Uitwisseling Laboratoriumgegevens - kwalificatie - Laboratoriumresultaat- LabResultaatSturend Systeem (LAB-LRS)
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Voor een overzicht van test en kwalificatie gerelateerde wiki-pagina's voor Uitwisseling Laboratoriumgegevens zie Uitwisseling Laboratoriumgegevens - kwalificatie
1 Inleiding
Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol:
- LabResultaatSturend systeem (LAB-LRS)
De doelgroep van dit document is de leverancier die wil kwalificeren. De kwalificatie wordt uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. Deze kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.
1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie
Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
- Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera.
- Kennis en begrip van de Informatiestandaard Uitwisseling Laboratoriumgegevens (waaronder het functioneel ontwerp en de functionele en technische specificaties).
- Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document.
- De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
- Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
- Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.
2 Uit te voeren stappen
Voer – voor ieder afzonderlijk scenario genoemd in de 'Scenarioset' hoofdstukken – de volgende stappen uit:
- Voer de gegevens van laboratoriumresultaten in (en maak hier schermafdrukken van als dit staat aangegeven).
- Stuur een ‘Laboratoriumresultaat’ bericht naar de kwalificatiesimulator voor de persoon genoemd in Persoonsgegevens.
# De kwalificatiesimulator antwoordt met een ‘ontvangstbevestiging laboratoriumresultaat’ bericht.
3 Op te leveren materialen
De op te leveren materialen bestaan uit:
- de technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én
- schermafdrukken (voor de aangegeven scenario's).
Indien een schermafdruk opgeleverd moet worden, staat in het scenario aangegeven wat er op het schermafdruk zichtbaar moet zijn (staat er niks genoemd, dan is er geen schermafdruk nodig).
4 Leeswijzer
Ieder navolgend hoofdstuk beschrijft een set scenario’s met steeds dezelfde paragraafindeling:
- Doel en verwacht resultaat
- Scenario’s
- Inhoudelijke gegevens
4.1 Doel en verwacht resultaat
Het doel geeft aan wat er met behulp van de scenario's in het betreffende hoofdstuk getest wordt en wat er door het XIS aangetoond moet worden.
Per doel is aangegeven wat het verwachte resultaat is.
4.2 Scenario's
In deze paragraaf zijn alle scenario's van het betreffende hoofdstuk beschreven.
Bij sommige scenario's staat aangegeven dat deze optioneel zijn. Dit betekent dat deze niet verplicht zijn om uit te voeren bij de kwalificatie indien deze niet van toepassing zijn voor het XIS. Als twee scenario's gemarkeerd zijn met een sterretje dan geldt dat één van de twee scenario's verplicht is en de andere optioneel. Indien er voor een scenario screenshots aangeleverd moeten worden, dan staat dat aangegeven.
De beschrijving bevat aanvullende informatie en instructies.
Bij elk scenario staan de id's van de LaboratoriumResultaten vermeld zoals die ook terug te vinden zijn in de paragraaf "Inhoudelijke gegevens" van het betreffende hoofdstuk.
4.3 Inhoudelijke gegevens
Dit onderdeel bevat de ‘Persoonsgegevens’ zoals naam, adres en woonplaats, maar ook een (fictief) Burgerservicenummer (BSN). Daarnaast bevat deze paragraaf de specifieke gegevens die de leverancier moet meegeven als laboratoriumresultaat sturend systeem. Dit zijn de gegevens voor de laboratoriumresultaten.
4.3.1 Type kwalificatie
In de intake is afgesproken welk type kwalificatie uitgevoerd wordt. Ieder scenario is in 4 uitvoeringen beschikbaar:
- Klinisch chemisch gecodeerd met NHG
- Klinisch chemisch gecodeerd met LOINC
- Medisch Microbiologisch gecodeerd met NHG
- Medisch microbiologisch gecodeerd met LOINC
In de intake wordt per scenario afgesproken welk type uitgevoerd wordt.
4.4 Gebruikersschermen
Hoe de gebruikersschermen van een systeem er precies uitzien, is vrij in te vullen (immers: juist gebruikersvriendelijkheid is iets waarop leveranciers moeten kunnen concurreren), mits alle informatie in de juiste samenhang met de juiste semantiek (betekenis) is terug te vinden. Dit betekent dat de samenhang binnen laboratoriumonderzoeken juist getoond moet worden.
4.5 Sturend systeem
Het sturend systeem voert de gegevens uit de paragrafen "Inhoudelijke gegevens" in het XIS in en levert de resulterende berichten op voor kwalificatie. Voor een sturend/beschikbaarstellend systeem geldt dat sommige gegevens door dit systeem bepaald mogen worden:
- Zorgaanbieder (de beschikbaarstellende partij). Dit mag een eigen (test)zorgverlener en organisatie zijn.
