm | |||||
| Lengte datum tijd | 16 sep 2020 09:30 | |||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 1530 g | |||||
| Gewicht datum tijd | 20 aug 2020 09:30 | |||||
| Problematiek kind | ||||||
| Geboortetrauma | ||||||
| Problemen aanwezig? | Nee | |||||
| Ademhalingsondersteuning | ||||||
| Ademhalingsondersteuning? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| O2 op dag 28? | Nee | |||||
| Respiratoir | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Bronchopulmonary dysplasia of newborn (disorder) (code = '67569000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Medicatie | ||||||
| Stimulatie ademhaling | COFFEINE (code = 'N06BC01' in codeSystem 'ATC-NL') | |||||
| Circulatoir | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Neonatal hypotension (disorder) (code = '276519002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Infectieus | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | neonatale sepsis (aandoening) (code = '206376005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Microorganisme sepsis meningitis | Listeria monocytogenes (organism) (code = '36094007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Lijnsepsis? | Ja | |||||
| Onset | late neonatale periode (kwalificatiewaarde) (code = '303115001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Antibiotica eerste 3 dagen? | NullFlavor: NA | |||||
| Infuus | ||||||
| Infuuskatheter | ||||||
| Medisch hulpmiddel | ||||||
| Begin datum | 20 aug 2020 10:00 | |||||
| Einddatum | 22 okt 2020 09:00 | |||||
| Gastrointestinaal | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Necrotizing enterocolitis in fetus OR newborn - Bell stage IIIA (disorder) (code = '21941000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Laparotomy (procedure) (code = '86481000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Total parenteral nutrition (procedure) (code = '225372007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Hematologisch | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Transfusion for anemia (procedure) (code = '59071000146107' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Metabool en endocrien | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | hyperbilirubinemie (aandoening) (code = '14783006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Hypoglycemia (disorder) (code = '302866003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Differentiaal (code = '410590009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Phototherapy of newborn (procedure) (code = '35683002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Intravenous infusion of glucose in hypoglycemia (procedure) (code = '109091000146105' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Zintuigen | ||||||
| Problemen aanwezig? | NullFlavor: NI | |||||
| Congenitale aandoeningen | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Chirurgische ingrepen | ||||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Endoscopie van oesofagus (verrichting) (code = '49230008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ontslagoverplaatsing | ||||||
| Nog opgenomen? | Nee | |||||
| Bestemming kind | Discharge to other location within hospital premises (procedure) (code = '115841000146105' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Lichamelijk onderzoek | ||||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 2800 gram | |||||
| Gewicht datum tijd | 28 okt 2020 15:00 | |||||
| Voeding kind | niet van toepassing (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||||
| Mortaliteit | ||||||
| Overlijden lt12 uur na opname nicu? | Nee | |||||
| Overleden op verloskamer? | Nee | |||||
Scenario Testscenario 5: zintuigen + FU
Documentgegevens
| Documentgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Identificatie | 0000 | ||
| Document datum | 22 sep 2021 11:00 | ||
| Set identificatie | 0000 | ||
| Versienummer | 1 | ||
| Software naam | InformatieSysteemX | ||
| Verificatie zorgverlener | |||
| Geverifieerd door zorgverlener? | Ja | ||
| Verificatie datum | 22 sep 2021 10:00 | ||
Zorgaanbieder
| Zorgaanbieder | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | ||
Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Graviditeit | 5 | |||
| Pariteit voor deze zwangerschap | 4 | |||
| Complicaties tijdens zwangerschap | ||||
| Complicaties zwangerschap? | Ja | |||
| Probleem | ||||
| Probleem naam | preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening) (code = '312974005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Magnesiumsulfaat | Ja | |||
| Antenatale steroiden gegeven? | Ja | |||
| Antenatale steroiden | Complete steroid therapy for fetal lung maturation (procedure) (code = '255594003434601000124108' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Demografische gegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Identificatienummer | 123 (in identificerend systeem: 1.2.3.999) | |||||
| Geboortedatum | 2 feb 2020 14:00 | |||||
| Geslacht | Onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||||
| Meerling indicator | Nee | |||||
| Overlijdens indicator | Nee | |||||
| Bevallingsgegevens | ||||||
| Zwangerschapsduur | 177 dagen | |||||
