Huidige versie van 2 feb 2024 om 15:26

1 eOverdracht (Verpleegkundige overdracht)

De informatiestandaard eOverdracht is gericht op informatie-uitwisseling tussen verpleegkundige en verzorgende zorgprofessionals bij overdracht van een patiënt/cliënt tussen zorginstellingen.

De informatiestandaard eOverdracht is gebaseerd op zorginformatiebouwstenen (zibs), publicatie 2017. De daadwerkelijke uitwisseling vindt plaats door middel van HL7 FHIR (STU3).

2 Actuele versie

De actuele versie van de informatiestandaard eOverdracht is 4.1.0.

2.1 Usecases

Verouderd of uitgefaseerd	Actueel	In ontwikkeling
Minimale eOverdracht (ook wel MeO of overlap BgZ): overdracht verpleegkundig dossier (geldig tot 1 april 2025) Functioneel ontwerp/Technisch ontwerp (FHIR IG)	Minimale eOverdracht + zorgplan: aanmelding patiënt voor overdracht Minimale eOverdracht + zorgplan: overdracht verpleegkundig dossier	Minimale eOverdracht + zorgplan + wondzorg: aanmelding patiënt voor overdracht Minimale eOverdracht + zorgplan + wondzorg: overdracht verpleegkundig dossier Gehele eOverdracht: aanmelding patiënt voor overdracht Gehele eOverdracht: overdracht verpleegkundig dossier
Vereist eOverdracht 4.0 of hoger	Vereist eOverdracht 4.1 of hoger

3 Overige informatie

3.1 Totstandkoming

De informatiestandaard eOverdracht wordt stapsgewijs ontwikkeld met een brede groep belanghebbenden. Dit proces is in detail beschreven op deze pagina.

3.2 Beheerstructuur

Beheerdocument eOverdracht: voor beheer van de specifieke informatiestandaard eOverdracht.
Zib-centrum: voor overkoepelend beheer van de zorginformatiebouwstenen (zibs) waaruit de informatiestandaard eOverdracht is opgebouwd.

3.3 Versnellingsprogramma gegevensuitwisseling Langdurige Zorg (InZicht)

Tot 1 september 2021 was het mogelijk voor een samenwerkingsverband van care-organisaties om een aanvraag te doen voor de module eOverdracht van InZicht. De resultaatverplichting van deze module staat beschreven in Visuele weergave resultaatverplichting eOverdracht InZicht. Voor meer informatie rond implementatie van eOverdracht zie de InZicht wegwijzer.

3.4 Eerdere versies

4 Thema-specifieke kernsets

Thema-specifieke kernsets zijn ontwikkeld in het kader van verpleegkundige beslissingsondersteuning (ondersteund door het tool Nursing Guide) met een tweeledig doel:

Ondersteuning klinisch redeneren: verpleegkundigen helpen met het stapsgewijs analyseren van observaties tot een patiëntprobleem waarvoor bepaalde verpleegkundige interventies nodig zijn, volgens de zorginhoudelijke richtlijnen (kwaliteitsstandaarden)
Bevorderen gestandaardiseerde verslaglegging: het vastleggen van de observaties, patiëntproblemen en interventies die nodig zijn voor en de uitkomst zijn van deze beslissingsondersteuning volgens de bredere standaarden m.n. zorginformatiebouwstenen (zibs) die veelal ook in eOverdracht (zie boven) voorkomen.

Deze thema-specifieke kernsets worden gebruikt voor verslaglegging bij de primaire zorg. Deze vastgelegde gegevens kunnen vervolgens gebruikt worden als voorinvulling van bijv. overdrachtsbericht volgens eOverdracht, omdat deze gebruikmaken van dezelfde zibs.

De volgende thema-specifieke kernsets zijn beschikbaar:

@@ Regel 5: / Regel 5: @@
 De informatiestandaard eOverdracht is gebaseerd op [https://zibs.nl zorginformatiebouwstenen (zibs)], publicatie 2017. De daadwerkelijke uitwisseling vindt plaats door middel van [https://www.hl7.org/fhir/ HL7 FHIR (STU3)].
-==Functioneel en technisch ontwerp==
+=Actuele versie=
-===Actuele versie===
+De actuele versie van de informatiestandaard eOverdracht is 4.1.0.
-De actuele versie van eOverdracht is 3.1 ([http://decor.nictiz.nl/pub/eoverdracht/e-overdracht-html-20190617T145353/project.html zie de release notes op ART-DECOR]). ''Deze versie bevindt zich nog in de ontwerpfase.''
+* [[vpk:V4.0_Ontwerp_eOverdracht|Functioneel ontwerp eOverdracht 4.1.0]].
-* [[vpk:V3.1_Ontwerp_eOverdracht|Functioneel ontwerp eOverdracht 3.1]]
+* [[vpk:V4.0_FHIR_eOverdracht|Technisch ontwerp (FHIR implementation guide) eOverdracht 4.1.0]].
-* [[vpk:V3.1_FHIR_eOverdracht|Technisch ontwerp (FHIR implementation guide) eOverdracht 3.1]]
-===Proeftuinen Regeling InZicht===
+==Usecases==
-Een vereenvoudigde versie van eOverdracht wordt beproefd in het kader van de [https://www.tenderned.nl/tenderned-tap/aankondigingen/164165 Proeftuinen Regeling InZicht]. Voor deze vereenvoudigde versie wordt slechts een beperkte set zibs gebruikt, aangevuld met een PDF-document om de overige gegevens ongestructureerd uit te wisselen. In de eerste fase worden slechts de administratieve gegevens uitgewisseld, later worden er geleidelijk meer zibs gebruikt.
+{| class="wikitable"
-* [[vpk:V3.1_eOverdracht_Proeftuin|Functioneel ontwerp eOverdracht Proeftuinen]]
+|-
-* Technisch ontwerp (FHIR implementation guide) eOverdracht Proeftuinen
+!Verouderd of uitgefaseerd
-** [[vpk:V3.1_FHIR_eOverdracht_Proeftuin|Technisch ontwerp fase 1]]
+!Actueel
-** Technisch ontwerp fase 2 (volgt nog)
+!In ontwikkeling
+|- style="vertical-align: top;" |
+|
+* Minimale eOverdracht (ook wel MeO of overlap BgZ): overdracht verpleegkundig dossier (''geldig tot 1 april 2025'')<br />[[vpk:V4.0_Ontwerp MeO|Functioneel ontwerp]]/[[vpk:V4.0_FHIR MeO|Technisch ontwerp (FHIR IG)]]
+|
+* Minimale eOverdracht + zorgplan: aanmelding patiënt voor overdracht
+* Minimale eOverdracht + zorgplan: overdracht verpleegkundig dossier
+|
+* Minimale eOverdracht + zorgplan + wondzorg: aanmelding patiënt voor overdracht
+* Minimale eOverdracht + zorgplan + wondzorg: overdracht verpleegkundig dossier
+* Gehele eOverdracht: aanmelding patiënt voor overdracht
+* Gehele eOverdracht: overdracht verpleegkundig dossier
+|-
+| Vereist eOverdracht 4.0 of hoger
+| Vereist eOverdracht 4.1 of hoger
+|}
-==Mappings==
+=Overige informatie=
-In eOverdracht wordt gebruik gemaakt van de zib Probleem, die de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/ Nationale Kernset Patiëntproblemen (SNOMED CT referentieset)] gebruikt. Voor het gebruik van andere classificaties zijn [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/terminologiecentrum/referentielijsten/inbouwen-snomed-referentieset/ mapping referentiesets] beschikbaar van SNOMED CT naar deze classificaties (NANDA I - diagnoses, Omaha System, ICF). Voor meer achtergrondinformatie over de totstandkoming van de mapping<ref>Kieft, R. A. M. M., Vreeke, E. M., de Groot, E. M., de Graaf-Waar, H. I., van Gool, C. H., Koster, N., (..) Delnoij, D. M. J., ''Mapping the Dutch SNOMED CT subset to Omaha System, NANDA International and International Classification of Functioning, Disability and Health.'' [https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2017.12.025 International Journal of Medical Informatics, 111(December 2017), 77–82]</ref><ref>Kieft, R. A. M. M., Vreeke, E. M., De Groot, E. M., Volkert, P. A., Francke, A. L., & Delnoij, D. M. J., ''The development of a nursing subset of patient problems to support interoperability.'' [https://doi.org/10.1186/s12911-017-0567-5 BMC Medical Informatics and Decision Making, 17(1), 1–12]</ref>.
+==Totstandkoming==
+De informatiestandaard eOverdracht wordt stapsgewijs ontwikkeld met een brede groep belanghebbenden. Dit proces is in detail beschreven [[vpk:V4.x_Methode_ontwikkeling_eOverdracht|op deze pagina]].
-==Overige informatie==
+==Beheerstructuur==
-===Totstandkoming===
+* [[Media: Beheer_informatiestandaard_eOverdacht_Herzien_v.1.1_2021.pdf|Beheerdocument eOverdracht]]: voor beheer van de specifieke informatiestandaard eOverdracht.
