Dekkingsgraad scenario's voor Beschikbaarstellen basisgegevens langdurige zorg
De volgende scenario's zijn meegenomen:
Proeftuintoets - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673(id: bglz-0-1)
Kwalificatie scenario 1.1 - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673(id: bglz-1-1)
Kwalificatie scenario 1.2 - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Valk met BSN 999911697(id: bglz-1-2)
Kwalificatie scenario 1.3 - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673(id: bglz-1-3)
Zie voor de inhoud van deze scenario's: TODO-WIKIPAGE. Onderstaande tabel toont de unieke waarden voor ieder veld. Lege velden worden niet geraakt door de meegenomen bovenstaande scenario's.
Scenario new)
Demografie en identificatie
Gegevenselement
Waarde
Patient
Naamgegevens
Naamgegevens
Voornamen
Fiona - Gea
Initialen
F. - G.
Roepnaam
Naamgebruik
Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Voorvoegsels
Achternaam
XXX_Mutter - XXX_Valk
Adaextension
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner
Achternaam partner
Adaextension
Adaextension
Adaextension
Adresgegevens
Adresgegevens
Straat
Knolweg
Huisnummer
1001 - 1003
Huisnummerletter
Huisnummertoevoeging
Aanduiding bij nummer
Postcode
9999XX - 9999ZA
Woonplaats
Stitswerd
Gemeente
Land
Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
Additionele informatie
Adres soort
Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') - Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adaextension
Adaextension
Contactgegevens
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer
+31634567891 - +31645678912
Telecom type
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort
Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adaextension
Email adressen
Email adres
fmutter@hotmail.com - gvalk@hotmail.com
Email soort
Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adaextension
Adaextension
Adaextension
Identificatienummer
999911673 (in identificerend systeem: BSN) - 999911697 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum
8 feb 1964
Geslacht
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator
Nee - Ja
Adaextension
Adaextension
Behandelrestricties
Gegevenselement
Waarde
Behandel aanwijzing
Verificatie
Geverifieerd
Ja
Geverifieerd bij
Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie datum
20 jan 2018
Adaextension
Behandeling
Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Behandeling toegestaan
Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
Wilsverklaring datum
20 jan 2018
Aandoening
Probleem
Adaextension
Vertegenwoordiger
Contactpersoon
bglz-1-1-contactpersoon-01
Adaextension
Wilsverklaring document
Toelichting
Adaextension
Adaextension
Contactpersonen
Gegevenselement
Waarde
Contactpersoon
Naamgegevens
Naamgegevens
Voornamen
Robert
Initialen
R.
Roepnaam
Naamgebruik
Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Voorvoegsels
Achternaam
Prins
Adaextension
Geslachtsnaam partner
Voorvoegsels partner
Achternaam partner
Adaextension
Adaextension
Adaextension
Contactgegevens
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer
06-34567891
Telecom type
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort
Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adaextension
Email adressen
Email adres
bprins@123net.nl
Email soort
Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adaextension
Adaextension
Adaextension
Rol
Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
Relatie
Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Adaextension
Adaextension
Klachten en diagnoses
Gegevenselement
Waarde
Probleem
Probleem anatomische locatie
hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem lateraliteit
Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem type
Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam
ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') - diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT') - probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT') - probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT') - probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT') - afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT') - risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT') - overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT') - decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum
13 jan 2018 - - 20 jan 2018 - 25 jan 2018
Probleem eind datum
Probleem status
Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting
Niet bekend met neurologische klachten
Adaextension
Adaextension
Allergieen
Gegevenselement
Waarde
Allergie intolerantie
Veroorzakende stof
pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT') - nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Allergie status
Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
Mate van kritiek zijn
Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT') - Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting
Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen - Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
Reactie
Symptoom
Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT') - Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT') - Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie beschrijving
Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's. - Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
Adaextension
Adaextension
Adaextension
Uitslagen
Gegevenselement
Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium test
Test code
Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC') - Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC') - glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC') - cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
Wassen met hulp. - Kleden met hulp. - Lopen geheel afhankelijk. - Huid is intact zonder decubitus wonden. - Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp. - Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