| Type partus | Sectio Caesarea (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Locatie partus | Birth in hospital (finding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ondersteuning opvang | ||||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | endotracheale ademhalingsondersteuning (verrichting) (code = '182686001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname gegevens | ||||||
| Opname | ||||||
| Opname datum | 2 feb 2020 14:30 | |||||
| Ic opname? | Ja | |||||
| Heropname? | Nee | |||||
| Herkomst kind | Hospital admission, transfer from other hospital or health care facility (procedure) (code = '4563007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Opname indicatie | Finding of length of gestation (finding) (code = '366323009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ontslag datum | 17 jun 2020 12:00 | |||||
| Onderzoek | ||||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 710 g | |||||
| Gewicht datum tijd | 2 feb 2020 14:30 | |||||
| Lichaamstemperatuur | ||||||
| Temperatuur waarde | 36.7 | |||||
| Temperatuur datum tijd | 2 feb 2020 14:35 | |||||
| Toelichting | geen bijzonderheden | |||||
| Temperatuur type | Orale temperatuur (onder de tong) (code = '415945006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Schedelomvang | ||||||
| Schedelomvang waarde | 25.5 | |||||
| Schedelomvang datum tijd | 2 feb 2020 14:35 | |||||
| Apgar score na 1 min | ||||||
| Apgar score totaal | 1 | |||||
| Apgar score na 5 min | ||||||
| Apgar score totaal | 4 | |||||
| Nsp h arterieel | 7.21 ph | |||||
| Be | -11 mmol/l | |||||
| Problematiek kind | ||||||
| Geboortetrauma | ||||||
| Problemen aanwezig? | Nee | |||||
| Ademhalingsondersteuning | ||||||
| Ademhalingsondersteuning? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | toedienen van zuurstof via neusbril (verrichting) (code = '371907003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Oxygen therapy using high flow oxygen nasal cannula (procedure) (code = '57485005:424226004=426854004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Continuous positive airway pressure ventilation treatment (procedure) (code = '47545007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Noninvasive ventilation (procedure) (code = '428311008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| O2 op dag 28? | Ja | |||||
| Respiratoir | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Respiratory distress syndrome in the newborn (disorder) (code = '46775006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | 1 maa 2020 08:00 | |||||
| Aanvang | Health care facility where patient is registered (environment) (code = '58841000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Bronchopulmonary dysplasia of newborn - grade 3 (disorder) (code = '22041000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Extracorporeal membrane oxygenation (procedure) (code = '233573008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Medicatie | ||||||
| Stimulatie ademhaling | COFFEINE (code = 'N06BC01' in codeSystem 'ATC-NL') | |||||
| Surfactant | NATUURLIJKE FOSFOLIPIDEN - LONGSURFACTANTS (code = 'R07AA02' in codeSystem 'ATC-NL') | |||||
| Systemische steroiden | CORTICOSTEROIDEN VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK - SYSTEMISCHE HORMOONPREPARATEN, EXCL GESLACHTSHORMONEN (code = 'H02' in codeSystem 'ATC-NL') | |||||
| Medicatie | ||||||
| Stimulatie ademhaling | DOXAPRAM (code = 'R07AB01' in codeSystem 'ATC-NL') | |||||
| Circulatoir | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Low blood pressure (disorder) (code = '45007003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Infectieus | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | neonatale sepsis (aandoening) (code = '206376005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Lijnsepsis? | Nee | |||||
| Onset | vroege neonatale periode (kwalificatiewaarde) (code = '303114002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | urineweginfectie (aandoening) (code = '68566005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Neonatal pneumonia (disorder) (code = '233619008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Antibiotica eerste 3 dagen? | Ja | |||||
| Infuus | ||||||
| Infuuskatheter | ||||||
| Medisch hulpmiddel | ||||||
| Begin datum | 2 feb 2020 17:00 | |||||
| Einddatum | 5 maa 2020 08:00 | |||||
| Gastrointestinaal | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Total parenteral nutrition (procedure) (code = '225372007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Hematologisch | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Treatment for trombocytopenia (procedure) (code = '59091000146106' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Metabool en endocrien | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | hyperbilirubinemie (aandoening) (code = '14783006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Hypoglycemia (disorder) (code = '302866003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Phototherapy of newborn (procedure) (code = '35683002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | Intravenous infusion of glucose in hypoglycemia (procedure) (code = '109091000146105' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Neurologisch | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | echografische beeldvorming van hoofd (verrichting) (code = '241449005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verrichting | ||||||