- Identificatie van laboratoriumresultaat (LaboratoriumUitslagIdentificatie & TestIdentificatie): verwacht wordt dat hier 'eigen' identificaties aan worden toegekend in een eigen identificatiesysteem (eigen OID).
4.6 Datum T
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken (betreft over het algemeen de huidige/kwalificatie datum). Als ergens staat T – 100D betekent dit: 100 dagen eerder dan die afgesproken datum.
5 Kwalificatie Scenario's
| Scenario | Stap | Doel(en) |
|---|---|---|
| 1 | Controle of een maximaal bericht verzonden kan worden met meerdere laboratoriumtests. | |
| 2 | 1 | Controle of een minimaal bericht verzonden kan worden. |
| 2 | 2 | Controle of een gecorrigeerd laboratorium op de juiste wijze verzonden wordt. |
| 3 | Controle of een laboratoriumresultaat correct meegestuurd wordt met een ander bericht (zoals het voorschrift van medicatieproces). |
5.1 Klinisch chemisch met NHG
5.1.1 Scenario 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_MaxBericht_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2) | ||||||
| Edifact referentienummer | 999111 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 91111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | eGFR volgens CKD-EPI formule (code = '3583' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 30 dagen | ||||||
| Test uitslag | 99 ml/min/{1.73m2} | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie ondergrens | 90 ml/min/{1.73m2} | ||||||
| Uitslag interpretatie | Waarde is goed. | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | creatinine (code = '523' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Testmethode | enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Test datum tijd | T - 30 dagen | ||||||
| Test uitslag | 138 micromol/l | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 134 micromol/l | ||||||
| Referentie ondergrens | 62 micromol/l | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Creatinine iets hoger dan normaal. | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 93333 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | albumine/creatinine ratio urine (ACR) (code = '40' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Testmethode | enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Test datum tijd | T - 30 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.3 mg/mmol | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 3 mg/mmol | ||||||
| Uitslag interpretatie | Goede uitslag voor een patient van 75 jaar. | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 44444 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | albumine urine portie (code = '38' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 30 dagen | ||||||
| Test uitslag | 0.1 mg/l | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Zie ratio voor interpretatie. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 1111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2) | ||||||
| Monstermateriaal | Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Aanname datum tijd | T - 31 dagen | ||||||
| Bron monster | Katheter | ||||||
| Toelichting | Urine ingeleverd door patiënt. | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003333 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Klinisch chemisch Lab 't Proefje | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122233 | ||||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Toelichting | Bel met vragen | ||||||
| Email adressen | |||||||
| Email adres | tproefje@lab.nl | ||||||
| Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Hoofdstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 1234 AA | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.1.2 Scenario 2
Stap 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1) | ||||||
| Edifact referentienummer | 999222 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1) | ||||||
| Test code | international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 10 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.3 | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 1.1 | ||||||
| Referentie ondergrens | 0.9 | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Te hoog let op. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1) | ||||||
| Containertype | vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Monstermateriaal | Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 11 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 11112222 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Trombosedienst Ons Dorp | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122266 | ||||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 28 | ||||||
| Huisnummerletter | d | ||||||
| Postcode | 1332GH | ||||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||||
| Organisatie type | Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
Stap 2
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaatINR2_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1) | ||||||
| Edifact referentienummer | 999222 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1) | ||||||
| Test code | international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 10 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.4 | ||||||
| Test uitslag status | Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 1.1 | ||||||
| Referentie ondergrens | 0.9 | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Gecorrigeerde uitslag op eerder uitgevoerd onderzoek. Machine was stuk. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1) | ||||||
| Containertype | vacuümbuis voor bloedafname (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Monstermateriaal | Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 11 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 11112222 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Trombosedienst Ons Dorp | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122266 | ||||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 28 | ||||||
| Huisnummerletter | d | ||||||
| Postcode | 1332GH | ||||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||||
| Organisatie type | Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.1.3 Scenario 3
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Initialen | E. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Doppen | |||
| Identificatienummer | 999900511 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 24 okt 1963 | |||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1) | ||||||
| Edifact referentienummer | 999222 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1) | ||||||
| Test code | international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 10 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.3 | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 1.1 | ||||||
| Referentie ondergrens | 0.9 | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Te hoog let op. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1) | ||||||
| Containertype | vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Monstermateriaal | Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 11 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 11112222 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Trombosedienst Ons Dorp | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122266 | ||||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 28 | ||||||
| Huisnummerletter | d | ||||||
| Postcode | 1332GH | ||||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||||
| Organisatie type | Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.2 Klinisch chemisch met LOINC
5.2.1 Scenario 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_Panel_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.4) | ||||||
| Edifact referentienummer | 888777 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 99993 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4) | ||||||
| Test code | pH [logaritmische molaire concentratie] in arterieel bloed (code = '2744-1' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 1 maand | ||||||
| Test uitslag | 7.43 [ph] | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 7.35 [ph] | ||||||