-De informatiestandaard eOverdracht versies 3.x worden stapsgewijs ontwikkeld met een brede groep belanghebbenden. Dit proces is in detail beschreven [[vpk:V3.x_Methode_ontwikkeling_eOverdracht|op deze pagina]].
+* [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/zib-centrum/ Zib-centrum]: voor overkoepelend beheer van de zorginformatiebouwstenen (zibs) waaruit de informatiestandaard eOverdracht is opgebouwd.
-===Beheerstructuur===
+==Versnellingsprogramma gegevensuitwisseling Langdurige Zorg (InZicht)==
-* [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/Beheer-informatiestandaard-eOverdacht.pdf Beheerdocument eOverdracht v3.1]: voor beheer van de specifieke informatiestandaard eOverdracht.
+Tot 1 september 2021 was het mogelijk voor een samenwerkingsverband van care-organisaties om een aanvraag te doen voor de module eOverdracht van [https://www.dus-i.nl/subsidies/inzicht InZicht]. De resultaatverplichting van deze module staat beschreven in [https://www.dus-i.nl/subsidies/inzicht/documenten/publicaties/2021/05/26/visuele-weergave-resultaatverplichting-eoverdracht-inzicht Visuele weergave resultaatverplichting eOverdracht InZicht].
-* [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/zib-centrum/ Zib-centrum]: voor overkoepelend beheer van de zorginformatiebouwstenen (zibs) waaruit de informatiestandaard eOverdracht is opgebouwd.
+Voor meer informatie rond implementatie van eOverdracht zie de [https://inzichtwegwijzer.nl InZicht wegwijzer].
-===Eerdere versies===
+==Eerdere versies==
-* [[vpk:V3.0_Ontwerp_eOverdracht|eOverdracht 3.0 (obsoleet)]]
+* [[vpk:V3.1_Ontwerp_eOverdracht|Functioneel Ontwerp eOverdracht 3.1 (obsoleet)]]
+* [[vpk:V3.1_FHIR_eOverdracht|Technisch Ontwerp eOverdracht 3.1 (obsoleet)]]
+* [[vpk:V3.1_Opbouw_eOverdracht|Opbouw eOverdracht v3.1 - algemeen overzicht (obsoleet)]]
+* [[vpk:V3.1_Opbouw_eOverdracht_volwassenen|Opbouw eOverdracht volwassenen v3.1 (obsoleet)]]
+* [[vpk:V3.1_Opbouw_eOverdracht_kind_0_1|Opbouw eOverdracht kinderen 0 - 1 jaar v3.1 (obsoleet)]]
+* [[vpk:V3.1_Opbouw_eOverdracht_kind_1_18|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.1 (obsoleet)]]
-=Thema-specifieke standaarden=
+=Thema-specifieke kernsets=
-Thema-specifieke standaarden zijn ontwikkeld in het kader van [https://www.nictiz.nl/nieuws/betere-pijnbehandeling-dankzij-beslisboom/ verpleegkundige beslissingsondersteuning] met een tweeledig doel:
+Thema-specifieke kernsets zijn ontwikkeld in het kader van verpleegkundige beslissingsondersteuning (ondersteund door het tool [https://nursingguide.nl Nursing Guide]) met een tweeledig doel:
 #Ondersteuning klinisch redeneren: verpleegkundigen helpen met het stapsgewijs analyseren van observaties tot een patiëntprobleem waarvoor bepaalde verpleegkundige interventies nodig zijn, volgens de zorginhoudelijke richtlijnen (kwaliteitsstandaarden)
 #Bevorderen gestandaardiseerde verslaglegging: het vastleggen van de observaties, patiëntproblemen en interventies die nodig zijn voor en de uitkomst zijn van deze beslissingsondersteuning volgens de bredere standaarden m.n. zorginformatiebouwstenen (zibs) die veelal ook in eOverdracht (zie boven) voorkomen.
-Deze thema-specifieke standaarden worden gebruikt voor verslaglegging bij de primaire zorg. Deze vastgelegde gegevens kunnen vervolgens gebruikt worden als voorinvulling van bijv. overdrachtsbericht volgens eOverdracht, omdat deze gebruikmaken van dezelfde zibs.
+Deze thema-specifieke kernsets worden gebruikt voor verslaglegging bij de primaire zorg. Deze vastgelegde gegevens kunnen vervolgens gebruikt worden als voorinvulling van bijv. overdrachtsbericht volgens eOverdracht, omdat deze gebruikmaken van dezelfde zibs.
-De volgende thema-specifieke standaarden zijn beschikbaar:
+De volgende thema-specifieke kernsets zijn beschikbaar:
 * [[vpk:v1.0_Ontwerp_Delier|Functioneel ontwerp Delier v1.0]]
 * [[vpk:V1.0_Ontwerp_Pijn|Functioneel ontwerp Pijn v1.0]]
@@ Regel 45: / Regel 65: @@
 * [[vpk:v1.0_Ontwerp_Valrisico|Functioneel ontwerp Valrisico v1.0]]
 * [[vpk:Vdraft_Ontwerp_Wondzorg|Functioneel ontwerp Wondzorg (draft v0.1)]]
+* [[vpk:V1.0_Ontwerp_Slaap-waakritme|Functioneel ontwerp Zorg voor gezonde slaap en slaapproblemen v1.0 (Draft)]]
 =Referenties=
 <references />

Landingspagina Verpleegkundige Zorg: verschil tussen versies