| Verrichting type | 'magnetic resonance imaging' van hoofd (verrichting) (code = '241601008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Zintuigen | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Plus disease (disorder) (code = '56341000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Rop screening verricht? | Ja | |||||
| Rop screening afgesloten? | Nee | |||||
| Aabr verricht? | Ja | |||||
| Aabr afwijkend? | Ja | |||||
| Bera verricht? | Ja | |||||
| Bera | ||||||
| Bera afwijkend? | Ja | |||||
| Bera lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ontslagoverplaatsing | ||||||
| Nog opgenomen? | Nee | |||||
| Bestemming kind | Discharge to other hospital (procedure) (code = '115851000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Lichamelijk onderzoek | ||||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 4 kg | |||||
| Gewicht datum tijd | 17 jun 2020 09:00 | |||||
| Schedelomvang | ||||||
| Schedelomvang meetmethode | Meten van schedelomvang m.b.v. echografisch onderzoek (code = '31561000146107' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Schedelomvang waarde | 34.6 | |||||
| Schedelomvang datum tijd | 16 jun 2020 10:20 | |||||
| Voeding kind | niet van toepassing (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor') | |||||
| Mortaliteit | ||||||
| Overlijden lt12 uur na opname nicu? | Nee | |||||
| Overleden op verloskamer? | Nee | |||||
| Follow up | ||||||
| Na ontslag | ||||||
| O2 op dag 28? | Nee | |||||
| Gradatie bpd | Bronchopulmonary dysplasia of newborn - grade 1 (disorder) (code = '22021000146102' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Zintuigen | ||||||
| Problemen aanwezig? | Ja | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | Plus disease (disorder) (code = '56341000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Rop screening verricht? | Ja | |||||
| Rop screening afgesloten? | Ja | |||||
| Aabr verricht? | Ja | |||||
| Aabr afwijkend? | Ja | |||||
| Bera verricht? | Ja | |||||
| Bera | ||||||
| Bera afwijkend? | Ja | |||||
| Bera lateraliteit | Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
Scenario Testscenario 6: overleden op verloskamer
Documentgegevens
| Documentgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Verificatie zorgverlener | |||
| Geverifieerd door zorgverlener? | Ja | ||
| Verificatie datum | |||
Zorgaanbieder
| Zorgaanbieder | ||
| Gegevenselement | Waarde | |
| Zorgaanbieder identificatienummer | ||
Vrouw
| Vrouw | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Demografische gegevens | ||||
| Patient | ||||
| Identificatienummer | 000000000 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 12 dec 1991 | |||
Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Graviditeit | 2 | ||
| Pariteit voor deze zwangerschap | 1 | ||
| Complicaties tijdens zwangerschap | |||
| Complicaties zwangerschap? | Nee | ||
Kind
| Kind | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Demografische gegevens | |||||
| Patient | |||||
| Identificatienummer | 123 (in identificerend systeem: 1.2.3.999) | ||||
| Geboortedatum | 27 nov 2020 13:20 | ||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
| Overlijdens indicator | Ja | ||||
| Datum overlijden | 27 nov 2020 19:00 | ||||
| Bevallingsgegevens | |||||
| Zwangerschapsduur | 266 dagen | ||||
| Aantal geboren kinderen | 1 | ||||
| Type partus | Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Locatie partus | Birth in hospital (finding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ondersteuning opvang | |||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | Oxygen therapy (procedure) (code = '57485005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | mechanische thoraxcompressies (verrichting) (code = '33631000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting | |||||
| Verrichting type | injectie van adrenaline (verrichting) (code = '313191000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Opname gegevens | |||||
| Opname | |||||
| Opname datum | 27 nov 2020 | ||||
| Ic opname? | NullFlavor: NA | ||||
| Heropname? | NullFlavor: NA | ||||
| Ontslag datum | 27 nov 2020 19:00 | ||||
| Onderzoek | |||||
| Lichaamsgewicht | |||||
| Gewicht waarde | 3100 g | ||||
| Gewicht datum tijd | 27 nov 2020 13:30 | ||||
| Apgar score na 1 min | |||||
| Apgar score totaal | 1 | ||||
| Apgar score na 5 min | |||||
| Apgar score totaal | 1 | ||||
| Nsp h arterieel | 7.13 ph | ||||
| Be | -6.9 mmol/l | ||||
| Problematiek kind | |||||
| Ademhalingsondersteuning | |||||
| Ademhalingsondersteuning? | NullFlavor: NI | ||||
| Circulatoir | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Infectieus | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Hematologisch | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Zintuigen | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Congenitale aandoeningen | |||||
| Problemen aanwezig? | Nee | ||||
| Mortaliteit | |||||
| Overlijden lt12 uur na opname nicu? | NullFlavor: NA | ||||
| Overleden op verloskamer? | Ja | ||||
| Oorzaak overlijden | ernstige asfyxie bij geboorte (aandoening) (code = '57284007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Staken icbehandeling? | NullFlavor: NA | ||||