| Referentie ondergrens | 7.45 [ph] | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 99994 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4) | ||||||
| Test code | Koolstofdioxide [partiële druk] in arterieel bloed (code = '2019-8' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 1 maand | ||||||
| Test uitslag | 36 mm[hg] | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 35 mm[hg] | ||||||
| Referentie ondergrens | 45 mm[hg] | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 99995 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4) | ||||||
| Test code | Zuurstof [partiële druk] in arterieel bloed (code = '2703-7' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 1 maand | ||||||
| Test uitslag | 74 mm[hg] | ||||||
| Referentie bovengrens | 75 mm[hg] | ||||||
| Referentie ondergrens | 100 mm[hg] | ||||||
| Interpretatie vlaggen | onder referentiebereik (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 2233 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.4) | ||||||
| Monstermateriaal | arterieel bloed (code = '122552005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 1 maand | ||||||
| Onderzoek | Gassen panel in arterieel bloed (code = '24336-0' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes') | ||||||
| Resultaat status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Toelichting | Geen belangrijke afwijkingen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003335 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Klinisch chemisch Lab de Erlenmeyer | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122255 | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 101 | ||||||
| Huisnummerletter | A | ||||||
| Postcode | 2143BB | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.2.2 Scenario 2
Stap 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1) | ||||||
| Edifact referentienummer | 888333 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1) | ||||||
| Test code | PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 10 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.3 | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 1.1 | ||||||
| Referentie ondergrens | 0.9 | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Te hoog let op, actie ondernemen. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | #1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1) | ||||||
| Containertype | vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Monstermateriaal | Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 11 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 11112222 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Trombosedienst Ons Dorp | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122266 | ||||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 28 | ||||||
| Huisnummerletter | d | ||||||
| Postcode | 1332GH | ||||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||||
| Organisatie type | Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
Stap 2
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaatINR2_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1) | ||||||
| Edifact referentienummer | 888333 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1) | ||||||
| Test code | PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 10 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.4 | ||||||
| Test uitslag status | Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 1.1 | ||||||
| Referentie ondergrens | 0.9 | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Gecorrigeerde uitslag op eerder uitgevoerd onderzoek. Machine was stuk. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1) | ||||||
| Containertype | vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Monstermateriaal | plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 11 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 11112222 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Trombosedienst Ons Dorp | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122266 | ||||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 28 | ||||||
| Huisnummerletter | d | ||||||
| Postcode | 1332GH | ||||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||||
| Organisatie type | Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.2.3 Scenario 3
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Initialen | E. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Doppen | |||
| Identificatienummer | 999900511 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 24 okt 1963 | |||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1) | ||||||
| Edifact referentienummer | 888333 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1) | ||||||
| Test code | PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 10 dagen | ||||||
| Test uitslag | 2.3 | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Referentie bovengrens | 1.1 | ||||||
| Referentie ondergrens | 0.9 | ||||||
| Interpretatie vlaggen | boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Te hoog let op, actie ondernemen. | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | #1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1) | ||||||
| Containertype | vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Monstermateriaal | Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 11 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 11112222 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Trombosedienst Ons Dorp | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122266 | ||||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 28 | ||||||
| Huisnummerletter | d | ||||||
| Postcode | 1332GH | ||||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||||
| Organisatie type | Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.3 Medische Microbiologie met NHG
5.3.1 Scenario 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_GebundeldOnderzoek_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3) | ||||||
| Edifact referentienummer | 222222 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3) | ||||||
| Test code | Herpes simplex v type 1 DNA urine (PCR) (code = '3373' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 4 maanden | ||||||
| Test uitslag | negatief (code = '31' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten') | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92223 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3) | ||||||
| Test code | Herpes simplex v type 2 DNA urine (PCR) (code = '3382' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 4 maanden | ||||||
| Test uitslag | positief (code = '32' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten') | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | HSV 2 positief getest | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 100001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3) | ||||||
| Monstermateriaal | monster van rectum (code = '447955000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 35 dagen | ||||||
| Afnameprocedure | afnemen van swab (code = '285570007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Resultaat status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Toelichting | D.m.v nucleïnezuur-amplificatie is genoom aangetoond- vanvan herpes simplex virus type 1 en herpes en simplexvirus 2 | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003334 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Microbiologisch Lab Flagel | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122244 | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 2143BB | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.3.2 Scenario 2
Stap 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaat_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2) | ||||||
| Edifact referentienummer | 222444 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | SARS-CoV-2 RNA (COVID-19) keel (PCR) kz (code = '4029' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 3 dagen | ||||||
| Test uitslag | positief (code = '32' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten') | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Covid aanwezig | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2) | ||||||
| Monstermateriaal | specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Anatomische locatie | |||||||
| Locatie | keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 4 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003333 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Klinisch chemisch Lab 't Proefje | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122233 | ||||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Toelichting | Bel met vragen | ||||||
| Email adressen | |||||||
| Email adres | tproefje@lab.nl | ||||||
| Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Hoofdstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 1234 AA | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
Stap 2
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaat2_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2) | ||||||
| Edifact referentienummer | 222444 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | SARS-CoV-2 RNA (COVID-19) keel (PCR) kz (code = '4029' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen') | ||||||
| Test datum tijd | T - 2 dagen | ||||||
| Test uitslag | negatief (code = '31') | ||||||
| Test uitslag status | Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Gecorrigeerd ivm kapot systeem | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2) | ||||||
| Monstermateriaal | specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Anatomische locatie | |||||||
| Locatie | keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 4 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003333 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Klinisch chemisch Lab 't Proefje | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122233 | ||||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Toelichting | Bel met vragen | ||||||
| Email adressen | |||||||
| Email adres | tproefje@lab.nl | ||||||
| Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Hoofdstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 1234 AA | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.3.3 Scenario 3
5.4 Medische Microbiologie met LOINC
5.4.1 Scenario 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_GebundeldOnderzoek_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3) | ||||||
| Edifact referentienummer | 2222222 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3) | ||||||
| Test code | Herpes-simplexvirus 1 DNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '16130-7' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 4 maanden | ||||||
| Test uitslag | niet aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92223 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3) | ||||||
| Test code | Herpes-simplexvirus 2 DNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '16131-5' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 4 maanden | ||||||
| Test uitslag | aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = '260373001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | HSV 2 positief getest | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 100001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3) | ||||||
| Monstermateriaal | monster van rectum (code = '447955000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 4 maanden | ||||||
| Afnameprocedure | afnemen van swab (code = '285570007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Onderzoek | Herpes-simplexvirus 1 & 2 DNA panel d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '87431-3' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes') | ||||||
| Resultaat status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Toelichting | D.m.v nucleïnezuur-amplificatie is genoom aangetoond- vanvan herpes simplex virus type 1 en herpes en simplexvirus 2 | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003334 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Microbiologisch Lab Flagel | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122244 | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Kerkstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 2143BB | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.4.2 Scenario 2
Stap 1
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaat_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2) | ||||||
| Edifact referentienummer | 222444 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | SARS-CoV-2 RNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '94309-2' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 3 dagen | ||||||
| Test uitslag | aangetoond (code = '260373001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Test uitslag status | Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | COVID aanwezig | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2) | ||||||
| Monstermateriaal | specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Anatomische locatie | |||||||
| Locatie | keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 4 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003333 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Klinisch chemisch Lab 't Proefje | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122233 | ||||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Toelichting | Bel met vragen | ||||||
| Email adressen | |||||||
| Email adres | tproefje@lab.nl | ||||||
| Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Hoofdstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 1234 AA | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
Stap 2
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Patricia | |||
| Initialen | P. | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Sacht | |||
| Identificatienummer | 999901011 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 13 nov 2000 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
| Meerling indicator | NullFlavor: NA | |||
| Beschikbaarstellende partij | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 099-12345678 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpsstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Onderzoeksresultaat | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Laboratorium uitslag | |||||||
| Laboratorium uitslag identificatie | KWAL_LAR_LosResultaat2_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2) | ||||||
| Edifact referentienummer | 222444 | ||||||
| Kopie indicator | Ja | ||||||
| Laboratorium test | |||||||
| Test identificatie | 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2) | ||||||
| Test code | SARS-CoV-2 RNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '94309-2' in codeSystem 'LOINC') | ||||||
| Test datum tijd | T - 2 dagen | ||||||
| Test uitslag | niet aangetoond (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Test uitslag status | Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1') | ||||||
| Uitslag interpretatie | Gecorrigeerd ivm kapot systeem | ||||||
| Monster | |||||||
| Monsternummer | 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2) | ||||||
| Monstermateriaal | specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Anatomische locatie | |||||||
| Locatie | keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Afname datum tijd | T - 4 dagen | ||||||
| Uitvoerder | |||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00003333 (in identificerend systeem: URA) | ||||||
| Organisatie naam | Klinisch chemisch Lab 't Proefje | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 06-11122233 | ||||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Toelichting | Bel met vragen | ||||||
| Email adressen | |||||||
| Email adres | tproefje@lab.nl | ||||||
| Email soort | Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Hoofdstraat | ||||||
| Huisnummer | 23 | ||||||
| Postcode | 1234 AA | ||||||
| Woonplaats | Zorgstad | ||||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||||
| Organisatie type | Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||||
5.4.3 Scenario 3
5.5 Documenthistorie
| Datum | Omschrijving |
| 31 augustus 2022 | Versie 1.0 |